Виды полипов в кишечнике – виды, причины, диагностика и лечение

Содержание

симптомы, лечение, удаление и народные рецепты

Любой человек старше 40 лет имеет неплохие шансы обнаружить у себя полип кишечника. Врачи диагностируют доброкачественные новообразования пищеварительного тракта у каждого десятого пациента из данной возрастной группы. Важно выявить полипы в кишечнике как можно раньше, пока их размер мал и возможность перерождения в злокачественную опухоль невысока.

Что представляют собой полипы

Когда железистый слой слизистой оболочки кишечника начинает разрастаться, говорят, что образовались полипы кишечника. Патологические выросты слизистой могут крепиться к стенкам кишки при помощи тонкой ножки или располагаться на широком основании. По форме наросты выглядят как шар, гриб, пальцы, могут разветвляться.

Если выростов много, констатируют полипоз кишечника. Располагаться наросты способны как одиночно, так и ограниченными группами. В тяжёлых случаях полипоз поражает кишечник на всём протяжении.

Местом локализации патологических разрастаний является толстый отдел. Подавляющее число полипозных новообразований обнаруживают в ободочной и прямой кишке. На долю полипов в тонком кишечнике приходится менее 5% случаев заболевания. Нахождение полипозных новообразований в дуоденальной области связано с перенесённым гастритом, язвой или желчнокаменной болезнью.

Кишечные полипы отличаются по гистологическому строению. Различают следующие виды полипов в кишечнике:

  • аденоматозные;
  • гиперпластические;
  • воспалительные;
  • гамартомные.

Чаще всех в кишечнике появляются аденоматозные полипы, которые в свою очередь подразделяются на:

  • трубчатые;
  • трубчато-ворсинчатые;
  • ворсинчатые.

Самые опасные – аденоматозные ворсинчатые и трубчато-ворсинчатые полипы. Риск перерождения в онкологию у выростов подобного типа приближается к 70%. Трубчатые доброкачественные образования подвергаются раковому перерождению гораздо реже.

Кроме структурного строения, важно определить размер образования и его форму. Наибольший риск по образованию раковой опухоли существует у разрастаний диаметром от 1 см, на толстом основании. Любые виды наростов всё время растут и достигают диаметра в 1-2 см за несколько лет.

Иногда у больных язвенным колитом, болезнью Крона, после перенесённых инфекций на слизистой ободочной кишки находят выпуклости, напоминающие полипы – псевдополипы. Данные выросты являются следствием усиленной регенерации тканей, своеобразными рубцами на слизистой. Псевдополипы мешают нормальному пищеварению, имеют слабую склонность к малигнизации. Необходимо отличать их от истинных полипов для выбора правильного курса лечения.

Как внешне проявляются кишечные полипы

Симптомы полипов в кишечнике зависят от места расположения новообразования, его размера, строения тканей. У женщин от 35 до 65 лет чаще выявляют полип тонкого кишечника. Образования менее 5-8 мм практически ничем себя не выдают. С ростом опухоли всё ярче проявляется характерная симптоматика.

Клиническими признаками полипа кишечника в тонком отделе считаются:

  • кишечная непроходимость;
  • схваткообразные боли в районе пупка;
  • переваренная кровь в кале;
  • неукротимая рвота только что съеденной пищей;
  • отрыжка, метеоризм, тошнота.

Симптомы полипоза у женщин имеют сходство с воспалением желудка, хроническим энтеритом, язвой 12-перстной кишки. Если полипы образуются преимущественно в ободочной и прямой кишке, наблюдают другую картину.

Признаки полипов в толстом кишечнике у взрослых:

  • белые слизистые и алые кровавые прожилки в кале;
  • низ живота скручивает от боли;
  • запоры и дискинезия кишечника;
  • чувство постороннего предмета в анальном канале;
  • водянистый понос со слизью;
  • отрыжка, распирание желудка и кишечника;
  • исхудание, бледность, постоянная усталость.

По данным медицинской статистики, наросты в толстом отделе чаще появляются у мужчин после 50 лет. Симптомы полипов не обладают специфическими чертами. Определить кишечное новообразование возможно только после аппаратного обследования.

Последствия полипов в кишечнике

Полипы в кишечнике чрезвычайно опасны. Обнаружение недуга на поздней стадии угрожает рядом серьёзных последствий. Разрушение крупного отростка, изъязвление его поверхности чревато сильным кровотечением из заднего прохода. Наблюдают кровотечение, когда полип отрывается и повреждает крупный сосуд. Отделившийся крупный вырост может перекрыть просвет кишки, вызвать закупорку. На месте оторванного нароста образуется рана, переходящая в свищ, грозящая перфорацией и перитонитом.

Главная опасность полипозных опухолей – потенциально высокая возможность их превращения в канцер. Риск развития колоректального рака существует у всех видов образований.

Даже относительно безопасные трубчатые полипы быстро растут в кишечнике. Со временем в них образуются неблагоприятные ворсинчатые компоненты. Игнорировать обнаруженное кишечное новообразование, пусть маленькое и доброкачественное, крайне неразумно. Последствия беспечности будут плачевны для здоровья.

Почему полипы вырастают в кишечнике

Врачебное сообщество пока не пришло к единому мнению относительно причин появления кишечных полипов. Выдвинуты предположения, что возникновению их способствуют:

  • длительный воспалительный процесс кишечной стенки. Подтверждением служит высокая частота возникновения полипов у страдающих неспецифическим язвенным колитом, парапроктитом, разными кишечными инфекциями;
  • к причинам образования полипов в кишечнике причисляют постоянные, частые запоры. Повреждение слизистой плотным калом, формирование хронических микротравм слизистой запускает механизм полипообразования;
  • острое, но чаще хроническое воздействие химических токсинов. Получают дозу химикатов с некачественной пищей, неочищенной водой, неблагоприятной экологией;
  • повышенная чувствительность к определённым компонентам пищи;
  • заболевания сосудов, снабжающих кровью пищеварительный тракт;
  • патологии других отделов ЖКТ – гастриты, дуодениты, холециститы, панкреатиты;
  • ослабление иммунной защиты;
  • внутриутробные патологии, связанные с формированием ЖКТ;
  • наследственная склонность, так как наличие родственников с кишечным полипозом автоматически относит пациента к группе риска;
  • нездоровое пищевое поведение, вредные привычки, питание продуктами с инфекционным обсеменением.

Объединяющим условием формирования полипозных выростов является длительное негативное воздействие на слизистую оболочку органов пищеварительной системы.

Как обнаружить полип в кишечнике

Диагностика полипов – сложный комплекс исследовательских процедур. Внешняя картина заболевания не обладает специфическими признаками для успешной дифференциальной диагностики.

Отличают полипозные структуры от:

  • злокачественных перерождений;
  • геморроя;
  • кистозных образований;
  • сосудистых, мышечных, жировых опухолей;
  • воспалительных поражений пищеварительного тракта.

Наличие в кишечнике полипов размером до 10 мм не обнаруживает себя внешними признаками. По этой причине люди от 50 лет раз в год сдают анализы кала на скрытую кровь. Исследование прямой кишки проктологом выявит близко расположенные к заднему проходу разрастания.

Обнаружить патологию вышерасположенных отделов кишечника помогут:

  • МРТ и КТ укажут вероятное место прикрепления отростка;
  • ректороманоскопия и сигмоидоскопия покажет врачам, как выглядит нарост;
  • рентген с сульфатом бария (ирригоскопия)выявит крупные образования в толстом отделе;
  • колоноскопия не только найдет опухоль, но и возьмёт кусочек ткани для исследования под микроскопом.

Врачи настоятельно рекомендуют всем по достижении 50-летия проходить колоноскопию минимум раз в пять лет.

Что делать, если у вас нашли полип

Получив диагноз «полип кишечника» и направление на операцию, многие пытаются избавиться от полипов кишечника без операции. Обращаясь к альтернативным методам, люди запускают болезнь, вредят собственному здоровью. Лечить полипы возможно только хирургическим удалением. Никакие снадобья, заговоры, травы, акупунктура не уберут полип, сам по себе он не рассосётся и не заживёт.

Хирургическое устранение

Операция по удалению полипов в кишечнике называется полипэктомия. Существует несколько подходов к хирургическому удалению полипов. Способ операции по удалению полипов зависит от места локализации нароста, его размера, формы, крепления к стенке, количества выростов.

Если вырост находится не далее 6-10 сантиметров от входа в анус, показано его иссечение скальпелем через прямую кишку. Удаляют их под местной новокаиновой анестезией. Расширив анальный канал зеркалом, врач накладывает зажим на ножку полипа либо вырезает нарост на широком основании. Ранку зашивают кетгутом, швы снимать не нужно.

Полипэктомия с помощью эндоскопа оптимальна при опухоли средних сегментов кишечника. Проводят операцию под общим наркозом. Введённый в прямую кишку эндоскоп идентифицирует вырост, удаляет полип и прижигает сосуды. Нарост размером более 2 см устраняют по частям.

Убрать полип можно ректально, наложив на него электрическую петлю. Через вырост проходит электричество, образуется ограниченный ожог. Потом петлю сжимают, и она срезает нарост, одновременно коагулируя сосуды. Метод эффективный, обеспечивает скорое заживление слизистой без кровотечения.

Лечение полипов сигмовидной части кишечника, имеющих тенденцию к малигнизации, осуществляется через разрез в животе слева. Поражённый полипами участок органа вырезается. Здоровые участки сшиваются.

Обнаружив отросток в тонком отделе кишечника, удаляют его через рассечённую брюшную стенку. В зависимости от размера и способа крепления выроста, удаляют более или менее значительный участок кишки.

После операции возможно повторное появление полипов. Осложнениями полипэктомии  являются нарушение пищеварения, диспепсические расстройства, воспаление кишечника.

Питание после операции

Послеоперационный период требует соблюдения строгих правил питания. Восстановление идёт в несколько последовательных стадий:

  • первые сутки после вмешательства ни есть, ни пить нельзя. На второй день дают полстакана воды, а через несколько часов – лёгкий овощной или фруктовый отвар. К третьему дню меню расширяют до рисового отвара, куриного бульона, шиповникового настоя;
  • руководствуясь состоянием больного, начинают понемногу давать протёртые жидкие каши и супы, куриное суфле, паровой омлет. Каждое новое блюдо вводят осторожно, отслеживая реакцию больного. Если замечают газообразование, боли, дискомфорт, от блюда отказываются. Соблюдают такую диету до 2 недель со дня операции;
  • далее на протяжении 4 месяцев в список потребляемых продуктов должны включаться кисломолочные изделия, постное мясо, яйца.

Организуют питание часто, но понемногу. Исключают жирное, острое, маринованное, копчёное. Избегают газообразующих продуктов – бобовых, хлеба и булок, грибов, орехов, грубой клетчатки. Пить следует 2 л жидкости, но не употреблять газировку, квас, крепкий чай и кофе, алкогольные напитки.

Народные рецепты при полипах кишечника

Кардинально вылечить полипоз кишечника может лишь хирургия. Однако при подготовке к операции, во время восстановления пригодятся народные средства лечения. Противовоспалительная, антибактериальная, ранозаживляющая терапия снимет боль, отёки, стимулирует регенерацию.

Тимьян

Эффективным средством народной медицины для лечения кишечника является тимьян или чабрец. С мая по сентябрь по сухим склонам и полянам тимьян цветет мелкими розовыми цветками. Трава содержит тимол, борнеол, дубильные вещества, органические кислоты. Отвар готовят из 2 столовых ложек сухой травы и 300 мл кипящей воды. После часового настаивания и процеживания пьют по 2-3 столовых ложки трижды за день. Избавит от кишечных болей, кровотечения, даст отдых нервам.

Шалфей

Успокоит раздражённую слизистую, нормализует стул, остановит тошноту водный настой шалфея.  Две чайных ложки измельчённой травы и листьев шалфея залить 200 мл горячей воды, но не кипятком. Потомить в эмалированной посуде на водяной бане 15 минут. Снять и дать настояться 30 минут. Теплый настой принимать по 100 мл 2-3 раза на дню.

Мать-и-мачеха

Мать-и-мачеха помогает не только от кашля. Применяют отвар растения при воспалительных поражениях пищеварительного тракта. Биологически активные компоненты запускают механизмы восстановления тканей. Отвар получают, залив 2 столовых ложки цветков и травы в термосе литром кипятка. Через час лекарство готово. Тёплый процеженный отвар пить по 100 мл четырежды за день.

Предупреждение кишечных полипов

Профилактика полипов кишечника делится на первичную и вторичную. Первичные меры, направленные на предотвращение заболевания у здоровых людей, выглядят так:

  • здоровые пищевые привычки;
  • посильные занятия физкультурой, закаливание;
  • соблюдения режима дня и биоритмов;
  • достаточный сон;
  • отказ от спиртного и сигарет;
  • ежегодный профилактический медосмотр.

Достижение 50-летнего возраста служит стимулом для обследования кишечника на предмет полипозных новообразований. Наличие хронических заболеваний ЖКТ, выявление полипов в кишечнике у родственников являются тревожными факторами.

Вторичные меры применяются к пациентам, перенесшим операцию по удалению полипов. Люди состоят на диспансерном учёте. Каждый год сдают анализы кала, делают колоноскопию. Профилактические меры выявляют рецидивы полипоза на ранней стадии. Пристальное внимание уделяют тем, чьи гистологические исследования показали присутствие ворсинчатого эпителия.

Разрастание железистого эпителия толстого или тонкого кишечника в виде шара, гриба, множественных ворсинок называют кишечными полипами. Изначально доброкачественная природа выростов по мере их роста и развития превращается в злокачественную. Крупные наросты кровоточат, отрываются, повреждают стенку кишки. Диагностируют полипоз после анализов кала, рентгена с контрастом, эндоскопии кишечника. Удаляют отростки операционным путём. После операции соблюдают строгую диету. Профилактика заболевания заключается в ежегодном медосмотре, здоровом образе жизни.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

Полипы в кишечнике

Полипами называют мясистые наросты, образующиеся на поверхности слизистых оболочек. Кишечные полипы вырастают во внутренней полости толстого отдела кишки. Обновление слизистой кишечника происходит в результате нарастания нового эпителия. В случае нарушения природного процесса замены старых эпителиальных клеток новыми, происходит их ненормальное размножение с образованием на внутренней поверхности кишечника нароста – полипа. Иногда такие образования вырастают колониями, покрывая значительную часть кишечника.

Небольшие полипы (1-2 мм) малозаметны, при дальнейшем росте они могут травмироваться проходящими по кишечнику каловыми массами, создавая внутренние кровотечения. Полипы большого размера могут перекрывать просвет кишечной трубы и вызывать запор.

Постоянное травмирование кишечного полипа (или полипов) приводит к развитию раковой опухоли. Поэтому полипоз кишечника считается предраковым заболеванием и подлежит обязательному лечению.

Интересный факт: в Японии в унитазах многоквартирных домов устанавливают специальные датчики, определяющие присутствие частиц крови. Они анализируют состав попадающего в унитаз кала. Как только полип дорастает до размера, когда становится возможным его внутреннее травмирование, датчик определяет возможный внутренний процесс по наличию крови в содержимом унитаза. И сообщает об этом в медицинскую поликлинику.


Виды полипов

По форме основания различают полип на толстом основании (так называемый «сидячий») и на ножке, множественный или единичный. Верхняя часть полипа может сформироваться в виде шарика, гриба или разросшихся ветвей.

По причинам происхождения выделяют воспалительные полипы (образовавшиеся в местах воспаления стенки кишечника, например, при язвенном колите), гиперпластические (образовались от разрастания нормальной ткани) и неопластические (результат разрастания атипичных тканей и клеток). Неопластические полипы делят на доброкачественные и злокачественные (второе название – аденоматозные). Аденоматозные полипы делят на три вида:

  • трубчатые;
  • трубчато-ворсинчатые;
  • ворсинчатые аденомы – их поверхность похожа на цветную капусту.

По данным статистики, в злокачественные образования перерождаются ворсинчатые или трубчато-ворсинчатые полипы, размер которых превышает 1 см в диаметре. Риск перерождения тканей других полипов (гиперпластических или воспалительных) в раковые клетки считается маловероятным.

Полипы в кишечнике: причины и факторы, способствующие их появлению

К факторам, способствующим появлению полипов в толстом кишечнике, относится влияние пищевых канцерогенов и наследственная предрасположенность. Источником канцерогенов становятся обработанные термически (выше 170ºC) аминокислоты, содержащиеся в животном белке. Отравляющие вещества вызывают нарушения в генетическом строе клеток эпителия и следующее за этим разрастание доброкачественных и злокачественных опухолей.

Анализируя полипы в кишечнике, причины их возникновения, необходимо знать о важности наследственного фактора. Если у родителей были обнаружены аденоматозные полипы, были сделаны операции по их удалению, то высока вероятность проявления заболевания у их потомков в возрасте 30 — 35 лет.

Большинство полипов толстой кишки развиваются у пожилых людей. Примерно 1 из 4 людей старше 50 лет имеет по крайней мере один полип толстой кишки. Таким образом, они являются очень распространенным явлением.

Полипы в кишечнике: симптомы

Начальная стадия заболевания характеризуется наличием единичных полипов размером 1-2 мм (в диаметре). Такие полипы даже не формируют кровотечения, поэтому обнаружить их каким-либо консервативным методом обследования, кроме как осмотром при колоноскопии, проблематично.

При дальнейшем росте и увеличении размеров повышается склонность к травмированию полипа потоками каловых масс. Небольшие кровотечения можно обнаружить специальными анализами кала на скрытую кровь. Какие-либо болезненные симптомы, позволяющие сделать вывод о развитии полипоза, на данной стадии отсутствуют.

Интересный факт: Выявляя полипы в кишечнике, симптомы присутствия новообразований, в Германии применяется массовое обследование под названием «гемокульт-тест». Присылаемые по почте материалы для обследования способны выявить микроскопические включения крови в кале.

Наличие крупных полипов внутри кишечника можно выявить по следующим симптомам:

  • Кровь в каловых массах.
  • Нарушение стула без видимой причины: длительный понос (неделя и больше).
  • Боль в нижней части живота.
  • Возникающие вследствие хронической кровопотери общая слабость, повышенная утомляемость, головные боли, анемия.

В целом симптомы полипоза схожи с проявлением геморроя: боль в анусе, усиление боли при дефекации, кровь в кале).

При наличии приведенных симптомов, особенно если существует генетическая наследственность, если возраст приближается к пенсионному, следует обратиться к врачу за проведением анализов, обследования и лечения.

Диагностика полипов: что сделает врач при посещении

При обращении к врачу с жалобой на возможное присутствие полипов в кишечнике (о котором говорят симптомы болезни) врач проведёт колоноскопическое обследование. Что это такое?

Колоноскопирование похоже на зондирование желудка (эндоскопирование) с той разницей, что зонд вводится внутрь через пищевод и позволяет осматривать слизистые оболочки пищевода, желудка, двенадцатипёрстной кишки. А колоноскоп вводится через задний проход и даёт возможность увидеть слизистую поверхность кишечника.

На конце гибкой трубки колоноскопа расположена небольшая видеокамера, которая передаёт изображение на экран монитора. Присутствующий полип любого размера и стадии формирования обнаруживается визуально и может быть удалён сразу, при осмотре.

Колоноскопия должна проводиться при обезболивании, поскольку для осмотра внутренних полостей в кишечник нагнетается воздух, что болезненно воспринимается пациентом. Срезание полипов также должно выполняться под лёгким наркозом.

Другие методы обследования толстого кишечника:

  • Виртуальная колоноскопия (второе название – компьютерная томография толстого кишечника, малого таза).
  • Ирригоскопия – рентгеновское обследование, для которого во внутреннюю полость кишки вводят специальное контрастное вещество, позволяющее определить наличие, расположение и размер полипа на рентгеновском изображении.
  • Ректороманоскопия – обследование ближайшего к выходу участка кишечника специальным инструментом – металлической трубкой с оптикой и подсветкой. При таком обследовании часто выполняется забор биопсии (отщипывание кусочка полипа для обследования на наличие раковых клеток). Однако биопсия оказывается не эффективной при начальных стадиях перерождения доброкачественных образований в раковые. Дело в том, что первыми перерождаются клетки основания полипа, а биопсия отщипывает кусочек с его верхней части.
  • Пальцевое исследование участка прямой кишки в районе выхода (анального отверстия) длиной до 30 см.

Как лечить полипы: хирургические удаления и клизмы

Преимущественный метод лечения полипов, применяемый в медицинской практике — хирургическое удаление. Отдельные полипы срезаются в процессе колоноскопического обследования, такая операция выполняется амбулаторно. Инструмент для срезания называется электрохирургической петлёй, он одновременно срезает полип и прижигает ранку, исключая кровотечение. Полипозная часть кишечника, покрытая большим количеством наростов, удаляется при полостной операции, проводимой в стационаре.

Удаление полипов в кишечнике требует соблюдения щадящей диеты и ограничения физических нагрузок. Количество приёмов пищи увеличивается до шести раз в день. Меню, рекомендуемое для питания после полипэктомии, содержит:

  • Протёртые каши и супы.
  • Мясо нежирное отварное или приготовленное в пароварке.
  • Сыр несолёный, неострый.
  • Кисломолочные продукты.
  • Некислые фрукты.
  • Зелёный чай.
  • Морская капуста.

Категорически рекомендуется ограничить в рационе соль, шоколад, всё острое и жгучее (редис, лук, чеснок), всё жареное и жирное, маринады, соусы, консервации. Из лекарственных препаратов ограничивается аспирин и нестероидные анальгетики (ибупрофен, индометацин).

Некоторым пациентам может быть противопоказано операционное лечение. Такой причиной невозможности проведения операции являются следующие хронические заболевания:

  • Сахарный диабет.
  • Инфекции и воспаления.
  • Наличие кардиостимулятора у пациента.
  • Эпилепсия.
  • Глаукома.

При отсутствии возможности лечить полипоз хирургически, пациент может обратиться к средствам народной аптеки. В народной лекарственной практике существуют несколько способов, позволяющих справиться с данным недугом без операции. Наиболее действенные следующие:

  • Клизмы из упаренной урины (мочи).
  • Клизмы с отваром или соком чистотела.
  • Клизмы с отварами чистотела, тысячелистника, календулы и золотого уса.
  • Внутренний приём сока калины, хрена с мёдом, прополиса со сливочным маслом.

Профилактика заболевания

Профилактика появления полипов внутри кишечника состоит в ограничении поступления внутрь пищевых канцерогенов. Для этого выбирается здоровый тип питания, ограничивающий различные фаст-фуды, копчёности и консервации, жирное жареное мясо, алкоголь в любых дозах и видах (пиво, вино, водка – одинаково исключаются из употребления).

Профилактике полипоза способствуют зелёный чай и кисломолочные продукты — сыр, молоко, творог.

Диета для предупреждения полипоза содержит свежие овощи и фрукты, морские продукты, растительные жиры.

Интересный факт: по данным проведенных исследований розмарин, тимьян и имбирь имеют настолько высокие антиоксидантные свойства, что даже при термическом приготовлении мясных продуктов блокируют в жареном мясе образование канцерогенов. Также эффективный вывод канцерогенов осуществляет пектин, содержащийся в яблоках.

Кроме здорового питания необходимо соблюсти дополнительно ряд мероприятий, помогающих гарантированно предупредить полипоз. Это:

  • активный образ жизни или занятия спортом;
  • приём витаминов и микроэлементов;
  • своевременное лечение любых заболеваний толстого кишечника;
  • трезвость в качестве жизненной нормы;
  • отказ от курения.

Профилактические обследования кишечника (раз в несколько лет) методом колоноскопии позволят выявить полипы на ранней стадии формирования и удалить их до возможного перерождения в злокачественное новообразование. Здоровый образ жизни и полноценное здоровое питание обеспечат стойкость организма к образованию кишечных полипов.

kishechnikzdorov.ru

Симптомы и лечение полипов в кишечнике

Читайте нас и будьте здоровы!
Пользовательское соглашение

о портале
обратная связь

  • Врачи
  • Болезни
    • Кишечные инфекции (5)
    • Инфекционные и паразитарные болезни (27)
    • Инфекции, передающиеся половым путем (6)
    • Вирусные инфекции ЦНС (3)
    • Вирусные поражения кожи (12)
    • Микозы (10)
    • Протозойные болезни (1)
    • Гельминтозы (5)
    • Злокачественные новообразования (9)
    • Доброкачественные новообразования (7)
    • Болезни крови и кроветворных органов (9)
    • Болезни щитовидной железы (6)
    • Болезни эндокринной системы (13)
    • Недостаточности питания (1)
    • Нарушения обмена веществ (1)
    • Психические расстройства (31)
    • Воспалительные болезни ЦНС (3)
    • Болезни нервной системы (19)
    • Двигательные нарушения (5)
    • Болезни глаза (20)
    • Болезни уха (4)
    • Болезни системы кровообращения (10)
    • Болезни сердца (11)
    • Цереброваскулярные болезни (2)
    • Болезни артерий, артериол и капилляров (9)
    • Болезни вен, сосудов и лимф. узлов (8)
    • Болезни органов дыхания (35)
    • Болезни полости рта и челюстей (16)
    • Болезни органов пищеварения (30)
    • Болезни печени (2)
    • Болезни желчного пузыря (8)
    • Болезни кожи (32)
    • Болезни костно-мышечной системы (49)
    • Болезни мочеполовой системы (13)
    • Болезни мужских половых органов (8)
    • Болезни молочной железы (3)
    • Болезни женских половых органов (27)
    • Беременность и роды (5)
    • Болезни плода и новорожденного (4)
  • Симптомы
    • Амнезия (потеря памяти)
    • Анальный зуд
    • Апатия
    • Афазия
    • Афония
    • Ацетон в моче
    • Бели (выделения из влагалища)
    • Белый налет на языке
    • Боль в глазах
    • Боль в колене
    • Боль в левом подреберье
    • Боль в области копчика
    • Боль при половом акте
    • Вздутие живота
    • Волдыри
    • Воспаленные гланды
    • Выделения из молочных желез
    • Выделения с запахом рыбы
    • Вялость
    • Галлюцинации
    • Гнойники на коже (Пустула)
    • Головокружение
    • Горечь во рту
    • Депигментация кожи
    • Дизартрия
    • Диспепсия (Несварение)
    • Дисплазия
    • Дисфагия (Нарушение глотания)
    • Дисфония
    • Дисфория
    • Жажда
    • Жар
    • Желтая кожа
    • Желтые выделения у женщин
    • ПОЛНЫЙ СПИСОК СИМПТОМОВ>
  • Лекарства
    • Антибиотики (211)
    • Антисептики (123)
    • Биологически активные добавки (210)
    • Витамины (192)
    • Гинекологические (183)
    • Гормональные (155)
    • Дерматологические (258)
    • Диабетические (46)
    • Для глаз (124)
    • Для крови (77)
    • Для нервной системы (385)
    • Для печени (69)
    • Для повышения потенции (24)
    • Для полости рта (68)
    • Для похудения (40)
    • Для суставов (161)
    • Для ушей (15)
    • Другие (306)
    • Желудочно-кишечные (314)
    • Кардиологические (149)
    • Контрацептивы (48)
    • Мочегонные (32)
    • Обезболивающие (280)
    • От аллергии (102)
    • От кашля (137)
    • От насморка (91)
    • Повышение иммунитета (123)
    • Противовирусные (113)
    • Противогрибковые (126)
    • Противомикробные (145)
    • Противоопухолевые (65)
    • Противопаразитарные (49)
    • Противопростудные (90)
    • Сердечно-сосудистые (351)
    • Урологические (89)
    • ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Справочник
    • Аллергология (4)
    • Анализы и диагностика (6)
    • Беременность (25)
    • Витамины (15)
    • Вредные привычки (4)
    • Геронтология (Старение) (4)
    • Дерматология (3)
    • Дети (15)
    • Другие статьи (22)
    • Женское здоровье (4)
    • Инфекция (1)
    • Контрацепция (11)
    • Косметология (23)
    • Народная медицина (17)
    • Обзоры заболеваний (27)

medside.ru

первые симптомы и методы лечения

Полипы – распространённая патология полых органов, и пищеварительных в том числе. Как правило, для локализации полипозных выростов характерна область толстого кишечника, прямой и слепой кишки. Продолжительное время они существуют без какой-либо симптоматики, и выявляются случайно, в процессе эндоскопического исследования.

Что это такое

Полипы в кишечнике (код МКБ 10: K62.1) представляют собой мясистые наросты, образующиеся в полостях ЖКТ или иных полых органах. Это новообразование (скопление клеток) незначительной величины, прикрепляемое ножкой или широким основанием к тканям и выпирающее в полость.

Встречаются случаи, когда полипы возникают целыми колониями, покрывающими большую область кишечника. Незначительные образования (1–2 мм) незаметны, но при дальнейшем развитии они травмируются каловыми массами, провоцируя внутренние кровотечения. Наросты большого размера способны заграждать кишечный просвет и инициировать запор.

Это образование может появиться вне зависимости от возраста, и в группе риска находятся люди, унаследовавшие полипоз кишечника. В результате постоянного травмирования полипа может развиваться опасная злокачественная опухоль. Поэтому появление наростов считают предраковым заболеванием, которое необходимо срочно лечить.

Виды полипов

В зависимости от формы выделяют выросты: на толстом основании и на ножке, множественные или же единичные. Верх образования имеет форму шарика, широкой шляпки гриба или ветвей. По причинам генезиса полипы делятся на такие виды:

  • Воспалительные. Образуются при острых заболеваниях, к примеру, в случае язвенного колита.
  • Гиперпластические. Появляются вследствие разрастаний обычной ткани.
  • Неопластические. Следствие увеличения атипичных клеток. Они, в свою очередь, делятся на доброкачественные и злокачественные (аденоматозные).

Что касается последних, то в медицине выделяют 3 вида:

  • трубчатые;
  • трубчато-ворсинчатые;
  • ворсинчатые аденомы.

По статистическим сведениям, в рак модифицируются второй и третий варианты наростов. Вероятность трансформирования других видов мизерная, хотя полностью не исключается.

Симптомы

У взрослых

Полип кишечника – заболевание, которым страдают 10% людей. Причём у мужчин оно встречается чаще (в 1,5 раза), чем у женщин. Полипозные наросты в прямой кишке, как и в толстой, в большинстве случаев не отличаются специфической симптоматикой. А из-за этого лечение начинается уже при прогрессирующей форме.

Чтобы снизить риск появления заболевания, необходимо тщательно прислушиваться к своему организму, и обращаться за консультативной помощью, если имеют место нижеперечисленные признаки:

  • Выраженный болевой синдром в области живота.
  • Трудная дефекация.
  • Наличие в кале крови и слизи.
  • Учащённые позывы к туалету.
  • Периодичный жидкий стул.
  • Запоры, плохая проходимость.
  • Дискомфорт в анальном канале, проявляемый зудом и жжением.

У детей

Малыш не сможет сам определить, есть у него болезнь или нет. Поэтому родителям нужно наблюдать за его самочувствием. Основные признаки полипоза у детей, преимущественно такие же, как и у взрослых. При проблемах со стулом или появлений крови в кале, надо незамедлительно показать малыша доктору.

Отмечается несколько видов полипоза:

  • Юношеский. Появляется в 3–6 лет, и, как правило, рассасывается самостоятельно.
  • Лимфоидный. Заболевание развивается в период от 6 месяцев до полового взросления. Этот вид нуждается в обязательном лечении, поскольку риск патологий, возможные кровотечения, хронический дискомфорт и сложности с дефекацией увеличиваются в несколько раз.
  • Синдром Пейтца-Егерса. Это, как правило, наследственное заболевание, Локализация образований располагается в области тонкого кишечника или в прямой кишке.
  • Аденоматозный. Так называются массовые (семейные) новообразования ободочной кишки.
  • Синдром Гарднера. Представляет собой множественный полипоз, который может проявляться не только в кишечнике, сигмовидной и двенадцатипёрстной кишке, но и в других органах.

Причины возникновения

Полипоз представляет собой заболевание с невыясненной этиологией. Получается, что сегодня медициной пока не выявлены факторы, которые указывают на то, почему появляются новообразования. Однако при этом есть три патанатомические теории, объясняющие причины возникновения полипов, но, ни одна, несмотря на имеющееся научное обоснование, не доказана. Вот они:

  • Воспалительная теория. Доброкачественные выросты считаются промежуточной ступенью между злокачественной опухолью и обострённым состоянием органа.
  • Дисрегенераторная теория. Согласно ей, заболевание является патологией или очень частым запуском регенерирующего процесса дефектных клеток. Это способствует увеличению образований в этом районе.
  • Эмбриональная теория. Уверяет, что на появление наростов оказывает влияние процесс неправильного формирования слизистых оболочек в результате травм или же воспалений.

Факторы появления полипов (и с этим согласны большинство специалистов), классифицируются следующим образом:

  • Генетическая склонность.
  • Отсутствие правильного питания, когда в рационе доминируют жиры животного генезиса и углеводы.
  • Малоподвижность.
  • Рефлюксное заболевание.
  • Нарушения функциональности ЖКТ.

Диагностика

Исследования осуществляются в основном при помощи колоноскопии. Эта методика подвергает мониторингу даже область самых верхних отделов кишечника. Осуществляется с обязательным использованием обезболивания, поскольку при обследовании внутренних полостей происходит нагнетание воздуха, и это воспринимается пациентом весьма болезненно. Удаление полипов тоже выполняется под наркозом.

Современные способы диагностики применяют также компьютерную или ядерно-резонансную томографию. Это позволяет построить виртуальную модель кишечника, исследовав его без зондирования.

Классическими вариантами обнаружения являются:

  • Пальпация прямой кишки. Представляет собой глубокое пальцевое обследование в области анального канала.
  • Ректороманоскопия. При помощи металлической трубки, оснащённой оптическим стеклом и подсветкой, проводится обследование близкого к выходу узла кишечника. В процессе этой методики зачастую берут биопсию с целью выявления раковых клеток.
  • Ирригоскопия. Является рентгеновским обследованием, когда во внутреннюю полость кишки вводится контрастное вещество, определяющее наличие образования, а также его расположение и размеры.

Лечение

Лечение полипов должно начинаться на раннем этапе. При этом единственный действенный метод, который позволяет вылечиться от болезни – это операция. Консервативные способы используются также при множественных образованиях, которые покрывают собой слизистую ЖКТ. Однако выжидательной тактики придерживаются в отношении пожилых больных, имеющих противопоказания к оперативному вмешательству.

Медикаменты

Лекарственные препараты назначаются, как правило, только в процессе подготовки больного к операции (например, для снижения симптомов гастрита – обязательного попутчика полипоза). Когда человек отказывается от вмешательства, врач применяет выжидательную стратегию. Пациенту назначаются медикаментозные препараты, снижающие проявления: Мотилиум, Ранитидин.

Народные средства

Побороть заболевание нетрадиционная медицина, естественно, не сумеет. Хотя в некоторых случаях она помогала предотвратить появление новых образований.

Целители советуют следующие средства:

  • Отвары еловых иголок, коры дуба, берёзового гриба и тысячелистника.
  • Квасной напиток из чистотела (по Болотову).
  • Облепиховое масло.
  • Микстура из калины.
  • Эликсир из мёда с хреном.
  • Курс микроклизм из лекарственных трав.
  • Настой из тыквенных семян, варёных желтков и растительного масла (идеальный вариант в осенний период, когда тыква зрелая).
  • Смесь мёда и сливочного масла.
  • Прополис.
  • Настойка из золотого уса.
  • Пищевая сода.
  • Камфорное масло с жидким мёдом и йодом.
  • Гирудотерапия (лечение пиявками).

Операция

Распространённые технологии хирургического вмешательства:

  • Эндоскопическая полипэктомия. Этот вариант медики иногда сочетают с электрокоагуляцией основания нароста. Поскольку эта операция не способствует массивным повреждениям, реабилитационный период минимальный.
  • Удаление с сегментом кишечника. Назначается при почти циркулярной опухоли, больших или множественных выростах. Новообразования убираются вместе с частью кишечника. Если диагностирован наследственный семейный полипоз, то в этом случае толстая кишка удаляется полностью.
  • Трансанальная полипэктомия. Полипы убираются при помощи специальных ножниц или скальпеля. По окончании слизистые ткани ушиваются. Такие операции назначаются только в том случае, когда полипы располагаются в непосредственной близости с задним проходом. Отсечение проводится под местным наркозом, и для удобства специалиста анальное отверстие раздвигается ректальным зеркалом.
  • Лазерное удаление. Назначается в случае доброкачественных крупных образований с толстыми или широкими основаниями.
  • Полипэктомия через разрез в кишечной стенке. Назначается, когда полипы отличаются большими размерами или если они расположены в труднодоступном участке. В процессе операции вскрывается брюшная полость. Нарост иссекается иногда вместе с частью кишечной стенки.

На этом видео можно посмотреть удаление полипа.

Профилактика и диеты

Предотвратить возникновение полипов можно, ограничив употребление пищевых канцерогенов. Нужно отдать предпочтение ЗОЖ, который предусматривает здоровое питание без фаст-фудов, копчёностей и консервов, жирного и жареного мяса, спиртного.

Хорошей профилактикой полипоза будет употребление обычного зелёного чая и кисломолочной продукции. Диета обязательно должна содержать свежую пищу не животного происхождения, только растительные жиры, морепродукты.

Дополнительно к этому, появление наростов предупреждают:

  • Физические нагрузки.
  • Витамины и микроэлементы.
  • Своевременная терапия толстого кишечника.
  • Трезвость, как норма жизни.
  • Отказ от сигарет.

Кроме того, не стоит забывать о профилактических обследованиях (хотя бы один раз в 1–2 года). Метод колоноскопии позволит диагностировать полипы в самом начале формирования и убрать до того момента, когда они смогут перерасти в злокачественные новообразования.

Возможные осложнения

Особо опасно появление каловых камней. А самым сложным считается озлокачествление остатка опухоли. Очень часто клетки доброкачественного нароста лишаются дифференцировки. Это способствует перерождению полипа в раковое новообразование.

Симптоматика возможных осложнений:

  • Высокая температура, лихорадка или озноб.
  • Тянущая боль в области живота.
  • Неприятные ощущения в заднем проходе.
  • Запор.
  • Отдышка, проявляемая во время ходьбы, боль в груди.
  • Кровотечения из прямой кишки.
  • Прободение стенки.
  • Непроходимость.
  • Острое воспаление слизистой (энтероколит).
  • Анемия.

Полипы в кишечнике серьезнейшее заболевание с возможными онкологическими последствиями. Трудная диагностика, обнаружение образований уже в запущенном состоянии, когда кроме операции ни одна методика не поможет, всё это усугубляет положение больного человека.

Чтобы избежать патологий, связанных с образованием полипов, нужно: вести правильный здоровый образ жизни и периодически посещать поликлинику с целью профилактического осмотра, и, конечно же, с трепетом относиться к своему здоровью. Неприятности лучше предотвратить, чем заниматься их устранением.

Загрузка…

projivot.ru

Полипы в кишечнике: симптомы, лечение, удаление

Полипы в кишечнике, как и в любом другом полом органе в организме человека являются очень распространенной патологией. Это доброкачественные образования, которые находятся на стенках кишечника, прикрепляясь к ней широким основанием или ножкой и выпячиваются в просвет кишечника. Это патологическое опухолевидное образование встречается как у детей, так и у взрослых.

При наследственном полипозе, достаточно часто происходит озлокачествление новообразования, поэтому считается предраковым заболеванием и такие образования следует своевременно удалять. При полипах в кишечнике, симптомы не всегда носят выраженный характер, обычно процесс протекает бессимптомно, при полипах в прямой кишке иногда формируется эрозия, вызывая кровотечение, а также дискомфорт и зуд в заднем проходе, запоры, вздутие, метеоризм. При инфицирование полипов может возникать парапроктит или анальные трещины.

По статистике 10% населения старше 40 лет имеют полипы в толстом кишечнике, в прямой кишке, причем у мужчины эта патология встречается в 1,5 раза чаще, чем у женщин. Поскольку озлокачествление проявляется кровотечениями, если регулярно сдавать кал на скрытую кровь и своевременно обратиться к специалистам, при ранней диагностике заболевания в 85-90% случаев ранние операции и лечение приводят к полному излечению и длительной выживаемости.

Полипы в кишечнике мягкой консистенции и имеют различную форму: ветвистую, грибовидную или шаровидную, цвет также может быть различным — красновато-серым, желтоватым или темно-красным, мягкой консистенции со слизью на поверхности. По количеству новообразований полипы могут быть множественными (в 30% случаев), располагаться в различных участках кишечника группами, могут быть одиночными или семейными (диффузными).

Причины возникновения полипов

На сегодняшний день в медицине не существует единого мнения о причинах возникновения полипов в кишечнике, поскольку этиология полипоза досконально не изучена. Существуют лишь некоторые предположения механизма образования и происхождения полипов в органах пищеварения:

Хроническое воспаление в стенках кишечника

Это самая очевидная и самая распространенная теория происхождения полипов кишечника. Поскольку в здоровых тканях полипы не развиваются, главным патогенетическим фактором возникновения полипов считаются воспалительные заболевания слизистой, которые приводят к более быстрой атрофии, старению эпителия слизистой. Разрастанию доброкачественных новообразований способствуют такие заболевания, как брюшной тиф, энтерит, язвенный колит и проктосигмоидит, дизентерия. Доказательством этого могут служить факты того, что после клинического излечения от язвенного колита или дизентерии, у пациентов пропадают и полипозные разрастания. Также считается, что началом развития полипоза кишечника являются дискинезия кишечника и постоянные запоры. У большинства пациентов с воспалительными процессами кишечника в анамнезе, локализация полипов была именно в местах, более всего подверженных раздражению от застоя каловых масс, в местах повышенной травматичности.

Общее ухудшение здоровья населения в связи с экологической обстановкой

Большинство из нас сейчас замечают ухудшение состояния здоровья населения страны, особенно это заметно по количеству нездоровых, иногда тяжело больных детей. Сегодня дети страдают заболеваниями, которыми раньше страдали только пожилые люди, молодеют практически все болезни. К дополнительным факторам, провоцирующим возникновение полипов, врачи относят несбалансированное питание, обильно снабженное химизированными продуктами, оказывающими раздражающее действие на слизистые всего пищеварительного тракта, неблагоприятная экологическая обстановка в целом, малоподвижный образ жизни, усугубляющийся нахождением человека в душных помещениях загазованных городов, злоупотребление алкоголем и никотином, нерегулярные приемы пищи.

Патологическое состояние сосудов и органов пищеварения

Любые патологические состояния сосудов — варикозное расширение вен внутренних органов, ишемические поражения кишечника на фоне атеросклероза брюшной аорты и ее ветвей, тромбоз мезентериальных сосудов, а также дивертикулярная болезнь и любые заболевания прочих органов пищеварительной системы сказываются и на состоянии слизистой кишечника.

Эмбриональная теория

Существует и такая теория возникновения полипов в кишечнике, симптомы которых проявляются с возрастом, а начало и предпосылки для зарождения новообразований закладываются еще внутриутробно, когда в антенатальном периоде происходит нарушение формирования слизистой ЖКТ, в частности кишечных стенок.

Генетическая предрасположенность

Считается, что к развитию полипов кишечника имеется генетическая предрасположенность. Иногда у детей полипы могут развиваться на фоне казалось бы полного здоровья, когда некоторые участки кишечника генетически запрограммированы по-другому и образуют полипы.

Повышенная чувствительность к глютену и прочие пищевые аллергические реакции

Еще совсем недавно людей, страдающих пищевой аллергией, было крайне мало, сегодня же заболевание целиакия (непереносимость глютена) встречается достаточно часто, особенно среди малышей. У людей с такой особенностью при употреблении в пищу продуктов с глютеном развивается ответная иммунная реакция как на чужеродное вторжение в организм, что приводит к повреждению слизистой тонкой кишки. Если человеку с пищевой аллергией не исключать аллергенные продукты из рациона, то в конечном итоге это может приводить к серьезным заболеваниям, вызванным снижением усвоения питательных веществ — к остеопорозу, раку кишечника.

Какова вероятность перерождения полипа в рак кишечника?

Какие полипы могут перерасти в злокачественные? К таким типам новообразований относится почти 75% всех полипов в кишечнике, их называют аденомами или аденоматозными полипами. По поведению клеток полипов под микроскопом, в медицине принято подразделять аденомы на подтипы — это железисто-ворсинчатые, ворсинчатые и железистые (трубчатые). Трубчатые менее всего склонны к озлокачествлению, когда как ворсинчатые аденомы очень часто приводят к онкологическому перерождению.

Также предрасполагающими факторами к перерождению полипов в злокачественную опухоль является размер, как правило, чем больше величина полипа, тем выше риск его озлокачествления. Если новообразование достигает 2 см, риск увеличивается на 20%, поэтому даже самые маленькие полипы подлежат удалению при их обнаружении. Кроме аденом существуют и прочие типы полипов. Гамартомные, воспалительные и гиперпластические полипы — это те, которые не имеют онкологического потенциала.

  • Самые опасные типы полипов кишечника, которые перерождаются в рак  — аденоматозные
  • Чем крупнее полип, тем выше риск его озлокачествления
  • После 50 лет каждому человеку рекомендуется проходить гибкую сигмоидоскопию или колоноскопию с целью подтверждения или исключения наличия полипов. Если при колоноскопии полипы не обнаружены, следующую диагностику можно проводить через 5 лет
  • Если у пациента обнаружен и удален аденоматозный полип, он нуждается в регулярном обследовании в дальнейшем с целью выявления и удаления новых полипов
  • Сегодня существует генетические тестирование, которое может определить синдром наследственной предрасположенности к раку кишечника (синдром Линча, синдром Туркота, синдром Гарднера, синдром семейного аденоматозного полипоза), чтобы как можно раньше начать скрининг колоноскопией или гибкой сигмоидоскопией и своевременно остановить развитие рака кишечника.

Симптомы полипов в кишечнике

В большинстве случаев при наличии полипов в кишечнике, симптомов никаких не бывает. К сожалению, полипы практически не имеют никаких специфических клинических признаков, симптомов, проявлений, чтобы вовремя распознать начинающийся патологический процесс и точно знать, что это полипоз. Выраженность и наличие какой-либо симптоматики напрямую зависит от количества, величины, локализации полипов, а также наличия или отсутствия онкологического процесса.

1. При ворсинчатых аденомах в кале может быть достаточно много слизи, а также кровотечение.
2. Иногда крупные полипы приводят к схваткообразным болям, частым запорам и напоминают симптомы кишечной непроходимости, сопровождаются кровяными и слизистыми выделениями, ощущением инородного тела в заднем проходе, болями в подвздошной области и в нижней части живота.
3. Зачастую наличие прочих сопутствующих заболеваний ЖКТ сопровождаются смешанными симптомами, которые могут быть и при полипах, поэтому не редко новообразования обнаруживают случайно при обследовании по поводу других патологий.
4. Почти в 90% случаев в течении 5-15 лет на фоне ворсинчатых, аденоматозных полипов развивается колоректальный рак.
5. Такие симптомы как запор и понос являются одними из признаков полипов, поскольку они приводят к нарушению перистальтики кишечника. Особенно часто крупные полипы приводят к запорам, поскольку уменьшают просвет кишечника и приводят к застойным явлениям, формируя частичную кишечную непроходимость.
6. Если возникает и боль в кишечнике, животе, это может указывать на присоединившийся воспалительный процесс.
7. Самым опасным симптомом полипа в кишечнике является кровотечение из заднего прохода, при этом следует незамедлительно обратиться к врачу, так как это может указывать на злокачественную патологию. Чем раньше будет установлен диагноз, тем больше шансов на успешное лечение.

Диагностика заболевания

Поскольку высок риск перерождение в рак у полипов кишечника, а симптомы не могут проявляться на ранних стадиях роста новообразований, в большинстве развитых стан после 40 лет каждый человек ежегодно сдает кал на определение скрытой крови. Этот лабораторный метод может помочь выявить кровь, когда ее не видно визуально, поскольку частички крови, смешиваясь с каловыми массами не заметны. Однако, это не основной, а дополнительный метод обследования, поскольку отрицательный результат кала на скрытую кровь не исключает наличие полипа, а положительный — не подтверждает.

Среди всех современных методов диагностики состояния внутренних органов, конечно, можно использовать МРТ и КТ, которые способствуют обнаружению полипов в кишечнике. Для диагностики сигмовидной и прямой кишки используют ректороманоскопию, которая позволяет с помощью ректоскопа визуально осмотреть стенки кишечника. Проктологи настоятельно рекомендуют после 50 лет проходить каждые 3-5 лет процедуру гибкой сигмоидоскопии.

Иногда пальцевое исследование прямой кишки позволяет обнаружить полипы терминального отдела прямой кишки или анального канала, а также диагностировать анальные трещины, геморрой, опухоли и кисты параректальной клетчатки.

Ирригоскопия — это исследование толстого кишечника рентгенографическое с контрастным веществом, которое может определять полипы свыше 1 см в ободочной кишке.

Самое информативное исследование толстого кишечника позволяет произвести колоноскопия. Это самая оптимальная методика, которая позволяет и определить полипы, и помочь в исследовании слизистой оболочки стенок кишечника, а также может определить другие заболевания. Если при эндоскопическом обследовании был обнаружен полип, во время процедуры врач производит забор биоптата, чтобы произвести гистологическое и цитологическое исследование.

Следует дифференцировать полипы от прочих патологий, таких как:

  • Опухоли неэпителиальной этиологии, обычно без ножки и больших размеров
  • Липома — часто возникает в ободочной кишке справа и нередко достигает больших размеров
  • Ангиомы — опухоли сосудистой этиологии, которые дают сильные кровотечения
  • Миома или опухоль мышечного слоя, которая бывает крайне редко и приводит к нарушению проходимости кишечника
  • Актиномикоз ободочной кишки, чаще всего поражает слепую кишку
  • Болезнь Крона иногда проявляется псевдополипозом и локализуется в толстом кишечнике в верхних отделах.

Гистологическое исследование имеет самое основное значение в определении природы любого новообразования в кишечнике.

Лечение полипов кишечника

Никакого консервативного, медикаментозного лечения полипов в кишечнике не существует. Иногда во время эндоскопии прямой кишки удается осуществить удаление полипов в кишечнике, если они малых размеров и удачно расположены. В остальных случаях требуется хирургическое вмешательство. Если полип расположен низко в прямой кишке, его можно удалить трансанально.

При обнаружении маленьких полипов при колоноскопии, во время эндоскопической процедуры их могут удалить при помощи петлевого электрода, путем электроэксцизии, когда ножку новообразования пережимают электродом. В ряде случаев полипэктомия может вызывать перфорацию стенки кишечника и осложняться кровотечением. Во всех случаях удаленные полипы кишечника исследуют гистологически. Если результаты гистологии дают положительное заключение о наличии раковых клеток, прибегают к резекции этого участка кишечника.

При диффузном, семейном полипозе, особенно в сочетании с синдромом Гарднера (остеомы костей), с опухолями других тканей, лечение полипов в кишечнике производят резекцией толстого кишечника, соединяя задний проход со свободным концом подвздошной кишки.

После удаления крупных полипов, нередко возникают рецидивы через 1-3 года, поэтому после операции через год повторяют колоноскопию, и каждые 5 лет эндоскопическую диагностику. Семейный полипоз, а также множественные полипы, крупные образования имеют наибольший риск озлокачествления.

Никакой профилактики развития полипов в кишечнике пока не существует, только своевременная ежегодная диагностика после 40 лет, особенно при наличии родственников с раком кишечника, может на ранних стадиях определить наличие онкогенных полипов. А ранее выявление раковых клеток и их удаление в 90% случаев приводит к выздоровлению.

zdravotvet.ru

Полипы в кишечнике: симптомы, лечение, удаление, фото

 

 

Довольно частой патологией кишечника человека, а также других полых органов является полип. Эта патология относится к доброкачественным образованиям. Полип располагается в кишечнике, прикрепляясь к его стенке при помощи ножки или широкого основания, при этом он выпячивается в кишечный просвет. Такое опухолевидное образование встречается как у взрослых, так и у детей.

 

 

Если полипоз имеет наследственное происхождение, то довольно часто происходит переход в злокачественное образование в кишечнике, поэтому такие патологии следует своевременно удалять, поскольку они относятся к предраковым заболеваниям. Полип кишечника не всегда имеет выраженные симптомы, а в большинстве случаев и вообще протекает бессимптомно, если полип образовался в прямой кишке, то наблюдаются характерные симптомы – это метеоризм, вздутие, запоры, сильный зуд, иногда может образовываться эрозия, которая вызывает кровотечение. Если к такому полипу присоединяется инфекция, то может возникнуть анальная трещина или парапроктит.

По статистическим данным, около 10% населения в возрасте старше 40 лет имеет полипы в прямой кишке и толстом кишечнике, при этом мужчины страдают от этой патологии в 1,5 раза чаще, чем женщины. Учитывая, что озлокачествление проявляется кровотечением, то своевременное обращение к специалисту и регулярная сдача анализа кала на скрытую кровь помогут выявить заболевание на ранней стадии. При условии ранней диагностики патологии в 85-90% случаев после раннего лечения и операции пациент может полностью излечиться, а выживаемость после лечения довольно длительная.

 

Полип в кишечнике обычно имеет мягкую консистенцию и различную форму: шаровидную, грибовидную, ветвистую, цвет образования тоже может различаться от желтоватого или темно-красного до красновато-серого со слизью на поверхности. А в зависимости от количества новообразований полипы могут быть диффузными (семейными), одиночными и множественными (составляют 30% случаев), которые располагаются группами в различных участках кишечника.

 

Причины возникновения полипов

На сегодня в медицине нет единого мнения о причинах появления в кишечнике полипов, поскольку досконально не изучена этиология полипоза. Существуют лишь предположения о возможном механизме образования и происхождения патологических образований в органах системы пищеварения:

Это наиболее распространенная и самая очевидная теория происхождения полипов в кишечнике. Полипы не развиваются в здоровых тканях, поэтому главным патогенным фактором для развития полипов считается наличие воспалительных заболеваний слизистой, из-за которых происходит старение эпителия слизистой и быстрая его атрофия.

 

Разрастанию полипов способствуют: дизентерия, проктосигмоидит, язвенный колит, энтерит, брюшной тиф. Это частично доказывается тем, что после полного клинического излечения язвенного колита у пациента исчезают и очаги полипозных разрастаний. Также принято считать, что началом развития полипов в кишечнике являются постоянные запоры и дискинезия кишечника. У основной массы пациентов, имеющих в анамнезе воспалительные процессы в кишечнике, полипы локализировались именно в местах раздражения, вызванного застоем каловых масс, и местах, подверженных повышенной травматичности.

В последнее время население страны наблюдает значительное ухудшение общего состояния здоровья, особенно это заметно по росту количества нездоровых детей и детей с тяжелыми патологиями. Современные дети страдают от заболеваний, которые раньше развивались только в преклонном возрасте, наблюдается значительное «омоложение» всех заболеваний. Кроме того, на организм воздействуют и дополнительные факторы, которые могут являться причиной развития в кишечнике полипов – это нерегулярный прием пищи, злоупотребление никотином и алкоголем, загазованность городов, малоподвижный образ жизни, сильная химизация продуктов питания, компоненты которых способны раздражать слизистые оболочки, несбалансированность питания, общее неблагоприятное влияние экологии.

 

Слизистая оболочка кишечника в значительной степени зависит от любых заболеваний органов, входящих в пищеварительную систему, а особенно от дивертикулярной болезни кишечника. Кроме этого, существенное влияние на слизистую оказывает состояние сосудов, поэтому наличие тромбоза мезентериальных сосудов, атеросклероза брюшной аорты (вызывает ишемические поражения кишечника), варикозного расширения вен внутренних органов способствует развитию патологии.

 

Также существует теория, которая связывает развитие симптомов возникновения полипа в кишечнике с возрастом пациента, а предпосылки и начало зарождения новообразования закладываются еще до рождения, когда в антенатальном периоде при формировании слизистой желудочно-кишечного тракта происходит нарушение, которое заканчивается патологией кишечных стенок.

Есть теория, согласно которой развитие полипов в кишечнике зависит от генетической предрасположенности. Существуют случаи, когда полностью здоровый детский организм подвергается образованию в кишечнике полипов по той причине, что определенные участки слизистой генетически запрограммированы на образование патологических изменений.

До недавнего времени людей, которые страдают от пищевой аллергии, было сравнительно мало, но сегодня случаев наличия у пациентов целиакии (непереносимости глютена) очень много, и особенно часто это заболевание встречается у детей. У людей с таким заболеванием при попадании в ЖКТ продуктов, содержащих глютен, развивается атипичная ответная реакция иммунной системы, которая повреждает слизистую оболочку кишечника.

 

Если не исключить употребление продуктов, содержащих глютен, у пациента могут развиваться серьезные заболевания – от остеопороза до рака кишечника.

 

Вероятность перерождения полипа в онкологию

Так какие же типы полипов могут привести к раку кишечника? Такой исход вероятен для 75% имеющихся полипов в кишечнике, еще их называют аденоматозными полипами или аденомами. При детальном рассмотрении такого полипа под микроскопом можно выделить следующие подтипы: железистые (трубчатые), ворсинчатые, железисто-ворсинчастые. Менее склонны к перерождению в злокачественные опухоли трубчатые аденомы, тогда как ворсинчатые очень часто приводят к озлокачествлению.

 

Также важным критерием для возможного перерождения полипа в злокачественную опухоль является его размер, соответственно, чем больше полип, тем выше вероятность его озлокачествления. Если образование имеет размер 2 см, риск онкологии увеличивается на 20%, поэтому рекомендуется удалять даже небольшие по размеру полипы в случае их обнаружения. Помимо аденом, существуют и другие типы полипов. Гиперпластические, воспалительные, гамартомные – это полипы, которые не имеют потенциала онкологического перерождения.

Важно помнить:

  • Существует современный способ генетического тестирования, который позволяет определить наследственную предрасположенность к раку кишечника от синдрома: Гарднера, Туркота, Линча, семейного аденоматозного полипа. Цель тестирования заключается в ранней диагностике рака кишечника при помощи гибкой сигмоидоскопии и колоноскопии для увеличения шансов остановить его развитие.

  • После обнаружения и удаления полипа аденоматозного типа пациент должен регулярно обследоваться на предмет новых образований в кишечнике.

  • После 50 лет рекомендуется проходить колоноскопию и гибкуюсигмоидоскопию для исключения или подтверждения наличия в кишечнике полипов. Если исследования негативные, диагностику следует повторить через 5 лет.

  •  Риск озлокачествления полипа зависит от его размера.

  • Наиболее опасными с точки зрения перерождения в рак считаются аденоматозные полипы.

 

Симптомы полипов в кишечнике

В большинстве случаев образование и развитие полипов в кишечнике проходит бессимптомно. К большому сожалению, специфических клинических признаков, проявлений, симптомов наличия в кишечнике полипов не наблюдается, поэтому очень сложно определить полипоз на ранней стадии его развития. Наличие и выраженность симптомов зависят от локализации, величины и количества полипов, а также отсутствия или наличия онкологического процесса в образовании.

  • При ворсинчатых аденоматозных полипах в кале может наблюдаться кровь и большое количество слизи.

  • Крупные полипы иногда могут вызывать схваткообразные боли и напоминают симптомы, характерные для кишечной непроходимости с частыми запорами и слизистыми кровяными выделениями. При этом патология сопровождается болями в нижней части живота, его подвздошной области, ощущением чужеродного объекта в заднем проходе.

  • Довольно часто полипы имеют смешанные симптомы с другими заболеваниями ЖКТ, поэтому их обнаруживают случайно при диагностике других патологий.

  • В течение 5-15 лет на фоне наличия в кишечнике ворсинчатых аденоматозных полипов в 90% случаев развивается колоректальный рак.

  • Одними из признаков полипов являются понос и запор, поскольку образования вызывают нарушение перистальтики кишечника. Особенно часто запоры развиваются при наличии больших по размеру полипов, поскольку просвет кишечника уменьшается, это приводит к частичной непроходимости кишечника и застойным явлениям.

  • При возникновении болевых ощущений в животе или кишечнике это может свидетельствовать о присоединении к патологии воспаления.

  • Наиболее опасным симптомом полипа является ректальное кровотечение. В случае возникновения такого симптома следует обратиться к врачу, ведь это может быть симптомом злокачественного образования в кишечнике. Чем раньше установлен диагноз, тем больше вероятность успешной терапии.

 

Диагностика заболевания

Поскольку риск перерождения кишечного полипа в одну из форм рака очень высок, а симптоматика новообразования незначительна, в большинстве стран принято ежегодно сдавать анализ кала после достижения сорокалетнего возраста. В ходе лабораторного исследования можно выявить скрытую кровь в каловых массах, которая при простом визуальном осмотре не заметна. Этот метод является дополнительным, поскольку наличие или отсутствие крови в кале не подтверждает и не исключает наличие в кишечнике полипа.

Наиболее часто в ходе диагностики используют аппараты, выполняющие КТ- и МРТ-сканирование организма на наличие полипов в кишечнике. Для исследования прямой и сигмовиднойкишки используют ректоманоскопию, позволяющую осмотреть стенки кишечника при помощи ректоскопа. После 50 лет проктологи рекомендуют проводить гибкуюсигмоидоскопию каждые 3-5 лет.

 

В некоторых случаях наличие полипа в анальном канале или терминальном отделе прямой кишки можно обнаружить при простом пальцевом исследовании этих отделов кишечника, также этот метод поможет диагностировать кисту параректальной клетчатки, опухоли, геморрой, анальные трещины.

Ирригоскопия – это рентгенографическое исследование толстого кишечника с использованием контрастного вещества. Помогает определить наличие полипов в ободочной кишке, размер которых превышает 1 сантиметр.

Наиболее информативным исследованием для диагностики состояния толстого кишечника является колоноскопия. Это оптимальная методика для определения полипов в кишечнике, при этом обследуется слизистая оболочка кишечника, что помогает определить наличие других патологий. В ходе эндоскопического исследования врач при обнаружении полипа может выполнить забор материала для дальнейшего его цитологического и гистологического исследования.

 

Полипы следует дифференцировать от других патологий, а именно:

  • болезни Крона, которая может проявляться псевдополипозом с его локализацией в верхних отделах толстого кишечника;

  • актиномикоза ободочной кишки, который чаще всего поражает слепую кишку;

  • опухоли или миомы мышечного слоя, которая случается очень редко и вызывает нарушения проходимости кишечника;

  • опухоли сосудистой этиологии (ангиомы), которая приводит к сильным кровотечениям;

  • липомы – часто достигающей больших размеров и локализированной справа в ободочной кишке;

  • опухоли неэпителиального происхождения, которая обычно имеет большие размеры и не имеет ножки.

 

Гистологическое исследование является основным способом определения природы любых новообразований в кишечнике.

 

Лечение полипов кишечника

Не существует медикаментозного, консервативного лечения полипов в кишечнике. Бывают случаи, когда в ходе эндоскопии удается произвести удаление полипов, но только если они имеют маленькие размеры и удачно расположены. Все остальные случаи предполагают хирургическое вмешательство для устранения полипоза. При низком расположении полипа возможно его трансанальное удаление.

Маленькие полипы, обнаруженные в ходе колоноскопии, удаляются с помощью петлевого электрода (электроэесцизией), а именно ножку полипа пережимают электродом. В некоторых случаях полипэктомия приводит к перфорации стенки кишечника и осложнения в виде кровотечения. Любой удаленный полип подвергается гистологическому исследованию. Если в ходе такого исследования подтверждается наличие в кишечнике раковых клеток, пациент подвергается резекции поврежденного участка кишечника.

 

 

При семейном, диффузном полипозе, а особенно при его сочетании с опухолями других тканей или синдромом Гарднера, лечение подразумевает полную резекцию толстого кишечника, при этом задний проход соединяется с концом подвздошной кишки.

Через 1-3 года после удаления крупных полипов могут возникнуть рецидивы патологии, поэтому рекомендуется через год после операции провести колоноскопию и выполнять эндоскопическую диагностику каждые 5 лет. Крупные и множественные полипы, а также семейный полипоз имеют наибольший риск перерождения в онкологию.

На сегодняшний день не существует профилактических мер, способных предупредить развитие полипов в кишечнике. Поэтому только своевременная регулярная диагностика после 40 лет или при генетической предрасположенности к раку кишечника может определить наличие в организме онкогенных полипов на ранних стадиях их развития. При своевременном выявлении и удалении раковых клеток выздоровление наступает в 90% случаев. 

doctoroff.ru

Причины формирования полипов в кишечнике симптомы и виды образований, методы лечения

Ранняя диагностика любого заболевания – гарантия более легкого и быстрого выздоровления и отсутствия осложнений. Не являются исключением и полипы в кишечнике. В случае своевременного удаления данного вида новообразований полное выздоровление наступает в 85% случаев.

Стоит пациентам также напомнить про риск перерождения полипов в раковые опухоли. Во избежание этого следует внимательно следить за состоянием организма и проводить своевременную диагностику. Если обнаружатся полипы в кишечнике, важно знать, как лечить эту патологию.
Заболевания ЖКТ

Причины развития

Полипы у мужчин и женщин могут образовываться по нескольким причинам:

  • Наличие опасного ВПЧ. В большинстве случаев инфекция поражает кожу. Иногда под угрозой оказываются слизистая толстого и тонкого кишечника. О порядке инфицирования современная медицина осведомлена мало, однако достоверно известно, что полипы есть прямое следствие заражения вирусом папилломы,
  • Погрешности в питании. Алиментарные причины играют важную роль в развитии новообразований. Это ведет прежде всего к таким последствиям, как застой в кишечнике, запоры. При недостатке клетчатки процессы развиваются во много раз быстрее, а устранение данной проблемы требует больших усилий,

Неправильное питание

  • Генетика. Предрасположенность к образованию полипов передают преимущественно лица мужского пола,
  • Гиподинамия. Именно она является врагом организма и причиной развития не только полипов, но и многих других заболеваний,
  • Возрастной фактор. Риск появления новообразований возрастает прямо пропорционально старению человека. Группой риска в этом плане принято считать людей, возраст которых более 50 лет,
  • Курение. Данный процесс приводит к нарушению функционирования сосудов и, следовательно, образованию полипов,
  • Заболевания ЖКТ. Отрицательно сказываются на состоянии прямой кишки колиты, болезнь Крона, другие проблемы со здоровьем пищеварительного тракта.

Осторожно следует относиться пациентам к препаратам, оказывающим слабительное действие на организм.

Внимание! Одна причина редко обуславливает начало процесса появления полипов. Чаще их возникновение объясняется действием сразу нескольких вредных факторов, предотвращение появления которых в руках пациента.

Виды полипов

Виды полипов объясняются типом морфологической структуры. Образования бывают:

  • Железистыми. У пациентов с обнаруженными полипами в большинстве случаев определяется именно этот тип образования. Аденоматозные (второе название железистых полипов) образования могут перерождаться в рак, поэтому так важно обнаружить заболевание, долгое время протекающее бессимптомно, вовремя. Своевременное начало лечения – залог того, что пациента можно будет полностью излечить,
  • Гиперпластическими. К озлокачествлению подобные выросты не склонны, больших размеров не достигают (3-5 мм), к изменениям внешнего вида кишки не приводят,
  • Папиллярными (ворсинчатыми). Представляют собой узлы или образования стелющегося характера, цвет которых – насыщенно-красный. Локализация таких полипов – прямая кишка. Наросты данной разновидности часто кровоточат, выделяют много слизи. В отношении ворсинчатых образований необходимо проводить хирургическое лечение, хоть они не перерождаются в злокачественные опухоли,
  • Ювенильными. Такой полип может достигать очень больших размеров. Растут на основании в виде ножки, возникают в большей степени у подростков и детей. Расположены одиночно, однако прогноз благоприятный. Реабилитация образований после удаления данных проходит быстро, рост образования прекращается,
  • Аденомопапиллярными (железисто-ворсинчатами). Риск онкогенности – средний,
  • Лимфоидными. Часто становятся причиной кровотечения, поскольку в их основе – клетки лимфоидной ткани, в которых начался процесс разрастания.
  • Кроме видов полипов медики отмечают такую их характеристику, как истинность. У пациентов проктологи выделяют псевдополипы (образования, появляющиеся при местном воспалительном процессе) и истинные полипы, представляющие собой разрастания клеток слизистых оболочек.
    Толстый кишечник

    Интересно! Чаще наросты можно обнаружить в толстых отделах кишечника, например, в прямой кишке. Наименее характерной локализацией для полипов является 12-перстная кишка.

    Симптомы

    Часто бывает так, что процесс разрастания полипов проходит практически бессимптомно. Иногда пациент отмечает расстройства стула, боли в животе, ложные позывы к дефекации, однако данные признаки принимает за проявление другого заболевания. Данная ситуация чревата тем, что патологию сложно диагностировать и, соответственно, лечить.

    При появлении и разрастании полипов в прямой кишке пациент может отмечать:

    • боль в области живота,
    • ложные позывы к дефекации,
    • чередование диареи с запором,
    • слизь и сгустки крови в каловых массах,
    • слизистые выделения, появляющиеся между дефекациями.

    Если полипы у взрослых пациентов локализованы в 12-перстной кишке, то симптомы данной патологии можно обнаружить только тогда, когда размер новообразования станет достаточно большим, процесс перейдет в запущенную стадию и вылечиться будет сложно. При сужении просвета кишки больной ощущает:

    • чувство переполненности желудка,
    • отрыжку,
    • боли в эпигастрии,
    • изжогу,
    • тошноту,
    • в некоторых случаях появляется рвота.

    Тяжесть в желудке

    Возникновение тяжелой непроходимости вполне возможно, если игнорировать первые тревожные симптомы и не лечить заболевание. В данном случае со временем к ощущениям добавятся:

    • чувство инородного тела, находящегося в прямой кишке,
    • кровь в кале – в виде прожилок, что свидетельствует о полипозе,
    • явления обструкции – непроходимость кишки, изменение размеров кала.

    Один пациент может отмечать только один признак появления полипов, однако чаще все же приходится говорить о комплексе признаков, свидетельствующих о начале патологического процесса. Важно, что данная клиническая картина свойственна в большей степени новообразованиям большого размера, не обращать внимание на которые – значит рисковать своим здоровьем.

    Диагностика

    Достаточно часто при диагностировании полипов возникают сложности. Связаны они с тем, что локализован процесс разрастания образований не совсем удобно для диагноста. Кроме того, не всегда сразу достоверно можно определить, полип или раковая опухоль имеет место, что представляет еще и определенную психологическую проблему для пациента.

    Важно! Для определения полипов недостаточно стандартных процедур. Необходимы специальные диагностические трансанальные манипуляции.

    Колоноскопия

    Любой дискомфорт, возникающий в области ЖКТ, должен быть моментально определен. Обращение к проктологу и гастроэнтерологу не должно вызывать стеснения у пациента. Со сбора анамнеза и жалоб и начнется процесс диагностирования проблемы. Процедура вполне стандартная и нужная, на вопросы рекомендуется отвечать честно и без смущения.

    Методы диагностики преимущественно инструментальные. Наиболее информативным способ является колоноскопия, позволяющая точно определить состояние слизистой внутри кишечника. Манипуляция достаточно неприятна для пациента с физиологической точки зрения, однако ее информативность компенсирует все возникающие сложности.

    При подозрении на полипы, которые расположены не очень глубоко, показано проведение ректороманоскопии. Это исследование, направленное на изучение начальных отделов толстого кишечника. По ходу действия специалист имеет возможность удалить обнаруженные полипы и осуществить забор тканей для гистологического исследования. Данный этап диагностики является необходимым.
    Гистологическое исследование

    Пугаться определения «гистология» не стоит. Этой процедуре подвергают абсолютно все клетки, удаленные в процессе какой-либо операции, для исключения раковых заболеваний.

    Несколько реже проктологи прибегают к такой процедуре, как контрастная рентгеноскопия. В ходе осуществления манипуляции диагност видит все образования, возникшие на эпителии, а также понимает степень распространенности процесса и прорастания образования в ткани. Часто исследование подобного плана используют для определения стадии ракового заболевания.

    Лабораторные методы в процессе диагностики также используют. Информативен такой метод, как анализ кала, позволяющий определить наличие скрытой крови. Если была предварительно проведена колоноскопия, это исследование не всегда необходимо, однако в других случаях может быть весьма информативным.

    Методы лечения

    Способы убрать полипы в большей степени радикальные. Возможно осуществление вспомогательной терапии посредством средств народной медицины, однако наверняка избавиться от образований в таком случае получается не всегда. Широко распространены методы лечения полипов с помощью чистотела, пиявок, однако дома с подобной патологией не справиться.
    Чистотел

    Кроме того, нетрадиционная практика лишает пациента права на получение достоверной и полной информации о своем здоровье. Наиболее правильный метод – это хирургическое лечение.

    Медикаменты в контексте описываемой патологии направлены лишь на корректировку болезненной симптоматики. При наличии противопоказаний к проведению операции также можно использовать исключительно консервативные методы терапии. Определяет код необходимой манипуляции только врач, оценивая при этом такие данные, как количество новообразований, их локализацию и размер.

    Эндоскопическая полипэктомия

    Процедура осуществляется посредством ректоскопа (или же колоноскопа). Подобным способом можно удалить полипы на ножках. Они чаще всего имеют средние размеры, однако могут быть не только одиночными, но и множественными. В процессе осуществления манипуляции будут использованы:

  • Петля на приборе, прижигающая место удаления, способствует остановке кровотечения,
  • Щипцы для взятия биоматериала для исследования. При грамотном использовании и высокой степени осторожности удается избежать такой опасности, как перфорация кишки, кровотечение,
  • Фотокоагуляция. Аноскопом, оснащенным световолновым оптическим оборудованием, проводят лазерное прижигание полипов. Кровотечения и болезненных ощущений способ не вызывает. Метод оправдан, когда у пациента обнаружен небольшой одиночный полип.
  • Все малоинвазивные манипуляции проводятся с использованием местной анестезии.

    Трансанальная полипэктомия

    Если новообразования расположены на расстоянии 100 мм от анального отверстия, их удаление возможно посредством расширения ануса. Методы, используемые при этом, могут быть различными: и электрокоагуляция, и иссечение с использованием скальпеля. Амбулаторная манипуляция проводится с местной анестезией и применением седативных препаратов, нормализующих психологическое состояние пациента.

    Полипэктомия через разрез в стенке кишки

    При достижении полипом внушительных размеров или при его локализации в труднодоступном месте операция проводится под общим наркозом. Пациент нуждается в госпитализации, домашнее лечение в данном случае невозможно. Осуществляется вскрытие брюшной полости, а затем кишечника. Посредством разреза прямой кишки происходит широкое иссечение новообразования, в некоторых случаях его следует убирать вместе с частью кишечной стенки.

    Удаление полипа вместе с сегментом кишечника

    При образовании практически циркулярной опухоли необходима серьезная операция, проводимая при множественных полипах, огромных полипах, полипозе. Хирург может принять решение об удалении опухолей с участком кишки. Если патология носит наследственный характер, иссечению может подвергнуться весь толстый кишечник. В этой ситуации анальное отверстие соединяется с оставшимся участком подвздошной кишки. Проводится процедура только под общим наркозом.

    Все образования, удаленные в ходе процедуры, поступают на обязательное гистологическое исследование. При обнаружении клеток злокачественного характера пациент подвергается более обширной терапии и более частым диагностическим процедурам.

    В некоторых случаях делать полостные операции нельзя по причине наличия у пациентов противопоказаний. Они могут носить как постоянный, так и временный характер, например:

    • инфекционное заболевание,
    • месячные,
    • местные воспалительные процессы.

    В подобных случаях сроки операции переносятся на более поздний срок. Полностью отказывают в проведении данной манипуляции тем пациентам, которые страдают сахарным диабетом, эпилепсией, имеют злокачественные образования и пользуются кардиостимулятором.

    Диетическое питание

    Частотность возникновения полипов определяет характер питания. Присутствие большого количества клетчатки в рационе, отсутствие богатой канцерогенами пищи – условия создания благоприятной среды в ЖКТ. Эпителий при здоровом образе жизни не повреждается каловыми массами, полипы не начинает расти.
    Здоровая пища

    Во избежание образования полипов не рекомендуется увлекаться бобовыми, а также копчеными и солеными продуктами. Противопоказан при полипозе алкоголь. Острые блюда раздражают слизистую, поэтому от подобных рецептов рекомендовано отказаться. Важно, что конкретная диета при данном виде новообразований не назначается, однако продукты, способные спровоцировать воспаление пищеварительного тракта, стоит исключить из рациона.

    Важно употреблять много клетчатки. Она содержится в больших количествах в овощах, злаковых, пряных травах, фруктах, которых так много летом. Прочищение кишечника, продвижение каловых масс, предупреждение запоров – достоинства данного элемента питания.

    Внимание! Вопреки сложившемуся мнению температура пищи не должна быть горячей! Комфортная еда – основное условие здоровья ЖКТ. Холодные или чрезмерно горячие блюда становятся причиной множества патологий кишечника.

    Согласно рекомендациям диетологов, при лечении образований следует составлять меню из:

    • протертых каш,
    • некислых фруктов или вареных овощей,
    • супов, сваренных

    Людям, страдающим полипами, рекомендуется включать в меню следующие блюда:

    • протертые каши,
    • нежирные супы,.
    • морепродукты,
    • творог и прочие кисло-молочные продукты.

    Во избежание образования полипов необходимо соблюдать меры профилактики, заключающиеся в упорядочении питания, увеличении количества клетчатки в рационе, отказа от курения и крепких алкогольных напитков. При подозрении на заболевания ЖКТ необходимо своевременно обращаться к врачу.

    Загрузка…

    medboli.ru

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о