Острый гастроэнтероколит мкб: Гастроэнтероколит: симптомы и лечение у взрослых и детей
Гастроэнтероколит: симптомы и лечение у взрослых и детей
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А]
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Онкоген .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф]
- [А]
виды, причины, симптомы и лечение
Гастроэнтероколит острый — довольно распространенный недуг, который относится к группе токсикоинфекций. Заболевание сопровождается воспалительными поражениями пищеварительного тракта, причем очаги в основном локализуются в тонкой и толстой кишке. Это опасное состояние, так как болезнь развивается чрезвычайно стремительно. С другой стороны, при правильно проведенном лечении симптомы недуга исчезают уже на 3-4 день.
Острый гастроэнтероколит (МКБ 10): классификация
Конечно, пациенты интересуются дополнительной информацией о данном заболевании. Так где в международной классификации болезней искать острый гастроэнтероколит? Код по МКБ-10 выглядит как К-52.
В этой группе собраны практически все виды гастроэнтеритов и колитов, включая токсические, аллергические, алиментарные, а также те формы заболевания, причины которых не удалось выяснить.
Инфекционное воспаление и его возбудители
Согласно МКБ, острый гастроэнтероколит является токсикоинфекций. Возбудители, а также токсические продукты их жизнедеятельности, могут распространяться по организму как через пищеварительную систему, так и вместе с током крови.
В зависимости от типа возбудителя острый гастроэнтероколит разделяют на несколько групп.
- Наиболее распространенной формой считается бактериальная форма поражений. Воспалительный процесс возникает на фоне активности сальмонеллы, ишерихии, кишечной палочки, шигеллы и прочих бактерий.
- Заболевание может иметь грибковую природу — в большинстве таких случаев в роли возбудителя выступают дрожжеподобные грибки рода Кандида.
- К причинам можно отнести и попадание в организм вирусных частичек, включая ротавирус, ЕСНО-вируса и т. д.
- Протозойный гастроэнтероколит (острый) развивается на фоне проникновения в организм простейших одноклеточных организмов, включая амеб, лямблий и трихомонад.
Патогенные микроорганизмы могут попадать в пищеварительную систему человека вместе с зараженными молочными продуктами, консервами, немытыми овощами и фруктами. Иногда инфекция непосредственно передается от зараженного животного или человека к здоровому. Также не стоит есть выпечку с кремовой прослойкой, если не были соблюдены все правила ее хранения.
Основные причины неинфекционных форм недуга
Острый гастроэнтероколит (код МКБ К-52) далеко не всегда связан с инфицированием организма. Есть ряд и других факторов, способствующих возникновению заболевания.
- Иногда воспалительные процессы в кишечнике являются результатом аллергической реакции.
- Гастроэнтероколит может возникать на фоне алкогольной интоксикации.
- К развитию заболевания может привести попадание в организм ядов, солей тяжелых металлов, щелочей, кислот и прочих химически агрессивных веществ.
- Нередко во время диагностики обнаруживается, что токсическое поражение связано с бесконтрольным приемом медикаментов, в частности передозировкой производных салициловой кислоты и диуретина.
- Выделяют и так называемый алиментарный гастроэнтероколит. Острый воспалительный процесс в данном случае развивается на фоне неправильного питания, частого переедания, употребления слишком острой, твердой или холодной пищи, нерегулярном ее приеме, переизбытке в рационе клетчатки и жиров.
Виды гастроэнтероколита
В зависимости от характера и особенностей воспалительного процесса принято выделять несколько форм гастроэнтероколита:
- геморрагическая форма — сопровождается образованием на слизистой оболочке небольших кровоточащих эрозий;
- для катаральной формы характерна гиперемия и отек слизистых оболочек наряду с секрецией большого количества экссудата;
- язвенный гастроэнтероколит (острый) сопровождается язвенными поражениям стенок пищеварительного тракта;
- флегмозная форма характеризуется гнойным поражением, причем наиболее часто страдает слизистая оболочка желудка;
- фиброзная форма считается достаточно редкой и сопровождается образованием фибринозных пленок на поверхности выстилающих тканей пищеварительного тракта.
Симптомы гастроэнтероколита
Гастроэнтероколит — острое заболевание, которое характеризуется быстрым прогрессированием. Как правило, болезнь начинается с появления болезненности в эпигастральной области. Далее возникает вздутие, повышенное газообразование, отчетливое и частое урчание в животе. Многие пациенты жалуются на сильную изжогу, частые отрыжки и неприятный горький привкус во рту.
Для заболевания характерное снижение аппетита. Пациентов мучается тошнота и сильная рвота, причем в рвотных массах могут присутствовать крупные непереваренные кусочки пищи. В первые два дня может наблюдаться задержка стула, которая затем резко переходит в диарею. В каловых массах могут присутствовать кровяные прожилки и комки слизи.
Наблюдается резкое повышение температуры – до 38-39 градусов. При осмотре пациента можно отметить образование серого налета на языке. Кожные покровы человека становятся бледнее. По мере прогрессирования заболевания нарушается обмен веществ, пациент быстро теряет вес. К перечню симптомов можно отнести головные боли, мышечную слабость, спутанность сознания. При тяжелом течении заболевания возможны обмороки.
Согласно статистике, дети более склонны к данной токсикоинфекции из-за несовершенства иммунной системы. Естественно, клиническая картина у маленького пациента имеет некоторые особенности. В частности, заболевание начинается с лихорадки — температура резко поднимается до 38-40 градусов.
Присутствует и рвота — позывы возникают постоянно. Ребенок жалуется на боли в животе и диарею, а каловых массах нередко присутствуют примеси крови. Из-за окислительных процессов в кишечнике кал может приобретать зеленый цвет. Ребенка с подобными симптомами нужно срочно доставить в больницу, так как детский организм более подвержен обезвоживанию и сопутствующим ему неприятным последствиям.
Современные методы диагностики
В первую очередь врач проводит осмотр, выясняет все симптомы, собирает анамнез. Клиническая картина, как правило, дает основание подозревать гастроэнтероколит. Естественно, требуются дополнительные исследования, включая анализ крови (высокое количество лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса). Каловые и рвотные массы также обязательно отправляются на лабораторное исследование — тесты дают возможность определить не только возбудителя, но и его чувствительность к тем или иным лекарствам.
Помимо этого, важно определить, что именно стало источником инфекции (если есть подозрения именно на инфекционный гастроэнтероколит). Продукты также отправляют на лабораторный анализ. Это важно, ведь, обнаружив, как именно передается инфекция, можно предотвратить эпидемию.
Лечение гастроэнтероколита
Лечение острой формы воспаления проводится исключительно в условиях стационара, а именно – в инфекционном отделении больницы. В большинстве случаев необходима поддерживающая терапия. Если опасные продукты или яды были употреблены недавно, проводится промывание желудка. Кроме того, пациентам назначают сорбенты, а также препараты, которые ускоряют выведение из организма токсических веществ (включая и те, которые появились в результате метаболизма патогенных микроорганизмов).
Поскольку гастроэнтероколит сопряжен со значительной потерей жидкости, показано обильное питье и прием «Регидрона» — это поможет восстановить водно-солевой баланс в организме. При обильной рвоте пациентам могут назначить «Церукал», «Реглан» или другие противорвотные средства (как правило, вводятся внутривенно из-за постоянных рвотных спазмов). А вот применение антидиарейных лекарств не рекомендуется.
В наиболее тяжелых случаях терапия может быть дополнена приемом антибиотиков, противовирусных, противогрибковых или противопаразитарных препаратов, хотя чаще всего это не требуется. Как правило, улучшение состояния человека наблюдается уже спустя 3-4 дня после начала лечения.
Диета как часть терапии
Безусловно, важной частью терапии является питание. Правильно составленный рацион поможет ускорить процесс выздоровления больного. Пища должна быть легкой, но вместе с тем обеспечивать организм необходимыми питательными веществами. Хорошо на состоянии пациента скажутся каши, овощные и фруктовые супы.
Обязательно нужно исключить из рациона жареные и жирные блюда, острые и копченые продукты, пряности, кислые фрукты, словом, все, что может раздражать слизистую оболочку кишечника. Также стоит строго ограничить количество черного хлеба, молока, различных фруктовых компотов.
Оптимальным вариантом является дробное питание, причем есть нужно часто (6-7 раз в день), но небольшими порциями — это обеспечит быстрое переваривание пищи. Поскольку острый гастроэнтероколит сопряжен с обезвоживанием, нужно соблюдать водный баланс, употребляя в день не менее 2-3 литров очищенной воды.
Все эти мероприятия помогают не только избавиться от болезни, но также восстановить функции пищеварительной системы.
Острый гастроэнтероколит — МКБ-10 | Medum.ru
Ниже приведён список действующих веществ, относящихся к коду A09 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и перечень торговых названий, связанных с этим кодом).
Фармакологическая группа: Пенициллины
Фармакологические группы: Детоксицирующие средства, включая антидоты, Адсорбенты
Фармакологические группы: Адсорбенты в комбинации с другими препаратами, Детоксицирующие средства, включая антидоты, в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Общетонизирующие средства и адаптогены, Регенеранты и репаранты
Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Прочие иммуномодуляторы
Фармакологическая группа: Пенициллины
Фармакологическая группа: Пенициллины
Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства, Общетонизирующие средства и адаптогены
Фармакологические группы: Адсорбенты, Гастропротекторы, Противодиарейные препараты
Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства
Фармакологическая группа: Пенициллины
Фармакологическая группа: Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины
Фармакологические группы: Прочие иммуномодуляторы, Противодиарейные препараты
Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника
Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника, в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника, в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника, в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Гликопептиды
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Гастропротекторы
Фармакологические группы: Адсорбенты, Гастропротекторы
Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Желчегонные средства и препараты желчи
Фармакологическая группа: м-Холинолитики
Фармакологические группы: Глюкокортикостероиды, Офтальмологические препараты
Фармакологическая группа: Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Регидратанты в комбинации с другими препаратами, Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Тетрациклины
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
Фармакологические группы: Седативные препараты, Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей, Стимуляторы моторики ЖКТ, в том числе рвотные средства
Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства
Фармакологическая группа: Противодиарейные препараты
Фармакологические группы: Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинации с другими препаратами, Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Аминогликозиды
Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника
Фармакологическая группа: Сульфаниламиды
Фармакологическая группа: Регуляторы аппетита
Фармакологическая группа: Противодиарейные препараты
Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника
Фармакологическая группа: Средства, нормализующие микрофлору кишечника, в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Иммуноглобулины
Фармакологические группы: Прочие метаболики, Слабительные средства, Средства, нормализующие микрофлору кишечника
Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Регенеранты и репаранты
Фармакологические группы: Адсорбенты, Детоксицирующие средства, включая антидоты
Фармакологические группы: Офтальмологические препараты, Хинолоны/фторхинолоны
Фармакологическая группа: Противодиарейные препараты
Фармакологическая группа: Противодиарейные средства в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Антациды, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Слабительные средства
Фармакологические группы: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства, Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Фармакологическая группа: Тетрациклины
Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды
Фармакологическая группа: Макролиды и азалиды
Фармакологическая группа: Аминогликозиды
Фармакологическая группа: Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Заменители плазмы и других компонентов крови в комбинации с другими препаратами, Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Аминогликозиды
Фармакологическая группа: Прочие синтетические антибактериальные средства
Фармакологическая группа: Прочие синтетические антибактериальные средства
Фармакологические группы: Офтальмологические препараты, Хинолоны/фторхинолоны
Фармакологическая группа: Тетрациклины
Фармакологическая группа: Макролиды и азалиды
Фармакологические группы: Прочие желудочно-кишечные средства, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
Фармакологическая группа: Пенициллины
Фармакологическая группа: Вакцины, сыворотки, фаги и анатоксины
Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства, Гипогликемические синтетические и другие препараты, Прочие метаболики, Противодиарейные препараты
Фармакологические группы: Адсорбенты, Вспомогательные вещества, реактивы и полупродукты, Детоксицирующие средства, включая антидоты, Заменители плазмы и других компонентов крови
Фармакологическая группа: Детоксицирующие средства, включая антидоты, в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Регенеранты и репаранты
Фармакологические группы: Адсорбенты, Детоксицирующие средства, включая антидоты
что это такое и как лечить, возможные осложнения и профилактические мероприятия, способы нормализации состояния
Гастроэнтероколит острый — довольно распространенный недуг, который относится к группе токсикоинфекций.
Заболевание сопровождается воспалительными поражениями пищеварительного тракта, причем очаги в основном локализуются в тонкой и толстой кишке.
Это опасное состояние, так как болезнь развивается чрезвычайно стремительно. С другой стороны, при правильно проведенном лечении симптомы недуга исчезают уже на 3-4 день.
Острый гастроэнтероколит (МКБ 10): классификация
Конечно, пациенты интересуются дополнительной информацией о данном заболевании. Так где в международной классификации болезней искать острый гастроэнтероколит? Код по МКБ-10 выглядит как К-52.
В этой группе собраны практически все виды гастроэнтеритов и колитов, включая токсические, аллергические, алиментарные, а также те формы заболевания, причины которых не удалось выяснить.
Инфекционное воспаление и его возбудители
Согласно МКБ, острый гастроэнтероколит является токсикоинфекций. Возбудители, а также токсические продукты их жизнедеятельности, могут распространяться по организму как через пищеварительную систему, так и вместе с током крови.
В зависимости от типа возбудителя острый гастроэнтероколит разделяют на несколько групп.
- Наиболее распространенной формой считается бактериальная форма поражений. Воспалительный процесс возникает на фоне активности сальмонеллы, ишерихии, кишечной палочки, шигеллы и прочих бактерий.
- Заболевание может иметь грибковую природу — в большинстве таких случаев в роли возбудителя выступают дрожжеподобные грибки рода Кандида.
- К причинам можно отнести и попадание в организм вирусных частичек, включая ротавирус, ЕСНО-вируса и т. д.
- Протозойный гастроэнтероколит (острый) развивается на фоне проникновения в организм простейших одноклеточных организмов, включая амеб, лямблий и трихомонад.
Патогенные микроорганизмы могут попадать в пищеварительную систему человека вместе с зараженными молочными продуктами, консервами, немытыми овощами и фруктами. Иногда инфекция непосредственно передается от зараженного животного или человека к здоровому. Также не стоит есть выпечку с кремовой прослойкой, если не были соблюдены все правила ее хранения.
Основные причины неинфекционных форм недуга
Острый гастроэнтероколит (код МКБ К-52) далеко не всегда связан с инфицированием организма. Есть ряд и других факторов, способствующих возникновению заболевания.
- Иногда воспалительные процессы в кишечнике являются результатом аллергической реакции.
- Гастроэнтероколит может возникать на фоне алкогольной интоксикации.
- К развитию заболевания может привести попадание в организм ядов, солей тяжелых металлов, щелочей, кислот и прочих химически агрессивных веществ.
- Нередко во время диагностики обнаруживается, что токсическое поражение связано с бесконтрольным приемом медикаментов, в частности передозировкой производных салициловой кислоты и диуретина.
- Выделяют и так называемый алиментарный гастроэнтероколит. Острый воспалительный процесс в данном случае развивается на фоне неправильного питания, частого переедания, употребления слишком острой, твердой или холодной пищи, нерегулярном ее приеме, переизбытке в рационе клетчатки и жиров.
Виды гастроэнтероколита
В зависимости от характера и особенностей воспалительного процесса принято выделять несколько форм гастроэнтероколита:
- геморрагическая форма — сопровождается образованием на слизистой оболочке небольших кровоточащих эрозий;
- для катаральной формы характерна гиперемия и отек слизистых оболочек наряду с секрецией большого количества экссудата;
- язвенный гастроэнтероколит (острый) сопровождается язвенными поражениям стенок пищеварительного тракта;
- флегмозная форма характеризуется гнойным поражением, причем наиболее часто страдает слизистая оболочка желудка;
- фиброзная форма считается достаточно редкой и сопровождается образованием фибринозных пленок на поверхности выстилающих тканей пищеварительного тракта.
Симптомы гастроэнтероколита
Гастроэнтероколит — острое заболевание, которое характеризуется быстрым прогрессированием. Как правило, болезнь начинается с появления болезненности в эпигастральной области. Далее возникает вздутие, повышенное газообразование, отчетливое и частое урчание в животе. Многие пациенты жалуются на сильную изжогу, частые отрыжки и неприятный горький привкус во рту.
Для заболевания характерное снижение аппетита. Пациентов мучается тошнота и сильная рвота, причем в рвотных массах могут присутствовать крупные непереваренные кусочки пищи. В первые два дня может наблюдаться задержка стула, которая затем резко переходит в диарею. В каловых массах могут присутствовать кровяные прожилки и комки слизи.
Наблюдается резкое повышение температуры — до 38-39 градусов. При осмотре пациента можно отметить образование серого налета на языке. Кожные покровы человека становятся бледнее.
По мере прогрессирования заболевания нарушается обмен веществ, пациент быстро теряет вес. К перечню симптомов можно отнести головные боли, мышечную слабость, спутанность сознания.
Острый гастроэнтероколит у детей: особенности течения заболевания
Согласно статистике, дети более склонны к данной токсикоинфекции из-за несовершенства иммунной системы. Естественно, клиническая картина у маленького пациента имеет некоторые особенности. В частности, заболевание начинается с лихорадки — температура резко поднимается до 38-40 градусов.
Присутствует и рвота — позывы возникают постоянно. Ребенок жалуется на боли в животе и диарею, а каловых массах нередко присутствуют примеси крови. Из-за окислительных процессов в кишечнике кал может приобретать зеленый цвет. Ребенка с подобными симптомами нужно срочно доставить в больницу, так как детский организм более подвержен обезвоживанию и сопутствующим ему неприятным последствиям.
Современные методы диагностики
В первую очередь врач проводит осмотр, выясняет все симптомы, собирает анамнез. Клиническая картина, как правило, дает основание подозревать гастроэнтероколит.
Естественно, требуются дополнительные исследования, включая анализ крови (высокое количество лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса).
Каловые и рвотные массы также обязательно отправляются на лабораторное исследование — тесты дают возможность определить не только возбудителя, но и его чувствительность к тем или иным лекарствам.
Помимо этого, важно определить, что именно стало источником инфекции (если есть подозрения именно на инфекционный гастроэнтероколит). Продукты также отправляют на лабораторный анализ. Это важно, ведь, обнаружив, как именно передается инфекция, можно предотвратить эпидемию.
Лечение гастроэнтероколита
Лечение острой формы воспаления проводится исключительно в условиях стационара, а именно — в инфекционном отделении больницы. В большинстве случаев необходима поддерживающая терапия. Если опасные продукты или яды были употреблены недавно, проводится промывание желудка. Кроме того, пациентам назначают сорбенты, а также препараты, которые ускоряют выведение из организма токсических веществ (включая и те, которые появились в результате метаболизма патогенных микроорганизмов).
Поскольку гастроэнтероколит сопряжен со значительной потерей жидкости, показано обильное питье и прием «Регидрона» — это поможет восстановить водно-солевой баланс в организме.
При обильной рвоте пациентам могут назначить «Церукал», «Реглан» или другие противорвотные средства (как правило, вводятся внутривенно из-за постоянных рвотных спазмов).
А вот применение антидиарейных лекарств не рекомендуется.
В наиболее тяжелых случаях терапия может быть дополнена приемом антибиотиков, противовирусных, противогрибковых или противопаразитарных препаратов, хотя чаще всего это не требуется. Как правило, улучшение состояния человека наблюдается уже спустя 3-4 дня после начала лечения.
Диета как часть терапии
Безусловно, важной частью терапии является питание. Правильно составленный рацион поможет ускорить процесс выздоровления больного. Пища должна быть легкой, но вместе с тем обеспечивать организм необходимыми питательными веществами. Хорошо на состоянии пациента скажутся каши, овощные и фруктовые супы.
Обязательно нужно исключить из рациона жареные и жирные блюда, острые и копченые продукты, пряности, кислые фрукты, словом, все, что может раздражать слизистую оболочку кишечника. Также стоит строго ограничить количество черного хлеба, молока, различных фруктовых компотов.
Оптимальным вариантом является дробное питание, причем есть нужно часто (6-7 раз в день), но небольшими порциями — это обеспечит быстрое переваривание пищи. Поскольку острый гастроэнтероколит сопряжен с обезвоживанием, нужно соблюдать водный баланс, употребляя в день не менее 2-3 литров очищенной воды.
Все эти мероприятия помогают не только избавиться от болезни, но также восстановить функции пищеварительной системы.
Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты (K52)
- Медикаментозный гастроэнтерит и колит
- При необходимости идентифицировать лекарственный препарат, при медикаментозном происхождении, или токсичное вещество используют дополнительный код внешних причин (класс XX).
- Гиперсенситивный пищевой энтерит и колит
- Исключено: колит неопределенного происхождения (A09.9)
- Эозинофильный гастрит или гастроэнтерит
- Микроскопический колит (коллагенозный колит или лимфоцитарный колит)
- Исключены:
- колит, понос, энтерит, гастроэнтерит:
- инфекционный (A09.0)
- неуточненного происхождения (A09.9)
- функциональная диарея (K59.диарея новорожденных (неинфекционная) (P78.3)
- психогенная диарея (F45.3)
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170
Другой гастроэнтерит и колит инфекционного и неуточненного происхождения (A09)
Исключены:
- вызванные бактериями, простейшими, вирусами и другими уточненными инфекционными агентами (A00-A08)
- неинфекционная диарея (K52.9)
Диарея:
- острая с кровью
- острая геморрагическая
- острая водянистая
- дизентерийная
- эпидемическая
Инфекционный или септический:
- колит геморрагический БДУ
энтерит геморрагический БДУ
- гастроэнтерит геморрагический БДУ
- Инфекционная диарея БДУ
- Неонатальная диарея БДУ
- В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170
Неинфекционный энтерит и колит (k50-k52)
Включены: неинфекционные воспалительные болезни кишечника
Исключены:
- синдром раздраженного кишечника (K58.-)
- мегаколон (K59.3)
- Включен: гранулематозный энтерит
- Исключен: язвенный колит (K51.-)
- В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170
Источник: http://kalugatur.ru/infekcionnyj-gastroenterokolit-kod-po-mkb/
Острый гастроэнтерит :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10
Острый гастроэнтерит. Острое воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка и кишечника вирусной, бактериальной, алиментарной либо аллергической природы.
К основным симптомам заболевания относят тошноту и рвоту, диарею, боли в животе, лихорадку, изменение консистенции и окраски кала, явления интоксикации и обезвоживания. Для постановки правильного диагноза достаточно проведения ЭГДС, лабораторных проб (общий анализ крови, копрограмма, бактериологический посев кала).
Лечение консервативное: диета, обильное питье, энтеросорбенты, ферментные препараты, при необходимости дезинтоксикационная и инфузионная терапия, антибиотики.
Острый гастроэнтерит является очень распространенной патологией, поражающей как детское, так и взрослое население. Первые упоминания о гастроэнтерите инфекционной природы, как причине эпидемической вспышки, относятся к концу XIX века.
В дальнейшем исследования в области гастроэнтерологии позволили установить не только инфекционную, но также алиментарную и аллергическую природу этого заболевания.
На сегодняшний день гастроэнтериты бактериальной и вирусной природы продолжают занимать второе место по распространенности после респираторных вирусных инфекций, а в странах с низким экономическим уровнем часто являются причиной смерти от обезвоживания и интоксикации.
Заболеваемость гастроэнтеритами аллергической природы также набирает обороты в связи с повсеместным изменением привычек питания, увлечением снеками и фаст-фудом, высокой распространенностью пищевой аллергии, особенно среди детского населения. Следует отметить, что среди детей младшего возраста около 5-8% страдают пищевыми аллергиями, проявляющимися поражением желудка и тонкого кишечника.
Острый гастроэнтерит К этиологическим факторам острого гастроэнтерита можно отнести инфицирование энтеротропными вирусами и бактериями, алиментарные причины, пищевую аллергию. К заражению кишечными инфекциями и развитию острого инфекционного гастроэнтерита может привести употребление в пищу контаминированных продуктов, несоблюдение правил гигиены и приготовления пищи, питье некипяченой воды из непроверенных источников, заражение контактно-бытовым путем. Острый гастроэнтерит вызывается сальмонеллами, шигеллами, кампилобактериями, ротавирусом, норавирусом и другими возбудителями. Провоцирующим фактором может выступать неправильное питание, антибиотикотерапия, нарушающая нормальную микрофлору кишечника. Микроорганизмы, размножаясь в просвете желудка и тонкого кишечника, поражают слизистую оболочку и активизируют секрецию жидкости и электролитов. Развивается тошнота, рвота, диарея. Продукты жизнедеятельности инфекционных агентов попадают в кровоток и разносятся по всему организму, провоцируя выраженную интоксикацию и лихорадку. Наибольшим значением в развитии острого гастроэнтерита на сегодняшний день обладает ротавирус (обусловливает около половины всех случаев заболевания в летнее время и до 90% случаев – в зимнее). Отличительной чертой ротавирусной инфекции является одновременное поражение носоглотки с явлениями ОРВИ. Также к развитию острого гастроэнтерита может приводить токсикоинфекция, вызванная употреблением в пищу некачественных продуктов, особенно сочетающаяся с нарушениями диеты (употреблением острой, жареной, экстрактивной еды). Попадание в пищу токсинов обычно связано с неправильным хранением и приготовлением продуктов, из-за чего условно-патогенная флора начинает усиленно размножаться, выделяя большое количество энтеро- и цитотоксинов. Указанные токсины могут обладать достаточной термостабильностью, чтобы не разрушаться при термической обработке. Попадая в ЖКТ, они вызывают тяжелое повреждение слизистой оболочки желудка и кишечника уже через несколько часов после употребления некачественных продуктов. К счастью, не все условно-патогенные микроорганизмы способны к токсинообразованию, поэтому не всегда высокая бактериальная обсемененность пищи приводит к развитию острого гастроэнтерита.
Склонность к пищевой аллергии и частым острым аллергическим гастроэнтеритам в будущем формируется еще внутриутробно, когда у ребенка начинает созревать иммунная система.
Первые месяцы после рождения являются критическими для формирования здорового иммунного ответа желудочно-кишечного тракта на поступление различных антигенов с пищей.
Если в этот период будут нарушаться правила вскармливания, введения прикормов, приготовления пищи для ребенка – в будущем у него может сформироваться аномальная реакция на употребление некоторых продуктов, проявляющаяся развитием острого гастроэнтерита.
Наиболее распространена аллергия на коровье молоко, куриные яйца, рыбу, бобовые и злаковые культуры. К факторам риска гастроэнтерита аллергической природы относят проживание в экологически неблагоприятном регионе, семейную предрасположенность, наличие сопутствующих аллергических заболеваний, лечение антибактериальными препаратами (не менее трех курсов в течение пяти лет).
Обычно клиника острого гастроэнтерита развивается быстро, в течение нескольких часов или суток от момента воздействия этиологического фактора. Самый короткий инкубационный период у острого гастроэнтерита токсической и аллергической природы, инфекционная форма заболевания может разворачиваться в течение пяти суток после контакта с больным человеком, употребления некачественной пищи или воды. Первыми признаками острого гастроэнтерита чаще всего служат тошнота и рвота (обычно однократная, в тяжелых случаях – многократная и изнуряющая), сопровождающаяся болями в эпигастрии и вокруг пупка, вздутием и урчанием в животе, потерей аппетита. Диарея обычно присоединяется позже. Стул многократный (до десяти раз в сутки), жидкий, пенистый, приобретает патологическую окраску (ярко-желтый, зеленоватый, оранжевый, темно-зеленый), содержит комочки непереваренной пищи. Чаще всего кал не содержит примесей слизи и крови. Для острого гастроэнтерита аллергической природы патогномоничным признаком является начало заболевания с острых болей в животе, рвоты, приносящей облегчение. После рвоты общее состояние достаточно быстро улучшается. При токсической этиологии острого гастроэнтерита лихорадка обычно кратковременная, появляется в начале заболевания. При остром гастроэнтерите инфекционной природы температура может повыситься через несколько часов от начала рвоты и диареи и держаться в течение нескольких суток.
При появлении первых симптомов острого гастроэнтерита необходимо обратиться к гастроэнтерологу, потому что при отсутствии адекватного лечения возможно развитие выраженного обезвоживания: кожные покровы и слизистые оболочки становятся сухими, конечности холодными; язык обложен налетом; кожная складка расправляется медленно. При осмотре обращает на себя внимание брадикардия, артериальная гипотензия, слабость, возможно развитие коллапса и судорог.
Если у пациента развивается клиника острого гастроэнтерита, необходимо безотлагательно обратиться за медицинской помощью для установления этиологии и степени тяжести заболевания, назначения необходимого лечения. Все пациенты со среднетяжелым и тяжелым течением заболевания требуют госпитализации. В стационаре для подтверждения диагноза назначается консультация эндоскописта, ряд лабораторных исследований. При проведении ЭГДС визуализируются неспецифические воспалительные изменения в слизистой оболочке желудка и начальных отделах тонкого кишечника. Специфических признаков острого энтероколита не существует, однако эндоскопическое исследование позволит исключить болезнь Крона, неспецифический язвенный колит у пациентов с аллергическим генезом заболевания. В обязательном порядке проводится общий анализ крови (для острого гастроэнтерита характерен лейкоцитоз и сдвиг формулы влево), копрограмма, бактериологическое исследование кала с определением чувствительности выделенной микрофлоры к антибиотикам. При подозрении на токсикоинфекцию выделение штамма возбудителей у одного больного еще не позволяет считать данный микроорганизм этиологическим фактором. Требуется выделение одного и того же возбудителя у всех, кто употреблял некачественный продукт и имеет клинику острого гастроэнтерита.
В случаях тяжелого обезвоживания обязательно проводится определение показателей красной крови (уровень гематокрита, гемоглобина и эритроцитов повышается на фоне сгущения крови), электролитов (из-за рвоты и диареи происходит быстрая потеря калия, хлора, что может привести к развитию судорог), азотистых шлаков (преренальная острая почечная недостаточность проявляется повышением уровня мочевины и креатинина).
Лечение легких форм острого гастроэнтерита может проводиться амбулаторно. В этом случае пациенту назначается полупостельный режим, строгая диета с механическим и химическим щажением, обильное питье, энтеросорбенты и ферментные препараты.
Если у больного диагностировано среднетяжелое либо тяжелое течение острого гастроэнтерита, лечение должно проводиться в условиях стационара для предотвращения критического обезвоживания или его адекватного лечения.
Кроме перечисленных выше направлений лечения, используют массивную инфузионную терапию для восполнения дефицита жидкости и электролитов, выведения токсинов из организма.
Также при тяжелом течении острого гастроэнтерита обычно назначаются антибактериальные препараты (эмпирически или с учетом бактериологических посевов).
Прогноз при остром гастроэнтерите обычно благоприятный. При развитии тяжелого обезвоживания и отсутствии адекватной медицинской помощи заболевание может приводить к летальному исходу.
Прерывание курса антибактериальной терапии при инфекционном генезе острого гастроэнтерита часто приводит к формированию бактерионосительства и заражению окружающих. Профилактика острого гастроэнтерита заключается в соблюдении всех правил личной гигиены, принципов здорового питания и безопасного приготовления пищи.
Следует внимательно следить за сроками годности скоропортящихся продуктов, не покупать с рук провиант, не прошедший государственного контроля качества, не пить воду из сомнительных водоемов.
Источник: https://kiberis.ru/?p=33762
Острый гастроэнтерит
Чтобы сократить длинные описания болезней, в медицине используются специальные шифры. Основной код острого гастроэнтерита по МКБ 10 – К52. При этом различные типы заболевания, в том числе колиты, относятся к разделам К50-К52.
Для инфекционного заражения имеется свое обозначение. К основному коду добавляется уточнение А09. Существуют также подразделы, определяющие характер заболевания.
Что определяют коды МКБ 10
Поскольку заболевания органов пищеварения могут быть хроническими, появляться в ходе неправильного питания или заражения инфекции, необходимо поставить точный диагноз пациенту. Это позволит подобрать правильный курс лечения и уменьшит количество записей в истории болезни. В МКБ 10 код гастроэнтерита неинфекционного характера обозначается как К52. При этом через точку добавляется уточнение, например, «К52.2 – аллергический или алиментарный гастроэнтерит и колит».
Симптомы острого гастроэнтерита
Неинфекционные энтериты возникают по различным причинам, однако развитие болезни проявляется одинаково в большинстве случаев.
У пациентов возникает:
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- вздутие и газообразование в кишечнике;
- боли в верхней части живота;
- повышение температуры на 1-3 градуса;
- в кале появляются примеси слизи и прочее.
Также у пациентов наблюдается снижение аппетита, озноб, слабость и прочие ухудшения активности.
Причины заболевания гастроэнтеритом
- Вирусы и бактерии. Их большое множество. К основным причисляются: рота вирусы, кампилобактерии, норавирусы, сальмонеллы и прочее.
- Продолжительное использование антибиотиков при лечении простатита, а также других органов, связанных с системой пищеварения и мочеиспускания. В ходе употребления препаратов нарушается баланс микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
Стоит также отметить влияние внешних факторов, способствующих быстрому развитию недуга. К ним относятся:
- употребление термически необработанных продуктов в пищу;
- близкий контакт с носителем инфекции;
- употребление просроченных продуктов.
Также причиной может стать развитие гастрита. Кишечник напрямую взаимодействует с желудком, поэтому осложнения передаются на взаимодействующие органы.
Профилактика острого гастроэнтерита
Чтобы избежать проблем с кишечником, необходимо предотвращать возможность возникновения болезни.
Основными формами профилактики являются:
- периодические обследования кишечника;
- отказ от употребления сырых продуктов питания;
- соблюдение правил личной гигиены после контакта с инфицированным человеком;
- тщательная промывка фруктов и овощей.
Лечение гастроэнтерита более сложное.
Для надлежащего избавления от недуга потребуется пройти диагностику и строго соблюдать указанные врачом методы лечения. Не рекомендуется самостоятельно приобретать лекарства, поскольку именно они могут стать причиной развития гастроэнтерита.
Источник: https://mkbkody.ru/35-ostryy-gastroenterit.html
Острый гастроэнтерит: симптомы и лечение, код по МКБ-10
В медицинской практике острый гастроэнтерит – это распространённое заболевание, относящееся к токсическим инфекциям. Это воспалительный процесс, поражающий слизистые внутренних органов.
Защитная оболочка не справляется с атаками. Сосредотачивается недуг в тонком и толстом отделе кишечника. Недуг опасен стремительностью развития симптомов и ухудшением состояния больного.
Каждое диагностированное заболевание – виды и подвиды – отражены в международном справочнике по инфекционным болезням – МКБ-10.
Международная классификация
Благодаря тому, что каждый вид болезни занесён в справочник, значительно легче стало диагностировать недуги и определять патологические состояния пациентов. Это исключает погрешность, даёт возможность назначить адекватное лечение. Также это отличный способ обмениваться опытом с другими врачами стран мира.
Острый гастроэнтерит занесен в справочник и имеет код по МКБ-10 – К-52. Существует несколько видов заболевания, все они находятся в указанной группе и подразделяются по этиологии возникновения: алиментарный, аллергический, токсический, инфекционный. Также сюда внесены колиты и схожие заболевания, для которых причина возникновения не определена.
Причина болезни
Согласно международной классификации возбудителями заболевания могут являться токсические инфекции. В процессе своей жизнедеятельности патологические микроорганизмы выделяют токсины, всасывающиеся в кровоток. Кровеносные сосуды передают отравляющие вещества по внутренним органам.
Типы болезни
Диагностика определяет тип возбудителя, разделяя недуг на группы:
- Бактериальный. Часто встречаемая форма болезни. Провокаторами дискомфорта становятся: сальмонелла, эшерихия, кишечная палочка, шигелла и пр.
- Грибковый. Как правило, провоцируют неприятные ощущения грибковые бактерии из рода Кандида.
- Вирусный. Воспалительные процессы возникают в результате деятельности различных вирусов: ротавирус, ЕСНО-вирус и пр.
- Острый гастроэнтерит, или протозойный. Возникает, когда внутрь организма проникают простейшие организмы: амёбы, лямблии, трихомонады.
Пути, способствующие попаданию болезнетворных микроорганизмов, различные:
- Молочные продукты.
- Консервированная продукция.
- Фрукты и овощи, не подвергшиеся мытью и термообработке.
Отмечены случаи, когда заболевание передавалось от больного животного или заражённого пациента к здоровому человеку.
Неинфекционный недуг
Этиология острого гастроэнтерита неинфекционной формы:
- Воспаление возникает в результате аллергии. При возникновении аллергической реакции выделяются токсины, попадающие в пищеварительный тракт и вызывающие патологические процессы.
- Злоупотребление алкогольными напитками приводит к интоксикации организма и нарушению функционирования ЖКТ у взрослых.
- Поражение вызывают попавшие внутрь организма яды растений, грибов, соли тяжёлых металлов, бытовая химия.
- Часто причиной возникновения воспаления внутри становятся медикаментозные препараты, принимаемые в больших количествах. Как правило, диагностируется отравление салициловой кислотой, диуретином.
- Алиментарный вид заболевания провоцируется нарушением питания, перееданием, преобладанием острой и солёной еды. Также причиной воспалительного процесса становится твёрдая и холодная пища. Нерегулярное питание, избыток грубой клетчатки, жиров – раздражают кишечный тракт, возникает дискомфорт.
Беспокоящие симптомы
Возбудитель гастроэнтерита при попадании на слизистый защитный слой стенок внутренних органов (желудок, тонкий кишечник) начинает вызывать раздражение нервных окончаний в пищеварительной системе, тем самым вызывая неприятные симптомы:
- Тошнота. Интенсивность дискомфорта зависит от степени поражения организма.
- Рвотные позывы – сильные и частые.
- Непроизвольные звуки в области живота.
- Понос. При этом каловые массы жидкие, частые и с присутствием пены. Частота позывов в туалет достигает двадцати раз.
- В кишечнике образуется большое количество газов, вызывая вздутие живота.
- Аппетит у пациента снижается и пропадает.
- Часто вместе с остальными признаками появляется болевой синдром, локализующийся в околопупочной области или распространённый по животу.
Нередко взрослый больной жалуется и на выступающий холодный пот, слабость во всём теле, повышение температуры.
Клиника воспаления развивается стремительно. Достаточно нескольких часов, чтобы состояние пациента ухудшилось.
Частые испражнения и рвота приводят к обезвоживанию организма и проявлению соответствующих признаков:
- Сухость во рту.
- Кожные покровы страдают от отсутствия влаги, становятся шершавыми.
- Мочеиспускание затруднено, снижается объём жидкости.
- Артериальное давление снижается.
- При нажатии на кожу происходит медленное её возвращение в исходное состояние.
При появлении первых признаков заражения следует обратиться в больницу за медицинской помощью. В противном случае болезнь переходит в тяжёлую стадию, когда симптоматика дополняется головокружениями, болями в голове и обмороками. Если лечение не поступает, то пациент умирает.
У маленьких детей обострение заболевания имеет свои особенности и заключается в резком повышении температуры тела. Градусник останавливается на отметке 38 градусов и показатель продолжает расти. Состояние малыша доходит до лихорадки. Рвотные позывы регулярные и сильные. Ребёнок жалуется, что болит живот.
Каловые массы жидкие, с вкраплением крови. Протекание в кишечном тракте процессов окисления приводит к окрашиванию фекалий в зеленый оттенок. Появление первых признаков указывает на необходимость срочной госпитализации и терапии.
Методы диагностирования
Для постановки правильного диагноза и назначения адекватного лечения врач проводит предварительный осмотр и опрос больного. Если заболевание находится в первой лёгкой стадии, терапия заключается в диете и назначении лекарств на условиях амбулатории. При средней и тяжёлой степени тяжести ОКИ требуется госпитализация.
Диагностика происходит следующим образом:
- Предварительный осмотр у врача, заключающийся в сборе анамнеза пациента, его привычек питания. Также собираются данные родственников: частота заболеваний кишечными инфекциями.
- Внешний осмотр состояния пациента: рот, кожа, пальпация брюшной полости. При подозрении на недуг кишечник будет переливаться при надавливании, появляются звуки.
- Сдаются анализы крови, мочи и каловых масс.
- Ультразвуковое исследование живота. Метод позволяет точно диагностировать заболевание.
- При необходимости проводят дополнительное обследование с использованием медицинского оборудования. Исследование изнутри внутреннего содержания органов для понимания картины протекания болезни.
Тщательная диагностика позволяет определить возбудителя и назначить соответствующую терапию.
Лечение
Диагноз острый гастроэнтерит лечится в условиях стационара. Часто терапевтические мероприятия направлены на поддержание пациента.
Медикаментозная терапия
Если отравляющее вещество попало в организм недавно, то для облегчения состояния и выведения источника токсинов делают промывание желудка. Используют гидрокарбонат натрия. Дополнительно назначаются препараты с сорбирующими свойствами, ускоряющие выведение из организма отравляющих соединений и продуктов жизнедеятельности патогенных бактерий, вирусов и инфекций.
Частая рвота и понос приводят к дефициту электролитов внутри и нарушению водного баланса. Для исправления ситуации назначается Регидрон и обильное питьё. Препарат способствует восстановлению водно-солевого баланса.
Если рвотные позывы не прекращаются – необходимо принимать противорвотные средства: Церукал, Реглан. Введение данных лекарств производится внутривенно.
Врачи не рекомендуют для борьбы с поносом использовать медикаменты с противодиарейными свойствами.
Если состояние больного тяжёлое, к лекарственным средствам добавляются антибиотики, направленные против вирусов, грибков и паразитов.
Применение правильного лечения приводит к улучшению самочувствия пациента на четвёртый день.
Диета
Комплексное применение методов борьбы с заболеванием даёт более значительные результаты, чем использование способов самостоятельно.
Вместе с приёмом лекарств необходимо придерживаться правил диетического питания. Рацион больного составляется совместно с врачом. Еда только лёгкая, достаточная для обеспечения организма необходимыми питательными веществами. К примеру, каши, приготовленные на воде, пюре и супы из фруктов и овощей.
В меню избегают жареного, солёного, острого или копчёного блюда. Кислые фрукты и овощи вызовут приступы тошноты и рвоты. Под строгим ограничением находятся хлеб, молоко и компоты.
Порции небольшие, но частые. Питьё обильное: чистая вода без газа, слабый несладкий чай и отвар ромашки. Объём выпиваемой жидкости равен 2-3 литрам.
Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/enterit/ostryj-gastroenterit.html
виды, причины, симптомы и лечение. Гастроэнтероколит мкб
Диспептические расстройства и диарея при гастроэнтероколите обусловлены поражением слизистых оболочек ЖКТ и в особенности ворсинок мерцательного эпителия кишечника, ответственных за всасывание питательных веществ и воды в русло кровотока. Инфекционный гастроэнтероколит сопровождается интоксикацией организма продуктами микробной жизнедеятельности.
Острая форма гастроэнтероколита тесно связана с пищевыми токсикоинфекциями. Среди возбудителей преобладают энтеропатогенные и условно-патогенные бактерии – сальмонеллы, шигеллы, листерии, кишечная палочка и вульгарный протей. Также известно несколько вирусов, вызывающих острый гастроэнтероколит: эховирус, ротавирус (возбудитель так называемого кишечного гриппа), вирус Норуолк и др.
Инфицирование происходит алиментарным путем – при употреблении некипяченой воды и недоброкачественных продуктов, обсемененных бактериями, несоблюдении правил личной гигиены и санитарно-гигиенических норм, принятых в кулинарии. При сепсисе и наличии хронических инфекционных очагов может наблюдаться гематогенный занос инфекции – патогенные агенты мигрируют в ЖКТ через кровеносную систему из других органов и систем.
Гастроэнтероколиты неинфекционной этиологии связаны с пищевой и лекарственной аллергией, отравлениями солями тяжелых металлов, спиртами, щелочами и кислотами или лучевой травмой.
Хронический гастроэнтероколит развивается вследствие затяжного течения острого воспалительного процесса либо на фоне первичных заболеваний ЖКТ. Воспаление распространяется на подслизистый слой, кровеносные сосуды, нервные окончания и серозные оболочки, что приводит к нарушениям кровоснабжения, трофики и моторики пищеварительного тракта.
Вероятность развития гастроэнтероколита несколько повышена при состояниях, которые приводят к повышению проницаемости слизистых оболочек и угнетению местного иммунитета:
- дефицит витаминов группы B;
- анемия;
- переохлаждение, частое холодное питье;
- затяжной стресс;
- ахилия – отсутствие соляной кислоты и пепсина в желудочном соке;
- раздражение кишечника вследствие избытка грубоволокнистой пищи в рационе.
Формы
По характеру изменений в тканях желудка и кишечника различают несколько форм гастроэнтероколита:
- катаральная – проявления воспалительного процесса ограничены гиперемией и отечностью слизистых оболочек наряду с интенсивной продукцией экссудата;
- фиброзная – на внутренней поверхности желудка и кишечника появляется налет фибрина, который образуется в ходе взаимодействия тканевого тромбопластина с фибриногеном, выделяемым вместе с экссудатом;
- флегмонозная – воспаление слизистых оболочек ЖКТ сопровождается нагноением;
- язвенная – характеризуется наличием изъязвлений на поверхности слизистых оболочек;
- геморрагическая – воспалительный процесс сопровождается нарушениями капиллярного кровообращения в подслизистом слое, что приводит к кровоизлияниям и образованию обширных очагов эрозии.
Симптомы гастроэнтероколита
Как правило, гастроэнтероколит начинается с внезапного ухудшения самочувствия – появляются тошнота и рвота, тянущие или схваткообразные боли в области пупка или в верхней части живота, метеоризм, отрыжка и изжога. Диарея может наблюдаться как с первого дня заболевания, так и на третьи-четвертые сутки после кратковременного запора. В испражнениях часто присутствует слизь и прожилки крови. Одновременно наблюдаются признаки интоксикации: ощущение слабости и недомогания, повышение температуры тела, головные боли и приступы головокружения. В самых тяжелых случаях к описанным симптомам присоединяются обмороки, спутанность сознания и бред. При хроническом течении воспалительного процесса диспептические расстройства выражены умеренно или вовсе отсутствуют, а симптомы гастроэнтероколита ограничиваются проявлениями интоксикации. Хронический гастроэнтероколит также может протекать в виде рецидивирующих диспептических расстройств.
Особенности протекания гастроэнтероколитов у детей
В силу недостаточного развития иммунной системы дети младшего возраста особенно подвержены гастроэнтероколитам. Клиническая картина воспаления слизистых оболочек ЖКТ у дошкольника может появиться вследствие спонтанного повышения вирулентности условно-патогенной микрофлоры кишечника и снижения сопротивляемости организма при респираторных инфекциях, аллергических и атопических состояниях, длительных стрессах, несбалансированном питании или резкой смене рациона.
Инфекционный гастроэнтероколит у детей младше трех лет в большинстве случаев вызывает дизентерийная палочка, вследствие чего развивается характерная клиническая картина профузного поноса, лихорадки и выраженной интоксикации. В испражнениях обнаруживается большое количество слизи с примесью крови. Вследствие окисления железа в составе гемоглобина каловые массы приобретают характерный темно-зеленый цвет. Температура тела ребенка достигает пиковых значений в первые три дня заболевания, после чего держится в течение недели, а потом идет на спад. В самых тяжелых случаях у детей появляются тенезмы и спазмы сигмовидной кишки, характерные для дизентерийного колита. В отсутствие адекватного лечения острый дизентерийный гастроэнтероколит у детей часто переходит в хроническую форму.
Также у детей часто наблюдается вирусный гастроэнтероколит – кишечная форма гриппа, сопровождающаяся тяжелым гастроэнтероколитом и упорной лихорадкой. Заболевание может осложниться отитом, пиурией или пневмонией. Гастроэнтероколиты особенно опасны для младенцев и детей младшего дошкольного возраста из-за быстро наступающего обезвоживания и тяжелой интоксикации организма.
Диагностика
Гастроэ
симптомы и лечение у взрослых, код по МКБ-10
Гастроэнтерит – это заболевание инфекционного характера, поражающее органы ЖКТ, а именно желудок и отдел кишечника. Основные характерные симптомы болезни – жидкий стул не менее трех раз в 24 часа и позывы к тошноте и рвоте. Как начинается и проходит заболевание у взрослых, лечение болезни и профилактика – рассмотрено в статье.
Код по МКБ-10 у гастроэнетрита – К52, который включает всевозможные виды воспалительного процесса, протекающего на слизистой всего ЖКТ. Острый гастроэнтерит по МКБ относится в ту же группу болезней инфекционного характера. Группа – Острые Кишечные Инфекции – ОКИ. Заболевание имеет широкое распространение, особенно в странах ближнего зарубежья и бывшего СНГ, с неразвитой системой медицины и уровня жизни людей. Ещё век назад заболевание уносило жизни людей сотнями, но с развитием тактики лечения и медикаментов ситуация значительно изменилась в лучшую сторону. Смертность от заболевания снизилась почти в 3 раза и более.
Заболевание протекает по-разному у взрослых и у детей, имеет свои причины. Инфицирование происходит из-за попадания в организм бактерий или вирусов различного происхождения. Синдром заболевания ставит врачей перед необходимостью экстренных действий. При вовлечении в болезнь отделов толстого кишечника ставится диагноз – неинфекционный гастроэнтерит и колит.
Причины
Взрослые подвергаются заболеванию гастроэнтеритом чаще всего по следующим причинам:
- Отравление, в основном пищевое.
- Попадание в организм инфекции.
- Однообразное или скудное питание.
- Длительное лечение антибиотиками и ослабление местного и общего иммунитета.
- Химиотерапия.
При попадании инфекции основным симптомом, указывающим на заболевание, является частая диарея в связи с нарушением системы всасывания воды в кишечный просвет. Поэтому при заболевании часто случается обезвоживание организма из-за выведения воды с поносом.
Почти все типы заболевания очень заразны. Распространение инфекции происходит при несоблюдении правил гигиены, передаётся с грязными руками. На руках могут поселиться бактерии, распространяющиеся и размножающиеся в кале. При прикосновении к заражённой поверхности на улице, общественном транспорте, местах скопления людей, общественных туалетах, банях, бассейнах очень легко перенести инфекцию на лицо, рот, еду.
При лёгком течении болезни диарея и рвота могут пройти без лечения и привлечения врачей в течение двух-трех дней. Но осложненные варианты протекания болезни требуют скорейшего обращения к врачу или даже госпитализации в условия стационара. При этом карта вызова в случаях детской болезни имеет особенности оформления.
Виды болезни
Классификация гастроэнтерита зависит от формы болезни. Форма может быть острая или хроническая. Этиология и патогенез заболеваний отличаются.
Острые состояния делятся на несколько видов. Один из них гемморагический – характерен сильной рвотой, иногда с кровью. При этом наблюдается сгущение крови пациента.
Эозинофильный гастроэнтерит – довольно редкий тип заболевания. Основная характеристика болезни – сильная рвота, боль в животе, понос, потеря аппетита. Диагноз ставится на основании анализов и исследований желудка при помощи рентген-аппаратуры, взятии биопсии, исследования эндоскопом при лапароскопии.
Хронический гастроэнтерит делится ещё на несколько типов:
- Инфекционный. Считается очень заразным видом, при котором заболеть можно при употреблении плохо обработанного мяса, рыбы, немытых овощей и фруктов. Особо опасен сальмонеллёзный гастроэнтерит, при котором появляется инфекция сальмонеллёза в организме, вызывая острое состояние пациента.
- Алиментарный – неинфекционный, вызванный разными факторами в виде заболеваний органов пищеварения из-за неправильного питания, частого употребления алкоголя, привычкой курить и не соблюдать распорядок дня.
Кроме того, выделяют гастроэнтерит вирусный. Самый распространенный вид болезни, возникающий при попадании вируса в кровоток человека.
Кровеносная система человека
Бактериальный тип характеризуется делением ещё на несколько подвидов:
- Ротавирусный;
- Аденовирусный;
- Коронарный;
- Протозойный;
- Норовирусный;
- Катаральный;
- Аллергический.
В результате заболевания указанным видом человеку чаще всего грозит обезвоживание – серьёзное состояние, при котором обязательна госпитализация и врачебная помощь.
Токсический – вид болезни, возникающий при отравлении химикатами разного происхождения, ядовитыми грибами и травами.
Выделяют геморрагический гастроэнтерит, для которого характерно острое начало болезни с рвотой и поносом. Но его происхождение в основном связано с аллергическими реакциями.
Отдельно выделяют острый гастроэнтерит неуточненного вида, при котором возбудитель болезни остаётся неизвестным, непонятно, что повлияло на воспаление.
Диагностика
При остром состоянии болезни диагностика предполагает сбор информации и изучение анамнеза, обследование и изучение обстановки местности проживания пациента, нужно определить локальный статус очага заболевания. При этом важно отследить изменения стула, общего состояния больного, определить наличие обезвоживания – всё это поможет определить будущую тактику лечения. Постановка точного диагноза возможна после того, как удастся выявить источник заражения и возбуждения болезни. Но на это требуется длительное время, не менее недели.
При внешнем осмотре пациента врач определяет состояние кожных покровов, упругость, цвет.
Ощупывается живот, при котором определяется ощущение дискомфорта и болезненность. При осмотре важно состояние языка пациента. Гастроэнтерит характерен наличием серого налета языка, поверхность его сухая. Не исключено повышение температуры. В осложненных случаях при обезвоживании, напротив, отмечается пониженная температура, не исключены судороги.
Необходимо провести анализ кала. Он позволяет изучить кал на наличие крови, слизи, непереваренной пищи. При анализе крови определяется количество лейкоцитов, при обезвоживании определяется наличие жидкой составляющей в крови. Обычно она меньше допустимой нормы. Возбудитель болезни определяется при изучении всех составляющих:
- Кровь;
- Моча;
- Кал;
- Рвотные массы.
Для дифференциации болезни проводятся и другие исследования органов ЖКТ. Изучается внутренняя выстилка желудка, некоторых отделов кишечника. Врач может взять биопсию органов ЖКТ, чтобы определить воспаление. При необходимости выявления проблем печени или желудка возможно УЗИ.
Лечение
При обнаружении симптоматики заболевания, не несущей сильного дискомфорта и угрожающего состояния, можно попробовать применить техники лечения в домашних условиях:
- Временный отказ от еды. Голодание на некоторое время поможет снять чувство тошноты, рвоту понос. Постепенное введение в рацион продуктов питания должно быть умеренным. Для начала стоит вводить каши на воде, сухари, отварную белую рыбу или курицу. Но если с началом еды вновь возвращается чувство тошноты или диарея – следует отказаться от питания ещё на некоторое время.
- Пока симптом не отступит полностью, следует отказаться от жирного, солёного, острого. Под запретом крепкие чаи и кофе, алкоголь, сигареты. Кисломолочные продукты при гастроэнтерите тоже под запретом.
- Важно много пить. При заболевании большую угрозу здоровью несёт возможное обезвоживание организма. Восполнение жидкости – необходимый этап лечения. Пить можно как воду, так и бульоны, специальные аптечные растворы для восполнения жизненных сил организма. При обнаружении явных признаков обезвоживания: сильная жажда, редкие позывы к мочеиспусканию, концентрированная моча – следует сразу обратиться за помощью к врачу.
При заболевании ребёнка, что нередко случается в детском саду, следует принять меры, схожие с лечением взрослого человека. Признаки болезни часто схожи с заболеванием взрослых. Прежде всего, важно давать пить специальные растворы с электролитами. Простая вода может быть неэффективной, так как не усваивается организмом, сразу выводится при наличии сильной и частой диареи. Кисломолочные продукты, соки, в том числе яблочный – под запретом.
После прекращения рвоты у детей стоит предлагать ребёнку продукты, лёгко перевариваемые организмом и усваиваемые. Каши на воде – подойдут для первой пищи после болезни, чёрствый хлеб или сухари. Лёгкий бульон, сухое печенье, отварной рис или картофель. Все сладости под запретом.
В детском учреждении по гастроэнтериту на 7-10 дней вводится карантин, ребёнку важно обеспечить покой и надлежащий уход дома, если состояние позволяет. При признаках обезвоживания или неэффективности действий – стоит обращаться за медицинской помощью, желателен вызов скорой помощи, так как процессы в детском организме протекают быстрее. Тщательно изучается история болезни для понимания происхождения заболевания и источника заражения ребёнка. Нередко у детей возникают симптомы неуточнённого происхождения, схожие с гастроэнтеритом.
При обнаружении симптомов гастроэнтерита при беременности не стоит ждать и применять техники самостоятельного лечения в домашних условиях, так как угроза здоровью присутствует не только у матери, но и у плода! Беременным запрещены некоторые лекарства, допустимые при лечении гастроэнтерита, так как они влияют на состояние ребёнка. Лечить беременную женщину следует с соблюдением определённых условий. Инкубационный период длится около трёх дней.
- Строгая диета.
- Обязательное следование врачебным рекомендациям.
- Обильное питьё.
- Капельницы при признаках обезвоживания.
- Назначение ферментов.
- Противомикробные препараты.
Очень важно соблюдение правил личной гигиены, так как заболевание заразно и передается быстро через грязные руки, что особо опасно у беременных и несёт угрозу развития плода.
Лечение при гастроэнтерите у взрослых пациентов сводится, прежде всего, к устранению дискомфортных проявлений тошноты, рвоты, поноса. В первое время взрослый пациент также соблюдает голодание и обильное питьё. После восстановления состояния до нормального, важно не перегрузить желудок и кишечник, вводя постепенно лёгкие продукты, отслеживая состояние пациента. Первое время при заболевании необходим постельный режим и отказ от физического труда.
При заболевании в лёгкой форме клиника проявлений осложнена тошнотой и поносом, без обезвоживания, поэтому пациенту назначается диета, обильное питьё, ферменты, при помощи которых улучшается деятельность органов ЖКТ, противомикробные средства.
При средней тяжести болезни часто назначается антибиотик для остановки размножения бактерий в организме. Медикаменты применяются в виде капельниц, при лёгком протекании назначаются таблетки. Нередко используются средства, чтобы восстановить слизистый слой желудка и снять воспалительный процесс, поражающий тонкий и толстый кишечник, а также для недопущения осложнения. К подобным препаратам относят энтерофурил, подходящий взрослым и детям.
Профилактика
Профилактика гастроэнтерита в первую очередь предполагает соблюдение правил личной гигиены. Так как гастроэнтерит очень заразен, пути передачи, в основном, происходят через контакты, больной в первое время изолируется от остальных людей. В домашних условиях стоит выделить отдельное полотенце, отказаться от контактов, пользоваться отдельной посудой. В условиях стационара желательно обеспечить больному сестринский уход для обеспечения покоя в первые дни болезни.
Важно тщательно обрабатывать продукты питания, мыть овощи и фрукты или обдавать их кипятком перед употреблением, чтобы защититься от возникновения кишечных расстройств.
При питании в общественных местах желательно выбирать наименее опасные продукты или проверенные места для еды.
При проявлении обезвоживания или первых признаках ухудшения состояния – не стоит медлить, рекомендуется сразу вызвать бригаду скорой помощи. Заболевание доставляет пациенту неприятные ощущения, поэтому профилактике стоит уделить внимание. При тщательной гигиене и соблюдении правил питания желудочный грипп не страшен.
Важно следить за здоровьем, тщательно соблюдать гигиену, вести правильный распорядок жизни, соблюдать основы здорового питания и занятий спортом. Указанные мероприятия – стандартный минимум для поддержания здоровья и иммунитета, чтобы жить без ухудшения. При невозможности питаться дома и готовить еду самостоятельно важно выбирать места для питания по рекомендациям. При употреблении фруктов и овощей, других продуктов в сыром виде – требуется тщательно промывать их или обдавать кипятком для устранения инфекций и вирусов на поверхности продуктов, которые проникают в организм и могут вызвать отравление.
При посещении общественных мест, туалетов или бассейнов стоит придерживаться основ соблюдения гигиенических норм, не брать еду немытыми руками и не трогать себя за лицо. Только после тщательной обработки рук мылом принимать пищу. Лёгкие правила избавят от дискомфорта и неприятных ощущений.
| Код | Название |
|---|---|
| A09.0 | Другой и неуточненный гастроэнтерит и колит инфекционного происхождения |
| A09.9 | Гастроэнтерит и колит неуточненного происхождения |
| K52.0 | Радиационный гастроэнтерит и колит |
| K52.1 | Токсический гастроэнтерит и колит |
| K52.2 | Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит |
| K52.8 | Другие уточненные неинфекционные гастроэнтериты и колиты |
| K52.9 | Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный |
| A06.0 | Острая амебная дизентерия |
| A08.1 | Острая гастроэнтеропатия, вызванная возбудителем Норволк |
| A15.0 | Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры |
| A19.0 | Острый милиарный туберкулез одной уточненной локализации |
| A19.1 | Острый милиарный туберкулез множественной локализации |
| A19.2 | Острый милиарный туберкулез неуточненной локализации |
| A24.1 | Острый или молниеносный мелиоидоз |
| A25.9 | Лихорадка от укуса крыс неуточненная |
| A28.1 | Лихорадка от кошачьих царапин |
| A39.2 | Острая менингококкемия |
| A80.0 | Острый паралитический полиомиелит, ассоциированный с вакциной |
| A80.1 | Острый паралитический полиомиелит, вызванный диким завезенным вирусом |
| A80.2 | Острый паралитический полиомиелит, вызванный диким природным вирусом |
| A80.3 | Острый паралитический полиомиелит другой и неуточненный |
| A80.4 | Острый непаралитический полиомиелит |
| A80.9 | Острый полиомиелит неуточненный |
| B01.0 | Ветряная оспа с менингитом (G02.0*) |
| B01.1 | Ветряная оспа с энцефалитом (G05.1*) |
| B01.2 | Ветряная оспа с пневмонией (J17.1*) |
| B01.8 | Ветряная оспа с другими осложнениями |
| B01.9 | Ветряная оспа без осложнений |
| B03 | Оспа |
| B04 | Инфекции, вызванные вирусом обезьяньей оспы |
| B16.0 | Острый гепатит B с дельта-агентом (коинфекция) и печеночной комой |
| B16.1 | Острый гепатит B с дельта-агентом (коинфекция) без печеночной комы |
| B16.2 | Острый гепатит B без дельта-агента с печеночной комой |
| B16.9 | Острый гепатит B без дельта-агента и без печеночной комы |
| B17.0 | Острая дельта(супер)-инфекция вирусоносителя гепатита B |
| B17.1 | Острый гепатит C |
| B17.2 | Острый гепатит E |
| B17.8 | Другие уточненные острые вирусные гепатиты |
| B23.0 | Острый ВИЧ-инфекционный синдром |
| B30.3 | Острый эпидемический геморрагический конъюнктивит (энтеровирусный) |
| B38.0 | Острый легочный кокцидиоидомикоз |
| B39.0 | Острая легочная инфекция, вызванная Histoplasma capsulatum |
| B40.0 | Острый легочный бластомикоз |
| B57.0 | Острая форма болезни Шагаса с поражением сердца (I41.2*, I98.1*) |
| B57.1 | Острая форма болезни Шагаса без поражения сердца |
| B67.2 | Инвазия кости, вызванная Echinococcus granulosus |
| C91.0 | Острый лимфобластный лейкоз |
| C92.0 | Острый миелоидный лейкоз |
| C92.4 | Острый промиелоцитарный лейкоз |
| C92.5 | Острый миеломоноцитарный лейкоз |
| C92.6 | Острая миелоидная лейкемия с аномалиями 11q23 |
| C92.8 | Острая миелоидная лейкемия с мультилинеарной дисплазией |
| C93.0 | Острый моноцитарный лейкоз |
| C94.0 | Острая эритремия и эритролейкоз |
| C94.2 | Острый мегакариобластный лейкоз |
| C94.4 | Острый панмиелоз |
| C94.5 | Острый миелофиброз |
| C95.0 | Острый лейкоз неуточненного клеточного типа |
| D62 | Острая постгеморрагическая анемия |
| E06.0 | Острый тиреоидит |
| F01.0 | Сосудистая деменция с острым началом |
| F10.0 | Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением алкоголя. Острая интоксикация |
| F11.0 | Психическое и поведенческое расстройство, вызванное употреблением опиоидов. Острая интоксикация |
| F12.0 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением каннабиоидов. Острая интоксикация |
| F13.0 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средств. Острая интоксикация |
| F14.0 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением кокаина. Острая интоксикация |
| F15.0 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением других стимуляторов (включая кофеин). Острая интоксикация |
| F16.0 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением галлюциногенов. Острая интоксикация |
| F17.0 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением табака. Острая интоксикация |
| F18.0 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением летучих растворителей. Острая интоксикация |
| F19.0 | Психические и поведенческие расстройства, вызванные одновременным употреблением нескольких наркотических средств и использованием других психоактивных веществ. Острая интоксикация |
| F23.0 | Острое полиморфное психотическое расстройство без симптомов шизофрении |
| F23.1 | Острое полиморфное психотическое расстройство с симптомами шизофрении |
| F23.2 | Острое шизофреноформное психотическое расстройство |
| F23.3 | Другие острые преимущественно бредовые психотические расстройства |
| F23.8 | Другие острые и преходящие психотические расстройства |
| F23.9 | Острое и преходящее психотическое расстройство неуточненное |
| F43.0 | Острая реакция на стресс |
| G04.0 | Острый диссеминированный энцефалит |
| G36.1 | Острый и подострый геморрагический лейкоэнцефалит [болезнь Харста] |
| G36.8 | Другая уточненная форма острой диссеминированной демиелинизации |
| G36.9 | Острая диссеминированная демиелинизация неуточненная |
| G37.3 | Острый поперечный миелит при демиелинизирующей болезни центральной нервной системы |
| H04.3 | Острое и неуточненное воспаление слезных протоков |
| H05.0 | Острое воспаление глазницы |
| h20.1 | Острый атопический конъюнктивит |
| h20.2 | Другие острые конъюнктивиты |
| h20.3 | Острый конъюнктивит неуточненный |
| h30.0 | Острый и подострый иридоциклит |
| H60.5 | Острый наружный отит неинфекционный |
| H65.0 | Острый средний серозный отит |
| H65.1 | Другие острые негнойные средние отиты |
| H66.0 | Острый гнойный средний отит |
| H70.0 | Острый мастоидит |
| H73.0 | Острый мирингит |
| I01.0 | Острый ревматический перикардит |
| I01.1 | Острый ревматический эндокардит |
| I01.2 | Острый ревматич |
Гастроэнтероколит: симптомы, лекарства, диета | Грамотно о здоровье на iLive
Лечение зависит от формы заболевания и возбудителя, спровоцировавшего заболевание. Также на характер лечения существенно влияет степень поражения желудочно-кишечного тракта, тяжесть заболевания, сопутствующие заболевания человека. Обычно при легкой форме заболевания госпитализация не требуется. При тяжелой форме человека их необходимо госпитализировать, лечение проходит в инфекционном отделении.Этапы терапии:
- Регидратация
- Антибактериальная терапия
- Детоксикация
- Симптоматическая терапия.
Регидратация – комплекс лечебных мероприятий, направленных на устранение обезвоживания и его последствий. Организм насыщен водой, солями, другими соединениями, которые выводятся из организма в период болезни. При легкой форме обезвоживания восстановить баланс воды и солей в организме помогут комплексные лечебные растворы, такие как Регидрон, Оралит.Если обезвоживание сильно выражено, и принимает тяжелую форму, можно использовать такие препараты, как Дисол, Трозол, Хлозол.
Также необходима антибактериальная терапия, подразумевающая курс антибактериальной терапии. Вы можете использовать антибиотики только в крайнем случае. Они эффективны для предотвращения воспаления, особенно если оно носит непроходимый и прогрессирующий характер. Также на необходимость приема антибиотиков указывает инфекционный процесс. Наиболее популярны такие препараты, как левомицетин, ампициллин, эритромицин.
Основная цель дезинтоксикационной терапии – выведение токсинов из крови. С этой целью чаще всего применяется промывание желудка. Основная цель промывания желудка – выведение солей и остатков пищи из желудочно-кишечного тракта, а также выведение токсинов. Преимущество промывания желудка в том, что вместе с промывными жидкостями удаляются еще и патогенные микроорганизмы, токсины. Для промывания в воде добавляют перманганат натрия или калия.
Также лечение состоит из симптоматической терапии.Зависит от тех симптомов, которые преобладают у человека. Например, если у человека запор, необходимо назначить противодиарейные препараты, при преобладании запора ведущими препаратами в терапии являются слабительные. При болях используются обезболивающие, при спазмах – спазмолитики.
Также могут потребоваться специальные препараты, такие как ферментные препараты, способствующие нормализации пищеварения, улучшающие моторику. Для улучшения организма в целом используются поливитамины. Для нормализации микрофлоры используются пробиотические и пребиотические препараты.Если у человека проявляются аллергические реакции, необходимы антигистаминные препараты.
Современное лечение хронического гастроэнтероколита
В основе лечения лежит устранение воспалительного процесса, а также вялотекущих патологий. Основная задача – борьба с инфекцией, ее распространение, а также профилактика интоксикации. Важно соблюдать диету. Если хронический гастроэнтероколит является следствием других заболеваний, что наблюдается довольно часто, необходимо проводить лечение и профилактику сопутствующих заболеваний.Во время обострения следует обратиться к врачу.
Лекарства
Лечение гастроэнтероколита должно быть комплексным, тщательно спланированным. Самолечением заниматься нельзя, ведь это точно будет бесполезно. Более того, самолечение может быть опасным. Это связано с тем, что в большинстве случаев применяется этиологическое лечение, то есть лечение, целенаправленно действующее против определенного фактора, спровоцировавшего заболевание. Для определения этого фактора требуется тщательная диагностика.Его нельзя проводить в домашних условиях, для этого требуется специальное оборудование, реагенты. Если лечение изначально выбрано неправильно, это может иметь серьезные негативные последствия.
При сильной рвоте и диарее необходимо сначала нормализовать количество и соотношение воды и солей в организме.
В этом поможет Регидрон. Этот препарат следует принимать строго в соответствии с инструкцией. Важно правильно подобрать концентрацию, дозировку препарата. При неправильном выборе дозировки дисбаланс воды и солей может только усугубиться.В результате болезнь только усилится.
Одним из самых опасных осложнений заболевания является гиперкалиемия, которая развивается в результате неправильного и неконтролируемого приема препарата. Суть этого заболевания в том, что в организме резко повышается уровень калия. Это влечет за собой тяжелые поражения печени и почек, развиваются различные виды недостаточности, в том числе сердечная недостаточность. Опасность в том, что претерпевают изменения и основные свойства крови, развивается гипертония.Возможна даже смерть.
Регидрон принимает:
Детям до трех лет – первые сутки: 50 мг / кг массы тела, последующие – до 10 мг / кг.
Детям 3-9 лет – не более 60 мг / кг, последующие – до 50 мг / кг. Продолжительность терапии – не более 14 дней.
Взрослых:
При поносе – порциями до 100 мл.
Антибиотики тоже принимают строго по схеме лечения. Необходимо принять правильную дозировку, а также пройти полный курс.Несоблюдение правил опасно, потому что у бактерий может развиться резистентность, и они перестанут быть эффективными, также может развиться дисбактериоз. Рекомендуются следующие препараты и способы применения:
Тетрациклин 250 мг / 2 раза в сутки (взрослые). Дети смотрят по показаниям. Исключительно после осмотра врача.
Цефалоспорины – по 1 г каждые 6-12 часов (взрослые). Детям – с учетом веса не чаще 2-х раз в сутки.
Бисептол: детям 240 мг / 2 раза в сутки.Взрослым – не более 2 г в сутки – при непродолжительном лечении, при длительном – не более 1 г в сутки. Продолжительность терапии – не более 14 дней.
Антибиотики при гастроэнтероколите
Для лечения гастроэнтероколита необходима противоинфекционная терапия. Для этого используются антибиотики. Антибиотики можно использовать только после того, как их назначил врач. Сначала проводится бактериологическое исследование, определяется возбудитель, вызвавший заболевание.После этого следует провести лабораторное определение чувствительности микроорганизма к антибиотику. Также определяется минимальная концентрация антибиотика, оказывающая необходимый эффект.
Возможность провести подобное лабораторное исследование есть не всегда, поэтому многие специалисты назначают антибиотик, основываясь на результатах других анализов, а также с учетом клинической картины заболевания.
В экстренных случаях, когда времени на выделение микроорганизма и определение его чувствительности к препарату недостаточно, назначают антибиотики широкого спектра действия.Они не действуют избирательно против определенного микроорганизма, но действуют против большого количества бактерий, которые могут быть потенциальными патогенами. Эффект от таких препаратов значительно ниже, чем от тех, которые обладают избирательным действием. Однако они дают возможность предотвратить распространение инфекции, могут купировать воспаление.
Все это говорит о том, что антибиотики – достаточно серьезные препараты, к их выбору нужен правильный подход. Бывают случаи, когда нерациональный выбор антибиотиков наоборот способствует ухудшению состояния и прогрессированию болезни.
Основными препаратами выбора, которые назначают при гастроэнтероколите, являются цефалоспорин, тетрациклин, стрептомицин. Также используются синтетические препараты, такие как оксациллин, ампициллин, стрептоцид, бисептол.
Антибиотики действуют иначе. Некоторые из них обладают бактериостатическим действием, другие – бактериолитическим. Первые только уменьшают популяцию бактерий, уменьшают их численность, перестают расти. Второй – полностью убить, уничтожить бактерии. В зависимости от формы и степени тяжести заболевания может потребоваться та или иная форма препарата.Точно подобрать препарат можно только на основании результатов бактериологического посева.
При лечении антибиотиками необходимо строго соблюдать правила их приема. Необходимо пропить полный курс, даже если самочувствие налажено. В противном случае может развиться резистентность, и лекарства перестанут действовать на организм. Препараты следует пить в необходимой дозировке. Большее или меньшее количество препарата также может отрицательно повлиять на эффективность лечения.
Более того, известны случаи, когда возбудителем болезни является вирус, тогда антибиотики вообще не действуют. Это связано с тем, что вирусы не лечат антибактериальными препаратами, они требуют специальной противовирусной терапии.
[92], [93], [94], [95], [96], [97], [98]
Витамины
Гастроэнтероколит требует разных витаминов. Основные витамины:
- ПП – 45 мг / сут
- H – 100 мг / день
- C – 1000 мг / день
- Б – 5 мг / сут.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтическое лечение – важная составляющая комплексного лечения гастроэнтерита. В острой форме не применяется. Но это может способствовать скорейшему выздоровлению, чтобы предотвратить рецидив в хронической фазе, а также в фазе выздоровления.
Положительный эффект дает висцеральный массаж живота, иглоукалывание, рефлексотерапия, электрофорез лекарственных средств.
Альтернативное лечение
Наряду с традиционной терапией в комплексное лечение может входить и альтернативная медицина, которая применяется давно.
Perga высокоэффективна в борьбе с различными видами инфекций, в том числе с кишечной инфекцией. Обладает как профилактическим, так и лечебным действием. Перга представлена пыльцой растений, собранной пчелами. Особенно сильно он действует на детей, людей старческого и старческого возраста. В основе действия перги лежат стимулирующие, общеукрепляющие свойства. Стимулирует ростовые процессы, способствует регенерации клеток и тканей. Для пожилых людей – замедляет процессы старения, поддерживает нормальную деятельность иммунной, эндокринной систем.
Облепиха облепиха зарекомендовала себя для использования в составе клизм. Отработанное масло, выделенное из семян. На каждую клизму расходуется около 15-30 мл масла. Требуется полный курс лечения, на который приходится 15-20 клизм. Кроме того, фрукты можно употреблять внутрь, в виде сока, настоя, водного раствора, сиропа. Способы применения обычно указывают на упаковке.
Часто в нетрадиционной медицине используют саженцы моркови, в основном сок из корнеплодов. Для лечения используется 100-125 мл сока.Достаточно 2 приема в день, желательно натощак.
[99], [100], [101], [102]
Лечение травами
Лечебные травы зарекомендовали себя при лечении желудка и кишечника.
Широко применяемые отвары, настойки из серебристой ваты. Для приготовления ступки нужно взять около 15 г травы, измельчить ее, залить стаканом кипятка. Затем растение настаивают в термосе. После того, как отвар приобретет более темный оттенок, его необходимо процедить и принимать примерно по 75 мл примерно трижды в день.
Полезна и лекарственная мелисса. Применяется в основном в виде отвара. Необходимо брать листья и верхушки побегов. Цветы разделять не нужно. Для приготовления отвара достаточно взять 4 ст. Растения залейте стаканом кипятка. Раствор настаивается в термосе, после приобретения устойчивого затемненного фильтра. Принимать как чай или добавку к чаю, не более 500-1000 мл в день.
Также применяется настой семян моркови. Для этого возьмите около 15 граммов семян, заварите их в кипятке.Настой делается в термосе, на его приготовление уходит около 5-6 часов. Пить по стакану в день.
Гомеопатия
Гомеопатические средства не менее эффективны, чем народная медицина. Однако максимального эффекта можно добиться только при комплексном лечении и грамотном включении гомеопатии в общую терапию. Для этого нужно посоветоваться с врачом. Самолечение даже таким безобидным, на первый взгляд средством, опасным. Кроме того, гомеопатические средства позволяют закрепить эффекты терапии, избежать дальнейших рецидивов.
При правильном использовании эти средства безопасны. Эффект от них наблюдается довольно долго. Они действуют мягко, в щадящем режиме, защищают стенки внутренних органов от негативного воздействия, раздражений. Также обладают системным действием, улучшая тем самым общее состояние организма, самочувствие.
При лечении гомеопатическими средствами необходимо соблюдать меры предосторожности. Во-первых, перед приемом нужно посоветоваться с врачом. Он поможет определиться с выбором средства, подскажет, какое сочетание будет наиболее эффективным и безопасным.Следует учитывать, что эффект от некоторых средств наступает не сразу, а через некоторое время. Это так называемый кумулятивный эффект. Их действие довольно сильное.
Также некоторые средства нельзя комбинировать друг с другом. В сочетании они могут снижать эффективность друг друга, полностью нейтрализовать эффект или иметь совершенно противоположный эффект. Подобная картина может наблюдаться при сочетании с другими препаратами.
Побочные эффекты возникают редко. При непереносимости или передозировке возможно головокружение, сонливость.В некоторых случаях может усилиться тошнота, рвота и диарея. Вы можете порекомендовать следующие инструменты:
- Сборник №1. При диарее с выраженным воспалением, коликах
Для приготовления сбора необходимо взять 3 части цветков аптечной ромашки, смешать их с 1 частью корневища ары обыкновенной. К этой смеси добавьте 1 часть плодов фенхеля и корень маргаритки. Из полученной смеси взять примерно 2-3 столовые ложки, залить их примерно 500 мл воды.Пить настой в теплом виде примерно по 100-125 мл / 2-3 раза в день.
- Сборник №2. При поносе с выделением крови
Рекомендуется взять корневище прямостоячее, горную змею в равных частях, приготовить отвар и принимать по 100-125 мл в день трижды в день.
- Сборник № 3. При хроническом гастроэнтероколите, сопровождающемся запором
Взять траву облепихи ольховой, плоды фенхеля, цветки бузины черной, семена льна в соотношении 5: 2: 2: 3, приготовить отвар, принимать по 1 столовой ложке 2-3 раза в день.
- Комплексный порошок с корнем солодки
Готовят порошок из листьев сена, из корней голой солодки, плодов фенхеля. В эту смесь добавляется порошок очищенной серы, сахар. Каждое из веществ принимается в соотношении 20: 20: 10: 10: 40. Порошки смешивают, принимают по 10 г в день, запивают водой.
Хирургия
Лечение в основном медикаментозное. Но бывают случаи, когда без хирургического вмешательства не обойтись.Например, может потребоваться удалить часть желудка или кишечника. Такие операции проводят при запущенной форме патологии. Основное показание – кровотечение слизистых оболочек, язвенное поражение стенок кишечника, желудка. Также хирургическое вмешательство может потребоваться при развитии некроза, распространении инфекции. Это позволяет избежать распространения инфекции, запущенного некроза, сепсиса, бактериемии.
Питание и диета при гастроэнтероколите
Диета имеет важное профилактическое, поддерживающее и лечебное действие.Если болезнь находится на ранней стадии, необходимо обеспечить обильное питье. Это не только диета, но и лечебное средство. Кроме воды можно запивать злаковыми отварами, желательно обволакивающими.
Начиная с 2-3 дней в пищу употребляют легкую пищу, которая обладает смягчающим действием, снимает раздражение. Кушать нужно частями, в небольшом количестве, но часто. Исключает жирные, копченые, острые блюда, острые или маринованные закуски, грубые мясные продукты, жесткие овощи и фрукты.
Рекомендуется постепенно вводить в рацион нежирный творог, отварную рыбу, кефир, сыр. Ограничено употребление печенья и компота.
Для постоянного поддержания организма такой диеты необходимо придерживаться постоянно. При отсутствии обострения можно принимать котлеты на пару, шницель, тефтели, нежирную рыбу, запеканки, вареные яйца. В ограниченных количествах употребляют манну, рис и овсянку. Каша варится на воде, с небольшим добавлением масла, сухарей.Также можно чай с лимоном, сок.
.видов, причин, симптомов и лечения
Гастроэнтероколит острый – довольно распространенное заболевание, относящееся к группе токсических инфекций. Заболевание сопровождается воспалительными поражениями пищеварительного тракта, причем очаги в основном локализуются в тонком и толстом кишечнике. Это опасное состояние, так как болезнь развивается чрезвычайно быстро. С другой стороны, при правильном лечении симптомы болезни исчезают на 3-4 дня.
Острый гастроэнтероколит (МКБ 10): классификация
Конечно, пациентов интересует дополнительная информация об этом заболевании.Так где же в международной классификации болезней искать острый гастроэнтероколит? Код для МКБ-10 выглядит как К-52.
В этой группе собраны практически все виды гастроэнтеритов и колитов, в том числе токсические, аллергические, пищевые, а также те формы заболевания, причины которых установить не удалось.
Инфекционное воспаление и его возбудители
Согласно МКБ, острый гастроэнтероколит – это токсические инфекции. Патогенные микроорганизмы, а также токсичные продукты их жизнедеятельности могут распространяться по организму как через пищеварительную систему, так и с кровотоком.
В зависимости от вида возбудителя острый гастроэнтероколит делится на несколько групп.
- Наиболее частая форма поражения – бактериальная форма. Воспалительный процесс возникает на фоне активности сальмонелл, ишерихий, кишечной палочки, шигелл и других бактерий.
- Заболевание может иметь грибковую природу – в большинстве таких случаев возбудителями выступают дрожжеподобные грибы рода Candida.
- Причины включают вирусы, включая ротавирус, вирус ECHO и т. Д.
- Гастроэнтероколит простейших (острый) развивается на фоне проникновения в организм простейших одноклеточных организмов, в том числе амеб, лямблий и трихомонад.
Патогенные микроорганизмы могут проникать в пищеварительную систему человека вместе с зараженными молочными продуктами, консервами, немытыми овощами и фруктами. Иногда инфекция передается напрямую от зараженного животного или человека к здоровому. Также не стоит есть выпечку с кремовой прослойкой, если не были соблюдены все правила ее хранения.
Основные причины неинфекционных форм заболевания
Острый гастроэнтероколит (код МКБ К-52) не всегда связан с инфицированием организма. Есть ряд других факторов, способствующих возникновению болезни.
- Иногда воспалительные процессы в кишечнике являются результатом аллергической реакции.
- Гастроэнтероколит может развиться на фоне алкогольного опьянения.
- Развитие болезни может привести к попаданию в организм ядов, солей тяжелых металлов, щелочей, кислот и других химически агрессивных веществ.
- Часто при диагностике обнаруживается, что токсическое поражение связано с неконтролируемым приемом лекарственных средств, в частности, передозировкой салициловой кислоты и производных диуретина.
- Выделяют и так называемый алиментарный гастроэнтероколит. Острый воспалительный процесс в этом случае развивается на фоне неправильного питания, частого переедания, употребления слишком острой, жесткой или холодной пищи, нерегулярного ее приема, избытка в рационе клетчатки и жиров.
Виды гастроэнтероколита
В зависимости от характера и особенностей воспалительного процесса принято выделять несколько форм гастроэнтероколита:
- геморрагическая форма – сопровождающаяся образованием небольших кровоточащих эрозий на слизистой оболочке; №
- Для катаральной формы характерны гиперемия и отек слизистых оболочек с выделением большого количества экссудата;
- гастроэнтероколит язвенный (острый) сопровождается язвенным поражением стенок пищеварительного тракта;
- форма мокроты характеризуется гнойными поражениями, наиболее часто поражаются слизистая желудка;
- Фиброзная форма считается достаточно редкой и сопровождается образованием фибринозных пленок на поверхности выстилающих тканей пищеварительного тракта.
Симптомы гастроэнтероколита
Гастроэнтероколит – острое заболевание, которое характеризуется быстрым прогрессированием. Как правило, заболевание начинается с появления болей в эпигастральной области. Затем появляется вздутие живота, повышенное газообразование, отчетливое и частое урчание в животе. Многие пациенты жалуются на сильную изжогу, частую отрыжку и неприятную горечь во рту.
Для болезни характерно снижение аппетита. Пациенты страдают тошнотой и сильной рвотой, в рвотных массах могут присутствовать большие непереваренные кусочки пищи.В первые два дня может наблюдаться задержка стула, который затем резко переходит в диарею. В каловых массах могут присутствовать прожилки крови и комки слизи.
Наблюдается резкое повышение температуры – до 38-39 градусов. При осмотре пациента можно отметить образование серого налета на языке. Кожа человека становится бледнее. По мере прогрессирования заболевания нарушается обмен веществ, пациент быстро худеет. В список симптомов входят головные боли, мышечная слабость, спутанность сознания.При тяжелом течении болезни возможны обмороки.
Острый гастроэнтероколит у детей: особенности течения болезни
По статистике, дети более подвержены этой токсической инфекции из-за несовершенства иммунной системы. Естественно, что клиническая картина у маленького пациента имеет свои особенности. В частности, болезнь начинается с повышения температуры тела – температура резко поднимается до 38-40 градусов.
Присутствует и рвота – позывы на постоянное возникновение.Ребенок жалуется на боли в животе и диарею, а стул часто содержит примеси крови. Из-за окислительных процессов в кишечнике кал может позеленеть. Ребенка с подобными симптомами необходимо срочно доставить в больницу, так как детский организм более подвержен обезвоживанию и сопутствующим ему неприятным последствиям.
Современные методы диагностики
В первую очередь врач проводит осмотр, выясняет все симптомы, собирает анамнез. Клиническая картина, как правило, дает основание заподозрить гастроэнтероколит.Естественно, требуются дополнительные исследования, в том числе анализ крови (большое количество лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса). Фекальные и рвотные массы также обязательно отправляются на лабораторное исследование – анализы дают возможность определить не только возбудителя, но и его чувствительность к определенным лекарствам.
Кроме того, важно определить, что именно стало источником заражения (при подозрении на инфекционный гастроэнтероколит). Также продукция отправляется на лабораторный анализ.Это важно, потому что точное определение того, как передается инфекция, может предотвратить эпидемию.
Лечение гастроэнтероколита
Лечение острого воспаления проводится только в условиях стационара, а именно – в инфекционном отделении стационара. В большинстве случаев необходима поддерживающая терапия. Если в последнее время были употреблены опасные продукты или яды, проводится промывание желудка. Кроме того, пациентам назначают сорбенты, а также препараты, ускоряющие выведение токсических веществ из организма (в том числе возникающих в результате метаболизма патогенных микроорганизмов).
Так как гастроэнтероколит сопряжен со значительной потерей жидкости, показано обильное питье и прием «Регидрона» – это поможет восстановить водно-солевой баланс в организме. При обильной рвоте пациентам могут быть назначены «Цирукал», «Реглан» или другие противорвотные препараты (как правило, их вводят внутривенно из-за постоянных спазмов рвоты). Но применять противодиарейные препараты не рекомендуется.
В наиболее тяжелых случаях терапия может дополняться антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми или противопаразитарными препаратами, хотя чаще всего в этом нет необходимости.Как правило, улучшение состояния человека наблюдается уже через 3-4 дня после начала лечения.
Диета как часть терапии
Конечно, важной частью терапии является питание. Правильно составленная диета поможет ускорить процесс выздоровления пациента. Пища должна быть легкой, но в то же время обеспечивать организм необходимыми питательными веществами. Хорошо для состояния больного скажутся каши, овощные и фруктовые супы.
Обязательно исключите из рациона жареную и жирную пищу, острую и копченую пищу, специи, кислые фрукты, словом, все, что может раздражать слизистую кишечника.Также необходимо строго ограничивать количество черного хлеба, молока, различных фруктовых компотов.
Оптимальный вариант – дробное питание, и есть нужно часто (6-7 раз в день), но небольшими порциями – это обеспечит быстрое переваривание пищи. Поскольку острый гастроэнтероколит связан с обезвоживанием, необходимо соблюдать водный баланс, употребляя не менее 2-3 литров очищенной воды в день.
Все эти мероприятия помогают не только избавиться от болезни, но и восстановить работу пищеварительной системы.
.видов, причин, симптомов и лечения
Гастроэнтероколит острый – довольно распространенное заболевание, относящееся к группе токсических инфекций. Заболевание сопровождается воспалительными поражениями пищеварительного тракта, причем очаги в основном локализуются в тонком и толстом кишечнике. Это опасное состояние, так как болезнь развивается чрезвычайно быстро. С другой стороны, при правильном лечении симптомы болезни исчезают на 3-4 дня.
Острый гастроэнтероколит (МКБ 10): классификация
Конечно, пациентов интересует дополнительная информация об этом заболевании.Так где же в международной классификации болезней искать острый гастроэнтероколит? Код для МКБ-10 выглядит как К-52.
В этой группе собраны практически все виды гастроэнтеритов и колитов, в том числе токсические, аллергические, пищевые, а также те формы заболевания, причины которых установить не удалось.
Инфекционное воспаление и его возбудители
Согласно МКБ, острый гастроэнтероколит – это токсические инфекции. Патогенные микроорганизмы, а также токсичные продукты их жизнедеятельности могут распространяться по организму как через пищеварительную систему, так и с кровотоком.
В зависимости от вида возбудителя острый гастроэнтероколит делится на несколько групп.
- Наиболее частая форма поражения – бактериальная форма. Воспалительный процесс возникает на фоне активности сальмонелл, ишерихий, кишечной палочки, шигелл и других бактерий.
- Заболевание может иметь грибковую природу – в большинстве таких случаев возбудителями выступают дрожжеподобные грибы рода Candida.
- Причины включают вирусы, включая ротавирус, вирус ECHO и т. Д.
- Гастроэнтероколит простейших (острый) развивается на фоне проникновения в организм простейших одноклеточных организмов, в том числе амеб, лямблий и трихомонад.
Патогенные микроорганизмы могут проникать в пищеварительную систему человека вместе с зараженными молочными продуктами, консервами, немытыми овощами и фруктами. Иногда инфекция передается напрямую от зараженного животного или человека к здоровому. Также не стоит есть выпечку с кремовой прослойкой, если не были соблюдены все правила ее хранения.
Основные причины неинфекционных форм заболевания
Острый гастроэнтероколит (код МКБ К-52) не всегда связан с инфицированием организма. Есть ряд других факторов, способствующих возникновению болезни.
- Иногда воспалительные процессы в кишечнике являются результатом аллергической реакции.
- Гастроэнтероколит может возникнуть на фоне алкогольного опьянения.
- К развитию болезни может привести попадание в организм ядов, солей тяжелых металлов, щелочей, кислот и других химически агрессивных веществ.
- Часто при диагностике обнаруживается, что токсическое поражение связано с неконтролируемым приемом медикаментов, в частности с передозировкой производных салициловой кислоты и диуретина.
- Выделяют и так называемый алиментарный гастроэнтероколит. Острый воспалительный процесс в этом случае развивается на фоне неправильного питания, частого переедания, употребления слишком острой, жесткой или холодной пищи, нерегулярного приема, переизбытка в рационе клетчатки и жиров.
Виды гастроэнтероколита
В зависимости от характера и особенностей воспалительного процесса принято выделять несколько форм гастроэнтероколита:
- геморрагическая форма – сопровождающаяся образованием на слизистой оболочке небольших кровоточащих эрозий; №
- для катаральной формы характеризуется гиперемией и отеком слизистых оболочек наряду с выделением большого количества экссудата;
- гастроэнтероколит язвенный (острый) сопровождается язвенным поражением стенок пищеварительного тракта;
- флегмозная форма характеризуется гнойным поражением, чаще всего страдает слизистая желудка;
- Фиброзная форма считается довольно редкой и сопровождается образованием фибринозных пленок на поверхности выстилающих тканей пищеварительного тракта.
Симптомы гастроэнтероколита
Гастроэнтероколит – острое заболевание, которое характеризуется быстрым прогрессированием. Обычно заболевание начинается с появления болей в эпигастральной области. Далее наблюдается вздутие, повышенное газообразование, отчетливое и частое урчание внизу живота. Многие пациенты жалуются на сильную изжогу, частую отрыжку и неприятную горечь во рту.
Для болезни характерно снижение аппетита.Пациенты страдают тошнотой и сильной рвотой, а рвотные массы могут содержать большие непереваренные кусочки пищи. В первые два дня может наблюдаться задержка стула, который затем резко переходит в диарею. В каловых массах могут присутствовать кровяные вены и комки слизи.
Наблюдается резкое повышение температуры – до 38-39 градусов. При осмотре пациента можно отметить образование серого налета на языке. Кожа человека становится бледнее. По мере прогрессирования болезни метаболизм нарушается, пациент быстро худеет.В список симптомов могут входить головные боли, мышечная слабость, спутанность сознания. При тяжелом течении болезни возможны обмороки.
Острый гастроэнтероколит у детей: особенности течения болезни
По статистике, дети более подвержены этой токсикоинфекции из-за несовершенства иммунной системы. Естественно, что клиническая картина у маленького пациента имеет свои особенности. В частности, болезнь начинается с повышения температуры тела – температура резко поднимается до 38-40 градусов.
Есть и рвота – желания возникают постоянно. Ребенок жалуется на боли в животе и диарею, часто в кале содержатся примеси крови. Из-за окислительных процессов в кишечнике стул может приобретать зеленый цвет. Ребенка с такими симптомами нужно срочно доставить в больницу, так как детский организм более подвержен обезвоживанию и сопутствующим неприятным последствиям.
Современные методы диагностики
В первую очередь врач проводит осмотр, выясняет все симптомы, собирает анамнез.Клиническая картина, как правило, дает основание заподозрить гастроэнтероколит. Естественно, требуются дополнительные исследования, в том числе анализ крови (большое количество лейкоцитов свидетельствует о наличии воспалительного процесса). Каловые и рвотные массы также обязательно отправляются на лабораторное исследование – тесты дают возможность определить не только возбудителя, но и его чувствительность к тем или иным препаратам.
Кроме того, важно определить, что именно стало источником заражения (при подозрении на инфекционный гастроэнтероколит).Также продукция отправляется на лабораторные исследования. Это важно, потому что, точно выяснив, как передается инфекция, можно предотвратить эпидемию.
Лечение гастроэнтероколита
Лечение острого воспаления проводится только в условиях стационара, а именно – в инфекционном отделении больницы. В большинстве случаев необходима поддерживающая терапия. Если в последнее время были употреблены опасные продукты или яды, проводится промывание желудка.Кроме того, пациентам назначаются сорбенты, а также препараты, ускоряющие выведение токсических веществ из организма (в том числе появившихся в результате метаболизма патогенных микроорганизмов).
Поскольку гастроэнтероколит связан со значительной потерей жидкости, показано обильное питье и прием «Регидрона» – это поможет восстановить водно-солевой баланс в организме. При обильной рвоте пациентам может быть назначен «Церукал», «Реглан» или другие противорвотные средства (как правило, вводятся внутривенно из-за постоянных рвотных спазмов).Но применять противодиарейные препараты не рекомендуется.
В наиболее тяжелых случаях терапия может дополняться применением антибиотиков, противовирусных, противогрибковых или противопаразитарных препаратов, хотя чаще всего в этом нет необходимости. Как правило, улучшение состояния человека наблюдается на
.