Геморрой и его признаки – 5 основных симптомов и 5 принципов лечения

Содержание

симптомы, 12 препаратов для лечения, 5 малоинвазивных техник

Содержание статьи

Визуальное представление о варикозном расширении анальных вен, а также знание того, как проявляется и чем грозит геморрой, позволит пациентам лучше понять всю важность раннего обращения за медицинской помощью и соблюдения врачебных рекомендаций.

Что такое геморрой?

Под данным заболеванием понимают деформацию венозных сосудов в анальной зоне и прямокишечном канале. Прежде чем подробнее разбирать вопрос, геморрой что это такое, необходимо рассмотреть особенности анатомического устройства прямой кишки и геморройных узлов.

Прямокишечный отдел – конечный участок желудочно-кишечного тракта. В человеческом организме он идёт от 3-го крестцового позвонка и до анального отверстия. Главное предназначение данного органа – вывод каловых масс.

Особенностью прямой кишки является наличие особых кавернозных (пещеристых) структур, которые представляют собой особые сосудистые сплетения. Они играют роль своеобразных «привратников», наряду со сфинктером, предупреждая самопроизвольное выделение экскрементов и газов.

Запирательная функция обеспечивается регулярным наполнением кавернозных сосудов кровью при натуживании. Однако при проблемах с тонусом вен нарушается кровообращение в тазовой области, в результате чего сосуды переполняются, деформируются и образуется геморроидальный узел.

Ещё один патологический механизм – ослабление связок и мышц, которые удерживают кавернозные образования в определённом месте. Из-за постоянных растяжений ткани «ослабевают», поэтому геморройные узелки спускаются в дистальном направлении.

Чтобы больше узнать о симптомах геморроя, основных проявлениях недуга, прочтите статью нашего специалиста-проктолога.

Представители сильной половины человечества смогут узнать о признаках геморроя у мужчин с помощью статьи нашего автора.

Виды геморроя

Классификация варикозного расширения аноректальных сосудов может производиться по нескольким факторам, в том числе по характеру протекания аномального процесса и по месту расположения патологических образований.

По особенностям протекания бывает геморрой острым и хроническим. В первом случае симптоматика развивается быстро, отличается яркостью и выраженность картины. Больные говорят об интенсивном болевом синдроме, жгучем чувстве в области ректума.

При длительно протекающем геморрое клиническая картина чаще всего стёртая. Болезненность не ярко выраженная, обычно пациента беспокоят зуд и дискомфорт при дефекации. Однако при воздействии на организм неблагоприятных факторов симптоматика может резко нарастать.

Ещё один признак, по которому делят геморроидальную болезнь, – расположение деформированных венозных сплетений относительно так называемой зубчатой линии, которая располагается в прямокишечной полости.

Обычно выделяют наружную и внутреннюю форму недуга. Также часто выделяют комбинированный геморрой, о симптомах, проявлениях и лечении которого можно узнать из нашей статьи.

Наружный геморрой

Его обнаружить достаточно просто, даже при обычном визуальном осмотре перианальной зоны пациента.

В данном случае изменению подвергаются подкожные кавернозные тельца, располагающиеся ниже зубчатой четы и окружающие анальное отверстие.

Проявляться наружный геморрой может сильной болезненностью (узелки соприкасаются с одеждой и различными предметами), слабой кровоточивостью. Изображение подкожных геморроидальных узлов показывает, что они представляют собой синюшные выпуклые образования.

Симптомы геморроя внешней локализации практически не проявляют себя в случае ремиссии. Пациент живёт обычной жизнью, лишь изредка ощущая дискомфорт в области ануса. При обострении же не исключён тромбоз кавернозных образований, при котором возникает резкая боль и отёк узлов.

Внутренний геморрой

Прямокишечные геморроидальные узлы, фото которых можно сделать лишь с помощью специальной аппаратуры, развиваются выше зубчатой черты под слизистым слоем кишечной оболочки. Поскольку внешние изменения, особенно на начальных стадиях, незаметны, этот процесс протекает скрытно.

О геморрое внутрикишечного расположения можно судить по болезненности при калоизвержении и следах крови на туалетной бумаге либо нижнем белье.

Пожалуй, кровотечение из анального отверстия – основное проявление геморроидальной болезни данного типа.

Кроме того, симптомы геморроя прямокишечной локализации включают в себя зуд и жгучее чувство в заднем проходе, дискомфорт при длительном сидячем положении, а также ощущение незавершённого опорожнения кишечника даже после совершённого акта дефекации.

Дополнительная разновидность заболеваний – комбинированный геморрой. В этом случае наблюдается клиническая симптоматика перечисленных выше видов патологического процесса. Кроме того, комбинированная форма недуга обычно протекает тяжелее, чем внутренний или внешний геморрой.

Фото геморроя на различных стадиях

То, как выглядит геморрой у женщин и мужчин, будет зависеть от стадии патологического процесса. Традиционно выделяют 4 степени утяжеления негативной симптоматики, причём основанием для отнесения недуга к той или иной стадии служит возможность выпадения узлов из ректума.

Так как определить уровень запущенности геморроидального процесса сможет только доктор после проведённого диагностического обследования, ниже приведены лишь основные признаки каждой степени, а также фотографии заболевания.

Первая стадия

Как мы уже отмечали, начинаться геморроидальная болезнь может незаметно, а протекать – безболезненно и даже бессимптомно.

На фото едва ли можно заметить маленький геморройный узел – небольшое красноватое образование, слегка выпирающее из слизистой или эпителия.

И все же можно выделить следующие признаки геморроя у женщин и мужчин на начальной стадии процесса:

zhkt.info

Первые симптомы геморроя, как определить геморрой на начальной стадии?

Автор Валентин Ильин На чтение 4 мин. Просмотров 31

При появлении первых признаков геморроя большинство людей не обращается к врачу.

Многие стесняются своей проблемы, а другие просто не понимают, о чем могут говорить появившиеся симптомы.

Разобравшись в клинической картине ранней стадии заболевания, можно вовремя предпринять меры для восстановления здоровья.

Первые признаки геморроя

Начало геморроя не всегда начинается с болей и кровотечения.

Его первые признаки носят непостоянный характер в виде тяжести и дискомфорта или зуда в нижнем отделе кишечника либо в виде покалывания.

В результате чего человек даже не предполагает о развитии данного заболевания довольно длительное время.

Каждый вид геморроя имеет свои симптомы на раннем этапе развития.

Внутренний

Первые симптомы геморроя этого вида остаются часто без внимания.

Наличие тяжести в кишечнике, которое не исчезает после похода в туалет, многие списывают на расстройство пищеварения или другие причины.

Первичные признаки внутреннего геморроя могут возникать при небольшой физической нагрузке, стрессе, переедании или несбалансированном питании.

Возникающие дискомфорт и тяжесть вызваны отеком тканей в области заднего прохода, но на ранних стадиях данные симптомы носят кратковременный характер.

Наружный

Гораздо легче определяется на ранних стадиях, чем внутренний. Первая стадия геморроя в данном случае дает о себе знать болями в районе ануса.

Эта боль может возникать при дефекации, долгом сидении, чихании, кашле, физических нагрузках. Отмечаются жжение и зуд в области анального отверстия.

При пальпации геморроидальные узлы немного увеличены и на ощупь тугие. Провоцировать их появление могут тяжелые физические нагрузки, запоры, тяжелая беременность и роды.

Комбинированный

1 стадия геморроя смешанной формы проходит, как правило, незаметно, без болезненных и неприятных ощущений.

Развивается постепенно, поэтому его сложно самостоятельно диагностировать в данный период.

Основные симптомы начальной стадии геморроя в данном случае – это лишь ощущение тяжести в области заднего прохода.

Вызывается комбинированный геморрой теми же причинами, что внутренний и наружный.

Диагностика ранней стадии

Важно вовремя обратиться к врачу, когда только появились начальные симптомы геморроя, так как на этом этапе лечение будет более эффективным и легким, чем при запущенном состоянии.

Обычно диагностика заболевания не составляет труда. Доктор будет оценивать состояние пациента визуально и путем пальпирования.

Таким способом хорошо диагностируется наружные геморроидальные узлы.

Уплотнения просматриваются вокруг ануса, порой они выпячиваются наружу и прощупываются под кожей пальцевым методом.

Чтобы выявить комбинированную или внутреннюю форму геморроя, осмотра пальцем недостаточно, так как внутренние узлы так не прощупываются. В этом случае врач-проктолог может прибегнуть к эндоскопическому обследованию слизистой оболочки прямой кишки.

Последствия геморроя

Главные симптомы геморроя на первой стадии (чувство покалывания и тяжести в нижнем отделе прямой кишки) нельзя оставлять без внимания.

Любое игнорирование проблемы может привести к тяжелым последствиям. То же самое можно сказать про самолечение, которое обычно бывает неправильным.

Возможные последствия геморроя.

Серьезными последствиями не пролеченного геморроя являются:

  • Анемия от частой потери крови. При этом кровотечения могут быть разной интенсивности: если на туалетной бумаге обнаруживается несколько капель крови, волноваться не стоит. Но при кровотечении продолжительностью больше получаса требуется срочная госпитализация.
  • Тромбоз сосудов опасен отмиранием тканей прямой кишки. Своевременное обращение к врачу поможет избежать операции.
  • Парапроктит – осложнение в виде гнойного воспаления тканей кишечника, которое при игнорировании может окончиться самым печальным образом. При любых малейших гнойных выделениях необходимо срочно обращаться к врачу.
  • Преобразование воспаленных клеток в раковые – при запущенной форме геморроя.

Видео — врач проктолог о первых симптомах геморроя:

Способы лечения

Лечение делится на медикаментозное (консервативное) и оперативное. Для начальной стадии достаточно консервативного решения, которое часто сочетают с рецептами народной медицины:

  • Ректальные свечи ранозаживляющие, снимающие отек, зуд и жжение. Используются чаще всего для лечения внутреннего геморроя.
  • Мази и крема применятся для лечения наружных узлов.
  • Препараты, устраняющие запоры, для приема внутрь, в виде суппозиториев или микроклизм.
  • Препараты, предотвращающие тромбообразование.
  • Венотоники в виде таблеток или капсул для повышения тонуса вен.

Обязательным условием для лечения является выявление причины развития болезни и ее устранение.

Необходимо проводить профилактику запоров, для чего необходимо пересмотреть свой рацион: в нем должны быть свежие овощи и фрукты, крупяные и кисломолочные блюда; следует меньше употреблять мучных изделий и мясных блюд.

Полезным будет такое физическое упражнение, как «березка», в процессе которого происходит отток крови из органов малого таза и разгрузка геморроидальных вен.

stopgemor.com

виды, причины, признаки, симптомы, лечение

Геморрой, заболевание, о котором пойдет речь в нашей сегодняшней статье, иначе, как проблемой деликатной, называть не приходится. Более того, геморрой, симптомы которого мы сегодня рассмотрим, во многих случаях пациенты пытаются излечить самостоятельно, что, к сожалению, никоим образом не благоприятствует его течению и последствиям, возникающим по причине подобного отношения к нему.

Онлайн консультация по заболеванию «Геморрой».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Проктолог.

Общее описание

Возможно, вас удивит, но геморрой является достаточно распространенным заболеванием, диагностируемым в среднем у 10% пациентов из общей численности населения планеты, превалирующая возрастная группа, подвергающаяся развитию этого заболевания, определяется пределами от 30 до 50 лет. Данная группа больных, в свою очередь, определяет примерное количество в пределах 28% от всей группы больных с заболеваниями в области проктологии. Геморрой у мужчин встречается в 4 раза чаще, чем геморрой у женщин.

Для понимания того, в чем заключаются причины развития геморроя, важно выделить некоторые анатомические особенности, актуальные для области заднего прохода, которая, собственно, и подвергается поражению при этом заболевании. Заключаются эти особенности, прежде всего, в том, что прямая кишка со стороны собственного нижнего отдела находится в окружении широкой сети венозных тел, определяемых в качестве кавернозных тел (или геморроидальных вен). Вены эти в некотором роде «охватывают» собой прямую кишку вдоль всей ее окружности. Кавернозное тело бывает верхним и нижним, что указывает на соответствующее расположение в верхней или нижней части прямой кишки. Поддержание кавернозных тел обеспечивается за счет соединительной ткани, вплетающейся непосредственно в венозные сосуды (точнее – в их стенки), что, в свою очередь, призвано обеспечить препятствие избыточному их расширению. При заполнении кавернозных тел кровью обеспечивается также дополнительная помощь в функциях анального сфинктера (анальный сфинктер является мышцей, за счет которой происходит закрытие анального отверстия), которая напрямую им соответствует, то есть оказывается помощь по удержанию каловых масс.

Развивается геморрой из-за гиперплазии кавернозных колец прямой кишки, приводящей к варикозному расширению вен, которое, как можно понять из специфики заболевания, возникает в области заднего прохода. Геморрой, причины которого достоверно не определены, однако имеется ряд факторов, на основании которых могут быть выстроены некоторые предположения на этот счет.

Так, вполне возможно, что дело заключается в слабости соединительной ткани, обусловленной конституционально. Важная роль отводится и дисфункции сосудов в комплексе с такими патологическими процессами как усиление притока по улитковым артериям артериальной крови со снижением оттока в каверзных венах, на фоне чего, как нами отмечено изначально, увеличению подвергаются кавернозные тельца и появляются геморроидальные узлы.

Из-за дистрофических процессов, происходящих в анатомических структурах, за счет которых обеспечивается формирование фиброзно-мышечного каркаса геморроидальных узлов, они  постепенно начинают смещаться по дистальному направлению. Закладывание в организме человека кавернозных телец происходит к 3-8 неделям его эмбрионального развития, расположены они диффузно (разбросанно), сосредотачиваясь, таким образом, со стороны основания заднепроходных столбов. Между тем, чаще отмечается их группирование по трем основным зонам: с левой боковой стенки, правой заднебоковой и правой переднебоковой стенки анального канала. Геморроидальные узлы чаще всего возникают именно в указанных зонах.

Отличие кавернозных телец от обыкновенных вен, сосредотачиваемых в рамках подслизистой основы рассматриваемой области прямой кишки, заключается в том, что в них расположены в значительном количестве прямые артериовенозные анастомозы. За счет этой особенности, кстати, и объясняется факт выделения алой крови в качестве одного из симптомов геморроя, соответственно, кровотечение имеет артериальную природу.

Строение прямой кишки

В качестве причин, способствующих развитию геморроя, также выделяют следующий ряд факторов:

  • Наследственная предрасположенность. Так, при наличии заболевания у ближайших родственников является фактором, увеличивающим риск возможного развития заболевания.
  • Поднятие тяжестей. При поднятии тяжестей, в особенности, если это делается резко и неподготовленным человеком, повреждению подвергается связочный аппарат, что также определяет соответствующий риск для возможного развития геморроя. Помимо поднятия тяжестей в качестве такого фактора можно рассматривать и иного рода нагрузки (спортивная гимнастика, борьба и пр.).
  • Длительное принятие сидячего положения. В частности это касается профессиональной деятельности (водители, операторы ЭВМ, программисты и пр.). Также в общем плане рассматривается и малоподвижность образа жизни, на фоне которой в области органов малого таза развивается застой, а это, в свою очередь, способствует нарушению венозного оттока.
  • Запоры. При частых запорах также не менее часто развивается и геморрой, который, помимо этого, сопровождается последующими обострениями в собственном течении. Натуживание при запоре приводит к повышению внутрибрюшного давления, а сопутствующим этой патологии фактором становится выталкивание из ануса геморроидальных узлов.
  • Беременность. Беременность, как ни странно, также определяет существенный риск возможного развития геморроя. Как известно, данному периоду сопутствует системная перестройка всего организма, и одной из ее особенностей становится хроническое увеличение давления внутрибрюшного отдела при одновременном венозном застое. Уже к моменту родов указанные факторы могут достичь превышения критических для себя величин, на фоне чего, в свою очередь, образуются невправимые узлы.
  • Раздражение местного масштаба. Здесь в частности речь идет о раздражении, которому непосредственным образом подвергается слизистая, а это прием слабительных препаратов, использование клизм, слишком интенсивное гигиеническое воздействие на анус, анальный секс, попадание инфекции и пр.
  • Особенности питания. К появлению рассматриваемого нами заболевания, а также к обострению его течения приводит злоупотребление копчеными, солеными продуктами, продуктами острыми, стимуляция функций прямой кишки за счет напитков (чай, кофе), пристрастие к алкогольным напиткам, постоянное (хроническое) переедание и т.д. При пристрастии к полуфабрикатам, недостаточном количестве потребляемой жидкости, фруктов и овощей также нарушается нормальная работа кишечника, на фоне чего появляются запоры. Что примечательно, частые поносы не в меньшей мере способствуют развитию заболевания.
  • Факторы гормонального типа. В данном случае можно выделить гормональные сдвиги за счет которых происходит обострение геморроя, актуальны они при использовании оральных контрацептивов, при гормонотерапии, менструации и пр.
  • Некоторые виды спорта. При тряске, актуальной при езде на мотоцикле, велосипеде, при увлечении конным спортом и т.п. существует также вероятность развития геморроя и его обострения.
  • Болезни печени. Учитывая то, что прямой кишки отток крови осуществляется посредством вен, которые, в свою очередь, соединяются с печенью, некоторые из заболеваний последней (к примеру, цирроз печени) провоцируют повышение давления в этих венах. Из-за повышения давления возникают соответствующие затруднения в оттоке крови. В равных позициях с циррозом находятся уже отмеченные особенности питания и употребление алкоголя (в т.ч. и алкоголизм), прием определенных медпрепаратов, что объясняется аналогичным негативным воздействием, оказываемым на печень.
  • Болезни органов малого таза. В данном случае соседствующими с прямой кишкой органами являются простата (у мужчин) и мочевой пузырь, при воспалении которых нарушается отток крови по ходу вен от области заднего прохода. Часто появляется геморрой при простатите (заболевание, при котором воспаляется предстательная железа), а также при цистите (заболевание, возникающее у мужчин и у женщин с сопутствующим воспалением мочевого пузыря).
  • Наличие опухолевых процессов или процессов воспалительного характера в кишечнике.
  • Стрессы.

Признаки геморроя

Геморрой характеризуется определенными признаками, при наличии которых, соответственно, имеются основания для рассмотрения его в качестве возможного заболевания. Самый характерный из этих признаков – это кровотечение (возможно его проявление в виде мазания кровью), возникающее непосредственно из заднего прохода, оно рассматривается во многих случаях как первый симптом геморроя. В более чем половине случаев заболевания кровотечение происходит после акта дефекации (опорожнения кишечника). Нами уже было отмечено, что кровь в данном случае появляется ярко алая, что отличает данный симптом геморроя от состояния желудочно-кишечного опорожнения, при котором она достаточно темная, практически черная. Кровь с калом не перемешивается, она покрывает его поверхность. Ввиду возможной интенсивности геморроидальных кровотечений и их длительности возможна анемизация больных.

В качестве следующего, не менее характерного признака заболевания, выступает выпадение геморроидальных узлов, что, соответственно их расположению, происходит через анальное отверстие. Начало заболевания сопровождается проявлением этого симптома лишь при дефекации и потугах к ней, однако именно на этом этапе его течения происходит самостоятельное вправление узлов, после чего они становятся невидимыми. Между тем, прогрессирование процесса приводит к тому, что больным приходится чаще и чаще производить подобную манипуляцию самостоятельно, тем самым, вправляя узлы. Если же состояние достигнет отека и воспаления узла, то сделать это будет и вовсе невозможно.

Следует заметить, что в целом симптоматика, сопутствующая заболеваниям в области толстой кишки имеет крайне однообразный характер, потому кровотечение, может не являться исключительно лишь симптомом геморроя, указывая, например, на актуальность полипов, неспецифического язвенного колита, злокачественных образований и пр. В то же время и выпадение геморроидальных узлов может быть спутано с такими патологическими состояниями как выпадение ворсинчатой опухоли или прямой кишки, с трещиной в заднем проходе и пр. Учитывая это, важно, вне зависимости от специфики проявлений в действительности имеющегося заболевания обратиться за помощью к соответствующему специалисту для проведения осмотра области патологического процесса, а также для проведения других исследований, с помощью которых окажется возможной постановка точного диагноза.

Далее по части признаков, свойственных геморрою, можно отметить болезненность акта дефекации, а также наличие болезненности на протяжении некоторого времени с момента ее завершения. Отмечается болезненность в каждом десятом случае заболевания, и, что примечательно, в период поздних стадий его развития возникает она в самых различных состояниях, то есть и при ходьбе, и при сидении, и даже в покое. Характерным признаком для хронической формы течения боль не является, ее возникновение свидетельствует о том, что патологическому процессу сопутствует воспаление, ущемление или тромбоз узлов, образование анальной трещины. Характер проявления болевых ощущений может быть различным, начиная от легкого покалывания с неприятными тянущими ощущениями и заканчивая весьма интенсивными болевыми ощущениями «дергающего» типа (что актуально при отеке узла).

Также, помимо указанных признаков, появляется зуд кожи, ее мокнутие, опрелость и жжение – все эти проявления сосредотачиваются в области, окружающей задний проход. Зуд в частности возникает из-за мацерации кожи, в связи с чем, при появлении дополнительно слизистых выделений, поступающих из кишки, может впоследствии развиться экзема. Не исключается появление ощущения не полностью произведенного опорожнения кишечника (возникает это ощущение после акта дефекации). В некоторых случаях возникает недержание кала.

Стадии геморроя

  • I стадия. Данная стадия характеризуется безболезненностью геморроидальных узлов при их незначительном выступе к просвету заднего прохода. Не исключается возможность появления кровотечения, не сопровождающегося болезненностью. Аноскопическое исследование определяет наличие узлов, воспаление слизистой и расширенное состояние капилляров. Акт дефекации в некоторых случаях может сопровождаться кровотечением и ощущением дискомфорта.
  • II стадия. Эта стадия характеризуется выпадением узлов, происходит только при совершении акта дефекации, чему сопутствует последующее их самостоятельное вправление. Кровотечения и дискомфорт нередко сопровождаются появлением зуда и выделений.
  • III стадия. В рамках течения этой стадии у больных отмечается выпадение геморроидальных узлов не только при совершении акта дефекации, но и при повышенном внутрибрюшном давлении (физическое перенапряжение). Как уже было отмечено в общем описании, при выпадении узлов их можно вправить самостоятельно (самопроизвольного их вправления в рамках течения этого периода болезни не происходит). Вправляются узлы вручную, сначала это необходимо при их выпадении при дефекации, однако, по мере прогрессирования заболевания, подобное вправление необходимо уже при любых ситуациях, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления (кашель, подъем тяжестей и пр.). К ранее перечисленной симптоматике в этом случае добавляется загрязнение одежды и появление болевых ощущений.
  • IV стадия. Эта стадия является самой опасной в течении заболевания. Выпадающие узлы не вправляются ни самопроизвольно, ни при их вправлении вручную. Как уже отмечалось, в рамках этой стадии возможен тромбоз геморроидальных узлов, а также развитие анемии на фоне обильных кровотечений.

Геморрой: фото основных стадий течения заболевания

Геморрой: формы заболевания

В соответствии с характером течения заболевания, геморрой бывает острым или хроническим. Преимущественно на практике встречается форма хроническая, характеризующаяся постепенным развитием заболевания с нарастанием свойственной ему симптоматики. Как правило, определяющей хронический геморрой особенностью является длительное откладывание пациентами необходимости похода к врачу, то есть те самые случаи, когда ведется лечение геморроя народными средствами. К сожалению, народное лечение геморроя определяет нередко незначительные шансы на собственную эффективность, что, между тем, не мешает пациентам с этим заболеванием продолжать ставить на себе эксперименты. В большинстве случаев хронический геморрой подлежит систематическому обострению, что, как можно понять, подразумевает под собой усиление характерной для заболевания симптоматики. Возникают обострения на фоне физических нагрузок, стрессов, запора, а также на фоне изменений, связанных с особенностями питания.

Острый геморрой, как уже отмечено, развивается реже. Симптомы острого геморроя (стандартная триада в виде кровотечения, зуда и боли в области анального отверстия) характеризуются быстротой собственного развития у больного, в результате чего крайняя степень их выраженности достигается в кратчайшие сроки. Как правило, в этом случае пациенты меньше предрасположены к откладыванию визита к врачу на неопределенное будущее – интенсивность проявления симптоматики, можно сказать, не оставляет в этом вопросе возможности выбора.

В случае с геморроем острая форма может традиционно перерасти в хроническую форму течения, однако не исключается и вариант, при котором острая форма развивается на фоне формы хронической. Хроническое течение заболевания характеризуется появлением периодов благополучия, в рамках которых не возникает никаких проявлений симптоматики и поводов для беспокойств, однако такие периоды сменяются обострениями. Обострение геморроя возникает на фоне тромбоза геморроидальных узлов, с которым, в свою очередь, развивается и воспаление. Характеризуется обострение геморроя проявлением всей той свойственной ему симптоматики, которую мы рассмотрели. Что примечательно, «затишье» может длиться достаточно долго, чему в частности способствует отсутствие провоцирующих заболевание факторов.

Помимо формы течения (острой или хронической), геморрой также может быть внутренним и наружным. В соответствии с превалирующей симптоматикой выделяют конкретные его формы, это кровоточащий геморрой, при котором основным проявлением выступает выделение из анального отверстия крови. Также это болевая форма геморроя, характеризующаяся возникающими в момент дефекации болями или болями постоянного характера. И, наконец, такая форма заболевания, как мокнущий геморрой, при котором основными проявлениями патологического процесса становятся слизистые выделения из заднего прохода и зуд той или иной степени интенсивности.

Внутренний геморрой: симптомы

Симптомы данной формы заболевания напрямую определяются актуальной для него стадией и размерами геморроидальных узлов. Помимо этого важную роль играет и наличие сопутствующих заболеваний прямой кишки.

В рамках ранней стадии течения этой формы геморроя особая симптоматика отсутствует. Единственным проявлением может стать ощущение наличия дискомфорта или инородного тела в заднем проходе, что возможно при воздействии факторов, провоцирующих заболевание в целом. Болезненность на данном этапе отсутствует, выхода узлов наружу не происходит. Появляющиеся выделения крови имеют незначительный и скудный характер, ввиду чего пациенты зачастую попросту игнорируют симптомы внутреннего геморроя.

В соответствии с течением патологического процесса при актуальном его развитии происходит и усиление симптоматики, проявляющейся при заболевании. Так, узлы увеличиваются в размерах, что, в свою очередь, приводит к усилению ощущения дискомфорта за счет сужения на этом фоне просвета кишки. Прохождение каловых масс с определенной степенью плотности по этой причине может приводить к появлению выраженных болевых ощущений. В окружении узлов слизистая начинает воспаляться, что приводит к выделению воспалительной жидкости из кишечника, она же провоцирует раздражение в области ануса и появление чувства жжения. Из-за усугубления общей картины течения заболевания, возникающие кровотечения также становятся более выраженными. Завершение акта дефекации сопровождается стеканием крови, что происходит в виде струйки или капель.

В случае с низкой областью локализации узлов акт дефекации может приводить к их вылезанию наружу, после чего они самостоятельным образом втягиваются обратно. Как вы смогли заметить, данная симптоматика соответствует второй стадии течения геморроя, рассмотренной нами выше.

В случае исключения возможности замедления роста узлов, они все в большей мере затрудняют нормальный акт дефекации. Из-за этого происходит растяжение стенок кишки, лопается ее слизистая. На фоне перечисленных процессов образуются трещины, дефекация сопровождается интенсивными болевыми ощущениями в сочетании с кровотечениями, из-за которых развивается анемия. Здесь же отмечается соответствие третьей стадии течения геморроя, при которой узлы могут при определенных нагрузках вылезать наружу, но имеется возможность самостоятельного их вправления.

Учитывая тот факт, что заболевание в основном проявляет себя в хронической форме, перечисленные симптомы геморроя  актуальны в проявлениях на этапе обострения заболевания. Ремиссия, указанная нами как стадия благополучия, исключает наличие тех или иных ощущений.

Геморрой: виды заболевания и локализация патологического процесса

Внешний геморрой: симптомы

Данная форма геморроя, в отличие от формы внутренней, практически всегда протекает в сочетании с какой-либо неприятной характерной для него симптоматикой, бессимптомное его течение отмечается крайне редко. Наружный геморрой иногда может не сопровождаться появлением увеличенных узлов. В противном случае изначально узлы эти могут проявляться в качестве небольших размеров уплотнений, причем уплотнений малозаметных. Между тем, последующее прогрессирование заболевания, без принятия соответствующих мер лечения геморроя, приводит к заметному увеличению узлов, синюшности их оттенка и болезненностью, возникающей при ощупывании.

Отметим некоторые положения относительно того, как выглядит геморрой в случае течения заболевания без сопутствующих обострений.

  • Ощущение дискомфорта. Данное проявление актуально не только лишь при совершении акта дефекации и после него, но и в обычном состоянии пациента. Неприятные ощущения такого рода возникают даже в состоянии покоя, сидения, чихания, кашля и в других ситуациях.
  • Слабовыраженные кровотечения. При небольших размерах узлов кровотечение вообще может отсутствовать или его проявления могут быть отмечены следами на туалетной бумаге. Этот симптом, вне зависимости от степени его выраженности, требует незамедлительного принятия мер. Лечение наружного геморроя как проигнорированное действие со стороны пациентов становится причиной развития заболевания, а это, в свою очередь, приводит к увеличению узлов и к появлению еще более выраженных и серьезных кровотечений на фоне воздействия, оказываемого на них прохождением каловых масс. Кроме того, кровь может появляться не только из узлов, но и из анальных трещин, ввиду чего возникают очень сильные боли.
  • Боль. Боль как симптом наружного геморроя, проявляется при запущенном течении заболевания, чему сопутствует его переход к острой форме, на фоне которой и происходит воспаление геморроидальных узлов, боль провоцирующее. Узлы приобретают выраженную отечность и болезненность, походы в туалет с целью опорожнения кишечника сопровождаются наибольшей выраженностью ощущений и общего дискомфорта. На данном этапе в лечении обязательно используются препараты местного действия, направленные на устранение симптоматики и боли в частности.
  • Уплотнения, образования в окружении ануса. Их больной может определить самостоятельно при ощупывании области. Уплотнения могут иметь различные размеры, также они могут располагать видимой формой или прощупываться под кожей. Образования или уплотнения всегда сопутствуют внешнему геморрою, что и определяет возможность дифференцировки этой формы от внутренней.

Результатом течения внешнего геморроя нередко становится тромбированный геморрой, рассматриваемый в качестве осложнения заболевания.

Геморрой при беременности: симптомы

Развивается заболевание при беременности на фоне актуальности сдавления вен прямой кишки маткой, увеличенной в размерах в этот период. Подобное воздействие становится причиной нарушения оттока крови со стороны прямой кишки и промежности. Переполняясь кровью, вены прямой кишки подвергаются значительному расширению и провисанию в форме болезненных узлов.

Не менее важную роль играют запоры у беременных. При запорах происходит сильное расширение слизистой прямой кишки в сочетании с геморроидальными венами, под ней залегающими, в результате чего прохождение каловых масс в уплотненном их виде провоцирует их травмирование. Малоподвижность образа жизни в рамках поздних сроков течения беременности также становится одной из причин развития геморроя.

Геморрой после родов развивается по причине напряжения мышц области промежности при растяжении геморроидальных узлов, что происходит непосредственно при родах.

Симптомы геморроя у беременных соответствуют стадиям заболевания и в целом картине этого заболевания у других групп больных. Так, сюда относятся боли, возникающие при дефекации, наличие на кале свежей алой крови, кровотечения при дефекации. В области заднего прохода появляется выраженный дискомфорт и зуд, в особенности усиливаются эти проявления, опять же, при дефекации, а также при длительном сидении и ходьбе. Также отмечается наличие эластичных узлов, появляющихся из заднего прохода (провисающих на более поздних этапах заболевания).

Следует заметить, что симптомы геморроя у женщин после родов нередко могут быть спутаны с проявлением болевых ощущений по части их локализации. Пациентки считают, что так проявляют себя боли в промежности из-за родов, и, соответственно, не предполагают, что связаны они с геморроем. Между тем, при длительном сохранении болевых ощущений геморрой после родов, симптомы которого дополняются далее и другими характерными для заболевания состояниями, в  установлении заболевания, в действительности актуального в конкретном случае, проблем, как правило, не определяет.

Осложнения геморроя

Ознакомившись с тем, какие симптомы при геморрое возникают в первую очередь, и как в целом прогрессирует это заболевание, читателю, наверняка, станет интересно и то, к каким последствиям может привести это заболевание. Здесь следует сразу отметить, что смертельно-опасным заболеванием геморрой не является, однако опасными, в той или иной мере, являются именно осложнения геморроя.

Так, чаще всего на его фоне развивается тромбоз геморроидальных узлов. Данное состояние выглядит следующим образом: застой крови, возникающий в рамках венозных сплетений, приводит к образованию сгустков крови, из-за которых останавливается сам отток крови. Узел в этом случае приобретает выраженную синюшность, болезненность и напряженность.  В частых случаях тромбозу сопутствует температура, выраженный зуд и боль в области анального отверстия. За тромбозом в обширной его форме без отсутствия лечения следует некроз узлов, при этом узлы начинают расплавляться, в результате чего к общему состоянию присоединяется и вторичная гнойная инфекция.

Присоединение инфекции в любом случае возникает из-за снижения свойственных организму защитных свойств, что определяет возможность заражения геморроидальных узлов, а после – находящихся в непосредственной близости областей. Присоединению инфекции сопутствует сильный зуд и боль, возникающие в области заднего прохода, добавляется к этому нередко и температура.

Кровотечения геморроя, которые, как правило, незначительны в проявлении и рассматриваются в качестве одного из симптомов геморроя, при собственном учащении достаточно скоро могут стать причиной развития у больного анемии. Массивное кровотечение при геморрое возникает крайне редко, однако оно становится прямой угрозой его жизни. Также отметим, что без внимания врача кровотечение оставлять нельзя. Геморрой хотя и не может перерасти в рак, однако аналогично проявлению геморроя, рак также может сопровождаться кровотечением, а рак, согласитесь, куда более серьезный диагноз.

Также в числе осложнений геморроя рассматриваются затруднения в дефекации и в мочеиспускании.

Диагностирование

Как правило, диагностика геморроя не сопряжена с особыми затруднениями, установление диагноза происходит в рамках опроса пациента и проведения первичного амбулаторного осмотра. Осмотр помогает определить степень выпадения из анального отверстия узлов, оценить возможность обратного их вправления, состояние кожного покрова, а также актуальность и степень кровоточивости.

В некоторых случаях проводится аноскопия. Данная процедура заключается в помещении в анус небольшого светящегося шарика (собственно аноскопа), за счет чего проводится более детальный осмотр ануса и прямой кишки. При проведении манипуляций в данной процедуре появляется определенный дискомфорт, однако обезболивания она не требует и выполняется в кабинете специалиста.

Исключить возможную актуальность онкологии помогает процедура ректороманоскопии, при которой исследуются области сигмовидной и прямой кишок с сопутствующим осмотром их слизистой.

Лечение

Общие меры в лечении заболевания сводятся к увеличению потребления пищевых волокон, а также к лечению у пациентов запоров. Пищевые волокна входят в состав зерновых культур, зерна и фруктов. Также важно потреблять больше жидкости. Не рекомендуется употреблять часто слабительные средства, потому как понос (диарея) аналогично запорам лишь усугубляет течения заболевания. В большинстве случаев лечение геморроя консервативное и осуществляется в домашних условиях.

Лечение острого геморроя проводится с использованием местных и общих обезболивающих препаратов (Кетанол, Диклофенак, Найз и пр.), а также мазевых аппликаций и противовоспалительных средств (мазь Вишневского, Левомеколь и пр.), очистительных клизм (данная мера возможна только для ранних стадий течения заболевания!). Используются и флеботонические средства (при острой и хронической форме заболевания), наибольшая эффективность достигается при использовании препарата Детралекс. При актуальности кровотечений применяются свечи в составе с адреналином, гемостатические материалы местного типа.

При отсутствии эффективности консервативного лечения после стихания воспаления назначаются, как правило, малоинвазивные методы терапии или оперативное вмешательство (что определяется стадией заболевания). Операция необходима и при продолжительном кровотечении, сочетающемся с невозможностью вправления выпадающих узлов, сильными болями и интенсивным ректальным зудом.

В лечении хронического геморроя на ранних стадиях могут применяться такие малоинвазивные методы терапии как лигирование с использованием латексных колец, склеротерапия, криотерапия, фотокоагуляция, лазерная терапия. Не применяются эти меры при возникновении тромбоза и при появлении анальной трещины, при развитии острой или хронической формы парапроктита и иного типа воспалительных заболеваний области промежности и анального канала. Перечисленные меры терапии в основном не требуют применения общего наркоза и последующей госпитализации, но лазерная терапия и метод фотокоагуляции преимущественно выполняются под общим наркозом или спинномозговой (эпидуральной) анестезией.

Хирургическое лечение геморроя применяется в основном лишь в рамках 3 и 4 стадий течения заболевания. Под собой такое вмешательство подразумевает меру иссечения геморроидальных узлов при последующем прошивании их ножки. Геморрой после операции требует госпитализации на срок 7-10 дней, в целом период нетрудоспособности составляет порядка 14 дней. После выписки требуется дополнительная терапия в рамках домашних условий. Так, сюда относится необходимость в приеме тех препаратов, которые назначил врач при геморрое, а также принятие сидячих ванн трижды в день, в том числе и после каждого акта дефекации. Опять же, акцент делается на диетическом питании.

При появлении симптомов, указывающих на возможную актуальность геморроя, необходимо обратиться к врачу проктологу.

simptomer.ru

признаки, симптомы, лечение. Как выглядит и как лечить геморрой у женщин

Геморрой относится к группе заболеваний, известных со времен Гиппократа, и до сих спор способных причинять немало страдания людям. Около 5% всего населения земного шара хотя бы раз сталкивались с ним. Но у женщин геморрой обнаруживается почти в четыре раза реже, нежели у лиц сильного пола.

Слово «геморрой» имеет древнегреческое происхождение и переводится как «кровотечение».

Откуда появляется геморрой и в чем причина его возникновения?

Геморрой у женщин возникает при варикозном расширении вен анального отверстия.

Прямая кишка является последним отделом кишечного тракта и открывается анальным проходом. Она вся пронизана густым сплетением венозных сосудов, которые делятся на внутренние и наружные. В венах кровь течет достаточно медленно и это служит хорошей причиной для их расширения в некоторых участках с образованием геморроидальных узлов.

В просвет таких вен открываются мелкие артериальные сосуды, что объясняет выделение алой крови вместо темно-синей при кровотечении из анального отверстия.

Становится понятно, что появление узлов геморроя обусловлено во многом анатомическими особенностями определенного участка тела, но существуют еще и способствующие факторы:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Продолжительное нахождение в стоячем или сидячем положении в соответствии с особенностями профессиональной деятельности;
  • Частые запоры;
  • Тяжелые физические нагрузки;
  • Интоксикации вредными веществами, к примеру – алкоголизм;
  • Беременность или роды;
  • Частое употребление пряной, соленой или острой пищи;
  • Инфекционные воспаления венозных сосудов, колит;
  • Ведение малоактивного образа жизни.

К сожалению, отсутствие вышеперечисленных состояний в жизни женщины еще не гарантирует абсолютную защиту от возникновения геморроя, как и присутствие – точное возникновение заболевания. Но ведение здорового образа жизни и занятия спортом существенно снижают риск появления геморроидальных узлов.

Симптомы геморроя у женщин

Признаками расширения сосудов анального отверстия являются:

  • Дискомфорт в области ануса;
  • Зуд;
  • Боль;
  • Кровотечения.

Если женщина обнаружила у себя хоть один из этих признаков, ей можно смело обращаться за помощью к проктологу.

А развиваются симптомы в следующей последовательности:

  1. Неприятные ощущения, возникающие в области анального отверстия, дают чувство нахождения в кишечнике инородного тела. Дискомфорт часто является предвестником заболевания, или же его первым проявлением, поэтому очень важно обратить внимание на этот симптом.
  2. Кровотечение из заднего прохода алого цвета – несомненный показатель наличия геморроя у женщины. Оно возникает в процессе опорожнения кишечника, или сразу же после него. Кровь не смешивается с содержимым прямой кишки, а находится на поверхности. Количество крови может быть различным. Иногда появляются несколько маленьких капель, а в некоторых случаях пациентку пугают обильные выделения. При продолжительном кровотечении у женщины может снизиться гемоглобин и развиться общая анемия.
  3. Болевые ощущения сигнализируют о развитии определенных осложнений геморроя. Ущемление геморроидальных узлов, появление трещин в области ануса или воспаление расширенных геморроидальных узлов могут сопровождаться болью. Так же болезненные ощущения возникают во время акта дефекации и после него.
  4. Зуд появляется как симптом раздражения кожных покровов в области заднего проходя и промежности, сигнализируя о вероятном развитии экземы. Если женщина расчесывает зудящие места, она может ногтями занести инфекцию, что представляет опасность развития гнойных осложнений. Кроме того, постоянное травмирование тканей чревато появлением опухолей.

Симптомы при геморрое могут носить волнообразный характер. Иногда они стихают, почти исчезая, и в это время пациентки не предъявляют жалоб на свое состояние. Но воздействие неблагоприятных факторов или просто обострение болезни вновь возвращают неприятные ощущения.

Классификация геморроя

Врачи классифицируют различные виды геморроя следующим образом:

1. По клиническому течению:

  • Острый;
  • Хронический.

Обе формы заболевания являются фазами одного и того же патологического процесса.

2. Различают три вида геморроя в соответствии с расположением геморроидальных узлов:

  • Внутренний геморрой, при котором узлы расположены под слизистыми покровами прямой кишки, но выше, чем граница зубчатой линии. Локализация - место внутреннего сплетения вен.
  • При наружном геморрое геморроидальные узлы располагаются ниже зубчатой линии.
  • Комбинированный геморрой представлен сочетанием внутреннего и наружного видов заболевания.

3. Степень развития геморроя зависит от того, на какой из четырех последовательных стадий он находится:

  • Для первой стадии характерно расширение узлов, которые образуют выпуклость в просвет кишечника, но не выпадают наружу. При дефекации из анального отверстия выделяется кровь.
  • При переходе во вторую стадию геморроидальные узлы при дефекации выпадают наружу, но вправляются самостоятельно.
  • Третья стадия характеризуется выпадением узлов даже при незначительных физических нагрузках и их необходимо вправлять рукой, так как сосуды потеряли тонус и самостоятельно не возвращаются в просвет прямой кишки.
  • А при наступлении четвертой стадии геморроидальные узлы нельзя вправить рукой, и самостоятельно они тоже не возвращаются на место. Постоянное нахождение их за пределами ануса доставляет женщине немало неприятных ощущений.

Методы диагностики геморроя у женщин

Постановка диагноза для квалифицированного специалиста не представляет проблем. Достаточно тщательного опроса пациентки и ее осмотра.

Осмотр проводится при нахождении женщины в коленно-локтевом положении или на корточках. Дополнительно проводится исследование прямой кишки, аноскопия, ирригоскопия и ректоскопия.

Остановимся подробно на каждом из методов.

Пальцевое исследование проводится проктологом и является одним из наиболее информативных методов диагностики. Только после него врач назначает ректоскопию или аноскопию. Пальцевое исследование позволяет детализировать местные признаки патологии и служит ориентиром для возможного проведения других, более сложных методов исследования.

Аноскопия проводится при помощи специального инструмента – аноскопа, который вводится впрямую кишку на глубину около 12 сантиметров от наружного анального отверстия. Процедура совершенно безопасна.

Ректороманоскопия или ректоскопия является одним из ведущих методов инструментального исследования. Она проникает в кишечник на глубину более 30 сантиметров и позволяет осмотреть прямую кишку и, частично, сигмовидную. Ректоскоп – это специальный прибор, имеющий вид трубки и оснащенный осветительными элементами и оптической системой. В зависимости от предположительного диагноза и показаний специалист выбирает гибкий или же жесткий ректоскоп. Гибкий ректоскоп способен проникать на всю глубину толстого кишечника, вплоть до слепой кишки. Современные аппараты оснащены усовершенствованными приборами визуализации, что дает возможность не только утвердить или опровергнуть наличие геморроя, но и выявить мельчайшие изменения слизистых покровов для ранней диагностики возможных заболеваний.

Ирригоскопия не требует инструментального проникновения в кишечник, так как является одним из методов рентгенологического исследования. Толстая кишка заполняется бариевой смесью, которая является контрастным веществом, и осуществляется рентгеноскопия. Снимки дают точную информацию обо всех изменениях, характеризующихся выпуклостью (опухоли, геморрой), вогнутостью (язвы), а так же изменениями нормальной конфигурации кишечника.

Инструментальные методы исследования геморроя дают неполную информацию о состоянии женщины, если не проведены лабораторные анализы. Необходимо осуществить общий анализ крови для определения картины форменных элементов. Возможно обнаружение анемии вследствие длительного кровотечения.

Лечение геморроя у женщин

В связи с тем, что заболевание может протекать в острой или хронической форме, лечение назначается соответственно стадии, присутствующей в данный момент.

Лечение острого геморроя поддается консервативным методам лечения. В назначение в обязательном порядке включают средства для местного применения с обезболивающим эффектом, очистительные клизмы, противовоспалительные лекарственные препараты, мази для аппликаций и флеботонические препараты (лекарственные средства, нормализующие структуру и функции венозных сосудов).

Из обезболивающих средств наилучшим эффектом обладают наркотические анальгетики:

  • Мовалис,
  • Диклофенак,
  • Найз,
  • Кетонал,
  • Вольтарен.

И комбинированные препараты местного действия:

  • Ультрапрокт,
  • Гепатромбин Г,
  • Проктогливенол.

Аппликации с применением мазей, которые оказывают сильное противовоспалительное действие, назначаются при распространении воспаления на ткани и подкожный жировой слой, окружающие геморроидальный узел. Препаратами выбора медиков являются:

  • Левасин,
  • Левомеколь,
  • Мазь Вишневского от геморроя.

Из флеботонических средств наиболее предпочтителен Детралекс. Он повышает тонус сосудов, что очень важно при нарушении их эластичности, а так же восстанавливает структурные элементы их стенок для предотвращения дальнейшего расширения вен.

Присоединение кровотечения к наличию геморроидального узла доставляет женщине массу неприятных ощущений. Для устранения кровоточивости применяют специальные свечи против геморроя с адреналином и местные материалы с гемостатическим (кровоостанавливающим) эффектом:

  • Спонгостан,
  • Берипласт,
  • Адроксон.

Консервативное лечение предназначено для временного устранения симптомов, поэтому на полное излечение болезни таблетками и мазями надеяться не стоит. После стихания острой стадии женщине нужно пройти оперативное вмешательство или малоинвазивное лечение, в зависимости от тяжести патологического процесса.

Лечение хронического геморроя на первой и второй стадиях осуществляется с помощью малоинвазивных методов:

  1. Склеротерапия заключается во введении вещества со склерозирующим эффектом в геморроидальный узел. Оно вызывает уплощение расширенных вен и их склеивание. Рекомендуется одновременное склерозирование не более двух геморроидальных узлов, но допускается повторение процедуры через две недели.
  2. Легирование с помощью латексных колец применяется для геморроидальных узлов внутреннего типа. Латексное кольцо накидывается на выступающий узел и стягивает его. В пережатом сосуде нарушается питание и узлы с латексными кольцами самостоятельно отторгаются через неделю или две. В некоторых случаях проводится несколько сеансов.
  3. Фтокоагуляция осуществляется при помощи световода, который подводят к геморроидальному узлу до полного контакта. Излучаемая тепловая энергия способствует запустеванию и склеиванию венозных сосудов.
  4. Криотерапия – это процесс заморозки геморроидальных узлов, который длится около трех минут. После того, как замерзшие ткани оттаивают, происходит их отмирание, а на месте бывших узлов образуется открытая рана. Данный метод проводится под действием местных анестетиков.

Малоинвазивные методы устраняют сам факт наличия геморроидальных узлов, но не устраняют их первопричину – избыточный приток крови к венам толстого кишечника. Поэтому женщине следует самой следить за исправлением своего образа жизни и исключить способствующие вредные факторы.

Хирургическое лечение заболевания

Хирургическое вмешательство становится необходимым при переходе геморроя в третью или четвертую стадию. В данных случаях малоинвазивные методы и, тем более, консервативное лечение оказываются бессильны.

Операция по удалению геморроидального узла проводится под анестезией. Одновременно иссекаются три узла и прошиваются ножки (сосуды), питающие их.

После завершения хирургической операции женщина должна находиться в больнице, под наблюдением врача не менее недели.

Из возможных послеоперационных осложнений чаще встречаются:

  • Чувство дискомфорта в области анального отверстия;
  • Болевой синдром;
  • Нагноение рубца, оставшегося после иссечения;
  • Рецидив геморроя;
  • Ослабление мышц, сжимающих задний проход;
  • Нарушение способности анальных мышц к расширению.

Профилактика геморроя

Профилактические мероприятия необходимы не только тем, кто опасается рецидива заболевания, но и тем, у кого родственники страдают от геморроя или просто хочет защитить себя от возможного появления болезни.

Чтобы защитить себя от расширения вен толстого кишечника, нужно соблюдать определенные правила:

  • Тщательное внимание к качеству работы своего пищеварительного тракта. Возможное предотвращение частых запоров и диареи при помощи правильного питания.
  • Избегать чрезмерного напряжения во время акта дефекации.
  • Максимальное исключение из рациона острых и пряных блюд, атак же алкогольных напитков.
  • Пить не менее двух литров жидкости в течение дня.
  • При наличии сидячей работы каждые четверть часа вставать с места и совершать небольшую разминку.
  • Находиться не более трех часов подряд за рулем автомобиля.
  • Пользоваться жесткими стульями и креслами дома и в офисе.
  • Подмываться прохладной водой после акта дефекации. Но в данном случае увлекаться не стоит, так как слишком частое подмывание холодной водой может стать причиной других заболеваний мочеполового тракта.
  • Женщине не следует поднимать тяжести и заниматься тяжелыми физическими упражнениями.
  • Во время беременности необходимо совершать прогулки каждый день и выполнять специальную гимнастику для беременных.

Могут ли народные средства избавить от геморроя?

Существует определенная категория людей, которая предпочитает народную медицину любым лекарствам и оперативным вмешательствам.

Но при геморрое, как и наличии других заболеваний, заниматься самолечением опасно. Отвары и настойки не могут заменить полноценного лечения, назначенного врачом-проктологом, но, если специалист одобрит ваше стремление к народным средствам, комбинация традиционных и нетрадиционных методов лечения может дать неплохие результаты.

Какие именно способы для лечения геморроя можно применять на практике, пациентке должен разъяснить врач, который делает назначение.

bezboleznej.ru

Симптомы геморроя - внутреннего, внешнего, острого геморроя

Геморрой — это патология кровеносной системы прямой кишки, в последствии которого уплотняются и вырастают геморроидальные узлы, а в отдельных случаях происходит параагглютинация (выпадение). Когда человек абсолютно здоров, узлы лежат в естественном предлежании. Только когда они начинают уплотняться и выскакивать, организм негативно реагирует на это болью, что существенно портит жизнь всем, кто хоть однажды столкнулся с этим недугом.

Геморроидальные узлы уплотняются под влиянием определенных факторов, связанных с гиподинамичным образом жизни, тяжелой физической работой, неправильным питанием, беременностью, наследственной предрасположенностью.

Любой человек обязан понимать и замечать симптомы геморроя, потому что несвоевременное лечение может привести к осложнениям, и результат лечения не даст ожидаемых результатов. Выявляются первые симптомы геморроя не сразу, поэтому их трудно выявить первоначально. Это зависит от того, в какой фазе находится геморрой, да и люди не всегда с охотой идут на прием к проктологу.

Общие симптомы

Геморрой 1 стадии

Этот период отличается едва заметными симптомами. У всех людей это проявляется обособленно: жжение, покалывание, дискомфортность в проблемной зоне, может появиться кровь в каловой консистенции. Геморроидальные узлы начинают увеличиваться, но заметить их снаружи не представляется никакой возможности.

Диагностировать болезнь сложно, так как 80% заболевших людей, не спешат сразу обратиться за консультацией к врачу. И это совсем неправильно.

Когда болезнь только начинается, она хорошо поддается лечению, к тому же все назначенные процедуры врача абсолютно безболезненные.

Геморрой 2 стадии

Этот этап носит отличительные особенности: выскакивают наружу узлы. Особенно часто это случается, когда вследствие запора, человек долго напрягается во время дефекации.

Узлы могут втянуться обратно сами.

К этим признакам добавляется кровяная струя, ощущение чего-то лишнего в ректальном проходе, сильное раздражение.

Геморрой 3 стадии

Все больше усугубляются прежние жалобы, болезнь приобретает ярко выраженный характер. Происходит регулярное выскакивание узлов, самостоятельно они уже не втягиваются, только с помощью пальцев.

Малейшее перенапряжение переутомление отдает человеку невыносимой болью.

Начинаются воспалительные процессы, тромбоз, защемление геморроидальных узлов, образовываются трещины.

Геморрой 4 стадии

Это самая тяжелая форма заболевания, угрожающая жизни больного.

Геморроидальные узлы еще больше увеличены в объемах, возможность их вправить не допускается, присутствуют острые, непрекращающиеся боли, кровоточность, заканчивающиеся тяжелой анемией.

Фото всех четырех стадий геморроя.

Симптомы внутреннего геморроя

Если болезнь только начинает развиваться, врач ставит анамнез — внутренний геморрой, симптомы начинают только проявлять себя и могут быть самыми различными:

  1. На первом этапе болезни, узлы только начинают формироваться, поэтому их невозможно заметить. Человек особо не жалуется, но при определенных обстоятельствах жалуется на дискомфорт или ощущение чужеродного предмета в анальной области. Геморроидальные узлы наружу не выпячиваются и с чем связан дискомфорт, больной не может понять, не придает им значения. Очень редко, после испражнения, могут появляться кровянистые выделения из прямой кишки. Их можно заметить только на туалетной салфетке.
  2. В прогрессирующем периоде происходит возрастание узлов в размерах, они начинают давить на стенки прямой кишки. Поэтому в этом периоде, дискомфорт более ощутимый, а плотные каловые массы, выходя с трудом наружу, задевают узлы, причиняя боль. Помимо всего, воспаляется и слизистая ткань в анальной области.
  3. Выделяется жидкость, проблемное место всегда остается влажным, что приводит к зуду и жжению.
  4. Кровотечение в свою очередь, также является одним из предвестников внешнего геморроя.
  5. Опухают геморроидальные узлы. Произведя процесс дефекации, человеку все равно хочется испражняться даже при пустом кишечнике. Такие неудобства физически выматывают, истощают организм.

Симптомы внешнего геморроя

Под жировой тканью ректальной области, находятся геморроидальные сплетения. Когда они распираются или воспаляются, данную форму болезни называют наружным или внешним геморроем. Геморроидальные узлы выпираются, а иногда даже свисают вокруг анального кольца. Если смотреть на них визуально, они похожи на кровяные кожные складки с синюшным оттенком, имеют различные размеры и форму.

Как только геморроидальные узлы начинают выскакивать наружу и человек претерпевает сильные боли во время испражнения — это явные симптомы наружного геморроя, которые вызывают затромбированность вен и сосудов в анальной области.

Признаки, сопровождающие внутренний геморрой

  1. Боль во время процесса дефекации, которая возникает из-за воспаления и отека узлов.
  2. Жжение в проходе, постоянно хочет почесать проблемное место.
  3. Кровяные выделения обнаруживается на салфетке, унитазе или нижнем белье. Так происходит потому, что плотные каловые массы не могут плавно пройти по кишечнику и давят на геморроидальные узлы, которые в свою очередь создают механические повреждения тонким слоям кожи.
  4. Шишки в области ректального отверстия, которые можно диагностировать при пальпации.

Геморроидальные узлы выпячиваются при следующих условиях

Хроническая стадия геморроя

Многие люди, столкнувшись с такой коварной болезнью, задаются вопросом о том, какие симптомы при геморрое могут возникнуть, если он уже перешел в хроническую форму.

Хроническая болячка развивается волнообразно и очень часто находится в стадии ремиссии (затишья). Но при все при этом, человек все же испытывает постоянное неудобство, появляется ощущение присутствия постороннего предмета в области заднего прохода. Проблемное место постоянно зудит и становится сильно увлажненной.

Через некоторое время, тягостные ощущения сменяются кровотечением из затромбированных узлов. Кровяные выделения появляются не только в каловых консистенциях, но могут струйкой сбегать по унитазу во время дефекации. Нередки случаи, когда кровь можно увидеть и на нательном белье.

Обычно, при первых появлениях симптомов геморроя, люди не спешат обратиться за консультацией к врачу. Многие просто комплексуют рассказывать о такой проблеме и стараются избавиться от нее самостоятельно. Но, увы – результат все равно остается плачевным. Не спасет даже наступившая ремиссия, так как болезнь снова начнет прогрессировать. В запущенных случаях, если больной не обращался к врачу, симптомы становятся более болезненными и выраженными.

Немало проблем добавляет и запор, который человек провоцирует неправильным режимом питания. Сейчас очень модно, но не полезно кушать различные гамбургеры, пиццы, полуфабрикаты и т. д., которые напрочь забивают и травмируют кишечник человека. Полезная микрофлора кишечника не в состоянии переработать такую «продукцию», которая тяжело движется. В результате — запор. При каждом таком испражнении, твердые каловые массы, создают механические повреждения стенок прямой кишки, образовывая новые ранки. Кровотечения в данных случаях стают частыми и приводят к анемии, а также выпадению геморроидальных узлов.

Основные стадии хронического геморроя

Так как заболевание характеризуется постепенным развитием, для него характерны несколько степеней:

  • На начальной стадии болезнь тяжело распознается, так как отсутствуют наружные узлы.
  • Геморрой 2 стадии очевидно: геморроидальные узлы во время испражнения выпадают, но им свойственно самостоятельно прятаться обратно. Лечение геморроя в такой хронической форме должно быть незамедлительным.
  • При геморрое 3 стадии, узлы уже самостоятельно не вправляются, и могут выпадать не только во время стула, но и поднятия тяжестей или другом натуживании.
  • 4 стадия — хроническая форма, ГУ все время находятся снаружи и не поддаются даже ручному вправлению. Помимо этого, возникают сопутствующие заболевания органов малого таза, узлы тромбируются и происходит их защемление.

Симптомы острого геморроя

К особым формам заболевания относится острый геморрой, который характеризуется тяжелыми последствиями. Это уже запущенная форма, обособленная яркими признаками и требующая медицинского вмешательства. Острая стадия может начаться внезапно, без существенных причин.

  1. Защемляется выпавший узел. Происходит отекание тканей, а затем и их отмирание. Во время острого геморроя, боль становится значительной и невыносимой. Проявляется это у всех по-всякому: в виде покалывания, подергивания или быть тянущей. Любое незначительное движение отражается неприятными ощущениями, в том числе и при испражнении. Это происходит потому, что в заднем проходе сосредоточено очень много нервных окончаний.
  2. Образуется тромбоз геморроидальных узлов. Как следствие, начинается воспалительный процесс из-за занесенной инфекции в узел, сопровождающейся повышением температуры тела и болезненными симптомами. Во время осмотра больного, можно наблюдать синюшность узлов и отечность заднего прохода. Самостоятельно диагностировать геморрой в острой стадии становится невероятным (сильная боль).

Симптомы при беременности

Более половины женщин, находящихся в «интересном» положении озадачены проблемой геморроя. В этот период создаются все условия для развития болезни: у будущих мам происходят гормональные изменения в организме, увеличивается матка в размере, снижается двигательная активность. Все это способствует затруднению опорожнения кишечника, что ведет к запорам. А это главная причина формирования геморроя.

При беременности, симптомы геморроя у женщин ничем не отличаются от тех, что свойственны для других людей:

  • чувство инородного тела в области ануса;
  • ощущение неполной дефекации;
  • боль во время стула;
  • зуд, покалывание, жжение;
  • повышенная влажность;
  • выпадение узлов наружу;
  • едкие выделения;
  • появление крови.

Чем опасен геморрой после родов

Если во время беременности геморрой особо себя не проявлял, после родов может произойти резкое обострение болезни. И чем дольше женщина рожает, тем выше вероятность обострения. У рожавших женщин геморрой, симптомы и лечение такие же, как и у другой части населения, страдающих этим заболеванием. Лечение ни в коем случае нельзя затягивать, иначе оно перейдет в более тяжелую стадию, в результате чего может появиться кровотечение, а в худшем случае развиться онкологические заболевания.

На фоне ослабленного, истощенного организма возникают и всякие осложнения: инфицирование узлов; тромбоз, некроз, парапроктит и т. д. Во время кровотечения, женщина теряет много крови, постепенно развивается анемия, что очень плохо для малыша. Вместе с молоком к нему не попадает железо и другие полезные вещества, которые теряются при малокровии.

Лечение геморроя

Болезнь не выбирает отдельно мужской или женский пол, поэтому симптомы геморроя у мужчин такие же, как у женщин. Чем раньше человек обратиться к врачу, тем легче болезнь поддастся лечению. Болезнь в острой фазе лечат посимптомно, после чего больной должен неукоснительно выполнять все рекомендации врача, а также соблюдать диету и ограничивать себя в подъеме тяжестей.

Хронический геморрой с периодическими обострениями (1-2 стадия) можно лечить консервативным методом, подобранным врачом индивидуально. Начальная стадия болезни хорошо лечиться лекарственными средствами и соблюдением режима питания, что нельзя сказать о тяжелой (4) степени геморроя, которая решается только хирургическим способом или малоинвазивным (безоперационным) методом. Безоперационные методы позволяют выполнить лечение за малый промежуток времени, многие из них почти безболезненны и практически не дают осложнений.

Диагностика геморроя

Как правило, большинство пациентов, приходя на прием к проктологу, обращаются с жалобой на зуд, влажность, наличие инородного тела в анальной области. В таком случае, врач обязательно проводит тщательное обследование для подтверждения или аннулирования диагноза геморрой.

Проктологический осмотр выполняется на гинекологическом кресле, коленно-локтевом положении, лежа на боку или спине. Способ диагностики и положение пациента выбирает врач.

  • Сначала обследуется прианальная область в спокойном состоянии и при натуживании. Визуально врач может обнаружить наружные, выпадающие узлы, воспалительный процесс, трещины, гнойнички и т. д.
  • Пальпация — это важный диагностический прием. Хотя он и кажется простым, с помощью него можно получить много важной информации, а именно: в каком состоянии находятся стенки анального отверстия и прямой кишки, обследовать близлежащие органы малого таза, проверить тонус мышц и наличие геморроидальных узлов. Результаты обследования опытного проктолога на 98% совпадают с инструментальным осмотром.
  • Ректороманоскопия. Этот способ позволяет диагностировать сопутствующие геморрою заболевания прямой сигмовидной кишки. В этом методе используется полая трубка с фоликуляром на конце, которая позволяет осмотреть больную область на глубину до 25 см.
  • Аноскопия. Здесь используется специальный тубус с освещением. Другими словами — это ректальное зеркало (аноскоп), с помощью которого можно не только исследовать анальный канал и прямую кишку, но и проводить лечение. Его длина составляет до 12 см.
  • Колоноскопия. С помощью специального зонда (эндоскопа), проводится визуальное обследование состояния толстой кишки. Данные передаются на монитор.
  • Ирригоскопия — рентгеновское обследование.
  • Копрограмма — анализ каловых масс на слизь и посторонние включения.
  • Анализ кала на скрытую кровь.
  • Анализ крови на гемоглобин.

Различные методы диагностирования необходимы для уточнения правильного диагноза и назначения соответствующего лечения. Больной должен знать, что чем раньше будут выявлены причины геморроя, тем быстрее уйдут симптомы и результативнее будет лечение. Чтобы получить более полную информацию, рекомендуем посмотреть видео, в котором доктор описывает распространенные симптомы болезни.

Что делать если обострился геморрой? Методы лечения. Обострение геморроя при беременности и после родов....

Почему воспаляется геморрой, что делать в данном случае? Снятие воспаления народными и медикаментозными способами....

Кто склонен к развитию геморроя, стадии течения болезни. Причины выпадения геморроидальных узлов. Способы диагностики и методы лечения....

От чего появляется раздражение на коже в области ануса. Как избавиться от раздражения. Народные методы лечения геморроя....

Причины отека при болезни геморрой. Симптомы и признаки воспалительного процесса. Что такое послеоперационный отек Методы лечения традиционными и народными средствами....

Причины кровотечения при геморрое. Как остановить кровотечение при геморрое в домашних условиях с помощью народных средств и медицинских препаратов....

Когда и какими методами проводится обезболивание при геморрое в домашних условиях и в стационаре....

Что делать если возникла сильная боль? Как она проявляется и способы ее снять....

Провоцирующие факторы, способствующие жжению. Методы лечения геморроя. Как избавиться от болезни альтернативными способами. ...

Провоцирующие факторы, способствующие развитию зуда. Как возникают симптомы. Виды зуда при болезни геморрой. Способы устранения, методы лечения проблемы....

Этапы заболевания острого геморроя. Приступ геморроя, его проявления и что делать до приезда врача. Народная медицина и оказания скорой помощи....

Как остановить кровь при геморрое в домашних условиях с использованием средств народной медицины и медицинских препаратов....

gemorroya-net.ru

развитие, виды, осложнение и лечение

Содержание статьи

Геморрой это одно из самых распространенных сосудистых заболеваний. По статистике им страдают каждые 7 из 10 человек.

Геморрой — это варикозное расширение кавернозных тел, с последующим формированием геморроидальных узлов в конечном отделе прямой кишки.

Механизм развития геморроя

Кавернозные синусы являются губчатой тканью и по сути — венозный сосуд.

В результате ряда причин нарушается отток из венул (маленьких вен), и кровь наполняет кавернозные синусы, которые имеют стенки. В норме синус не расширен, а стенка имеет хороший тонус.

При геморрое происходит снижение венозного тонуса, и стенка сосудов прямой кишки расслабляется под давлением поступающей крови. Формируется варикозное расширение вен прямой кишки. Так появляется геморроидальный узел.

В последующем, внутри узла из-за нарушения циркуляции крови может формироваться тромбоз, что является острой стадией геморроя и требует немедленного медицинского вмешательства, так как это ухудшает течение заболевания, усиливается боль и воспаление.

Во время акта дефекации твердые каловые массы травмируют слизистую оболочку над геморроидальным узлом, возникает кровотечение и боль.

Это в свою очередь провоцирует спазм анального сфинктера, узлы могут ущемляться, и пациент, как правило, жалуется на зуд и дискомфорт в анальной области, а также на боязнь ходить в туалет из-за усиления симптомов.

Виды геморроя

Различают по расположению узлов внутренний геморрой и наружный. Для каждой формы геморроя характерна своя клиническая картина.

  • Внутренний геморрой – это появление геморроидальных узлов глубоко под слизистой прямой кишки, над анальным кольцом. В связи с таким местоположением, при визуальном осмотре такие узлы практически незаметны. Но опытный проктолог легко обнаружит их при пальцевом исследовании прямой кишки. Боль и кровотечение при этой форме геморроя появляется после акта дефекации. Также больной ощущает чувство тяжести и неполного опорожнения кишечника. Больного беспокоят выделение и постоянный зуд анальной области. При более запущенных формах узлы выпадают наружу.
  • Наружный геморрой – наличием геморроидальных узлов за анальным кольцом. Сам геморроидальный узел прикрыт тонким слоем кожи. Больной самостоятельно может нащупать наружные узлы в районе заднего прохода. Они разного размера и болезненные на ощупь, во время дефекации узлы увеличиваются в размере. Боль и кровотечение возникает непосредственно во время дефекации. Больной отмечает, что узлы периодически становятся более отекшими и приобретают синий оттенок. Боль при наружной форме геморроя имеет постоянный характер, особо острая боль при ходьбе, кашле, чихании. Зуд характерен и для наружного геморроя.

Впервые появившийся геморрой – заболевание острое. Как и многие болезни, геморрой, если его не лечить, имеет свойство переходить в хроническую форму, а это значит, что период болезни будет называться обострением, а период мнимого здоровья –ремиссией.

В период обострения или дебюта (если болезнь побеспокоила в первые) все симптомы ярко выражены, часто первая жалоба – на зуд и чувство инородного тела в анальной области, эти признаки можно отнести к предвестникам заболевания.

Затем возникает боль и кровотечение во время дефекации, при наружном геморрое потеря крови незначительна, а при внутреннем – кровопотеря может быть довольно велика и даже приводить к развитию анемии, геморроидальные узлы выпадают при натуживании.

В период ремиссии, который может длиться достаточно долго, больной жалоб не предъявляет. При наружном геморрое геморроидальные узлы спадаются, становятся пустыми и безболезненными. При внутреннем геморрое пациента не покидает чувство инородного тела и легкий зуд анальной области.

Также следует упомянуть о стадиях геморроя, ведь от стадии напрямую зависит выбор лечения и прогноз выздоровления.

Всего различают четыре стадии геморроя, они зависят от степени варикозного изменения геморроидальных узлов.

  • 1 стадия. Геморроидальные узлы не выпадают из заднего прохода. Больной отмечает дискомфорт, боль и кровотечение при дефекации.
  • 2 стадия. Геморроидальные узлы выпадают во время настуживания, но вправляются самостоятельно. К жалобам присоединяется острая боль при выпадении и слизистые выделения.
  • 3 стадия. Геморроидальные узлы выпадают, но сами вправиться не могут. Пациент вынужден вправлять узлы ручным пособием.
  • 4 стадия. Геморроидальные узлы находятся постоянно в выпавшем состоянии, и вправить их назад уже не получается. Для этой стадии существует высокая вероятность защемления геморроидальных узлов, что потребует немедленного хирургического лечения.

Факторы, способствующие появлению геморроя

С факторами, способствующими появлению геморроя, сталкивается каждый человек. Но и не у всех он развивается, хотя геморрой очень распространённое заболевание.

Существуют хронические болезни, которые заложены на генетическом уровне, такие как хроническая венозная недостаточность, при которой велика вероятность возникновения геморроя, если присоединяются внешние факторы. К внешним факторам развития геморроя относятся:

  • Хронические запоры;
  • Тяжелый физический труд;
  • Беременность;
  • Неправильное питание;
  • Анальный секс;
  • Избыточная масса тела;
  • Сидячая работа;
  • Прием алкоголя.

Эти вещи с большой вероятностью вызовут геморрой, особенно, если уже имеются проблемы с сосудами, признаками которых могут быть, например, отеки и тяжесть в ногах после рабочего дня, варикозное расширение вен нижних конеч

gemor.su

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о