что это такое и как лечить, причины

Неправильное питание и употребление грубой, раздражающей слизистую пищи, может привести к воспалению не только в желудке. Часто также поражается слизистая пищевода. Если воспаление сопровождается ее отеком и гиперемией, развивается катаральный эзофагит. Это заболевание довольно распространено, но не все пациенты по этому поводу обращаются к врачу. Если патология сопровождает другие заболевания ЖКТ, больные сами знают, как ее лечить. Тем более что в большинстве случаев заболевание через пару дней проходит само. Но иногда без лечения воспаление может стать хроническим или приводит к развитию осложнений.

Общая характеристика

Эзофагит – это общее название всех патологий, сопровождающихся воспалением слизистой пищевода. Заболевание бывает острым, если воспаление возникает из-за кратковременного воздействия агрессивных факторов внешней среды. При этом оно обычно длится от нескольких суток до пары недель. Если же такое воздействие постоянное, возникает хронический эзофагит, в некоторых случаях продолжающийся много лет с периодическими обострениями. Это происходит при постоянном попадании содержимого желудка в пищевод из-за патологий пищеводного сфинктера. При этом слизистая пищевода воспаляется, на ней могут образоваться эрозии, кровоизлияния или участки омертвения тканей.

Самое легкое течение заболевания – это катаральный поверхностный эзофагит. Он сопровождается только покраснением слизистой из-за раздражения агрессивной пищей, а также небольшим ее отеком. Воспаляться может вся поверхность пищевода, но чаще всего заболевание затрагивает его дистальные отделы, прилежащие к желудку.

Это заболевание довольно распространено, считается, что встречается оно у каждого второго человека. Но точных статистических данных об этом нет, так как больные редко обращаются к врачу. Ведь именно катаральная форма эзофагита чаще всего вторична, появляется при других патологиях ЖКТ. Поэтому такое воспаление врачи могут относить к их симптомам, а не к отдельному заболеванию.

В этом случае развивается терминальный эзофагит – воспаление слизистой нижнего отдела пищевода. Чаще всего оно является сопутствующей патологией при ГЭРБ – гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Постоянное попадание содержимого желудка в пищевод приводит к его раздражению. Сначала воспалительный процесс при этом не развивается, но без лечения со временем происходит воспаление слизистой. В результате хронического воспалительного процесса клетки слизистой пищевода перерождаются, что может закончиться появлением злокачественной опухоли.

Причины

Есть много причин катарального эзофагита. Чаще всего острое воспаление возникает под воздействием агрессивных внешних факторов. Это может быть случайное или намеренное заглатывание кислот, щелочей, йода. К раздражению слизистой приводит также употребление алкогольных напитков, очень горячей или холодной пищи, острых продуктов, маринадов или крепкого кофе. Воспаление может также возникнуть из-за механического раздражения пищевода слишком твердой сухой пищей, во время диагностических манипуляций.

Причиной воспаления может стать также попадание в пищевод инфекции. Это может быть стоматит, скарлатина, дифтерия, грипп. Часто катаральный эзофагит встречается у больных с иммунодефицитом, после радиационного облучения, трансплантации органов или лечения цитостатиками.

К отдельной группе можно отнести дистальный катаральный эзофагит – воспаление слизистой пищевода в нижней части, около желудка. В этом случае патология вызывается различными заболеваниями ЖКТ, которые приводят к забросу желудочного сока в пищевод. Так как желудочный сок имеет повышенную кислотность, а в пищеводе всегда щелочная среда, из-за этого развивается воспаление.

Причиной этого может быть нарушения в работе кардии – нижнего пищеводного сфинктера. Он закрывается не полностью, и содержимое желудка выбрасывается в пищевод. Такое может случаться из-за переедания, опухолей желудка, гастродуоденита. Открытие сфинктера может спровоцировать повышение давления в брюшной полости вследствие ношения тугой одежды, при беременности, ожирении, физических нагрузках на полный желудок.

К воспалению слизистой пищевода может привести употребление очень горячей, а также жирной и острой пищи

При постоянном забросе содержимого желудка в пищевод развивается рефлюкс – хроническое воспаление его слизистой. Эта патология знакома многим пациентам, страдающим гастритом с повышенной кислотностью или после операций на желудке. Длительное присутствие в пищеводе кислого желудочного сока может привести к образованию язв и эрозий на слизистой. При этом развивается катарально-эрозивный эзофагит, который отличается тяжелым течением и частым развитием осложнений.

Симптомы

В большинстве случаев воспаление сопровождается небольшим дискомфортом, который возникает в основном после еды. Интенсивность симптомов эзофагита зависит от причины поражения слизистой и степени его тяжести. В легких случаях возникает несильное жжение за грудиной, изжога. Высокая интенсивность ощущений появляется при воздействии агрессивных факторов, например, ожоге слизистой пищевода, ее механическом повреждении.

По мере развития воспалительного процесса неприятные ощущения становятся более интенсивными. Могут также присоединиться другие признаки эзофагита:

• трудности при глотании, ощущение царапанья в горле;
• тупые или острые боли во время еды;
• сильная отрыжка, изжога;
• повышенное слюнотечение;
• срыгивание слизью;
• частая тошнота;
• жжение за грудиной.

В самых тяжелых случаях боли могут отдавать в шею, челюсть, под лопатку. При дистальной форме заболевания, связанной с рефлюкс эзофагитом, возникает также изжога, боли в желудке, частая тошнота и рвота. Если патология развивается у ребенка, у него наблюдается повышенное слюноотделение, частое срыгивание, рвота.

Диагностика

Если дискомфорт не проходит, а интенсивность болевых ощущений возрастает, необходимо обратиться к врачу. Без лечения катаральный эзофагит может привести к перерождению клеток слизистой, некрозу и раковой опухоли. Поэтому очень важна консультация гастроэнтеролога. Но поставить диагноз «катаральный эзофагит» только по одним симптомам сложно. Врач собирает анамнез, беседует с пациентом о причинах неприятных ощущений, выясняет, какие у него есть заболевания ЖКТ.

После этого он может диагностировать эзофагит, но определить, в каком состоянии находится слизистая пищевода, можно только с помощью инструментального обследования. При этом рентген неэффективен, так как может показать только наличие отека, эрозий или участков некроза. Но его обязательно назначают, чтобы исключить злокачественные опухоли и стеноз пищевода.

Оценить состояние слизистой пищевода можно при проведении эзофагоскопии

Основную информацию о состоянии слизистой пищевода можно получить при проведении эзофагоскопии. При зондировании определяется гиперемия и отечность. Но рекомендуется проводить это обследование после стихания острой стадии катарального эзофагита. Ведь эндоскоп может дополнительно травмировать слизистую, что усугубит состояние больного. Поэтому чаще всего проводят эзофагоскопию при хронической форме заболевания. При этом часто берется участок слизистой на анализ для исключения злокачественных новообразований.

Кроме того, при диагностике патологии проводится внутрипищеводная PH-метрия. Она позволяет выявить наличие гастроэзофагеального рефлюкса. А эзофагеальная манометрия определяет недостаточность работы сфинктера и моторики пищевода.

Лечение

В большинстве случаев легкая форма заболевания не требует особого лечения, потому что через несколько дней дискомфорт проходит самостоятельно. Но обязательно нужно устранить воздействие факторов, провоцирующих воспаление. Прежде всего, для этого применяется специальная диета, которая заключается в употреблении продуктов, щадящим образом воздействующих на слизистую. Все они должны быть протертыми, исключается острая и жирная пища, горячая и холодная, соль и специи. Нельзя употреблять алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые, томаты. В самых тяжелых случаях на 2-3 дня рекомендуют полное голодание, иногда также переходят на парентеральное введение питательных веществ.

В большинстве случаев лечение катарального эзофагита ограничивается применением лекарственных препаратов для уменьшения воспаления и болевых ощущений. Назначаются они с учетом степени выраженности симптомов и причины патологии. Возможно, придется перейти на инъекционное введение лекарственных средств, чтобы не раздражать слизистую. Хирургическое лечение применяется очень редко, только при наличии осложнений в виде опухолей или сужения пищевода.

Лечение эзофагита должно быть комплексным, особенно если он сопровождает заболевания желудка

Читайте также:

Обязательно нужно лечить основное заболевание, вызвавшее воспаление слизистой. Например, при наличии инфекции назначаются антибиотики, противовирусные или антигрибковые средства. Если патология возникает на фоне заболеваний желудка, необходимо скорректировать их лечение. Важно снизить вредное воздействие желудочного сока на слизистую, предотвратить появление рефлюкса. Для этого недостаточно только лекарственных препаратов. Очень важен комплексный подход: исключение вредных привычек, правильное питание, адекватная физическая нагрузка.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты назначаются не всегда. В легких случаях, когда дискомфорт возникает только после еды, можно ограничиться соблюдением специальной диеты. Но когда симптомы усиливаются, жжение продолжается длительное время, диету дополняют медикаментозной терапией.

Лекарственные препараты назначаются индивидуально, в зависимости от причины и степени выраженности воспалительного процесса:

• Эффективно убирают изжогу антацидные средства. Это Ренни, Фосфалюгель, Маалокс, Альмагель.
• Для защиты слизистой от агрессивного воздействия кислот из желудка назначают Солкосерил, Актовегин, а также альгинаты магния и натрия, например, Гевискон или Ламиналь.
• Для снятия болей и спазмов применяют Но-Шпу или Папаверин. Часто их вводят внутримышечно, чтобы защитить от их раздражающего воздействия слизистую. Иногда назначаются анестетики местного действия, например, Новокаин.
• Для нормализации моторики пищевода применяют также препараты прокинетики: Реглан, Мотилиум, Церукал.
• Гастропротекторы назначаются для защиты слизистой и ускорения процессов ее восстановления. Это средства на основе висмута: Де-Нол, Вентер, Новобисмол.
• При наличии рефлюкса необходимо также лечить желудок. Принимаются препараты, нормализующие кислотность желудка. В основном это антисекреторные средства: Омепразол, Лансопразол, Фамотидин.

Народные средства

Дополнительно можно облегчить свое состояние народными средствами. Существует немало лекарственных растений, которые обладают обволакивающими свойствами, защищают слизистую и способствуют ее восстановлению. Прежде всего, это отвар семени льна, его можно пить в теплом виде, как кисель. Эффективно также облепиховое масло, которое принимают по чайной ложке за полчаса до еды. Полезно также пить морковный сок.

Из лекарственных трав для защиты слизистой применяют шалфей, подорожник, корень алтея, календулу, ромашку, кору дуба. Советуют также заваривать как чай плоды рябины или кизила.

Профилактика

Несмотря на то, что катаральный рефлюкс многими людьми воспринимается несерьезно, отсутствие лечения может привести к осложнениям. Воспаление может стать хроническим или вызвать появление кровотечений, некроза слизистой, сужения пищевода. Поэтому нужно начинать лечение патологии как можно раньше. А чтобы избежать развития воспаления, соблюдать профилактические меры.

Это, прежде всего, правильное питание с исключением острой, жирной пищи, соблюдение температурного режима еды, предотвращение механического раздражения пищевода твердыми кусками. Рекомендуется также отказаться от алкогольных напитков, крепкого кофе, газировки, специй. При наличии заболеваний желудка необходимо своевременное проведение лечебных мероприятий.

Катаральный эзофагит в большинстве случаев протекает в легкой форме и легко лечится. Только если человек не обращает внимания на дискомфорт и продолжает употреблять пищу, раздражающую пищевод, возможно развитие сильного воспаления. Тяжело может протекать заболевание также при рефлюксной болезни, поэтому очень важно лечить все патологии ЖКТ вовремя.

vrbiz.ru

Катаральный эзофагит: что это, как лечить

Проблемы с пищеварением — довольно частое явление у современных людей. Неправильный образ жизни, злоупотребление вредной пищей и алкоголем напрямую наносят вред данной области организма.

Регулярные обследования в медицинских учреждениях позволяют выявить эту болезнь на ранней стадии и вылечить ее. Дистальный катаральный эзофагит — наиболее частая форма такого заболевания, требующая немедленной диагностики и лечения.

Что представляет собой эта болезнь

Недуги желудка можно вылечить на ранней стадии, если приложить к этому максимум усилий. Катаральный эзофагит является патологическим процессом, происходящим внутри пищевода, в его слизистой оболочке.

Воспаление данной зоны организма может локализоваться на поверхности всего пищевода целиком или в отдельной его части. Чаще всего наблюдается поражение дистального отдела, который представляет собой окончание пищевода, где происходит его соединение с желудком.

Зачастую больные не знают свой диагноз и начинают лечиться самостоятельно наугад, что только ухудшает ситуацию, смазывая клиническую картину. Для того чтобы терапия была правильной, требуется тщательная диагностика.

При обследовании в случае катарального эзофагита врач наблюдает существенные изменения в состоянии слизистой пищевода

.

Проводя гастроскопию, доктор видит, что внутренняя часть пищевода отечна, красного цвета, это обусловлено скоплением кровяных клеток в подслизистом слое.

Поражение данной области может протекать по-разному, более или менее интенсивно и разрушительно, но катаральный вид этого недуга — это уже проблема в начальной стадии.

Виды эзофагита:

1. Катаральный (поверхностный).
2. Эксфолиативный.
3. Эрозивный.
4. Псевдомембранозный.
5. Некротический.
6. Флегмонозный.

Существует такая разновидность поверхностного эзофагита, как катаральный рефлюкс эзофагит. Это значит, что заболевание возникло по причине заброса в пищевод кислого содержимого желудка, которое раздражает слизистую оболочку и приводит к воспалительному процессу в этой зоне.

Причины

Для развития данного недуга есть масса причин, поэтому, прежде чем начинать лечение, нужно разобраться в провоцирующих эту болезнь факторах. Только исключив все вредные воздействия на проблемный участок, можно рассчитывать на результативность терапии.

Основные провоцирующие факторы:

• слабость мышцы, называемой сфинктером;
• регулярное повышение давления внутри брюшной полости, что может наблюдаться при регулярной носке тугой и тесной одежды, в периоде беременности или если масса тела сильно увеличилась;
• недуги органов пищеварения;
• употребление вредной еды;
• из-за недостаточности кардии — клапана, закрывающего проход между пищеводом и желудком;
• болезни инфекционного происхождения;
• сужение стенок пищевода;
• стрессы и переживания;
• физические нагрузки сразу после еды;
• механические повреждения, инородное тело в полости пищевода.

Многие не догадываются, как острая, жареная, копченая и другая вредная еда негативно воздействует на желудок и пищевод человека. Необходимо организовывать свой рацион правильно, чтобы защитить пищеварительную систему. Нахождение в состоянии стресса тоже отражается на здоровье не лучшим образом.

Проявления

Симптомы дистального катарального эзофагита могут длительное время не проявляться, однако патологический процесс уже начался в области пищевода. Следует немедленно реагировать на первые сигналы организма о том, что в области пищеварительной системы неполадки.

На начальном этапе признаки нельзя назвать очень явными, они возникают время от времени и не доставляют больших неудобств. Затем симптоматика будет более яркой и начнет приносить все больший дискомфорт.

Симптомы:

1. Жжение в области груди.
2. Изжога, порой довольно мучительная.
3. В горле саднит и першит.
4. Отрыжки кислым содержимым.
5. Болевые ощущения в груди.
6. Тошнота.
7. Ощущения кома в горле.
8. Повышенное выделение слюны.

Помимо неприятных ощущений, дистальный катаральный эзофагит проявляет себя в результатах обследования больного. Врач способен поставить такой диагноз на основании только лишь гастроскопии.

Формы протекания

Данное заболевание способно протекать по-разному. Все зависит от степени распространения воспалительного процесса и времени, в течение которого заболевание не диагностировалось и не лечилось.

• Острая форма. Характеризуется резким началом недуга. Человек может просто однократно съесть вредную еду, чем навредит пищеводу. Кроме того, употребление холодной и горячей пищи тоже воздействует на эту область губительно и может провоцировать начало болезни. Еще одной причиной острого дистального рефлюкс эзофагита часто становится заброс кислоты из желудка в пищевод.
• Хроническая форма. Такое течение заболевания наблюдается при постоянном вредном воздействии на слизистую оболочку пищевода. Если длительное время питаться неправильно, пить спиртное и игнорировать здоровый образ жизни, то вполне возможно приобрести хронический катаральный эзофагит. Он будет давать о себе знать на протяжении всей жизни человека, так как этот недуг невозможно вылечить полностью. При соблюдении всех рекомендаций врача человек может длительное время жить и трудиться, не думая о своих заболеваниях.

Что такое катаральный эзофагит и как его лечить, подскажет врач, самолечение недопустимо. Помимо прочего, проявляться воспаление этого отдела организма способно тоже по-разному:

1. Слабовыраженный катаральный эзофагит практически не проявляет себя.
2. Умеренный диагностируется при незначительных симптомах недуга.
3. Выраженный заявляет о себе ярко, с возникновением всех симптомов.

Существует такое понятие, как терминальный катаральный эзофагит. Многих ставит в тупик такой диагноз. Это лишь обозначение места локализации патологического процесса, которое поясняет, что проблема образовалась в области пищевода, близкой к желудку.

Диагностика

Диагностических методов, применяемых при данном заболевании, не так уж и много. Больному необходимо посетить врача при первых же расстройствах пищеварения. Доктор выслушает все жалобы пациента и назначит необходимое обследование и анализы.

Что входит в диагностику:

1. Фиброгастроскопия.
2. ОАК (общий анализ крови).
3. ОАМ (общий анализ мочи).
4. Тест на выработку желудком кислоты.
5. Определение кислотности среды методом Импеданс-рН-метрии.
6. УЗИ-диагностика для установления состояния внутренних органов и исключения опухолевых образований на стенке желудка, двенадцатиперстной кишки и в поджелудочной железе.
7. Рентген при подозрении на сужение стенок пищевода или опухолевое образование.

После сбора и анализа всех полученных данных доктор может назначить дополнительные мероприятия для обследования, такие как КТ.

Традиционное лечение

Терапия катарального эзофагита проводится по нескольким направлениям. Врач расскажет, как необходимо изменить свой образ жизни и питание, чтобы лечение принесло пользу, а его эффект закрепился надолго.

Методики лечения немедикаментозные:

• после приема пищи нужно около 30 минут медленно ходить;
• спать лучше на высокой подушке;
• не совершать физической гимнастики с упором на напряжение мышц пресса;
• нельзя передать;
• нужно строго соблюдать лечебную диету.

Выполняя такие рекомендации врача, можно улучшить свое состояние, однако без приема лекарственных средств не обойтись. Существует ряд медикаментов, действие которых восстанавливает слизистую пищевода и снимает воспаление.

Медикаменты:

1. Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов.
2. Прокинетики.
3. Ингибиторы протонного насоса.
4. Антацидные препараты.

В некоторых случаях терапия с помощью медикаментов не приносит ощутимых результатов, тогда заболевание может прогрессировать дальше, а врачам придется применить хирургическое лечение.

Народные методы лечения

Применение лекарств необходимо при данном недуге в любом случае, однако народные рецепты способны усилить действие медикаментов. Самостоятельно, без консультации врача применять народные методы лечения нельзя. Только доктор может просчитать все риски, т. к. особенности заболевания у конкретного человека.

Существует огромный выбор способов домашнего лечения. Есть такие, которые давно популярны:

• 1 способ. Картофельный сок. Данное средство должно быть свежевыжатым. Принимая по полустакану этого сока пару раз в день, можно снизить неприятные симптомы и убрать изжогу. Помимо прочего, эта жидкость содержит массу полезных веществ.
• 2 способ. Сок алоэ. Это народное средство считается очень эффективным. Нужно выжать 7–8 капель и выпить их перед едой или после нее. Консистенция данного средства такова, что оно хорошо обволакивает стенки пищевода, оставляя тонкую пленку, препятствующую негативным воздействиям.
• 3 способ. Масло облепихи. В любой аптеке можно купить это средство, главное, чтобы оно было натуральное. Выпить за полчаса до еды и через полчаса после приема пищи 1 ч. ложку масла облепихи. Состояние улучшится быстро, так как воспаление снижается, а ткани начинают восстанавливаться.
• 4 способ. Отвар из плодов шиповника. Полезные свойства этого растения позволяют активизировать защитные силы организма для борьбы с любым недугом, в том числе и катаральным эзофагитом. Заваривать и пить такой отвар очень полезно, он хорошо заживляет раны и насыщает витаминами организм.

Кроме того, есть много рецептов травяных чаев, принимая которые, можно значительно улучшить свое состояние и вылечить практически любую болезнь. Ромашка, пустырник, почки сосны, мелисса и другие травы группируются в сборы, их заваривают и пьют эти настои длительно.

Диета

Питание можно назвать главной составляющей лечения эзофагита любого течения. Есть много рецептов разнообразных блюд, в состав которых входят полезные продукты, улучшающие заживление слизистой оболочки пищевода. Существуют и вредные для человека, страдающего таким заболеванием, продукты.

Полезная еда:

1. Овощные супы.
2. Каши, приготовленные на воде.
3. Картофельное пюре.
4. Макаронные изделия в отварном виде.
5. Мясо нежирных сортов, приготовленное на пару, вареное.
6. Рыба в отварном или запеченном виде.
7. Растительное масло для заправки.
8. Желе с ягодами.
9. Мармелад.

В любом случае диета для каждого пациента, больного катаральным эзофагитом, индивидуальна. Питание необходимо полностью согласовывать с лечащим врачом.

Вредная еда:

1. Все жареное.
2. Жирные блюда.
3. Кислые соусы, уксус.
4. Кофе, чай.
5. Копчености, колбасы и другое.
6. Соленое.
7. Очень горячие и холодные блюда и напитки.
8. Алкоголь.
9. Лук и чеснок.

Помимо состава еды, важны еще несколько моментов. Перед едой (за полчаса) надо выпить стакан воды комнатной температуры. После еды нельзя принимать горизонтальное положение, чтобы кислота не забрасывалась в пищевод. Физические нагрузки позволительны только по прошествии 1 часа после еды.

Доктор подробно расскажет обо всех нюансах лечения. При их соблюдении результат лечения будет положительным и быстрым.

Катаральный эзофагит является только начальной стадией этого патологического процесса. Важно вовремя остановить развитие заболевания, чтобы оно не стало тяжелым и неизлечимым.

vseozhivote.ru

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой поражение слизистой оболочки пищевода воспалительной этиологии, характеризующееся ее гиперемией и отеком.

Причины

Специалисты выделяют достаточно много причин, которые могут стать причиной развития катарального эзофагита. К развитию данной патологии могут привести воздействие химических и термических факторов, злоупотребление алкоголем, поверхностное травмирование слизистой при проведении медицинских манипуляций. Иногда катаральный эзофагит является проявлением инфекционных заболеваний, таких как дифтерия или скарлатина.

Определенное место в этиологии этого заболевания принадлежит массивному забросу желудочного содержимого при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в просвет пищевода, упорной рвоте или продолжительной интубации. В некоторых случаях данное состояние самостоятельно регрессирует, а при рефлюкс-эзофагите может переходить в хроническую форму.

К отдельной группе относят катаральные эзофагиты, возникающие у больных с иммунодефицитом. У таких больных главной причиной воспалительного процесса являются вирусы, а также грибы рода Candida.

Катаральный эзофагит также может быть следствием острых стоматитов, гастритов и гастроэнтеритов, аллергических заболеваний, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, болезни оперированного желудка, синдрома Золлингера-Эллисона, онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Разнообразие этиологических факторов катарального эзофагита определяет различие механизмов патогенеза. Острое повреждение развивается при прямом воздействии факторов и характеризуется интенсивностью воспаления. Микроорганизмы, а также их токсины могут изначально локализоваться на поверхности слизистой оболочки либо быть занесены гематогенным путем. Поражение пищевода при катаральном эзофагите может иметь ограниченный или диффузный характер.

Симптомы

Основными признаками катарального эзофагита считается появление дискомфорта, жжения за грудиной различной степени выраженности. Также возможна изжога. В большинстве случаев данные симптомы имеют малую интенсивность. При нарастании тяжести воспаления жжение усиливается, могут появиться выраженные боли за грудиной, которые пациенты описывают как колющие или режущие. Боли могут иррадиировать в область лопаток, шею. Характерным признаком является значительное усиление боли или ее появление во время приема пищи, особенно жесткой. Иногда симптомы являются настолько интенсивными, что пациент не может принимать пищу. Также симптомами катарального эзофагита являются срыгивание слизью, обильное слюноотделение, тошнота.

Диагностика

Предположить наличие данного заболевания специалисту позволяет наличие типичной клинической симптоматики и сведений в анамнезе указывающих на действие провоцирующего фактора или наличие заболеваний, которые могут быть причиной патологии. При проведении лабораторных анализов обычно не выявляется изменений. Обязательно выполняется внутрипищеводная рН-метрия, позволяющая определить наличие гастроэзофагеального рефлюкса, частоту и продолжительность его эпизодов. Также больному может быть назначена рентгенография пищевода.

Лечение

В лечении катарального эзофагита важную роль играет устранение этиологического фактора, а также минимизация нагрузки на орган. Больному назначается максимально щадящая диета, которая подразумевает минимальное химическое, термическое и механическое воздействие на слизистую.

С первых дней назначаются вяжущие и обволакивающие препараты. Для уменьшения интенсивности болей при катаральном эзофагите применяются анестетики местного действия. С целью улучшения контакта вышеуказанных препаратов со слизистой оболочкой пищевода их рекомендуется принимать в теплом виде и в горизонтальном положении, не запивая водой. В большинстве случаев этих мер достаточно для купирования боли. При выраженном болевом синдроме могут назначаться ненаркотические анальгетики парентерально.

В случае инфекционной природы катарального эзофагита назначается соответствующее этиотропное лечение – антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты.

Профилактика

Профилактика заключается в отказе от употребления крепких алкогольных напитков, слишком горячей и механически грубой пищи, своевременное лечение заболеваний, которые могут стать причиной развития катарального эзофагита.

www.obozrevatel.com

Катаральный эзофагит: симптомы и лечение

Заболевание катаральный эзофагит характеризуется воспалением слизистой оболочки пищевода. Состояние должно как можно раньше диагностироваться для предотвращения хронической стадии, перетекания в гастродуоденит и развития метаплазии. Что это такое, и какие меры предпринять для устранения симптомов эзофагита, рассказано ниже.

Причины развития заболевания

На развитие недуга могут влиять различные факторы. В зависимости от первопричин, врачи выделяют несколько разновидностей болезни по происхождению:

1. Алиментарный катаральный эзофагит – развивается у человека при злоупотреблении острой и жирной едой, раздражающими слизистую напитками, горячими блюдами, а так же при переедании.
2. Застойный – развитие провоцируется грубыми остатками пищи на стенках пищевода.
3. Профессиональный – причиной развития являются вредные условия на работе, когда человек вынужден вдыхать щелочь, ядовитые пары, либо другие вредные вещества.
4. Аллергический – может появиться после перенесенной бронхиальной астмы или сильной пищевой аллергии.

Развитие провоцирует так же многоплодная беременность, стеноз, сердечные заболевания, лишний вес, наличие опухолей, хронические заболевания органов ЖКТ. Причиной недуга может стать и резекция желудка, откуда берет начало катаральный рефлюкс-эзофагит. В зависимости от выраженности симптоматики, наблюдается две формы заболевания.

1. Острая форма. Возникает при однократном воздействии вредных факторов на пищевод.
2. Хроническая форма. Развивается при постоянных повреждениях стенок органа пищей, химией, выбросом кислого содержимого желудка или аллергенами.

Любая форма катарального эзофагита требует лечения диетой и медикаментами. Запускать такое состояние не стоит, так как в конечном итоге у пациента развивается рак пищевода и другие, более серьезные заболевания.

Симптомы болезни

Проявления заболевания дают о себе знать в зависимости от стадии и формы эзофагита. Интенсивность симптомов так же может варьироваться.

Острая форма характеризуется:

• повышенной температурой тела;
• ощущение жжения в области пищевода;
• общее ухудшение состояния;
• дисфункцией слюнных желез, отрыжкой;
• болями в области шеи.

Хроническая форма проявляется:

• тошнотой и рвотой;
• сильной изжогой независимо от приема пищи;
• болями в области грудины, которые иррадиируют в область спины или шеи;
• затрудненным дыханием и сильным слюнотечением.

Дистальный эзофагит провоцирует развитие сильного кашля, рвоты, а так же постоянные болевые ощущения и общую слабость организма. Первые проявления пациент начинает замечать, находясь в горизонтальном положении, в вечернее или ночное время.  Со временем симптомы усиливаются, и дают о себе знать на протяжении всего дня, зачастую, независимо от трапезы.

Диагностика

Чем раньше удастся выявить катаральный эзофагит, тем более эффективным будет лечение. Профилактические обследования стоит проводить при появлении первых симптомов или наличии сопутствующих заболеваний органов пищеварительного тракта.  Несоблюдение диеты при незнании о болезни только усугубит состояние пациента.

Перед тем, как лечить недуг, во время консультации врач назначит необходимые процедуры, которые достаточно неприятны, зато очень информативны.

Для постановки диагноза специалисту потребуются результаты:

1. Эзофагоскопии – эндоскопом, который вводится через ротовую полость, осматривается пищевод.
2. Рентгенографии – снимки органа делаются при помощи рентгена.
3. Мониторинга ph-уровня – специальный прибор фиксирует количество кислоты в желудке, поможет выявить катаральный рефлюкс-гастрит.
4. Данные исследования моторной функции желудка.

Доктором могут назначаться и другие обследования, необходимые для подтверждения или опровержения подозрений. Не исключаются анализы мочи, крови и дополнительные диагностические мероприятия.

Лечение

Чтобы вылечить катаральный эзофагит, потребуется время и соблюдение всех врачебных рекомендаций по поводу диеты и образа жизни. Приема одних медикаментов будет недостаточно.

Диета. При катаральном эзофагите в острой форме на начальной стадии, спасти положение поможет нормализация рациона питания. Исключаются все вредные продукты, фаст-фуд и консервы. Абсолютно запрещено пить газированные напитки, кофе и алкоголь. Курение, особенно натощак, спровоцирует обострение воспаления, поэтому тоже не разрешается.

Блюда должны состоять из вареных продуктов или приготовленных на пару. Овощи и фрукты разрешены только не кислые. Лучше, если они не будут съедены в сыром виде. Из сладостей можно употреблять мед, сухофрукты, пастилу. Питание должно быть частым, разбитым на маленькие порции, 5-6 раз в день. Пережевывать пищу стоит медленно, не торопясь. Более детальные рекомендации сможет дать лечащий врач, исходя из конкретной ситуации.

Медикаменты. Лечение препаратами назначается симптоматическое, которое помогает устранить болевые ощущения и другие неприятные проявления болезни. Пациенты пьют обезболивающие препараты, средства, нормализующие кислотность желудка и защищающие слизистую. Врач может прописать лекарства от изжоги, кашля. При присоединении температуры показаны жаропонижающие.

Хирургическое вмешательство. Операция рекомендована при серьезном ухудшении состояния человека, рвоте с кровью, возникновении аспирационной пневмонии, а так же если длительное консервативное лечение не дало результатов. Решение принимается лечащим врачом при проведении предварительной диагностики. Процедура иногда провоцирует развитие более серьезных осложнений, поэтому для ее проведения требуется взвесить все за и против.

Последствия болезни

Вовремя не залеченный недуг может провоцировать развитие стеноза. Такое состояние характеризуется сужением просвета между стенками пищевода, что осложняет продвижение пищи, снижает глотательный рефлекс. Более серьезным осложнением становится рак органов пищеварительной системы. Диагностика и лечение в таком случае становятся затруднительными, а срок реабилитации растягивается на годы. Именно поэтому важно обращать внимание на первые сигналы организма, и вовремя обращаться за помощью.

Профилактика

От профилактических мероприятий зависит общее состояние пациента, предотвращение  развития катарального эзофагита. Не стоит пренебрегать мерами предосторожности, если уже существуют хронические заболевания органов ЖКТ.

1. Необходимо оградить организм от воздействия вредных веществ на работе. Если такое невозможно, стоит подумать о смене трудовой деятельности.
2. Правильное питание – залог здоровья пищеварительной системы.
3. Лучше бросить такие вредные привычки, как употребление алкоголя, курение и переедание.
4. Стоит нормализовать вес. Не нужно делать это с помощью изнуряющих диет, гораздо полезнее будет перейти на правильное питание.
5. Обращать внимание на малейшие изменения в организме, при появлении неприятных симптомов как можно раньше обратиться за консультацией.
6. Принимать пищу лучше не торопясь, медленно пережевывая. Не кушать на бегу, тщательно запивать трапезу разрешенными напитками.

Бдительное отношение к своему организму позволит не допустить развитие болезней. Ни один медикамент не даст такого же положительного результата, как соблюдение профилактических мероприятий и здоровый образ жизни.

zhktrakt.ru

Катаральный эзофагит симптомы и лечение лекарствами

Проблемы с пищеварением — довольно частое явление у современных людей. Неправильный образ жизни, злоупотребление вредной пищей и алкоголем напрямую наносят вред данной области организма.

Регулярные обследования в медицинских учреждениях позволяют выявить эту болезнь на ранней стадии и вылечить ее. Дистальный катаральный эзофагит — наиболее частая форма такого заболевания, требующая немедленной диагностики и лечения.

Что представляет собой эта болезнь

Недуги желудка можно вылечить на ранней стадии, если приложить к этому максимум усилий. Катаральный эзофагит является патологическим процессом, происходящим внутри пищевода, в его слизистой оболочке.

Воспаление данной зоны организма может локализоваться на поверхности всего пищевода целиком или в отдельной его части. Чаще всего наблюдается поражение дистального отдела, который представляет собой окончание пищевода, где происходит его соединение с желудком.

Зачастую больные не знают свой диагноз и начинают лечиться самостоятельно наугад, что только ухудшает ситуацию, смазывая клиническую картину. Для того чтобы терапия была правильной, требуется тщательная диагностика.

При обследовании в случае катарального эзофагита врач наблюдает существенные изменения в состоянии слизистой пищевода.

Проводя гастроскопию, доктор видит, что внутренняя часть пищевода отечна, красного цвета, это обусловлено скоплением кровяных клеток в подслизистом слое.

Поражение данной области может протекать по-разному, более или менее интенсивно и разрушительно, но катаральный вид этого недуга — это уже проблема в начальной стадии.

Виды эзофагита:

1. Катаральный (поверхностный).
2. Эксфолиативный.
3. Эрозивный.
4. Псевдомембранозный.
5. Некротический.
6. Флегмонозный.

Существует такая разновидность поверхностного эзофагита, как катаральный рефлюкс эзофагит. Это значит, что заболевание возникло по причине заброса в пищевод кислого содержимого желудка, которое раздражает слизистую оболочку и приводит к воспалительному процессу в этой зоне.

Причины

Для развития данного недуга есть масса причин, поэтому, прежде чем начинать лечение, нужно разобраться в провоцирующих эту болезнь факторах. Только исключив все вредные воздействия на проблемный участок, можно рассчитывать на результативность терапии.

Основные провоцирующие факторы:

• слабость мышцы, называемой сфинктером;
• регулярное повышение давления внутри брюшной полости, что может наблюдаться при регулярной носке тугой и тесной одежды, в периоде беременности или если масса тела сильно увеличилась;
• недуги органов пищеварения;
• употребление вредной еды;
• из-за недостаточности кардии — клапана, закрывающего проход между пищеводом и желудком;
• болезни инфекционного происхождения;
• сужение стенок пищевода;
• стрессы и переживания;
• физические нагрузки сразу после еды;
• механические повреждения, инородное тело в полости пищевода.

Многие не догадываются, как острая, жареная, копченая и другая вредная еда негативно воздействует на желудок и пищевод человека. Необходимо организовывать свой рацион правильно, чтобы защитить пищеварительную систему. Нахождение в состоянии стресса тоже отражается на здоровье не лучшим образом.

Проявления

Симптомы дистального катарального эзофагита могут длительное время не проявляться, однако патологический процесс уже начался в области пищевода. Следует немедленно реагировать на первые сигналы организма о том, что в области пищеварительной системы неполадки.

На начальном этапе признаки нельзя назвать очень явными, они возникают время от времени и не доставляют больших неудобств. Затем симптоматика будет более яркой и начнет приносить все больший дискомфорт.

Симптомы:

1. Жжение в области груди.
2. Изжога, порой довольно мучительная.
3. В горле саднит и першит.
4. Отрыжки кислым содержимым.
5. Болевые ощущения в груди.
6. Тошнота.
7. Ощущения кома в горле.
8. Повышенное выделение слюны.

Помимо неприятных ощущений, дистальный катаральный эзофагит проявляет себя в результатах обследования больного. Врач способен поставить такой диагноз на основании только лишь гастроскопии.

Формы протекания

Данное заболевание способно протекать по-разному. Все зависит от степени распространения воспалительного процесса и времени, в течение которого заболевание не диагностировалось и не лечилось.

• Острая форма. Характеризуется резким началом недуга. Человек может просто однократно съесть вредную еду, чем навредит пищеводу. Кроме того, употребление холодной и горячей пищи тоже воздействует на эту область губительно и может провоцировать начало болезни. Еще одной причиной острого дистального рефлюкс эзофагита часто становится заброс кислоты из желудка в пищевод.
• Хроническая форма. Такое течение заболевания наблюдается при постоянном вредном воздействии на слизистую оболочку пищевода. Если длительное время питаться неправильно, пить спиртное и игнорировать здоровый образ жизни, то вполне возможно приобрести хронический катаральный эзофагит. Он будет давать о себе знать на протяжении всей жизни человека, так как этот недуг невозможно вылечить полностью. При соблюдении всех рекомендаций врача человек может длительное время жить и трудиться, не думая о своих заболеваниях.

Что такое катаральный эзофагит и как его лечить, подскажет врач, самолечение недопустимо. Помимо прочего, проявляться воспаление этого отдела организма способно тоже по-разному:

1. Слабовыраженный катаральный эзофагит практически не проявляет себя.
2. Умеренный диагностируется при незначительных симптомах недуга.
3. Выраженный заявляет о себе ярко, с возникновением всех симптомов.

Существует такое понятие, как терминальный катаральный эзофагит. Многих ставит в тупик такой диагноз. Это лишь обозначение места локализации патологического процесса, которое поясняет, что проблема образовалась в области пищевода, близкой к желудку.

Диагностика

Диагностических методов, применяемых при данном заболевании, не так уж и много. Больному необходимо посетить врача при первых же расстройствах пищеварения. Доктор выслушает все жалобы пациента и назначит необходимое обследование и анализы.

Что входит в диагностику:

1. Фиброгастроскопия.
2. ОАК (общий анализ крови).
3. ОАМ (общий анализ мочи).
4. Тест на выработку желудком кислоты.
5. Определение кислотности среды методом Импеданс-рН-метрии.
6. УЗИ-диагностика для установления состояния внутренних органов и исключения опухолевых образований на стенке желудка, двенадцатиперстной кишки и в поджелудочной железе.
7. Рентген при подозрении на сужение стенок пищевода или опухолевое образование.

После сбора и анализа всех полученных данных доктор может назначить дополнительные мероприятия для обследования, такие как КТ.

Традиционное лечение

Терапия катарального эзофагита проводится по нескольким направлениям. Врач расскажет, как необходимо изменить свой образ жизни и питание, чтобы лечение принесло пользу, а его эффект закрепился надолго.

Методики лечения немедикаментозные:

• после приема пищи нужно около 30 минут медленно ходить;
• спать лучше на высокой подушке;
• не совершать физической гимнастики с упором на напряжение мышц пресса;
• нельзя передать;
• нужно строго соблюдать лечебную диету.

Выполняя такие рекомендации врача, можно улучшить свое состояние, однако без приема лекарственных средств не обойтись. Существует ряд медикаментов, действие которых восстанавливает слизистую пищевода и снимает воспаление.

Медикаменты:

1. Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов.
2. Прокинетики.
3. Ингибиторы протонного насоса.
4. Антацидные препараты.

В некоторых случаях терапия с помо

kcson-sp.ru

симптомы и лечение болезни, хроническая форма эзофагита

Катаральный эзофагит – это заболевание желудочно-кишечного тракта, представляющее собой воспаление слизистой оболочки пищевода. Чаще всего это заболевание возникает в результате воздействия на орган механических или химических агентов, инфекций, развития некоторых соматических патологий.

Катаральный эзофагит пищевода является наиболее распространенной патологией этого органа пищеварительной системы. Морфологически она характеризуется гиперемией, отечностью и лейкоцитарной инфильтрацией слизистой оболочки этого органа пищеварительной системы.

Что означает поверхностный катаральный эзофагит?

Болезнь катаральный эзофагит при своевременно начатом и адекватном лечении, а также соблюдении лечебной диеты и выполнении всех рекомендаций специалистов, имеет благоприятный исход. Многие люди не знают, что означает катаральный эзофагит, чем он вызван и как проявляется.

Для катарального эзофагита характерным является воспаление верхних слоев слизистой оболочки пищевода, в патологический процесс не вовлекаются подслизистые и мышечные ткани. Это заболевание известно еще под названием катаральный поверхностный эзофагит, поскольку при его развитии повреждаются поверхностные слои слизистых оболочек органов пищеварения.

В результате действия неблагоприятных факторов, раздражающих и так воспаленную слизистую оболочку пищевода, при катаральном эзофагите повреждаются клетки эпителия.

Чаще патологический процесс диагностируется у мужчин, что объясняется их склонностью к употреблению алкоголя и курению. Именно эти факторы выступают основными раздражителями слизистых оболочек органов пищеварения.

Катаральный рефлюкс-эзофагит: что это такое, каковы симптомы и как лечить

Далеко не все знают, что это такое — катаральный рефлюкс-эзофагит — и чем он отличается от обычного эзофагита. Он представляет собой одну из разновидностей этого патологического процесса. Его развитие происходит в результате регулярного заброса желудочного или кишечного содержимого обратно в пищевод. У здорового человека при отсутствии нарушений и отклонений в работе органов пищеварительной системы в пищеводе щелочная среда, а содержимое желудка имеет кислую среду, которая оказывает губительное действие на верхние отделы ЖКТ.

Больного беспокоят такие симптомы при катаральном рефлюкс-эзофагите:

• нарушение пищеварения;
• боль за грудиной;
• изжога.

В результате регулярного самопроизвольного заброса содержимого желудка или кишечника в пищевод неизбежно повреждается его нижний отдел. Такой процесс сопровождается характерными симптомами в виде болевых ощущений и изжоги. Еще одним симптомом, позволяющим распознать развитие нарушения процесса пищеварения, является кислая отрыжка, приступы тошноты и рвоты. Характерные симптомы заболевания позволяют понять, что это такое катаральный эзофагит, и как лечить на разных стадиях развития.

Формы катарального эзофагита нижней трети пищевода

Чаще всего во время исследования органов пищеварительной системы у пациентов обнаруживается катаральный эзофагит нижней трети пищевода, он может быть дистальным или терминальным.

Катаральный эзофагит протекает в двух основных формах:

• острая, когда воспалительный процесс возникает при резком неблагоприятном воздействии, часто это происходит при инфицировании или травмировании слизистой оболочки;
• хроническая, когда на слизистую оболочку приходится постоянное влияние патологического фактора – регулярное употребление холодной, горячей, острой, кислой, соленой, острой, грубой пищи.

Катаральный рефлюкс-эзофагит I, II, III и IV степени

Это заболевание пищеварительной системы может иметь несколько степеней тяжести с характерными изменениями и своей симптоматикой:

1. Первая степень. Катаральный эзофагит 1 степени характеризуется возникновением небольших локализованных очагов воспаления на слизистой оболочке пищевода или желудка. Их может быть несколько или один диаметром до 5 мм. На 1 степени катарального рефлюкс-эзофагита слияние очагов не наблюдается. Часто на этой стадии развития патология протекает бессимптомно.
2. Вторая степень. Отмечается несколько дефектных зон размером более 5 мм в диаметре. Со временем течения болезни очаги постепенно сливаются, но при этом они еще не поражают всю слизистую. Первыми симптомами катарального эзофагита 2 степени является изжога и жгучие боли за грудиной.
3. Третья степень. На этом этапе течения воспалительного патологического процесса отмечается поражение ¾ всей слизистой оболочки органа. Симптомы воспаления становится более выраженными, и возникают независимо от приема пищи.
4. Четвертая стадия. Отмечается поражение поверхности слизистой более 75%. На этой стадии течения болезни часто возникают такие осложнения патологии, как хронические язвы или рубцовые стриктуры пищеводного просвета.

Причины катарально-фиброзного и других видов эзофагита

Этот вид патологического процесса пищеварительной системы может иметь различные причины возникновения. Исходя из этого, учитывая происхождение заболевания, выделают такие его виды:

1. Алиментарный. Эта форма патологии возникает в результате злоупотребления алкоголем, крепким чаем или кофе, острой или кислой пищей, копченостями, маринадами, солениями, слишком горячими и холодными блюдами и напитками, тяжелыми и грубыми продуктами.
2. Застойный. Обычно развивается на фоне действия на слизистую оболочку пищевода остатков пищи.
3. Профессиональный. Такая форма заболевания вызвана проникновением в органы пищеварительной системы различных агрессивных веществ, с которыми человек контактирует в условиях производства. К числу таких раздражителей относятся пары кислот, йод, едкие щелочи, соли тяжелых металлов.
4. Аллергический. Такой тип воспалительного процесса может быть вызван изменениями реактивности организма. Нередко возникает у детей на фоне перенесенной бронхиальной астмы или пищевой аллергии.
5. Фибринозный. Катарально-фибринозный эзофагит сопровождается образованием фиброзной пленки. Обычно развивается такая патология на фоне течения скарлатины и дифтерии.
6. Алкогольный. При длительном употреблении алкоголя на слизистой оболочке возникают ожоги, которые тоже приводят к такому нарушению, как эзофагит. В таком случае диагностируется алкогольный катаральный эзофагит.

Кроме того, катаральный эзофагит желудка и пищевода может быть вызван такими причинами:

• повышение давления внутри брюшной полости, которое возникает при образовании больших опухолей в брюшине, а также при беременности;
• оперативные вмешательства, направленные на удаление части желудка или вшивание язвы;
• длительный прием лекарственных средств, значительно ослабляющих защитные свойства органов пищеварения;
• постоянные сильные психо-эмоциональные переживания и стрессовые ситуации;
• бактериальные и вирусные инфекции.

Причины катарального рефлюкс-эзофагита

Специалисты называют следующие причины катарального рефлюкс-эзофагита:

• повышение внутрибрюшного давления в результате ношения тугой одежды, резких наклонов туловища вперед сразу после приема пищи, беременности и избыточной массы тела;
• ослабление нижнего пищеводного сфинктера;
• неправильное питание;
• некоторые болезни органов пищеварения;
• склеродермия;
• проведение эзофагогастростомии, кастроэктомии.

Признаки катарального эзофагита в острой и умеренной форме

Острый эзофагит характеризуется ярко выраженным течением. Известны такие признаки катарального эзофагита в острой форме его протекания:

• дискомфорт при глотании пищи;
• жгучие боли в области пищевода, возрастающие по мере движения пищи в нем;
• боль в области шеи;
• изжога с кислой неприятной отрыжкой;
• белый налет на поверхности языка;
• обильное слюноотделение;
• жар, озноб, недомогание.

Острая форма заболевания может осложняться абсцессами, перфорацией пищевода, гнойным медиастинитом, стриктурой пищевода, очаговыми дисплазиями.

В гастроэнтерологии специалистами применяется такой термин, как «умеренный катаральный эзофагит» для обозначения формы этого воспалительного процесса, который относительно считается нормой и не принадлежит к числу патологий. Как правило, при таком воспалительном процессе назначается щадящее питание на 2-3 дня, после чего в большинстве случаев нарушенные функции пищеварения восстанавливаются без приема медикаментозных препаратов.

Признаки хронического катарального эзофагита

Хронический катаральный эзофагит в большинстве случаев возникает на фоне запущенной острой формы этого заболевания. Однако при наличии других патологий ЖКТ хронический катаральный эзофагит может появиться как самостоятельное заболевание без предшествующей ему острой формы.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

• болезненность, дискомфорт и ощущение жжения за грудиной, усиливающиеся во время приема пищи;
• болезненные ощущения и изжога при физических нагрузках независимо от трапезы;
• приступы болей в положении лежа на спине, которые отдают в спину, сердце, шею;
• отрыжка, икота;
• тошнота, которая часто заканчивается рвотой;
• обильное слюноотделение;
• дыхательная дисфункция.

Алиментарный хронический эзофагит возникает при систематическом употреблении пищи, раздражающей слизистую оболочку органов пищеварения – горячей, холодной, острой, соленой, кислой.

При осмотре слизистой оболочки во время обследования она рыхлая, отечная, гиперемирована, покрыта слизью, имеет расширенные вены, наблюдаются геморрагические высыпания.

Терминальный и дистальный катаральный эзофагит

По форме рефлюкс-эзофагит бывает двух видов – дистальный и терминальный. Терминальный катаральный эзофагит преимущественно диагностируется у новорожденных детей, которыми во время родов была перенесена асфиксия. Вызвана эта форма заболевания органов ЖКТ недостатком кислорода, поступающего к органам и тканям. Поверхность слизистой оболочки детского пищевода покрывается мелкими эрозивными кровоточащими точками.

При прогрессировании патологического процесса наблюдаются такие изменения:

• ребенок отказывается от еды;
• срыгивает проглоченную пищу;
• отмечается снижение веса;
• частая икотка;
• плохой и беспокойный сон по причине болей и дискомфорта в области живота.

Такая форма рефлюкс-эзофагита также может развиваться и у взрослых. Симптомы заболевания у них схожи – изжога, отрыжка, тошнота, рвота, боль и жжение в грудине. Тошнота и рвота значительно усиливаются в положении лежа и во время наклонов туловища вперед.

Дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит характеризуется поражением только одного конца пищевода, воспалительный процесс наблюдается в той его части, которая примыкает к желудку. Проявления патологического процесса особенно усиливаются, когда больной принимает горизонтальное положение. Дистальный катаральный эзофагит, как правило, имеет стертую симптоматику, что часто затрудняет диагностику и приводит к запущенности болезни. В большинстве случаев узнают о развитии патологии только после проведения эндоскопии и рентгенообследования. Поводом для посещения кабинета специалиста являются жалобы на слабость, частые отрыжки, тошноту, головокружения, удушливый кашель, хрипоту, боли и жжение в области брюшины.

Лечение дистального катарального эзофагита

Лечение дистального катарального эзофагита на начальной стадии развития недуга часто ограничивается соблюдением диеты. Откорректировав питание, обычно удается устранить неприятные симптомы дистального эзофагита. Грудные дети, у которых была обнаружена такая патология, нуждаются в специальном уходе. Малышей с таким нарушением функционирования пищеварительной системы сразу после кормления необходимо не менее трех минут держать в вертикальном положении. Чтобы уменьшить проявление неприятных симптомов, категорически запрещено кормление лежа. В период лечения важно уменьшить вредное воздействие содержимого на пищевод, попадающего при забросе желудка.

При регулярности симптоматики для восстановления функций ЖКТ одной диеты будет недостаточно. Для полного выздоровления врач может назначить такие препараты:

 

Спазмолитики – Но-шпа, Папаверин

Антациды – Ренни, Альмагель, Маалокс

 

Лекарственные средства, обволакивающие слизистую оболочку желудка – Солкосерил, Альгинат

Препараты, нормализующие уровень соляной кислоты в желудке – Омепрозол, Фамотидин, Пантопразол

Схема лечения для каждого пациента специалистом подбирается в индивидуальном порядке при учете стадии и тяжести течения, сопутствующих заболеваний, возраста и причин развития патологии. Кроме медикаментозного лечения рекомендовано одновременное применение электрофореза, введение новокаина в эпигастральную часть желудка, проведение лазеротерапии и электростимуляции внутренней части пищевода.

Если консервативное лечение не принесло положительных результатов, неизбежным становится хирургическое вмешательство. Операция при рефлюкс-эзофагите показана в таких ситуациях:

• развитие опухоли в пищеводе;
• кровотечения и другие осложнения эзофагита;
• аспирационная хроническая пневмония.

Катарально-эрозивный рефлюкс-эзофагит: симптомы и чем лечить

Катарально-эрозивный эзофагит рассматривается специалистами в области гастроэнтерологии как одна из стадий гастроэзофагеального рефлюксного заболевания. Желудочное содержимое состоит из таких веществ, как пищевой ком, соляная кислота, слизь, пищеварительные ферменты, а еще иногда – панкреатический сок и желчная кислота. Заброс этого желудочного содержимого в пищевод и представляет собой катаральный рефлюкс-эзофагит.

Такой процесс может происходить и у абсолютно здорового человека, но лишь с частотой не более двух раз в сутки. Если проблема наблюдается гораздо чаще, следует посетить кабинет специалиста с целью обследования и восстановления нарушенных функций пищеварительной системы. Рефлюкс длится около 5 минут, чаще возникает в дневное время, что вызвано приемом пищи. Часто человек даже не ощущает заброс желудочного содержимого в пищевод, в результате чего болезнь приобретает хроническое течение.

Если у пациента во время диагностики был обнаружен катаральный рефлюкс-эзофагит, его симптомы будут отличаться в зависимости от формы заболевания. Различают неэрозивную и эрозивную формы патологического процесса. В случае развития неэрозивного рефлюкс-эзофагита во время эндоскопического обследования специалистом будут обнаружены такие признаки воспаления, как отечность и покраснение стенок пищевода. При эрозивном эзофагите кроме покраснения и отечности также будут замечены эрозии разной протяженности.

Признаки заболевания зависят от степени поражения органа. Патология может протекать в латентном виде, что опасно для больного, поскольку в таких случаях эзофагит приобретает запущенную форму. Однако чаще всего болезнь дает о себе знать ярко выраженной симптоматикой, которая доставляет человеку дискомфортные и болезненные ощущения. Все клинические проявления эрозивного рефлюкс-эзофагита условно делятся на пищеводные и внепищеводные. Обычно признаки дают о себе знать после переедания, употребления алкоголя, погрешностей в питании, возникновения стрессов и выполнения физических нагрузок.

Симптомы пищеводного характера такие:

• изжога – возникает в 75% случаев течения болезни;
• интенсивное слюноотделение;
• тошнота, головокружения, рвотные приступы;
• горькая и кислая отрыжка;
• неприятный привкус в ротовой полости по утрам, обычно он горький или кислый;
• проблемы с глотанием пищи, возникающие в результате того, что пищевод сокращается.

При развитии эрозивной гастроэзофагеальной болезни больной испытывает жгучие боли в эпигастральной области. Нередко человек путает боль при эзофагите с инфарктом, болью в сердце и стенокардией. Вскоре болевые ощущения распространяются на шею, грудную клетку и область между лопатками. Все эти симптомы являются классическими. Они могут проявляться в совокупности или по отдельности.

Выделяются и внепищеводные признаки рефлюкс-эзофагита, которые не указывают на развитие этой болезни и часто человек даже не подозревает о существовании проблем с пищеварительной системой. К числу таких признаков относится хрипота голоса, ощущение кома в горле, которое сохраняется длительное время, образование на голосовых связках язв и гранулем. Больной длительное время кашляет с выделением мокроты и слизи, иногда могут возникать приступы удушья, в некоторых случаях происходит воспаление десен, гораздо реже возникает повреждение зубной эмали. Иногда больные жалуются на ощущения незначительной боли в нижней части ротовой полости, может происходить незначительное нарушение сердечного ритма. Обычно близкие люди замечают у больного неприятный запах изо рта. Эрозивный рефлюкс-эзофагит часто сопровождается рвотой с примесями крови.

Лечение эрозивного рефлюкс-эзофагита должно быть начато как можно раньше. Прежде всего, гастроэнтерологи рекомендуют всем пациентам провести коррекцию образа жизни, пересмотреть свой рацион, важная роль при терапии отводится правильному питанию. В большинстве случаев восстановление функций пищеварительной системы является невозможным без применения специальных медикаментов. В крайне тяжелых ситуациях, когда заболевание было запущено или осложнено другими патологиями, неизбежным становится проведение операции. Преимущественно лечение эрозивной формы гастроэзофагеальной болезни проводится в амбулаторных условиях под строгим наблюдением лечащего врача. В тяжелых случаях требуется госпитализация больного в медицинское учреждение.

Обязательной является медикаментозная терапия, при которой подразумевается использование двух направлений. При первом направлении сначала назначаются достаточно мощные эффективные препараты, но со временем интенсивность лечения медикаментозными препаратами снижается. Вторая стратегия, наоборот, представляет собой наращивание фармакологического эффекта.

При наличии эрозий на слизистой оболочке пищевода назначаются препараты, обладающие антисекреторным действием. Такие медикаменты снижают интенсивность процесса секреции в желудке. В результате приема таких препаратов кислотность снижается и исключается раздражающее действие желудочного содержимого на слизистую оболочку. К числу таких лекарственных средств принадлежат ингибиторы протонной помпы. Также требуется прием Н-2 блокаторов и М-холинолитиков. Продолжительность терапии с помощью этих средств определяется специалистом для каждого пациента в индивидуальном порядке, но длится она минимум месяц.

Чем лечить катаральный рефлюкс-эзофагит эрозивной формы? Терапия эрозивного рефлюкс-эзофагита также заключается в приеме прокинетиков. Могут быть назначены такие медикаменты, как домперидон, метоклопрамид, они улучшают моторику. Для нейтрализации действия соляной кислоты назначаются альгинаты и антациды.

Дистальный катаральный рефлюкс-эзофагит при недостаточности кардии

Недостаточность кардии желудка – это нарушение работы входного сфинктера. При развитии такого патологического процесса возникает рефлюкс, который рассматривается гастроэнтерологами, как осложнение недостаточности кардии.

При здоровом состоянии желудка кардия с минимальным давлением пропускает пищу в желудочную полость. Для того чтобы пища проходила в нужном направлении, давление не должно превышать 3,5 мм ртутного столба. При возникновении рефлюкс-эзофагита давление повышается в 20 раз. Такой высокий уровень формируется в результате брожения и переедания.

Недостаточность кардии при катаральном эзофагите возникает при наличии таких факторов:

• систематическое переедание;
• наличие избыточного веса;
• хроническая форма гастрита;
• малоподвижный образ жизни;
• употребление пищи перед сном.

Катаральный рефлюкс-эзофагит при недостаточности кардии имеет следующие проявления:

• жгучая боль в области пищевода;
• постоянная изжога;
• отрыжка с запахом содержимого желудка;
• частая рвота.

Катаральный рефлюкс-эзофагит на фоне недостаточности кардии поддается лечению с помощью сбалансированного питания. В данном случае подразумевается соблюдение режима питания и небольшие порции. Во время приема пищи не стоит торопиться, а после трапезы не рекомендуется в течение часа принимать лежачее положение, лучше посидеть или пройтись. При таком диагнозе в рационе должны бать жидкие каши и нежирные супы.

Терапия при дистальном катаральном рефлюкс-эзофагите при недостаточности кардии основана на следующих принципах:

• прежде всего, проводятся мероприятия, направленные на излечение о

wdoctor.ru

Катаральный эзофагит: особенности, симптомы и лечение

Деформация слизистой оболочки пищевода воспалительной этимологии, характеризующаяся возникновением отечности и гиперемии, – катаральный эзофагит. Является результатом взаимодействия химического или термического вещества с тканями органа. Под действием высоких температур возникает терминальный эзофагит. Возможно возникновение вследствие перенесенного инфекционного поражения, некоторых соматических проявлений.

Основными признаками можно выделить возрастающую при поглощении пищи  загрудинную боль, жжение. Подтвердить катаральный эзофагит становится возможным при проведении эзофагоскопии с последующей биопсией. Для лечения катарального эзофагита используют методы консервативной терапии.

Особенности

Катаральный эзофагит находится на первом месте по распространенности среди заболеваний пищеварительной системы. Чаще развивается как осложнение иного воспалительного процесса. Специалисты относят патологию не к отдельной единице, а как проявление патологического синдрома. Для заболевания характерен отек, гиперемия, воспалительные проявления.

Первопричинами возникновения эзофагита катарального становятся:

1. Намеренное или ненамеренное употребление химических веществ и пищи высокой температуры.
2. Чрезмерное употребление алкоголя.
3. Неопытность врача при гастроэнтерологических манипуляциях в области пищеварительного тракта. Есть вероятность травмирования слизистой оболочки органа.
4. Инфицирование организма возбудителями дифтерии, скарлатины и прочих заболеваний.
5. Рефлюкс. Возможно самостоятельное купирование эзофагита или переход в стадию хронического недуга.
6. Частая рвота с небольшими перерывами.

Отдельного ведения и терапии катарального эзофагита требуют больные, имеющие иммунодефицитные проявления. При наличии указанного состояния эзофагит способны  спровоцировать вирусы и грибы рода Кандида.

При ослабленной кардии или ее недостаточности развивается дистальный эзофагит. Особенность заболевания состоит в том, что круговая мышца ослабевает, и кислота из желудка постоянно попадает в пищевод. Постоянное раздражающее действие приводит к поражению слизистой оболочки пищевода.

По степени развития и локализации в гастроэнтерологии выделяют:

1. Катаральный или поверхностный эзофагит. В морфологии тканей изменений не отмечается. В большинстве случаев регрессирует без медикаментозного лечения.
2. Отечный. Выражена гиперемия. Диагностируется отек слизистой.
3. Эрозивный. Возникают очаги ранок в структуре тканей органа. Является результатом деятельности микроорганизмов и инфекций. Эрозии сопутствует фибрина – эзофагит становится фибринозным.
4. Геморрагический. Обнаруживаются кровоизлияния больших размеров. Становится осложнением вирусов.
5. Некротическую форму катарального эзофагита характеризует отмирание тканей.

Гастродуоденит становится таким развитием воспаления, при котором страдает двенадцатиперстная кишка и пилорическая зона желудка.

Развитие

Эзофагит возникает как результат практически любого состояния патогенеза при дисфункциях в желудочно-кишечном тракте. Новообразования различной этимологии также относят к факторам-провокаторам.

В зависимости от причины возникновения формируется механизм развития заболевания. Острое состояние возникает при непосредственном воздействии на слизистую оболочку. Возрастает интенсивность воспалительного процесса.

Микроорганизмы, которые располагаются на слизистой оболочке, могут способствовать протеканию патологического воспаления. Помимо этого, бактерии могут быть занесены через плохо обработанный медицинский прибор. Характер повреждений носит органическую или диффузную природу.

Первым симптомом, который возвещает о вероятности развития катарального эзофагита, является боль в груди при приеме пищи. Интенсивность болевого синдрома и чувства жжения напрямую зависит от первопричины, расположения и глубины возникшего заболевания. Часто возникает изжога. На ранних стадиях симптоматика выражена слабо. По мере развития эзофагита симптомы становятся сильнее. К ощущению жжения присоединяются болевые проявления. Больной описывает колющий или режущий характер боли.

Дискомфорт может отдавать в область шеи и лопаток. Особенностью проявления болевого симптома становится усиление при употреблении твердых продуктов. Малая интенсивность возникает, когда человек употребляет пищу, которая имеет мягкую структуру. Если заболевание не имело должного лечения, то поглощение пищи становится проблематичным. Боль при глотании настолько сильная, что человек не в состоянии терпеть ее. Дополнительными признаками выступают тошнота, отрыжка слизью, повышенное слюноотделение.

При одномоментном оказании действия химического или термического агента проявления катарального эзофагита возникают внезапно. Интенсивность становится выше. Берет начало острая форма болезни. Протекать неприятные ощущения могут от нескольких суток до недели. Заживление происходит самостоятельно. Если на поврежденную слизистую оказывается длительное провоцирующее воздействие, то воспаление принимает хронический характер. Основанием выступает неверный способ лечения острой формы болезни. При хроническом протекании эзофагита выраженность симптомов может быть слабой. Присутствие раздражающего фактора ухудшает состояние.

Выявление

Диагностика эзофагита входит в компетенцию врача-гастроэнтеролога. При констатации в анамнезе факторов, вызывающих заболевание, становится подтверждением предполагаемого недуга. Проявления катарального эзофагита специфичны. При наличии проблем с ЖКТ врач дополнительными исследованиями снижает риск ошибки до минимума. В анализе крови повышено количество лейкоцитов. С помощью внутрипищеводной pН-метрии специалист получает информацию о наличии рефлюкса. Данные позволят определить его периодичность и длительность.

Рентгенография пищевода имеет при указанном заболевании малую информативность. Может быть констатирован отек и небольшие неровности в контурах органа. Проводят процедуру для исключения раковых новообразований и сужения просвета пищевода. Чтобы иметь представления о моторике органа, применяется эзофагеальная манометрия.

Врач при проведении эндоскопии дает заключение о наличии или отсутствии воспаления слизистой пищевода. Информативность метода высока. Состояние слизистой оболочки позволяет оценить степень отека при его наличии. Общее состояние оболочки поможет специалисту установить верный диагноз. Острая стадия заболевания становится противопоказанием для манипуляции. Есть риск возникновения дополнительной травматизации органа. Оценка состояния органа может быть сделана неверно.

Биопсия является обязательной процедурой. Гистологическое изучение тканей позволяет исключить опухоли раковой этимологии. Важно при наличии нестабильной вялотекущей симптоматике, хронической форме заболевания.

Лечение и профилактика

Чтобы терапия произвела нужный эффект, необходимо выявить первопричину заболевания и максимально снизить нагрузку на орган. Пациенту следует соблюдать диету № 1. Взаимодействие слизистой и пищи максимально щадящее. Продукты доводятся до консистенции пюре. Питание при катаральном эзофагите отличается от привычного. Вводится ограничение на соль в блюдах. Исключаются специи. Строго регулируется температура принимаемой пищи. При выявлении ожога слизистой оболочки на несколько суток полностью исключается употребление пищи привычным способом.

Переход на привычный образ приема продуктов происходит постепенно. Ограничивается количество твердой пищи. В случае возникновения эзофагита как сопутствующего заболевания терапия с использованием таблетированных средств изменятся на парентеральную форму лечения. Дополнительно назначаются препараты, имеющие вяжущие и обволакивающие свойства.

Для купирования болевого синдрома применяются анальгетики местного назначения. Особенность назначенных приемов состоит  в том, что принимать их нужно в горизонтальном положении, доведя температуру препарата до теплого состояния. Запивать другими напитками, в том числе водой, не рекомендуется.

При высокой интенсивности болевого синдрома могут быть назначены препараты, не имеющие наркотическую основу.

Для преодоления инфекционной этимологии эзофагита врач назначает антибиотики или противовирусные препараты. Если недуг вызван грибком, то терапия направлена на уменьшение количества грибковых клеток. Инъекции репарантов назначаются в случае обширного повреждения слизистых и длительном течении процесса. При дисфункции в моторике органа восстановить верное функционирование помогает корректирующее воздействие.

При диагностике катарального эзофагита благоприятное решение возможно в большинстве случаев. Регресс заболевания наступает через небольшой промежуток времени. Если человек долгое время не придает значения симптоматике, то развивается хроническая форма заболевания. Как последствия катарального эзофагита развивается рубцовый стеноз пищевода. Возрастает риск гнойного воспаления.

Профилактические мероприятия заключаются в отказе от крепкого алкоголя, пищи высокой температуры. Пережевывать пищу, особенно твердую, необходимо тщательно, чтобы избежать механического повреждения слизистых оболочек. При обнаружении первых признаков дисфункции органов пищеварения обратиться к специалисту для установления точного диагноза. Самостоятельно лечить любые дисфункции органов пищеварения не рекомендуется.

Прием лекарственных препаратов должен протекать под контролем специалистов. После приема препаратов симптомы стихают, но основная проблема остается. Народные методы лечения могут быть применены только в качестве дополнительной терапии и после консультации с лечащим врачом.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

gastrot.ru

No related posts.