Внимание. Максимальная суточная доза альбендазола составляет 800 мг, превышать ее нельзя. Лекарство нельзя принимать детям до 2-х лет, женщинам во время беременности и лактации, людям с угнетенным кроветворением и печеночной недостаточности. Особое внимание обращается на применение альбендазола для избавления от личинок вооруженного цепня, локализованных в глазных структурах. Бывают случаи, когда его применение противопоказано. Необходимость приема альбендазола должен определять врач в каждом конкретном случае.

Празиквантел противопоказан для избавления от цистицерков в глазах, но может применяться при нейроцистицеркозе.

Для снижения интоксикационного синдрома и аллергических реакций принимают глюкокортикостероиды – обычно преднизолон и дексаметазоном. Назначаются также десенсибилизирующие медикаментозные препараты, в частности, цетрин.

Заключение

Поражение органов зрения личинками вооруженного цепня – один из самых опасных, трудно прогнозируемых гельминтозов. Далеко не всегда прогноз оказывается благоприятным, нередко болезнь заканчивается слепотой.

Плюсом (если можно так сказать) инвазии является то, что обычно она обладает ярко выраженной симптоматикой, позволяющей относительно легко диагностировать болезнь. Самым надежным способом профилактики является соблюдение правил личной гигиены и правильное, своевременное лечение тениоза.

Цистицеркоз головного мозга и глаз у человека: фото и симптомы, лечение

Цистицеркоз у человека – это паразитарное заболевание, которое быстро прогрессирует вследствие проникновения в организм человека личинок свиного цепня. Болезнь относится к группе цестодозов.

Личинки паразита проникают в желудок, а потом освобождаются от своей оболочки. Со временем они начинают продвигаться в начальный отдел кишечника, где механическим образом повреждают его стенки, и попадают в кровеносную систему, откуда с током крови распространяются по всему организму, и могут оказаться в любом органе.

Поселяясь в органах, личинки нарушают их полноценную функциональность, что в свою очередь приводит к сбоям в работе организма. В подавляющем большинстве случаев, личинки выбирают своим домом спинной или головной мозг, кожу человека, подкожную клетчатку, глаза, кости и мышцы.

Цистицеркоз является патологией, от которой не застрахован ни один человек. Заболевание не обладает ограничениями касательно пола, возрастных групп. Причиной распространенности выступает то, что многие люди игнорируют элементарные правила гигиены, и потребляют в пищу плохо термически обработанные продукты питания.

Этиология заболевания

Содержание статьи:

Возбудителем паразитарной болезни выступают личинки свиного цепня, которые называются цистицерки или финны. По своему внешнему виду личинка напоминает пузырек овальной формы, который заполнен жидкостью белесого оттенка.

Внутри жидкости образуется головка, которая оснащена уже специальными присосками или парой крючков, чтобы посредством них фиксироваться в тканях человеческого организма. Цистицерки по своему размеру не превышают 15 мм, и внутри человека они могут жить до 15 лет.

Промежуточным хозяином выступает свинья, собака, и в редких случаях человек. Человек может заразиться, съев мясо свиней или крупного рогатого скота, у которых финноз (то есть они заражены личиночной стадией ленточных паразитов).

Личинки отравляют организм своего хозяина продуктами своей жизнедеятельности, при этом оказывают механическое воздействие на ткани.

Экзогенный путь заражения подразумевает проникновение личинок в организм человека из внешней среды. В этом случае заражение может произойти в таких ситуациях:

• Удобрение почвы инфицированными фекалиями животных.
• Несоблюдение элементарных правил гигиены.
• Когда лаборант игнорирует правила работы с зараженными экскрементами.

Случаи эндогенного пути инфицирования наблюдаются у людей с антиперистальтикой желудочно-кишечного тракта. В этой ситуации содержимое кишечника вместе с члениками цепня «перемещается» в желудок.

В результате под действием желудочного сока высвобождается множество личинок.

Цистицеркоз: симптомы

Цистицеркоз (фото) как и любые другие виды паразитарных заболеваний, является опасной патологией, которая представляет угрозу не только для здоровья человека, но и при отсутствии грамотного лечения для его жизни.

В процессе своего жизненного цикла личинки паразиты выделяют огромное количество токсичных веществ и продуктов своей жизнедеятельности, отравляя организм человека.

Клиническая картина цистицеркоза существенно отличается, все зависит от того, какое место локализации выбрали личинки. На симптомы заболевания влияет и количество паразитов, их стадия, особенности реакции организма.

Цистицеркоз считают хроническим заболеванием, которое может протекать больше чем 20 лет, и проявления недуга не всегда яркие, в ряде ситуаций на них длительный период времени не обращают внимания.

Общие признаки заболевания выглядят следующим образом:

1. Поражение кожи человека.
2. Головная боль различной локализации и интенсивности.
3. Хроническая усталость.
4. Постоянная слабость.
5. Боль в мышцах.
6. Обмороки.
7. Аллергические реакции

Что касается аллергических проявлений, то их степень выраженности может значительно отличаться, начиная от небольшого покраснения кожного покрова, и заканчивая анафилактическим шоком.

Разновидности заболевания можно поделить на следующие группы:

• Поражение головного мозга.
• Цистицеркоз глаз.
• Поражение спинного мозга.
• Кожный недуг.
• Поражение сердца, органов дыхания.
• Церебральный цистицеркоз.

Личинки могут одновременно локализоваться в нескольких внутренних органах, что характеризуется более негативной и обширной клинической картиной.

Поражение внутренних органов

Цистицеркоз головного мозга диагностируется в 85% случаев из всех заражений. Личинки могут находиться в мозге человека 5-20 лет, вследствие их жизнедеятельности в нем, поражаются мягкие ткани, окружающие головной мозг, а также нарушается структурное строение мозговых оболочек.

Вследствие образования очагов воспаления накапливаются излишки экссудата в мозге, как результат, развивается гидроцефалия. Мозговой цистицеркоз характеризуется симптомами:

1. Нарушение чувствительности некоторых областей человеческого тела.
2. Расстройство речевого аппарата.
3. Развитие припадочного состояния, в том числе и эпилептические припадки.

Если заболевание не удается выявить на ранней стадии, и провести адекватное лечение, то болезнь начинает прогрессировать, развивается оттек головного мозга, вследствие чего симптомы дополняются такой картиной:

• Сильнейшие головные боли.
• Тошнота, вплоть до рвотных позывов.
• Боязнь яркого света.
• Психические расстройства.
• Депрессия затяжного характера.
• Повышенная возбудимость и раздражительность.
• Нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы, органов дыхания.
• Расстройство зрительного восприятия.

Если на фоне данной клинической картины пациенту не оказать помощь, то не исключается вероятность летального исхода. Цистицеркоз глаз характеризуется признаками:

1. Конъюнктивит – зуд, сильное жжение, отечность слизистой глаз, повышенное слезотечение.
2. Снижается острота зрительного восприятия. В тяжелых ситуациях пациент может и вовсе ослепнуть.
3. Воспалительные процессы в сосудистой оболочке зрительного аппарата – покраснение глаза, жжение, слезотечение.
4. Воспаление сетчатки глаза. При данном процессе негативные ощущения отсутствуют, единственным проявлением выступает понижение остроты зрения.

Во время заболевания глаз личинки собираются в стекловидном теле глаза, в передней камере глазных яблок, поэтому и расстраивается зрение. Обнаружить цистицерки достаточно просто посредством офтальмоскопии. Будет заметно, как личинки плавают в теле глаза, имеющего стекловидный вид.

Если личинки поселились в подкожной клетчатке, то о них могут свидетельствовать опухолевые образования. Как правило, чаще всего они наблюдаются на ладошках рук, плечах и грудине. Особую опасность представляю личинки, если они поселились в сердце, так как могут нарушить полноценную работу сердечной мышцы. На фоне этого наблюдается нарушение ритма сердца.

В подавляющем большинстве случаев, если личинки поразили головной мозг, то они проникают и в спинной мозг. Как результат, в нем осуществляются воспалительные процессы, образуются спайки, кисты, гнойные образования. Симптоматика патологии:

• Боль в нижних и верхних конечностях, спине.
• Болевой синдром в области грудины и живота.
• Расстройство чувствительности частей тела.
• Паралич.
• Нарушение функционирования опорно-двигательного аппарата.

Если личинки паразитов проникли в органы дыхание, то клиническая картина протекает без явных симптомов.

Церебральное заболевание развивается как следствие нарушения работы центральной нервной системы.

Диагностические мероприятия

Чтобы выявить цистицеркоз, врач проводит определенный ряд диагностических мероприятий. Как правило, для начала выясняются предшествующие болезни. Возможно, ранее в организме человека был свиной цепень, и его не до конца уничтожили, вследствие чего личинки остались, и образовалась новая болезнь.

Сбор анамнеза пациента включает в себя детальный опрос больного, с подробным перечислением всех симптомов и жалоб, что позволяет дополнить клиническую картину.

Общий анализ крови показывает наличие либо отсутствие воспалительных процессов в организме человека. А пункция спинномозговой жидкости выявит отклонения от нормальных показателей лимфоцитов, а также покажет содержание в организме человека белков (увеличение концентрации белков свидетельствует о паразитах).

Целесообразно проводить диагностику следующими методами:

1. Офтальмоскопия, компьютерная томография, рентген – помогают определить наличие патологических новообразований, которые располагаются на плотных оболочках.
2. Биопсия новообразований дает возможность выявить личинки в подкожном слое либо в мышечных тканях.
3. Серологическое исследования на цистицеркоз можно провести в частных лабораториях, чтобы выявить наличие антител к личинкам.

По завершению сбора анализа и всех диагностических мероприятий, врач делает заключение, и назначает соответствующее лечение.

Лечение цистицеркоза

Результаты обследования пациента показывают степень интенсивности развития заболевания, которые и позволяют назначить оптимальную терапию в данном случае.

При особо тяжелой форме болезни лечение осуществляется исключительно в стационарных условиях под наблюдением лечащего врача. Как правило, тяжелую форму приобретает поражение глаз или головного мозга.

Во время лечения проводится противопаразитарная и симптоматическая терапия. В ряде ситуаций рекомендуется хирургическое вмешательство.

Противопаразитарные лекарства назначаются с особенной осторожность, так как гибель паразита может привести к тяжелейшей форме аллергической реакции за счет продуктов его распада.

Целесообразно назначать следующие лекарственные средства:

Как правило, рекомендуется три курса лечения с интервалом в три недели. Цистицеркоз кожных покровов, мышц при отсутствии жалоб больного не подлежит терапии, однако пациенты подвергаются динамическому наблюдению.

Симптоматическое лечение дополняет противопаразитарные препараты. Обосновано назначать антигистаминные таблетки (Супрастин), противосудорожные лекарства и прочие медикаменты, способные восстановить изолированное нарушение в организме человека.

Особенности хирургического лечения:

1. Хирургическое вмешательство допустимо только в тех случаях, когда установлен точный очаг поражения.
2. Обязательным условием для такого лечения выступает целостность жизненно важных центров человеческого организма.
3. Терапия дополняется в обязательном порядке противопаразитарными лекарствами, кортикостероидами, а также остальными средствами, которые максимально поддержат ослабленный организм.

Прогноз болезни зависит от формы и интенсивности гельминтоза. Когда диагностируется кожное заболевание, либо поражение мышечной ткани, то прогноз достаточно благоприятный. Когда у больного наблюдается поражение внутренних органов, что и встречается чаще всего, как правило, диагноз ставится поздно, что ведет к неблагоприятному прогнозу.

В заключение стоит сказать, что заболевание является опасным, и может привести к летальному исходу. Поэтому необходимо соблюдать все элементарные правила гигиены, и употреблять в пищу только высококачественные продукты питания.

В видео в этой статье рассказывается о самых распространенных паразитах.

Последние обсуждения:

parazity.com

Что такое цистицеркоз глаз и чем он опасен — Медицинский портал Parazit.expert

Свиной цепень на разных стадиях своего развития вызывает у человека 2 заболевания: цистицеркоз и тениоз.

Причины заражения

Заражение цистицеркозом происходит при попадании яиц свиного цепня в организм хозяина. Инфицирование происходит фекально-оральным способом: яйца ленточного паразита выделяются с калом человека, больного тениозом, и попадают к хозяину через рот. Изредка возбудителями финноза глаз бывают личинки яиц собачьего цепня (Taenia hydatigena).

Пути инфицирования следующие:

• пищевой: употребление зараженной воды, сырых овощей, зелени, фруктов, на которые яйца попадают из земли. Опасно употреблять в пищу мясо, прошедшее недостаточную тепловую обработку;
• контактно-бытовой, когда яйца глистов передаются через грязные руки.

Возможно самозаражение, когда в организме у человека, имеющего в кишечнике половозрелого ленточного червя, членики паразита с яйцами попадают в желудок.

В желудке и кишечнике яйца под действием пищеварительных соков сбрасывают оболочку, высвобождая личинку cysticercus cellulosae.

В желудке и кишечнике яйца под действием пищеварительных соков сбрасывают оболочку, высвобождая личинку.

Она представляет собой онкосферу размером 3-15 мм, заполненную жидкостью. Внутри размещена головка с присосками и крючками. Когда оболочка лопается, с помощью крючьев личинка внедряется в стенки органа, попадает в кровеносное русло и переносится в другой орган.

Местом ее локализации может стать любой орган. В нем происходит дальнейшее развитие личинки.

Через 3-4 месяца из нее образуется цистицерк (финна).

Это образование сохраняет жизнеспособность на протяжении многих лет. Финна покрывается соединительнотканной капсулой, и начинается воспалительный процесс, в течение которого происходит дегенерация тканей. Развитие цистицеркоза глаз или другого органа длится долго, а симптоматика проявляется не сразу.

Развитие цистицеркоза глаз длится долго, а симптоматика проявляется не сразу.

Чем опасен

Цистицеркоз любого органа, не только глаз, представляет большую опасность для здоровья человека, приводя к инвалидности. Высокая вероятность смерти человека возникает, когда цистицерки попадают в головной мозг. Менее опасен финноз кожи.

Цистицеркоз глаз опасен развитием необратимых процессов:

• дегенеративные патологии глаз;
• атрофия глазного яблока;
• поражение хрусталика, отслоение сетчатки, что ведет к полной слепоте.

Заболевание опасно токсико-аллергическими реакциями, в результате которых может произойти анафилактический шок. Паразит опасен даже после своей гибели: распад мертвого тела провоцирует хронические воспалительные процессы, тяжелые патологии головного мозга. Поэтому самолечение цистицеркоза опасно для жизни пациента.

Паразит опасен даже после своей гибели, так как распад мертвого тела может спровоцировать тяжелые патологии головного мозга.

Симптомы глазного цистицеркоза

Диагностика гельминтоза глаз осложняется тем, что специфические симптомы заболевания отсутствуют. Финноз глаз характеризуется признаками, которые встречаются и при глазных заболеваниях другой этиологии:

• воспаление тканей глаза;
• повышенная слезоточивость;
• ощущение инородного предмета;
• кровоизлияния в ткани глаза;
• смещение глазного яблока;
• временные расстройства зрения: снижение его остроты, искажение восприятия;
• галлюцинации;
• острая боль в глазах.

С течением болезни развиваются заболевания глаз: конъюнктивит, уевит, ретинит, иридоциклит, воспалительные заболевания зрительного нерва.

Симптоматика периодически обостряется, дополняется другими проявлениями.

 

У пациентов, страдающих цистицеркозом глаз, возможны изменения со стороны нервной системы: головокружения, раздражительность, судороги вплоть до эпилептических припадков. При обнаружении подобных проявлений нужно немедленно обращаться к врачу.

Как диагностируется заболевание

Диагностика финноза глаз осложняется отсутствием специфических симптомов. Клиническая картина заболевания похожа на симптомы других патологий. Кроме того, гельминтоз глаз долгое время себя не проявляет, а обнаружить личинки визуально невозможно в силу их малого размера. Но при офтальмоскопическом обследовании цистицерк в прозрачной среде хорошо виден как кистозное или узелковое образование, совершающее волнообразные движения.

Диагностический процесс заключается в проведении анализа крови.

Диагностический процесс заключается в проведении следующих исследований:

• анализы крови;
• офтальмоскопия;
• биопсия;
• УЗИ.

Проверяются на наличие финн другие органы. Для этого проводятся рентгенография, УЗИ, МРТ. Назначаются серологические исследования различными методами, используемыми при обнаружении инфекционных и паразитарных заболеваний.

Лечение цистицеркоза

Благоприятный прогноз возможен только при своевременной диагностике и возможности проведения хирургического вмешательства.

Благоприятный прогноз лечения болезни возможен только при возможности проведения хирургического вмешательства.

Оперативное лечение проводится в комплексе с применением Празиквантела, от которого гибнут плоские черви. Используются препараты для снятия интоксикации организма и воспалительных процессов, а также противосудорожные средства.

Назначается терапия с применением глюкокортикостероидов, таких как Преднизолон, Дексаметазон. Эти лекарственные средства обладают противоаллергическими, иммунодепрессивными, антитоксическими, противоаллергическими свойствами, уменьшают внутричерепное давление.

Лечение финноза глаз без операции проводится с большой осторожностью, потому что имеет тяжелые побочные эффекты и не всегда приводит к положительному результату.

Это связано с выделением большого количества токсинов после гибели паразита. Возможны усиление болей, судороги, шок. Часто от цистицерков в глазах не удается избавиться до конца, и лечение через некоторое время возобновляется.

Больному может быть назначена терапия с применением препарата Преднизолон.

Меры профилактики

Чтобы не заразиться яйцами или личинками свиного цепня и предупредить финноз глаз, нельзя пренебрегать простыми гигиеническими правилами:

• овощи и фрукты тщательно мыть перед употреблением;
• не пить некипяченую воду из водоемов;
• руки мыть перед едой, по мере загрязнения, после земляных работ, ухода за животными, посещения общественных мест;
• покупать свиное мясо, прошедшее ветеринарно-санитарную экспертизу;
• перед употреблением подвергать мясо достаточной термической обработке.

Работникам фермы, бойни нужно проходить раз в полгода профилактические обследования.

Цистицеркоз — опасное заболевание, трудно поддающееся диагностике и лечению, часто приводящее к инвалидности или смерти пациента. Даже своевременное обращение к врачу не всегда может предотвратить последствия, поэтому профилактика болезни играет важную роль.

parazit.expert

Проявления, прогноз и способы лечения цистицеркоза

Паразитарные заболевания получили достаточно широкое распространение, что связано с пренебрежением нормами гигиены, употреблением плохо обработанных продуктов животного происхождения, а также немытых фруктов и овощей. Такие болезни развиваются при проникновении в организм гельминтов. Цистицеркоз у человека – инфекционно-паразитическое заболевание, возбудителем которого является личинка свиного цепня. Глистная инвазия данного вида представляет особую опасность для здоровья, поскольку, помимо нарушений функций желудочно-кишечного тракта, вызывает поражение центральной нервной системы.

Общее описание заболевания

Цистицеркоз, или финноз, осложнение тениоза, — разновидность глистной инвазии, при которой в организм человека внедряются паразиты-цистицерки (личинки свиного цепня). Согласно статистике, наибольшее распространение этот вид паразитарного заболевания получил в странах Южной и Центральной Африки, а также Южной Азии.

Для паразита-возбудителя цистицеркоза промежуточным хозяином выступает свинья либо собака. Также им может стать человек.

У человека заболевание развивается при проникновении яиц паразита в желудочно-кишечный тракт. В полости желудка происходит развитие и высвобождение личинок, которые способны вместе с током крови мигрировать к любым органам.

Свиной цепень относится к классу плоских паразитов, является ленточным червем. Он также известен как солитер или вооруженный цепень. Половозрелый паразит может достигать длины от 3 до 5 м. Его тело состоит из члеников, на головной части имеются присоски, позволяющие гельминту прикрепляться к стенкам кишечника. Свиной цепень созревает в кишечнике человека.

Паразит способен поразить разные участки тела. Это – не только внутренние органы, но и мышцы, кожа, костная систему, глаза.

Жизнеспособность личинок гельминта – до 5 лет, поэтому они могут в течение продолжительного времени находиться в организме человека, отравляя его продуктами жизнедеятельности и оказывая механическое давление на ткани. Зараженный может долго не подозревать, что в его организм проникла личинка свиного цепня.

Причины развития заболевания

Заражение цистицеркозом происходит в результате:

• употребления зараженных продуктов либо воды, грязных фруктов и овощей;
• пренебрежения нормами личной гигиены;
• контакта с личинками, которые попали во внешнюю среду вместе с испражнениями человека, зараженного свиным цепнем.

Цистицеркоз у человека возможен при заражении сегментами тела глиста, которые вместе с яйцами проникают из кишечника в желудок во время рвоты. Заражение такого рода происходит в случае, если человек является промежуточным хозяином половозрелых особей солитера. При таких условиях тениоз осложняется цистицеркозом внутренних органов.

Выраженность клинической картины заболевания напрямую связана с количеством проникших в организм паразитов и степени распространенности патологического процесса.

Симптоматика и формы заболевания

В течение двух месяцев с того момента, как в организм человека проникли глистные яйца, особый вред организму не наносится. Но после того, как личинки полностью сформируются, они получают выход в кровь через стенки кишечника и начинают распространяться по всему организму.

Цистицеркоз является хронической болезнью. Патологический процесс может развиваться в течение 15 лет и более.

Большое количество паразитов достигают печени и остаются в ней, способствуя ее постепенному разрушению. Остальные личинки двигаются к другим органам. Они способны достигать головного мозга.

При заражении у человека могут наблюдаться следующие симптомы:

• не слишком выраженные болевые ощущения в верхних отделах живота, тошнота, нарушения стула. Эта группа проявлений связана с механическим действием паразитов на слизистые оболочки кишки, которые повреждаются присосками и «крючками», имеющимися на их телах;
• снижение аппетита, головные боли, ощущение тошноты, головокружения. Все это свойственно общей картине интоксикации, которая возникает в ответ на токсические продукты жизнедеятельности гельминтов;
• зуд в области анального отверстия;
• раздражительность, нервозность;
• потеря веса.

Симптомы заболевания отличаются в зависимости от того, какие органы или структуры были поражены цистицерками.

Разновидности цистицеркоза в зависимости от области поражения

Личинки свиного цепня способны проникнуть в:

• структуры головного мозга. В этом случае выделяют такие формы гельминтоза, как поражение основания органа, больших полушарий, желудочковой системы. Отдельно рассматривают поражение головного мозга смешанной формы. Данная форма поражения ЦНС характеризуется головокружениями, головными болями, которые не исчезают после приема болеутоляющих средств, а также болью в области затылка, нарушением вкусовых ощущений, иногда – галлюцинациями, судорогами, эпилептическими припадками. При поражении цистицерками мозговых структур часто диагностируют нейроцистицеркоз, который способен спровоцировать летальный исход;
• глазное яблоко. Согласно наблюдениям, поражение глаз наблюдается у половины пациентов, которые заражены личинками свиного цепня. Паразиты провоцируют изменения в хрусталике, отслоение сетчатки. Больные отмечают существенное снижение уровня зрения, обильное слезотечение, ощущение боли в области глаз. Вероятное осложнение цистицеркоза – полная утрата зрения;
• мышцы, кожу, подкожную клетчатку. Эта форма характеризуется практически бессимптомным течением. Единственным признаком, который позволит заподозрить наличие патологии, — плотные узелки, формирующиеся в тканях и возвышающиеся над кожей. Они не доставляют боли, со временем становятся все более плотными. На поверхности кожи может проявляться сыпь, похожая на крапивницу;
• сердце. При поражении паразитами сердечной мышцы появляются частые боли в области грудной клетки, учащенное сердцебиение. Обнаружить личинки цистицерк в сердце достаточно сложно;
• легкие. В этом случае патологический процесс протекает без выраженных симптомов;
• печень. Заражение печени паразитами отражается на работе всех внутренних органов. Это – редко встречающаяся форма цистицеркоза.

При появлении характерных симптомов нужно немедленно обращаться в медицинское учреждение. Врач-специалист по цистицеркозу – паразитолог – назначит проведение диагностических мероприятий, результаты которых позволят определить оптимальный курс лечения.

Прогноз заболевания зависит от того, какие органы или системы были поражены гельминтами. Если был выявлен цистицеркоз кожи либо мышечной ткани, то процесс лечения будет не слишком сложным, а вероятность развития осложнений – минимальной. При поражении гельминтами внутренних органов, особенно в случае запущенного процесса, прогноз неблагоприятный.

Диагностика

Для того, чтобы подтвердить диагноз «Цистицеркоз», проводят такие мероприятия, как:

• сбор анамнеза;
• исследование крови и спинномозговой жидкости;
• серологическое исследование крови для выявления антител к паразитам;
• электроэнцефалография;
• ангиография сосудов головы;
• МРТ;
• КТ;
• рентгенография легких;
• гистологическое исследование подкожных узелков.

Также требуется дифференциация цистицеркоза от таких патологий, как опухоль головного мозга, токсоплазмоз, туберкулез легких и костей.

Особенности лечения цистицеркоза у человека

Основа лечения тениоза – противопаразитарная терапия, которая проводится в условиях стационара.

Такая мера предосторожности связана с тем, что гибель паразитов при приеме мощных лекарственных средств и последующий их распад может привести к тяжелым последствиям, в частности – к развитию анафилактического шока.

Для того, чтобы вызвать гибель свиных цепней, назначают прием следующих средств:

• Празиквантел;
• Альбендазол;
• Никлозамид;
• Немозол.

Препараты на основе мебендазола (Вормин, Вермокс) не эффективны при лечении цистицеркоза, что связано с тем, что они практически не всасываются в желудочно-кишечный тракт.

Противопаразитарная терапия дополняется симптоматическим лечением. Речь идет о приеме лекарственных средств, которые подавляют выраженность реакций организма на присутствие гельминтов. Пациентам назначают антигистаминные, противосудорожные, успокоительные средства.

Хирургическое лечение требуется только в том случае, если патологический очаг был обнаружен достоверно и если его удаление не повлечет серьезных повреждений окружающих структур.

Профилактика

Чтобы предотвратить заражение, следует:

• соблюдать правила личной гигиены;
• употреблять только хорошо термически обработанное мясо;
• мыть овощи и фрукты перед едой;
• обращаться к врачу при первых признаках нарушений функций внутренних органов.

Цистицеркоз – опасное паразитарное заболевание, которое может спровоцировать необратимые нарушения функций органов и привести к летальному исходу. Личинка свиного цепня способна обитать в организме человека до 15 лет, не вызывая при этом выраженных симптомов. Это приводит к тому, что диагностируют гельминтоз на запущенных стадиях.

glisty24.ru

Цистицеркоз глаз – симптомы болезни, профилактика и лечение Цистицеркоза глаз, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Цистицеркоз глаз –

К цистицеркозу глаз приводит проникновение личинок свиного цепня (Taenia solium) в глаза, где они трансформируются в инкапсулированные финны (или иначе – цистицерки) и в таком виде могут существовать много лет.

Цистицеркоз глаз регистрируется у 40-45% больных.

Симптомы Цистицеркоза глаз:

Развиваются реактивные увеиты, ретиниты, конъюнктивиты, нередко приводящие к слепоте.

Диагностика Цистицеркоза глаз:

При цистицеркозе глаза используется офтальмоскопия. Поверхностно расположенные цистицерки выявляют при осмотре и биопсии.

В крови часто отмечается эозинофилия. Диагностическую ценность имеет РСК крови и особенно цереброспинальной жидкости с использованием цистицеркозного антигена.

Лечение Цистицеркоза глаз:

При цистицеркозе глаза единичные узлы и кисты подлежат оперативному удалению (если оперативный доступ возможен).

Профилактика Цистицеркоза глаз:

Большое значение имеет соблюдение правил личной гигиены, соответствующая обработка пищевых продуктов, овощей, фруктов, санитарный надзор на бойнях за свиными тушами.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Цистицеркоз глаз:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Цистицеркоза глаз, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:

www.eurolab.ua

Цистицеркоз – это… Что такое Цистицеркоз?

Цистицеркоз (лат. Cysticercosis) — гельминтоз из группы цестодозов, характеризующийся в зависимости от локализации паразита поражением кожи, подкожной клетчатки, мышц, головного и спинного мозга, глаз, внутренних органов, костей.

Этиология. Эпидемиология

Возбудитель — личинки свиного цепня (Taenia solium).

Цистицеркоз развивается в результате попадания в желудок яиц свиного цепня с загрязненными продуктами, через грязные руки, при забрасывании зрелых члеников из кишечника в желудок при рвоте у лиц, зараженных половозрелой формой свиного цепня (то есть как осложнение тениоза).

Цистицерк представляет собой наполненный прозрачной жидкостью пузырь размером от горошины до грецкого ореха (от 3 до 15 мм в диаметре). На внутренней поверхности пузыря располагается головка финны — сколекс с крючьями и присосками.

Для развития цистицеркоза необходимо попадание яиц гельминта в желудок и кишечник, где под влиянием желудочного сока плотная оболочка яиц растворяется и освободившиеся зародыши по кровеносным сосудам разносятся по тканям и органам человека.

Источником возбудителя инвазии является больной человек, выделяющий с фекалиями зрелые яйца и членики цепня. Заражение происходит через загрязненные руки, пищу, воду; помимо заражения яйцами цепня из окружающей среды больной тениозом человек может заразиться цистицеркозом при антиперистальтике, рвоте с последующим заглатыванием онкосфер (аутоинвазия).

Патогенез

При проглатывании онкосферы в тонкой кишке личинка освобождается от оболочки, головка личинки выворачивается наружу, и личинка активно внедряется в стенку кишки, попадает в кровеносные сосуды и током крови разносится по организму. Помимо токсического и сенсибилизирующего действия ферментов и метаболитов личинок при миграции в дальнейшем важным фактором патогенеза является механическое давление растущего паразита. Токсико-аллергическое воздействие паразита, например при гибели и лизисе паразита, может вызвать анафилактический шок.

Цистицеркоз головного мозга

Чаще всего (более 60 %) цистицерк попадает в головной мозг, реже в скелетные мышцы и глаза. Продолжительность жизни паразита в мозге от 5 до 30 лет. В большинстве случаев в головном мозге имеются сотни и тысячи паразитов, однако встречаются и единичные цистицерки. Они локализуются в мягких мозговых оболочках на основании мозга, в поверхностных отделах коры, в полости желудочков, где они могут свободно плавать. Погибая, паразит обызвествляется, однако, оставаясь в мозге, поддерживает хронический воспалительный процесс.

На нервную систему цистицеркоз оказывает токсическое влияние и вызывает реактивное воспаление окружающей мозговой ткани и оболочек. Цистицеркоз сопровождается отеком мозга, гидроцефалией вследствие повышенной секреции цереброспинальной жидкости хориоидальными сплетениями, механической преграды ликворообращению, реактивного лептоменингита.

В связи с небольшим размером пузырей и малой их плотностью в клинической картине цистицеркоза наблюдаются в основном симптомы раздражения. Признаки выпадения функции нейронов долго отсутствуют или выражены очень слабо. У больных могут быть неглубокие парезы, незначительные расстройства чувствительности, лёгкие нарушения речи. Симптомы раздражения проявляются приступами локальных джексоновских и общих судорожных эпилептических припадков. Часты длительные светлые промежутки между припадками, а также эпилептический статус. Характерен полиморфизм джексоновских припадков, что свидетельствует о множественности очагов в коре головного мозга.

Для цистицеркоза типичны разнообразные изменения психики, выраженные невротическими проявлениями, иногда в возбуждении, депрессии, галлюцинаторно-бредовых явлениях, корсаковском синдроме. Ликворная гипертензия и отёк мозга проявляются приступообразной интенсивной головной болью, рвотой, головокружением, застойными дисками зрительных нервов.

При локализации цистицерка в желудочке возникает синдром Брунса, заключающийся в приступообразной резчайшей головной боли, рвоте, вынужденном положении головы, расстройстве дыхания и сердечной деятельности, иногда нарушении сознания. В основе синдрома лежит раздражение цистицерком дна IV желудочка. В других случаях синдром Брунса развивается вследствие острой ликворной гипертензии при окклюзии цистицерком отверстий IV желудочка.

Цистицеркоз боковых желудочков протекает по типу опухоли лобной или каллезной локализации с периодическим нарушением сознания при закупорке отверстия Монро.

Цистицеркоз основания мозга (обычно рацемозный в виде грозди винограда) даёт картину базального менингита, протекающего с головной болью, рвотой, брадикардией, поражением зрительных нервов и параличом VI и VII черепных нервов.

Течение. Длительное, ремиттирующее, резко выраженными периодами ухудшения и светлыми промежутками в течение нескольких месяцев и даже лет. Спонтанного излечения не наблюдается.

При исследовании цереброспинальной жидкости выявляют лимфоцитарный и эозинофильный цитоз, иногда повышение уровня белка (от 0,5 до 2 г/л), в некоторых случаях — сколекс и обрывки капсулы цистицерка. Люмбальную пункцию следует производить осторожно, так как при цистицеркозе IV желудочка взятие цереброспинальной жидкости может вызвать внезапную смерть больного.

В крови часто отмечается эозинофилия. Диагностическую ценность имеет РСК крови и особенно цереброспинальной жидкости с использованием цистицеркозного антигена. Реакция Ланге имеет паралитический характер.

На краниограмме иногда обнаруживаются рассеянные мелкие образования с плотными контурами — обызвествленные цистицерки, которые могут находиться также в мышцах конечностей, шеи, груди. Иногда цистицерк обнаруживается на глазном дне. Как проявление ликворной гипертензии на глазном дне отмечаются застойные диски зрительных нервов.

Диагностировать цистицеркоз головного мозга исключительно трудно из-за отсутствия патогномоничных симптомов. В постановке диагноза опираются на следующие особенности заболевания: множественность симптомов, указывающая на многоочаговое поражение мозга, преобладание явлений раздражения, наличие признаков повышения внутричерепного давления, смена тяжелого состояния больного периодами благополучия. Диагностике помогают рентгенографические данные, КТ, МРТ, а также эозинофилия крови и цереброспинальной жидкости, положительная РСК с цистицеркозным антигеном.

Дифференцировать цистицеркоз следует от опухоли мозга, нейросифилиса, менингоэнцефалита, эпилепсии и др.

Лечение проводят празиквантелом и хирургическим удалением паразитов.

Прогноз при множественном цистицеркозе и цистицеркозе IV желудочка неблагоприятный. Смерть может наступить во время эпилептического статуса или при развитии острой окклюзионной гидроцефалии. В отношении трудоспособности прогноз также неблагоприятный вследствие повышения внутричерепного давления, что сопровождается упорными головными болями, частыми эпилептическими припадками, изменениями психики^[1].

Цистицеркоз кожи

При расположении личинок в подкожном жировом слое возникают опухолевидные образования, возвышающиеся над поверхностью кожи, при их пальпации можно определить полостный характер опухолей. Наиболее частая локализация: внутренние поверхности плеч, верхняя половина грудной клетки, ладони.

Болезнь сопровождается выраженной эозинофилией в крови (до 40 %), крапивницей.

Гистология: обнаруживаются полостные образования с толстой фиброзной стенкой, наполненные прозрачной белесоватой жидкостью, внутри которых обнаруживается личинка.

Цистицеркоз кожи, мышц протекает бессимптомно.

Лечение хирургическое.

Цистицеркоз спинного мозга

Цистицеркоз спинного мозга чаще развивается вторично в результате заноса паразитов по ликворным пространствам из полости черепа в субарахноидальные пространства спинного мозга. Цистицерки обнаруживаются в веществе спинного мозга, на его корешках или оболочках. Воспалительный процесс вызывает развитие спаек в оболочках и корешках спинного мозга или распространенный продуктивный рубцовый процесс с образованием в спайках кистозных полостей. В зоне паразитирования цистицерков в веществе спинного мозга возможны микроабсцессы, эндоваскулиты с облитерацией крупных сосудов, очаги ишемического размягчения. Начальными проявлениями заболевания являются симптомы оболочечно-корешкового раздражения — боли в конечностях, спине, опоясывающие боли в животе, на уровне груди. Нарастание сопутствующего спаечного процесса в оболочках и корешках спинного мозга приводит к блоку субарахноидальных ликворных пространств и локальному сдавлению спинного мозга. Развиваются спастические парапарезы, параличи, проводниковые нарушения чувствительности, расстройство функции тазовых органов. При интрамедуллярной локализации процесса нарушения носят сегментарный характер. Увеличение размеров паразитарных кист может привести к поперечному поражению спинного мозга: нарушению функции тазовых органов, расстройству чувствительности и движений соответственно локализации паразита. Раздражением клеток передних рогов объясняются фибрилляции отдельных мышечных групп.

Диагностика: применение серологической реакции — реакции связывания комплемента в ликворе и сыворотке крови. Проводят гельминтологическое исследование, миелографию, информативной является магнитно-резонансная томография.

Специфическое лечение не разработано. В послеоперационном периоде проводится рассасывающая десенсибилизирующая терапия при регулярном наблюдении за динамикой неврологического процесса.

Цистицеркоз глаза

При цистицеркозе глаз, паразиты локализуются в стекловидном теле (в который он попадает из собственно сосудистой оболочки), передней камере глазного яблока, сетчаткой, конъюнктивой, и вызывают преходящие расстройства зрения. Паразит оказывает токсическое влияние на ткани глаз, что сопровождается их воспалительными и дистрофическими изменениями. Развиваются реактивные увеиты, ретиниты, конъюнктивиты, нередко приводящие к слепоте. Цистицеркоз приводит к атрофии глазного яблока. При цистицеркозе глаз отслойка сетчатки и поражение хрусталика ведут к постепенному снижению остроты зрения и слепоте.

Цистицеркоз сердца

При локализации паразитов в сердце, в области предсердно-желудочного пучка, нарушается сердечный ритм.

Цистицеркоз лёгких

Цистицеркоз легких в большинстве случаев протекает без выраженных клинических симптомов и обнаруживается случайно при рентгенологическом исследовании. На рентгенограмме видны круглые тени, в основном интенсивные с четкими границами величиной от зерна перца до маленькой вишни. Эти тени, как правило, разбросаны в обоих легочных полях, число их может быть различным от нескольких единиц до нескольких десятков. Очаги паразитов могут быть частично или полностью обызвествлены.

Диагностика

Диагноз устанавливают на основании обнаружения округлых образований в коже и мягких тканях туловища, конечностей. На рентгенограмме выявляются овальные или веретенообразные образования с четко контурированной оболочкой, нередко кальцифицированные. Распознаванию болезни способствуют данные эпидемиологического анамнеза, наличие у больного тениоза. Диагноз подтверждают положительные результаты серологических реакции (связывание комплемента, непрямая гемагглютинация, иммуноферментный анализ) с антигенами цистицерка, положительная реакция с ними цереброспинальной жидкости, обнаружение в ликворе цитоза с высоким процентом лимфоцитов и умеренной эозинофилией.

Лечение

При поражении мягких тканей цистицерками, если они не вызывают механического раздражения и исключено поражение ЦНС и глаз, лечение не проводится, больной остается под наблюдением. Это связано с тем, что специфические препараты — мебендазол (вермокс) и празиквантел (азинокс) вызывают гибель паразитов, продукты распада которых могут давать тяжёлые побочные реакции аллергического характера.

Лечение цистицеркоза глаза и единичных цистицерков головного мозга хирургическое. Дополнительно — этиотропная терапией празиквантелом по 50 мг/кг в сутки в течение 15 дней перорально на фоне применения дексаметазона по 4—16 мг в сутки. Этиотропная терапия празиквантелом проводится также в неоперабельных случаях цистицеркоза головного мозга.

Прогноз

Прогноз при цистицеркозе мягких тканей, даже множественном, благоприятный, при поражении глаз и ЦНС — неблагоприятный, особенно при поздней диагностике и отсутствии возможности хирургического лечения.

Цистицеркоз в кино

• В первой серии первого сезона сериала «Доктор Хаус» (англ. House, M.D.) описан случай цистицеркоза мозга у молодой пациентки.
• Также случай цистицеркоза описывается в 15 серии 5 сезона телесериала «Анатомия страсти».

См. также

Литература

• Гельминтозы человека / Под ред. Ф. Ф. Сопрунова. — М., 1985.
• Озерецковская Н. Н., Зальнова Н. С., Тумольская Н. И. Клиника и лечение гельминтозов. — М., 1984.

Примечания

1. ↑ Нервные болезни / Под ред. проф. Е. И. Гусева. — М., 1988.

dic.academic.ru