Тупая боль в левом подреберье – – , , ,

Содержание

Почему болит левый бок под ребрами спереди — Ваш Доктор

Если вы обнаружили, что у вас болит левый бок под ребрами, то наверняка вы стали обладателем одного из массы возможных заболеваний.

Человек имеет такое строение тела, что внутренние органы по большей части расположены слева живота. Если нарушается работа любого из них, то формируется появление разных по природе типов боли.

Тип боли

Если обращать внимание на тип рези (колющая, режущая, давящая и т.д), то можно различать по каким именно причинам появились те или иные ощущения рези.

Также стоит обращать внимание, в какой момент начались страдания, после каких ситуаций и т. д.

В таком случае можно будет наиболее эффективно приступить к решению данной проблемы и не тратить лишнее время, обратившим к соответствующему врачу.

Различают несколько характеров боли:

  • колющий;
  • режущий;
  • острый;
  • тупой;
  • ноющий.

Колющий тип

Если такой вид болевых ощущений возникает сбоку и в момент физической активности – это не тот случай, когда стоит паниковать. Тяжелые нагрузки в спортзале, занятие фитнесом – могут вызвать ощущение покалывания.

Покалывания могут возникнуть даже во время бега или даже при обычной ускоренной прогулке. Ощущения по такому типу не являются опасными и не длятся чрезмерно долго. Причиной таких болей может служить не должное внимание разминке или гимнастике перед тренировкой либо слишком активные движения

Дело в том, что во время активных занятий спортом, кровообращение в организме увеличивается. Если не разминаться перед тренировкой, то такое резкое увеличение кровообращения может вызвать у организма стрессовое состояние. Поэтому, когда резь возникает во время нагрузок – это нормально. Но нужно помнить о профилактике таких болей, так как переизбыток стрессовых ситуаций вреден для организма.

  • Когда у вас появляется боль в боку во время нагрузки, остановитесь.
  • Попытайтесь полностью расслабиться и сделайте глубокий вдох.
  • Задержите дыхание на несколько секунд, а после выдыхайте, слегка надавливая на левый бок рукой, и наклонитесь туловищем вперед.
  • Данную процедуру рекомендуется выполнять 3-4 раза, после чего можно продолжать тренировку.

Следите за своим дыханием. При занятиях спортом делайте глубокие вдохи и выдохи. Если не создавать нужную амплитуду диафрагмы, то это чревато нарушением кровообращения.

Также стоит учитывать то, что резкая резь может начаться, если не отдохнуть несколько часов после употребления еды. Происходит это потому, что нагруженный желудок заставляет организм работать на переваривание употребимой еды.

Если в период переваривания еще заниматься спортом, то вы заставите организм нагружаться в несколько раз больше. Тоже самое произойдет и с болью.

Режущий тип

Если у вас болит левый бок под ребрами, а природа ощущений напоминает острую резь, то это явный признак посетить больницу. Особенно, когда она появилась не в период занятий спортом или повышенной активности, а появилась, когда вы находились в спокойном состоянии. Что это может быть и как с этим бороться наиболее точно вас проконсультирует специалист.

Зачастую острая режущая внутренняя неприятная боль может говорить или сигнализировать о:

  • надрыве воронковидной полости в структуре почек, селезенки;
  • и частичной деформации кишечника.

В более редких случаях, острые боли по типу режущих, могут быть следствием воспаления органов пищеварения.

Острый тип

Если вы потерпели серьезные ушибы, упали с высокой высоты или стали жертвой автомобильной аварии, то могли повредить внутренние органы. Если после таких происшествий вы чувств

cmk56.ru

Ноющие, тянущие, колющие и тупые боли в левом подреберье спереди: причины и лечение

Дискомфорт и болезненные ощущения в области левого подреберья – довольно распространенные симптомы, с которыми обращаются пациенты к врачу. Боли в левом подреберье часто имеют продолжительный характер, сильную интенсивность.

В левой части тела в пространстве под ребрами располагаются различные органы, поэтому, для выявления причины болей, диагностика должна быть точной и дифференцированной. Левым подреберьем принято считать часть тела, которая расположена под нижними ребрами по левую сторону от центра живота.

Тут расположены такие органы:

  • селезенка;
  • поджелудочная железа;
  • левая часть желудка;
  • диафрагма;
  • тонкий и толстый кишечник;
  • левая почка и её мочеточник.

Помимо этого, известны и остальные типы болевых ощущений здесь, которые не сопряжены непосредственно с вышеуказанными органами. Они являются следствием болезней внутренних органов в других частях живота либо отделах тела и проходят по нервным окончаниям.

Описание симптома

Перед приемом врача рекомендуется подготовиться, составить для себя подробную картину возникшего симптома, нужно проследить как проходит симптом, в каких ситуациях возникает, что способствует утешению боли и другие подобные детали.

При определении клинической картины рекомендуется обратить внимание на следующие детали болевых ощущений:

  • Точное расположение болезненных ощущений. Можно ощущать дискомфорт в правом подреберье, левом, спереди либо позади.
  • Место, где иррадиирует. Болевые ощущения в подреберье почти не бывают единичными, зачастую «отдают» в левой ключице либо правой лопатке, имитируют дискомфорт возле сердца и присутствуют даже возле анатомического нахождения почек.
  • Степень интенсивности болевых ощущений
  • Характер синдрома. Имеется в виду разновидность болей.

Когда такие ощущения в подреберье возникают не впервые, то следует выяснить:

  • когда они наиболее ощутимы – в период кашля, чихания, резкого поворота тела, физической нагрузке, ускоренной ходьбе и т. д.;
  • после проведения каких действия боли проходят  – при применении грелки, либо помогают только лекарственные препараты, или же боль проходит сама по себе;
  • есть ли взаимосвязь болевых ощущений с едой – натощак, после приема пищи либо в период голода;
  • в какое время суток возникает боль – утро, день либо ночь.

Какие могут возникнуть боли в левом подреберье?

По характеру болевых ощущений слева под ребром различают следующие разновидности:

  • ноющая, тупая боль в левом подреберье;
  • тянущая;
  • резкая, острая;
  • колющая.

Кроме подобных характеристик, чтобы правильно поставить диагноз, специалист берет в расчет и другие проявления болевых ощущений.

Это:

  • начальный период;
  • возникновение;
  • характер;
  • длительность;
  • сила;
  • факторы интенсивности;
  • отдача;
  • факторы облегчения.

Пациент, грамотно описывающий характер болевых ощущений существенно способствует и убыстряет обнаружение признаков заболевания.

По характеру боли

Тупая ноющая боль в левом подреберье

Такая боль не является острой и колющей, часто люди игнорируют такие проявления, считая их не опасными, связанными с переохлаждением или переутомлением.
Такие болевые ощущения могут быть признаками следующих заболеваний:

  • гастриты;
  • энтериты;
  • воспаления придатков;
  • онкологические образования в поджелудочной либо печени, селезенке, левом легком;
  • увеличивается селезенка в результате лейкозов, малокровия и др.

Тянущая боль в левом подреберье.

Такая боль чаще всего связана с проблемами селезенки. Это может означать увеличение ее в размерах, проникновение вирусных инфекций в орган. Когда селезенка в порядке, она не дает о себе знать, многие даже не знают, где она расположена, ее нельзя прощупать.

Подобного типа боли бывают при гепатите. Тянущие боли могут возникнуть после приема жирной и тяжелой пищи, которая пагубно влияет на состояние печени. Печень способна увеличиваться в размерах, доставлять ощущение дискомфорта.

При игнорировании таких симптомов осложнения приводят к циррозу печени.

Резкая и острая боль

Резкая и острая боль в левом подреберье нередко говорит о присутствии опасных повреждений в органах, которые требуют скорейшей госпитализации. В это время у больного появляются сильные, фактически нестерпимые болевые ощущения, зачастую сопровождаются бессознательным состоянием. Когда подобное не начинает происходить, то пациент старается улучшить состояние, ища удобную позицию телу.

Появляются такие болевые ощущения при:

  • почечной колике;
  • прободной желудочной язве;
  • острой форме панкреатита;
  • кишечной перфорации;
  • ущемленной кисте почек;
  • травм внутри организма – разрыве или гематомах селезенки, переломах ребер, разрывах почки или ее связок.

Чтобы спасти жизнь больному часто требуется операция.

Колющая боль.

В основном связаны с разными болезнями левой почки:

  • мочекаменное заболевание;
  • пиелонефрит.

Боли в этот период наблюдаются в области спины либо бока и передаются в подреберье. Наблюдают увеличение температуры, рвотный рефлекс, тошноту, частое мочеиспускание,  возникает общая вялость. Такие синдромы могут быть связаны с наличием камней в органах, либо с их перемещением. В подобной ситуации требуется хирургическое вмешательство.

Когда боли не интенсивны, используют консервативную терапию. Но как бы ни было нужно проконсультироваться со специалистом.

По механизму возникновения

Понятие механизма возникновения боли также важно для диагностики, они могут характеризоваться следующим:

  1. Отраженные болевые ощущения – боль, которая иррадиирует из дальних органов, к примеру, в период инфаркта, левостороннего воспаления легких, плеврита либо прочих недугов.
  2. Висцеральные болевые ощущения – в период спазмов кишечника либо сбоев в желудочной моторике, растяжениях волокон мышц. Когда есть метеоризм, появляются ноющая и тупая боль, либо приступы – в период кишечных колик, часто отдающих в ближние части туловища.
  3. Перитонеальные болевые ощущения – постоянные и точно расположенные боли, провоцируемые раздражением живота. Дискомфорт может усилиться в период дыхания, движения.
  4. Болевые ощущения, которые возникают у женщин. При различных процессах (беременность, доменструальный период) испытывают боли в зоне левого подреберья.

Во время беременности, когда плод уже достаточно велик, начинается естественное давление на органы матери. В итоге возникают кратковременные болевые ощущения. Они не опасны и носят временный характер. Когда же организм производит высокое число женских половых гормонов до менструального периода, влияющих на протоки, которые выводят желчь, провоцируя спазм. Во время этого возникает чувство болевых ощущений в правом подреберье, которое распространяется на левый участок живота, одновременно появляется горечь во рту, приступы тошноты.

В такой ситуации нужно проконсультироваться со специалистом, он поспособствует выбору надлежащих мер, чтобы предупредить подобное явление и избежать осложнений.

Болевые ощущения, которые вызваны сердечно-сосудистыми болезнями.

При ВСД подобное взаимосвязано со сбоями в механизме поддержания состояния сосудов кровеносной системы, а при стенокардии – болевые ощущения в сердце иррадиируют в эту часть.

Характер болевых ощущений в подобной ситуации бывает тупым, колющим, ноющим. Пациенты зачастую не могут описать такие явления, так как они крайне непродолжительны, могут быть в виде приступов с неясной концентрацией.

Во время диагностики не обнаруживаются обычные болезни органов, которые расположены в данной области под ребром и пациент будет направлен на исследование к врачам.

Болевые ощущения, которые не связаны с болезнями.

Каждый из нас хоть раз замечал дискомфорт, колющие боли в области левого или правого подреберья во время бега, быстрой ходьбы и других нагрузках. Они кратковременны и проходят через некоторое время после прекращения физической активности. Механизм подобных болей такой, что под влиянием нагрузок сильно увеличивается содержание кровотока в организме, а неподготовленный человек это сразу ощущает.

Реакцией на такое будет то, что сосуды увеличатся в размерах, включая правую полую вену, которая пройдет возле печени, и которая начинает оказывать давление на нее. В результате возникнут колющие болевые ощущения в правой части, передающиеся в левом подреберье.

Бывает, что такой дискомфорт может появляться и в период внезапных движений либо поворотах тела. Это связано с движением внутренних органов, их касанием ребра, что мы вполне закономерно можем ощущать в качестве болей и дискомфорта.

Причины боли

Основными причинами, которые вызывают болевые ощущения в левой части под ребром являются:

  • болезни желудка, зачастую – язва или гастрит;
  • заболевания поджелудочной – панкреатит;
  • болезни селезенки;
  • патологический процесс в левой почке;
  • болезни кишечника.

Нередко болевые ощущения в данной части могут быть вызваны:

  • воспалением диафрагмы, грыжей и новообразованиями;
  • пневмонией в левом легком;
  • сердечными болезнями;
  • остеохондрозом поясницы, грудины;
  • воспалением в придатках в левой части у женщин;
  • постоперационными и послетравматическими осложнениями;
  • интенсивным физическим напряжением.

Данные причины могут обладать потенциальной угрозой жизни и здоровью. Потому чтобы вовремя устранить и вылечить их нужно без промедлений обращаться к врачам.

Диагностика

В процессе первоначального обследования сперва необходимо убрать вероятные хирургические патологические процессы:

  • Вероятность разрыва селезенки;
  • Вероятность разрыва почки;
  • Заворот кишок;
  • Воспалительные процессы в аппендиксе.

Крайне важно убрать сердечные риски. Ведь именно с сердечно-сосудистой системой люди чаще всего связывают боли в левой верхней части тела.
Когда боли иррадиируют в спине (пояснице) – велик риск осложнений с почками. Лечением такого недуга должен заняться нефролог либо уролог.

Сопутствующие симптомы

Зачастую трудность в диагностике сопряжена с тем, что больной не в состоянии правильно охарактеризовать боли, их локализацию, имеющуюся сопутствующую симптоматику. Своевременный и точный диагноз сдаст возможность эффективно устранить патологические процессы, в частности, во время острой протекания болезни.

Боли слева под ребром спереди. Может быть симптоматикой патологических процессов сердца. Болевые ощущения могут ощущаться слева, отдавать спереди и появляется дискомфорт во всем грудном пространстве. Боль может отдаваться в левую руку, приводить к онемению.

Болевые ощущения такого рода возможны в период язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Появляющийся дискомфорт является острым и распространяется на правую часть под ребром.

Когда боль в левом подреберье впереди и начинает усиливаться в процессе вдоха, чихания либо кашля, причина такого состояния состоит в частичном повреждении диафрагмы. Когда есть такие патологические процессы, болевые ощущения распространяются под лопатку либо над ключицей.

Болезненные ощущения слева в подреберье позади.Подобное почти всегда сопряжено с такой болезнью, как хроническая либо острая форма пиелонефрита почки, которая возникла в результате проникновения внутрь вируса.

Чтобы диагностировать подобную патологию следует проконсультироваться с врачами.

Первое и самое простое, что может помочь диагностировать проблему с почками – это осмотр, пальпация больного участка, а также постукивания в области под ребром со стороны спины. Важно наблюдение за реакцией и последствиями подобных манипуляций. Если человек почувствует усиление симптома, отражение боли в глубине спины, приступ тошноты, то вероятнее всего дело в проблемах с почками.

Такую диагностику можно провести и самостоятельно, с помощью близких, но обращение к специалисту необходимо в любом случае.

Когда ноющие боли иррадиируют в области спины, возникшие у беременных, то такое может быть симптомом сдавливания мочеточника. Чтобы облегчить дискомфорт советуют занять коленно-локтевое положение, что понизит маточное давление на внутренние органы, приведя в норму вывод жидкости из организма.

Боли в левой части под ребром, которые сопровождаются увеличением температуры. Данная симптоматика считается симптомом воспалений, которые возникли внутри человеческого организма.
Пневмония. Увеличивается температура, появляется дрожь, лихорадка, одышка, общая слабость.

В период кишечной инфекции болевые ощущения чувствуются посередине живота, иррадиирующая в левой части под ребром. Может ухудшиться состояние, пропасть аппетит, возникнуть болезненные ощущения внутри желудка, тошнота, рвотный рефлекс, диарея, провоцирующая обезвоживание.
Повышается температура, из-за острых воспалительных процессов. Больной предъявляет жалобы на значительное понижения тонуса, появление вялости, болезненности во время регулярных позывов к мочеиспусканию.

Что делать при возникновении боли?

Различные способы самостоятельного лечения в период левоподреберных болей без надлежащей и тщательной диагностики не допускаются, поскольку усугубляют протекание заболевания и приводят к неблагоприятным последствиям. Запрещено, в частности, прогревание больного участка.

Не рекомендуется без рекомендаций врача принимать спазмалитические средства. Данные средства притупляют болевые ощущения и затрудняют лабораторную картину, нарушают симптомы болезни.

Применяют в процессе появления подобных болей прикладывание холода на этот участок.

Специалисты советуют, даже при несущественных проявлениях вышеуказанных болевых ощущений, осуществить диагностику, назначенную врачом. Подобное даст возможность вовремя обнаружить опасную болезнь и прекратить ее развитие.

В чем опасность симптома?

Зачастую больные жалуются врачам на болезненные ощущения слева под ребром. Дискомфорт здесь может стать симптоматикой различных недугов и патологий. Но определить причины данного дискомфорта моментально нельзя.

В этих целях проводят диагностику больного, собирают анамнез, назначают дополнительные инструментальные и лабораторные способы обследования. И лишь дав оценку результатам всех анализов, специалист ставит диагноз и назначает надлежащее лечение.

Принцип лечения

Когда отсутствует диагностика, а болевые ощущения продолжают беспокоить, следует проконсультироваться с врачом, проводящим начальные обследования и определяющим дальнейшие действия больного. Есть ситуации, требующие неотложную медицинскую помощь с последующей госпитализацией.

Экстренное лечение нужно при:

  • острых, резких болевых ощущениях.
  • ноющих болевых ощущениях в течение часа.
  • колющих болей в течение больше получаса, которые появляются в процессе движения.
  • тупых болей с тошнотой и рвотным рефлексом.

kardiohelp.com

Боль в левом подреберье – причины, лечение, профилактика

К левому подреберью относится верхняя левая часть живота и левый низ грудной клетки, в которой находятся:

  1. Нервные окончания
  2. Лимфоузлы
  3. Сосуды
  4. Мышцы
  5. Подкожная клетчатка
  6. Органы:
  • Часть плевры
  • Желудок
  • Левая почка
  • Селезенка

Если болит слева под ребрами, причина может быть связана как с патологиями перечисленных органов, так и иррадиировать при болезнях:

  • Сердца
  • Легкого
  • Пищевода
  • Поджелудочной железы
  • Позвоночника
  • Придатков матки (у женщин)
  • Кишечника
  • А также неврологических патологий

Боль может быть самого разного характера, и свидетельствовать о заболеваниях, в т.ч. представляющих угрозу для жизни.

Причины боли в левом подреберье

Подобный симптом может являться признаками нижеперечисленных заболеваний:
  1. Желудок:
    • Язва (в т.ч. прободная)
    • Гастрит
    • Доброкачественная (злокачественная) опухоль
  2. Селезенка:
    • Спленомегалия
    • Разрыв
  3. Диафрагма:
    • Защемление желудка
    • Грыжа
  4. Сердце:
    • Ишемия
    • Кардиомиопатия
    • Предынфарктное состояние
  5. Легкое, плевра:
    • Левосторонний плеврит
    • Левосторонняя пневмония (нижняя доля легкого)
  6. Левосторонняя межреберная невралгия
  7. Патологии позвоночника, хрящевой и мышечной тканей:
    • Дистрофия мышц пресса
    • Остеохондроз
    • Радикулит
    • Поражение суставов
    • Защемление нервов
  8. Повреждение (перелом) ребер

Характер болевых ощущений

Тупая боль в левом подреберье

Она начинает беспокоить при возникновении вялотекущего заболевания хронического характера, чаще всего из-за проблем с ЖКТ, таких как:

  • Панкреатит
  • Холецистит
  • Гастрит

Установить диагноз довольно сложно, поэтому необходимо пройти ряд исследований и сдать необходимые анализы.

Резкая или острая(«кинжальная») боль слева в подреберье

При внезапном возникновении сильной и резкой боли нужно незамедлительно вызвать скорую медпомощь для срочной госпитализации. Появление подобного симптома может свидетельствовать о состояниях, при которых необходима неотложная медицинская помощь, не исключено, что и хирургического характера.

Причины возникновения сильных приступов острой боли:
  • Разрыв селезенки
  • Прободение петель тонкого кишечника
  • Перфорация желудочной стенки
  • Разрыв лоханки у левой почки

Приступ сильной боли, сопровождаемой затруднением дыхания и стремительным ухудшением самочувствия, может свидетельствовать об инфаркте миокарда.


При появлении подобных ощущений вследствие травмы — в этом случае высока вероятность повреждений внутренних органов, необходимо срочно вызвать скорую помощь или доставить больного в медицинское учреждение.

Ноющая боль в левом подреберье

Подобные симптомы наблюдаются при вялотекущем воспалительном заболевании, чаще всего колите или дуодените. Если боль становится изматывающей, к ней присоединяется тошнота, рвота – это признак язвы желудка.

Довольно часто ноющая и давящая боль может являться симптомом следующих заболеваний:

  • Ишемия
  • Предынфарктное состояние
  • Стенокардия

Локализация боли, возникающей под левым ребром вследствие различных патологий, а также сопровождающие их симптомы.

Довольно часто затруднение в постановке диагноза связано с тем, что пациент не может точно описать характер болевых ощущений, где они локализуются, какие имеются сопутствующие симптомы. Но порой от своевременности и точности поставленного диагноза зависит эффективность избавления от патологии, особенно при острой форме протекающего заболевания.

Боли в левом подреберье спереди

Это может являться симптомом сердечной патологии, как правило – инфаркте миокарда. При этом болезненность ощущается с левой стороны, отдает вперед и возникают неприятные подпирающие ощущения.

Боль подобного характера очень вероятна при язвенной болезни желудка, 12-перстной кишки. Возникающие болевые ощущения являются острыми и распространяются на правое подреберье.

Если болит слева под ребрами спереди, при этом происходит усиление при вдохе, чихании или кашле, причиной этого может быть поддиафрагмальный абсцесс (частичное повреждение диафрагмы). При подобной патологии боль смещается в подлопаточную или надключичную область.

Женщины могут сталкиваться с подобными симптомами при следующих заболеваниях репродуктивной системы:
  • Аднексит
  • Сальпингоофорит
  • Левосторонний сальпингит
Это может происходить при:
  • Патологических состояний плевры
  • Левосторонней пневмонии (нижнедолевой)
  • Заболеваниях нижней части пищевода.

Боль в левом подреберье сзади

Практически всегда это связано с таким заболеванием, как хронический или острый пиелонефрит левой почки, возникший вследствие попадания в нее инфекций.

Для диагностирования подобной патологии необходимо обратиться в поликлинику.

Но для самодиагностики используют такой прием: если слегка постукать под нижним ребром со стороны спины, и человек начнет ощущать усиление боли с распространением ее в центр спины, появится тошнота – все это является признаком воспаления в почке.

Для мочекаменной болезни свойственно отсутствие неприятных и беспокоящих ощущений в состоянии покоя, но при начавшемся движении камней, выходе их в мочеточник, возникает приступ нетерпимой, резкой боли, локализующейся, как правило, в левом подреберье сзади.

Если ноющая боль, отдающая в спину, появляется у беременной женщины, причиной может являться сдавливание маткой мочеточника, почечной лоханки. Для облегчения дискомфорта рекомендуется принять коленно-локтевую позу, что снизит давление матки на внутренние органы, нормализуя выведение жидкости из организма.

Болезненность в левом подреберье, сопровождаемая повышением температуры

Подобные симптомы являются признаком воспалительных процессов, возникших в организме человека.
  • Пневмония. При данном заболевании повышается температура тела, возникает озноб, лихорадка, одышка, недомогание.
  • При острой кишечной инфекции боль ощущается в центральной части живота, а также в эпигастральной области, но может иррадиировать и в левое подреберье. Температура тела находится в диапазоне от нормальных значений, и до очень высоких (более 40°С), что зависит от возбудителя инфекции. При кишечной инфекции ухудшается самочувствие, пропадает аппетит, возникает боль в желудке, тошнота, рвота, понос, что приводит к обезвоживанию организма.
  • Пиелонефрит. Отмечается повышенная температура тела (38°С и выше), причиной которой является острое воспаление. Человек отмечает сильное ухудшение самочувствия, возникновение слабости, болезненности при участившихся позывах к мочеиспусканию.

Лечение боли в левом подреберье

Оно зависит от тяжести возникших симптомов.

При острых состояниях в первую очередь нужно устранить болевые ощущения, и только после этого проводить терапевтические мероприятия в условиях стационара.

Больные, знающие о наличии у них  хронических патологий, должны освоить методы и способы устранения острых приступов. Для этого необходимо всегда иметь при себе рекомендованные врачом медицинские препараты, особенно при сердечных патологиях, язве желудка, проблем с кишечником.

Симптоматическое лечение должен осуществлять только врач, т.к. самолечение может исказить симптомы болезни, усугубить ее течение, привести к осложнениям, и даже смертельному исходу. В таких случаях нельзя полагаться на лечение, рекомендуемое в СМИ, знакомыми, в сети Интернет, предварительно не выяснив причину боли в медицинских учреждениях, сдав необходимые анализы и пройдя полную диагностику.

Любая боль под левым ребром спереди или сзади должна стать основанием для посещения врача. Обычно сначала обращаются к терапевту, который по выявленным симптомам направит к узкому специалисту.

При первичной диагностике в первую очередь нужно исключить возможные хирургические патологии, такие как:
  • Разрыв селезенки
  • Разрыв почки
  • Заворот кишок
  • Воспаление аппендикса

Очень важно исключить такие кардиологические состояния, как инфаркт миокарда и предынфарктное состояние.


При предположении, что дискомфорт под левым ребром является причиной заболевания органов ЖКТ, понадобится консультация у гастроэнтеролога.

Если боль отдает в спину – очень высока вероятность проблем с почкой. Для лечения нужно обратиться к урологу или нефрологу.

В зависимости от причин вызвавших боль в подреберье, при лечении применяют:
  • Медицинские препараты
  • Физиотерапия
  • Лечебная гимнастика
  • Массаж
  • В крайних случаях – хирургическое вмешательство
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1
(58 голосов, в среднем: 4.1 из 5)

medspravochnaja.ru

Боль в левом подреберье - причины, возможные заболевания | Азбука здоровья

Сильная боль в левом подреберье — ее появление является симптомом большого числа различных заболеваний и патологических состояний. Поскольку левой подреберной области живота соответствует часть желудка, левая часть диафрагмы, петли кишечника, полюс левой почки, поджелудочная железа и самый очевидный орган — селезенка, следовательно, чаще всего причинами такой боли может быть нарушение функционирования именно этих органов.

Характер боли сбоку под ребрами

Сначала стоит определиться, что значит область подреберья — это левый верхний квадрант, находящийся под ребрами (см. рис). В зависимости от характера боли, когда она появляется, после каких событий, можно определить, чем она вызвана и к какому врачу следует обращаться за точным диагнозом и лечением:

Колющие боли в левом подреберье при нагрузке

Если они возникают только во время сильной физической нагрузки, такой как — бег, быстрая ходьба (на беговой дорожке), прыжки, во время фитнес тренировки и прочих физических занятий — это не страшно и бывает у практически здоровых людей. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении.

Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения. Если боль возникает только при нагрузке, особой опасности в этом нет, если человек не страдает заболеваниями сердца (кардиомиопатия и пр.). Даже если вы абсолютно здоровы, не стоит испытывать организм — остановитесь, расслабьте руки, плечи, глубоко подышите или во время резкого выдоха нажмите ладонью на место локализации боли, при этом резко наклоняясь телом вперед, так повторить 2-3 раза и можно бежать дальше.

Также следует следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми экскурсиями диафрагмы. Обычно острые колющие боли слева и даже справа при беге возникают, если тренировка начинается резко без разминки и после приема пищи. После еды должно пройти хотя бы 1-1,5 часа, поскольку желудочно-кишечный тракт нагружен работой, организм не разогрелся и не перестроился, отсюда двойная нагрузка и удвоенная боль.

Кинжальный режущий острый болевой синдром

Совсем другое дело, если возникает кинжальная режущая, резкая боль в левом боку под ребрами, когда она не связана с нагрузкой и появляется внезапно — это повод для оказания срочной медицинской помощи. Внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенки желудка. А также как абдоминальный вариант инфаркта миокарда или острый панкреатит.

Острая, сильная боль после травмы

Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии — это может быть признаком, симптомом серьезного повреждения внутренних органов, угрожающих жизни.

Тупая боль в левом подреберье

Разлитая, тупая боль под ребрами слева, если она периодически возникает на протяжении длительного времени, является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом вялотекущего хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и другие. Чтобы подтвердить или исключить данные патологии следует обратиться к гастроэнтерологу, сделать ряд лабораторных анализов, инструментальных исследований, УЗИ и прочие процедуры, анализы.

Спленомегалия при разных патологиях крови, аутоиммунных или системных заболеваниях, сепсисе, бактериальных инфекциях –  это повод для тупых или ноющих хронических болей слева в подреберье.

Ноющая боль

Постоянная тянущая, ноющая боль слева под ребрами — симптом, признак вялотекущего колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота — это может быть проявлением язвы желудка. Не связанной с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии.

Итак, болевые ощущения, возникающие в левой верхней части живота, могут быть вызваны следующими причинами, патологиями и заболеваниями:

  • Кардиомиопатия, инфаркт, поражение сердечной мышцы
  • Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта — гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь желудка, колит, дуоденит
  • Межреберная невралгия (симптомы)
  • Разрыв селезенки (травма) или увеличение селезенки по причине инфекционных заболеваний
  • Инфаркт селезенки при тромбозе артерий
  • Опухоли внутренних органов
  • Диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы
  • Ревматические проявления
  • Левосторонняя пневмония, левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого

Следует различать боли в подреберье по механизму возникновения

Все возможные боли в левом боку под ребрами также разделяют по механизму возникновения, это может служить дополнительным диагностическим признаком, чтобы помочь в определении патологии того или иного органа или системы.

Отраженные боли - эти болевые ощущения появляются как иррадиирующие из достаточно далеких органов, как например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или других заболеваниях.
Висцеральные боли - при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон. При метеоризме могут возникать ноющие и тупые боли, или схваткообразные боли - при кишечных коликах, которые зачастую отдают в близлежащие участки тела.
Перитонеальные боли -постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как например, при прободной язве желудка. Такая боль усиливается при дыхании, движении, она режущая, острая.

Когда боль в левом подреберье спереди

Если такая боль локализуется под ребрами спереди, это скорее указывает на заболевания селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом. Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Когда боль сзади

Чаще всего при поражение левой почки боль локализуется в левом подреберье сзади, она достаточно сильная, постоянная, для диагностики заболеваний почек следует сделать УЗИ, сдать общий анализ мочи и крови. Кроме патологии левой почки такая боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может давать этот болевой синдром.

Опоясывающая боль в сочетании с болью слева

Если появляется опоясывающая боль в области под левыми ребрами, переходящая сзади на переднюю брюшную стенку, это может быть признаком воспаления поджелудочной железы - панкреатитом. При приступе панкреатита, симптомом начала воспаления является нестерпимая жгучая опоясывающая боль, которая немного стихает, когда человек наклоняется вперед в сидячем положении.

Патологии диафрагмы

Постоянная боль в этой области может возникать при патологиях диафрагмы, диафрагмальной грыже. Отверстие в диафрагме, необходимое для пищевода, соединяющегося с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. И при ослаблении мышечной ткани, регулирующей это отверстие - просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость в грудную.

При этом происходит заброс содержимого желудка в пищевод, вызывая постоянную тупую, ноющую боль слева, с тошнотой, изжогой. Способствовать развитию диафрагмальной грыжи могут - беременность, ожирение, чрезмерные физические нагрузки, а также нередко эта патология бывает у пожилых людей при общем ослаблении всего мышечного аппарата. Иногда такое состояние усугубляется защемлением желудка, тогда появляются острые, режущие, резкие боли в левом подреберье.

 Причина - межреберная невралгия

Различные неврологические заболевания могут вызывать сдавливание или раздражение межреберных нервов. Болевые ощущения при межреберной невралгии имеют широкий спектр проявлений:

  • В области ребер, под ребрами - простреливающая, пронзительная, острая или ноющая, жгучая или тупая боль (см. также боль в области сердца).
  • Боль может усиливаться при резких движениях, чиханье, вдохе, кашле, даже при изменении положения тела.
  • Приступы межреберной невралгии сопровождаются колющей болью в грудной клетке, левом боку, проявляться мышечными подергиваниями, бледностью или покраснением кожи, повышенным потоотделением.
  • При надавливании на некоторые точки на спине, грудной клетке, между ребрами или вдоль позвоночника - также появляются болезненные ощущения.

При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в поясницу, под лопатку (как при сердечных заболеваниях). Они могут быть и ночью, и утром, и днем, достаточно длительное время, в местах повреждения нервных путей иногда появляется чувство онемения.

Сердечные патологии

Ноющая боль в левом боку в комплексе с одышкой при нагрузке и даже покое, тошнота, учащенное сердцебиение, жжение и тяжесть в груди бывают при заболеваниях сердца, как например, при ишемической болезни сердца. При поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние как ишемия.

Также подобные боли под ребрами могут возникать при кардиомиопатии - это несколько различных заболеваний, приводящих к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов. При кардиомиопатии сердечная мышца изменяется структурно. Это проявляется быстрой утомляемостью, болью в левом боку при физической нагрузке. Подробнее о симптомах и лечении кардиомиопатии.

Патологические состояния селезенки

Селезенка - хрупкий, легко рвущийся орган, поэтому любое ее патологическое состояние отражается болевыми ощущениями. Незначительное ее увеличение трудно распознать, особенно у полных людей, поскольку она залегает глубоко в левом подреберье. Увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе. Однако, кроме боли в области селезенки, этому заболеванию присущи ярко выраженные симптомы, таки как лихорадка, боли в мышцах, головная боль, увеличение лимфатических узлов, общая интоксикация, ангина, увеличение печени.  Селезенка выполняет несколько важных функций в организме:

  • Это наиболее тонкий фильтр крови
  • Это самый крупный лимфатический узел
  • Это самый большой конгломерат ретикулоэндотелиальной ткани

При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных комплексов, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций - она увеличивается в размерах и может вызывать боль слева. К другим причинам появления боли и увеличения селезенки относят травмы, инфильтрацию, опухоли или дефекты ее развития. Особенно острая резкая боль в области под ребрами возникает при ударе, травме, приводя к разрыву селезенки. Кроме боли, признаком разрыва является синюшность кожных покровов вокруг пупка , поскольку там скапливается большое количество крови, а боль отдает из левого подреберья в спину, при появлении подобных симптомов следует вызвать Скорую помощь.

Заболевания желудка, поджелудочной железы

Этим заболеванием страдает большинство населения, поскольку сегодняшнее состояние пищевой промышленности, направленное на создание химизированной продукции, способствует развитию функциональных расстройств желудка и всего ЖКТ. Слизистая желудка достаточно чувствительна к любым раздражителям, которых в нашем ежедневном рационе более, чем достаточно. Гастрит чаще всего проявляется отрыжкой, ноющей болью в подреберье, тошнотой, болью в эпигастральной области, рвотой, изжогой, тяжестью, чувством давления. Эти симптомы появляются вскоре после приема пищи, а также могут возникать и общие расстройства - бледность, слабость, раздражительность, сухость во рту, жжение, нарушения чувствительности нижних и верхних конечностей, признаки диспепсии - понос, запор.

  • Язвенная болезнь желудка

Она имеет схожую симптоматику с гастритом и зависит от длительности и тяжести заболевания, в отличие от язвы двенадцатиперстной кишки, когда боль бывает в период голода, пустого желудка, боль при язве желудка возникает после еды. Также при этом возникает изжога, тошнота, рвота, отрыжка кислым, снижение аппетита и массы тела. При прободной язве основным ярким симптомом является кинжальная, внезапная боль, потеря сознания, бледность, общая слабость.

  • Заболевания поджелудочной железы
Самыми типичными симптомами острого панкреатита является сильная боль под левым подреберьем, в левом боку, и в надчревной области, опоясывающего характера, сопровождающийся рвотой с желчью, тошнотой, горечью во рту, повышением температуры тела, также возможно окрашивание мочи в темный цвет и осветление кала. Боль бывает на столько сильной, что человек вынужден сидеть согнувшись. При хроническом панкреатите пациенты жалуются на тупую ноющую боль особенно после пышного застолья. При онкологическом поражении поджелудочной железы очень тяжело устанавливается диагноз, эта очень маленький, труднодоступный орган,  который тяжело поддается диагностике и терапии, а симптомы рака практически не заметны в начале заболевания.
  • Онкологические заболевания ЖКТ

В наше время онкологической напряженности, любые проявления недомоганий, слабость, отсутствие аппетита, анемия, отвращение к какой-то определенной пище, например, к мясу, быстрое насыщение, периодические боли в желудке, кишечнике, череда запоров с поносами, должны настораживать человека, особенно с возрастом. Онкология опасна своим малосимптомным протеканием на ранних стадиях. При любых постоянных болях следует обращаться к врачу для выяснения причины и проведения своевременной терапии.

zdravotvet.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о