Сфинктерит что это такое – Сфинктерит : причины, симптомы, диагностика, лечение

Содержание

Сфинктерит - это... Что такое Сфинктерит?

печеночно-поджелудочной ампулы (sphincteritis; греч. sphinkter смыкающая мышца + -itis; синонимы оддит, стенозирующий папиллит, папиллостеноз) — воспаление сфинктера печеночной поджелудочной ампулы (сфинктера Одди). Чаще возникает вторично как осложнения желчнокаменной болезни, хронического холецистита, холангита, после операции на желчных путях (в связи с техническими погрешностями при их выполнении). Реже бывает следствием гипертонуса и длительного спазма сфинктера Одди функционального характера или возникающих рефлекторно при хроническом панкреатите, дуодените, язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Развитие С. сопровождается нарушением функции сфинктера Одди, затруднением поступления в двенадцатиперстную кишку желчи и секрета поджелудочной железы, повышением давления в желчных и панкреатических протоках. Клинические проявления не специфичны. Наблюдаются приступообразные (по типу печеночной колики (Колика)) или постоянные ноющие боли в правом подреберье и (или) в эпигастральной области, усиливающиеся после приема пищи, тошнота, рвота желчью, горечь во рту; развивается желтуха, имеющая преходящий характер, которая сопровождается кожным зудом, потемнением мочи и обесцвечиванием кала, при сопутствующем Холангите появляются лихорадка и озноб. Длительное течение С.
приводит к рубцовому стенозу большого сосочка двенадцатиперстной кишки, в результате чего возникает стойкая обтурационная Желтуха, холестатический гепатит (Гепатиты), хронический рецидивирующий Панкреатит. Диагностика основывается на данных лабораторных (повышение уровня прямого билирубина, активности щелочной фосфатазы и амилазы в сыворотке крови, появление билирубина в моче) и инструментальных (дуоденальное зондирование, холеграфия, часто в сочетании с релаксационной дуоденографией, дуоденоскопия, ретроградная панкреатохолангиография, эхография) исследований. Более точно диагноз устанавливают во время операции с помощью прямой холангиографии и зондирования желчных протоков. Лечение направлено на ликвидацию воспаления и спазма сфинктера Одди, улучшение оттока желчи. Применяют антибактериальные, спазмолитические и желчегонные средства. При неэффективности консервативного лечения и развитии рубцового стеноза большого сосочка двенадцатиперстной кишки прибегают к оперативному вмешательству — холедохотомии, наложению холедоходуоденоанастомоза, транспапиллярному дренированию общего желчного протока, папиллосфинктеротомии и др. Прогноз зависит от длительности заболевания, наличия стойкой деформации желчных и панкреатических протоков. Профилактика включается в своевременном выявлении и тщательном лечении воспалительных заболеваний печени и желчного пузыря, поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки.
Библиогр.:
Болезни гепатобилиарной системы и поджелудочной железы, под ред. А.С. Логинова, с. 105, М., 1984; Панцырев Ю.М. и Галлингер Ю.И. Оперативная эндоскопия желудочно-кишечного тракта, М., 1984; Шалимова А. Диагностика и лечение заболеваний большого дуоденального соска, с. 58, Киев, 1985.

dic.academic.ru

Сфинктерит прямой кишки: симптомы и лечение

В последнее время сфинктерит прямой кишки стал заболеванием таким же или даже более распространенным, чем геморрой.

Это заболевание сфинктера, характеризующееся воспалением слизистой круговой запирательной мышцы.

Подобного рода заболевание весьма опасно и неприятно для человека, потому как сфинктер выполняет в организме достаточно важную функцию.

Из данной статьи можно узнать, что такое сфинктерит, его симптомы и как проводится лечение.

Подробнее о заболевании прямой кишки

Сфинктер состоит из двух частей – внешней и внутренней. Внешняя часть находится, разумеется, снаружи – человек в состоянии контролировать ее.

Внутренняя часть – это мышца, которая находится вокруг анального канала. Эта мышца не контролируется человеком, то есть сокращается непроизвольно.

Функция ее в том, чтобы удержать выделения и газы в кишечнике до тех пор, пока человек не решит сходить в туалет и не начнет тужиться.

Внешняя же часть предназначена, чтобы облегчить процесс дефекации и сделать его подконтрольным человеческому разуму.

Из-за особенностей строения и функций причины, которые могут вызвать сфинктерит, разные.

Например, к нему может привести вирусное заболевание желудочно-кишечного тракта или же гастрит. По очевидным причинам от сфинктерита страдают люди с травмами прямой кишки и с трещинами в анусе.

В зоне риска часто оказываются гомосексуалисты и другие люди, практикующие анальный секс. Велик риск заболеть у людей, страдающих геморроем, кишечным дисбактериозом и когда-либо имевшими онкологические осложнения в прямой кишке.

Как и многие другие заболевания, сфинктерит может быть вызван неправильной диетой.

Так, к печальному итогу может привести чрезмерное потребление жирного и копченого, а также неумеренное употребление алкоголя.

Вообще, заболевания пищеварительной системы делают вас потенциальным больным, особенно это касается хронических заболеваний, таких как холецистит и панкреатит.

Людей, страдающих от хронических заболеваний, от сфинктерита, вероятнее всего, уберегут правильная диета и, разумеется, своевременный поход к врачу.

Еще одной причиной развития сфинктерита могут являться наследственные аутоиммунные заболевания или частые переохлаждения.

Высок шанс развития сфинктерита, если соседние со сфинктером органы воспалены или если у человека ранее замечались проблемы с дефекацией.

Симптомы заболевания не зависят от причин, вызвавших его. Одним из главных проявлений болезни считают боль, появляющуюся во время дефекации.

Боль может распространяться и на другие органы, а позже перекинуться на анус, который начинает жечь и зудеть.

Достаточно серьезные симптомы можно заметить буквально невооруженным глазом, т. к. к ним относятся ложные позывы в туалет, а главное, изменение цвета кала и мочи.

Кал, как правило, светлеет, бывает покрыт слизью и иногда содержит прожилки, а моча, наоборот, темнеет.

Некоторые симптомы можно, к сожалению, перепутать с простудой. Например, температура больного повышается до 38 градусов и сопровождается слабостью.

Видео:

Также появляются колики, которые некоторые путают с печеночными. Они особенно усиливаются после еды. Иногда появляются тошнота и рвота.

Недуг прямой кишки изредка сопровождается заболеваниями печени. В таком случае их симптомы дополняют друг друга – так, может появиться желтуха или горький привкус во рту.

Необходимо добавить, что симптомы при остром сфинктерите прямой кишки ярко выражены и причиняют больше неудобств, однако острый сфинктерит лечится быстрее хронического.

Пациенты, страдающие хронической формой заболевания, меньше страдают от симптомов, но их лечение более длительное.

Разновидности сфинктерита

Существует три разновидности сфинктерита прямой кишки. Симптомы у них хотя и схожи, но имеют небольшие отличия, очевидные для специалистов. Для каждого варианта заболевания требуется особое лечение, поэтому очень важно различать их.

Катаральным сфинктеритом прямой кишки называют первую стадию заболевания, во время которой симптомы не очень сильно выражены и могут быть купированы, если оказывается своевременное лечение.

Длится она недолго, около пары дней, представляя собой легкую потертость ануса. Возможны микротрещины и небольшое количество гноя.

Катаральный сфинктерит может легко перерасти в хронический, если лечение не оказано вовремя, во многом из-за каловых масс, заражающих и увеличивающих микротрещины, усугубляющих процессы гноения.

Эрозивный сфинктерит прямой кишки развивается из катарального. Заражение микротрещин приводит к образованию язвочек и гнойников.

Видео:

Заболевание распространяется вглубь прямой кишки, одновременно с гноем может начать выделяться кровь, процессы дефекации и мочеиспускания становится еще болезненнее и иногда сопровождаются кровотечением.

Если лечение эрозивного сфинктерита прямой кишки не проведено вовремя, то у пациента может развиться перитонит.

Анальный сфинктерит, в отличие от эрозивного и катарального сфинктерита, – не стадия болезни, а ее локализация.

Все процессы, будь то заражение или гноение, не распространяются дальше ануса, не затрагивают никакого участка прямой кишки.

Симптомы анального сфинктерита напоминают геморрой, различие с которым заключается в том, что все органы остаются на месте и не выпадают. Анальный сфинктерит, как правило, сопровождается жжением и отечностью.

Абсолютно любая форма и стадия сфинктерита требуют, чтобы лечение было проведено вовремя, иначе осложнения могут доставить гораздо больше неудобств и боли.

Так, например, результатом несвоевременного лечения могут стать панкреатит, гепатит или желтуха.

Диагностика и терапия заболевания

Важной частью диагностики является общее медицинское обследование. Особое значение придают истории болезни по части ЖКТ.

При осмотре можно выявить симптомы заболевания, помогающие установить диагноз. Однако чтобы подобрать правильное лечение, недостаточно постановки диагноза, важно учитывать причину заболевания.

Поэтому, помимо общего осмотра, приходится назначать анализы и проводить лабораторные исследования.

Для сбора всех необходимых данных, помогающих установить причину появления сфинктерита прямой кишки, необходимо сдать на анализ кровь (чтобы по количеству лейкоцитов определить наличие воспалительных процессов), сдать кал, т. к. не все изменения в фактуре каловых масс очевидны для непрофессионала, и, наконец, проверить работу печени и желчевыводящих путей.

Видео:

Лечение строго зависит от причины заболевания. Назначают диету, содержащую меньшее количество жирного, острого, жареного и копченого. Из рациона полностью исключается алкоголь, некоторые сырые фрукты, например, яблоки.

Рекомендуют лучше соблюдать гигиену. Так, например, подмываться желательно дважды в день теплой водой.

Мыло необходимо либо совсем не использовать, либо заменить отваром трав, таких как ромашка и кора дуба.

И, наконец, назначают лекарственные препараты. Обычно это лекарства от спазмов и воспалений, а также желчегонные и обезболивающие.

В особо тяжелых случаях, когда лечение препаратами не дает результатов, проводится операция.

На ранних стадиях заболевание можно излечить и своими силами. Анус можно обрабатывать марганцовкой или ромашковым отваром, делая с ними ванночки или впрыскивая в прямую кишку с помощью клизмы.

Обычно лечение ванночками занимает две недели, а на то, чтобы избавиться от недуга при помощи клизм, нужно повторить их 10 – 15 раз.

Видео:

Самое главное, что нужно помнить о сфинктерите прямой кишки – заболевание достаточно легко вылечить, если его не запускать.

Избежать болезни можно, питаясь сбалансировано и не перебарщивая с алкоголем. И, конечно, нужно следить за здоровьем и не затягивать поход к врачу.

protrakt.ru

Что такое сфинктерит прямой кишки: причины, симптомы, лечение

Заболевание, характеризующееся наличием в области сфинктера воспалительного процесса, в медицине носит название сфинктерит прямой кишки. Развивается в результате нарушений функционирования органов пищеварительной системы или наследственной предрасположенности. В зависимости от стадии развития и выраженности симптомов назначается медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство.

Сфинктер – это конечная часть прямой кишки. Его главной задачей является выведение и задержка каловых масс. Сфинктерит диагностируется в 80% случаев и считается одним из самых распространенных заболеваний, связанных с нарушением работы желудочно-кишечного тракта и наличием воспалительного процесса.

Патология не представляет опасности для жизни пациента, но при возникновении первых симптомов требуется курс терапии, так как заболевание приводит к различным осложнениям, среди которых недержание каловых масс.

Классификация

Сфинктерит, в зависимости от стадии развития патологического процесса и выраженности признаков имеет три основные формы. К ним относятся:

  1. Катаральная. Начальная стадия, при которой воспаление распространяется на мышечную ткань сфинктера. Симптомы проявляются в течение нескольких дней, и при отсутствии лечения патологический процесс распространяется вглубь слизистой. При катаральной форме показано медикаментозное лечение.
  1. Эрозивно-язвенная. Эрозивный сфинктерит характеризуется хроническим течением заболевания. Воспаление распространяется на слизистую прямой кишки, в результате чего образуются эрозии. С течением времени они преобразуются в язвы. При дефекации, в результате трения каловых масс травмируются, что приводит к возникновению боли и кровотечению.
  1. Язвенная. Это самая тяжелая стадия, при которой отмечается большое количество язв на сфинктере. В некоторых случаях наблюдается дисфункция запирающей мышцы. Патологический процесс в различной степени тяжести локализуется в области анального отверстия, но не распространяется на прямую кишку. Клинические проявления схожи с признаками геморроя, но при этом отсутствуют выпадающие узлы.

В зависимости от степени поражения и локализации воспалительного процесса после тщательного обследования врач назначает необходимый курс лечения. В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство, так как медикаментозная терапия не приносит результатов.

Сфинктерит чаще всего развивается в результате различных нарушений работы ЖКТ. Также к причинам заболевания относятся:

  1. Различные инфекции органов пищеварения.
  2. Расширение геморроидальных вен различной степени тяжести, в независимости от характера течения.
  3. Анальные трещины.
  4. Неправильный рацион питания. Диета, подобранная без учета особенностей организма и наличия патологий приводит к нарушению работы кишечника и как следствие, возникновению сфинктерита.
  5. Регулярное употребление спиртных напитков. Алкоголь отрицательно влияет на работу всех систем и органов, и является одной из основных причин возникновения заболеваний ЖКТ.
  6. Дисбактериоз. Развитие патогенной флоры является одной из причин возникновения воспаления в случае отсутствия терапии.
  7. Повреждения ректума.
  8. Патологии мочеполовой системы, характеризующиеся наличием воспаления.
  9. Хронические заболевания в органах желудочно-кишечного тракта, вызванные инфекциями и различными нарушениями функционирования.
  10. Генетическая предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям. Встречаются в редких случаях.
  11. Формирование доброкачественных и злокачественных новообразований в органах пищеварения.
  12. Регулярные запоры и диарея.
  13. Хронические переохлаждения. Специалисты не рекомендуют сидеть на холодных поверхностях, так как это приводит не только к развитию сфинктерита, но также и заболеваний мочеполовой системы.

Кроме этого, провоцирующими факторами развития сфинктерита прямой кишки являются:

  1. Заболевания желудочно-кишечного тракта: панкреатит, колит или геморрой.
  2. Оперативное вмешательство на желчевыводящих протоках.
  3. Слабая мускулатура заднепроходного отверстия.
  4. Занятия анальным сексом.

В группе риска находятся люди пожилого возраста, так как в этот период мышечные ткани утрачивают эластичность, возникают нарушения работы органов ЖКТ. Во время диагностических мероприятий важно установить причину возникновения болезни, так как во многих случаях это помогает предотвратить возникновения осложнений.

Клиническая картина

Первый признак заболевания проявляется при катаральной форме заболевания. Возникают незначительные болезненные ощущения. С течением времени их интенсивность возрастает, боль становится кратковременной, колющего характера. После приема пищи болезненность усиливается, локализуется в области правого подреберья.

В случаях, когда пациент своевременно не обратился к специалисту, возникают другие признаки, которые свидетельствуют о развитии сфинктерита и образовании язв:

  1. Тошнота. Во многих случаях заканчивается рвотой.
  2. Горький привкус во рту. Симптом возникает по причине попадания в ротовую полость желчи. При отсутствии лечения начинает развиваться желтуха, на разных участках тела появляется зуд.
  3. Спазмы сфинктера. Всегда непроизвольные.
  4. Общая слабость и недомогание. Появляются сонливость, усталость, которая не проходит после продолжительного отдыха.
  5. Лихорадка, озноб, повышение температуры тела.
  6. Каловые массы приобретают светлый оттенок, чаще становятся белесыми.

Еще одним признаком развития заболевания является темный цвет мочи. Сфинктерит проявляется ярко выраженными симптомами, возникающие на начальной стадии развития.

Диагностика

Для установления точного диагноза врач изучает анамнез пациента и устанавливает симптомы заболевания. После определения предварительного диагноза назначаются диагностические исследования, которые включают в себя:

  1. Лабораторный анализ крови. Проводится с целью установления наличия воспаления.
  2. Анализ кала. Помогает установить присутствие кровяных сгустков, слизи и другие элементы.
  3. Эндоскопическое обследование желчных протоков и поджелудочной железы.
  4. Рентгенологическое исследование с помощью введения контрастного вещества. Перед процедурой пациенту вводя специальной вещество, благодаря которому удается определить наличие нарушений в органах пищеварительной системы.
  5. Ультразвуковое исследование. Назначается для определения наличия язв и эрозий.
  6. Ректороманоскопия. Метод диагностического исследования применяется для выявления раковых патологий.
  7. Аноскопия. Внутренний осмотр кишечника. Процедура проводится при помощи специального прибора, которые вводят в анальное отверстие.

На основе данных диагностического обследования устанавливается причина развития заболевания, степень развития патологического процесса, форма заболевания.

Методы лечения

Главными задачами лечения сфинктерита прямой кишки являются:

  1. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника.
  2. Предупреждение развития осложнений.
  3. Купирование симптомов и облегчение состояния пациента.
  4. Восстановление дефекационной функции.
  5. Устранение интоксикации организма.

При начальной стадии развития заболевания лечение осуществляется с помощью лекарственных препаратов. Для получения должного эффекта, проводится комплексная терапия, включающая прием препаратов, соблюдение режима питания и физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство показано при тяжелом течении заболевания, когда лекарственные средства не оказывают должного эффекта, на стенках кишечника наблюдаются язвы и эрозия. Также операция проводится в случаях, когда развиваются серьезные осложнения, представляющие угрозу для жизни пациента.

Медикаментозная терапия

Для устранения болезненных ощущений назначаются обезболивающие и спазмолитические препараты. Также рекомендован курс антибактериальных и желчегонных средств. Самыми эффективными при лечении сфинктерита являются:

  1. «Венорутон». Продается в аптеках в виде геля, шипучих таблеток или капсул. Оказывает антиоксидантный эффект на клетки тканей.
  2. «Постеризан форте». Обладает иммуномодулирующим действием, снимает воспаление.
  3. «Ультрапрокт». Оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие, снимает зуд.
  4. «Прокто-гливенол». Противозудное и местоанастезирующее средство.
  5. Ректальные свечи на основе красавки.

Во время курса лечения необходимо соблюдать правила личной гигиены и промывать ректальную область после каждого акта дефекации, перед отходом ко сну и после пробуждения.

Для достижения лучшего эффекта используется электростимуляция. Это метод относится к физиотерапевтическим процедурам и помогает восстановить тонус мышечной ткани. Также назначается лечебная физкультура, целью которой является увеличение скорости сокращения мышц.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение сфинктерита прямой кишки осуществляется несколькими способами. К ним относятся:

  1. Папиллосфинктеротомия.
  2. Холедохотомия.
  3. Сфинктеротомия.
  4. Дренаж желчевыводящих путей.

Метод оперативного вмешательства определяется лечащим врачом в зависимости от стадии развития и степени тяжесть заболевания. Также учитываются наличие сопутствующих патологий и индивидуальные особенности организма пациента.

Соблюдение специальной диеты так же является важной ступенью в лечении сфинктерита прямой кишки. Она направлена на восстановление микрофлоры и улучшения работоспособности органов пищеварительной системы. Пациенту рекомендовано употреблять пищу, которая не раздражает стенки желудка и кишечника. В рацион следует включить:

  1. Куриные яйца. Они калорийны, прекрасно утоляют голод и не вызывают негативной реакции организма.
  2. Творог.
  3. Речную рыбу.
  4. Фрукты и ягоды употреблять в виде компотов или киселя. Так они не раздражают слизистую желудка.
  5. Отварное или приготовленное на пару постное мясо.

При сфинктерите необходимо полностью отказаться от употребления:

  1. Острых, жирных и жареных блюд.
  2. Копченостей.
  3. Спиртных напитков и десертов, в состав которых входит алкоголь.
  4. Крепкого чая и кофе.

Пациентам рекомендовано употреблять молочные продукты, так как они способны восстанавливать микрофлору кишечника. Отказаться также необходимо от курения.

Последствия и осложнения

При отсутствии лечения сфинктерит становится причиной развития серьезных патологий. Последствиями заболевания становятся:

  1. Панкреатит хронической формы.
  2. Подпеченочная желтуха.
  3. Злокачественное новообразование.
  4. Гепатит холестатического типа.

В результате распространения воспалительного процесса определенные участки сфинктерита начинают отмирать, патологический процесс затрагивает соседние ткани и органы, усиливается интоксикация организма. В некоторых случаях возникает некроз, что является угрозой для жизни пациента.

В целях профилактики необходимо лечить любые заболевания желудочно-кишечного тракта, характеризующиеся развитием воспалительного процесса. Также необходимо соблюдать личную гигиену, особенно ректальной области.

Сфинктерит не относится к опасным для жизни заболеваниям, но является причиной развития серьезных последствий. Симптомы заболевания неспецифичны и для установления патологии требуется тщательная диагностика. Лечение на начальном этапе развития подразумевает прием лекарственных средств, направленных на купирование симптомов и восстановления микрофлоры. Хирургическое вмешательство показано только в тяжелых случаях.

Сфинктерит прямой кишки — симптомы и лечение болезни

В проктологии сфинктерит прямой кишки является достаточно распространённым заболеванием. При данном недуге слизистая оболочка сфинктера воспаляется, появляются болевые приступы и ощущения. Сфинктер – круговая запирающая мышца. Его воспаление носит эпидиологический характер, то есть причин для развития болезни много.

Анатомические особенности анального сфинктера

Анальный сфинктер окружает часть прямой кишки, регулируя процессы выведения каловых масс. Мышца состоит из наружной и внутренней части. Внешняя область обладает рецепторами, которые имеют свойство растягиваться. Эта часть осознано контролируется организмом и состоит из поперечнополосатых мышц, которые плотно обхватывают внутреннюю область кишки. Волокна подкожной мускулаторы прикреплены к копчику.

Внутренняя часть сфинктера является гладкомышечной кольцевидной структурой, которая окружает анальный канал. Здесь волокна ткани проходят по внутреннему мышечному слою и соединяются в дистальной области с кожей. Внутренняя часть имеет длину около трёх сантиметров. Основное её назначение – удерживать в прямой кишке газы, жидкие фракции. Внутренние мышцы сфинктера не контролируются сознанием, их сокращения происходят рефлекторно.

Причины возникновения сфинктерита и его основные симптомы

Эрозивный сфинктерит прямой кишки может быть проявлением неспецифического локализованного язвенного колита. Как правило, сфинктерит возникает вторично как сопутствующее заболевание и может являться осложнением хронического холецистита или желчнокаменной болезни. Заболевание также возникает вследствие длительных спазмов анального отверстия. При хроническом панкреатите часто возникает гипертонус кишки, что также может спровоцировать недуг.

В результате течения заболевания наступает затруднённое поступление желчи в кишку и затруднённая секреция поджелудочной железы. При этом в желчных потоках повышается давление.

Клиническая картина болезни проявляется разнообразными симптомами:

  • не проходящая ноющая боль в эпигастральной области;
  • возможна рвота желчью;
  • возникновение тошноты;
  • тёмный цвет мочи;
  • обесцвеченные каловые массы;
  • лихорадка и озноб.

Диагностика заболевания требует лабораторных исследований в сочетании с такими методами, как диоденоскопией и ретроградной пакереатохолангиографией.

Лечение сфинктерита прямой кишки

Катаральный сфинктерит, а также другие его формы требуют тщательного медикаментозного лечения. Первоначально врачу необходимо убрать возникшее воспаление. Затем требуется улучшить процесс отхождения желчи и убрать болезненные спазмы. Для этого медиками назначаются антибактериальные и желчегонные препараты, а также спазмолитические и обезболивающие лекарства. Отлично зарекомендовали себя в лечении болезни такие препараты, как:

  • Прокто-гливенол,
  • Венорутон,
  • ректальные свечи с красавкой,
  • Ультрапрокт,
  • Постеризан форте.

В лечении недуга особое внимание следует уделить регулярной гигиене заднего прохода. Необходимо промывать ректальную область каждый раз после дефекации, а также утром и вечером.

Диета при лечении

Немаловажным фактором в выздоровлении является специальная диета при лечении болезни. Пища не должна раздражать стенки и слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, быть достаточно легкоусваиваемой и не обременительной для пищеварения. Важно включить следующие продукты в ежедневный рацион:

  • творог,
  • нежирные сорта мяса,
  • яйца,
  • рыба,
  • фруктовые кисели и компоты.

Следует избегать жирной, острой, жареной пищи во время лечения. Необходимо исключить такие продукты, как капуста, картофель, морковь, сливы.

Хирургическое вмешательство

В случае, когда консервативное лечение не приносит облегчения и результатов, необходима операция. Одним из осложнений заболевания является развития рубца и стеноза прямой кишки. В подобной ситуации требуется хирургическое вмешательство. В ходе него проводят:

  • холедохотомию;
  • дренаж ж

lekarstven-travi.ru

Сфинктерит - Болезни органов пищеварения

Сфинктерит - воспалительный процесс сфинктера печеночно-поджелудочной ампулы

Причины возникновения сфинктерита

Данную патологию обозначают следующими синонимами: оддит, стенозирующий папиллит, папиллостеноз.

Патология развивается, когда происходит нарушение функции сфинктера Одди (желчь и секрет поджелудочной железы с затруднениями попадают в двенадцатиперстную кишку, происходит увеличение давления в панкреатических и желчных протоках).

Как правило, заболевание возникает как осложнение вследствие холецистита в хронической форме, желчнокаменной болезни, холангита, после оперативного вмешательства.

Патология может возникнуть из-за продолжительного спазма сфинктера.

Заболевание возникает вследствие:

  • Гипертонуса при панкреатите хронического типа
  • Язвы двенадцатиперстной кишки
  • Дуоденита

Симптомы сфинктерита

Для патологии характерны неспецифические симптомы.

  • Колики приступами
  • Постоянная боль ноющего типа в правом подреберье и (или) в эпигастральной зоне
  • Тошнота, рвота (выделяется желчь)
  • Желтуха периодами, которой сопутствует кожный зуд
  • Ощущение горечи во рту
  • Кал - бесцветный, моча – темная
  • Лихорадочное состояние и озноб при сопутствующем холангите

Способы и методы лечения сфинктерита

Диагностика: заболевание выявляется на основании различных исследований:

  • лабораторных,
  • дуоденоскопии,
  • релаксационной дуоденографии,
  • ретроградной панкреатохолангиографии.

Лечение: цель - ликвидировать спазм сфинктера Одди и остановить воспалительный процесс, улучшить отток желчи.

Обычно назначаются антибактериальные, спазмолитические и желчегонные средства.

Если консервативного лечения недостаточно или развивается рубцевой стеноз большого сосочка двенадцатиперстной кишки, то применяются хирургические методы.

Следует тщательно следить за гигиеной заднего прохода, подмываясь два раза в день, можно использовать мази и свечи.

Профилактика сфинктерита

Основа профилактики - своевременное выявление и адекватное лечение любых воспалительных недугов желчного пузыря и печени, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы.

Профилактика и лечение сфинктерита проводятся в лучших санаториях юга России.

На нашем сайте вы можете выбрать подходящий санаторий, ознакомившись с программами лечения.

nsb.su

Сфинктер — Медицинская энциклопедия

Сфи́нктер

(musculus sphincter, PNA, BNA, JNA; греч. sphinktēr, от sphingō крепко стягивать, сжимать; син. жом)

круговая мышца, сжимающая полый орган или замыкающая какое-либо отверстие.

Сфинктер влагалища (m. sphincter vaginae) — см. Bulbospongiosus.

Сфинктер Гирша — см. Гирша сфинктер.

Сфинктер заднего прохода внутренний (m. sphincter ani internus, PNA, BNA, JNA) — см. Sphincter ani internus.

Сфинктер заднего прохода кожный (m. sphincter ani cutaneus) — см. Sphincter ani externus.

Сфинктер заднего прохода наружный (m. sphincter ani externus, PNA, BNA, JNA) — см. Sphincter ani externus.

Сфинктер заднего прохода третий (m. sphincter ani tertius) — см. Sphincter ani tertius.

Сфинктер зрачка (m. sphincter pupillae, PNA, BNA, JNA) — см. Sphincter pupillae.

Сфинктер илеоцекальный (m. sphincter ileocaecalis) — С., образованный мышечными волокнами стенки подвздошной кишки, вдающимися в илеоцекальную заслонку; замыкает одноименное отверстие.

Сфинктер Кеннона — см. Кеннона сфинктер.

Сфинктер Люткенса — см. Люткенса сфинктер.

Сфинктер мочевого пузыря (m. sphincter vesicae, PNA, JNA) — утолщение среднего (циркулярного) слоя мышечной оболочки мочевого пузыря в области внутреннего отверстия мочеиспускательного канала.

Сфинктер мочеиспускательного канала (m. sphincter urethrae, PNA) — см. Sphincter urethrae.

Сфинктер Нелатона — см. Нелатона сфинктер.

Сфинктер общего жёлчного протока (m. sphincter ductus choledochi, PNA) — см. Sphincter ductus choledochi.

Сфинктер Одди (sphincter Oddi) — см. Sphincter ampullae hepatopancreaticae.

Сфинктер печёночно-поджелудочной ампулы (m. sphincter ampullae hepatopancreaticae, PNA) — см. Sphincter ampullae hepatopancreaticae.

Сфинктер привратника (m. sphincter pylori, PNA, BNA, JNA) — см. Sphincter pylori.

Источник: Медицинская энциклопедия на Gufo.me


Значения в других словарях

  1. сфинктер — СФИНКТЕР [тэ], -а; м. [греч. sphintēr — сжиматель]. Анат. Кольцевидная мышца, своим сокращением замыкающая или суживающая какое-л. наружное отверстие или выход из полого органа. С. ротового отверстия. С. прямой кишки. С. желчного пузыря. Толковый словарь Кузнецова
  2. СФИНКТЕР — СФИНКТЕР (греч. sphinkter, от sphingo — сжимаю) — круговая мышца, суживающая или замыкающая при сокращении наружное (напр., ротовое) или переходное (напр., мочевого пузыря в мочеиспускательный канал) отверстие. Большой энциклопедический словарь
  3. сфинктер — орф. сфинктер, -а Орфографический словарь Лопатина
  4. сфинктер — (греч. sphinkter, от sphfngo — сжимаю), ж о м, кольцевая мышца у позвоночных, суживающая, замыкающая или расширяющая отверстие перехода из одного трубчатого полого органа в другой. Так, кардиальный... Биологический энциклопедический словарь
  5. сфинктер — СФ’ИНКТЕР [сфинктэр], сфинктера, ·муж. (·греч. sphinkter) (анат.). Кольцевидная мышца, замыкающая или суживающая отверстие при сокращении. Толковый словарь Ушакова
  6. сфинктер — Сфинктер, сфинктеры, сфинктера, сфинктеров, сфинктеру, сфинктерам, сфинктер, сфинктеры, сфинктером, сфинктерами, сфинктере, сфинктерах Грамматический словарь Зализняка
  7. Сфинктер — (греч. sphinkter от sphingo — крепко стягивать, сжимать; синоним — жом), круговая мышца, сжимающая полый орган или замыкающая какое-либо отверстие. Сексологическая энциклопедия
  8. сфинктер — Кольцевая (круговая) мышца у позвоночных животных и человека, расположенная в месте перехода из одного трубчатого полого органа в другой; суживает, закрывает или расширяет отверстие перехода. У человека сфинктеры имеются в желудке, жёлчном, мочевом пузыре, прямой кишке и др. Биология. Современная энциклопедия
  9. сфинктер — -а, м. анат. Кольцевидная мышца, своим сокращением замыкающая или суживающая какое-л. наружное отверстие или выход из трубчатого полого органа. Сфинктер ротового отверстия. Сфинктер прямой кишки. [греч. σφιγκτήρ] Малый академический словарь
  10. СФИНКТЕР — СФИНКТЕР, кольцевая мышца у позвоночных, суживающая, замыкающая или расширяющая отверстие перехода из одного трубчатого полого органа в другой. Важными сфинктерами являются пилорический сфинктер в желудке и анальный сфинктер. Научно-технический словарь
  11. сфинктер — сфинктер м. Кольцевидная мышца, при сокращении суживающая или замыкающая отверстие какого-либо органа. Толковый словарь Ефремовой
  12. Сфинктер — (греч. sphinkte̅́r, от sphíngō — сжимаю) (анатомический), сжиматель, жом, кольцевидная (круговая) мышца, суживающая или замыкающая при сокращении какое-либо естественное наружное отверстие (ротовое, заднепроходное и др. Большая советская энциклопедия
  13. сфинктер — [сфинктэр], сфинктера, м. [греч. sphinkter] (анат.). Кольцевидная мышца, замыкающая или суживающая отверстие при сокращении. Большой словарь иностранных слов
  14. сфинктер — сущ., кол-во синонимов: 4 жом 5 мышца 30 писсосфинктер 1 сжиматель 7 Словарь синонимов русского языка
  15. Сфинктер — (Sphincter) — каждый мускул, служащий для сужения или замыкания прохода или отверстия (мочевого пузыря, прямой кишки и т. п.). Подробности см. Мочеиспускание, Кишечный канал. Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона

gufo.me

что это такое? Какие бывают сфинктеры и каковы их функции

В человеческом организме всё взаимосвязано. Для того чтобы осуществилась какая-либо его функция, нужна сочетанная работа нескольких органов или даже систем. Примером может служить пищеварительный тракт. Еда попадает в желудок и переваривается в его полости. Пока происходит этот процесс, она не может пройти дальше. Как только желудок осуществил свою функцию, пище необходимо спуститься в полость двенадцатиперстной кишки. Для того чтобы это произошло, должно открыться специальное отверстие, которое пропустит частично переваренный комок. По этому принципу работают и все остальные органы, это касается мочевыделительной, половой и других систем. Немаловажную роль при этом играет сфинктер. Что это? Благодаря этому органу осуществляется переход вещества (пищеварительный комок, желчь, панкреатические соки, каловые массы, моча, сперма) из одной полости в другую.

Сфинктер – что это такое?

С греческого языка название данного органа переводится как «сжимаю». Уже из названия становится ясно, что сфинктеры способны менять свою форму, то есть расслабляться или, наоборот, напрягаться. С их участием происходят многие процессы в нашем организме. Чтобы понять, в чём заключается их значение, необходимо ответить на вопрос: "Сфинктер – что это?" Этот орган состоит из мышечной ткани, поэтому обладает выраженной способностью к сокращениям. Благодаря сфинктерам, мы можем контролировать некоторые естественные процессы нашего организма, принимать пищу, говорить. В сердечно-сосудистой системе их роль выполнят клапаны, которые осуществляют сброс крови, её депонирование и т. д.

Классификация сфинктеров

Каждый сфинктер представляет собой круговую мышцу, тем не менее они имеют отличия. Классифицировать эти органы можно по различным критериям. Существуют анатомические и функциональные сфинктеры. Первая группа представляет собой оформленные органные структуры, наличие которых очевидно. Вторые находятся в организме в меньшем количестве. Ярким примером является нижний пищеводный сфинктер, который не имеет чёткой анатомической структуры, вследствие чего не может быть визуализирован. Тем не менее он выполняют ту же функцию: при необходимости сужает или расширяет полость органа. Следующая классификация основана на типе мышц. Различают поперечнополосатые и гладкомышечные сфинктеры. Первые являются произвольными, то есть контролируемыми сознанием человека. Вторые – непроизвольные сфинктеры, они представлены мышечными жомами, которые закрывают и открывают просвет пищеварительного тракта. В зависимости от принадлежности к определённой системе, выделяют ещё одну классификацию. В неё входят пищеварительные, выделительные и зрительные сфинктеры.

Что такое сфинктер? Характеристика отдельных видов

Исходя из классификации, в основе которой лежит принадлежность к функциональной системе, можно понять, что каждая из групп имеет несколько подвидов. Сфинктер – это мышца, способная осуществлять продвижение вещества не только из полости одного органа в другой, но также между его частями. Больше всего этот факт касается пищеварительной системы, поэтому она включает множество подобных органов. К ним относятся: верхний и нижний пищеводный, двенадцатиперстные, тонко- и толстокишечные сфинктеры, а также привратник желудка. Отдельной группой, входящей в пищеварительный тракт, являются мышцы-сжиматели биллиарной и панкреатической систем. Мочеполовые органы содержат внутренний и наружный сфинктер уретры. К зрительной системе относится только одна подобная мышца. Благодаря этому сфинктеру осуществляется расширение и сужение зрачка.

Сфинктеры биллиарной и панкреатической систем

Эта группа имеет большое значение в медицинской практике. Так как панкреатит является очень опасным заболеванием, необходимо в первую очередь определить функциональную активность этих мышц. Самым большим из них считается сфинктер Одди. Он расположен в фатеровом сосочке и необходим для поступления желчи и сока поджелудочной железы в просвет двенадцатиперстной кишки. При слабой функциональной активности этого сфинктера может наблюдаться обратный заброс (рефлюкс) этих веществ. При этом происходит разъедание и постепенная гибель поджелудочной железы. Сфинктер имеет 3 составные части. Каждая из них представляет небольшую мышцу и отходит от определённого органа, затем они сливаются в области фатерова сосочка. Этими частями являются сфинктеры Вестфаля (отделяет полость двенадцатиперстной кишки), общего желчного и панкреатического протоков.

Сфинктеры толстой кишки

Как известно, пищеварительный тракт состоит из нескольких отделов, в каждом из которых происходит определённый процесс переработки пищи. В полости тонкой кишки осуществляется всасывание необходимых организму питательных веществ. В дальнейшем пища считается уже полностью переваренной. Поэтому в толстом кишечнике происходит лишь всасывание воды, а также образование и продвижение каловых масс. В каждом из отделов существуют сфинктеры, которые задерживают (а впоследствии пропускают) переработанные продукты организма. Наибольшее значение имеют анальные круговые мышцы. Их существует 2 вида: непроизвольный и произвольный и сфинктер. Первый состоит из гладкомышечной ткани и пропускает каловые массы в ампулу прямой кишки. Наружный анальный сфинктер выходит непосредственно в окружающую среду и управляется сознанием человека.

Нарушение работы пищеварительных сфинктеров

При плохой работе круговых мышц возникают проблемы во всём организме. При недостаточной активности или полной атрофии какого-либо сфинктера страдает вся система, к которой он относится. Если это касается верхних отделов пищеварительной трубки, то наблюдается обратный заброс содержимого. Это проявляется появлением частой рвоты съеденной пищей, желчью, кислыми массами. Её характер зависит от отдела, в котором произошёл рефлюкс (пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Нарушение работы сфинктеров нижней части пищеварительного тракта проявляется длительным застоем каловых масс, болями в животе. Если это состояние вовремя не диагностировать, то может развиться кишечная непроходимость.

Недержание кала и мочи

Если пациент жалуется на неконтролируемый акт дефекации или мочеиспускания, то следует заподозрить нарушение работы сфинктеров. Непроизвольное выделение жидкости может встречаться при плохой сократимости круговой мышцы. Если мочевой пузырь не способен задерживать урину в своей полости, то говорят о недостаточности сфинктера, которая может быть истинной и ложной. То же касается и акта дефекации. При нарушении работы наружного анального сфинктера человек не может контролировать процесс, и возникает недержание каловых масс. Каждая из этих патологий наносит не только физический, но и моральный вред, поэтому необходимо вовремя обратиться за хирургической помощью.

Искусственные сфинктеры

В некоторых ситуациях привести круговую мышцу в действие невозможно. Чаще всего это происходит при запущенных заболеваних или при врождённом отсутствии или удалении этого органа. В таких случаях используется искусственный сфинктер. В большинстве случаев такие операции заканчиваются благоприятно и значительно облегчают жизнь пациентам.

Итак, сфинктер – что это? Данная мышца имеет большое значение для организма, способствует осуществлению его функций и предотвращает многие патологические состояния. Теперь вам известно, что такое сфинктер. Фото данного органа представлены в статье.

fb.ru

Сфинктер - это... Что такое Сфинктер?

Сфи́нктер (др.-греч. σφιγκτήρ от σφίγγω — «сжимаю») — клапанное устройство, регулирующее переход содержимого из одного органа организма в другой (или из одной части трубчатого органа в другую). Роль сфинктера выполняет круговая мышца, суживающая или замыкающая при сокращении наружное (например, ротовое) или переходное (например, мочевого пузыря в мочеиспускательном канале или анальный клапан) отверстие.

Сфинктер в совокупности со вспомогательными элементами в виде складок слизистой оболочки и сосудистых образований называют «сфинктерным аппаратом».

Классификация сфинктеров

Сфинктеры функциональные и анатомические

Разделяют понятия функционального сфинктера и анатомического. Некоторые важные сфинктеры (например, нижний пищеводный сфинктер), будучи сфинктерами в функциональном отношении, не имеют чётко выраженной анатомической структуры и наличие анатомического сфинктера в данном месте для некоторых авторов не очевидно[1].

Гладкомышечные

Большинство сфинктеров состоят из гладких мышц и являются непроизвольными, то есть они не могут управляться сознанием. Такие сфинктеры могут представлять собой один из следующих вариантов:

  • мышечный жом из циркулярных волокон, закрывающих просвет пищеварительной трубки;
  • структуру из спиралевидно расположенных мышечных волокон, участвующих в расширении отверстия; именно спиралевидный ход мышечных волокон, в частности, продольных, признаётся наиболее целесообразным для раскрытия просвета в области сфинктера, как и одновременного укорочения трубчатого образования.

Гладкомышечные непроизвольные сфинктеры называются лиссосфинктерами.

Поперечно-полосатые

Меньшинство сфинктеров живых организмов построены из поперечно-полосатой ткани. Они произвольны, то есть могут управляться сознанием человека. Такие сфинктеры называются рабдосфинктерами.

Сфинктеры человека

В анатомии человека наиболее известны следующие сфинктеры (в связи с тем, что сфинктеры часто разделяют два органа, в представленном ниже списке они могут включаться в оба из этих органов и, таким образом, дублироваться):

Сфинктеры пищеварительной системы

В составе пищеварительной системы насчитывается около 35 разных сфинктеров[2].

Сфинктеры пищевода
Сфинктеры желудка
Сфинктеры двенадцатиперстной кишки
Сфинктеры билиарной и панкреатической систем
Сфинктеры толстой кишки

Сфинктеры выделительной системы

  • Внутренний сфинктер уретры (лат. musculus sphincter urethrae internus).
  • Наружный сфинктер уретры (лат. musculus sphincter urethrae externus).

Сфинктеры зрительной системы

Диагностика расстройств сфинктеров

Недостаточность сфинктеров часто является причиной разнообразных заболеваний, обусловленных или чрезмерным пропусканием содержимого полого органа в противоположном естественному направлении, или недостаточно эффективным регулированием при прохождении сфинктера содержимым органа в «прямом» направлении. Например, неэффективное функционирование нижнего пищеводного сфинктера может явиться причиной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, других заболеваний пищевода, в том числе рака пищевода. В связи со значительным разнообразием сфинктеров не существует каких-либо единых методов их исследования. В зависимости от вида сфинктера, возможности проникновения к нему исследовательского инструмента, применяются разные методы исследования. В общем случае, их можно разделить на рентгенологические, эндоскопические, манометрические и методы, основанные на измерениях физических параметров среды перед и (или) после сфинктера. Примером метода последнего типа является суточная рН-метрия пищевода, при которой измеряется кислотность в нескольких точках пищевода, которая показывает, в какой мере и в каких случаях кислое содержимое желудка пропускается нижним пищеводным сфинктером в пищевод.

Манометрия сфинктеров

Так как основной функцией сфинктера является перекрытие полости органа (общей границы двух органов) с целью регулирования перемещения содержимого этого органа (этих органов), то наиболее естественным типом исследования является измерение давления, создаваемого сфинктером в разных фазах его функционирования. Наиболее распространённым среди манометрических методов является манометрия пищевода, в которой основное внимание уделяется исследованию давления в зоне нижнего пищеводного сфинктера[3]. Для исследования верхнего пищеводного сфинктера (ВПС) и акта глотания применяется манометрия ВПС или фарингеальная манометрия. Расстройства внешнего и внутреннего сфинктеров ануса исследуются посредством аноректальной манометрии. Аналогично, основным методом исследования состояния сфинктера Одди является манометрия сфинктера Одди[4]. Исследования сфинктеров мочевыделительной системы человека выполняют с помощью уродинамических приборов, в основе которых лежит измерение давления в уретре и мочевом пузыре[5].

Применение манометрии ограничено, в том числе, возможностью доступа измерительного органа прибора в зону сфинктера.

Источники

  • Колесников Л. Л. Сфинктерный аппарат человека. — СПб.:СпецЛит, 2000. — 183 с. ISBN 5-263-00142-8.
  • Маев И. В., Самсонов А. А. Болезни двенадцатиперстной кишки. М.: МЕДпресс-информ, 2005—512 с. ISBN 5-98322-092-6

Примечания

dic.academic.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о