Раздражение слизистой кишечника симптомы: Синдром раздраженного кишечника и стресс: причины, симптомы и лечение

Синдром раздраженного кишечника. Как заподозрить? Что рекомендовать?

Синдром раздраженного кишечника

Дорогие фарм. труженики и гости блога, здравствуйте!

Сегодня будем говорить о чрезвычайно распространенном заболевании нашего времени — синдроме раздраженного кишечника, или СРК.

Что это такое? Почему возникает? Как его заподозрить у посетителя аптеки? Что рекомендовать?

Вам это интересно?

Тогда поехали!

Синдром раздраженного кишечника (СРК), напоминает мне, так называемую, вегето-сосудистую дистонию, которую мы когда-то подробно разбирали на блоге.

Судите сами:

  • И в том, и в другом случае при обследовании ничего не находят, а самочувствие бывает такое, что впору оформлять инвалидность.
  • И то, и другое заболевание возникает в самом трудоспособном возрасте. Пик заболеваемости синдромом раздраженного кишечника приходится на 20-40 лет.
  • В развитии СРК, как и ВСД, важную роль играет нервная система.
  • Обе болячки зачастую лечат не те врачи, и не так.

Говорят, что синдром раздраженного кишечника – основной «хлеб» врача-гастроэнтеролога, т.к. 50% его рабочего времени занимают пациенты с СРК.

Лечить это заболевание — дело неблагодарное. Оно очень плохо поддается лечению, поэтому врач часто испытывает неудовлетворенность от ведения таких больных.

Давайте хоть на минутку представим жизнь человека с синдромом раздраженного кишечника:

  • Он не может контролировать процессы, происходящие у него в пищеварительном тракте.
  • Утром он просыпается с мыслями: «как пройдет сегодняшний день?», «не прихватит ли его боль в животе, метеоризм или диарея в самый неподходящий момент?»
  • Он чувствует себя неполноценным. Часто он не может устроить свою личную жизнь, найти желаемую работу, отправиться в путешествие.
  • Он устал ходить по врачам, которые ничего не находят, назначают одно и то же, а результата – ноль. Часто он не встречает у них понимания и поддержки и приходит в бешенство, когда его отправляют к психиатру.
  • Для того, чтобы чувствовать себя более-менее комфортно, он должен иметь при себе аптечку, карту туалетов в телефоне, туалетную бумагу, интимные и антисептические салфетки.

Содержание

Что такое синдром раздраженного кишечника?

Долгое время считали, что СРК относится к функциональным расстройствам. Это означает, что если ввести в кишечник эндоскоп и посмотреть на его слизистую изнутри, врач ничего не увидит: ни эрозий, ни гиперемии, ни отека, ни полипов, ни дивертикулов (выпячиваний), т.е. никаких признаков воспаления, повреждения и прочих изменений.

И несмотря на это, регулярно, по крайней мере, 1 раз в неделю на протяжении многих месяцев у человека появляются боли в животе, связанные с дефекацией, изменением частоты или формы стула. Иногда боли бывают такими же сильными, как при хирургической патологии.

Но исследования последних лет показывают, что у больных СРК есть неярко выраженное воспаление слизистой кишечника, которое можно обнаружить только под электронным микроскопом. Так что это заболевание не совсем укладывается в обычное понимание функционального расстройства.

СРК чрезвычайно распространен. Он встречается у 10-20% взрослого населения. Чаще у женщин.

Самое печальное, что примерно две трети больных не обращаются за медицинской помощью вообще.

А раз так, куда они идут?

Правильно! В аптеку!

Значит, задача первостольника – заподозрить это заболевание, провести грамотную консультацию, предложить комплекс симптоматических средств и убедить покупателя обратиться врачу, чтобы тот при необходимости выписал препараты, которые действуют на причину заболевания, а не на его следствие.

Почему возникает СРК?

Пока точного ответа на этот вопрос нет. А есть гипотезы.

Самых популярных – две.

Гипотеза 1.  Постинфекционная.
Заметили, что синдром раздраженного кишечника часто развивается у тех, кто перенес кишечную инфекцию. В результате повышается чувствительность рецепторов толстого кишечника к обычным раздражителям, например, некоторым продуктам.

Раньше человек мог съесть, к примеру, полкило черешни за один присест и замечательно себя чувствовал, а теперь 2 несчастные ягодки вызывают настоящую бурю в кишечнике.

Гипотеза 2. Неврогенная.

В 80% случаев СРК возникает на фоне стресса у людей эмоционально неустойчивых, склонных впадать в уныние, с повышенным уровнем тревожности, беспокойства.

Все это нарушает взаимодействие между мозгом и кишечником, приводит к изменению моторики пищеварительного тракта, избыточному бактериальному росту в кишечнике, метеоризму, болям, запору или диарее.

Немаловажную роль в этом играет серотонин, т.к. 95% его вырабатывается в желудочно-кишечном тракте, а не в мозге. А он отвечает за моторику, тонус ЖКТ, реакцию кишки на различные раздражители, включая патогенные бактерии, выработку воспалительных медиаторов иммунными клетками, восприятие боли, чувство насыщения.

Как проявляется синдром раздраженного кишечника?

Жалоб пациентов с СРК может быть очень много.

Взгляните:

  • Боли и дискомфорт в животе, которые ослабляются или усиливаются после дефекации.
  • Диарея, запоры или их чередование.
  • Изменение частоты стула (чаще, чем 3 раза в день или реже, чем 3 раза в неделю).
  • Изменение консистенции кала (очень плотный, «овечий», фрагментами, комками, или кашицеобразный, жидкий).
  • Императивные позывы к дефекации. Слово «императивный» означает внезапный, непреодолимый, когда надо все бросать и бежать, сломя голову, в туалет.
  • Чувство неполного опорожнения кишечника.
  • Примесь слизи в каловых массах.
  • Метеоризм, вздутие живота, урчание.

Но это еще не все.

Почти у 50% больных СРК есть внекишечные симптомы:

  • Мигрень,
  • Ощущение кома в горле,
  • Тахикардия,
  • Зябкость рук и ног,
  • Затрудненный вдох,
  • Депрессия,
  • Фобии (к примеру, боязнь заболеть раком), тревога, панические атаки,
  • Синдром раздраженного мочевого пузыря (учащенное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения),
  • Боли при половых контактах,
  • Боли в мышцах, суставах.
  • Нарушения сна.

Как лечат синдром раздраженного кишечника?

Лечение СРК – задача сложная.

К сожалению, универсальных и эффективных препаратов для лечения этого заболевания на сегодняшний день не существует.

Назначения зависят от предполагаемой причины (перенесенная кишечная инфекция? психосоматика?) и симптомов.

Диета

Здесь действует принцип: «Раздраженного не раздражай!» :) Поэтому рекомендуется исключить из рациона жареное, острое, консервированное, алкоголь, крепкие кофе и чай, продукты, усиливающие брожение в кишечнике – бобовые, капусту, виноград, сладкие яблоки, газированные напитки, цельное молоко, черный хлеб, сдобу, сладости.

Есть нужно часто и понемногу. Больших перерывов между приемами пищи быть не должно.

При СРК с запорами включить в рацион клетчатку (чернослив, тыкву, морковь).

При СРК, протекающей с диареей или метеоризмом, врач может рекомендовать аглютеновую диету.

Глютен, или клейковина – это белок, содержащийся в злаковых (пшеница, рожь, ячмень) и в продуктах, которые из них делают. Считают, что исключение из рациона глютена позволяет быстрее справиться с поносом и вздутием кишечника.

Средства, влияющие на эмоциональный фон

Их назначают, если в разговоре с пациентом становится ясно, что здесь в развитии СРК виноваты, скорее всего, психологические особенности личности. Таких больных гастроэнтеролог должен вести вместе с психоневрологом.

В этом случае лечение будет патогенетическим, а не симптоматическим, что более эффективно.

Назначаются антидепрессанты, анксиолитики (транквилизаторы) – они повышают настроение, уменьшают беспокойство, тревогу, раздражительность, убирают эмоциональное напряжение, страхи. В результате восстанавливается регулирующее влияние нервной системы на кишечную моторику, секрецию и прочие процессы, происходящие в ЖКТ.

Если нужно, подключают психотерапию.

Слабительные и антидиарейные препараты

При запорах назначаются слабительные на основе клетчатки (МукофалькФитомуцил Норм, солгаровский Псиллиум) или осмотические препараты макрогола, лактулозы (ФорлаксДюфалак и пр.).

При диарее – лоперамид. Он снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры ЖКТ, замедляет прохождение пищи по кишечнику, урежает позывы к дефекации. Принимают его по требованию.

Врач может назначить также сорбент для связывания и облегчения выведения газов или пеногаситель (ЭспумизанМетеоспазмил). Метеоспазмил хорош тем, что содержит пеногаситель в комплексе со спазмолитиком.

Рифаксимин (Альфа Нормикс) – антибиотик широкого спектра действия. Рекомендуется, преимущественно, при СРК с диареей. Уменьшает размножение патогенных бактерий в кишечнике при их избыточном росте.

Спазмолитик

Из спазмолитиков при синдроме раздраженного кишечника, как правило, назначается что-то из этого списка: Дицетел, Дюспаталин, Тримедат, Необутин.

Тримедат и Необутин особенно показаны, когда диарея чередуется с запорами, т.к. тримебутин, помимо спазмолитического действия, регулирует моторику ЖКТ: повышенную ослабляет, пониженную усиливает.

Пробиотики

Их включение в схемы лечения СРК одними докторами оспаривается, а другими одобряется, т.к. есть исследования, которые показывают избыточный бактериальный рост в кишечнике у таких больных и улучшение самочувствия на фоне приема пробиотика.

Как заподозрить синдром раздраженного кишечника у покупателя?

Вот основные маркеры:

  • Покупатель – женщина, чаще 20-40 лет.
  • Рассказывает о своих проблемах очень эмоционально.
  • Называет много жалоб, среди которых и кишечные, и внекишечные. Например: боли в животе, жидкий стул 3-4 раза в день, головные боли, ощущение кома в горле, учащенное мочеиспускание. Этот набор может быть разным, но всегда есть боли в животе и нарушения стула (запоры, жидкий стул или их чередование).
  • Симптомы появляются каждую неделю на протяжении нескольких месяцев. Часто на фоне стресса.
  • Боли в животе усиливаются или уменьшаются после дефекации.
  • Диарея не сопровождается повышением температуры до высоких цифр. У эмоциональных особ длительно может держаться температура на уровне 37,1-37,2° как проявление термоневроза.
  • В стуле нет крови.
  • Симптомы отсутствуют в ночные часы и появляются, преимущественно, утром.
  • Покупательница была у врачей, но они заверяют , что у нее все ОК.

Уточняющие вопросы покупателю

Далеко не всегда покупатель расскажет все сам.

Если он жалуется на боли в животе и нарушения стула, и при этом температура нормальная, задайте уточняющие вопросы:

— Сколько времени беспокоят эти жалобы? Как часто они появляются?

— Ночью симптомы сохраняются?

— Что еще беспокоит?

— К врачу обращались?

Если покупатель у врача еще не был, говорим:

— Ваши симптомы похожи на синдром раздраженного кишечника. Но чтобы точно установить диагноз, вам нужно обратиться к врачу и обследоваться. А пока я рекомендую вам средства, которые помогут улучшить ваше самочувствие.

Возможные рекомендации:

При болях в животе:

Дюспаталин 135 мг:

Синдром раздраженного кишечника. Как заподозрить у покупателя? Что рекомендовать?, изображение №2

Он оказывает непосредственное действие на гладкую мускулатуру ЖКТ, координирует работу гладкомышечных клеток кишечника, позволяет восстановить моторику.

Принимается с 18 лет по 1 таб. 3 раза в день за 20 минут до еды.

При СРК производитель рекомендует принимать его от 28 дней.

Из побочных– аллергические реакции, тахикардия, снижение АД, затрудненное дыхание.

Вы спросите: «Почему не Но-шпа?»

Врачи считают ее в данном случае недостаточно эффективной, т.к. это неселективный спазмолитик, в отличие от Дюспаталина, действующего непосредственно в кишечнике.

Если покупатель жалуется на боли в животе и при этом говорит, что на протяжении нескольких месяцев у него 

то понос, то запор, лучше предложить препарат на основе тримебутина: Тримедат или Тримедат форте, Необутин или Необутин ретард.

Синдром раздраженного кишечника. Как заподозрить у покупателя? Что рекомендовать?, изображение №3

Они снимают спазм и боль и восстанавливают нарушенную моторику ЖКТ.

Необутин и Тримедат идут с 12 лет по 1 таблетке 200 мг 3 раза в день до еды,

Необутин ретард и Тримедат форте - по 300 мг 2 раза в день.

Рекомендуемый курс – 28 дней.

При запоре:

Предложите объемное или осмотическое слабительное.

Объемные: Мукофальк, Фитомуцил Норм или Псиллиум (Solgar). Эти средства содержат клетчатку. Их нужно запивать большим количеством жидкости. В результате пищевые волокна набухают, объем кишечного содержимого увеличивается, и перистальтика улучшается.

Осмотические: средства на основе лактулозы (ДюфалакПорталакНормазе), макрогола (Форлакс). Они притягивают из клеток воду, объем каловых масс увеличивается, моторика кишечника усиливается, и стул восстанавливается.

При диарее:

Показаны средства на основе лоперамида, чтобы уменьшить кишечную моторику и нормализовать стул.

Прочее:

Пробиотик. Предпочтение такому, который содержит не менее 1 млрд бактерий в суточной дозе, и чтобы эти бактерии могли без потерь добраться до кишечника. Пробиотикам здесь посвящено несколько статей. Забыли, посмотрите.

Если покупатель говорит, что диарея появляется на фоне стресса, беспокойства, эмоционального напряжения, можете предложить анксиолитик АфобазолТенотен, или седативное средство. Но, откровенно говоря, при СРК они малоэффективны.

Если клиент жалуется на вздутие живота, порекомендуйте Эспумизан или аналог.

И в заключение разберу еще 3 безрецептурных средства, которые вы можете рекомендовать при синдроме раздраженного кишечника или подозрении на него.

Иберогаст

Синдром раздраженного кишечника. Как заподозрить у покупателя? Что рекомендовать?, изображение №4

Растительный препарат, в котором 9 компонентов. Среди них ромашка, расторопша, солодка, мята.

Он снимает спазм гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, нормализует тонус и моторику, оказывает противовоспалительное действие.

Иберогаст показан как при запоре, так и при диарее, болях в животе, метеоризме.

Противопоказан при наличии камней в желчном пузыре.

Принимается по 20 капель 3 раза в день до или во время приема пищи.

Курс 4 недели.

Содержит спирт!

Колофорт

Синдром раздраженного кишечника. Как заподозрить у покупателя? Что рекомендовать?, изображение №5

Чудо-средство от Материа Медика на основе антител. :)

Производитель позиционирует его как патогенетическое в лечении синдрома раздраженного кишечника.

Оказывает несколько лечебных эффектов:

  1. Анксиолитический (т.е. снимающий тревогу, беспокойство) и антидепрессивный (улучшающий настроение).
  2. Противовоспалительный.
  3. Спазмолитический.

Колофорт нормализует нервную регуляцию функций кишечника, уменьшает повышенную чувствительность его рецепторов к различным раздражителям, восстанавливает нарушенную моторику, снижает тонус ЖКТ.

В результате уменьшаются боли в животе, восстанавливается стул, его консистенция и частота, устраняются позывы на дефекацию, чувство неполного опорожнения кишечника.

Принимают его по 2 таб. 2 раза в день вне приема пищи не менее 1 месяца, но лучше пропить его 3 месяца. Таблетки держат во рту до полного рассасывания.

Закофальк

Синдром раздраженного кишечника. Как заподозрить у покупателя? Что рекомендовать?, изображение №6

Это биологически активная добавка.

Основные компоненты – масляная кислота и инулин.

Масляная кислота образуется в кишечнике в норме в результате расщепления полезными бактериями некоторых растительных волокон и других нерасщепляемых веществ. Это основной источник энергии для клеток слизистой толстого кишечника.

Масляная кислота регулирует всасывание воды и солей, процессы обновления клеток слизистой, укрепляет защитный барьер слизистой оболочки, снижает повышенную при СРК чувствительность рецепторов кишки к различным раздражителям.

Инулин – пищевое волокно, которое потребляется полезными бактериями кишечника, и тем самым стимулируется их рост и развитие.

В результате восстанавливается нарушенная перистальтика и уменьшаются симптомы СРК.

Аббревиатура NMX расшифровывается как «полимерная мультиматриксная система». Это особая технология, благодаря которой масляная кислота не разлагается в желудке на составляющие, а доставляется непосредственно в толстую кишку.

Принимают Закофальк по 3-4 таблетки в день до еды не менее 30 дней.

Не знаю, как на самом деле он работает при СРК, но по описанию уж больно хорош. :)

Вот и все на сегодня. Если есть вопросы, пишите внизу в окошечке комментариев.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова.

симптомы и лечение у взрослых, причины

Синдром раздраженного кишечника – патология, которой страдают 20% взрослых жителей Земли. Проявляется дискомфортом, болью, жжением в животе, нарушениями дефекации без выявления воспалительного или опухолевого процесса. Симптомы и лечение синдрома раздраженного кишечника – тема этой статьи.

Причины синдрома раздраженного кишечника

Причины синдрома раздраженного кишечникаПричины синдрома раздраженного кишечника

Точные причины синдрома раздраженного кишечника или СРК не всегда удается установить. Выделяются негативные провоцирующие факторы не только физиологического, но и психологического характера.

Из-за сильного стресса, появления панических атак, нервных всплесков, раздражения, сильного беспокойства происходит сбой в процессе передачи импульсов от мозга к кишечнику.

Результатом появления нарушений кишечной моторики у человека становится диарея или запор. Нередко возникают спазматические сокращения мышц, следствием которых становятся боли при синдроме раздраженного кишечника.

Дискомфорт появляется при повышении восприимчивости всевозможных, даже минимальных, кишечных растяжений.

Повышенное размножение бактериальной флоры провоцирует развитие СРК . К такому же результату приводит заселение других разновидностей бактерий. На этом фоне появляется метеоризм, диарея, начинает снижаться вес.

Входит в перечень причин гастроэнтерит, вызванный болезнетворными бактериями, а также дисбактериоз. Не исключается наследственность.

Негативным фактором считается:

  • несбалансированный рацион;
  • переедание;
  • частая смена видов продуктов.

Вызывает СРК употребление энергетиков, алкоголя и ряда напитков – кофе, чая, сладкой газированной воды.

В отдельных случаях выявлена взаимосвязь с периодами дисбаланса гормонального фона, наступающего, например, перед менструацией или непосредственно после ее окончания. Параллельно отмечаются кишечные боли, нарушения пищеварения.

Симптомы СРК

Симптомы синдрома раздраженного кишечникаСимптомы синдрома раздраженного кишечника

Рассматривая симптомы синдрома раздраженного кишечника отмечают, что они имеют тенденцию усиливаться до появления неприятных ощущений после окончания перекуса или основной трапезы:

  • неприятная боль внизу живота, спазмы, обычно пропадающие бесследно после дефекации;
  • увеличенное газообразование;
  • сильные, возникающие чаще всего неожиданно, позывы к дефекации;
  • отёки;
  • появление сразу после завершения дефекации беспокоящего ощущения опорожнения в неполном объеме;
  • тревожность;
  • депрессивное состояние;
  • слизистые выделения, появляющиеся из заднего прохода.

Если развивается синдром раздраженного кишечника с диареей, то среди симптомов отмечаются позывы к испражнению, появляющиеся неожиданно и чаще всего еще за столом в процессе поглощения еды или непосредствен по окончании трапезы.

Понос становится следствием перенесенного стресса, испуга, сильного раздражения, эмоционального взрыва. Сопровождается подобное нервное состояние вздутием, болевыми приступами в области ниже пупка.

Определяют синдром раздраженного кишечника с запором, если задержка стула составляет свыше трех суток. При этом появляется боль в отделах толстой кишки. Характерным симптомом являются кишечные колики, доставляющие беспокойство ноющими продолжительными болевыми ощущениями.

Они становятся менее выраженными, если удается опорожнить кишечник. Плотный стул содержит беловатую слизь. Из-за длительных запоров ухудшается общее состояние, пропадает аппетит, появляется изжога, тошнота.

Основные признаки синдрома раздраженного кишечника, сопровождающегося появлением запоров и поноса, выражаются чаще всего болью, требующей опорожнения кишечника.

Диагностика

Диагностика СРКДиагностика СРК

В основном диагностика синдрома раздраженного кишечника направлена на исключение патологий, имеющих идентичные признаки. Назначаются следующие разновидности обследования:

  • копрограмма;
  • анализ крови – общий, биохимический;
  • исследование наличия целиакии – непереносимости глютена;
  • МРТ;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • компьютерная томография;
  • ректороманоскопия.

Если заболевания не выявлены, то на основании комплекса характерных симптомов врач ставит диагноз — синдром раздражающего кишечника (или раздраженного).

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Решение, как лечить синдром раздраженного кишечника, должен принимать врач. Учитывая многообразие признаков без болезненных изменений, терапевтические мероприятия включают средства, призванные подавить приоритетные симптомы.

СРК с диареей

При возникновении частых позывов к дефекации лечение становится необходимым. Назначают перед завтраком, обедом, ужином средства, способствующие затормаживанию моторики:

  • Лоперамид;
  • Смекта;
  • Диара;
  • Имодиум;
  • Лопедиум.

Приносят пользу сорбенты, поглощающие и выводящие токсины:

  • Полифепан;
  • Полисорб;
  • Энтеросгель.

Применяется Алосетрон, являющийся модулятором серотонинергических рецепторов, регулирующих кишечную перистальтику.

Постоянно принимать препараты от синдрома раздраженного кишечника не рекомендуется, чтобы не нанести вреда своему здоровью.

СРК с запором

Лечение синдрома раздраженного кишечникаЛечение синдрома раздраженного кишечника

Решая проблему, как вылечить синдром раздраженного кишечника, доминирующим признаком которого выступает запор, врач назначает осмотические слабительные средства:

  • Фортранс;
  • Макрогол;
  • Экспортал.

Препараты начинают действовать через пять часов. К этой же группе принадлежит Осмоголь, Форлакс, Лавакол, Релаксан.

Щадящим действием отмечаются лекарственные средства на базе различных частей подорожника. Их действие заключается в значительном увеличении объема каловых масс с одновременным размягчением, что позволяет эффективно очищать кишечник.

Часто назначают Натуролакс, Солгар Псиллиум, Файберлекс, Испагол. Если развивается синдром раздраженного кишечника при беременности, то применяют Мукофальк.

Подобным эффектом обладает Цитруцел, действующим веществом которого является метилцеллюлоза. Не раздражают слизистые покровы кишечника слабительные сиропы Нормазе, Порталак, Дюфалак, а также капли Гутталакс, Слабикап.

Спазмы и боли

От болей и спазмов используют следующие таблетки от синдрома раздраженного кишечника:

  • регулирующий тонус мышц Дарифенацин;
  • сокращающий моторику Гиосциамин.

Остаются востребованными традиционные спазмолитики – Гидрохлорид Дротаверина, Но-шпа.

Уменьшает боль, возникающую при спазмах, Дицетел, Спазмомен, Дебридат. Если болевые ощущения возникают из-за растяжения, то потребуется лекарство от синдрома раздраженного кишечника, эффективно снижающее газообразование — Цеолат, Эспумизан.

Диетотерапия

Диета при СРКДиета при СРК

Специально разработанная диета при синдроме раздраженного кишечника по оказываемому действию является одним из основополагающих методов лечения. Потребуется соблюдать несколько правил:

  • Минимальное количество ежедневных приемов еды должно равняться пяти.
  • Составьте точный график и соблюдайте время каждой трапезы.
  • Жуйте медленно и тщательно.
  • Пейте очищенную воду – до двух литров за день.

Исключают из меню при синдроме раздраженного кишечника маринады, соления, острые кушанья. Ограничивают употребление некоторых пищевых разновидностей.

При диарее к ним относятся яблоки и сливы, усиливающие моторику. В минимальных количествах включают в рацион свеклу, клетчатку. Стараются не употреблять бобовые культуры, способствующие газообразованию. По этой же причине придется практически не использовать в меню капусту, разнообразные орехи, виноград, свежую выпечку.

Во время запоров питание при синдроме раздраженного кишечника базируется на приготовлении тушеных, отварных, паровых, запеченных блюд. Противопоказаны жареные, жирные кушанья.

Целесообразно включить в рацион пищевые разновидности с наличием в структурной формуле клетчатки – гречку, пшено. Если выявлена непереносимость молочного сахара, полезно употреблять кисломолочные разновидности, исключив молоко.

Методики стабилизации психологического состояния

Поскольку синдром раздраженного кишечника у взрослых часто возникает на фоне чрезмерного эмоционального всплеска, ведущего к нервному расстройству, применяют способы, регулирующие подобное состояние.

Некоторые больные отмечают положительную динамику в снижении симптомов СРК после того, как начали практиковать элементы релаксационных методик. Спокойное созерцание воображаемых образов под тихую музыку позволяет расслабиться и постепенно вернуть душевное равновесие.

Приносит пользу дыхательная гимнастика. Целесообразно через день посещать тренажерный зал. Физическая нагрузка заряжает позитивной энергией, повышает сопротивляемость организма стрессовым воздействиям. Совершайте пешие прогулки, занимайтесь бегом, разработайте комплекс утренних физических упражнений.

В наиболее сложных случаях, когда при самостоятельном выполнении разнообразных методик не удается справиться с проблемой, обратитесь за психологической помощью. По показаниям ведется прием антидепрессантов:

  • Циталопрам;
  • Флуоксетин;
  • Амитриптилин.

Народные средства

Как лечить СРККак лечить СРК

Практикуется лечение народными средствами синдрома раздраженного кишечника как дополнение к другим видам терапии. Использование конкретных трав зависит от выявленных симптомов.

Если по показаниям необходимо приготовить настой, то в течение часа выдерживают столовую ложку сухой измельченной травы в стакане кипятка. Остужают и фильтруют. Чтобы сделать отвар, сырье предварительно кипятят 10 минут, настаивают 20 минут, процеживают.

При диарее пьют по трети стакана перед завтраком, обедом, ужином настой из шалфея. По такой же схеме используют подорожник, змеевик, белую лапчатку, листья черники.

Великолепно помогает кровохлебка лекарственная:

  1. Выкапывают, моют и измельчают корни.
  2. Столовую ложку всыпают в эмалированную кастрюлю.
  3. Вливают 200 мл. кипятка.
  4. Помещают на водяную баню.
  5. Через 30 минут процеживают.

Употребляют после еды до пяти раз за день по столовой ложке.

Если синдром раздражаемого кишечника сопровождается запорами, делают настой из крапивы, тысячелистника, ромашки. Употребляют по 100 мл. утром и вечером. Хорошо помогают отвары из корня крушины или солодки, принимают которые каждые шесть часов по 1 ст. л.

Устранения метеоризм для целебного настоя берут фенхель. Рекомендуется также тмин или анис. Употребляют трижды за день по 70 мл.

Чтобы вылечить синдром раздраженного кишечника у детей, устранив болезненные колики, применяют после консультации с педиатром укропную воду:

  1. Аптечные семена измельчают.
  2. Чайную ложку сырья 45 минут.
  3. Настаивают в 250 мл кипятка.
  4. Фильтруют.

Разрешен прием после достижения младенцем двухнедельного возраста по 15 капель до шести раз за день перед кормлением.

Выполнение основных рекомендаций по диетическому питанию, введению в режим дня расслабляющих и физических упражнений, приему лекарственных или народных средств одновременного является профилактикой обострения заболевания. Это позволит вести нормальный образ жизни, чувствовать себя бодрыми, работоспособными, уверенными людьми.

О симптомах и лечении синдрома беспокойных ног читайте тут.

Будьте здоровы!

Синдром раздраженного кишечника: причины, симптомы, лечение |

Синдром раздраженного кишечника: терапия диареи

Диарею при синдроме раздраженного кишечника можно лечить различными препаратами. Наиболее часто используемые являются дубильные вещества, активный ингредиент Лоперамид или так называемые связующие желчной кислоты.

Дубильные вещества выделяются, если перед употреблением долго тянуть черный чай или чай из дубовой коры. Но вы также можете купить их в аптеке в качестве капсулы. Они противодействуют воспалительным процессам в кишечнике, уменьшают секрецию и тормозят движение кишечника.

Лоперамид-это удаленно связанное с опиумом синтетическое вещество, которое, однако, действует почти исключительно локально на кишечнике и успокаивает перевозбужденную мускулатуру кишечника. Стул задерживается в толстой кишке дольше, так что он может быть лишен больше жидкости, и он снова становится более твердым. Однако Лоперамид следует принимать только в течение короткого периода времени и строго в соответствии с предписаниями по дозировке, так как в противном случае препарат приведет к выраженным запорам.

Связующие желчные кислоты, такие как холестирамин, прикрепляются к желчным кислотам. и тем самым предотвращают их диарею. Поскольку желчные кислоты играют важную роль в переваривании жира, препараты, как правило, препятствуют поглощению жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) и лекарств.

Водорастворимые волокна , такие как Psyllium, камедь из рожкового дерева и пектин, также могут остановить диарею. Чтобы компенсировать потерю жидкости, следует соответственно увеличить потребление жидкости. При сильной диарее или если ребенок страдает синдромом раздраженного кишечника, при необходимости целесообразны электролитные смеси из аптеки.

Раздраженная кишка: терапия запоров

Когда синдром раздраженного кишечника вызывает запор, иногда даже физические упражнения могут помочь вернуть кишечник в импульс. Кроме того, пострадавшие должны ежедневно выпивать по два-три литра жидкости. Поскольку этого обычно недостаточно, можно дополнительно использовать клетчатку, такую как шелуха псиллиума и водяные вещества, такие как макрогол

Например, слабительными из аптеки являются активные ингредиенты Бисакодил и пикосульфат натрия. Они обычно используются как суппозитории или мини-клизмы. Раздраженная кишка: лечение судорог и боли

Если запор сопровождается судорогами, лекарства на основе растений могут помочь. Например, масла мяты перечной и тмина , принимаемые в форме капсул. Таким образом, они без ущерба доходят до места их действия в кишечнике. Анис и фенхель также могут успокоить кишечник.

Если травяные препараты не достаточно, спазмолитическое вещество Бутилскополамин было доказано. Он часто используется в сочетании с обезболивающим ацетаминофеном. Другие активные вещества, обладающие спазмолитическим действием, — Мебеверин или Троспий хлорид. В отличие от указанных растительных препаратов, они не должны использоваться постоянно.

Раздраженный кишечник, что помогает при вздутии живота?

При синдроме раздраженного кишечника из-за нарушения утилизации пищи и измененного движения кишечника может образоваться чрезмерное количество газа. У людей с синдромом раздраженного кишечника они часто не стихают и могут также вызывать спазмолитический дискомфорт и поднимать живот.

Травяные средства от вздутия живота, такие как масло тмина и мяты перечной, фенхель или анис, не только действуют остро, но также могут быть приняты профилактически и в долгосрочной перспективе. Если их недостаточно, пено-гасящие препараты, такие как симетикон и диметикон, облегчают дискомфорт.


Раздраженный кишечник успокоит фенхель.Фенхель от метеоризма.Фенхель может помочь предотвратить острое вздутие живота. Еще могут помочь:-анис, масло тмина и мяты перечной, действуют успокаивающе на кишечник.

Раздраженный кишечник: терапия пробиотиками

Пробиотики являются жизнеспособными кишечными бактериями, которые могут быть приняты в качестве пищевой добавки. Говорят, они восстанавливают нарушенную микрофлору кишечника в равновесие. Если и если да, то какие пробиотики помогают при синдроме раздраженного кишечника, еще не полностью выяснено. Но есть доказательства того, что различные бактерии, такие как Bifidobacterium bifidum, действительно могут помочь.

Эксперты предполагают, что эффективность зависит от конкретной формы заболевания. Например, есть данные о том, что лечение пробиотиками хорошо работает, особенно если синдрому раздраженного кишечника предшествовала желудочно-кишечная инфекция.

Влияние стресса и как им управлять

Синдром раздраженного кишечника часто вызван или усугубляется из-за стресса и острой или хронической перегрузкой. Пострадавшие должны наблюдать, ухудшают ли психические или физические стрессовые ситуации симптомы раздражительного синдрома. Опять же, дневник может помочь выявить такие взаимосвязи.

По возможности следует избегать известных стрессоров. Но это не всегда возможно. Поэтому важно научиться справляться со стрессовыми ситуациями и активно снимать стресс. Целенаправленное управление стрессом, но и такие процедуры , как аутогенная тренировка, прогрессивная мышечная релаксация или даже йога, могут помочь предотвратить или облегчить дискомфорт.

Антидепрессанты и психотерапия

Раздраженный кишечник также часто сопровождается психическими заболеваниями, такими как депрессия или тревожные расстройства. Они связаны со стрессом и, таким образом, могут способствовать и усиливать синдром раздраженного кишечника. Если психологический дискомфорт лечится в рамках психотерапии или с помощью антидепрессантов, симптомы раздраженного кишечника часто улучшаются.

Кроме того, антидепрессанты частично влияют на мускулатуру желудочно-кишечного тракта и могут оказывать обезболивающее действие.

Раздраженный Кишечник: Питание

Пациенты с синдромом раздраженного кишечника гораздо более чувствительны ко всем воздействиям. Это относится и к питанию. Трудно усваиваемые продукты могут более легко перегружать его кишечник.

Однако общепринятой рекомендации по питанию при раздраженном кишечнике нет: при поносе действуют иные правила, чем при запорах. Кроме того, каждый пострадавший по-разному относится к различным продуктам питания.

Волокно

Кроме того, для клетчатки верно, что не каждый пациент с раздраженным кишечником хорошо реагирует на них. Но особенно при запорах они, похоже, помогают. Жидкое волокно также может принести пользу пациентам с диареей или вздутием живота в качестве основного симптома.

Советы по питанию при раздраженном кишечнике

Следующие основные правила питания оказались полезными для некоторых пациентов с раздраженным кишечником:

  • Ешьте медленно.
  • Не глотайте излишне много воздуха.
  • Частые маленькие порции лучше, чем несколько больших.
  • Пейте достаточно. 
  • Жирная пища, бобовые, крепкие специи, иногда кофе, алкоголь, никотин или молочные продукты могут вызывать дискомфорт.
  • Некоторые люди также чутко реагируют на продукты из белой муки, готовые продукты и различные заменители сахара.
  • Обратите внимание на то, как составляются продукты и в какое время суток вы едите.
  • Ешьте регулярно и всегда в фиксированное время.
  • Не ешьте слишком обильно, особенно вечером.
  • Потратьте время на свои блюда, попробуйте съесть их в спокойной обстановке.

Тепло для напряженного живота

Бутылка с горячей водой на животе может облегчить боль и судороги и успокоить кишечник.

Раздраженный кишечник: течение болезни и прогноз

Синдром раздраженного кишечника.


Синдром Раздраженного Кишечника, СРК (Синдром Раздраженной Толстой Кишки (СРТК), Спастический Колит) --  это группа симптомов, связанных с функциональными расстройствами толстой кишки, включающих в себя различной степени выраженности абдоминальные боли, запоры, поносы или  их чередование, метеоризм и наличие слизи в кале.

В основе СРТК, протекающего  с запорами, лежит повышение моторной активности кишки с развитием спастической дизкинезии, нарушающей толстокишечный транзит химуса.
Помимо запоров для СТРК характерно наличие постоянных болей в животе, максимально выраженных в левой  подвздошной области, фрагментированного «овечьего»  кала. Позывы к дефекации  сохранны, стул  может быть даже ежедневным с отхождением  1-3  плотных комочков кала  без чувства опорожнения кишечника. Характерно наличие ряда диспепсических симптомов (чувство переполнения в эпигастрии, изжога, тошнота и др.).

При обьективном  исследовании  определяется болезненность  при пальпации  всех отделов ободочной  кишки, спазмированная плотная сигмовидная кишка, вздутая, урчащая слепая  кишка.
СРТК  отличается от органических заболеваний отсутствием патоморфологического субстрата  болезни  и легальных исходов. Этот синдром  встречается во врачебной  практике довольно часто.
 


Клиника и диагностика.

Диагноз СРТК может быть достоверным, если имеется  5 или более следующих симптомов:

  • Возраст  20—40 лет,
  • Вздутие живота или чувство его перенапряжения,
  • Боли  в животе,
  • Нарушение  стула,
  • Изменение  формы кала (комковатый, овечий),
  • Продолжительность  болезни больше 6 месяцев,
  • Склонность  к ожирению,
  • Отсутствие отклонений от  нормы при  физикальном исследовании, хотя  при  пальпации живота может определяться чувствительность передней брюшной стенки  и выявляться  спастические состояния сегментов толстой кишки, особенно в области сигмы.
     

К Менее частым проявлениям СРТК относят:

  • Наличие  слизи в  кале,
  • Тошноту,
  • Половые расстройства  у женщин,
  • Боли в спине, бедрах  или  в грудной  клетке,
  • Учащенное мочеиспускание,
  • Депрессию.

Симптомы иногда появляются  после  перенесенного острого  гастроэнтерита (так называемый «постдизентерийный СРТК»).
Но  более  часто не  удается  выявить какие-либо  провоцирующие  факторы, хотя  обострение  заболевания нередко  возникает на фоне  стрессовых  состояний.

 


Болевой синдром.

Боли чаще локализуются  в  мезогастрии, вокруг  пупка, справа, слева и в паху, менее часто -- в  других отделах  живота. Ежедневные  болевые ощущения, продолжающиеся  более 3-х  месяцев  и не  сочетающиеся  с другими  симптомами, редко бывают органическими.
Обычно при СРТК боли носят постоянный характер, но часто усиливаются по типу колик. После акта  дефекации отмечается их ослабление, иногда,  наооборот, после стула боли усиливаются. Боли так же усиливаются  при стрессах, а у женщин во  время  менструального цикла.
Иногда  СРТК проявляется  запорами  и  поносами. Последние возникают  в  утренние часы  и  характеризуются  императивными позывами.

Диарея при  СРТК почти  всегда  сочетается с  болевым  синдромом.
Таким  образом, больных  с СРТК обычно  в  течение длительного времени беспокоят схваткообразные боли  в животе, чувство распирания, метеоризм, запоры, диарея  или чередование запоров и поносов.
В  первую очередь  следует  исключить непереносимость  лактозы (молока),так  как симптомы  обоих  заболеваний сходны, также  они могут  присутствовать  одновременно.
Следует  обязательно исключить  органические  заболевания толстой кишки. Для органических  заболеваний  характерны: возраст  более 40 лет,  анамнез  заболевания менее  6  месяцев, периодический  характер  болевого синдрома  с эпизодами  его  полного исчезновения, анорексия,  похудание, язвенный  стоматит  и патологические  изменения, выявляемые  при  исследовании.


Исследования.

  • Исследование  мочи,
  • Клинический анализ  крови,
  • Функциональные  пробы печени,
  • Бактериалогическое исследование кала.
  • При  наличии  симптомов, характерных  для органических  заболеваний  толстой кишки, особенно ректального кровотечения, необходима  ирригоскопия  или  колоноскопия.
  • Боли  в животе, диарея, похудание служат основанием  к проведению  рентгеновского исследования тонкой кишки с барием для  исключения болезни Крона.
     

ЛЕЧЕНИЕ РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА.


После  получения  результатов исследований, необходимо тщательно  проанализировать  все данные. В  последующем  нужно обьяснить  больному функциональный  СРТК.  Обратить внимание, что  проявления  синдрома могут  сохранаться  на протяжении  многих  месяцев  и  даже  лет без  прогрессирования,  симптомы болезни  под  влиянием могут  быть  ослаблены, но полностью  избавиться  от  них трудно.

Диета.

Исключаются непереносимые продукты:
1. Молоко, яблоки, сырые  и консервированные овощи, шоколад, продукты, обогащенные  приправами.
2. Кофе, чай, алкоголь могут  усилить диарею  или спровоцировать  ее.
 

Больным с СРТК  показана:
1. Диета с  содержанием  пищевых волокон, особенно  при  преобладании запоров. Пищевые волокна даются с постепенным увеличением  их  количества.
2. Более  предпочтительны  хлеб из  муки  грубого помола, фруктовые  соки, вареные  овощи, чем  только  добавка одних  пшеничных  отрубей.
Расширить  диету  можно только  на  фоне ремиссии  заболевания, продолжающейся  не менее 12 месяцев. Однако  только диета  недостаточна для лечения.
 


Лекарственная терапия зависит от типа функциональных расстройств.

  • Больным с повышенным тонусом мышечного аппарата толстой кишки, то есть при спастической дискинезии толстой кишки показаны:
    Миогенные  спазмолитики: Метеоспазмил, Дюспаталин, Но-шпа и т.д.
    М1 – холиноблокатор -- Гастроцепин (по 25 мг 4 раза в  день или в/м  по10 мг 2 раза в день), Метацин (по 0.002 г  3  раза в день  или в/м  1,0 мл 0,1% раствора 2 раза в день).
     
  • При снижении тонуса кишки рекомендуются следующие препараты: 
    Домперидон или  Мотилиум (по 10 мг  3 раза  в  день), Дебридат (по 1 таб 3 раза в день).
    При поносах, связанных с ускоренной пропульсией и снижением тонуса кишки, назначают: Кодеина фосфат по 0,015 г  или Имодиум (Лоперамид) по 0,002 г, после каждого жидкого стула, но не более 3 раз в сутки.
     
  • При запорах рекомендуется начинать лечение с назначения  Пшеничных отрубей (от 1 до 3 стол. ложек в день, но нужно начинать с 1-2 чайных ложек, постепенно увеличивая количество, чтобы не было вздутия).
    При отсутствии эффекта рекомендуется назначить осмотические слабительные: Сернокислую магнезию или Лактулозу.
    Можно пить Кефир с  1-2 стол. ложками растительного масла (например, оливкового нерафинированного).
     
  • При избыточном бактериальном росте и дисбактериозе используются  Эубиотики и др. препараты (см. лечение  Дисбактериоза).
     
  • При секреторной недостаточности поджелудочной железы применяются ферменты: Мезим-форте, Креон-10, Панзинорм.
     
  • С целью нормализации нервно-психической  деятельности при значительных его нарушениях при СРТК, используются:
    Рудотель (0,005 г),  Феназепам ( 0,005 г), Нозепам (0,01 г),  Триоксазин (0,3 г),  Азафен
    Назначается  один из  этих  препаратов 1-2  раза  в день  в  зависимости от симптомных проявлений болезни. При отсутствии эффекта периодически  рекомендуется одно лекарство заменить другим. (0,025 г).

СРТК довольно  часто  наблюдается при  желчнокаменной и  дивертикулярной  болезнях, грыже пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), колите и других  заболеваниях. При назначении лечения нужно учитывать и сопутствующие заболевания.

 

М1 – холиноблокатор -- Гастроцепин (по 25 мг 4  раза в  день или  в/м  по 10 мг 2  раза  в  день), Метацин (по 0.002 г  3  раза  в день  или в/м  1,0 мл 0,1% раствора  2  раза в день), Дюспаталин (по 1  таб  2 раза  в день).

Синдром раздраженного кишечника, хронический колит: лечение, прогноз — Онлайн-диагностика

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это хроническое заболевание кишечника, при котором возникают боли в животе, вздутие живота, нарушение стула, но при обследовании кишечника не удается выявить каких-либо органических причин его появления.

Основным отличием CРК от хронического колита заключается в том, что хронический колит — заболевание воспалительное (это подтверждается данными гистологического исследования биоптатов слизистой оболочки толстой кишки), а СРК — функциональное.

Одной из основных причин возникновения синдрома раздраженного кишечника является нарушение питания в сочетании с хроническим стрессом.

Симптомы синдрома раздраженного кишечника

Для диагностики CРК были предложены так называемые Римские критерии. Согласно ним диагноз синдрома раздраженной кишки правомочен тогда, когда 2 из 3-х нижеприведенных симптомов возникли не менее 6 месяцев назад, беспокоят не менее 3-х дней в месяц на протяжении 3-х месяцев.

  • Боль и неприятные ощущения ослабевают после дефекации.
  • Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением частоты стула.
  • Появление боли и дискомфорта совпало по времени с изменением формы (внешнего вида) стула.

Под дискомфортом подразумеваются любые неприятные ощущения, кроме боли.

Диагностика

Диагностика синдрома раздраженной кишки основывается не только на приведенных выше критериях. Необходимо тщательно исследовать толстую кишку для исключения других причин (дивертикулярной болезни, новообразований толстой кишки, болезни Крона и т.д.). Комплекс исследований включает в себя не только такие инструментальные исследования, как ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, но и лабораторные исследования, анализ кала.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

В лечении синдрома раздраженной кишки наряду с назначением спазмолитических средств, средств, регулирующих моторику толстой кишки, большое значение имеет применение седативных препаратов, консультация психотерапевта.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

ДюспаталинЛоперамидСмекта

МотилиумДюфалакЭспумизан

  • Дюспаталин (миотропное, спазмолитическое средство). Режим дозирования: внутрь, по 0,2 г 2 раза в день утром и вечером за 20 минут до еды.
  • Лоперамид (противодиарейное средство). Режим дозирования: внутрь, по 2-4 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч лечение Лоперамидом следует прекратить.
  • Смекта (противодиарейное средство). Режим дозирования: внутрь, по 1 пакетику 3 раза в день. Рекомендуется курс лечения 3-7 дней.
  • Мотилиум (противорвотное средство). Режим дозирования: внутрь, за 15-30 мин. до еды по 10 мг 3 раза в день.
  • Дюфалак (слабительное средство). Режим дозирования: внутрь, утром во время еды 30-50 мл.
  • Эспумизан (ветрогонное средство). Режим дозирования: внутрь, во время или после еды по 40 мг 3 раза.

Рекомендации

  • Консультация гастроэнтеролога.
  • Фиброколоноскопия.

Хронический колит — хроническое заболевание, при котором имеет место хроническое воспаление слизистой оболочки толстой кишки.

Хронический колит — диагноз-исключение, его можно выставлять только тогда, когда все другие причины исключены при помощи инструментальных, лабораторных и морфологических методов исследования.

Клиническая картина

Клиническая картина хронического колита весьма разнообразна. Одной из основных жалоб пациентов являются боли в животе и запоры. Боли в животе не острые, связаны с приемом пищи. Боли в животе при хроническом колите зачастую имеют связь с эмоциональным фоном пациента, усиливаются при волнениях. Запоры длительные по 4-6 дней, как правило, пациенты принимают большое количество слабительных препаратов, эффект от которых невелик.

Патологических примесей в кале нет. Редко при хроническом колите может встречаться слизь в кале.

Диагностика хронического колита

Диагностика сложна. Для правомочности такового диагноза необходмомо полностью и тщательно исследовать толстую кишку для исключения других причин (дивертикулярной болезни, новообразований толстой кишки, болезни Крона и пр.). Комплекс исследований включает в себя не только такие инструментальные исследования, как ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, но и лабораторные исследования, анализ кала.

Лечение хронического колита

Лечение хронического колита консервативное. Назначаются спазмолитики, средства, нормализующие тонус гладкой мускулатуры толстой кишки, при нарушениях микробиоценоза толстой кишки, назначаются препараты бактерий. Большое значение имеет изменения характера питания и нормализация эмоционального фона пациента.

Рекомендации

  • Консультация гастроэнтеролога.
  • Фиброколоноскопия.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
врачи Государственного научного центра колопроктологии (директор — доктор медицинских наук, профессор Шелыгин Ю.А.), врачи Российского научного центра хирургии имени академика Петровского Б.В.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
Госпиталь Святого Марка, Великобритания.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
00971391392182940097142142211274

Что нужно пройти при подозрении на заболевание

  • 1. Биохимическое исследование мочи
  • 2. Анализ кала общий (копрограмма)
  • Биохимическое исследование мочи

    При колите возможно повышение активности диастазы мочи.

  • Анализ кала общий (копрограмма)

    При колитах с поносами количество кала увеличивается. Количество кала снижается при длительных запорах, вызываемых хроническим колитом. Слизь, покрывающая оформленный кал снаружи в виде тонких комочков, встречается при колитах. Щелочная реакция (рН 8,0-10,0) имеет место при колитах с запорами. Большое количество лейкоцитов (обычно нейтрофилов) наблюдается при колитах различной этиологии.

Симптомы

Что такое эритематозная слизистая оболочка? Antrum, Желудок, толстая кишка и многое другое

Слизистая оболочка - это мембрана, которая выравнивает внутреннюю часть вашего пищеварительного тракта. Эритематозное означает покраснение. Итак, наличие эритематозной слизистой оболочки означает, что внутренняя оболочка пищеварительного тракта красная.

Эритематозная слизистая оболочка не является болезнью. Это признак того, что основное состояние или раздражение вызвало воспаление, которое увеличило приток крови к слизистой оболочке и сделало ее красной.

Термин эритематозная слизистая оболочка используется в основном врачами для описания того, что они находят после исследования вашего желудочно-кишечного тракта с освещенной областью, вставленной через рот или прямую кишку.Состояние, связанное с этим, зависит от части пораженного желудочно-кишечного тракта:

Симптомы эритематозной слизистой оболочки различаются в зависимости от того, где находится воспаление. Чаще всего поражаются следующие места:

Желудок или антральный отдел желудка

Гастрит обычно поражает весь ваш желудок, но иногда он влияет только на антральный отдел - нижнюю часть желудка. Гастрит может быть кратковременным (острым) или долгосрочным (хроническим).

Симптомы острого гастрита могут включать:

  • слабый дискомфорт или полное ощущение в верхней левой части живота после еды
  • тошнота и рвота
  • потеря аппетита
  • изжога или расстройство желудка, которое является жгучей тупой болью

Если раздражение настолько сильное, что вызывает язву, вы можете вызвать рвоту кровью.Иногда, однако, острый гастрит не имеет симптомов.

У большинства людей с хроническим гастритом также нет никаких симптомов. Но вы можете получить анемию от дефицита B-12, потому что ваш желудок больше не может выделять молекулу, необходимую для поглощения B-12. Вы можете чувствовать усталость и головокружение и выглядеть бледно, если вы страдаете анемией.

Колон

Ваш толстый кишечник также называется толстой кишкой. Он соединяет вашу тонкую кишку с прямой кишкой. Симптомы колита могут немного различаться в зависимости от причины, но общие симптомы включают:

  • диарея, которая может быть кровянистой и часто тяжелой
  • боль в животе и спазмы
  • вздутие живота
  • потеря веса

Два наиболее общие воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), болезнь Крона и язвенный колит, могут вызвать воспаление в других частях вашего тела, кроме толстой кишки.К ним относятся:

  • ваши глаза, которые вызывают зуд и водянистость
  • ваша кожа, что приводит к образованию язв или язв и становится чешуйчатым
  • ваши суставы, что вызывает их опухание и болезненность
  • ваш рот , который вызывает развитие болячек

Иногда образуются свищи, когда воспаление полностью проходит через стенку кишечника. Это ненормальные связи между двумя различными частями вашего кишечника - между вашим кишечником и мочевым пузырем или влагалищем, или между вашим кишечником и внешней частью вашего тела.Эти соединения позволяют стулу перемещаться из кишечника в мочевой пузырь, влагалище или за пределы вашего тела. Это может привести к инфекциям и выходу стула из влагалища или кожи.

Редко, колит может быть настолько сильным, что ваша толстая кишка разрывается. Если это произойдет, испражнения и бактерии могут попасть в брюшную полость и вызвать перитонит, который является воспалением слизистой оболочки брюшной полости. Это вызывает сильную боль в животе и затрудняет работу брюшной стенки. Это неотложная медицинская помощь и может быть опасным для жизни.Позаботьтесь с вашим врачом, чтобы справиться с симптомами, чтобы избежать этого осложнения.

Rectum

Ваша прямая кишка - последняя часть вашего пищеварительного тракта. Это трубка, соединяющая вашу толстую кишку с внешней частью вашего тела. Симптомы проктита включают:

  • чувство боли в прямой кишке или нижней части живота, или когда у вас испражнение
  • проходящая кровь и слизь с испражнениями или без них
  • ощущение, что ваша прямая кишка полна и вам часто приходится испытывать дефекация
  • с диареей

Осложнения также могут вызывать такие симптомы, как:

  • Язвы. Болезненные отверстия в слизистой оболочке могут возникать при хроническом воспалении.
  • Анемия. Когда вы постоянно кровоточите из прямой кишки, количество эритроцитов может снизиться. Это может вызвать у вас чувство усталости, неспособность отдышаться и головокружение. Ваша кожа также может выглядеть бледной.
  • свищи. Они могут образовываться из прямой кишки, как из толстой кишки.

Желудок или антральный отдел

Острый гастрит может быть вызван:

  • нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП)
  • аспирин
  • рефлюкс желчи из кишечника
  • Helicobacter pylori ( H.pylori ) и другие бактериальные инфекции
  • алкоголь
  • Болезнь Крона

Хронический гастрит обычно вызывается инфекцией H. pylori . Около одного из пяти кавказцев имеют H. pylori , и более половины афроамериканцев, латиноамериканцев и пожилых людей имеют его.

Колон

Колит может вызывать несколько факторов, в том числе:

  • Воспалительное заболевание кишечника. Существует два вида: болезнь Крона и язвенный колит.Они оба являются аутоиммунными заболеваниями, что означает, что ваше тело неправильно атакует себя.
  • Дивертикулит. Эта инфекция возникает, когда маленькие мешочки или мешочки, созданные слизистой оболочкой, проникают через слабые участки стенки толстой кишки.
  • Инфекции. Это может произойти из-за бактерий в загрязненной пище, таких как сальмонелла, вирусы и паразиты.
  • Антибиотики. Колит, связанный с антибиотиками, обычно возникает после приема сильных антибиотиков, которые убивают все полезные бактерии в кишечнике.Это позволяет бактерии под названием Clostridium difficile , которая устойчива к антибиотику, вступать во владение.
  • Отсутствие кровотока. Ишемический колит возникает, когда кровоснабжение части толстой кишки было уменьшено или полностью прекращено, так что часть толстой кишки начинает умирать, потому что она не получает достаточно кислорода.

Прямая кишка

Одними из наиболее распространенных причин проктита являются:

  • те же два типа воспалительных заболеваний кишечника, которые могут повлиять на ободочную кишку
  • лучевая терапия вашей прямой кишки или простаты
  • инфекций:
    • венерических заболеваний такие как хламидиоз, герпес и гонорея
    • бактерий в загрязненной пище, такие как сальмонелла
    • ВИЧ

У детей, проктит, вызванный белками, который связан с употреблением соевого или коровьего молока, и эозинофильный проктит, который вызывается из-за избытка белых клеток, называемых эозинофилами в слизистой оболочке, может произойти.

Диагностика эритематозной слизистой оболочки любой части вашего пищеварительного тракта обычно подтверждается путем изучения биопсии ткани, полученной во время эндоскопии. В этих процедурах ваш врач использует эндоскоп - тонкую, освещенную трубку с камерой - для просмотра, чтобы заглянуть внутрь пищеварительной системы.

Небольшой кусочек эритематозной слизистой оболочки можно удалить через прицел и посмотреть под микроскопом. Когда ваш врач использует это, вам обычно дают лекарство, которое заставляет вас спать, и вы не помните процедуру.

Желудок или антральный отдел

Когда ваш врач смотрит на ваш живот с помощью прицела, это называется верхней эндоскопией. Прицел вводится через нос или рот и осторожно перемещается вперед в живот. Ваш врач также осмотрит ваш пищевод и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку) во время процедуры.

Гастрит обычно можно диагностировать на основе ваших симптомов и анамнеза, но ваш врач может провести некоторые другие анализы, чтобы быть уверенным. К ним относятся:

  • дыхание, стул или анализ крови может подтвердить, если у вас H.pylori
  • эндоскопия может позволить вашему врачу найти воспаление и сделать биопсию, если какая-либо область выглядит подозрительно или подтвердить наличие у вас H. pylori

Колон

Когда ваш врач осматривает вашу прямую кишку и толстую кишку, это называется колоноскопия. Для этого прицел вставляется в прямую кишку. Ваш врач осмотрит всю вашу толстую кишку во время этой процедуры.

Меньше освещенного прицела, называемого сигмоидоскопом, можно использовать для исследования только конца толстой кишки (сигмовидной кишки), но обычно проводится колоноскопия для исследования всей толстой кишки, чтобы взять биопсии аномальных областей или образцы для использования. искать инфекцию.

Другие анализы, которые может сделать ваш врач, включают:

  • анализов крови на предмет выявления анемии или маркеров аутоиммунного заболевания
  • тестов кала на наличие инфекций или крови, которые вы не можете увидеть
  • на КТ или МРТ посмотрите на весь кишечник или посмотрите на фистулу

Rectum

Сигмоидоскоп можно использовать для исследования вашей прямой кишки на предмет проктита и биопсии ткани. Колоноскопия может использоваться, если ваш врач хочет осмотреть всю толстую кишку и прямую кишку.Другие анализы могут включать:

  • анализы крови на инфекции или анемию
  • образец стула для проверки на инфекции или заболевания, передаваемые половым путем
  • КТ или МРТ, если ваш врач подозревает наличие свища

H. pylori банка вызвать хронический гастрит, который может привести к язве, а иногда и к раку желудка. Исследования показывают, что ваш риск развития рака желудка может быть в три-шесть раз выше, если у вас H. pylori , чем если бы у вас его не было, но не все врачи согласны с этими цифрами.

Из-за повышенного риска важно, чтобы H. pylori был вылечен и ликвидирован из вашего желудка.

Язвенный колит и болезнь Крона повышают риск развития рака толстой кишки, начиная с того момента, когда у вас их было около восьми лет. В этот момент ваш врач порекомендует вам проводить колоноскопию каждый год, чтобы в случае его развития рак обнаруживался рано. Если ваш язвенный колит влияет только на вашу прямую кишку, ваш риск рака не увеличивается.

Лечение варьируется в зависимости от причины, но первым шагом всегда является прекращение всего, что может вызывать или ухудшать его, такого как алкоголь, НПВП или аспирин, диета с низким содержанием клетчатки или стресс.Воспаление быстро улучшается после удаления раздражителя.

Желудок или антрум

Несколько лекарств, которые уменьшают кислотность в желудке, доступны по рецепту и без рецепта. Уменьшение желудочной кислоты помогает заживлению воспаления. Эти лекарства могут быть рекомендованы или назначены вашим врачом:

Конкретные виды лечения включают в себя:

  • Если причиной является НПВП или аспирин: Эти лекарства следует прекратить и принять одно или несколько из перечисленных выше лекарств.
  • Для инфекции H. pylori : Вы будете лечиться комбинацией антибиотиков в течение 7–14 дней.
  • Дефицит B-12: Этот дефицит можно лечить с помощью замены.
  • Если в биопсии обнаружены предраковые изменения: Вы, вероятно, будете проходить эндоскопию один раз в год для выявления рака.

Другие процедуры включают в себя:

  • Снижение или устранение алкоголя, который уменьшает раздражение слизистой оболочки желудка.
  • Избегайте употребления продуктов, которые, как вы знаете, расстраивают ваш желудок или вызывают изжогу, которые также уменьшают раздражение желудка и могут помочь вашим симптомам.

Колон

Лечение колита основано на причине:

  • Воспалительное заболевание кишечника лечится с помощью лекарств, которые уменьшают воспаление и подавляют вашу иммунную систему. Изменение вашей диеты и снижение уровня стресса также могут помочь уменьшить симптомы или избавиться от них. Иногда необходимо хирургическое удаление сильно поврежденных частей толстой кишки.
  • Дивертикулит лечится антибиотиками и диетой, которая содержит достаточное количество клетчатки. Иногда это достаточно серьезно, чтобы потребовать госпитализации и лечения антибиотиками внутривенно и жидкой диетой для отдыха толстой кишки.
  • Бактериальные инфекции лечат антибиотиками.
  • Вирусные инфекции лечат противовирусными препаратами.
  • Паразиты лечат противопаразитарными средствами.
  • Антибиотик-ассоциированный колит лечится антибиотиками, к которым Clostridium difficile не устойчив, но иногда очень трудно полностью избавиться от него.
  • Ишемический колит обычно лечится путем устранения причины снижения кровотока. Часто поврежденная толстая кишка должна быть удалена хирургическим путем.

Прямая кишка

  • Воспалительное заболевание кишечника в прямой кишке лечится так же, как в толстой кишке, с приемом лекарств и изменениями образа жизни.
  • Воспаление, вызванное лучевой терапией не требует лечения, если оно слабое. Противовоспалительные препараты можно использовать, если они более тяжелые.
  • Инфекции лечатся антибиотиками или противовирусными препаратами, в зависимости от причины.
  • Условия, влияющие на детей , лечат, определяя, какие продукты и напитки вызывают проблему, и избегая их.

Симптомы эритематозной слизистой оболочки вследствие воспаления могут быть слабыми или тяжелыми и различаться в зависимости от того, какая часть вашего пищеварительного тракта вовлечена. Существуют эффективные способы диагностики и лечения этих состояний.

Важно обратиться к врачу, если у вас есть симптомы гастрита, колита или проктита. Таким образом, ваше состояние может быть диагностировано и вылечено до того, как оно станет слишком тяжелым или у вас появятся осложнения.

Язвы желудка и кишечника у собак

Услуги

Wag! Прогулка

In-Home Training

Digital Training

Drop-In

здоровья

Sitting

Интернат

Безопасность

сообщества Руководство

Trust & Safety

Помощь

Блог

Услуги

Wag ! Прогулка

Обучение на дому

Цифровая тренировка

Ввод в должность

Здоровье

Сидение

Посадка

Стань Wag! Walker

Войти в систему

Войти в систему

Войти в систему

Зарегистрироваться
  • Home
  • Условия для собак
.
Слизистая оболочка кишечника | Статья о слизистой оболочке кишечника от Free Dictionary
Исследование клеточной структуры слизистой оболочки кишечника. Парафиновые срезы кишечной ткани, взятые из одного и того же сегмента у всех экспериментальных собак, готовили и наблюдали под световым микроскопом OLYMPUS CX31 в соответствии с методами, описанными Yang (2006) и Lv et al. Количественная оценка CD3 и y6T-клетки в образцах слизистой оболочки кишечника. Кроме того, были обнаружены тяжелые застойные явления, петехия и микроабразии слизистой оболочки кишечника, особенно в толстой кишке.Заражение кишечными червями вызывает раздражение слизистой оболочки кишечника, которое может привести к напряжению при прохождении помета. С другой стороны, традиционные КЭ могут скринировать только слизистую оболочку тонкой кишки [7]. Дисфункция кишечной слизистой оболочки может вызвать нарушение кишечной флоры при ALF, и Грамотрицательные бациллы размножаются чрезмерно, продуцируя большое количество эндотоксиновых [16] .lactis вакцин, а затем определяли антитела сыворотки и слизистой оболочки кишечника, пролиферацию и цитокины лимфоцитов селезенки в разные моменты времени после вакцинации.Это может быть связано со структурой и функцией слизистой оболочки кишечника, так как моторика желудочно-кишечного тракта сильно нарушена (24). Желудочно-кишечный тракт, в частности слизистая оболочка кишечника, является основным местом для многих процессов, таких как пищеварение, метаболизм питательных веществ, поглощение питательных веществ. , иммунологическое признание и развитие иммунологической толерантности (Sommer & Backhed, 2013). (20) Newburg и сотрудники показали, что HMO ингибируют связывание Campylobactor jejuni со слизистой оболочкой кишечника человека.(21) Такое большое разнообразие олигосахаридов в грудном молоке, вероятно, является причиной широкого спектра бактерий и бактериальных токсинов, которые не способны вызывать заболевание Gl у новорожденных. Барьеры слизистой оболочки кишечника подразделяются на четыре типа в соответствии с их структурными характеристиками; включая физический барьер, химический барьер, иммунный барьер и микробный барьер [2]. Эпителий слизистой оболочки кишечника как тонкой, так и толстой кишки имеет простой столбчатый тип. ,

Кишечная проницаемость

Свяжитесь с нашими экспертами: 800.494.7782
  • Часто задаваемые вопросы
  • Продлите сертификацию
  • Свяжитесь с нами
  • Вход / Регистрация
  • Почему AFPA
  • сертификационных программ
  • Отзывы
  • Около
  • Образовательные ресурсы
  • Блог
Choose Your Certification ,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о