Препараты при холецистите хроническом – Чем Лечат Холецистит: Топ Лучших Препаратов, Профилактика

Содержание

Лекарства при холецистите желчного пузыря: спазмолитики, желчегонные препараты, обезболивающие

Холецистит предполагает под собой наличие воспалительного поражения слизистых оболочек желчного пузыря. Патология протекает в различных формах, но всегда сопровождается болезненной симптоматикой в области правого подреберья. Холецистит нуждается в комплексной терапии, проводимой под строжайшим контролем специалиста.

Лекарства при холецистите желчного пузыря

Основное значение в терапии воспалительного процесса отводится диетотерапии и приему медикаментов. Лекарственные препараты назначают только врачи, особенно при остром воспалительном процессе.

Применяются медикаментозные средства из группы спазмолитиков и желчегонных, противовоспалительных и антибиотиков, ферментативных средств и препаратов прочего действия.

Спазмолитики

Для купирования болевой симптоматики в желчном и облегчения общего состояния пациента пациентам с холециститом назначаются препараты спазмолитического действия.

Совсем избавить от болей такие медикаменты не способны, но вот расслабить спазмированные стенки протоков и устранить тонус мускулатуры они помогут, что обеспечит улучшение желчеоттока.

Но-шпа

Препарат борется с болезненными спазмами при любых холециститных формах. Принимать препарат рекомендуется по 1-2 пилюльки 3 р/сут.

  • Если наблюдается острый приступ холецистита, то таблетки не смогут оказать необходимого спазмолитического эффекта, поэтому Но-Шпу вводят инъекционно внутримышечно 3 р/сут.
  • Самостоятельно принимать Но-Шпу можно не дольше 2 дней.
  • Если облегчение не наступает, то надо срочно обратиться к гастроэнтерологу для получения более оптимальной схемы терапии.

Дротаверин

Это наш аналог более дорогой Но-Шпы. Дротаверин является миотропным спазмолитическим медикаментом, обладающим высокими абсорбирующими свойствами.

Препарат воздействует не только на клетки, но и напрямую на гладкомышечные ткани, причем его действие более длительное, чем у некоторых спазмолитических средств. Дротаверин снимает болевую симптоматику и тонизирует, улучшает кислородное насыщение тканевых структур.

Папаверин

Спазмолитик миотропной группы, имеющий в качестве активного компонента папаверин. В сутки взрослым допускается 120-240 мг. У препарата могут быть побочные реакции вроде пониженного давления или сонливости, кожных высыпаний или запоров.

Препарат противопоказан при глаукоме и почечных заболеваниях, а также пожилым пациентам.

Дюспаталин

Препарат эффективно устраняет спазмы гладкомышечных структур ЖКТ, снижая болезненные проявления. При этом компоненты Дюспаталина не снижают двигательную активность ЖКТ. Действующим веществом препарата является мебеверин, который оказывает анестезирующее воздействие на все внутриорганические структуры.

Также Дюспаталин способствует расслаблению сфинктера Одди, что помогает улучшить желчеотток и купировать болезненные спазмы при возникновении желчной колики. При холецистите курсовое лечение Дюспаталином предотвращает желчезастои и профилактирует образование очагов воспаления.

Платифиллин

Препарат относится к блокаторам М-холиноблокаторов, отлично усваивается, оказывает сосудорасширяющее и спазмолитическое воздействие. Выпускается в инъекционной форме и вводится подкожно по 1-2 мл.

  • Платифиллин блокирует М-холинорецепторы, нарушая импульсную передачу на иннервируемые органы.
  • Препарат противопоказан при гиперчувствительности, аритмии либо тахикардии, сердечной недостаточности, атеросклерозе или глаукоме, язвенном колите и ЖКТ кровотечениях, рефлюкс-эзофагите и пр.

Тримедат

Основным компонентом Тримедата является тримебутин. Применение препарата обеспечивает устранение спазмов и колик, стимуляцию мускульного сокращения при нарушениях протоковой двигательной активности.

Также Тримедат помогает нормализовать желчеотток, нормализует кишечную перистальтику, нормализует моторику сфинктера Одди и устраняет вздутие. Суточная доза препарата для взрослых пациентов составляет 300-600 мг за несколько приемов.

Желчегонные препараты

Холецистит обычно развивается на фоне застойных процессов в желчном пузыре, которые к тому же провоцируют еще и желчнокаменную болезнь. Важное значение в терапии холецистита имеет нормализация желчеоттока. Для этого назначаются препараты желчегонного действия.

Аллохол

Препарат подходит для терапии при острых и хронических холециститах. Хроническая форма патологии предполагает прием Аллохола по таблетке до 4 р/д, терапия длится 4 недели, затем 12 недель перерыва.

Если холецистит развился в острой форме, то принимают таблетки по 3 р/д по таблетке. Курс терапии составляет порядка 1-2 месяца.

Хофитол

Достаточно эффективным желчегонным препаратом при холецистите является Хофитол, в котором основным действующим компонентом является экстракт листвы полевого артишока. Принимают его при бескаменном воспалении желчного, дискинезии желчевыводящих протоков и пр.

Принимать Хофитол надо за 20 минут до пищи. Препарат противопоказан при желчнокаменной болезни, протоковой непроходимости, обострившиеся почечные и печеночные патологии, непереносимость артишока.

На фоне приема препарата могут возникнуть побочные реакции вроде аллергии или желудочных расстройств.

Одестон

Препарат относится к желчегонным препаратам, стимулирующим выработку желчного секрета и его вывод по протоковым каналам. Кроме того, выведению желчного секрета помогает устранение спазма общего протока и сфинктера Одди.

После приема Одестона происходит расслабление сфинктера и гладких мышц желчевыводящих каналов, что помогает желчному секрету беспрепятственно проникать в желчнопузырную полость, а затем и в 12-перстную кишку.

Холосас

Препарат относится к эффективным желчегонным средствам, которые нормализуют печеночную и желчнопузырную деятельность.

  • Эффективность медикамента и отсутствие побочных реакций обуславливается растительным происхождением препарата.
  • Производится он в форме сиропа со специфическим запахом на основе экстракта шиповника.
  • Препарат богат витаминами (К и С, В и Е) и кислотами (яблочной, лимонной, аскорбиновой), флавоноидами, лецитином и пектином, сахарами и пр.
  • Препарат снимает нагрузку с печени и желчного, снижает симптоматическую выраженность, нормализует общее состояние пациентов.

Холензим

Препарат относится к средствам желчегонного действия, выпускается в таблетированной форме. Лекарство способствует нормализации секреторных и моторных функций ЖКТ, при этом холестериновое содержание в кровотоке снижается.

Ферментативные компоненты панкреатина вроде трипсина или амилазы помогают расщеплению и усвоению белковых, углеводных и жирных компонентов. В результате нормализуются все пищеварительные процессы.

Принимать Холензим надо по 1-3 шт. в сутки после пищи, запивая водой и не разжевывая. Курс терапии 1-2 месяца, что решает гастроэнтеролог в соответствии с индивидуальной клинической ситуацией.

Антибиотики

Если в желчнопузырных структурах выявлено воспаление, то пациентам назначаются препараты из группы антибиотиков. Принимают их, как правило, в течение одной-полутора недель. При необходимости продления терапевтического курса делают 3-дневный отдых.

Азитромицин

Препарат производится в форме таблеток либо капсул, при холециститах может приниматься в любой форме. Разовая дозировка составляет 1 г действующего вещества. Принимать препарат надо через 2 часа после пищи или за час до нее.

Лечение кратковременным курсом – всего 3 суток, но препарат обязательно включается в комбинированную терапию, а не принимается в качестве монолечения.

Фуразолидон

Препарат отличается чувствительностью к большинству бактериальных микроорганизмов, развивающихся в структурах ЖКТ, что и обеспечивает высокий терапевтический эффект. Препарат обладает достаточно широким спектром воздействия и принимать его нужно по таблетке раз-два в сутки по врачебному предписанию.

Амоксиклав

Препарат на основе амоксициллина с добавлением клавулановой кислоты. Обладает широким спектром воздействия.

  • Назначается по таблетке каждые 8 часов 5-14-дневным курсом.
  • Может вызвать побочные реакции вроде пищеварительного расстройства, аллергических реакций, нервносистемных расстройств и пр.

Чтобы их избежать, необходимо принимать Амоксиклав строго по врачебному назначению.

Ципрофлоксацин

Антибиотик назначается, если у пациента с холециститом имеется аллергия или другие противопоказания к применению β-лактамных антибиотиков. Таблетки назначаются в дозировке 0,5-0,75 г дважды в день.

Медикамент имеет массу противопоказаний, поэтому длительность терапии и дозировка назначается исключительно доктором.

Амоксициллин

Медикамент из категории полусинтетических широко действующих пенициллинов. Чаще назначается в комбинации с клавулановой кислотой.

Дозировка подбирается индивидуально лечащим специалистом. Может вызвать побочные реакции вроде аллергии, диспепсических нарушений и пр.

Метронидазол

Антибиотик рекомендуется принимать в качестве дополнительного к основной антибиотикотерапии препарата, когда имеются подозрения на смешанную анаэробно-аэробную инфекцию. При воспалении желчнопузырных слизистых Метронидазол надо принимать по 0,5 г внутривенными инъекциями каждые 6 ч.

Противовоспалительные препараты

Помимо антибиотиков, для устранения воспалительного процесса в желчном пузыре пациентам назначаются и противовоспалительные нестероидные медикаменты.

Сюда же можно отнести и препараты из категории сульфаниламидов, назначаемые против воспаления тем пациентам, которые по индивидуальным причинам не могут принимать антибиотики.

  1. Обычно врачи назначают медикаменты, в основе которых средства вроде Ибупрофена, Парацетамола, Пироксикама и пр.
  2. Если же говорить о сульфаниламидных медикаментах, которые помимо антибактериального действия оказывает еще и противовоспалительный эффект. Среди сульфаниламидов часто назначаются Сульфапиридазин, Сульфален и пр.

Ферменты

Препараты ферментативной группы необходимы пациентам с холециститом для нормализации и облегчения пищеварительных процессов. Но такие медикаменты запрещено использовать на этапе обострения холецистита.

Фестал

Содержит ферментные вещества, которые компенсируют печеночную желчевыделительную функцию. Средство обеспечивает желчегонный эффект.

Нежелательно применять фермент при гепатите или остром панкреатите, кишечной непроходимости или желчнопузырной эмпиеме. Принимают во время пищи либо до нее.

Креон

Эффективное ферментативное средство с панкреатином в качестве действующего компонента, являющегося секретом поджелудочной железы, принимающим активное участие в расщеплении жирных, углеводных и белковых компонентов, что приводит к улучшению их усваиваемости.

Принимают Креон вместе с едой, с каждым приемом, даже если это легкий перекус. Капсулы принимают целиком, разжевывать их нельзя. При холецистите медикамент принимают в течение 14 суток в разовой дозе 10000-25000 ЕД.

Мезим

Ферментное средство, содержащее внешнесекреторные панкреатические ферменты.

  • Действующие компоненты нормализуют ЖКТ процессы и переваривание пищевых масс.
  • Лекарство способствует снижению болезненности и восстановлению пищеварительных процессов.
  • Принимают по 2-4 пилюли.
  • Разовую дозировку делят пополам, первую половину пьют до еды, вторую вместе с пищей.

Другие лекарственные средства

В дополнение к антибиотикам и желчегонным средствам комплексная терапия холецистита предполагает прием и других медикаментов вроде гепатопротекторов, противогрибковых и гастропротекторных, энтеросорбентных и прочих средств.

Урсосан

Зачастую при холецистите специалисты назначают Урсосан с целью улучшения желчеоттока и растворения холестериновых конкрементов. Этот препарат обладает гепатопротекторными свойствами. Дозировка препарата определяется весом пациента, поэтому подбирает ее специалист.

Противопоказаниями для приема Урсосана выступают:

  • Кальцинированные камни в желчном;
  • Протоковая непроходимость;
  • Дисфункция желчного;
  • Беременность, ГВ;
  • Непереносимость некоторых компонентов препарата;
  • Патологические структурные изменения в почечных, поджелудочных, печеночных структурах.

Урсосан заслужил массу положительных отзывов среди пациентов, страдающих холециститом.

Елена, Москва:

Несколько лет назад я столкнулась с неприятным состоянием. Меня начали беспокоить практически постоянные боли в боку, отрыжка и вздутие, ощущение тяжести в животе. После еды меня часто рвало съеденным вперемешку с желчью. На приеме врача выяснилось, что у меня холецистит с холестериновыми камнями, причем, успевший стать хроническим. В комплексе с другими препаратами я принимала Урсосан, обострение удалось быстро снять. Теперь я периодически принимаю его при появлении первых признаков начинающегося обострения, а также для профилактики.

Евгения, Орск:

На фоне длительного приема гормональной контрацепции у меня развился холецистит. Врач рекомендовал Урсосан, который достаточно мягко и быстро снизил холестерин, устранил колики в желчном и подреберные боли. Доктор предупреждал, что принимать Урсосан надо длительно, что я и сделала, хотя неприятная симптоматика прошла через несколько дней лечения.

Де-Нол

Лекарство гастропротекторного действия с висмутом в качестве основного компонента. Де-Нол больше известен как медикамент противоязвенного действия, однако, применяется и в качестве вспомогательного лекарства при терапии многих других ЖКТ патологий, в т. ч. и холецистита.

Фосфоглив

Гепатопротекторный медикамент, имеющий натуральное происхождение, считается усовершенствованным аналогом Эссенциале. Фосфоглив обеспечивает иммуностимулирующее и гепатопротекторное, антиоксидантное и противовоспалительное действие.

Также гепатопротектор обеспечивает клеточное восстановление печени, восстанавливая полноценность и целостность тканевых структур органа.

Омепразол

Холецистит достаточно часто сопровождается панкреатитом, при котором наблюдается поджелудочножелезистая гиперсекреция, требующая назначения Омепразола.

Медикамент нормализует кислотность ЖКТ, поэтому при холецистите применяется довольно часто. Иногда может вызвать побочные реакции вроде возбудимости и расстройства сна, болезненность в брюшной полости, сухость во рту, гиперпотливость и отечность, головные боли и пр.

Карсил

Действующее вещество – силимарин. Относится к гепатопротекторам. Принимают по капсуле трижды в сутки. Среди побочных эффектов специалисты выделяют метеоризм и изжогу, усиленный диурез и зуд кожи. Медикамент противопоказан кормящим и беременным.

Омез

Медикамент является производным Омепразола, имеет аналогичное действующее вещество, относится к ингибиторам протонной помпы.

  • Компоненты Омеза воздействуют на ионный клеточный обмен, способствуя снижению секреции желудка.
  • Зачастую медикамент назначают в комплексе с антибиотиками, чтобы сократить их воздействие на ЖКТ и обезопасить лечебный процесс.
  • Медикамент снижает болезненность, уменьшает кислотность пищеварительной среды и рефлюкс желчи.

Принимают Омез длительными курсами.

Эссенциале Форте

Гепатопротектор назначается при холецистите с целью нормализации печеночной деятельности, которая сбивается на фоне желчезастоя и воспалительного поражения протоковых каналов. Медикамент эффективно профилактирует камнеобразование в протоках и желчном.

Урсофальк

Для разжижения желчного секрета применяется Урсофальк. Это желчегонное средство гепатопротекторного действия, который к тому же снижает холестерин, стимулирует синтез и пассаж желчи.

Способствует рассасыванию холестериновых конкрементов. Принимают по 2-4 капсулы раз в день, лучше на ночь.

Гептрал

Тоже гепатопротектор, способствует восстановление печеночных клеточных структур. Активный компонент – адеметионин.

Препарат может спровоцировать развитие диспепсии или изжоги, аллергических реакций либо бессонницы. Противопоказан при гиперчувствительности и беременности.

Активированный уголь

Самый известный энтеросорбент, поглощающий токсические компоненты. Активированный уголь снижает диспепсические проявления и снижает болезненность и дискомфорт в животе. Также сорбент очищает кровоток от продуктов распада и помогает вывести остатки неусвоенных продуктов из кишечника.

Полисорб

Тоже энтеросорбентное средство, которое помогает эффективно очистить печень, что существенно облегчит ее работу и восстановит нормальную функциональность органа.

  • Медикамент ликвидирует избыточное содержание билирубина, выводит аллергены и яды, прочие токсины, нормализует холестерин и пр.
  • Принимают по большой ложке порошка на 100 мл воды.
  • Принимать препарат надо в течение 1-2 недель за час до пищи трижды в сутки.

При этом нельзя сочетать прием энтеросорбента с прочими препаратами, иначе их эффективность будет угнетена.

Альмагель

Антацидное средство, принимается при холецистите с целью улучшения пищеварительной деятельности и снижения производства солянокислого секрета, который провоцирует развитие изжоги.

Гомеопатия

Некоторые специалисты считают, что холецистит можно успешно вылечить с помощью гомеопатии, при которой наблюдается минимум побочных эффектов. Такие препараты практически не имеют противопоказаний и производятся исключительно из натуральных компонентов.

Одним из таких эффективных препаратов считается средство Холецистит, состоящее из нескольких компонентов вроде Белладонны, Брионии, Ликоподиума и пр. Принимать Средство надо по 7 гранул трижды в день. Курс терапии – 6 месяцев. Средство эффективно справляется с воспалением желчнопузырной слизистой любой формы.

Витамины

Витаминные комплексы достаточно широко используются в комплексной терапии холецистита. Подобные средства оказывают положительное воздействие на общее самочувствие пациентов и повышают иммунный статус, бодрят и дают организму дополнительный источник энергии для противостояния болезни.

Лучше принимать витаминные комплексы, которые должен рекомендовать гастроэнтеролог.

Рыбий жир

Это животный жир, который получают преимущественно из печени трески. Производится в форме капсул и в жидком виде.

  • Ценность данного продукта сводится к огромному содержанию в нем омега-3-кислот и жирорастворимого витамина Д.
  • Хоть при холецистите жиры рекомендуется ограничить, рыбий жир принимать крайне полезно.
  • Но только прием разрешен исключительно в случае стойкой ремиссии.
  • При обострении принимать рыбий жир противопоказано.

Холецистит – серьезная патология, которая при отсутствии должной терапии может привести к опасным осложнениям. Поэтому надо проводить комплексное лечение, рекомендованное специалистом-гастроэнтерологом.

gidmed.com

Лечение хронического холецистита лекарствами

Лечение любого заболевания и назначение препаратов производится врачом или же под его непосредственным контролем, самолечение, как правило, не всегда может в достаточной мере покрыть потребности больного. В результате самостоятельного выбора препаратов можно не только не вылечить болезнь, но и усугубить ее течение, вызвав осложнения. Когда речь идет о холецистите, лечение должно быть направлено на устранение воспаления, застоя желчи, недостаточной или слишком сильной сокращаемости желчного пузыря, обеспечить нормальное движение желчи по желчным протокам.

Когда при холецистите необходима операция по удалению желчного пузыря?

Когда воспаление приобретает гнойный или деструктивный характер, т.е. процесс затрагивает и органы находящиеся рядом, существует угроза перфорации, разрыва пузыря, развития перитонита, в таком случае операцию откладывать опасно для жизни. Лекарства будут абсолютно бессильны. Такие состояния проявляются сильнейшей болью, поэтому пропустить необходимость операции довольно сложно. Операция производиться путем удаления желчного пузыря или же изначально дренируют его содержимое, чтобы провести операцию позже.

Удаление однозначно показано при образовании камня большого размера или их многочисленности, что значительно затрудняет отток желчи и осложняет болезнь.

Спазмолитики

В первую очередь, чтобы снять боль и облегчить состояние, доктор назначает спазмолитический препарат. Полностью устранить боль при холецистите такие препараты не в состоянии, но расслабить мускулатуру и убрать тонус, что улучшит отток желчи, правильно подобрав спазмолитические лекарства, вполне возможно.

Спазмолитики принято подразделять на три группы:

  1. Нейротропные препараты, способные оказать расслабляющий эффект с довольно щадящим действием на оболочки желчного пузыря и желчевыводящие пути, в их составе имеется Атропин, поэтому прием таких средств показан единоразовый. Связано это с пагубным воздействием таких средств на поджелудочную железу. Это Платифиллин, Букоспан, Бромид Прифиния, Скополамин, Апрофен.

Например, раствор Апрофен 1% для снятия спазма необходимо ставить подкожно или внутримышечно по 0,5 мл от 2 до 4 раз в день. За один раз разрешается вводить не более 1 мл. А Букосфен в таблетках или ректальных свечах по 1 или 2 таблетки трижды в день или 1 или 2 свечи в сутки, соответственно.

  1. Комбинированные лекарства, которым присуще как расслабляющее, так и обезболивающее действие, благодаря сочетанию нескольких активных веществ. Такой эффект дают Реналган, Спазмалгон или Триган.

Реналган назначают внутримышечно, выбирая для укола только крупные мышцы, в дозировке 5 мл, вводя раз или два в сутки. Но необходимая дозировка может быть скорректирована врачом в зависимости от симптомов и силы болевых ощущений. Максимально в сутки внутримышечно можно ввести не более 10 мл Реналгана.

Используя Спазмалгон в таблетках, взрослым и подросткам от 15 лет рекомендуется использовать одну или две таблетки за раз, в зависимости от оценки болей. В сутки разрешается трехкратный прием Спазмалгона, но чтобы суточная дозировка не превышала 6-ти таблеток.

  1. Миотропные препараты, которые назначаются с целью улучшения оттока желчи, расслабляющие мышечные ткани органов ЖКТ. Для снятия спазма с желчного пузыря и желчевыводящих путей подойдут препараты с Дротаверином, наиболее популярным из которых является Но-Шпа. Назначают Но-Шпу в таблетках или в виде внутримышечных инъекций. Таблетированный спазмолитик рекомендован к приему дважды или трижды в день по 0,04-0,08 грамм в сутки, а внутримышечные инъекции ставятся 2% раствором в объеме от 2 до 4 мл за один раз.

Наиболее лучшего эффекта от спазмолитика можно добиться, вводя его при помощи инъекций, что актуально как при острой стадии, так и в период обостренного хронического холецистита. Хотя, в хронической стадии возможно применение данных препаратов и в капсулированной (или таблетированной) форме выпуска.

Сульфаниламиды

Обычно, чтобы устранить причину развития острого или хронического холецистита, назначаются антибиотики. Если по каким-либо причинам, назначение антибиотика противопоказано, проблема решается сульфаниламидным средством. Особенно, когда в анамнезе заболевания присутствует явление энтероколита.

Наиболее часто назначается Сульфапиридазин. Он выгодно отличается на фоне других препаратов из-за быстрого всасывания из желудочно-кишечного тракта, активности против как грамположительных, так и грамотрицательных бактерий, и скорого проникновения во внутренние ткани и органы брюшной полости. Достаточная концентрация приобретается уже через час после приема таблетки, к тому же, данная концентрация довольно долго удерживается. Назначается антибиотик по определенной схеме: в первый день необходимо выпить 1 грамм препарата, а в дельнейший курс лечения – по 0,5 г. Возможна корректировка дозировки с ее повышением до 2 грамм в первый прием и по грамму во весь остальной срок.

Аналогом Сульфапиридазина можно считать:

  • Сульфанел;
  • Сульфадимезин;
  • Сульфадиметоксин.

На период лечения сульфаниламидным препаратом больному также назначают обильное щелочное питье и препараты для восстановления микрофлоры кишечника (например, Линекс).

Антибиотики

Антибиотики необходимы при лечении холецистита в виду бактериальной природы болезни. Сочетают курс антибиотикотерапии с диетическим питанием, обильным питьем, полезными для микрофлоры кишечника средствами, а также, в случае не крепкой иммунной системы, с противогрибковой терапией (например, применяя Нистатин), как средства защиты от роста Кандид.

Т.к. провокаторами холецистита, зачастую, выступают стрептококки, кишечные палочки или энтерококки, оправданно назначать следующие антибиотики:

  • Ампициллина;
  • Цефалексина;
  • Цефазолина;
  • Эритромицина;
  • Олеандомицина;
  • Тетрациклина;
  • или Левомицетина.

Дозировка назначается врачом в зависимости от выбранного препарата и тяжести течения болезни. Примечательно, что при холецистите отдается предпочтение именно таблетированным и капсулированным антибиотическим препаратам, инъекции применяются в редких и тяжелых случаях.

Желчегонные препараты

Желчегонные препараты при лечении острого и хронического холецистита необходимы для улучшения оттока желчи, соответственно, и предотвращения ее застоев. По действию, оказываемому на организм больного, медики классифицируют желчегонные средства следующим образом:

  • Холекинетики – препараты, улучшающие отхождение желчи, из-за стимуляции желчного пузыря и протоков (что не дает право их применять при язвенной болезни и камнях в желчном пузыре) или из-за снижения тонуса сфинктера Одди и желчевыводящих путей. Соответственно, повышающими тонус холекинетиками являются Сульфат Магния, Сорбитол, Ксилит, Холецистокинин. А снижающие тонус лекарства – это описанные выше спазмолитики: Платифиллин, Но-Шпа, Мебеверин, Эуфиллин.
  • Холеретики – усиливающие выработку желчи средства с содержанием желчных кислот и другими стимуляторами желчевыделения. Это Аллохол, Хологон, Дехолин, Холензим. Также препараты данной группы принято делить на растительные и синтетические. К растительным холеретикам, разжижающим желчь, относят: Берберин, Флакумин, запаренные кукурузные рыльца, лекарства с экстрактом артишока и др. В свою очередь, к синтетическим препаратам причисляют: Осалмид, Циквалон, а также лекарства Одестон и Никодин.

Осалмид назначается в дозировке от 0,25 до 0,5 грамм, прием необходимо осуществить трижды в день за полчаса до приема пищи. Стандартный курс лечения от 15 до 20 дней, но может быть продлен на усмотрение врача.

Назначая Циквалон, врач будет рекомендовать использовать его по 0,1 грамму трижды или четырежды в сутки. Курс лечения должен составлять не менее 4-х недель с повтором через месяц.

  • Средства комбинированного типа, соединяющие в себе холекинетический и холеретический эффект, применяемые не только для лечения острой стадии заболевания, но и профилактики хронического холецистита.

Лечение калькулезного холецистита

Если врачом был диагностирован калькулезный холецистит лечение и список используемых препаратов может несколько отличаться. Состояние острого и хронического холецистита калькулезного типа может осложняться желчнопузырной коликой, когда камень перекрывает шейку желчного пузыря, преграждая путь течению желчи. Лечение калькулезного холецистита может пройти как без операции, так и с хирургическим вмешательством. В случае необходимости операции, затягивать с ее проведением нельзя, это может грозить разрывом пузыря или перитонитом.

Без операции лечение проводится при помощи урсодезоксихолевой кислоты, которая растворяет образования. Минимальный срок лечения, в данном случае, — 6 месяцев, но терапия вполне может затянуться на годы.

Средства с урсодезоксихолевой кислотой для растворения камней и в качестве профилактики после операции принимают раз в сутки, на ночь, в установленной врачом дозировке. Наиболее часто назначаются лекарства:

  • Урсохол;
  • Урсофальк;
  • Урсодез.

Также врач может назначить в комплекс лечения желчнокаменной болезни физиотерапевтические и санаторные методы лечения.

Любое лечение холецистита должно сопровождаться правильным питанием без жирных (определенные сорта рыбы, мяса, сало), жареных продуктов, кондитерских изделий, консерв, фаст-фуда и специй. Рацион необходимо заполнить нейтральными по вкусу овощами (морковь, картофель, кабачок, свекла и т.д.), в отварном виде, кашами, нежирными вареными в воде и на пару филе мяса и рыбы, обезжиренными кисломолочными продуктами и спелыми сладкими фруктами. Пить разрешается минеральные воды без газа, компоты, смузи, некрепкий чай и травяные отвары, состав которых одобрен лечащим врачом.

Загрузка…

pechenn.ru

Препараты для лечения холецистита: лекарства

Острый холецистит – воспаление стенок желчного пузыря, характеризующее бурным течением и яркой симптоматикой. Заболеванию подвергаются около 13% населения, среди которого большую часть составляют женщины.

Причины заболевания

  • Наиболее часто острый холецистит возникает на фоне желчнокаменной болезни. Происходит изменение состава желчи, в ней увеличивается количество холестерина, это способствует появлению конкрементов.
  • Проникновение инфекции, способствует возникновению воспаления.
  • Атрофия и склероз стенок органа.
  • Нарушение оттока желчи.
  • Деструктивные изменения в стенках органа, встречающиеся в пожилом возрасте.
  • Переедание, употребление жирной, копченой пищи.
  • Заболевания желудка.
  • Ишемия желудка.

Острый холецистит делится на такие виды:

  • катаральный;
  • флегмонозный;
  • гангренозный.

Лечение острого холецистита

Лечение назначается в зависимости от выраженности воспалительного процесса и общего состояния пациента. Если в желчном пузыре есть камни, но особого дискомфорта пациенту они не доставляют, то вполне можно обойтись консервативными методами. Медикаментозное лечение включает в себя приём медикаментов направленых на нормализацию состава желчи и способствующие её нормальному оттоку, а также препараты, способствующие снятию воспаления.

Препараты, которые используются для лечения острого холецистита:

Антибиотики

Большинство специалистов в процессе лечения холецистита прибегают к использованию антибактериальных лекарств. В случаях, когда заболевание осложняется бактериальной инфекцией, без применения этих лекарственных средств никак не обойтись. Терапия этими средствами проводится на начальных стадиях болезни, как правило, курс приёма медикаментов не превышает 7 дней. Это связано с тем, что они очень пагубно влияют на микрофлору желудка.

В комплексе с антибактериальными средствами назначаются витаминные комплексы и лекарства, поддерживающие микрофлору. Для терапии обычно используют антибиотики широкого спектра действия, оказывающие пагубное влияние на большое количество микроорганизмов.

Абсолютными показаниями для назначения антибиотиков являются:

  • сильные боли в правом подреберье;
  • частая рвота;
  • диарея.

Перед назначением антибиотиков необходимо провести тест на чувствительность, ведь многие виды инфекционных возбудителей выработали стойкий иммунитет к их действию.

Наиболее эффективными лекарствами в борьбе с патологией являются:

  • Эритромицин – медикаментозное средство группы макролидов, имеет широкий спектр действия. Выпускается как таблетки и раствор для инъекций. В организм всасывается неравномерно, большее количество оседает в печени и почках. Принимать таблетки нужно 2 раза в день. Длительность терапии назначает гастроэнтеролог.
  • Левомицетин – распространённое лекарство широкого спектра действия. Производится в форме таблеток и раствора. Назначается за полчаса до еды, несколько раз в день. Суточная доза должна выписываться строго специалистом.
  • Ампиокс – комбинированное противомикробное средство, группы пенициллина. Суточная доза приёма составляет 2-4 грамма, в зависимости от возраста пациента и степени тяжести болезни.

Возможные осложнения после приёма антибактериальных средств:

  • снижение защитных функций организма;
  • аллергические реакции вплоть до анафилактического шока;
  • дисбактериоз;
  • спазм сосудов бронхов.

Обезболивающие препараты

Для обезболивания используются медикаменты, устраняющие болевые ощущения, в тяжёлых случаях допустимо применение наркотических медикаментов.

В большинстве случаев эффект от консервативной терапии наступает в течение семи дней, но существует процент людей, у которых возникают осложнения. У 35% больных, у которых удалось купировать острое воспаление желчного пузыря, возникает рецидив.

Хронический холецистит – вялотекущий длительный воспалительный процесс желчного пузыря.

Причины хронического воспаления:

  • Наиболее распространённой причиной хронического течения болезни является появление камней с дальнейшим инфицированием желчного пузыря.
  • Эндокринные нарушения.
  • Стрессы.
  • Хроническое воспаление ЖКТ.

Виды хронического холецистита:

  • некалькулезный;
  • калькулезный.

Терапия хронического течения заболевания без образования камней проводится консервативно и направлено на нормализацию выделения и образования желчи, снятие воспаления и предупреждение образования конкрементов.

Желчегонные средства


Желчегонные разделяются на медикаменты, способствующие усилению образования желчи (холеретики) и способствующие её оттоку (холекинетики).

Для восстановления нормального функционирования органа необходимо очистить желчные протоки от застоявшейся желчи. Для этого используются растительные и синтетические средства. Эти медикаменты назначаются одновременно с антибактериальными лекарствами.

К лекарствам этой группы относятся:

    • Аллохол – растительный препарат, улучшает функционирование печени, нормализует процесс её образования и препятствует формированию конкрементов. Улучшает работоспособность всего пищеварительного тракта, устраняет запоры и вздутие живота. Принимать его нужно по 2 таблетки после приёма пищи. Противопоказания: язва желудка, дистрофия печени.
    • Холагол – капли красно-желтого цвета, оказывает желчегонное, послабляющее действие, устраняет спазм. Принимать по 5-10 капель за полчаса до еды 3 раза в день. Противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам, нарушение функции почек, беременности.
    • Оксафенамид – усиливает образование и выделение желчи, устраняет спазм. Принимать нужно по 1 таблетке 3 раза в день. Курс лечения может достигать месяца. Обычно хорошо переноситься больными. Не рекомендуется при дистрофических поражениях печени.

Сульфаниламидные

Лекарства, обладающие противомикробным действием синтетического происхождения. Назначаются для терапии холецистита в случае непереносимости пациентом антибиотиков. Они хорошо подходят, если воспаление желчного пузыря сочетается с воспалительным процессом в кишечнике.

Представители сульфаниламидов:

      • Сульфапиридазин – обладает широким спектром действия и хорошими антимикробными свойствами. Сульфапиридазин хорошо всасывается в желудочно–кишечный тракт и равномерно распределяется по организму. Средняя продолжительность курса лечения составляет 7 дней. Принимается 1 раз в сутки.
      • Сульфален – таблетки оказывают очень длительное бактериостатическое действие. Противопоказан при аллергической реакции на компоненты препарата, азотемии, беременности.

Спазмолитики


Спазмолитики – это группа медикаментов, способных устранять приступы спастической боли. Выпускаются как таблетки, капли, настойки, свечи. Снимают боль благодаря своему воздействию на гладкую мускулатуру.

      • Дротаверин – отечественный аналог дорогостоящей но-шпы. Дротаверин относится к миотропным спазмолитикам. Обладает высокой абсорбцией. Не рекомендовано назначать его детям до 3 лет, при наличии тяжёлых патологий почек и печени, глаукоме, гипотензии, аденоме предстательной железы.
      • Платифилин – блокатор м-холинорецепторов. Хорошо усваивается организмом. Совместное применение с некоторыми медикаментами требует дополнительной консультации с врачом.

Не рекомендуется применять эти лекарства при колитах, туберкулёзе, болезни Крона, аллергии на составляющие компоненты спазмолитиков.

Ферменты

Вещества, которые участвуют в процессах пищеварения. Не применяют в острой стадии болезни.

      • Фестал – ферменты, компенсирующие желчевыделительную функцию печени. Оказывает желчегонное действие. Не желательно использовать фестал при остром панкреатите, гепатите, эмпиеме желчного пузыря, кишечной непроходимости. Необходимо пить драже до или вовремя еды.
      • Холензим – комбинированный препарат. Облегчают пищеварение и способствуют лучшему всасыванию. Пить холезим необходимо после каждого приёма еды.

Противогрибковые

При назначении антибиотиков пожилым людям и людям с ослабленным иммунитетом, рекомендовано в профилактических целях, пройти курс противогрибковой терапии. Связанно это с тем, что антибиотики убивают полезные бактерии и способствуют росту патогенных дрожжеподобных грибов. Терапевтический курс составляет около двух недель.

Одно из самых распространённых лекарств этого вида – это нистатин. Нистатин зарекомендовал себя, как средство, которое не имеет особых противопоказаний, хорошо выводиться из организма.

Лечение хронического калькулезного холецистита

Лекарственная терапия для лечения хронического калькулезного воспаления назначается в очень редких случаях, так как она не оказывает должного эффекта.

otgastrita.ru

способы, МКБ 10, у взрослых, жкб, клинические рекомендации, диета, стадии, народные средства, диагностика

Хронический холецистит — воспаление желчного пузыря, как правило, бактериальной природы. Данное заболевание чаще встречается у представительниц женского пола, но в последние годы участились случаи заболеваемости у мужчин.

Хронический холецистит развивается как самостоятельное заболевание, на фоне гастрита с секреторной недостаточностью, желчнокаменной болезни, панкреатита и других факторов, способствующих развитию недуга. Также он может стать результатом отсутствия терапии острого холецистита.

Более чем у 60 процентов пациентов в желчи выявляют инфекцию (это могут быть стрептококки, кишечная палочка, сальмонелла и т. д.). Путь проникновения таких микроорганизмов в желчный пузырь — с током лимфы или крови. Также они могут проникать из двенадцатиперстной кишки.

  1. Каменный, или калькулезный холецистит — в желчных протоках и желчном пузыре образуются камни.
  2. Бескалькулезный холецистит — при этой форме болезни камни не образуются.

Читайте также:

Что такое жировая инфильтрация печени.

Особенности питания при холецистите желчного пузыря.

Подробнее о хроническом холецистите узнайте здесь.

Признаки заболевания

Признаком хронического холецистита являются болезненные ощущения в правом подреберье. При гипотонии желчного пузыря (сниженном тонусе мускулатуры) боль ноющего характера, неинтенсивная, постоянная.

Если тонус мускулатуры желчного пузыря повышен, боль интенсивна, кратковременна, появляется приступами (напоминает приступ желчной колики при желчнокаменной болезни). Причиной такой боли является спазм мышц пузыря, возникающий вследствие психоэмоциональных перегрузок и пищевых погрешностей (употребления холодных газированных напитков, жареных и жирных блюд, яиц, пива и т. д.).

Кроме этого, пациенты могут жаловаться на такие симптомы:

  1. Чувство горечи во рту в утреннее время.
  2. Пищевую аллергию.
  3. Горькие отрыжки, иногда сопровождающиеся рвотой желчью.
  4. Расстройства кишечника, которые проявляются запором или диареей.
  5. Метеоризм.
  6. Ухудшение аппетита.
  7. Кожный зуд.
  8. Общее недомогание.

В чем заключается лечение болезни?

В период обострения болезни пациента необходимо доставить в больницу. При легком течении лечение проводится амбулаторно. В острый период пациенты с холециститом должны соблюдать постельный режим на протяжении десяти дней.

Медикаментозное лечение хронического холецистита заключается в использовании желчегонных препаратов, спазмолитиков, проведении антибактериальной терапии.

Целью антибиотикотерапии является снятие воспаления. Выбор препарата зависит от чувствительности к антибиотику микрофлоры желчи и от индивидуальной переносимости.

Наиболее эффективными являются Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, Рокситромицин, Метациклин. Иногда применяются полусинтетические тетрациклины: Метациклин, Доксациклин; полусинтетические пенициллины: Ампициллин. В тяжелых случаях используют антибиотики цефалоспоринового ряда.

Нарушение оттока желчи у пациентов с холециститом корректируется желчегонными препаратами. Различают желчегонные средства холеретического действия, стимулирующие образование и выделение желчи печенью. А также холекинетические препараты, которые усиливают сокращение мышц желчного пузыря и поступление желчи в двенадцатиперстную кишку.

Холекинетические препараты: оливковое и облепиховое масло, карловарская соль, ксилит, сульфат магния, холецистокинин, сорбит.

Холеретические препараты:

  1. Синтетические средства — Никодин, Циквалон, Оксафенамид.
  2. Растительного происхождения — кукурузные рыльца, желчегонные капли Гербион, Гепабене, Одестон, Холагон, Хофитол, Аллохол, Лиобил.
  3. Ферментные препараты, в состав которых входят желчные кислоты, — Котазим, Дигестал, Фестал.

Курс терапии желчегонными препаратами составляет три недели, затем следует заменить препарат.

В качестве спазмолитиков применяют как селективные (Гастроцепин, Метацин), так и неселективные (Платифиллин, Бускопан), М-холиноблокаторы. Но при приеме этой группы препаратов может наблюдаться ряд побочных действий (задержка мочеиспускания, сухость во рту, нарушения зрения, запоры).

Для купирования спазмов применяются спазмолитики (Дротаверин, Папаверин). Но для них не характерна избирательность действия, поскольку они влияют на все ткани, где присутствуют гладкие мышцы, в том числе на стенку сосудов, и вызывают вазодилатацию.

С дезинтоксикационной целью внутривенно вводят Гемодез, Полидез, 5-процентный раствор глюкозы, изотонический раствор Натрия хлорида, а также принимают отвар шиповника, щелочные минеральные воды.

Лечение хронического холецистита осуществляют и с помощью физиотерапевтических процедур. Применяется, например, электрогрязелечение на область печени (до десяти процедур), рефлексотерапия, грязевые аппликации на область правого подреберья. Но стоит помнить, что грязелечение при воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей применяют очень осторожно, только тем пациентам, у которых нет симптомов активной инфекции. Такое лечение рекомендуется проводить в сочетании с антибактериальной терапией.

Лечение хронического холецистита невозможно без соблюдения диеты. Ее принципами являются:

  1. Дробное питание или прием пищи маленькими порциями до 6 раз в сутки.
  2. Пациент должен кушать только свежеприготовленную еду в теплом виде. Пища может быть запеченной, приготовленной на пару, вареной.
  3. Рацион должен быть полноценным и разнообразным.
  4. Из меню исключаются жареные блюда, маринады, соления, копчености, а также лук, шпинат, щавель.
  5. Из напитков разрешены кисель, компот, чай, молоко, соки и минеральные воды.
  6. Отказ от употребления алкогольных напитков.

При обострении хронического холецистита правильное питание может способствовать уменьшению воспаления в желчном пузыре, предупреждать застой желчи, обеспечивать профилактику образования камней в желчном пузыре.

В фазе обострения в первые два дня показано только питье теплой жидкости (соков из ягод и фруктов, разведенных водой, некрепкого чая, отвара шиповника) небольшими порциями до шести стаканов в день. При улучшении состояния в ограниченном количестве разрешается протертая пища: каши, слизистые супы, муссы, желе, кисели. В дальнейшем пациент может кушать нежирные сорта рыбы, мяса, молочные продукты, сладкие фрукты и овощи, сливочное масло и растительные жиры по 30 граммов в день. Пища принимается 4–6 раз небольшими порциями.

Когда симптомы обострения стихают и заболевание переходит в стадию ремиссии, рекомендованы тюбажи с сорбитом, ксилитом, магнезией.

При хроническом калькулезном холецистите оперативным способом удаляют желчный пузырь — источник появления конкрементов. В отличие от лечения острого калькулезного холецистита операция по удалению желчного пузыря при хроническом холецистите не является срочной мерой, назначается планово. Применяются те же методы, что и при остром холецистите — холецистэктомия из минидоступа, лапароскопия. Для пожилых и ослабленных пациентов — чрескожная холецистэктомия с формированием альтернативного пути оттока желчи.

Если имеются противопоказания к оперативному вмешательству при холецистите, проводят методику нехирургического дробления камней с помощью экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. Но стоит помнить, что разрушение камней не приводит к излечению и очень часто камни образуются повторно.

Также существует способ разрушения камней с помощью препаратов солей хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот. Но это лечение занимает весьма длительное время (до двух лет) и также не гарантирует, что камни не образуются со временем снова.

Лечение заболевания народными средствами

Выше было описано, как лечить хронический холецистит традиционными способами. Но существуют также и народные методы лечения, которые можно применять в качестве дополнения к основной терапии.

При болезнях желчного пузыря каждый день рекомендуется съедать натощак по две груши или пить компот из диких груш без добавления сахарного песка.

Для приготовления настоя тысячелистника 10 граммов травы заливают стаканом кипятка, настаивают в течение часа и процеживают. Настой пьют по четверти стакана четыре раза в день.

Также можно смешать четверть стакана подсолнечного масла с четвертью стакана грейпфрутового сока и пить перед отходом ко сну спустя два часа после еды. Перед принятием напитка желудок следует очистить и сделать клизму. После клизмы и приема смеси пациент должен принять положение лежа на правом боку. С утра клизма повторяется. Процедуру можно снова проделать по мере необходимости спустя пять дней.

Сок плодов рябины также применяют для лечения хронического холецистита. Его выпивают по четверти стакана трижды в день за полчаса до приема пищи.

Для приготовления настоя 15 граммов травы подорожника заливают стаканом кипятка, дают настояться десять минут и процеживают. Настой выпивают в течение часа маленькими глотками.

Чтобы приготовить целебный настой, 500 граммов овса заливают одним литром горячей воды и дают настояться в течение сорока минут. Спустя это время, настой процеживают и принимают по 100 мл трижды в день.

Оливковое масло с медом и лимоном тоже помогает облегчить симптомы хронического холецистита. Для приготовления средства понадобится один килограмм меда, 200 граммов оливкового масла и четыре лимона (с лимонов срезается кожура). Лимоны пропускаются через мясорубку и хорошенько перемешиваются с остальными ингредиентами. Перед приемом смесь следует перемешать. Принимают по 15 граммов утром, в обед и вечером за полчаса до приема пищи. На протяжении года следует провести четыре лечебных курса.

Сироп свеклы — отличное средство для лечения хронического холецистита. Для приготовления сиропа очищенную и нарезанную свеклу варят до загустения. Средство принимают по 1/4 стакана утром, в обед и вечером.

Настой из листьев брусники, цветов бессмертника, травы спорыша и цветов ромашки поможет справиться с неприятными симптомами хронического холецистита. Составляем сбор, в котором листья брусники, цветы бессмертника и трава спорыша присутствуют в равных весовых долях, а цветы ромашки — в половине такого объема. 60 граммов сбора заливают литром кипятка и настаивают в теплом месте в течение шести часов. Принимают средство в теплом виде по 1/2 стакана утром, в обед и вечером перед едой.

При хроническом холецистите на фоне пониженной или нормальной секреции желудка помогает такой настой. В равных частях берут листья мяты перечной, траву бессмертника, пустырника и зверобоя. 60 граммов сбора заливают 1000 мл кипятка и настаивают в термосе в течение трех часов, после чего процеживают. Пьют по 1/2 стакана теплого настоя трижды в день за двадцать минут до еды или спустя час после еды. При запорах можно добавить немного плодов жостера или сенны.

Сок черной редьки также применяют при хроническом холецистите. Для приготовления средства черную редьку следует срезать со стороны листьев на полтора сантиметра. В середине вырезают полость, в которую насыпают сахарный песок и закрывают срезанной верхушкой. Затем редьку кладут в глубокую посуду таким образом, чтобы «крышка» корнеплода находилась сверху. Спустя сутки в полости редьки образуется сок, который следует принимать по 5 граммов трижды в день за пятнадцать минут до приема пищи.

При бескалькулезном хроническом холецистите рекомендуется такое средство. Столовую ложку шиповника следует залить двумя стаканами кипятка и поставить на пятнадцать минут на водяную баню. Средству следует дать настояться 30 минут. Настой шиповника принимают три раза в день перед приемом пищи по половине стакана.

Отвар из листьев грецкого ореха используют для лечения хронического холецистита. В равных пропорциях следует взять листья грецкого ореха и мелиссы, травы золототысячника, шандры, полыни горькой, барбариса. 15 граммов травяного сбора заливают стаканом кипятка и дают настояться полчаса. Средство принимают по три стакана в день.

При хроническом холецистите с повышенной секрецией желудочного сока рекомендуется такое средство. В равных количествах берут траву спорыша, календулы, мяты перечной и душицы. 15 граммов смеси заливают 200 мл кипятка и дают настояться. Средство принимают по 30 граммов трижды в день за полчаса до приема пищи. Курс лечения составляет от двух до трех недель.

Очистить желчный пузырь при хроническом холецистите можно с помощью яичных желтков. Но для этого можно использовать только куриные яйца, в которых нет сальмонеллы. Ежедневно натощак следует выпивать по два сырых куриных желтка, после этого их запивают лимонным соком. Процедуру повторяют в обед за час до еды. Продолжительность лечения не менее 14 дней. Этот способ очищения противопоказан пациентам с повышенным содержанием холестерина в крови.

Для приготовления настоя володушки столовую ложку ее корней следует залить 200 мл кипятка и кипятить до тех пор, пока испарится половина первоначального объема жидкости. Затем отвар охлаждают и процеживают. Средство принимают по половине стакана трижды в день. Также используется трава растения. Для приготовления настоя чайную ложку сырья заливают 200 мл кипятка, дают настояться до охлаждения и процеживают. Средство принимают по половине стакана трижды в день до приема пищи.

apechen.ru

Препараты для лечения холецистита, медикаменты

Холецистит – воспаление желчного пузыря, которое бывает острым и хроническим. Если человек не обращается к специалисту своевременно, возможны всевозможные осложненные патологии, и может быть необходимо хирургическое вмешательство. Но если к врачу пойти вовремя и поставить правильный диагноз, то может быть достаточно медикаментов, ведь лечение холецистита препаратами может быть вполне успешным.

Проявляться болезнь может из-за того, что с кровью в область желчного пузыря будут попадать элементы микрофлоры кишечника. Наиболее часто холециститу подвержены женщины, страдающие лишним весом.

Проявляется заболевание болевыми ощущениями справа, которые могут быть тянущими, ноющими либо колющими. Приступы сильной боли могут проявляться после употребления жирного или жареного, приема алкогольных напитков.

Развивается заболевание постепенно. Сначала может пропасть аппетит, а после снизится и физическая активность. Пациент может резко поправиться, начать мучиться от запоров.

Начинается воспаление с оболочки желчного пузыря, а после распространяется и внутрь органа. Затем повышается густота желчи, появляются камни, понижается иммунитет, человек может стать раздражительным.

Лечение препаратами

Лечение холецистита изначально нуждается в постельном режиме, возможно, в стационарных условиях.

А препараты могут быть показаны следующие:

  • Антибиотики необходимы для обеспечения антибактериального действия.
  • Смазмолитики обеспечивают снятие боли и расслабление.
  • Анальгетики нужны для обезболивания.
  • Желчегонные препараты улучшают отток желчи и разжижают ее.
  • Гепатопротекторы помогают защитить ткани печени.
  • Ферменты представляют собой особые элементы, необходимые для улучшения процесса выработки желчи.

Когда воспаление переходит в стадию обострения, при которой возникают гнойники, то нужна срочная операция, которая поможет предотвратить разрыв желчного пузыря. Помимо этого может быть показано оперативное вмешательство, направленное на устранение камней.

Для борьбы в воспалением может быть показан тюбаж печени с помощью минеральной воды. Также лечение холецистита препаратами не будет эффективным, если пациент не будет соблюдать правильную диету.

Если холецистит острый, то в течение нескольких дней может быть запрещена любая пища – придется пить воду, соки и отвары. Затем будет необходима специальная лечебная диета, которая будет базироваться на клетчатке, продуктах, приготовленных на пару, крупах и овощных пюре.

Если форма холецистита хроническая, то иногда потребуется устраивать разгрузочные дни, в которые будет необходимо соблюдать питьевой режим.

Антибиотики

Антибактериальные препараты назначаются как при остром холецистите, так и при хроническом.

Болезнь проявляется воспалением в желчном пузыре и желчевыводящих путях. Чтобы бороться с воспалением, могут быть назначены антибиотики, в числе которых Ампициллин, Рифампицин, Цефтриаксон.

Конкретный препарат будет определяться различными показателями, такими как возраст и пол пациента, определенные патологии в организме, форма заболевания и так далее.

Самолечение в данном случае запрещено, так как лишь специалисту под силу назначить правильную дозировку лекарства.

С острой формой нельзя бороться без применения антибактериальных средств в форме инъекций. Курсы лечения могут длиться больше недели.

Спазмолитики

Если заболевание переходит в острую форму, то его будет сопровождать боль, которую провоцировать спазмы желчных протоков. Чтобы облегчить состояние, нужно избавиться от спазм и устранить болевые ощущения.

Для этого применяются спазмолитики – медикаменты, устраняющие спазмы и чрезмерный тонус желчевыводящих путей, улучшающие процесс оттока желчи и снимающие воспаление.

Принято разделять спазмолитики на несколько групп:

  • Средства, имеющие релаксирующее действие. Они мягко действуют на желчный пузырь и желчевыводящие пути. Помимо обезболивающих средств в составе есть атропин. Так как последний может оказать негативное влияние на поджелудочную железу, применяются они единоразово.
  • Спазмолитики с комбинированным действием. Одновременно и обезболивают, и расслабляют. Это такие препараты, как Триган, Спазмалгон, Реналган.
  • Миотропные спазмолитики. Улучшают отток желчи, который происходит по причине расслабления органов желудочно-кишечного тракта. Медикаменты снижают боли, положительно действуют на мускулатуру желчевыводящих путей. К ним относятся такие препараты, как Но-шпа, Дротаверин, Никошпан.

Применение этих средств назначается, если у пациента холецистит либо панкреатит. Острая форма лечится инъекционным применением спазмолитиков. При хронический достаточно капсул и таблеток.

Желчегонные средства

Желчегонные препараты действуют на желчные пузыри щадящее действие, улучшают отток желчи, который нужен, чтобы не допустить ее застоя.

По своему действию на организм желчегонные средства разделяются на такие группы:

  • Холеретики. Нужны для того, чтобы усилить выработку желчи. Есть синтетические холеретики, которые необходимы, чтобы разжижать желчь.
  • Холекинетики. Помогают улучшить вывод желчи благодаря стимуляции желчного пузыря и протоков. Они не могут использоваться при камнях в желчи и язвах. Как правило, эти препараты имеют растительное происхождение.
  • Медикаменты с комбинированным действием. В них совмещаются характеристики первых двух пунктов. Используются для профилактики, и для борьбы с острой и хронической формой холецистита. Базируются на растительных компонентах.

Нужны такие средства, как Циквалон, Лиобил, Хологон, Аллохол.

Другие препараты

Если у пациента проявляется тошнота и рвота при лечении, то может быть назначен Мотиллиум и Церукал.

Могут применяться препараты с ферментами, эффективно излечивающие панкреатит и холецистит. Ферменты оказывают влияние на выработку желчи, а также улучшают процессы вывода.

Если выявляются паразиты, которые стали причиной заболевания, то специалист может назначить антигельминтные препараты. Если существуют определенные противопоказания к применению желчегонных средств, к примеру, при наличии камней в желчи, то их употребление может быть весьма опасным.

Поэтому не стоит заниматься самолечением и назначать себе препараты самостоятельно. Только врач может определить, что вам нужно.

Учтите, что лечение холецистита не должно ограничиваться медикаментами. Дополнительно нужна диета, употребление травяных сборов и различные терапии.

Особенности диеты

Если холецистит не сопровождается камнями в почках, то нужно будет соблюдать дробное питание – питаться часто и небольшими порциями.

Также желательно придерживаться определенного режима – это поможет желчи выводиться лучше.

  • Блюда, которые вы будете употреблять, не должны быть ни слишком холодными, ни слишком горячими.
  • Нельзя употреблять жареные продукты. Вы должны варить пищу, запекать ее или готовить на пару. Тушеные блюда также не рекомендуются.
  • Не стоит употреблять в пищу свежую выпечку, выпечку из слоеного и сдобного теста, жареного теста. Также нельзя окрошку, щи со щавелем, наваристые бульоны.
  • Необходимо перестать употреблять жирные виды рыбы и мяса, копченые продукты, консервы, колбасы, субпродукты. Не допускаются также животные жиры.
  • Острые приправы и пряности тоже не рекомендуются. Исключается спиртное, кофе, энергетические напитки, шоколад.

Хлеб нужно употреблять вчерашний, ржаной, отрубной. Выпечка допускается из пресного теста. Супы стоит кушать вегетарианские, молочные и овощные. Также можно свекольник.

Рацион должен строиться на нежирных видах рыбы, мяса и птицы. Кисломолочные продукты и молоко должны быть с минимальным содержанием жирности. Яйца нельзя жарить. Они разрешены в отварном виде и в виде омлета, приготовленного на пару.

Крупы и растительные масла разрешаются без ограничений. Фрукты рекомендуются некислые, овощи и зелень не пряные. Их можно кушать свежими или запекать.

При холецистите важно достаточное количество жидкости. Она должна включать в себя не только воду, но и травяные отвары, некислые соки. Допускаются некрепкие чаи.

udietologa.ru

Хронический холецистит, лечение медикаментозное и народное

Желчный пузырь — это орган в котором накапливается желчь. С точки зрения анатомии, он является частью печени. Из него желчь поступает в тонкий кишечник. Распространенной патологией этого органа является хронический холецистит, лечение и особенности течения которого будут описаны ниже.

Хронический калькулезный холецистит

Причиной воспаления желчного пузыря очень часто является скопление в нем желчных камней. Они вызывают острый либо хронический калькулезный холецистит. Причиной образования камней являются нарушения гормонального фона и холестеринового обмена.

В группе риска прежде всего находятся следующие категории:

  1. Представительницы женского пола, особенно в период вынашивания ребенка.
  2. Люди с избыточным весом, в том числе во время его резкого снижения.
  3. Престарелые пациенты.
  4. Женщины, принимающие гормональные таблетки, в том числе с противозачаточным действием.

У здорового человека желчь содержит пигменты, липиды, желчные кислоты, минеральные вещества. Их частицы находятся в состоянии коллоидной взвеси. Из-за погрешностей в питании и при нарушениях обмена веществ частицы начинают выпадать в осадок, который постепенно уплотняется. Так и образуются камни. Именно они являются причиной холецистита.

Если лечение в острой стадии не проводилось или не привело к успеху, болезнь принимает хроническое течение.

Хронический некалькулезный холецистит, причины

Само название хронический некалькулезный холецистит говорит о том, что причина патологии не в желчных камнях. Основным фактором риска является нарушение моторики и тонуса желчевыводящих путей. Риск заболевания возрастает, если в организме есть следующие микроорганизмы и патологические процессы:

  • стафилококки;
  • кишечные палочки;
  • энтерококки;
  • смешанная патогенная микрофлора;
  • застой желчи;
  • дискинезия желчного пузыря;
  • нарушения работы сфинктерного аппарата желчных протоков;
  • глистные инвазии;
  • нарушения обмена веществ и работы эндокринной системы.

Все это вызывает воспаление в слизистых тканях желчного пузыря, по мере развития и распространения процесса нарушается и функция всего органа. Наиболее тяжело протекает заболевание, если процесс возникает в области шейки желчного пузыря. В этих случаях отток желчи прекращается совсем и пузырь полностью отключается. При этом, возможно развитие очень тяжелого осложнения — эмпиемы. При нем в пузыре скапливается большое количество гноя. Чтобы эмпиема не осложнила хронический холецистит, лечение нужно проводить по согласованию с врачом.

Хронический бескаменный холецистит, симптомы и диагностика

Для данного заболевания характерен довольно-таки длительный бессимптомный период. Он сменяется дискомфортными ощущениями после переедания или употребления жирных и острых блюд.

По мере развития воспаления у пациента возникают:

  • боль с правой стороны живота, отдающая под ребра после еды;
  • появление болевого синдрома при подъеме и переносе тяжестей;
  • отрыжка, изжога, чувство дискомфорта в пищеводе;
  • тошнота и рвота.

Хронический бескаменный холецистит можно перепутать:

  1. С болезнями сердца, так как боль может возникать в области сердца, сопровождаться нарушениями сердечного ритма;
  2. С гастритом, язвой желудка и 12-типерстной кишки, так как живот может болеть в области желудка.
  3. С заболеваниями кишечника, у пациента постоянно болит живот, наблюдаются поносы или запоры.

Только своевременная и правильная диагностика поможет исключить перечисленные патологии и поставить верный диагноз. Сначала врач проводит осмотр пациента и пальпацию больной области живота. Назначает ряд анализов крови, мочи, кала. Самым доступным для большинства пациентов является проведение зондирования и обследования при помощи аппарата УЗИ или МРТ. Именно по их результатам можно подтвердить или опровергнуть хроническое воспаление желчного пузыря. Если после обследования подтвердился диагноз хронический холецистит, лечение нужно начинать незамедлительно.

Препараты для лечения хронического холецистита

Для облегчения боли и лечения хронического воспаления желчного пузыря назначаются препараты различных групп.

Спазмолитики

Лекарства этой группы снимают спазмы и уменьшают боль:

  • но-шпа;
  • дротаверин;
  • папаверин;
  • бускопан;
  • апрофен.

Противопоказания к приему того или иного спазмолитика указаны в инструкции к нему.

Антибиотики

В связи с тем, что холецистит сопровождается различными инфекциями и развитием патогенной микрофлоры, для лечения назначают следующие средства:

  • ампициллин;
  • тетрациклин;
  • цефазолин;
  • левомицитин.

Лечение антибиотиками с осторожностью назначается для беременных женщин.

Гепапротекторы

Это особая группа лекарств, которые влияют на печень на клеточном уровне. К ним относятся:

  • Карсил;
  • Лив 52;
  • Фосфоглив;
  • Гептрал.

Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов указанных средств.

Желчегонные препараты

Эти лекарства облегчают отток желчи:

  • Хофитол;
  • Фламин;
  • Одестон.

Эти лекарства нужно применять с осторожностью во избежание аллергических реакций.

Диета при различных формах воспаления желчного пузыря

Правильное питание при нарушениях в работе желчного пузыря обеспечивает успех в лечение. Диета предусматривает прежде всего употребление следующих продуктов:

  • Мясо птицы, готовить его желательно без кожи, предпочтение лучше отдавать белому мясу.
  • Нежирная телятина, молодая говядина, ягнятина.
  • Нежирной рыбы, минтая, наваги, трески.
  • Куриные яйца. В ежедневном рационе допустим только один желток.
  • Молочной и докторской колбасы, приготовленная по ГОСТу не чаще 1-2 раз в неделю в количестве 100 — 150 г.
  • Раз в неделю можно употреблять кусочек соленого сала весом 30 — 40 г.
  • Свежие фрукты. Хорошо на самочувствие сказываются груши.
  • Крупы, особенно греча, овсянка.
  • Натуральные кисломолочные продукты.
  • Хлеб. Он не должен быть свежеиспеченным.

Из пряностей в рационе больного должна быть куркума. Она благоприятно сказывается на образование и движении желчи.

Питаться больной должен небольшими порциями 5-7 раз в сутки.

Употребляются в минимальном количестве или вовсе исключаются следующие продукты:

  • бобовые;
  • жирная свинина, возрастная говядина и баранина;
  • съедобные грибы любых видов;
  • хрен и горчица;
  • редиска, редька;
  • мороженое, торты с жирными кремами, сдобная выпечка.

Готовить пищу лучше на пару или варить, жареное, копченое, кислое и острое должно быть полностью исключено. Не стоит злоупотреблять сахаром и кондитерскими изделиями.

Народные средства от хронического холецистита

Многие народные средства — это отвары лекарственных трав. Хорошо помогают при воспалении желчного пузыря такие растения:

  • мята перечная;
  • почки и молодые листья березы;
  • ромашка аптечная;
  • бессмертник;
  • плоды бархата амурского;
  • рыльца кукурузные.

Отвар из зерен овса от холецистита признан даже официальной медициной. Готовят его следующим образом:

  • один стакан неочищенного овса замочить на 10 минут и потом хорошо промыть чистой водой;
  • залить зерна литром воды;
  • довести до кипения и варить на медленном огне около часа;
  • процедить и долить кипяченой воды до одного литра.
  • пить трижды в день по 100 мл.

Это средство практически не имеет противопоказаний.

Хороший эффект имеет настойка прополиса. 20 капель спиртовой настойки нужно добавлять в 100 мл молока и выпивать эту смесь перед сном. Приготовить настойку можно своими силами. Для этого нужно у пасечников купить шарик прополиса весом в 10 г. Измельчить его и залить 100 мл спирта крепостью 70%. Настаивать в темном месте 15 дней. После этого настойка готова к употреблению.

Не менее чем 15% населения при обследовании выявляется хронический холецистит, лечение этого заболевания имеет хороший прогноз. Отзывы по данной теме можете прочитать или написать свое мнение на форуме.

Читайте подробнее по теме:

sredstva-narodnye.ru

Обострение хронического холецистита: симптомы и лечение

Хронический холецистит

Хронический холецистит – заболевание желчного пузыря, которое имеет вялотекущий и постепенный характер. Воспаление происходит в результате попадания инфекции, вируса или бактерий. Заболевание может вызвать приступ. Поэтому когда возникает обострение хронического холецистита, симптомы и лечение следует знать детально.

Содержание:

Статьи по теме:

Причины возникновения хронического холецистита

Наиболее распространенная причина появления заболевания – желчнокаменная болезнь. Также провоцировать обострение холецистита могут такие факторы:

  • употребление в пищу жирных, копченых, маринованных и консервированных блюд;
  • регулярное переедание;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • пищевые аллергические реакции;
  • аномальное развитие желчного пузыря и выводящих путей;
  • хронические заболевания других внутренних органов.

Важно! О видах, симптомах и лечении острого холецистита, читайте в нашей статье.

Причины возникновения хронического холецистита

Если хронический холецистит вызван наличием камней в желчном пузыре, то способствовать обострению могут такие действия:

  • чрезмерные физические переутомления;
  • тряска во время поездок;
  • внезапные изменения расположения корпуса.

Важно знать! Обострение хронического холецистита может появляться до 4 раз в год! Если приступы случаются чаще, то врач должен назначить кардинальные методы лечения.

Симптомы заболевания

Что провоцирует обострение холецистита? Основные признаки обострения заболевания проявляются такими способами:

  1. Болевые ощущения в брюшине. Локализация боли, ее характер зависят от осложнений, вызванных воспалением желчного пузыря, а также наличием сопутствующих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.
  2. Горечь в ротовой полости, особенно по утрам.
  3. Тошнота, приводящая к рвоте желчью.
  4. Вздутие живота, диарея или запор.
  5. Аллергические высыпания на коже, которые сопровождаются сильным зудом. Возникают по причине застаивания желчи в путях, после чего она попадает в кровь. Зуд может локализоваться в любой части тела.
  6. Общие недомогания организма, быстрая утомляемость, раздраженность, беспричинные изменения настроения.
  7. Повышенная температура тела. Может достигать 39° C.

Важно! О симптомах холецистита у женщин, можно узнать здесь.

Болевые ощущения в брюшине при холецистите

Также может ощущаться ломота в теле, ноющая боль в суставах, учащение сердцебиения.

Важно помнить! При первых же признаках следует обратиться к специалисту для своевременной диагностики и лечения заболевания!

Диагностика заболевания

Для того чтобы определить наличие холецистита в период обострения, следует пройти такие исследования:

  1. Общий анализ мочи и крови. Помогает обнаружить наличие воспалительных процессов в организме.
  2. Биохимическое исследование. Определяет отклонения от нормы, которые свойственны заболеванию.
  3. Рентгенография желчного пузыря. Позволяет выявить степень проходимости протоков и функционирование органа.
  4. УЗИ брюшной полости. Выявляет отклонения в работе желчного пузыря и других органов пищеварительной системы.

На основе результатов проведенных исследований доктор устанавливает диагноз и назначает наиболее действенное лечение.

Важно! Интересно узнать: какой врач лечит холецистит? Читайте в нашей статье.

Диагностика холецистита

Важно помнить! Самостоятельно ставить диагноз не следует! Только специалист может правильно расшифровать результаты анализов.

Первая помощь при обострении холецистита

Перед приездом скорой помощи в момент приступа заболевания, следует предпринять такие действия:

  • не употреблять никакую пищу, особенно если появилась тошнота;
  • в небольших количествах пить только очищенную воду;
  • принять лежачее положение, лучше на правом боку;

Важно знать! Ни в коем случае не принимать горячие ванны для облегчения боли, а также употреблять желчегонные препараты!

Медикаментозное лечение при обострении

Данное лечение следует проводить в стационаре. Что принимать при обострении холецистита? Для борьбы с заболеванием требуется комплексный прием таких препаратов:

  1. Средства, снимающие болевые ощущения. Данные препараты при обострении помогают снизить тонус желчного пузыря и выводящих путей. Примеры таких медикаментов: Папаверин, Но-шпа, Комбиспазм, Баралгин, Спазмалгон, Беллалгин и лекарства с аналогичным составом.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства и антибиотики. Направлены на снятие повышенной температуры, а также снимают воспалительные процессы. Такими препаратами могут быть: Анальгин, Ибупрофен, Парацетамол и их аналоги.
  3. Стимуляторы выведения желчи. Способствуют нормальной работе кишечника и желчного пузыря. Применяются при запорах, вздутии живота, тошноте и рвоте. Можно принимать такие препараты: Домперидон, Аллохол, Никодин, Циквалон, Оксафенамид и прочее.

Важно! Узнать больше о лечении холецистита у взрослых, можно на нашем сайте.

Медикаментозное лечение при обострении холецистита

Важно помнить! Правильная дозировка препаратов поможет избавиться от заболевания намного быстрее!

Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает множество рецептов, чтобы начать лечение в домашних условиях. В рецептах используются только натуральные ингредиенты. Поэтому главное преимущество такого лечения – отсутствие побочных эффектов. Как лечить заболевание дома?

Шалфей

Для приготовления потребуются измельченные листья шалфея в количестве 2 ст. л. Залить 2 стаканами кипятка и настаивать 1 час. По истечении времени процедить. Принимать по 1 ст. л. каждые 2 часа в период обострения заболевания.

Шалфей при холецистите

Зверобой

1 ст. л. измельченного зверобоя залить 1 стаканом горячей воды, поставить томиться на медленном огне около 15 минут, полученный отвар процедить. Принимать лекарство по 50 мл 3 раза в день. Данный рецепт помогает активизировать выведение желчи.

Чистотел, цикорий, грецкий орех

Взять данные ингредиенты в равных пропорциях, тщательно перемешать. 1 ст. л. следует залить 1 стаканом воды, кипятить примерно 30 минут, после чего остудить и процедить. Употреблять по 200 мл 3 раза в день.

Отвар из чистотела, цикория, грецкого ореха

Важно! Узнать больше о лечении хронического холецистита в домашних условиях, можно на страницах нашего сайта.

Мята, мелисса, чистотел

Все компоненты нужны в одинаковом количестве. Хорошо перемешать и взять 1 ст. л. Добавить 1 стакан кипятка. Настаивать до полного охлаждения. Процедить и употреблять по 2 стакана 1 раз в день.

Свекла

Хорошо вымыть свеклу. Не очищая от кожицы, натереть ее на терке. Добавить 100 мл воды. Поставить томиться на медленный огонь до тех пор, пока смесь не станет консистенции сиропа. Это займет длительный период времени. Приготовленный сироп принимать по 50 мл 3 раза в день.

Грейпфрут

Потребуется 50 мл сока грейпфрута и столько же оливкового или рафинированного растительного масла. Смешать эти жидкости, принимать на ночь. За 2 часа до употребления данного лекарства следует очистить желудок, поставив клизму.

Важно помнить! Перед тем, как выбрать данный метод лечения, следует посоветоваться со специалистом!

Диета при обострении

Очень важным фактором лечения является диета при холецистите в период обострения. Она достаточно строгая, включает в себя такие принципы:

  • питаться следует малыми дозами, но часто – не менее 5 раз в день;
  • общая калорийность употребляемых продуктов за сутки не должна быть более 200 ккал;
  • еда должна быть только свежей, вчерашние блюда употреблять нельзя;
  • не употреблять слишком горячую или холодную пищу;
  • следует соблюдать баланс жиров, белков и микроэлементов.

Диета при обострении холецистита

Что можно есть при хроническом холецистите? Умеренное употребление таких продуктов не отразится негативно на течении заболевания:

  • приготовленное на пару мясо птицы, кролика, телятины;
  • вареная колбаса или сосиски;
  • различные каши, особенно полезными будут рисовая, манная, овсянка;
  • отварной картофель;
  • макаронные изделия;
  • свежие овощи и фрукты, салаты из них;
  • нежирные молочные и кисломолочные продукты;
  • зеленый чай;
  • компоты из свежих ягод;
  • сухари или хлеб с отрубями.

chto-mozhno-est-pri-hronicheskom-holetsistite

Категорически запрещенные продукты при обострении заболевания:

  • алкогольные напитки;
  • острые специи;
  • редис, лук, чеснок;
  • продукты, приготовленные способом жарки;
  • копченые, консервированные, маринованные блюда;
  • свинина и баранина;
  • сало;
  • красная рыба;
  • жирные молочные продукты, сливки;
  • сладости, шоколад;
  • кофе, газированные напитки.

Несмотря на множество запрещенных продуктов, можно подобрать диету с вкусно приготовленными разрешенными ингредиентами. Люди, страдающие хроническим холециститом, должны соблюдать правильное питание не только в период обострения. Диета должна стать частью образа жизни. Тогда появления приступов можно будет избежать. Главное не переедать, а также категорически запрещается чувство голода.

lechim-prosto.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о