Как расшифровать узи брюшной полости – Расшифровка УЗИ брюшной полости, норма показателей у взрослых

Содержание

Расшифровка УЗИ брюшной полости: норма и отклонения результатов

Правильная диагностика заболевания – это уже полпути к его излечению, потому так важно использовать в этом процессе современные и быстрые методики. Так, если беспокоят органы, находящиеся в брюшной полости, ультразвуковое исследование – процедура, без которой не обойтись. Узнайте, какие признаки возможных заболеваний может показать анализ.

Что входит в УЗИ брюшной полости

Этот вид диагностики на сегодняшний день применяется очень широко, ведь брюшная полость вмещает внутренние органы человека, отвечающие за разные функции организма. При УЗИ ОБП исследуют:

  • желудочно-кишечный тракт, который включает желудок, кишечник;
  • поджелудочную железу;
  • лимфатические органы: селезенку, лимфатические узлы брюшной полости;
  • желчный пузырь;
  • печень;
  • забрюшинное пространство: почки и надпочечники, брюшную аорту, нижнюю полую вену;
  • мочеполовые органы: мочеточники и мочевой пузырь, предстательную железу у мужчин, матку и придатки у женщин.

Врач с помощью УЗИ может быстро получить подробные сведения о состояния рассматриваемого органа, а для пациента такие манипуляции безболезненны и безвредны. Расшифровка данных этого исследования помогает своевременно выявить разные патологии, которые начали развиваться в организме, например:

  • кисту органа;
  • одиночные или множественные абсцессы;
  • опухоль в животе;
  • жидкость в брюшной полости;
  • аномалии развития плода во время беременности.

Размеры селезенки в норме

Главная причина, когда врач детально обследует этот орган – его увеличение. УЗИ селезенки нужно сделать и в случае, если у пациента была травма живота и есть подозрение на ее разрыв и внутреннее кровотечение. Врачу нужно оценить:

  • Не отличаются ли от нормы контур и размеры органа, которые для взрослых составляют:
    • толщина – 4-5 см;
    • ширина – 6-8 см;
    • длина – 11-12 см.
  • Подсчитать площадь селезенки, для этой характеристики нормальными считаются показатели от 15,5 до 23,5 кв. см.
  • Нет ли новообразований и поражения тканей.
  • Как она расположена относительно прилегающих органов.

Что показывает УЗИ желудка

Такое исследование часто назначают не только при наличии жалоб больного на боли в органе, но и как предупредительные меры для своевременного выявления начинающегося заболевания либо для оценки результатов проведенного лечения. При расшифровке УЗИ брюшной полости на данные о состоянии желудка обращают пристальное внимание, ведь при такой диагностике можно выявить:

  • грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;
  • эзофагит – воспалительное заболевание слизистой пищевода;
  • гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь;
  • опухоли;
  • при необходимости – обнаружить инородные тела.

Хотя такой вид диагностики в определенных случаях не заменит эндоскопическое или рентгенологическое исследование, но без его проведения врачу не обойтись при наблюдении за хроническим течением некоторых болезней, например, при гастрите или язвенной болезни. При расшифровке УЗИ ЖКТ быстрым и безболезненным способом определяют:

  • отек стенок органа и отсутствие разграничения стенки;
  • язву желудка;
  • расширенные вследствие варикоза вены;
  • диффузное неопластическое утолщение стенки;
  • пилоростеноз – врожденный или приобретенный;
  • карциному желудка;
  • лимфому и другие опасные недуги.

Нормальные размеры печени по УЗИ у взрослых

Этот орган состоит из двух неравновеликих долей, и в норме он должен иметь однородную эхоструктуру и перерываться только воротной веной и ответвлениями этого кровеносного сосуда.
Важным критерием, на которые обращается внимание при диагностике, является соответствие печени таким параметрам, определенным для взрослых пациентов:

  • длина:
    • железы – 14-18 см;
    • правой доли – 11-15 см;
  • размер в поперечнике – 20-22,5 см;
  • правая доля, косой вертикальный размер – до 15 см;
  • высота левой доли – до 10 см;
  • сагиттальный размер – от 9 до 12 см;
  • толщина доли:
    • правой – до 12,5 см;
    • левой – до 7 см.

Что показывает УЗИ печени? Если при расшифровке результатов указывается на ее увеличение, это однозначно свидетельствует о развитии в ней патологических процессов, например, цирроза или гепатита. Также важным показателем является то, что форма нижнего угла органа должна быть остроконечной: в районе левой доли – не более 45 градусов, в правой – не более 75 градусов. При диагностике нужно обращать внимание и на визуализацию сосудов, проходящих через печень, ведь одной из главных функций железы является фильтрация крови.

При ультразвуковом исследовании смотрят структуру печени и то, насколько четкие и ровные контуры органа, хорошая ли звукопроводимость железы. Отклонения значений этих параметров всегда свидетельствует о наличии проблем в работе органа. Так, если во время диагностики видна повышенная плотность, можно говорить о диффузных изменениях и дисфункции этого природного фильтра. При УЗИ-диагностике можно рассмотреть и кальцинаты в печени – возникнувшие после перенесенных пациентом серьезных заболеваний отложения солей кальция.

Что показывает УЗИ почек

Эти парные бобовидные органы выполняют функцию очищения организма от вредных веществ путем выведения их вместе с продуктом жизнедеятельности человека – мочой. Расшифровка УЗИ брюшной полости всегда включает такие их параметры, как структуру, форму, расположение. Правая почка должна размещаться немного ниже левой, а разница их размеров не должна превышать 2 см. Нормальными для взрослого человека считаются такие цифры, характеризующие параметры этих мочевыделительных органов:

  • длина – 10-12 см;
  • толщина почки – 4-5 см;
  • ширина – 5-6 см;
  • толщина паренхимы – до 2,3 см.

При УЗИ почек можно выявить такие нарушения в их функционировании:

  • аномалии кровеносных сосудов: сужение почечной артерии, появление добавочных вен;
  • образование почечных камней;
  • хронический пиелонефрит – процесс воспаления тканей органа, который ведет к нарушению нормального оттока мочи;
  • расширения почечной лоханки – пиелоэктазию;
  • кисту;
  • опухоли: доброкачественные либо злокачественные.

Размер желчного пузыря, норма у взрослых

Этот грушевидный орган располагается внизу печени в отдельном углублении и закрывается брюшиной со стороны брюшной полости. В нем собирается выработанная печенью желчь, а затем регулируется ее подача в ЖКТ. Расшифровка УЗИ желчного пузыря дает представление о его форме, размерах, состоянии стенок, объеме и внутреннем содержимом. Для взрослых пациентов нормальными считаются такие показатели, выявленные во время обследования:

  • расстояние от дна пузыря до самой узкой доли – 6-10 см;
  • ширина органа – до 5 см;
  • толщина стенок – не превышает 4 мм;
  • объем варьируется от 30 до 50 мл.

Общий желчный проток

При расшифровке УЗИ брюшной полости нужно уделить внимание данным об этом трубчатом образовании, которое медики еще называют холедох. Длина желчного протока может варьироваться от 2 до 12 см. Внутренний диаметр холедоха в разных отделах этого образования может быть от 2 до 8 мм. Врачу нужно рассмотреть, не превышает ли эта величина в самой широкой части образования 8 мм. Делая расшифровку ультразвуковой диагностики общего желчного протока, специалист может увидеть образовавшиеся в нем камни и установить диагноз холедохолитиаз.

УЗИ поджелудочной железы

Важность обследования этого органа объясняется тем, что в ней происходит синтез инсулина, и своевременно замеченные отклонения в ее работе дают возможность принять меры по предупреждению серьезных патологических изменений в организме. При расшифровке данных исследования нужно обратить внимание не только на размеры поджелудочной железы, но и на ее эхогенность (яркость изображения) и на четкость контуров. На экране должны хорошо визуализироваться все части железы:

  • головка – в норме ее толщина не превышает 3,2 см;
  • тело органа – до 2,5 см;
  • хвост – до 3,0 см.

Врач-узист должен внимательно исследовать диаметр вирсунгова протока. Этот показатель в норме должен составлять 1,5-2 мм, и в ответ на введение внутривенно секретина расширяться до 2,5-5 мм. Расширение вирсунгова протока или отсутствие реакции на поступление указанного гормона указывает на развитие воспалительного процесса – панкреатита. Зачастую деформации в этой зоне возникают при развитии опухоли головки поджелудочной железы. Опытный врач сможет при ультразвуковом исследовании органа увидеть абсцессы, области некроза и наличие камней, закупоривающих протоки.

Как расшифровать результаты УЗИ

Самостоятельный анализ данных ультразвукового исследования человеку без специального медицинского образования в абсолютном большинстве случаев не раскроет ясной картины состояния его здоровья. Полная и точная расшифровка УЗИ брюшной полости должна проводиться либо врачом-узистом, либо лечащим доктором, который направил пациента на такой анализ.

Только специалист, проводящий исследование, видит в реальном времени работу органов, насколько они подвижны, как по ним циркулирует кровь. Для полной и правильной расшифровки данных с целью постановки диагноза врачом должны быть учтены в совокупности целый спектр факторов:

  • точное расположение и размеры всех органов;
  • структура их тканей;
  • возможное наличие деформаций;
  • признаки, указывающие на хронические заболевания;
  • наличие опухолевых доброкачественных или злокачественных новообразований.

Видео: что показывает УЗИ кишечника

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

vrachmedik.ru

Расшифровка УЗИ ОБП у взрослых и детей, нормы показателей брюшной полости в результатах исследования

Ультразвуковая диагностика — один из важнейших методов обследования внутренних органов. Ее делают планово детям, взрослым назначают при подозрениях на заболевания или в целях профилактики. Эта диагностическая методика позволяет выявить большинство недугов, которые влияют на анатомическую структуру органа. Как проводится УЗИ брюшной полости, и какие заболевания оно позволяет обнаружить?

Для чего проводится УЗИ брюшной полости?

УЗИ брюшной полости является важнейшей диагностической процедурой, которая позволяет выявить множество заболеваний, затрагивающих находящиеся в ней органы. Функциональные нарушения с помощью сонографии обнаружить невозможно, но структурные патологии органа хорошо просматриваются под воздействием звуковых волн.

В таблице представлены патологии, которые показывает УЗИ:

Система организма Орган Недуг
Пищеварительная Желчный пузырь
  • холецистит — воспалительный процесс;
  • эмпиема — скопление гноя;
  • конкременты;
  • анатомические патологии;
  • опухоли.
  • Печень
  • гепатит — недуг вирусного генеза;
  • цирроз — замещение паренхиматозной ткани фиброзной соединительной;
  • гепатоз — нарушение метаболизма в клетках печени;
  • рак и метастазы.
  • Поджелудочная железа
  • панкреатит;
  • кисты;
  • опухоли;
  • гнойники;
  • конкременты в протоках.
  • Выделительная Почки
  • пиелонефрит — воспаление канальцевой системы;
  • камни и песок;
  • рак;
  • сужение мочеточников;
  • патологии строения.
  • Лимфоидная Селезенка
  • кисты;
  • опухоли;
  • гнойники;
  • омертвение органа;
  • гипертрофия из-за инфекций или паразитов.
  • Лимфоузлы
  • увеличение в размерах;
  • неоднородность структуры.
  • Кровеносная Аорта
  • аневризма;
  • расслоение стенки;
  • сужение.
  • УЗИ брюшной полости назначают при следующих симптомах:

  • ноющие, режущие, давящие ощущения в животе;
  • вздутие, избыточное газообразование;
  • резкое похудение без видимых на то причин;
  • желтушность кожных покровов;
  • привкус горечи во рту;
  • травмы брюшной полости.
  • Как проводится исследование, нужна ли специальная подготовка?

    Ультразвуковая диагностика брюшной полости проводится с помощью сонографа. Пациент ложится на кушетку, и врач смазывает область исследования специальным гелем, который обеспечит прослойку между аппаратом и кожей и минимизирует образование пузырьков воздуха.

    Датчик генерирует ультразвуковые волны, проникающие вглубь органов. Они отражаются или поглощаются тканями разной структуры, и этот же прибор улавливает их отражение. По требованию врача пациенту может понадобиться задержать дыхание, надуть или расслабить живот. Вся процедура длится около 15-20 минут. Полученное изображение выводится на экран аппарата. С монитора можно распечатать результаты УЗД и передать их лечащему врачу.

    Как заранее подготовиться к УЗИ ОБП? Перед обследованием нельзя есть и пить. Последний прием пищи должен быть вечером предыдущего дня. Если диагностика назначена на послеобеденное время, то разрешается попить.

    За двое суток до УЗИ следует отказаться от приема медикаментов, расслабляющих мышцы. Заранее нужно принять активированный уголь для очистки желудка и кишечника. Если предполагается исследование мочевого пузыря, то он должен быть полным, а значит пациенту перед посещением врача нужно выпить 1-1,5 л воды.

    Показатели, которые измеряются при исследовании, их нормы у взрослых и детей

    Какие показатели являются нормальными при отсутствии заболеваний внутренних органов? Нормы показателей УЗД печени:

  • правая часть — 12 см;
  • левая — 7 см;
  • хвостатая — 30-35 см;
  • КВР правой части — 15 см;
  • ровные контуры;
  • толщина левой части — 5-6 см;
  • толщина правой доли — 12-12,5 см;
  • эхоструктура паренхимы в норме;
  • воротная вена — 14 мм;
  • нижняя полая вена — 2 см.
  • Нормы для желчного пузыря:

  • форма в виде груши или цилиндра;
  • размеры: ширина — 4 см, длина 7-9 см;
  • толщина стенок — 4 мм;
  • отсутствуют акустические тени.
  • Нормальные результаты УЗИ поджелудочной железы:

    • головка — 3,5 см;
    • тело — 2,5 см;
    • хвост — 3 см;
    • ровные контуры;
    • эхоструктура однородная;
    • диаметр вирсунгова протока — 1,5-2 мм.

    Нормы для селезенки:

    • длина — 11 см;
    • толщина — 5 см;
    • продольный разрез — 40 кв.см;
    • селезеночный индекс — 20 кв.см.

    Результаты УЗИ почек в норме:

    • длина — 11 см;
    • ширина — 5-6 см;
    • толщина — 4-5 см;
    • паренхима — 2,3 см.

    В норме лимфатические узлы не видны, врач-сонолог так и пишет в заключении. У детей размеры органов зависят от их возраста, поэтому расшифровкой должен заниматься детский специалист. Однако нормы структуры, эхогенности и отсутствия дополнительных образований у детей такие же, как у взрослых.

    Расшифровка результатов исследования

    Расшифровка УЗИ брюшной полости производится врачом-сонологом или специалистом, направившим на обследование, — гепатологом, онкологом, нефрологом. Как определить патологию по УЗИ? Врач смотрит на отклонение от нормальных показателей и сравнивает их с полученными значениями.

    В таблице представлены расшифровка результатов и предполагаемый диагноз:

    Орган Расшифровка показателей Предполагаемый диагноз
    Желчный пузырь Плотная стенка, гипоэхогенность, расплывчатость контура. Острый холецистит
    Пониженная эхогенность, четкие очертания, деформация структуры. Хронический холецистит
    Повышенный эхосигнал, двигающаяся тень. Конкременты в желчном пузыре
    Печень Усиленные и учащенные сигналы, гипертрофия, видна воротная вена с уплотненной паренхимой. Гепатоз
    Неровность краев, изменение эхоструктуры, увеличенная селезенка, расширение вен, жидкость в брюшной полости. Цирроз
    Изменение эхогенности и размеров, выпуклые границы. Очаговые новообразования
    Поджелудочная железа Увеличение по диффузному типу, расплывчатые контуры, сниженная эхоструктура. Отечность из-за воспалений
    Понижение эхоструктуры, присутствуют неясные очаги, сдвиг нижней полой вены, увеличение диаметра вирсунгова протока. Опухоли или кисты
    Почки Гиперэхогенные, движущиеся образования. Конкременты в почках
    Суженная или расширенная пазуха, гипоэхогенность. Пиелонефрит
    Селезенка Повышенная плотность, гиперэхогенность, неровные края, гипертрофия органа. Инфаркт или разрыв селезенки
    Лимфоузлы Видны на УЗИ. Инфекция, рак лимфосистемы или метастазы других органов

    Заключение после исследования составляет сонолог, который заполняет специальную форму. Затем лечащий врач знакомится с этим медицинским документом и на основании его содержания и по результатам дополнительных анализов ставит диагноз.

    Источник: https://uzimetod.ru

    Рекомендуемые вам статьи:

    www.of-md.com

    Требуется ли подготовка к УЗИ брюшной полости и как проводится процедура?

    Ультразвуковое исследование, выполненное на качественном диагностическом оборудовании, предоставляет возможность для тщательного врачебного осмотра печени, почек, селезенки и мочевого пузыря. Анализ размеров и формы, структуры и расположения внутренних органов поможет вовремя определить имеющиеся отклонения от нормы и назначить действенное лечение. Высокая результативность, доступность, скорость выполнения (15-20 минут), безболезненность позволяют рекомендовать этот метод для повсеместного обследования как взрослых, так и детей.


    Какие внутренние органы оцениваются при УЗИ брюшной полости?

    УЗИ является неинвазивным исследованием, в рамках которого для получения объективной картины состояния внутренних органов пациента используются ультразвуковые волны. Последние, отражаясь от тканей, в виде эхосигналов поступают в специальную медицинскую установку, благодаря чему на мониторе выводится черно-белая картина – отображение среза исследуемого органа.

    Данная процедура дает возможность провести комплексное исследование следующих внутренних органов:

    • печени;
    • почек;
    • селезенки;
    • поджелудочной железы;
    • желчного пузыря;
    • мочеполовой системы;
    • сосудов.

    Вместе с тем исследование желудочно-кишечного тракта с помощью данной методики крайне затруднительно из-за наличия в этих органах газов – в этом случае используются другие, не менее действенные методы аппаратной диагностики.

    Что показывает исследование?

    На выполнение УЗИ внутренних органов пациента направляет врач, если имеются жалобы на общее недомогание, сопровождающееся резкими болевыми ощущениями в животе или в боку. Кроме того, показанием для проведения обследования является чувство тяжести после еды и горечь во рту, повышенное газообразование, которое не связано с употреблением продуктов, вызывающих метеоризм. Если женщина беременна, ультразвуковое исследование назначается при любых подозрениях нарушения работы внутренних органов. Также УЗИ органов брюшной полости обязательно выполняется при подозрении на развитие онкозаболеваний, панкреатите и сахарном диабете.

    Диагностическая процедура помогает врачам выявить кисты и новообразования, цирроз и гепатит, камни в желчном пузыре и почках, полипы и холецистит, даже перенесенный мононуклеоз, а также ряд других хронических воспалений, внутренние травмы органов брюшной полости.

    Как подготовиться к УЗИ брюшной полости?

    Питание

    Подготовка к УЗИ брюшной полости начинается за трое суток до процедуры: чтобы избежать повышенного газообразования и вздутия, из рациона следует исключить ряд продуктов:

    • бобовые;
    • хлеб, сладкие и мучные изделия;
    • сырые овощи и фрукты, содержащие клетчатку;
    • квашеную капусту;
    • молоко;
    • газированные напитки;
    • алкоголь и никотин;
    • жевательную резинку и др.

    Специалисты рекомендуют несколько дней придерживаться специальной диеты, предполагающей употребление нежирного мяса и рыбы (в идеале готовить на пару), печеных яблок, зерновых каш, приготовленных на воде. Питание должно быть дробным, переедание исключено!

    Обратите внимание!
    Последний прием пищи накануне процедуры УЗИ органов брюшной полости осуществляется за 5-6 часов до исследования! Диагностика проводится натощак.

    В дни соблюдения специального режима питания рекомендовано употреблять не менее 1,5 л жидкости (негазированная чистая вода или чай – лучше несладкий или с минимальным содержанием рафинада).

    Особенности питания детей, беременных женщин, людей с заболеваниями

    Подготовка к УЗИ органов брюшной полости для диабетиков, младенцев, беременных женщин предполагает более щадящую диету.

    • Людям, имеющим сахарный диабет, разрешается употребление легкого завтрака непосредственно перед диагностикой (традиционно врачи советуют таким пациентам выпить едва подслащенный чай и съесть один-два сухарика).
    • Младенцев можно покормить в день проведения УЗИ, однако настойчиво рекомендуют, чтобы последний прием пищи был за 3-3,5 часа до исследования (то есть необходимо пропустить одно кормление) – в противном случае не представится возможным провести качественную диагностику состояния поджелудочной железы и желчного пузыря. Детям постарше можно сделать перерыв между приемами пищи до 4 часов (если ребенок не может вытерпеть вынужденную голодовку, разрешается дать малышу немного воды).
    • Для беременных женщин диета перед исследованием также предполагает щадящий режим, однако если будущая мама в силах терпеть, то лучше отказаться от еды за пару часов до УЗИ (по этой причине беременным чаще всего назначают процедуру на утро).

    Медикаменты

    Рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом в отношении приема лекарственных средств. Это касается как препаратов, принимаемых на регулярной основе, так и в отношении медикаментов, выписанных непосредственно перед процедурой – для улучшения пищеварения или в целях исключения метеоризма.

    Так, для улучшения секреторной функции может быть назначен «Фестал» («Мезим форте»), в качестве энтеросорбентов – «Энетеросгель», «Смекта». Кстати, еще несколько лет назад врачи повсеместно назначали активированный уголь, однако в последнее время о нем забыли – это средство считается менее эффективным, нежели существующие на рынке другие лекарственные препараты.

    Обратите внимание!
    Все перечисленные лекарства разрешается употреблять лишь после консультации с врачом. Пациенты могут иметь противопоказания к применению данных средств, а потому тот или иной препарат должен быть назначен лишь в каждом конкретном случае.

    Если вы страдаете разного рода нарушениями в работе ЖКТ, заранее позаботьтесь об очищении кишечника. Очень важно, чтобы кишечник перед исследованием был пуст. Если у вас часто наблюдается нарушение стула, за 12 часов примите слабительное или ректально поставьте свечу. Если за несколько часов кишечник все еще не опорожнился, сделайте очистительную клизму.

    Чтобы в результате ультразвуковой диагностики медики получили «правильную» картину, за несколько часов до УЗИ воздержитесь от приема аспирина, но-шпы, ацетилсалициловой кислоты.

    Помните, что при проведении исследования почек следует накануне выпить 1-1,5 л жидкости (это может быть, как бутилированная негазированная вода, так и некрепкий чай, а вот сок – под вопросом) – проведение УЗИ возможно лишь при наполненном мочевом пузыре. Вся остальная часть подготовительного процесса идентична исследованию других органов.

    Обратите внимание!
    Если накануне УЗИ проводились колоноскопия или ФГДС, ирригоскопия или гастрография, в обязательном порядке сообщите об этом диагносту. Проведение УЗИ брюшной полости сразу после этих процедур может отрицательно сказаться на точности результатов диагностики.


    Процедура УЗИ брюшной полости – особенности проведения исследования

    Традиционно исследование назначают на утро – врачи считают эту пору суток идеальным временем, поскольку в этом случае возможно с минимальными «лишениями» провести процедуру, например, натощак, когда пациент недавно проснулся и еще не успел проголодаться. Если же диагностика будет проводиться в послеобеденное время, придется поголодать – в исключительных случаях допускается легкий завтрак (а в идеале – только несладкий чай).

    Диагностику проводит врач профильной квалификации , обычный терапевт или медицинский работник без глубоких теоретических знаний и практического опыта проведения ультразвуковых исследований процедуру осуществлять не имеет права.

    Исследования органов брюшной полости проводятся с применением специальных аппаратов УЗИ , называемых эхотомоскопами – современное оборудование установлено в крупных медицинских центрах и небольших районных поликлиниках. С его помощью возможно в кратчайшие сроки (до 30 минут, если клиническая картина не предполагает ряда дополнительных исследований) и совершенно безболезненно получить объективную клиническую картину по тому или иному органу.

    Порядок проведения процедуры очень прост и не предполагает каких-либо усилий от пациента. Иногда доктор может попросить на несколько секунд задержать дыхание или изменить позу – чтобы более детально рассмотреть целевой орган. В целом же вам нужно будет просто неподвижно лежать на кушетке в предложенной позе, в то время как врач будет водить по части тела специальным датчиком. Для более качественного сканирования внутренних органов на поверхность тела наносится специальный гель – вязкая субстанция помогает ультразвуковым волнам беспрепятственно проходить сквозь кожу.

    Процедура абсолютно безболезненная , в ходе ее проведения пациент не чувствует дискомфорт. Разве что в самом начале при нанесении на тело смазки возможен легкий холодок, однако уже спустя пару минут при интенсивном движении ручного датчика по телу холод пропадает. Иногда пациенты жалуются на небольшую боль из-за давления датчика, однако это скорее исключение из правил.

    Многие спрашивают, можно ли делать УЗИ брюшной полости часто ? На самом деле никаких ограничений по количеству процедур в день/месяц/год нет. Ультразвуковое исследование проводится ровно столько раз, сколько это необходимо для получения четкой картины – в отличие от рентгена, УЗИ не приносит человеку ровным счетом никакого вреда. Именно поэтому никто не запрещает делать УЗИ брюшной полости при беременности и проводить процедуры детям.

    Коротко о главном: результаты УЗИ

    Проводя УЗИ, врач-диагност сначала изучает клиническую картину на экране монитора и лишь потом пишет заключение. Традиционно результатов исследования долго ждать не приходится – их выдают пациенту спустя несколько минут после проведенной диагностики. На бланке-протоколе УЗИ зафиксированы все нормативные показатели и данные по конкретному пациенту.

    Врача могут насторожить отклонения от нормы, выявленные на УЗИ: воспаление либо явное повреждение внутренних органов, смещение органа вследствие разрастания участков ткани вокруг него. Пациента могут отправить на дополнительные обследования при обнаружении кист и наростов (опухолей), жидкости в брюшной полости, вокруг желчного пузыря. Камни в почках и желчном пузыре также не являются нормой и требуют дальнейшего лечения.

    Обратите внимание!
    Результаты УЗИ могут быть недостоверными, если у пациента крайняя степень ожирения, во время исследования он двигался, имел повышенное газообразование, накануне не опорожнил кишечник. Негативно сказаться на результатах может и открытая (кровоточащая) рана, локализированная в части тела, где проводилось исследование.


    www.kp.ru

    Расшифровка УЗИ брюшной полости — MED-anketa.ru

    Правильная диагностика заболевания – это уже полпути к его излечению, потому так важно использовать в этом процессе современные и быстрые методики. Так, если беспокоят органы, находящиеся в брюшной полости, ультразвуковое исследование – процедура, без которой не обойтись. Узнайте, какие признаки возможных заболеваний может показать анализ.

    Что входит в УЗИ брюшной полости

    Этот вид диагностики на сегодняшний день применяется очень широко, ведь брюшная полость вмещает внутренние органы человека, отвечающие за разные функции организма. При УЗИ ОБП исследуют:

    • желудочно-кишечный тракт, который включает желудок, кишечник;
    • поджелудочную железу;
    • лимфатические органы: селезенку, лимфатические узлы брюшной полости;
    • желчный пузырь;
    • печень;
    • забрюшинное пространство: почки и надпочечники, брюшную аорту, нижнюю полую вену;
    • мочеполовые органы: мочеточники и мочевой пузырь, предстательную железу у мужчин, матку и придатки у женщин.

    Врач с помощью УЗИ может быстро получить подробные сведения о состояния рассматриваемого органа, а для пациента такие манипуляции безболезненны и безвредны. Расшифровка данных этого исследования помогает своевременно выявить разные патологии, которые начали развиваться в организме, например:

    • кисту органа;
    • одиночные или множественные абсцессы;
    • опухоль в животе;
    • жидкость в брюшной полости;
    • аномалии развития плода во время беременности.

    Размеры селезенки в норме

    Главная причина, когда врач детально обследует этот орган – его увеличение. УЗИ селезенки нужно сделать и в случае, если у пациента была травма живота и есть подозрение на ее разрыв и внутреннее кровотечение. Врачу нужно оценить:

    • Не отличаются ли от нормы контур и размеры органа, которые для взрослых составляют:
      • толщина – 4-5 см;
      • ширина – 6-8 см;
      • длина – 11-12 см.
    • Подсчитать площадь селезенки, для этой характеристики нормальными считаются показатели от 15,5 до 23,5 кв. см.
    • Нет ли новообразований и поражения тканей.
    • Как она расположена относительно прилегающих органов.

    Что показывает УЗИ желудка

    Такое исследование часто назначают не только при наличии жалоб больного на боли в органе, но и как предупредительные меры для своевременного выявления начинающегося заболевания либо для оценки результатов проведенного лечения. При расшифровке УЗИ брюшной полости на данные о состоянии желудка обращают пристальное внимание, ведь при такой диагностике можно выявить:

    • грыжу пищеводного отверстия диафрагмы;
    • эзофагит – воспалительное заболевание слизистой пищевода;
    • гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь;
    • опухоли;
    • при необходимости – обнаружить инородные тела.

    Хотя такой вид диагностики в определенных случаях не заменит эндоскопическое или рентгенологическое исследование, но без его проведения врачу не обойтись при наблюдении за хроническим течением некоторых болезней, например, при гастрите или язвенной болезни. При расшифровке УЗИ ЖКТ быстрым и безболезненным способом определяют:

    • отек стенок органа и отсутствие разграничения стенки;
    • язву желудка;
    • расширенные вследствие варикоза вены;
    • диффузное неопластическое утолщение стенки;
    • пилоростеноз – врожденный или приобретенный;
    • карциному желудка;
    • лимфому и другие опасные недуги.

    Нормальные размеры печени по УЗИ у взрослых

    Этот орган состоит из двух неравновеликих долей, и в норме он должен иметь однородную эхоструктуру и перерываться только воротной веной и ответвлениями этого кровеносного сосуда.

    Важным критерием, на которые обращается внимание при диагностике, является соответствие печени таким параметрам, определенным для взрослых пациентов:

    • длина:
      • железы – 14-18 см;
      • правой доли – 11-15 см;
    • размер в поперечнике – 20-22,5 см;
    • правая доля, косой вертикальный размер – до 15 см;
    • высота левой доли – до 10 см;
    • сагиттальный размер – от 9 до 12 см;
    • толщина доли:
      • правой – до 12,5 см;
      • левой – до 7 см.

    Что показывает УЗИ печени? Если при расшифровке результатов указывается на ее увеличение, это однозначно свидетельствует о развитии в ней патологических процессов, например, цирроза или гепатита. Также важным показателем является то, что форма нижнего угла органа должна быть остроконечной: в районе левой доли – не более 45 градусов, в правой – не более 75 градусов. При диагностике нужно обращать внимание и на визуализацию сосудов, проходящих через печень, ведь одной из главных функций железы является фильтрация крови.

    При ультразвуковом исследовании смотрят структуру печени и то, насколько четкие и ровные контуры органа, хорошая ли звукопроводимость железы. Отклонения значений этих параметров всегда свидетельствует о наличии проблем в работе органа. Так, если во время диагностики видна повышенная плотность, можно говорить о диффузных изменениях и дисфункции этого природного фильтра. При УЗИ-диагностике можно рассмотреть и кальцинаты в печени – возникнувшие после перенесенных пациентом серьезных заболеваний отложения солей кальция.

    Что показывает УЗИ почек

    Эти парные бобовидные органы выполняют функцию очищения организма от вредных веществ путем выведения их вместе с продуктом жизнедеятельности человека – мочой. Расшифровка УЗИ брюшной полости всегда включает такие их параметры, как структуру, форму, расположение. Правая почка должна размещаться немного ниже левой, а разница их размеров не должна превышать 2 см. Нормальными для взрослого человека считаются такие цифры, характеризующие параметры этих мочевыделительных органов:

    • длина – 10-12 см;
    • толщина почки – 4-5 см;
    • ширина – 5-6 см;
    • толщина паренхимы – до 2,3 см.

    При УЗИ почек можно выявить такие нарушения в их функционировании:

    • аномалии кровеносных сосудов: сужение почечной артерии, появление добавочных вен;
    • образование почечных камней;
    • хронический пиелонефрит – процесс воспаления тканей органа, который ведет к нарушению нормального оттока мочи;
    • расширения почечной лоханки – пиелоэктазию;
    • кисту;
    • опухоли: доброкачественные либо злокачественные.

    Размер желчного пузыря, норма у взрослых

    Этот грушевидный орган располагается внизу печени в отдельном углублении и закрывается брюшиной со стороны брюшной полости. В нем собирается выработанная печенью желчь, а затем регулируется ее подача в ЖКТ. Расшифровка УЗИ желчного пузыря дает представление о его форме, размерах, состоянии стенок, объеме и внутреннем содержимом. Для взрослых пациентов нормальными считаются такие показатели, выявленные во время обследования:

    • расстояние от дна пузыря до самой узкой доли – 6-10 см;
    • ширина органа – до 5 см;
    • толщина стенок – не превышает 4 мм;
    • объем варьируется от 30 до 50 мл.

    Общий желчный проток

    При расшифровке УЗИ брюшной полости нужно уделить внимание данным об этом трубчатом образовании, которое медики еще называют холедох. Длина желчного протока может варьироваться от 2 до 12 см. Внутренний диаметр холедоха в разных отделах этого образования может быть от 2 до 8 мм. Врачу нужно рассмотреть, не превышает ли эта величина в самой широкой части образования 8 мм. Делая расшифровку ультразвуковой диагностики общего желчного протока, специалист может увидеть образовавшиеся в нем камни и установить диагноз холедохолитиаз.

    УЗИ поджелудочной железы

    Важность обследования этого органа объясняется тем, что в ней происходит синтез инсулина, и своевременно замеченные отклонения в ее работе дают возможность принять меры по предупреждению серьезных патологических изменений в организме. При расшифровке данных исследования нужно обратить внимание не только на размеры поджелудочной железы, но и на ее эхогенность (яркость изображения) и на четкость контуров. На экране должны хорошо визуализироваться все части железы:

    • головка – в норме ее толщина не превышает 3,2 см;
    • тело органа – до 2,5 см;
    • хвост – до 3,0 см.

    Врач-узист должен внимательно исследовать диаметр вирсунгова протока. Этот показатель в норме должен составлять 1,5-2 мм, и в ответ на введение внутривенно секретина расширяться до 2,5-5 мм. Расширение вирсунгова протока или отсутствие реакции на поступление указанного гормона указывает на развитие воспалительного процесса – панкреатита. Зачастую деформации в этой зоне возникают при развитии опухоли головки поджелудочной железы. Опытный врач сможет при ультразвуковом исследовании органа увидеть абсцессы, области некроза и наличие камней, закупоривающих протоки.

    Как расшифровать результаты УЗИ

    Самостоятельный анализ данных ультразвукового исследования человеку без специального медицинского образования в абсолютном большинстве случаев не раскроет ясной картины состояния его здоровья. Полная и точная расшифровка УЗИ брюшной полости должна проводиться либо врачом-узистом, либо лечащим доктором, который направил пациента на такой анализ.

    Только специалист, проводящий исследование, видит в реальном времени работу органов, насколько они подвижны, как по ним циркулирует кровь. Для полной и правильной расшифровки данных с целью постановки диагноза врачом должны быть учтены в совокупности целый спектр факторов:

    • точное расположение и размеры всех органов;
    • структура их тканей;
    • возможное наличие деформаций;
    • признаки, указывающие на хронические заболевания;
    • наличие опухолевых доброкачественных или злокачественных новообразований.

    Видео: что показывает УЗИ кишечника

    med-anketa.ru

    Расшифровка и нормы УЗИ брюшной полости – что нужно знать?

    Ультразвуковое обследование органов брюшины дает врачам информацию о состоянии всех органов пищеварения, как происходит расшифровка и какие нормы УЗИ брюшной полости?

    Расшифровка УЗИ брюшной полости – занятие трудоемкое, требующее специальных знаний, однако зная нормы для показаний здорового человека, можно сравнить их с результатами в заключении и сделать определенные выводы самостоятельно.

    Итак, что же изучает УЗИ брюшины и как можно расшифровать заключение врача-диагноста?

    Цели анализа

    УЗИ органов брюшины мужчин и женщин доктор назначает в том случае, если у пациента наблюдаются такие симптомы:

    • болевые ощущения в районе живота;
    • постоянный вкус горечи;
    • чувство переполнения в животе;
    • частая икота;
    • резкое снижение веса;
    • повышение давления;
    • гепатит;
    • чувство тяжести в подреберье;
    • подозрение раковых образований.

    В процессе ультразвукового изучения органов брюшины у взрослых пациентов доктора могут обнаружить такие патологии:

    • в желчном: воспаление, нагноение, камни, нарушение моторики органа, изменение формы;
    • в печени: гепатит, цирроз, неправильный обмен в клетках, рак;
    • в системе мочевыделения: воспаления, камни, истончение стенок мочеточника, нефросклероз;
    • в селезенке: инфаркт, образования, воспаление, паразиты;
    • в поджелудочной: новообразование, киста, абсцесс, затвердения в протоках;
    • накопление жидкости в полости брюшины;
    • проблемы с сосудами брюшной области;
    • увеличение размеров лимфоузлов, нарушение их структуры.

    Исследование печени и желчного

    Нормы для печени следующие: длина правой доли 5 см и толщина 12-13 см, левая – высотой 10 см, толщина не превышает 7 см. Косой вертикальный показатель не больше 15 см.

    Повышение эхогенности может информировать о гепатозе. На последнем этапе болезни диагност не может точно рассмотреть сосуды портальной системы.

    Чрезмерные объемы печени, а также селезеночной и воротной вен могут сигнализировать о циррозе печени. Нижний контур при таком состоянии имеет округлую форму, а очертания неровные.

    УЗИ при такой патологии увидит крупноочаговую эхоплотность. Кроме того, в некоторых случаях диагност визуализирует скопление жидкости.

    Застой в печени проявляется увеличением ее формы, округлением контуров, увеличением полой вены. При вдохе полая вена не способна уменьшаться.

    Все это может быть результатом патологий сердца и легких. Изменение эхоструктуры в некоторых местах указывает специалисту на наличие кист, абсцессов и новообразований различного характера.

    Нормы желчного пузыря для здорового пациента:

    • форма органа продолговатая или в виде груши;
    • ширина от 3 до 5 см, длина от 6 до 10 см;
    • объем 30 – 79 куб. см;
    • плотность стенок – 4 мм;
    • в полости органа нет наростов.

    Наросты или конкременты на экране аппарата видны в виде акустических теней. По тени врач может определить, какой вид камней поразил орган, какой состав они имеют.

    Образования часто встречаются подвижные, но наблюдаются также и зафиксированные на стенке органа. Размеры его могут быть достаточно крупными.

    По этим признакам диагност определяет особенности данного нароста, проверяет симптомы онкологии.

    Увеличение или уменьшение органа и его утолщение могут сообщать об остром холецистите. Скопление жидкости в полости сигнализирует о перитоните, который требует срочного оперативного вмешательства.

    При холецистите хронического характера на экране врач увидит уплотнение стенок, его контуры при этом будут четко очерченными, плотными.

    Неровные края и акустическая тень говорят о наличии у больного калькулезного холецистита.

    Что касается нормы УЗИ для протоков желчного, в естественном состоянии диаметр их не превышает 6 – 8 мм, а внутрипеченочные протоки без изменений.

    Изучение поджелудочной железы, селезенки

    Нормы при изучении поджелудочной железы следующие:

    • головка органа до 35 мм, тело – 25 мм, хвост – 30 мм;
    • контур гладкий;
    • эхогенность нормальная, структура гомогенная;
    • диаметр вирсунгова протока 1,5 – 2 мм;
    • отсутствуют какие-либо наросты.

    При изучении органа врач обращает внимание на эхогенность органа. Так, пониженная его эхогенность сообщает о панкреатите острого типа, а изменение его объема указывает на хроническое воспаление или онкологический процесс.

    О воспалении хронического типа может также сигнализировать расширение вирсунгова протока. Расширение, неравномерность краев, выемки на верхнем слое органа говорят о раковых заболеваниях.

    Если на экране монитора врач видит очаг внутри железы, который имеет отличную от всего органа структуру, то доктор подозревает кисту, опухоль, абсцесс.

    Видео:

    В отдельных случаях диагносты замечают, что размер новообразований заметно больше, чем размер изучаемого органа.

    Повышение эхогенности не всегда говорит о патологии. Часто для пациентов в возрасте старше 45 – 50 лет такой показатель является нормальным, так как с годами железа скапливает в себе жир, из-за чего начинается фиброз.

    Нормы параметров при УЗ-диагностике селезенки у взрослых:

    • длина органа 10 – 12 см, ширина и толщина около 5 см;
    • индекс – 20 кв. см;
    • структура без каких-либо образований;
    • селезеночная вена расположена в воротах.

    Увеличение объема органа обычно сообщает о кровянистых и печеночных нарушениях, а также инфекционных процессах.

    Уплотненные участки в органе могут говорить об инфаркте, который, как правило, является следствием ушиба пациента или тромбоза.

    Инфаркт органа становится причиной отмирания его части. Анализ также помогает врачу увидеть разрывы, которые появляются в органе после ушибов и ударов.

    УЗИ органов мочевыделительной системы

    Обычно УЗИ брюшины не включает в себя осмотр кишечника и желудка. Изучая данные органы, врач обращает внимание на наличие каких-либо поражений.

    Одним из признаков воспалений является наличие жидкости в полости кишечника.

    Ультразвуковое обследование почек включают в анализ, если в этом есть необходимость.

    Норма для почек следующая:

    • ширина органа 5-6 см;
    • длина 11 см;
    • толщина почки составляет 4-5 см;
    • паренхима органа не больше 23 мм;
    • в лоханках нет изменений;
    • просветы мочеточников и лоханок не имеют лишних включений.

    Что касается лимфатических узлов в полости брюшины, в норме при ультразвуковом исследовании врач их не визуализирует.

    Увеличение лимфатических узлов на УЗИ говорит о инфекционном поражении органов брюшины или о наличии онкологических процессов. Органы увеличиваются в размерах из-за раковых клеток или метастазов.

    Мочевой пузырь врач осматривает на наличие камней. На экране аппарата УЗИ диагност может увидеть размещение камней, их форму, количество, размеры.

    Первичные конкременты обычно обнаруживаются у пожилых мужчин при проблемах с выведением мочи. Вторичные камни появляются как результат мочекаменного заболевания.

    Утолщение стенок органа говорит о наличии цистита. Если врач отмечает на УЗИ образования, которые видны в просвете органа, то это говорит об опухолях пузыря.

    Сосуды брюшной полости

    В процессе проведения УЗ-диагностики врач оценивает диаметр важных сосудов в области брюшины и их состояние.

    Так, аорта должна иметь диаметр 2 – 2,5 см, а нижняя полая вена – 2,5 см, воротная вена – 1 – 1,5 мм, селезеночная артерия – 1 – 4 мм, селезеночная вена – 5 мм.

    Кроме того, с помощью УЗИ можно увидеть также чревный ствол, брыжеечные сосуды. Однако заключение стандартного обследования содержит информацию только об аорте, нижней полой и воротной венах.

    Если их показатели не выходят за пределы нормы, то более подробное обследование врач не проводит.

    Если нужно более досконально оценить состояние сосудов, то пациенту проводят УЗ-допплерографию сосудов брюшины.

    С помощью такого исследования врач осматривает все вены и артерии, определяет их расположение, состояние контура внутри и снаружи, характер пульсации, изучает, как меняется диаметр сосуда в зависимости от фазы дыхания, нет ли патологических изменений внутри просвета.

    Последние годы УЗИ органов брюшной полости назначают пациентам при малейшем подозрении на патологии внутренних органов.

    Видео:

    Результаты обследования напрямую зависят не только от аппарата, на котором делают ультразвуковую диагностику, но и от компетентности врача.

    Поэтому если больному дали направление на УЗИ, то следует выбирать диагноста с хорошими рекомендациями.

    Имея на руках результаты УЗИ органов ЖКТ, не нужно делать самостоятельно поспешные выводы – заключительный и грамотный диагноз может поставить только специалист.

    protrakt.ru

    Ультразвуковое исследование органов брюшной полости: показания и ход УЗИ

    Залогом эффективного лечения является своевременное выявление заболеваний. На сегодняшний день ультразвуковая диагностика является одним из самых доступных и распространённых методов инструментального обследования. Кроме того УЗИ обладает хорошей информативностью, и практически не имеет противопоказаний.

    Историческая справка

    Наряду с развитием высоких технологий, сейчас можно встретить УЗИ — аппараты повышенной точности, позволяющие выявлять патологию органов на самых ранних стадиях. А также ультразвуковая диагностика является скрининговым методам обследования беременных, что позволяет определять патологию плода на ранних сроках беременности. Преимущества УЗИ диагностики:

    • Безболезненность;
    • Невысокая цена;
    • Неинвазивность;
    • Высокая информативность;
    • Безопасность.

    Ультразвуковое исследование впервые было применено вовсе не в медицине: Первый аппарат, создающий ультразвуковые волны, был использован в поисках затонувшего корабля «Титаник». Лишь в 30-е годы прошлого века американские врачи применили ультразвук для поиска опухолевых клеток в головном мозге больного. Однако сделать этого им не удалось: ультразвуковые волны не могут проникать сквозь твёрдые костные ткани. Это событие сподвигло внедрять данную технологию в другие области медицины.

    Спустя 30 лет, подавляющее большинство больниц уже имело на вооружении этот чудо-прибор. С этого времени врачам стало гораздо проще выявлять заболевания и ставить более точные диагнозы. В 90-х годах XX века УЗИ оборудование подверглось существенным изменениям, появился доплер.

    УЗИ брюшной полости

    Одним из самых распространённых ультразвуковых исследований является УЗИ ОБП (расшифровка в медицине — ультразвуковое исследование органов брюшной полости). Оно позволяет определить состояние таких паренхиматозных органов, как печень, почки, поджелудочная железа, селезёнка.

    Ультразвуковое исследование брюшной полости позволяет провести оценку размеров, расположения, структуры органа, функциональную способность и наличие заболеваний и травм. Многим интересно, что можно увидеть на УЗИ брюшной полости. Это исследование может выявить такие патологии, как образование камней в почках, жёлчном и мочевом пузыре, наличие свободной жидкости в брюшной полости, аневризмы крупных сосудов, различные воспаления, кальцификаты, кисты, а также опухолевые процессы.

    Показания для ультразвукового исследования

    Кроме прямых показаний к проведению УЗИ, его можно провести по собственному желанию. Противопоказаний этот метод обследования не имеет. Основными причинами для проведения УЗИ ОБП являются:

    • Болезненность, неприятные ощущения в области живота, чувство распирания, быстрая насыщаемость, тошнота, рвота.
    • Жалобы, характерные для патологии печени и желчевыводящих путей: жёлтый цвет кожи, горечь во рту, чувство тяжести в правом подреберье.
    • Признаки, ассоциированные с желудком или двенадцатипёрстной кишкой: дискомфорт или боли в животе после приёма пищи, изменение цвета кала, отрыжка и изжога.
    • Признаки заболеваний кишечника: чувство вздутия живота, метеоризм, повышенное газообразование, запоры.
    • Жалобы характерные для патологии почек: боли в пояснице, изменение цвета мочи, отёки.

    Если вас беспокоят боли в животе неопределённой локализации, необходимо проконсультироваться с врачом. Он определит, УЗИ каких органов можно сделать.

    Подготовка к процедуре

    Во избежание неправильной интерпретации результатов, необходимо придерживаться определённых правил. За 2−3 дня до обследования необходимо снизить употребление тех продуктов, которые способствуют повышенному газообразованию. Непосредственно перед исследованием, за 10−12 часов, необходимо отказаться от приёма пищи и жидкости. А также перед диагностикой запрещено курение, употребление жевательной резинки и рассасывание конфет. Людям, страдающим хроническими запорами, необходимо повести очистительную клизму, а также рекомендуют принять слабительное.

    Диета перед обследованием:

    Необходимо полностью исключить молочные продукты, овощи, фрукты, жирное мясо, хлеб, алкогольные напитки, принимать пищу нужно дробно и небольшими порциями. Как дополнение к пище можно принимать активированный уголь, панкреатин, эспумизан. Вечером перед обследованием не запрещён лёгкий ужин.

    Ход обследования

    Продолжительность ультразвуковой диагностики брюшной полости длится 15−30 минут. Пациент ложится спиной на кушетку, сгибая ноги в коленях.

    Врач наносит на ультразвуковой датчик специальный гель, повышающий видимость сигнала, и начинает осмотр. Во время проводимой процедуры необходимо полностью расслабить брюшную стенку, чтобы обеспечить наиболее близкое расстояние к органу. Неприятных ощущений в процессе обследования не наблюдается.

    УЗИ печени

    Печень является важнейшим органом, выполняющим множество функций: от дезинтоксикации до синтеза белков. Ультразвуковое исследование позволяет выявить такие нарушения, как расширение сосудов, увеличение размеров печени, наличие кист, абсцессов и новообразований.

    Если присутствует одна из вышеуказанных патологий, врач может уточнить диагноз с помощью других процедур: КТ, МРТ, ангиографии и биопсии материала.

    Жёлчный пузырь и холедох

    Проводится при подозрении на воспалительные заболевания, образование камней, наличие сбоя в секреторной функции. С помощью этого метода можно подтвердить холецистит, холестаз, рак или обструкцию желчевыводящего протока камнем. Длина жёлчного протока в норме составляет 2−12 см. Диаметр холедоха на разном протяжении может варьироваться от 2 до 8 мм. Доктору необходимо убедиться, не превышает ли сама широкая часть 8 мм, в противном случае будет констатироваться застой жёлчи в этом отделе.

    Поджелудочная железа

    Поджелудочная железа, как важнейший эндокринный орган, синтезирует инсулин, поэтому своевременно выявленные отклонения от нормы позволяют профилактировать такие заболевания, как сахарный диабет.

    При объективизации данных обследования необходимо учитывать не только размеры железы, но и её эхогенность. В норме размеры головки поджелудочной железы составляют менее 3,2 см, тело— до 2,5 см, а хвост не должен превышать 3 см.

    Во время обследования специалист измеряет диаметр вирсунгового протока. В норме он находится в пределах 1,5−2 мм, а при внутривенном введении секретина проток расширяется до 5 мм. Если расширения не происходит, врач констатирует присутствие воспалительного процесса — признаки панкреатита. На развитие опухоли в этом органе указывает нарушение контура и эхогенности железы.

    Проведение процедуры у беременных и детей

    Ход процедуры аналогичен, отличается только подготовка к обследованию. Грудным детям следует пропустить только одно кормление и поставить очистительную микроклизму.

    Детям в возрасте до трёх лет запрещено принимать пищу за 3−4 часа до диагностики. Принимать жидкость разрешается за один час до процедуры. Детям до 14 лет нужно поголодать подольше — 8 часов. Как и взрослым, им необходимо исключить из меню газированные напитки, бобовые, овощи, квашеную капусту.

    Беременным для исключения заболеваний внутренних органов также могут проводить УЗИ. Эта процедура абсолютно безопасна для будущего ребёнка. Во избежание спазма матки слабительные препараты в этом случае не назначаются, достаточно будет использования клизм. При подготовке к УЗИ беременным не рекомендуется голодать. Необходимо только исключить продукты, вызывающие метеоризм.

    Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

    chebo.biz

    что показывает, какие органы проверяют, как делают исследование живота у женщин и мужчин, расшифровка результатов, подготовка

    Ультразвук позволяет заглянуть внутрь человеческого организма. Этот диагностический метод используется относительно недавно, однако уже стал любимцем врачей многих специальностей. УЗИ органов брюшной полости (ОБП) применяется гастроэнтерологами, инфекционистами, терапевтами и педиатрами.

    Какие органы можно проверить на УЗИ

    Ультразвук — это волны очень высокой частоты, которые человеческое ухо не способно уловить. Он проходит через некоторые мягкие ткани — кожа, мышцы. От других тканей ультразвук отражается — внутренние органы, соединительная ткань, кости. Воздухом и жидкостью ультразвуковые волны поглощаются.

    Именно благодаря свойству отражения и стал возможным этот диагностический метод. Отраженные волны улавливаются датчиком, который переводит их на компьютер. Там звуковой сигнал преобразуется в графический — на экране появляется изображение.

    Плотные ткани отражают ультразвук с большей скоростью, на снимках они выглядят белыми или серыми. Это характерно для печени, почек. Кости очень плотные, поэтому на снимке их различить нельзя.

    Более мягкие ткани задерживают ультразвук и выглядят темно-серыми или почти черными. Воздух и жидкость вообще не отражают волны, на снимках представлены темными пятнами.

    Этими свойствами объясняется, что показывает УЗИ органов брюшной полости:

    Желудок — полый орган, поэтому на УЗИ его не видно, можно обнаружить только стенку. Почки в норме тоже не просматриваются, для них существует свой метод УЗИ.

    Сокращенное обозначение ОБП имеет расшифровку — в медицине это органы брюшной полости. Поэтому, когда врач назначает УЗИ ОБП, он предполагает заболевание какого-либо из вышеперечисленных органов.

    От того, что входит в обследование брюшной полости, зависят виды УЗИ. Все органы сразу смотрят редко — это комплексный способ, назначается при серьезных заболеваниях.

    Чаще всего используется УЗИ ГБС — гепатобилиарной системы. Она включает печень, желчный пузырь и протоки. Все виды обследования называются абдоминальными — от латинского слова “абдоминум”, что означает живот.

    Смотрите видео об исследвоании ОБП:

    Показания к назначению

    Какой врач назначает обследование брюшной полости, зависит от того, к кому и с какими жалобами обратился человек. Обычно первый специалист — это терапевт. Он может самостоятельно назначить УЗИ органов брюшной полости и почек, либо сразу отправить пациента к узкому специалисту. Среди них ультразвуковую диагностику чаще всего назначают гастроэнтерологи, которые занимаются болезнями брюшной полости.

    УЗИ любых органов брюшной полости назначается при наличии показаний:

    • длительный дискомфорт или боли в животе;
    • чувство тошноты, периодическая рвота;
    • пожелтение кожи, слизистых оболочек;
    • коричневая моча или желтый кал;
    • стойкие высыпания на коже;
    • изменения в биохимии крови;
    • травма брюшных органов с риском внутреннего кровотечения.

    В таких ситуациях УЗИ БП является первично-диагностическим методом, то есть помогает врачу выявить заболевание, которого у человека раньше не было. Делают обследование взрослым и детям с рождения.

    Также ультразвуковое исследование применяется контролирующего метода у людей с хроническими заболеваниями:

    • гепатиты различного происхождения;
    • холецистит;
    • панкреатит;
    • цирроз печени.

    УЗИ проводится ежегодно и служит профилактикой осложнений, которые могут возникнуть при нерегулярном наблюдении.

    Как часто человеку можно делать УЗИ, зависит от заболевания, которое у него есть. Нет строгих ограничений на эту процедуру, так как она безопасна для здоровья. Ее делают столько раз и так часто, сколько раз в год, пять лет, десять лет требуется осматривать человека, чтобы контролировать его заболевание.

    Дополнительно приглашаем прочитать статью об УЗИ органов брюшной полости у детей.

    Правила подготовки

    Подготовительный этап назначается при плановом обследовании. Он нужен для того, чтобы результат оказался максимально точным. Если процедура проводится экстренно, подготовка исключается. Как правильно подготовиться, пациенту объясняет медсестра или врач. Чтобы он не забыл важные моменты этого этапа, ему выдается памятка, где подробно расписаны все способы.

    Стандартная подготовка длится три дня. Она включает соблюдение диеты, устраняющей метеоризм и запор. С этой же целью назначают лекарственные препараты. На процедуру с собой нужно брать одноразовую простынку и полотенце.

    Смотрите видео с правилами подготовки к УЗИ ОБП:

    Несколько техник обследования

    Ультразвуковое исследование брюшных органов проводят несколькими способами:

    • трансабдоминальный — через брюшную стенку;
    • эндоузи — эндоскопический доступ через пищевод;
    • с контрастным веществом;
    • с пробным завтраком;
    • с водно-сифонной пробой.

    Выбор методики зависит от заболевания, особенностей организма человека. УЗИ бывает обзорным, оценивающим состояние всей брюшной полости. При заболевании конкретного органа проводят прицельное исследование. Сколько длится процедура, зависит от вида методики, особенностей обследуемого. Среднее время манипуляции составляет 20-30 минут.

    Трансабдоминальный метод

    Классический способ, появившийся раньше других. Осмотр брюшных органов проводят через переднюю стенку живота. Врач предлагает пациенту лечь на кушетку, обнажить живот. Кожу смазывают звукопроводящим гелем. Далее с помощью датчика последовательно осматриваются все органы или только требуемые.

    Эндоскопический метод

    Применяется реже, чем классический. Эндоскопический способ имеет преимущество — более точно определяются изменения в органах, можно провести обследование при повреждении брюшной стенки. Обычно таким методом осматривают поджелудочную железу.

    Тонкий зонд проводится через носоглотку в пищевод и желудок. На конце зонда находится датчик. Через стенку желудка осматривают поджелудочную железу.

    С контрастированием

    УЗИ с контрастом — новый метод обследования. Для его проведения используется контрастное вещество, вводимое внутривенно. Оно представляет собой порошок, который при разведении раствором натрия хлорида образует мельчайшие пузырьки. Эти пузырьки доступны ультразвуку, что позволяет изучить состояние сосудов. Исследование с контрастированием повышает точность диагностики.

    Так как контраст вводится внутривенно, закономерно возникает вопрос — вредно ли часто делать такое УЗИ брюшной полости. Этот контраст безвреден для организма, в течение суток выводится через легкие и почки. Поэтому обследование с контрастированием делают так часто, сколько это требуется.

    С пробным завтраком

    УЗИ брюшной полости иногда делают с пробным завтраком. Способ позволяет оценить функциональное состояние желчного пузыря. Сначала проводят обследование натощак обычным способом. Замеряют желчный пузырь и дают человеку съесть 2-3 яичных желтка или выпить стакан сливок. Через полчаса снова делают осмотр. Во время УЗИ с нагрузкой измеряют желчный пузырь, его наполненность, активность сокращений.

    С водно-сифонной пробой

    Этот метод позволяет осмотреть желудок. Человека укладывают на кушетку и предлагают выпить в таком положении 100-1000 мл воды или сока. Через 10-15 минут в желудке образуются пузырьки, которые доступны визуализации ультразвуком. Врач может увидеть перистальтику желудка, понять, нет ли обратного заброса пищи.

    Видео исследования

    Смотрите сорокаминутное видео, где врач демонстрирует ОБП на мониторе и описывает свои действия:

    Возможные результаты

    Цель исследования брюшных органов ультразвуком — определить состояние их здоровья. Обследование может показать нормальный результат — если никаких отклонений в органах нет. Но так как УЗИ брюшных органов назначают при наличии жалоб у человека, обычно выявляются различные изменения — признаки заболеваний.

    Врач, который проводит осмотр, дает только описание того, что он увидел. Окончательную расшифровку результатов УЗИ брюшной полости делает лечащий врач. Он же выставляет диагноз, учитывая другие исследования.

    Показатели нормы

    При описании состояния брюшных органов врач следует определенному алгоритму:

    • размер;
    • очертания и контуры;
    • однородность структуры;
    • плотность ткани;
    • диаметр сосудов и протоков.

    Размеры печени, желчного пузыря, поджелудочной железы зависят от возраста обследуемого, половой принадлежности, роста и массы тела. Поэтому нет строгой цифры, которой должны соответствовать размеры в норме. Пользуются приблизительным диапазоном.

    Таблица нормальных показателей размеров органов брюшной полости:

    Орган Размеры
    Печень Длина до 18 см, ширина до 12 см
    Желчный пузырь Длина до 10 см, ширина до 5 см
    Поджелудочная железа Длина до 12 см, ширина до 6 см
    Селезенка Длина до 12 см, ширина до 8 см

    Показатели размеров у мужчин на 5-10 мм больше, чем у женщин — это норма. Контуры должны быть четкими и ровными. Нормальная структура ткани — однородная и мелкозернистая. Плотность определяется по цвету органа на снимке. За ориентир берут печень — она имеет серый цвет. Поджелудочная железа и селезенка должны иметь такую же окраску.

    Определяемые заболевания

    Ультразвук выявляет даже минимальные изменения брюшных органов. Особенно это важно при подозрении на онкологию. Каждое заболевание имеет определенный набор ультразвуковых признаков.

    1. Гепатит — воспаление печени. Цвет становится более темным, однородность структуры сохранена. Размер увеличивается, контуры четкие.
    2. Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Цвет становится более темным, однородность структуры сохранена. Размер увеличивается, контуры четкие.
    3. Холецистит — воспаление желчного пузыря. Увеличивается в размере, утолщается стенка. При калькулезном холецистите в полости пузыря видны камни — округлые белые пятна.
    4. Цирроз — нормальная ткань печени превращается в рубцовую. На снимке размеры уменьшены, цвет меняется до светло-серого или белого. Структура неоднородная, видны более светлые узлы.
    5. Асцит на УЗИ — свободная жидкость в брюшной полости. В нижней части живота видны темные участки, которые изменяют свое положение.
    6. С помощью УЗИ можно увидеть рак любых органов. Опухоль имеет нечеткие контуры, посреди серой ткани видно белое пятно с неровными границами. Также выглядят и метастазы — менее крупные, почти всегда округлой формы.
    7. Кисты — полости с воздухом и жидкостью внутри. На снимке видны округлые темные пятна с белой каемкой.
    8. Если на УЗИ видны увеличенные лимфоузлы брюшной полости и забрюшинного пространства — это признак раковой опухоли или туберкулеза селезенки.

    Так как ультразвуку недоступны полые органы, например, кишечник, выявляются не все заболевания. УЗИ брюшной полости не покажет аппендицит, колит — воспаление кишечника. Не доступны ультразвуковым волнам пупочные или паховые грыжи.

    Подробнее о патологиях органов брюшной полости читайте в статьях на сайте, посвященных конкретному органу.

    Противопоказания к обследованию

    Ультразвуковое исследование является самым безопасным из всех инструментальных методов диагностики. Процедуру можно делать новорожденным, беременным женщинам, пожилым людям. Противопоказаниями являются те состояния, которые могут исказить результат:

    • выраженный метеоризм;
    • повреждение или воспаление кожи брюшной стенки;
    • психоз;
    • алкогольное или наркотическое опьянение.

    Противопоказания относительны — после нормализации состояния пациента обследование можно проводить.

    Стоимость процедуры

    Сделать УЗИ можно в любом медицинском учреждении. В государственных больницах бесплатно при наличии показаний. Стоимость в частных центрах зависит от региона проживания, объема исследования.

    Таблица цен на УЗИ брюшной полости.

    Город Стоимость, рубли
    Москва 500-2000
    Санкт-Петербург 450-1800
    Екатеринбург 500-1800
    Новосибирск 500-2000
    Средняя стоимость 487-1400

    Современные портативные аппараты делают возможным проведение УЗИ на дому. Стоимость исследования брюшной полости в данном случае будет на порядок выше.

    Дополнительно приглашаем посмотреть интересный видео-доклад об анатомии брюшной полости:

    УЗИ брюшной полости — простой и эффективный метод обнаружения гепатита, панкреатита, цирроза, онкологических заболеваний. Процедура назначается при наличии показаний — жалобы человека на здоровье, изменение анализов крови. Существует несколько методик, позволяющих максимально точно обследовать пациента. Лечащий врач по заключению УЗИ ставит диагноз.

    Делитесь своим мнением в комментариях. Расскажите о прочитанной информации друзьям в социальных сетях, она может оказаться им полезной. Всего доброго.

    uziman.ru

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о