Икота что это такое – Икота — Википедия

Содержание

Икота — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 25 октября 2016;
проверки требуют 36 правок.
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 25 октября 2016;
проверки требуют 36 правок.

Ико́та (singultus) — неспецифическое нарушение функции внешнего дыхания, которое характеризуется серией судорожных толчкообразных сокращений диафрагмы и проявляется субъективно неприятными короткими и интенсивными дыхательными движениями. Один из возможных симптомов переохлаждения, переедания, алкогольного опьянения и других состояний.

Икота — непроизвольная физиологическая реакция. Она вызывается синхронными миоклоническими сокращениями диафрагмы и межрёберных мышц, которые имитируют фиксированный вдох, однако внезапное закрытие дыхательных путей надгортанником перекрывает поток воздуха: вдох сопровождаются как бы коротким удушьем. Сдавленный звук, который при этом производится, является следствием резкого закрывания голосовой щели.

С эволюционной точки зрения, икота может быть объяснена как рефлекс, предназначенный для удаления воздуха из желудка.[источник не указан 1972 дня] При достижении этой цели (вытеснением воздуха водой или отрыжкой) рефлекс обычно прекращается. Это утверждение не относится к случаям т. н. патологической икоты, когда рефлекс вызывается каким-то внутренним раздражителем патологической природы (воспаление, опухоль и т. д.)

Для избавления от икоты существуетвует множество способов, но полезность и работоспособность ни одного из них не доказана научно. Самым простым способом является частое дыхание ртом с сокращением мышц брюшной полости и диафрагмы (в сочетании с готовностью резкого вдоха при следующем приступе икоты, чтобы не закрылась гортань)

Икота возникает у людей без видимой причины и, как правило, представляет собой безвредное, быстро прекращающееся явление. Икота может возникнуть при общем охлаждении (особенно у детей раннего возраста), при перерастяжении желудка (переполнении его пищей), а также при раздражении диафрагмального или блуждающего нервов (описан случай возникновения длительной икоты с частотой сокращений диафрагмы, равной частоте сердечного ритма, при замыкании повреждённого провода от кардиостимулятора на диафрагмальный нерв).

Блуждающий нерв, проходя из грудной полости в брюшную, протискивается вместе с пищеводом через узкое отверстие в диафрагме. Раздражение блуждающего нерва может произойти при торопливой еде, при переедании, а также в неудобной позе, когда нерв сжимается, или при испуге, когда происходит резкий вдох.[1]

Длительная (более нескольких часов), изнуряющая икота может быть вызвана поражениями ЦНС, в частности энцефалитом, метаболическими расстройствами (при диабетической, уремической или печёночной коме), интоксикациями (алкоголем, барбитуратами, миорелаксантами, бензодиазепинами), инсультом, черепно-мозговой травмой, артериовенозными мальформациями. Икота может быть грозным признаком нарастающей внутричерепной гипертензии или объёмного образования задней черепной ямки. Причинами икоты могут быть также сдавление корешка C4 грыжей межпозвонкового диска, опухоли шеи, опухоль средостения, лимфогранулематоз или саркоидоз, опухоль пищевода или лёгких, дивертикул пищевода, рефлюкс-эзофагит, ларингобронхит, медиастинит, инфаркт миокарда, заболевания органов брюшной полости (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечная непроходимость, поддиафрагмальный абсцесс, панкреатит, заболевания желчевыделительной системы, опухоли желудка, поджелудочной железы, печени), глаукома.

  • Чарльз Осборн начал икать в 1922 году. Приступ икоты начался в тот момент, когда он резал свинью, и продолжался в течение последующих 68 лет до 1990 года. За это время он икнул около 715 миллионов раз. Лечению икота не поддалась, но это не помешало Осборну вести привычный всем людям образ жизни, он женился и обзавёлся детьми, даже во время секса ему его патология не помешала. Средняя частота иканий в начале приступа составляла 40 раз в минуту, которая затем сократилась до 20—25 раз[2].
  • Штульман Д. Р., Левин О. С. «Неврология: справочник практического врача» — 6-е изд. — 2008 г. −1024с.
  • «Большая медицинская энциклопедия».

ru.wikipedia.org

Икота – причины, диагностика и лечение

Общая характеристика

Внезапному приступу икоты могут предшествовать переедание, быстрая еда с плохим пережевыванием твердых и сухих продуктов, заглатыванием воздуха, употребление сильно газированных и спиртных напитков. У маленьких детей и иногда у взрослых икание провоцируется переохлаждением. Некоторые пациенты начинают икать после приема миорелаксантов, барбитуратов, бензодиазепинов и других лекарственных средств. Зачастую симптом появляется беспричинно и проходит самостоятельно в течение нескольких минут.

В момент приступа человек испытывает толчкообразные сокращения мускулатуры в подложечной области, сопровождающиеся выпячиванием передней брюшной стенки и сдавленным звуком. Из-за перекрытия голосовой щели на короткий промежуток времени возникает задержка дыхания. Особенностью икоты является невозможность ее сознательного контроля. При интенсивном икании иногда отмечается умеренная боль за грудиной, в нижних отделах грудной клетки. Для приступа икоты характерны ритмичные мышечные сокращения через приблизительно равные промежутки времени.

Продолжительное, особенно патологическое икание нередко оказывает изнуряющий эффект, может сопровождаться раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью, нарастающей астенией, вегетативными проявлениями — потливостью ладоней, побледнением или покраснением кожи, снижением температуры кожных покровов дистальных отделов конечностей. При эпизодах, повторяющихся несколько раз в день либо несколько дней в неделю, длящихся более часа и сочетающихся с другими нарушениями (изжогой, болью, одышкой и др.), необходимо обратиться за медицинской помощью.

Классификация

Основными критериями, используемыми при систематизации вариантов икоты, являются ее связь с патологическими состояниями, механизмы развития, длительность. В большинстве случаев икание носит физиологический характер и не связано с какими-либо болезнями. Патологическими называются диафрагмальные миоклонии, возникающие на фоне различных заболеваний и представленные такими формами, как:

  • Центральная икота. Обусловлена преимущественно нарушениями мозговой регуляции диафрагмальных сокращений. Наблюдается при воспалениях, опухолях и травмах головного, спинного мозга. Возможно развитие иканья при функциональных расстройствах ЦНС.

  • Периферическая икота. Связана с поражением различных участков диафрагмального и блуждающего нервов. Характерна для объемных процессов средостения, заболеваний органов грудной клетки и абдоминальной полости, прилегающих к диафрагме.

  • Отраженная икота. Провоцируется патологическими состояниями в органах, расположенных вне зоны иннервации вагуса и диафрагмального нерва. Может отмечаться на фоне энтеритов, колитов, глистных инвазий и заболеваний женской репродуктивной сферы.

  • Токсическая икота. Становится следствием отравления нервной системы эндо- и экзотоксинами. Выявляется при отравлениях грибными ядами, алкоголем и медикаментами (анестетиками, наркотиками), уремии, диабетической коме, терминальных состояниях.

Физиологическая икота обычно кратковременная. При патологических сокращениях диафрагмы различают эпизоды преходящего икания (от нескольких минут до нескольких часов), персистирующую икоту, длящуюся более 2 суток, и длительно сохраняющуюся (от месяца и больше). Хотя обычно продолжительное иканье свидетельствует о наличии патологических предпосылок, в редких случаях оно может наблюдаться у здорового человека.

Причины икоты

Икота при физиологических состояниях

Наиболее часто иканье связано с неправильными пищевыми привычками: быстрой едой, недостаточным пережевыванием пищи, питанием всухомятку, курением натощак. Икота также провоцируется перееданием и питьем сильно газированных напитков, что приводит к растяжению желудка, раздражению вагусных рецепторов. При вынужденном положении тела, испуге, прохождении крупных кусков твердой пищи в пищеводном отверстии диафрагмы может ущемляться блуждающий нерв. В подобных случаях икание носит защитный характер и направлено на восстановление нормальной иннервации.

В детском, реже взрослом возрасте икота становится следствием вегетативной дисфункции, вызванной общим переохлаждением. При беременности учащение эпизодов икания потенцируется комплексом изменений, происходящих в организме женщины. Ведущей причиной является увеличение матки, которое сопровождается увеличением внутриабдоминального давления и смещением внутренних органов к диафрагме. Дополнительным фактором считается повышенная эмоциональность беременной.

Икота при поражении головного мозга

Причинами икания у пациентов с мозговой патологией обычно становится раздражение структур, прямо или опосредованно стимулирующих диафрагмальные сокращения. Наиболее часто приступы икоты отмечаются при патологических образованиях и процессах в задней черепной ямке. Однако возникновение симптома возможно и при другой локализации повреждений. Выявление часто рецидивирующей и упорной икоты может свидетельствовать о развитии таких заболеваний, как:

  • Нарушения мозгового кровообращения. Приступы икания характерны для различных вариантов инсульта, особенно кровоизлияний в желудочки головного мозга. Присоединение непрекращающейся икоты служит прогностически неблагоприятным признаком и зачастую является признаком глубокой деструкции мозговой ткани с повреждением подкорковых структур.

  • Воспалительные процессы. Икота развивается в рамках вирусных энцефалитов при краснухе, простом герпесе, полиомиелите, других воспалениях, вызванных нейтротропными вирусами (клещевом, японском комарином, летаргическом энцефалитах и т. д.). Раздражение участков мозга, провоцирующих иканье, наблюдается при менингококковых, туберкулезных, грибковых и других менингитах.

  • Церебральные объемные новообразования. Патологическая эфферентация, которая потенцирует икоту, возникает при кистах и других объемных процессах, сдавливающих мозговую ткань. Симптом более типичен для опухолей ствола мозга. При первичных и метастатических злокачественных неоплазиях ситуация усугубляется раздражением нейронов при прорастании новообразования.

  • Травмы головного мозга. Причины икоты у пациентов, перенесших черепно-мозговую травму, — отек мозговой ткани и раздражение стволовых нейроструктур вследствие внутричерепной гипертензии. Дополнительным фактором служат функциональные нарушения метаболизма нейронов, спровоцированные травматическими повреждениями и вызвавшие патологическую импульсацию.

  • Эпилептическая болезнь. Крайне редко икота становится проявлением простого двигательного пароксизма при фокальной эпилепсии. Миоклония диафрагмы у таких пациентов является результатом патологической активности эпилептогенного фокуса. Нередко такое иканье сочетается с другими видами пароксизмов, предшествует в виде ауры развернутому припадку, служит проявлением гиперкинезов.

  • Функциональные расстройства. Икоту может вызвать дисфункция ретикулярной формации, нарушение секреции отдельных медиаторов или их взаимодействия с рецепторами нейронов. Такие состояния характерны для больных с неврозами, соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы, синдромом Бирке. Иканье иногда развивается во время панической атаки у детей.

Икота при спинальной патологии

Поскольку рефлекторная дуга, вызывающая миоклонические сокращения диафрагмы, замыкается в шейных сегментах спинного мозга, икание бывает связано с повреждением спинномозговой ткани. Воспаления, травмы и объемные процессы иногда сопровождаются повышенной активностью двигательных нейронов, из отростков которых образуется диафрагмальный нерв. При наличии стойкой икоты исключаются:

  • Травмы позвоночного столба. Повреждение серого и белого вещества спинного мозга, провоцирующее неконтролируемое сокращение мускульных волокон диафрагмы, наблюдается при ушибах позвоночника и компрессионных переломах в шейном отделе. При позвоночно-спинномозговых травмах появление непрерывной икоты рассматривается как неблагоприятный признак.

  • Спинальные новообразования. Патологическое иканье возникает при эпендимомах и других интрамедуллярных опухолях, при которых развивается сегментарная симптоматика с раздражением спинномозговых моторных нейронов в зоне объемного процесса. Ситуация усугубляется метаболическими и деструктивными нарушениями в поврежденном участке.

  • Миелит. Икота, сочетающаяся с одышкой, нарушениями мочеиспускания и болевой чувствительности, спастическим параличом конечностей, выявляется при инфекционной миелопатии и спинальном эпидуральном абсцессе с поражением верхнешейного отдела. Возбудителями воспаления, вызывающего спинальное повреждение, зачастую являются ВИЧ, сифилис, кокковая флора.

Икота при периферических невритах и невропатиях

Рефлекторное развитие патологического икания отмечается при поражениях корешков спинномозговых нервов, нервных сплетений и нервов, соединяющих диафрагму с верхними сегментами шейного мозга. Как самостоятельный симптом икота у больных наблюдается редко. Зачастую данное проявление сочетается с другой очаговой неврологической симптоматикой в рамках таких патологических состояний, как:

  • Корешковый синдром. При остеохондрозе, спондилезе, межпозвоночных грыжах насильственные сокращения диафрагмы возникают из-за сдавливания спинальных корешков на уровне II-VII шейных сегментов, из которых формируется диафрагмальный нерв. Кроме икоты больные жалуются на снижение чувствительности, боль в области затылка, шеи и над ключицей, нарушение наклонов и поворотов головы, подъема плеча. При опухолях, сдавливающих корешок, часто выявляется гипотрофия мышц шеи, лопатки, надплечья.

  • Воспаление шейного сплетения. Сочетание икоты с сильной болью, нарушением чувствительности в области ушей, затылка, шеи и верхней части грудной клетки, затруднениями при разговоре, поворотах и наклонах головы характерно для шейного плексита. Такое патологическое состояние может наблюдаться при ангине, гриппе, туберкулезе и других инфекционных заболеваниях. Провоцирующим фактором также является компрессия сплетения увеличенными лимфоузлами при лимфадените, лимфогранулематозе и развитии опухолей в шейной области.

Икота при патологии диафрагмы

Непосредственной причиной икания является сокращение диафрагмальных волокон, соответственно этот симптом может обнаруживаться при воспалительных, травматических и других повреждениях мышечной перегородки, разделяющей грудную и брюшную полости. Предпосылки к запуску приступа рефлекторной икоты зависят от особенностей патологического процесса:

  • Паралич диафрагмы. Ведущей в развитии симптома является вагусная афферентация, вызванная раздражением рецепторов на фоне смещения желудка и других органов брюшной полости, перегиба пищевода. В дополнение к периодически возникающим эпизодам икания пациенты с релаксацией диафрагмы предъявляют жалобы на нарушения дыхания, загрудинные боли и слабость после еды, иногда – диспепсию.

  • Травматические повреждения. Зачастую некупируемая икота еще более утяжеляет симптоматику закрытых и открытых травм диафрагмы, усугубляя уже возникшие нарушения дыхания. Икание обычно развивается вследствие интенсивного раздражения рецепторов чувствительных волокон диафрагмального нерва при нарушении целостности мускульной перегородки.

  • Диафрагмальная грыжа. Чаще всего приступы иканья вызваны компрессией влагалищного нерва в месте его перехода из грудной в брюшную полость. При наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы вагус может сдавливаться кардией и дном желудка, пролабирующими в средостение. Икота нередко сочетается с загрудинной или опоясывающей болью после еды, дисфагией, изжогой.

Икота при заболеваниях пищевода

Симптом часто возникающего или длительного иканья наблюдается при эзофагеальной патологии, при которой сдавливается блуждающий нерв. Непосредственной причиной икоты становится патологическая афферентация, направленная на реализацию защитного рефлекса и восстановление нормальной нервной проводимости. Иканием в сочетании с патогномоничной симптоматикой могут проявляться:

  • Увеличение объемов органа. Развитие длительных приступов некупируемого иканья у больных, страдающих расширением пищевода при ахалазии кардии, его доброкачественными опухолями или раком, обусловлено анатомической близостью органа к блуждающему нерву. Кроме патологического икания обычно наблюдается дисфагия, загрудинные боли.

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Постоянный рефлюкс желудочного содержимого на эзофагеальную слизистую приводит к появлению эрозий пищевода, усугубляющихся воспалительными процессами. Усиление афферентации по чувствительным волокнам вагуса на фоне раздражения нервных окончаний в оболочках пищевода стимулирует рефлекс икания.

  • Разрывы слизистой пищевода. Внезапный некупируемый приступ икоты иногда провоцируется травмами слизистой оболочки в кардиоэзофагеальной зоне при синдроме Меллори-Вейса, запускающими через волокна блуждающего нерва соответствующую рефлекторную дугу. При этом икание сочетается с кровавой рвотой, резкой загрудинной болью.

Икота при болезнях брюшных органов

У некоторых пациентов икание служит одним из проявлений патологии пищеварительного тракта, что связано с особенностями прохождения диафрагмально-брюшных ветвей диафрагмальных нервов и их анастомозирования с симпатическим сплетением диафрагмы. Дополнительную роль играет возможное раздражение вагуса при абдоминальных патологических процессах. Приступом икоты могут осложниться как хронические заболевания ЖКТ (атрофический гастрит, панкреатит), так и острая патология (кишечная непроходимость при ущемлении паховых, пупочных и бедренных грыж).

Эпизоды икания возможны при патологических процессах в правом подреберье: поддиафрагмальных абсцессах, приступах холецистита, желчных коликах. Особенностью таких состояний, кроме признаков органных поражений, является выявление френикус-симптома, свидетельствующего о раздражении (ирритации) диафрагмального нерва. Иногда икота возникает при травмах живота и во время абдоминальных операций, что связано преимущественно с вагусными эффектами. Для энтеритов, колитов, лямблиоза и гельминтозов характерно так называемое отраженное иканье.

Икота при торакальной патологии

Причиной проявления симптома у людей, страдающих кардиологическими, бронхопульмональными и медиастинальными болезнями, обычно служит раздражение блуждающего нерва, проходящего в средостении рядом с пищеводом. При локализации патологического очага в области диафрагмы возможна стимуляция диафрагмальных рецепторов, запускающих икание. Сочетание приступов икоты с болями, иррадиирующими в надплечье и шею, характерно для тератом средостения, которые сдавливают вагус.

Икота, возникающая при сухих диафрагмальных плевритах, часто затрудняет диагностический поиск. Ее сочетание с метеоризмом, напряжением брюшного пресса, болями в области подреберий и брюшной полости нередко ошибочно трактуется как дополнительный признак острого живота. Аналогичная ситуация отмечается при ведущем абдоминальном синдроме у больных с ТЭЛА и выраженных диспепсических явлениях при инфаркте легкого. В спорадических случаях икание на фоне тупых болей в грудной клетке и признаков сердечной недостаточности проявляется при посткардиотомном синдроме.

Икота при гинекологических заболеваниях

Отраженное икание иногда наблюдается при патологии матки и придатков (эндометрите, аднексите, доброкачественных и злокачественных опухолях). Механизм его возникновения пока остается неясным, хотя не исключается роль сложных регуляторных взаимодействий с вовлечением симпатических и парасимпатических волокон висцеральной нервной системы. Кроме того, вегетативная дисфункция вызывает развитие икоты при альгодисменорее. У пациенток также наблюдаются функциональные расстройства многих систем: диспепсия, обмороки, сердцебиение и др.

Икота при интоксикациях

Появление агональной икоты — грозный признак неблагоприятного течения тяжелых заболеваний и терминальных состояний. Обычно развитие симптома свидетельствует о грубых метаболических нарушениях в мозговой ткани, дисфункции ядер продолговатого мозга и подкорковых структур. Икание центрального генеза наблюдается при выраженных расстройствах метаболизма, вызванных функциональной недостаточностью различных органов и систем, — печеночной, уремической и диабетической комах. Интоксикационная икота возможна при ожоговой болезни, раковой кахексии.

Наиболее распространенными причинами экзогенных интоксикаций, протекающих с иканьем, являются отравления различными веществами: алкоголем, лекарственными препаратами миорелаксирующего, седирующего и анестетического действия, некоторыми гормональными средствами. Вероятной причиной появления симптома считается мозговая дисфункция с нарушением баланса возбуждающих и тормозящих влияний, изменением метаболизма нейронов, формированием очагов патологической активности.

Обследование

Диагностический поиск, направленный на уточнение причин икоты, проводится при ее сочетании с другими симптомами, частом возникновении, длительности приступов более 60 минут. План обследования составляется с учетом анамнеза и сопутствующей симптоматики. Наиболее часто первичной диагностикой занимается гастроэнтеролог, который по показаниям привлекает к осмотру больного других специалистов. В зависимости от предполагаемой причины появления симптома в целях экспресс-диагностики применяются:

  • Эндоскопические исследования. Гастроскопия является наиболее информативным методом, позволяющим быстро объективизировать патологические изменения со стороны пищевода и желудка. При выявлении объемных образований, эрозий и язв в ходе эндоскопии выполняется биопсия для гистологического анализа материала.

  • Рентгенологические методы. Рентгенография брюшной полости, рентген-исследование грудной клетки проводятся с целью обнаружения патологии ЖКТ, релаксации диафрагмы, плеврита, медиастинальных опухолей и других возможных причин икоты. Далее применяются РХПГ и другие рентген-контрастные методики.

  • Ультразвуковые исследованияСонография брюшной полости проводится для оценки эхоструктуры основных паренхиматозных органов и выявления свободной жидкости, по показаниям дополняется УЗИ желчного пузыря и печени. При подозрении на плеврит, медиастинальные опухоли показано УЗИ плевральной полости и средостения.

  • Томография. При недостаточной информативности рентгенографии и сонографии производятся КТ, МСКТ и МРТ абдоминальной или торакальной полостей, отдельных органов. МРТ головы, позвоночника отличаются высокой точностью при диагностике церебральной и спинальной патологии. В сложных случаях выполняется МРТ всего тела.

  • Электрофункциональные исследования. После исключения абдоминальных и торакальных причин икоты рекомендовано проведение электроэнцефалографии. Метод выявляет очаги патологической активности в головном мозге. Для уточнения уровня поражений нервной системы также осуществляется электронейрография и электромиография.

  • Общий анализ крови. При высоком лейкоцитозе, сдвиге лейкоцитарной формулы влево, повышенном СОЭ дальнейший диагностический поиск направлен на выявление воспалительных и неопластических процессов. Анализ часто дополняют исследованием ферментов (АЛТ, АСТ), определением уровня С-реактивного белка.

При получении предварительной информации о возможном заболевании, спровоцировавшем икоту, дальнейшее обследование выполняется по соответствующему протоколу и может включать широкий спектр лабораторно-инструментальных методов. Дифференциальная диагностика проводится между различными патологическими процессами, при которых возможно развитие икания.

Симптоматическая терапия

Эпизоды физиологической икоты проходят самостоятельно за 2-10 минут. Иногда для их более быстрого купирования достаточно отвлечься, 2-3 раза глубоко вдохнуть, задержать на некоторое время дыхание или выпить пару глотков воды. Если приступ продолжается, несмотря на предпринимаемые отвлекающие и рефлекторные методы, с учетом состояния пациента рекомендуется обратиться к участковому или семейному врачу, который назначит дальнейшее обследование, или вызвать скорую помощь при быстром утяжелении состояния больного.

До госпитализации и обследования для прекращения икоты медицинский работник может стимулировать некоторые рефлексогенные зоны в области лица и точках выхода диафрагмального нерва, интраназально установить катетер на глубину до 12 см. Иногда купирующий эффект оказывает внутривенное вливание препаратов кальция. При вероятном центральном и особенно психогенном генезе икания применяются седативные растительные препараты, транквилизаторы и нейролептические средства.

Внимание (это важно)!

Некупируемая икота, длящаяся более часа, может служить признаком интоксикации или тяжелой мозговой патологии. В таких случаях промедление с госпитализацией существенно ухудшает прогноз основного заболевания, приводит к необходимости назначения более сложных медикаментозных схем и проведения экстренных инвазивных вмешательств. Срочное обращение в скорую помощь необходимо при иканье, сочетающемся с рвотой, нарушениями чувствительности, двигательной активности и сознания. Поводом для тщательного обследования также являются повторяющиеся приступы икоты.

www.krasotaimedicina.ru

Икота – это… Что такое Икота?

Ико́та — неспецифическое нарушение функции внешнего дыхания, которое возникает в результате серии судорожных толчкообразных сокращений диафрагмы и проявляется субъективно неприятными короткими и интенсивными дыхательными движениями. Один из возможных симптомов переохлаждения, переедания и др. состояний.

Икота вызывается непроизвольными синхронными миоклоническими сокращениями диафрагмы и межреберных мышц, которые имитируют форсированный вдох, однако внезапное закрытие дыхательных путей надгортанником перекрывает поток воздуха и вызывает характерный звук.

Икота — непроизвольная физиологическая реакция. Сдавленный звук, который при этом производится, является следствием резкого закрывания голосовой щели.

Причины

Причиной икоты являются более резкие, чем обычно, сокращения диафрагмы, при этом вдохи сопровождаются как бы коротким удушьем.

Икота возникает иногда у здоровых людей без видимой причины и, как правило, представляет собой безвредное, быстро прекращающееся явление. Икота может возникнуть при общем охлаждении (особенно у детей раннего возраста), при перерастяжении желудка (переполнении его пищей), а также при раздражении диафрагмального нерва (описан случай возникновения длительной икоты с частотой сокращений диафрагмы равной частоте сердечного ритма при замыкании повреждённого провода от кардиостимулятора на диафрагмальный нерв).

Длительная изнуряющая икота может быть вызвана поражениями ЦНС, в частности энцефалитом, метаболическими расстройствами (при диабетической, уремической или печёночной коме), интоксикациями (алкоголем, барбитуратами, миорелаксантами, бензодиазепинами), инсультом, черепно-мозговой травмой, артериовенозными мальформациями. Икота может быть грозным признаком нарастающей внутричерепной гипертензии или объёмного образования задней черепной ямки. Причинами икоты могут быть также сдавление корешка CIV грыжей межпозвонкового диска, опухоли шеи, опухоль средостения, лимфогранулематоз или саркоидоз, опухоль пищевода или лёгких, дивертикул пищевода, рефлюкс-эзофагит, ларингобронхит, медиастинит, инфаркт миокарда, заболевания органов брюшной полости (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечная непроходимость, поддиафрагмальный абсцесс, панкреатит, заболевания желчевыделительной системы, опухоли желудка, поджелудочной железы, печени), глаукома. У молодых женщин икота иногда имеет психогенную природу.

Икота с точки зрения медицины

С медицинской точки зрения икота – рефлекс, предназначенный для удаления воздуха из желудка. При достижении этой цели (вытеснением воздуха водой или отрыжкой) рефлекс прекращается. Это утверждение не относится к случаям т.н. патологической икоты, когда рефлекс вызывается каким-то внутренним раздражителем патологической природы (воспаление, опухоль и т.д.) [Большая медицинская энциклопедия].

Лечение

Единственно верного и правильного метода борьбы с икотой нет: кому-то помогает выпитый стакан воды, кому-то — задержка дыхания. Некоторые рекомендуют напугать икающего, что, на самом деле, тоже очень спорное средство. Икота должна пройти сама через 5-15 минут после начала — так же непроизвольно, как и началась.

Необходимо отметить, что в случае продолжительной икоты лечение, прежде всего, предполагает воздействие на основное заболевание.

Часто икоту можно купировать с помощью приемов, действие которых основано на стимуляции задней части глотки и изменении активности блуждающего нерва: больному предлагают сделать несколько глотательных движений или проглотить кусочек сахара, задержать дыхание после глубокого вдоха, перейти с грудного дыхания на диафрагмальное, далеко высунуть язык, вдохнуть дым. Иногда помогают давление на глазные яблоки или точки выхода диафрагмального нерва (над ключицей у края грудино-ключично-сосцевидной мышцы) или попытка спровоцировать чиханье (например, с помощью перца).[2]

Американец Фрэнсис Фесмайр, а также трое его израильских коллег в 2006 году открыли, что икоту можно излечить при помощи ректального массажа, за что получили Шнобелевскую премию по медицине. Открытие было сделано ими в разные годы независимо друг от друга.

Медикаментозное

Церукал, атропин (эффект спорный), мотилиум, скополамин, пипольфен, галоперидол, финлепсин, дифенин.

Народные средства

Возможно, этот раздел содержит оригинальное исследование.

Добавьте ссылки на источники, в противном случае он может быть удалён.
Дополнительные сведения могут быть на странице обсуждения. (25 мая 2011)

  1. Просто часто подышать некоторое время.
  2. Немного странноватый, но очень эффективный способ — взять небольшой пакет и плотно закрыть им нос и рот (как при рвоте), оставив объём для вдоха-выдоха 200—300мл, держать так, чтобы не проходил воздух извне. Дышать, таким образом, пока не возникнет ощущение нехватки воздуха. Обычно достаточно одного раза.
  3. Последовательно три раза задержать дыхание.
  4. Вариант: задержать дыхание на выдохе перед спазмом, затем можно неглубоко подышать, и снова задержать перед спазмом. 2-3 раз оказывается достаточно.
  5. Накапать 20 капель валокордина, корвалола или чего-то подобного в чайную ложку, выпить и запить стаканом теплой воды.
  6. Несколько маленьких непрерывных глотков воды. При этом воду надо обязательно глотать и не дышать.
  7. Нагнуть туловище вперед как можно сильнее, руки сомкнуть за спиной и далее при помощи другого человека, который будет держать стакан, пить воду маленькими глотками.
  8. Приём внутрь одной чайной ложки обычного сахарного песка в сухом виде, без запивания водой быстро, как правило, прекращает икоту.
  9. Приложить холодный компресс или кусочки льда к горлу.
  10. Сделать максимально глубокий вдох и, не выдыхая, совершать действия, аналогичные вдоху.
  11. Поднять руки над головой и делать глубокие вдохи и выдохи
  12. Согреться (если причина — переохлаждение): одеться в сухую тёплую одежду, выпить горячий безалкогольный напиток и пр.
  13. Икота — спазм диафрагмы. Если максимально выпрямить диафрагму, то икота проходит (Обычно достаточно стоя вдохнуть максимальный объём воздуха, затем присесть и наклониться вперед, подождать около минуты (обычно спазм приходит каждые 20-30 сек.). Если икота ощущается и при глубоком вдохе, значит вдох был недостаточно полным.
  14. Сосредоточить внимание на чём-либо, например сделать простые физические упражнения и т. п.
  15. Помогает лечь на бок и немного полежать
  16. Расставить руки в стороны, скрестить пальцы, выпрямить спину, выставить грудь «колесом» и дышать носом. Особенно эффективно после пары глотков воды.
  17. Лёжа на спине поднимите руки вверх. Возьмите левую руку правой у запястья и совершайте пружинистые движения вверх-вниз с небольшой амплитудой так, чтобы вибрация перешла на грудную клетку. Делайте это короткое время и икота пройдёт.
  18. Просто сложите мизинец и большой палец подушечками друг к другу на обеих руках – икоту как рукой снимет.
  19. “Глоток балерины”. В случае возникновения икоты, балерина на секунду заскакивает за занавес, заводит обе руки за спину, наклоняется вперед, приподнимает подбородок и делает ОДИН глоток воды. Все. Представление продолжается.
  20. Неоднократно проверенный на людях способ, не требующий воды, упражнений и прочего. Сидя на стуле (офисном кресле и т.п.) откинуться на спинку, и тянуться руками максимально вверх и немного назад (примерно 15 градусов от вертикали), сколько хватит сил, в течение 10-15 секунд. В большинстве случаев икота моментально проходит.
  21. Намазать корень языка горчицей.

В фольклоре имеет хождение поговорка «Икота, икота, перейди на Федота, с Федота на Якова, с Якова на всякого».

Интересные факты

Чарлз Осборн (родился в 1894 г.), Энтон, штат Айова, США начал икать в 1922 году. Приступ икоты начался в тот момент, когда он резал свинью. Приступ икоты продолжался в течение последующих 68 лет до 1990 года. За это время он икнул около 430 миллионов раз. Лечению икота не поддалась, но это не помешало Осборну вести привычный всем людям образ жизни, он женился и обзавёлся детьми. Средняя частота иканий в начале приступа составляла 40 раз в минуту, которая затем сократилась до 20—25 раз.[источник не указан 650 дней]

Примечания

Литература

  • Штульман Д. Р., Левин О. С. «Неврология: справочник практического врача» — 6-е изд. — 2008 г. −1024с.
  • “Большая медицинская энциклопедия”

Ссылки

dic.academic.ru

Икота — Медицинская энциклопедия

I

Икота (singultus)

непроизвольное, обычно стереотипно повторяющееся короткое и интенсивное инспираторное движение диафрагмы при закрытой или резко суженной голосовой щели. И. обусловлена внезапным сокращением диафрагмы (при одновременном сокращении мышц гортани), чаще всего центрального генеза или в связи с раздражением диафрагмального нерва. Каждый акт И. сопровождается толчкообразным выпячиванием живота и нередко характерным звуком (если голосовая щель не полностью закрыта).

Икота может быть симптомом различных заболеваний и изредка проявлением преходящих функциональных расстройств. Наблюдается у здоровых лиц во время употребления сухой и твердой пищи, при переохлаждении, после приема алкоголя, а иногда и без видимой причины.

Патогенез И. при разных заболеваниях не полностью идентичен, но всегда связан с проведением патологических импульсов в двигательных волокнах диафрагмального нерва. Последние входят в состав эфферентного звена сложной рефлекторной дуги с «центром» икоты в шейном отделе спинного мозга (на уровне III—IV сегментов) и афферентной частью, представленной чувствительными окончаниями и волокнами диафрагмального и блуждающего нервов, а также частично грудной части симпатического ствола между VII и XII сегментами.

В зависимости от уровня поражения описанной рефлекторной дуги выделяют основные патогенетические формы И.: центральную, периферическую и так называемую отраженную икоту.

Центральная И. возникает при поражениях головного или спинного мозга, в т.ч. при опухолях, энцефалите, менингите, инсульте, черепно-мозговой травме. К центральной относится также психогенная И., например при истерии.

Икота периферического происхождения чаще всего связана с вовлечением в патологический процесс диафрагмального нерва и его разветвлений. Она наблюдается при медиастините, опухолях средостения и легких, неврите диафрагмального нерва, его сдавлении аневризмой аорты, рубцами, при диафрагмальном плеврите, поражениях диафрагмы, раздражении брюшины, покрывающей близкие к диафрагме органы. При заболеваниях желудка и желчного пузыря (без вовлечения в патологический процесс брюшины) И. может быть вызвана раздражением ветвей блуждающего нерва.

В отдельную форму выделяют токсическую И., в происхождении которой могут играть роль как центральные, так и периферические нарушения, связанные с интоксикацией, например И. при сахарном диабете, уремии, тяжелой инфекционной интоксикации. И., связанная с общей анестезией, а также агональная икота.

Отраженной называют И., которая наблюдается при патологии органов, расположенных далеко от зон иннервации диафрагмального нерва. Такая И. бывает иногда при гельминтозах, лямблиозе, некоторых гинекологических и других заболеваниях.

Диагностическое значение И. невелико, т.к. она не является симптомом, специфичным для какого-либо заболевания, хотя нацеливает врача на исключение патологических очагов в зонах, иннервируемых диафрагмальным нервом. Патологическая И. отличается частыми рецидивами, длительностью (от нескольких часов до многих месяцев, даже лет), нередко изнуряющим действием на больного, изменяющим его психический статус. Последнее обстоятельство требует тщательного неврологического и соматического обследования больных с упорной И. даже в тех случаях, когда изменения психики позволяют предполагать связь И. с истерией.

Эпизодическая И. не требует лечения; она проходит самостоятельно, часто купируется двумя-тремя глотками воды или несколькими глубокими вдохами.

При продолжительной И., если диагноз болезни еще не установлен или этиотропное лечение вообще невозможно, применяется симптоматическая терапия. В ряде случаев эффективно внутривенное введение 10 мл 10% раствора хлорида кальция. Выраженный, хотя иногда временный, эффект дает двусторонняя шейная вагосимпатическая новокаиновая блокада по Вишневскому.

При центральной и особенно психогенной И. показаны седативные средства (препараты валерианы), транквизизаторы (диазепам), реже нейролептические средства (аминазин, дроперидол), иногда может быть целесообразной гипнотерапия. При И. разного генеза нередко эффективны метоклопрамид (церукал, реглан) и тиэтилперазин (торекан).

Икота, возникающим во время хирургической операции, купируется в ряде случаев переводом больного в положение Тренделенбурга и удалением из-под спины приподнимающего валика. Если эти меры недостаточны, больному вводят дополнительные дозы миорелаксантов или проводят новокаиновую блокаду солнечного сплетения.

Библиогр.: Иглорефлексотерапия, под ред. В.Г. Вогралика. с. 104, Горький, 1974; Плавинский А.А. О рефлекторных сокращениях диафрагмы во время наркоза, Клин. хир., №12, с. 72, 1964.

II

Икота

возникает иногда у здоровых людей без видимой причины и, как правило, представляет собой безвредное, быстро прекращающееся явление; может появляться, например, после приема алкоголя, при переполненном желудке и др. Глубокий вдох, непродолжительная задержка дыхания, несколько глотков холодной воды облегчают или прекращают икоту. Рекомендуются также сок тысячелистника (из всего цветущего растения) по 1 стол. л. 3 раза в день после еды, сок валерианы (из свежих корней) по 1 стол. л. 2 раза в день перед едой. При отсутствии соков принимают водный настой лекарственных растений: травы пустырника — 1 часть, корневища и корня валерианы — 1 часть. 1 столовую ложку смеси заваривают в 1 стакане кипятка, настаивают 1 ч, процеживают. Принимают в теплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день, последний прием на ночь.

Иногда И. становится продолжительной и болезненной. В случаях длительной, упорной И. необходимо обратиться к врачу.

III

Икота (singultus)

непроизвольный, обычно стереотипно повторяющийся сильный и короткий вдох при закрытой или резко суженной голосовой щели, обусловленный внезапным судорожным сокращением диафрагмы.

Икота отражённая — И., возникающая при патологических изменениях в органах, расположенных далеко от зоны иннервации диафрагмального нерва (например, при заболеваниях некоторых органов брюшной полости). и. периферическая — И., обусловленная раздражением диафрагмального нерва и его разветвлений.

Икота токсическая — И., возникающая в связи с интоксикацией.

Икота центральная — И., возникающая при поражениях головного или спинного мозга.


Источник:
Медицинская энциклопедия
на Gufo.me


Значения в других словарях

  1. икота —
    ИК’ОТА, икоты, мн. нет, ·жен. Отрывистые непроизвольные звуки, происходящие при иканье.
    Толковый словарь Ушакова
  2. икота —
    ИКОТА, ы, ж. Отрывистые непроизвольные звуки, издаваемые при икании. И. напала на кого-н.
    Толковый словарь Ожегова
  3. ИКОТА —
    ИКОТА — рефлекторные сокращения диафрагмы, вызывающие внезапные сильные вдохи с характерным звуком. Возникает при различных раздражениях желудка и брюшины, некоторых заболеваниях.
    Большой энциклопедический словарь
  4. икота —
    -ы, ж. Непроизвольные вдыхательные движения, вызываемые судорожным сокращением диафрагмы, а также сопровождающие их характерные, отрывистые звуки. Нередко то там, то сям слышится икота, иногда чрезвычайно звонкая. Гл.
    Малый академический словарь
  5. икота —
    икота ж. 1. Процесс действия по гл. икать 2. Результат такого действия; непроизвольные короткие вдохи, сопровождающиеся отрывистыми звуками, вызываемые судорожным сокращением диафрагмы.
    Толковый словарь Ефремовой
  6. икота —
    сущ., кол-во синонимов: 1 болезнь 995
    Словарь синонимов русского языка
  7. икота —
    орф. икота, -ы
    Орфографический словарь Лопатина
  8. икота —
    Икота, икоты, икоты, икот, икоте, икотам, икоту, икоты, икотой, икотою, икотами, икоте, икотах
    Грамматический словарь Зализняка
  9. Икота —
    Состоит из спазмолического сокращения грудобрюшной преграды, вызывающего внезапный вдох, сразу перерываемый сомкнутыми голосовыми связками, которые приводятся при этом в колебание и издают звук…
    Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона
  10. икота —
    ИКОТА, икотный и пр. см. икать. Также см. икать
    Толковый словарь Даля
  11. Икота —
    Судорожное сокращение диафрагмы, вызывающее внезапный сильный вдох с характерным звуком. Наблюдается при раздражении желудка и брюшины, некоторых заболеваниях органов пищеварения, а также при некоторых функциональных и органических заболеваниях центральной нервной системы и диафрагмального нерва.
    Большая советская энциклопедия
  12. икота —
    ИКОТА -ы; ж. Непроизвольные вдыхательные движения, вызываемые судорожным сокращением диафрагмы, а также сопровождающие их характерные, отрывистые звуки. Слышится и. Безудержная и. Неожиданная и. И. напала на кого-л.
    Толковый словарь Кузнецова
  13. икота —
    Ик/о́т/а.
    Морфемно-орфографический словарь

gufo.me

Икота – что такое, причины, как остановить и избавиться

Икота – неспецифический симптом, который может проявляться при гастроэнтерологических патологиях или неправильном питании. Характеризуется судорожными, толчкообразными сокращениями диафрагмы, которые носят разный по длительности и интенсивности характер. Как убрать икоту правильно, с устранением первопричинного фактора, может сказать только врач, после обследования.

Этиология

Икание, которое возникает только периодически, как правило, не является признаком какого-либо патологического процесса, тогда как частая икота может быть признаком серьёзного патологического процесса. Следует отметить и то, что точные этиологические факторы этого симптома не установлены. Однако клиницисты выделяют следующие причины икоты:

  • патологии верхних дыхательных путей;
  • гастроэнтерологические патологии – непроходимость кишечника, воспалительные патологии кишечника, рефлюкс;
  • патологии, которые поражают центральную нервную систему – инсульт, опухоль мозга, энцефалит, черепно-мозговые травмы;
  • разрастание щитовидной железы;
  • психологические нарушения — сильный стресс, нервное перенапряжение, шок, истерический припадок;
  • патологии, которые приводят к нарушенному обмену веществ.

Кроме патологических процессов, которые могут спровоцировать развитие данного симптома, выделяют и самостоятельные этиологические факторы:

  • икота у новорождённых после кормления, что обусловлено неудобным положением ребёнка при кормлении;
  • горячая пища, так как она может вызывать раздражение диафрагмального нерва;
  • переедание;
  • слишком быстрое употребление пищи;
  • острые блюда;
  • разница температуры употребляемых блюд;
  • приём некоторых медицинских препаратов;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • газированные напитки.

Икота при беременности может быть обусловлена следующими этиологическими факторами:

  • переохлаждение;
  • переживание, частые нервные напряжения;
  • вынужденное положение тела во время сна.

Основные причины появления икоты

Симптоматика

Общая клиническая картина, в этом случае, довольно однозначна и проявляется в виде таких симптомов:

  • резкое, без видимой на то причины, сокращение диафрагмы с одновременным коротким вдохом и выпячиванием живота;
  • закрытие надгортанника и голосовой щели приводит к тому, что человек издаёт специфический звук;
  • если это физиологическая икота после еды, то она проходит в течение нескольких минут. Патологический симптом более продолжительный по времени.

Если данный симптом обусловлен гастроэнтерологическим недугом, то добавляются специфические признаки соответствующей клинической картины.

Классификация

Клиницисты выделяют следующие формы симптома:

  • физиологическая — после еды, икота при курении, после чрезмерного количества алкоголя;
  • патологическая — из-за имеющихся недугов или с неустановленной этиологией.

Также выделяют формы патологического процесса согласно характеру происхождения:

  • центральная — развивается из-за поражения головного мозга, ЦНС и близлежащих органов;
  • периферическая — наблюдается при поражении блуждающего и диафрагмального нерва;
  • токсическая — как следствие после отравления ядами, химическими веществами, пищевыми продуктами;
  • отражённая — наблюдается при недугах, которые поражают кишечник.

Следует отметить, что общая клиническая картина не имеет каких-либо специфических отличий между формами. В любом случае, если наблюдается частая икота, продолжительная по характеру, следует обращаться к врачу, а не самостоятельно принимать меры по её купированию. Икота после еды может быть проявлением гастроэнтерологической патологии.

Диагностика

Как остановить икоту правильно у взрослых или у ребёнка, может сказать только врач, после обследования и постановки окончательного точного диагноза. Изначально проводится физикальный осмотр с выяснением общего анамнеза. Для постановки диагноза проводятся следующие лабораторно-инструментальные методы обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • электролиты крови;
  • УЗИ, КТ или МРТ грудной клетки, органов брюшной полости и головы;
  • рентгенологическое исследование органов грудной клетки.

Если наблюдается икота после еды, то врач может включить в программу диагностики гастроэнтерологические исследования. Лечение должен назначать только врач, после выявления этиологии данного симптома. Следует понимать, что сама по себе икота — это неспецифический симптом, который не может указывать на конкретное заболевание, поэтому самолечение недопустимо.

Лечение

Способы избавления от икоты

Лечение будет зависеть от поставленного диагноза. Если причиной развития такого патологического процесса стало определённое заболевание, то проводиться соответствующая базисная терапия.

Избавиться от икоты можно посредством следующих методик:

  • следует медленно пить маленькими глотками холодную воду;
  • вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд. Повторять эту процедуру следует 3–4 раза;
  • рассосать дольку лимона.

Избавиться от икоты можно посредством медикаментозных препаратов. Средство от икоты может выписать только лечащий врач, самовольно принимать такие препараты не рекомендуется.

Профилактика

Специфических методов профилактики нет, так как это не отдельное заболевание, а неспецифический симптом. Следует в целом придерживаться правил здорового образа жизни и своевременно обращаться за медицинской помощью.

simptomer.ru

Почему человек икает

У всех людей иногда возникает икота – это неприятные судорожные сокращения диафрагмы, вызывающие приступ, известны каждому человеку. Почему мы икаем, что такое икота и почему она появляется внезапно, интересует многих, кто знаком с ней не понаслышке. Ведь приступы иногда длятся долго, и это доставляет дискомфорт не только икающему, но и окружающим. Откуда берется икота и как от нее избавиться, тема этого материала.

Механический процесс

Возникновение рассматриваемого приступа – это физиологический процесс, способный появляться на фоне сокращения диафрагмы. Причины икоты кроются в нагрузке на блуждающий нерв. Он есть в любом человеческом организме, и осуществляет иннервацию мышц во всем теле и слизистой оболочки. Блуждающий нерв связывает действия внутренних органов с центральной нервной системой. Он располагается в грудной клетке и через небольшое отверстие в диафрагме уходит в брюшину к органам. Диафрагма состоит из мышц и сухожилий, перегородка ее слишком узкая. Если с нервом не все в порядке, то он посылает команды в мозг и диафрагма начинает сокращаться, при этом голосовая щель закрывается и происходит неприятный звук – это и есть икота.

Причины приступов

У взрослого человека икота бывает вследствие факторов, в которых принимает участие он сам и по причине разных заболеваний. Причины у взрослых, не связанные с болезнями, выглядят следующим образом:

  • Торопливый прием пищи. При быстром употреблении пищи зачастую в желудок поступают большие, не пережеванные куски, которые травмируют и раздражают блуждающий нерв.
  • Переедание. Большие объемы пищи растягивают желудок, и он касается диафрагмы, раздражая ее.
  • Прием пищи в неудобной позе. Требуется есть только сидя и за столом, иначе нерв сжимается, и диафрагма начинает судорожно сокращаться.
  • Еда всухомятку. Слишком горячая или холодная пища и питье, а также питание всухомятку приводят к возникновению изучаемого приступа.
  • Испуг. Если человек внезапно испугался, то он делает резкий вдох, отчего диафрагма раздражается.
  • Питье газированных напитков. Если пить газировку в больших количествах, то происходит распирание желудка и, как правило, давление на блуждающий нерв.
  • Микротравма блуждающего нерва. Если нерв травмировать, то диафрагма начинает сокращаться, чтобы избавиться от травмы, от чего и возникает приступ.
  • Злоупотребление алкоголем. Икота у взрослых бывает вследствие чрезмерного употребления спиртного. Токсины вызывают увеличение печени и расслабление мышц. Поэтому пьяный человек часто икает.
  • Икота при курении. От чего может быть икота у курильщика. Здесь причин ее появления много: ослабление сфинктера, влекущее выброс кислоты в пищевод и раздражение диафрагмы, отравление продуктами горения, поглощение дыма вместе с воздухом.

Также будет интересно: Почему сразу после еды начинается икота

Икота возникает по причине переохлаждения. Особенно это явление касается маленьких детей. Рассматриваемый симптом может появиться, если человек испытывает стресс.

Икота по причине заболеваний

Обычная икота проходит сама и не требует медицинского вмешательства. Постоянная икота, когда она длится более двух суток, требует посещение врача, обследования и лечения. У взрослых причины возникновения длительной икоты могут быть связаны с наличием серьезного заболевания. Почему человек икает слишком долго, причины кроются в следующем:

  • Гипермоторная дискинезия. Желудочное содержимое постоянно раздражает пищевод, провоцируя приступы. Кроме этого есть и другие симптомы: изжога, покашливание и напряженность мышц шеи.
  • Грыжа в диафрагме. Икота в результате этого диагноза может возникнуть сразу после еды или изменения положения тела. Иногда она сопровождается несильной болью за грудиной и в животе.В результате развития грыжи смещаются внутренние органы, отчего формируется одышка и частые сердечные ритмы.
  • Нарушение функции легких. У людей, помимо икоты начинают выпадать волосы, наступает сонливость и постоянная зевота.
  • Шейно-грудной радикулит. Поражаются корешки спинного мозга, повышается тонус диафрагмы и смещается печень вниз. Продолжительная икота сопровождается дискомфортом в горле, ощущается ком, который невозможно проглотить.
  • Нарушения в работе ЦНС. Это может быть вследствие развития опухоли, травмирования и заражения инфекцией. Почему возникает икота хронического характера – ее вызывает инсульт, рассеянный склероз, менингит, энцефалит.
  • Внутричерепное давление. Икота в этом случае диагностируется сильной и мучительной. Длится довольно долго.
  • Патология ЖКТ. Проблемы с выводящей системой желчи, гастрит, панкреатит, язва и иные заболевания.
  • Онкология. Раковые опухоли легких, пищевода, желудка и поджелудочной, печени.

Советуем посмотреть видео: Зачем люди икают? – Научпок

Подобные заболевания заставляют икать целый день. Она изнуряет икающего, выматывает и ослабляет организм, доводя даже до психологического расстройства. Болезни эти диагностировать по одному иканию невозможно, но оно помогает распознать серьезное заболевание вовремя.

Могут быть и другие причины возникновения, не связанные с заболеванием. Например, человек часто и долго икает при химиотерапии или после анестезии. При некоторых хирургических операциях, связанных с органами дыхания, неприятным последствием является именно икота.

Психосоматика икоты

Если приступ наступает без видимых причин, то это явление связано с эмоциональным состоянием человека. Психосоматика – это причина того, от чего человек икает. Указывает она на то, что у человека появилась нездоровая привязанность к чему-то. Объектом пристального внимания может быть, как другой человек, так и иное живое существо, а также компьютерные игры, еда и многое другое. Здесь лечиться необходимо у психотерапевта.

Избавление от приступов

Как остановить икоту зависит, отчего возникает данный недуг. Если причины ее появления не связаны с заболеваниями, то можно прибегнуть к проверенным средствам быстрой ее остановки:

  • Выпить небольшими глотками стакан прохладной воды.
  • Вздохнуть глубже и не выдыхать, как можно дольше.
  • Вдохнуть больше воздуха и выдохнуть его в бумажный пакет. Следующий вдох делать из этого пакета. Повышенное содержание углекислого газа в нем может остановить сокращения диафрагмы.
  • Пожевать дольку лимона.
  • Утреннюю икоту можно устранить, выпив стакан лимонной воды натощак.
  • Взять язык за кончик и потянуть его вперед или вниз.
  • Проглотить немного колотого льда или пожевать корку хлеба.

Многим помогают успокоительные средства, особенно если икота имеет психосоматический характер. Применяются настойки: валокордин, корвалол, зверобой, пустырник – пить по 15-20 капель.

Вылечить икоту, связанную с наличием какого-либо заболевания можно после того, когда больной избавится от первопричины. Для этого требуется пройти обследование, и специалисты назначат правильное лечение, в том числе и симптоматическое.

Также будет интересно посмотреть: Икота – причины и лечение. Как избавиться от икоты

Лечение лекарственными средствами представляется следующим образом:

  • Спазмолитики – они устраняют непроизвольные сокращения диафрагмы и боли. Эти препараты расслабляют тонус мышц, нормализуют работу органов и кровоснабжения. К ним относятся Но-шпа, Спазмонет.
  • Ингибиторы – препараты применяются для лечения язвы и нормализуют кислотность в ЖКТ – Омепразол.
  • Церукал – блокируют и расслабляют тонус мышц ЖКТ. Предупреждает икоту и предупреждает рефлюкс.
  • Скополамин – неврологическое средство, успокаивает и расслабляет мышечный тонус, имеет противорвотное свойство.
  • При нарушениях нервной системы – успокаивающие и расслабляющие средства. Галоперидол – помогает при длительных приступах, тошноте и рвоте.

Препаратов для устранения икоты много, но назначать лечение должен только врач, а не сам больной, чтобы не ухудшить свое состояние. Большинство из лекарственных средств имеет противопоказания и побочные эффекты, которые могут только усугубить ситуацию – в данном случае поспособствовать развитию осложнений заболевания.

Икота может быть вызвана многими причинами. Если она проходит через 5-15 минут, то беспокоиться не стоит. Когда она мучает частыми и продолжительными приступами, то нужно обратиться к специалистам для тщательного обследования.

izjoginet.ru

Икота — Медицинская википедия

Икота — непроизвольный, обычно стереотипно повторяющийся сильный и короткий вдох при закрытой или резко суженной голосовой щели, обусловленный клоническими судорогами диафрагмы. Возникает при заболеваниях пищеварительного тракта, средостения и др. При патологии мозга она обычно вызвана поражением нижних отделов мозгового ствола. Неукротимая и беспрерывная (в течение нескольких дней) икота характерна для клинического варианта эпидемического энцефалита («эпидемическая» икота), при котором поражаются шейная часть спинного мозга и ядра диафрагмального нерва. Икота наблюдается и при нарушении кровообращения в вертебробазилярной системе, а также при некоторых заболеваниях (опухоль, туберкулез и др.) шейного отдела позвоночника и спинного мозга. Возможен и невротический генез икоты. Для уточнения ее этиологии следует прежде всего тщательно исследовать состояние внутренних органов и исключить органические заболевания нервной системы.

Причины

Причиной икоты являются более резкие, чем обычно, сокращения диафрагмы, при этом вдохи сопровождаются как бы коротким удушьем.

Икота возникает иногда у здоровых людей без видимой причины и, как правило, представляет собой безвредное, быстро прекращающееся явление. Икота может возникнуть при общем охлаждении (особенно у детей раннего возраста), при перерастяжении желудка (переполнении его пищей), а также при раздражении диафрагмального нерва (описан случай возникновения длительной икоты с частотой сокращений диафрагмы равной частоте сердечного ритма при замыкании повреждённого провода от кардиостимулятора на диафрагмальный нерв).

Длительная изнуряющая икота может быть вызвана поражениями ЦНС, в частности энцефалитом, метаболическими расстройствами (при диабетической, уремической или печёночной коме), интоксикациями (алкоголем, барбитуратами, миорелаксантами, бензодиазепинами), инсультом, черепно-мозговой травмой, артериовенозными мальформациями. Икота может быть грозным признаком нарастающей внутричерепной гипертензии или объёмного образования задней черепной ямки. Причинами икоты могут быть также сдавление корешка CIV грыжей межпозвонкового диска, опухоли шеи, опухоль средостения, лимфогранулематоз или саркоидоз, опухоль пищевода или лёгких, дивертикул пищевода, рефлюкс-эзофагит, ларингобронхит, медиастинит, инфаркт миокарда, заболевания органов брюшной полости (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечная непроходимость, поддиафрагмальный абсцесс, панкреатит, заболевания желчевыделительной системы, опухоли желудка, поджелудочной железы, печени), глаукома. У молодых женщин икота иногда имеет психогенную природу.

Икота с точки зрения медицины

С медицинской точки зрения икота – рефлекс, предназначенный для удаления воздуха из желудка. При достижении этой цели (вытеснением воздуха водой или отрыжкой) рефлекс прекращается. Это утверждение не относится к случаям т.н. патологической икоты, когда рефлекс вызывается каким-то внутренним раздражителем патологической природы (воспаление, опухоль и т.д.) [Большая медицинская энциклопедия].

Неотложная помощь

При неукротимой икоте, связанной с эпидемическим энцефалитом, назначают антибиотики, гексаметилентетрамин (уротропин) 5—10 мл 40 % раствора внутривенно с 5—10 мл 40% раствора глюкозы, дипразин 1—2 мл 2,5% раствора внутримышечно, кальция хлорид 5—10 мл 10 % раствора внутривенно медленно или внутрь по 1 столовой ложке 5—10 % раствора 3—4 раза в день после еды и другие десенсибилизирующие средства, настойку валерианы по 20—25 капель, аминазин по 0,025 г внутрь или по 1 мл внутримышечно 1—2 раза в сутки после еды, этаперазин по 0,004—0,008 г, хлозепид (элениум) 10 мг и другие транквилизаторы, настойку белладонны 5—8 капель на прием* анестезин 0,3 г (в стакане горячей воды пить в теплом виде), валидол 0,5 под язык, метоклопрамид (дерукал, реглан) по 0,01 г 3 раза в день перед едой или по 2 мл 0,5 % раствора внутривенно 1—2 раза в сутки; 2 мл 2 % раствора но-шпы 2—3 раза в сутки внутримышечно, или медленно внутривенно, или 0,04 г внутрь, хлороформ по 3—5 капель внутрь. При икоте невротического генеза проводят гипносуггестивную и другие виды психотерапии.

Лечение

Единственно верного и правильного метода борьбы с икотой нет: кому-то помогает выпитый стакан воды, кому-то — задержка дыхания. Некоторые рекомендуют напугать икающего, что, на самом деле, тоже очень спорное средство. Икота должна пройти сама через 5-15 минут после начала — так же непроизвольно, как и началась.

Необходимо отметить, что в случае продолжительной икоты лечение, прежде всего, предполагает воздействие на основное заболевание.

Часто икоту можно купировать с помощью приемов, действие которых основано на стимуляции задней части глотки и изменении активности блуждающего нерва: больному предлагают сделать несколько глотательных движений или проглотить кусочек сахара, задержать дыхание после глубокого вдоха, перейти с грудного дыхания на диафрагмальное, далеко высунуть язык, вдохнуть дым. Иногда помогают давление на глазные яблоки или точки выхода диафрагмального нерва (над ключицей у края грудино-ключично-сосцевидной мышцы) или попытка спровоцировать чиханье (например, с помощью перца).[

Американец Фрэнсис Фесмайр, а также трое его израильских коллег в 2006 году открыли, что икоту можно излечить при помощи ректального массажа, за что получили Шнобелевскую премию по медицине. Открытие было сделано ими в разные годы независимо друг от друга.

Медикаментозное

Церукал, атропин (эффект спорный), мотилиум, скополамин, пипольфен, галоперидол, финлепсин, дифенин.

Народные средства

  1. Просто часто подышать некоторое время.
  2. Немного странноватый, но очень эффективный способ — взять небольшой пакет и плотно закрыть им нос и рот (как при рвоте), оставив объём для вдоха-выдоха 200—300мл, держать так, чтобы не проходил воздух извне. Дышать, таким образом, пока не возникнет ощущение нехватки воздуха. Обычно достаточно одного раза.
  3. Последовательно три раза задержать дыхание.
  4. Вариант: задержать дыхание на выдохе перед спазмом, затем можно неглубоко подышать, и снова задержать перед спазмом. 2-3 раз оказывается достаточно.
  5. Накапать 20 капель валокордина, корвалола или чего-то подобного в чайную ложку, выпить и запить стаканом теплой воды.
  6. Несколько маленьких непрерывных глотков воды. При этом воду надо обязательно глотать и не дышать.
  7. Нагнуть туловище вперед как можно сильнее, руки сомкнуть за спиной и далее при помощи другого человека, который будет держать стакан, пить воду маленькими глотками.
  8. Приём внутрь одной чайной ложки обычного сахарного песка в сухом виде, без запивания водой быстро, как правило, прекращает икоту.
  9. Приложить холодный компресс или кусочки льда к горлу.
  10. Сделать максимально глубокий вдох и, не выдыхая, совершать действия, аналогичные вдоху.
  11. Поднять руки над головой и делать глубокие вдохи и выдохи
  12. Согреться (если причина — переохлаждение): одеться в сухую тёплую одежду, выпить горячий безалкогольный напиток и пр.
  13. Икота — спазм диафрагмы. Если максимально выпрямить диафрагму, то икота проходит (Обычно достаточно стоя вдохнуть максимальный объём воздуха, затем присесть и наклониться вперед, подождать около минуты (обычно спазм приходит каждые 20-30 сек.). Если икота ощущается и при глубоком вдохе, значит вдох был недостаточно полным.
  14. Сосредоточить внимание на чём-либо, например сделать простые физические упражнения и т. п.
  15. Помогает лечь на бок и немного полежать
  16. Расставить руки в стороны, скрестить пальцы, выпрямить спину, выставить грудь «колесом» и дышать носом. Особенно эффективно после пары глотков воды.
  17. Лёжа на спине поднимите руки вверх. Возьмите левую руку правой у запястья и совершайте пружинистые движения вверх-вниз с небольшой амплитудой так, чтобы вибрация перешла на грудную клетку. Делайте это короткое время и икота пройдёт.
  18. Просто сложите мизинец и большой палец подушечками друг к другу на обеих руках – икоту как рукой снимет.
  19. “Глоток балерины”. В случае возникновения икоты, балерина на секунду заскакивает за занавес, заводит обе руки за спину, наклоняется вперед, приподнимает подбородок и делает ОДИН глоток воды. Все. Представление продолжается.
  20. Неоднократно проверенный на людях способ, не требующий воды, упражнений и прочего. Сидя на стуле (офисном кресле и т.п.) откинуться на спинку, и тянуться руками максимально вверх и немного назад (примерно 15 градусов от вертикали), сколько хватит сил, в течение 10-15 секунд. В большинстве случаев икота моментально проходит.
  21. Намазать корень языка горчицей.

В фольклоре имеет хождение поговорка «Икота, икота, перейди на Федота, с Федота на Якова, с Якова на всякого».

Интересные факты

Чарлз Осборн (родился в 1894 г.), Энтон, штат Айова, США начал икать в 1922 году. Приступ икоты начался в тот момент, когда он резал свинью. Приступ икоты продолжался в течение последующих 68 лет до 1990 года. За это время он икнул около 430 миллионов раз. Лечению икота не поддалась, но это не помешало Осборну вести привычный всем людям образ жизни, он женился и обзавёлся детьми. Средняя частота иканий в начале приступа составляла 40 раз в минуту, которая затем сократилась до 20—25 раз.

Литература

  • Штульман Д. Р., Левин О. С. «Неврология: справочник практического врача» — 6-е изд. — 2008 г. −1024с.
  • “Большая медицинская энциклопедия”

medviki.com

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о