Где живут описторхи – Где живут описторхи в организме человека

Содержание

симптомы и лечение (народное, традиционное) у взрослых, детей; фото; диагностика; диета

Организм человека можно считать идеальной средой обитания для различного рода паразитов, которые вызывают опасные заболевания, среди них выделяют описторхоз. Патология поражает клетки печени и наносит удар по поджелудочной железе, вызывая серьезные проблемы со здоровьем.

Что такое описторхоз?

Заболевание относится к гельминтозам. Возбудитель описторхоза — черви класса сосальщиков рода Opisthorchidae. Паразиты попадают в организм человека или животного во время поедания сырой рыбы.

Гельминт начинает паразитировать в желчном пузыре и протоках печени. Через 14 дней он уже готов к полноценному размножению, откладывая около тысячи личинок в сутки. На фото показано как выглядит возбудитель описторхоза в организме человека.

Заболевание протекает полиморфно, то есть симптоматика его может быть различна, поэтому патологический процесс в большинстве случаев выявляют уже на поздней стадии развития. Если не проводится противопаразитарное лечение, глисты могут жить в организме человека не менее 25 лет. Но даже своевременно проведенная и эффективная дегельминтизация все равно не способна восстановить ущерб, который был нанесен здоровью во время заболевания.

Симптомы заболевания

Проявляется описторхоз, после проникновения паразитов в организм следующим образом:

  • черви, цепляясь за стенки желчного пузыря и печени, механически травмируют ткани и вызывают воспалительный процесс;
  • быстро размножаясь и увеличивая популяцию, глисты провоцируют слущивание эпителия, что приводит к бесконтрольному делению клеточных структур, результатом которого может стать онкология;
  • описторхи синтезируют большое количество продуктов жизнедеятельности, которые, в свою очередь, оказывают отрицательное влияние на все системы организма;
  • возникают такие осложнения, как блокада оттока желчи и распространение червей на ближайшие отделы пищеварительного тракта, а именно желудок, тонкий кишечник, поджелудочную железу. Все это приводит к проблемам со здоровьем.

У людей, которые постоянно проживают вблизи крупных рек — Оби, Иртыша и других, данная патология диагностируется довольно часто. Но заболеть возможно и при посещении Таиланда. Это связано с тем, что описторхоз в рыбе, которая обитает преимущественно в пресноводных реках.

Заболевание при длительном протекании может вызвать серьезные нарушения в организме, вплоть до онкологического процесса. Поэтому лечение описторхоза у взрослых и детей должно быть начато как можно раньше, с выявлением первых симптомов заражения.

Стадии развития паразита

Человек инфицируется в результате попадания в организм кошачьей двуустки. Но жизненный цикл паразитов начинается задолго до этого — возбудителя описторхоза первоначально заглатывает рыба. В воде озер и рек яйца глистов оказываются вместе с фекалиями животных и людей, которые были заражены данной патологией ранее.

Так выглядит цикл развития паразитов.

Этапы Пути передачи
1. ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ ХОЗЯИН Пресноводный моллюск
2. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ХОЗЯИН Рыба
3. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ХОЗЯИН Человек или животное

Попадая в пищеварительный тракт с мясом плохо прожаренной рыбы, например, описторхозом может быть заражена пелядь или сырок, личинки колонизируют ткани печени и желчного пузыря, провоцируя начало заболевания. Выделяются яйца гельминтов в окружающую среду вместе с фекалиями, вследствие чего возникает новый виток начального цикла глистов.

Пути передачи описторхоза (в какой рыбе есть возбудитель)

  1. Во-первых, инфицирование происходит при употреблении речной рыбы, при условии, что продукция была приготовлена не правильно.
  2. Во-вторых, возбудители описторхоза могут попадать в организм человека через фекалии зараженных животных, которые загрязняют окружающую среду (попадание фекалий в открытые водоемы и пр).
  3. В-третьих, человек нередко заражается паразитами от домашних питомцев — кота или собаки. Объятия и общение с инфицированными животными может закончиться тем, что на руки и под ногти попадают яйца гельминтов, которые затем оказываются в пищеварительном тракте человека.

Глисты находятся практически во всей рыбе, обитающей в пресной воде. Предпочтение они отдают семейству карповых. Но при этом яйца паразита могут быть и в щуке, окуне, муксуне, и даже в ротане.

Что касается морской рыбы, то источника заболевания в ней нет, то есть при поедании суши и роллов риск инфицирования патологией сводится к нулю.

Передается ли описторхоз от человека к человеку? Теоретически исключить подобный риск нельзя, но при этом фекалии зараженного должны попасть в организм здорового лица, что в принципе маловероятно. То есть подобный путь передачи инфекции не берется во внимание, основным источником гельминтоза по-прежнему считаются плотоядные животные и рыба.

Необходимо знать в какой рыбе содержится описторхоз и не приобретать ее в местах сомнительного качества.

Многие люди не осведомлены о том, как выглядит инфицированная продукция. На самом деле, ничего сложного в этом нет — у зараженной рыбы личинки глистов видны невооруженным взглядом, их можно заметить в толще ее мышечного слоя. Конечно, если она разделана на филе рассмотреть места внедрения паразитов невозможно, поэтому лучше выбирать цельный продукт с сохраненной чешуей.

Как уничтожить паразитов?

Нейтрализовать и убить глистов в зараженной продукции можно с помощью засолки, замораживания и правильного приготовления рыбных блюд.

Следует отметить, что возбудитель заболевания довольно устойчив перед внешними условиями. Важно учитывать, при какой температуре погибает описторхоз в рыбе:

  • – 12C° 28 дней;
  • – 30C° 8 часов;
  • – 40C° 180 минут;
  • + 100C° 20 минут.

Готовить рыбу нужно строго под крышкой, проваривая и прожаривая мясо не менее 20 минут. При этом оно должно быть нарезано порционными кусками весом не более 100 грамм, в противном случае инфекция сохранится.

Соление — еще один способ избежать заражения описторхозом, которые могут содержаться в рыбе. Для правильного приготовления необходимо на кг сырой продукции брать 250 грамм соли. Емкость с заготовкой ставят в прохладное место на несколько недель. Считается, что солить рыбу чтобы убить возбудителей описторхоза нужно от 10 до 25 дней, а сколько точно зависит от самого продукта: крупные экземпляры выдерживают дольше, чем мелкие.

Также представляет опасность продукция холодного копчения, именно в ней могут сохраняться жизнеспособные возбудители заболевания. Но намного опаснее с точки зрения инфицирования строганина — рыба, нарезанная ломтиками, которая употребляется исключительно в сыром виде.

Симптомы заражения

Первые признаки описторхоза начинают проявляться после инкубационного периода, который длится от 5 до 42 суток. Патология может протекать в легкой, средней и тяжелой форме.

Паразиты, поражая ткани печени и желчного пузыря, постепенно отравляют человека отходами своей жизнедеятельности. Пациент начинает испытывать недомогание, выраженную слабость, сильную потливость и жар до 39°С. Может появиться кашель.

Если в это время провести лабораторное исследование крови инфицированного человека, то анализ покажет умеренный рост СОЭ, эозинофилию и лейкоцитоз.

Острый описторхоз

В основе заболевания лежат аллергические и интоксикационные факторы. Аллергия развивается на фоне нарушений, возникших в работе иммунной системы, по медленному или быстрому типу с включением в патологический процесс внутренних органов.

Токсины, выделяемые паразитом, являются антигенами. Попадая в кровоток, они контактируют с иммунными клетками, на фоне чего происходит активизация сложных процессов, приводящих к увеличению иммуноглобулина Е. Иммуноферментный анализ на описторхоз, сделанный в этот момент покажет, что болезнь находится в острой стадии, так как в крови выявляются IgE антитела.

Их наличие и провоцирует аллергию, поскольку иммуноглобулин Е вызывает высвобождение гистамина, брадикинина и других медиаторов воспаления. Эти клетки скапливаются, способствуя развитию патологического процесса.

Но признаки описторхоза у взрослых и детей не ограничиваются аллергией. Могут проявиться и другие симптомы:

  • утомляемость, расстройства сна — вегетативные нарушения;

  • увеличение печени — результат жизнедеятельности паразитов;

allergiyanet.ru

Описторхис — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Описторхис[источник не указан 3368 дней] (лат. Opisthorchis) — род дигенетических сосальщиков из отряда Opisthorchida. В роли окончательного хозяина представителей выступают хищные млекопитающие и человек, в которых черви проникают через пищу[2]. Вызываемое представителями этого рода заболевание — описторхоз.

Паразитирующие в окончательном хозяине мариты характеризуются уплощённым, конически суживающимся к переднему концу телом длиной в 4—13 мм, а толщиной — 1—4 мм. Локализуются мариты в желчных протоках печени, желчном пузыре и поджелудочной железе. Прикрепление к тканям осуществляется с помощью двух присосок — ротовой и брюшной. Мариты обладают гермафродитной половой системой. В результате перекрёстного осеменения образуются мелкие яйца (11—23 микрон), покрытые плотными оболочками, которые червь выделяет в просвет протоков хозяина. После этого яйца покидают организм хозяина вместе с каловыми массами.

Для продолжения жизненного цикла яйцу необходимо попасть в воду, где его должен заглотить первый промежуточный хозяин — брюхоногий моллюск. Наиболее известные виды рода (Opisthorchis felineus, Opisthorchis viverrini) используют в качестве первого промежуточного хозяина улиток из рода битиний (Bithynia).

В кишечнике моллюска из яйца выходит ресничная личинка — мирацидий, который внедрятся в стенку кишечника улитки, утрачивая ресничные пластинки, и превращается в материнскую спороцисту. Материнская спороциста размножается путём партеногенеза, давая начало дочернему поколению партенит — редий. Последние, в свою очередь, также вступают в партеногенетическое размножение, воспроизводя редий. При достижении высокой численности дочерние поколения начинают отрождать расселительных личинок — церкарий, которые выходят через кожные покровы улитки и заражают второго промежуточного хозяина, в роли которого выступают карповые рыбы.

После внедрения в рыбу церкарии инцистируются в подкожной клетчатке и мышцах, превращаясь в метацеркарий. Заражение окончательного хозяина происходит при поедании заражённой рыбы. В двенадцатиперстной кишке метацеркарии покидают свои цисты и мигрируют в желчные пути, печень и поджелудочную железу, превращаясь в марит. В организме человека и домашних животных червь может жить 10—20 лет.

Основную роль в распространении описторхоза играют люди и кошки, употребляющие заражённую рыбу. Дети болеют реже взрослых, поскольку употребляют в пищу меньше рыбы, не прошедшей термическую обработку. В механизме передачи описторхоза наибольшее эпидемиологическое значение имеет загрязнение водоёмов фекалиями.

Данные раздела приведены по состоянию на ? год.

Вы можете помочь, обновив информацию в статье.

  1. 1 2 Blanchard, R. (1895). Séance du 26 Novembre 1895. Bulletin de la Société zoologique de France 20: 217. Text on biodiversitylibrary.org. (фр.)  (Проверено 9 октября 2010)
  2. ↑ Saijuntha, W., Sithithaworn, P., Wongkham, S., Laha, T., Pipitgool, V., Tesana, S., Chilton, N. B., Petney, T. N., Andrews R. H. (2007). Evidence of a species complex within the food-borne trematode Opisthorchis viverrini and possible co-evolution with their first intermediate hosts. International Journal of Parasitology 37(6-3): 695–703. Текст (англ.)  (Проверено 10 сентября 2010)
  3. ↑ Род Описторхис (англ.) в Мировом реестре морских видов (World Register of Marine Species).  (Проверено 10 сентября 2010)
  4. ↑ Long, S., Lee, W. C. (1958). Parasitic worms from Tai Hu fishes: digenetic trematodes. II. Opisthorchidae and other families, with a description of a new species of Opisthorchis. Acta Zoologica Sinica, 4. (англ.)  (Проверено 10 сентября 2010)

ru.wikipedia.org

Жизненный цикл описторха, развитие и инкубационный период описторхоза

Опубликовано: 27 июня 2016 в 14:08

Ежегодно ученые и врачи проводят анализ заболеваний. Согласно последним статистическим данным, число зараженных описторхозом превышает 20 миллионов людей, причем большая часть больных проживает в России и странах ближнего зарубежья.

Гельминт описторх проникает в печень или поджелудочную железу, после чего начинает свое развитие. Каждый должен знать причины появления недуга, чтобы в дальнейшем избежать заражения.

Люди могут заразиться от животных или рыб. В большинстве случаев, червь попадает в человека через мясо следующих рыб:

  • Уклейка;
  • Карп;
  • Язь;
  • Карась;
  • Жерех;
  • Лещ.

Описторхоз завершает свой цикл после проникновения в человеческое тело. Люди или животные являются его последним носителем. Червь попадает к новому хозяину только через рот, то есть с мясом рыбы или животного. Также глист и его яйца могут попасть при облизывании рук или с кухонных приборов, если не проводилась термическая обработка.

Жизненный цикл описторхоза

Описторх выбирает в качестве своего места обитания поджелудочную железу млекопитающих или рыб. В жизни гельминта должно присутствовать два промежуточных хозяина, а именно:

  1. Моллюски;
  2. Рыбы, семейства карповые.

После гельминты перебираются в тело окончательного хозяина. Все зависит от того, кто съел зараженную рыбу.

Цикл развития описторхоза состоит из нескольких этапов. Взрослые гельминты откладываю яйца, которые в свою очередь с фекалиями попадают во внешнюю среду. Обязательным условием, для существования гельминта, является моллюск, обитающий в мелких, практически высохших водоемах. Они заглатывают личинки вместе с илом. Попав в тело носителя, личинка претерпевает ряд метаморфоз.

На следующем этапе жизненного цикла описторх попадает в тело карповых рыб. Из моллюска в виде личинки – церкарии, которая выбирается в воду, а затем находит карповых рыб. Расположившись в мышцах, гельминт продолжает развиваться. Примерно через 6 месяцев описторхоз завершает свой инкубационный период. После этого он способен перемещаться в тело человека или животного.

Следует учесть, что рыба может покинуть место обитания моллюсков. Если в течение 2 лет люди или животные не заразятся недугом, тогда рыба избавляется от глистной инвазии.

Жизненный цикл описторха зависит от того, в какой орган он попал. Где живут описторхи, интересует многих людей:

  • Во внутрипеченочные желчные воды в 60% случаев;
  • В желчном пузыре в 30% случаев;
  • В поджелудочной железе в 10% случаев.

Зная, что такое описторхоз, многих людей интересует вопрос, сколько живут гельминты, если от них не избавляться? Лучше всего избавиться от глиста, так как он может жить до 25 лет. При этом глистной инвазией можно заразиться быстро, цикл развития глиста составляет всего полгода.

Термическая обработка и заморозка от описторхоза

Описторхоз является серьезным заболеванием, которое способно вызвать другие болезни. Лучше всего бороться с ним, до того, как жизненный цикл личинки будет продолжен в новом носителе.

Следует учесть, что при контакте с больным, невозможно заразиться, так как для развития описторхоза необходимы моллюски и рыбы. Чтобы ликвидировать возбудителя гельминтоза прекрасно подойдет термическая обработка рыбы.

Достаточно знать, сколько живут описторхи, чтобы не допустить их появления. За время своего существования, а именно на протяжении 20 лет, глист может отложить несколько миллионов яиц и спровоцировать появление серьезных недугов.

Чтобы убить паразита, необходимо правильно готовить рыбу:

  • Варить рыбу необходимо более 20 минут, после того как вода закипит;
  • Чтобы пожарить, рыбу следует разделить на несколько кусочков, а затем поместить в достаточно количество жира, жарить не менее 20 минут;
  • Для любителей рыбного пирога следует знать, что в духовке следует запекать не менее 1 часа;
  • Засолка осуществляется в течение 2 недель из расчета на 10 килограмм рыбы 2 килограмма соли;
  • Категорически не рекомендуется употреблять малосоленую рыбу или строганину, так как без термической обработки остается возможность заражения.

С глистами можно бороться не только правильной готовкой. Необходимо знать при какой температуре погибают описторхи. Так как мясо рыбы лучше не подвергать высоким температурам, можно воспользоваться замораживанием и от описторхоза не останется следа.

Описторхи погибают при следующих условиях:

  • При -40 градусов, понадобится 7 часов, до полной ликвидации глиста;
  • Описторхоз при заморозке рыбы до -35 градусов, будет ликвидирован через 14 часов;
  • Также описторхоз умирает при заморозке до -28 градусов, для полного уничтожения глистов понадобится 32 часа;
  • Следует заметить, что в обычных бытовых морозильных камерах, гельминт не умрет.

Зная, при какой температуре погибает описторхоз, можно не бояться употреблять мясо рыбы. Не стоит забывать о том, что нож и разделочную доску, также следует тщательно обработать, так как на них могут остаться личинки.

Рекомендуется обрабатывать помещение, так как при разделке рыбы, личинки могут попасть на другую кухонную утварь. Чтобы уничтожить червя, можно воспользоваться ультрафиолетом или термической обработкой. Также можно прокипятить кухонную утварь.

Где живет описторх?

Описторхоз может вызывать появления серьезных заболеваний или осложнений, все зависит от того где живет паразит. Попадая в печень, глист при помощи своих присосок образует на стенках органа мелкие ранки. Вследствие этого может произойти заражение инфекциями.

Инфекционное заболевание может вызвать и сам гельминт, так как в процессе своей жизнедеятельности, он выделяет токсичные вещества. У пациента может проявиться:

  • Тошнота;
  • Диарея;
  • Аллергическая реакция;
  • Воспаление.

Многим интересно, размножается ли червь в человеческом теле и вызывает ли это серьезные последствия? Этого не стоит бояться, так как для полного цикла развития, гельминту необходима вода и моллюски, поэтому последствия и осложнения могут вызвать только взрослые глисты.

В зависимости от того, где живут черви, изменяется степень осложнения. Если черви расположились в печени, у пациента в большинстве случаев появляется:

  • Цирроз печени;
  • Гнойные процессы в печени;
  • Печеночная недостаточность;
  • Хронический гепатит;
  • Роковое заболевание.

В зависимости от того, сколько живет червь в организме, могут появляться различные осложнения. Чтобы не допустить этого, необходимо после проявления первых признаков глистной инвазии приступить к лечению.

Лучше всего сначала обратиться за помощью к врачу, чтобы он мог определить, какой жизненный цикл прошел паразит. После этого можно будет назначить лечение. При желании можно воспользоваться рецептами народной медицины.

Глистная инвазия способна причинить много проблем пациенту, поэтому необходимо стараться не допускать появления гельминтов. Профилактические меры способны прервать цикл развития описторха. Достаточно правильно готовить рыбу и подвергать термической обработке кухонную утварь, тогда можно будет не бояться глистной инвазии и последствий.

zhkt.guru

пути заражения, симптомы, лечение, профилактика

Описторхоз — гельминтоз, вызванный заражением кошачьим сосальщиком с преимущественным поражением печени, желчных путей и поджелудочной железы.

Описторх (кошачий сосальщик)

Этот гельминт имеет несколько названий — кошачий, сибирский сосальщик, двуустка кошачья и описторх. Относится к плоским червям.

Его тело имеет листовидную форму длиной 4-13 мм, бледно-желтое. Червь является гермафродитом.

Как развивается?

Окончательными хозяевами кошачьего сосальщика являются человек, кошки, собаки и другие рыбоядные животные.

Промежуточных хозяев несколько:

  • первый — пресноводный моллюск,
  • второй — рыбы семейства карповых.

Описторх паразитирует у хозяев в печеночных протоках, желчном пузыре, реже в поджелудочной железе. Там же глисты выделяют яйца размером 26-30 мкм, бледно-желтого цвета.

С испражнениями яйца попадают во внешнюю среду. При загрязнении водоемов фекалиями яйца заглатывает моллюск. В теле моллюска из яиц выходят личинки, которые претерпевают ряд трансформаций в его печени. После этого они покидают тело моллюска и активно проникают в рыбу, у которой обосновываются в подкожной клетчатке и мышцах.

Описторхоз

Этим заболеванием в мире поражено около 17 млн человек, риску заражения подвержено около 350 млн человек, проживающих в 13 странах.

География распространения — от бассейна Енисея до западных границ Европы. На территории России в Среднем Приобье описторхоз выявляют у 25-30% детей до 3 лет, в возрасте 12-14 лет — у 50-60%, у взрослых — почти 100%.

Чаще заболевание регистрируется в бассейнах рек (Волги, Камы, Дона, Урала и др.).

Как можно заразиться?

Основным источником заражения в поселениях является человек, реже — кошки и свиньи, в природе — дикие рыбоядные млекопитающие.

С фекалиями зараженных животных и человека яйца попадают в водоемы, где могут жить 5-6 месяцев.

Человек заражается, употребляя в пищу сырую или недостаточно термически обработанную рыбу.

Влияние глиста на здоровье человека

В кислой среде желудка растворяется внешняя оболочка, оберегающая паразита и он попадает в двенадцатиперстную кишку. Там личинка выходит наружу и по общему желчному и панкреатическому протокам в течение 4-6 часов проникает в печень, желчный пузырь и поджелудочную железу.

В первую очередь организм реагирует на антигены, выделяемые паразитом. Это проявляется аллергическими реакциями на коже, дыхательных путей, нарушением работы всей пищеварительной системы.

При массивных заражениях развивается гастродуоденит, аллергический гепатит, миокардит.

Повторные заражения приводят к атрофии стенок желчных протоков. Тела паразитов вызывают затруднение оттока желчи. Изменения в печени носят дистрофический характер.

Часто эти изменения приводят к раку печени. Установлена ведущая роль описторхоза в формировании опухолей гепатобилиарной зоны (печень, желчный пузырь, желчные протоки).

Симптомы острой фазы описторхоза

В острой фазе заболевание похоже на тяжелую аллергию и проявляется следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • повышение количества эозинофилов в крови,
  • лейкоцитоз,
  • боли в эпигастрии и правом подреберье,
  • боли в мышцах,
  • боли в суставах,
  • различные кожные высыпания,
  • общая слабость,
  • повышенная утомляемость.

Проявленность симптомов при остром описторхозе зависит от состояния иммунитета больного и интенсивности заражения.
Различают три формы острой фазы:

  • стертая характеризуется субфебрильной температурой тела,
  • легкая проявляется повышением температуры до 38-38,5⁰С и постоянными болями в правом подреберье, температура держится 1-2 недели,
  • среднетяжелая повышенная температура тела наблюдается в течение 2-3 недель, часто с сыпью на коже, насморком и воспалением слизистых оболочек горла,
  • тяжелая форма протекает по-разному, бывает тифоподобной, с симптомами колита или гепатита, часто осложняется абсцессами печени, желчным перитонитом.

Симптомы хронического описторхоза

При переходе в хроническую форму заболевание может проявляться симптомокомплексом, характерным для холецистита, гастродуоденита, панкреатита. Ведущими симптомами являются:

  • боли в области желудка и правом подреберье,
  • тошнота,
  • плохая переносимость острой и жирной пищи,
  • горечь в полости рта.

Описторхоз у детей

У зараженных детей в возрасте от 1 до 3 лет отмечается

  • снижение аппетита,
  • отставание в физическом развитии,
  • дисфункция желчевыводящих путей,
  • анемия.

Без лечения симптомы нарастают и к 8-12 годам достигают максимума.

У детей старшего возраста болезнь обычно протекает в стертой форме.

Диагностика

Инструментальные методы (УЗИ, КТ, МРТ) выявляют изменения в печени, в желчном пузыре и желчных протоках. Серологические исследования дают повышение титров антител. Однако эти данные не позволяют сделать вывод о заражении.

Окончательный диагноз можно поставить лишь при обнаружении в дуоденальном содержимом или в фекалиях яиц кошачьей двуустки. Они начинают выделяться не ранее чем через 4-6 недель после заражения.

При небольшом количестве гельминтов перед исследованием фекалий пациенту следует дать желчегонные средства.

При отрицательном результате исследования повторяют несколько раз с промежутком 5-7 дней.

Лечение

Лечение проводится амбулаторно. Госпитализация необходима детям до 3 лет или старше 3 лет с осложнениями.

В качестве противопаразитарного средства используется празиквантел. Прием препарата осуществляется в рекомендуемых дозах 3 раза в день сразу после еды с интервалом 4-6 часов. Курс лечения — 1 сутки.

Механизм действия основан на проницаемости клеточных мембран паразита для ионов кальция. Это вызывает паралич мускулатуры глиста.

В день приема препарата и в течение 2-3 дней после приема рекомендуются желчегонные препараты.

При склонности к аллергическим реакциям необходимы антигистаминные средства.

Эффективность лечения составляет у детей 95-98%, у взрослых — 86-90%.

Профилактика

После лечения осуществляется наблюдение у врача в течение года, иногда до 2 лет.

После приема препарата кал исследуется через 1 месяц, второй раз через 2 месяца и последний раз через 3 месяца.

Основной мерой предупреждения заражения является употребление в пищу хорошо термически обработанной или хорошо просоленной рыбы.

Большое значение имеет соблюдение чистоты водоемов и охрана их от фекального загрязнения.


data-matched-content-rows-num=”4,2″
data-matched-content-columns-num=”1,2″
data-matched-content-ui-type=”image_stacked”
data-ad-format=”autorelaxed”>

ogivote.ru

Описторхи и симптомы описторхоза

Описторхи — это паразиты, которые поражают человека. Они представляют собой плоских червей, которые наносят значительный ущерб здоровью. В основном данный вид глистов поражает печень и желчный пузырь с его протоками. По-другому таких паразитов называют сосальщиками. Они попадают в тело человека при употреблении рыбной продукции.

Заболевание, которое возникает по причине заражения глистами данного вида, называется описторхозом. Оно имеет длительное течение. Периоды рецидивов нередко сменяются ремиссией. Наиболее часто заболевание встречается в России, особенно в Тюменской области. Такая патология также распространена в Казахстане, Украине и Белоруссии.

Опасность заключается в неправильных пищевых предпочтениях. Многие люди привыкли есть недостаточно обработанную рыбу — в сыром и вяленом виде. Это таит в себе потенциальную опасность. Что особенно актуально для жителей северных широт.

Зараженную рыбу можно поймать практически в любом водоеме, и риск заразиться, употребляя ее в вяленом виде, очень высок. Большинство людей недооценивают такую опасность и продолжают употреблять рыбу без термической обработки.

Характеристика описторхоза

Впервые такие глисты были обнаружены в теле умершей кошки, которую вскрыл один из ученых в 1884 году. Он назвал крупного паразита кошачьей двуусткой. В 1891 году русский ученый Виноградов при исследовании трупа человека обнаружил в его печени плоских червей, которые достигали 8 мм. Паразиты имели белый цвет.

Описторх

Спустя некоторое время оба исследования были суммированы. Выводом стало то, что в первом и втором случае причиной заражения служили данные глисты. Во времена войны с немцами в одном из концлагерей погиб русский солдат — северянин. Для его смерти, казалось бы, не было особых причин. Немцы решили вскрыть труп и обнаружили не менее 42 паразитов, которые заполнили печень и поджелудочную железу.

В 1973 году при вскрытии кота с большим животом было диагностировано огромное количество описторхов. Животное нашли в северной полосе, что опять-таки подтверждает большой риск заражения именно в данной зоне.

Как выглядят такие глисты? Данный вид паразитов имеет специальные присоски, с помощью которых червь плотно прикрепляется к тканям. Гельминты имеют плоское тело и достигают 18 мм в длину. Всего у них есть 2 вида присосок. Одна располагается на брюшине, а другая в области рта. Паразит имеет спереди слегка заостренную форму.

Форма описторхов

Черви имеют органы пищеварения и выделения, благодаря которым осуществляется их биологический цикл. На теле гельминта присутствуют ворсинки, с помощью которых он плотно присоединяется к слизистой оболочки органа. Уникальность паразита заключается в наличии сразу обоих половых признаков. Он имеет женские и мужские органы размножения одновременно.

В сутки черви откладывают до 900 яиц. Что характерно, они не размножаются, попадая в тело человека. Там они лишь накапливаются благодаря съеденной рыбе в сыром виде. Яйца могут почти год просуществовать в речной воде, на почве срок их жизни значительно меньше. В почву они попадают вместе с калом. Яйца для человека не опасны. Для них органы — лишь промежуточный цикл.

Жизненный цикл

Как выглядит описторхоз, теперь понятно. Далее необходимо упомянуть про жизненный цикл, который протекает в телах трех хозяев. 2 из них являются промежуточными. Первый хозяин — это моллюск, который обитает в пресных водах. Описторхоз в рыбе появляется на второй стадии своего жизненного цикла. И наконец, последний хозяин — это человек или животное.

На начальном этапе яйца из почвы попадают в реку. Там их заглатывает моллюск. Однако только в теле рыбы личинки окончательно дозревают и вылупляются. При заражении человека черви уже формируются в печени, поджелудочной железе и желчном пузыре.

Основной источник заражения — речная рыба

Жить в органах паразиты могут по 15 лет и более. В теле человека паразиты питаются эпителием и эритроцитами. В рыбе подвижная личинка располагается в клетчатке, которая находится под кожей. Особую опасность представляет семейство карповых. В течение 6 недель происходит промежуточный цикл развития. После этого зараженная рыба становится опасной для употребления в пищу.

Поэтому настоятельно рекомендуется такую пищу не есть в сыром и вяленом виде, необходимо варить ее, жарить и тушить. Повышенной температуры паразиты попросту не выдерживают. Достаточно 15 минут, и черви вместе с личинками погибают.

Симптомы заболевания

Симптомы описторхоза на начальных этапах обнаружить очень сложно. Однако в запущенных случаях заболевание крайне опасно. Первые признаки заражения могут возникнуть спустя 20 дней. Патология проявляется внезапно и протекает в острой форме, которая может продолжаться от одной недели и более.

Описторхоз, признаки которого могут совпадать с аллергической реакцией, является сложным заболеванием, часто проявляющимся симптомами интоксикации. Постепенно снижается иммунитет. Может возникнуть зуд и покраснение кожных покровов.

Один из симптомов — зуд

Воспаление происходит в суставах, тканях сердца и других органов, так как выделяется большое количество иммуноглобулина, который является ответной реакцией на попадание чужеродного агента. Поражается селезенка, а также лимфатическая система. Уровень гистамина в крови резко возрастает.

Заражение часто провоцирует ухудшение кровообращения во всех тканях и органах. Нередко возникает отек. В печени происходят серьезные изменения, приводящие к патологическим процессам. В организме человека появление описторхов симптомы выдает следующие:

  1. Наличие большого количества кожных высыпаний. При этом дерматоз может быть разной степени тяжести. Нередко кожные проявления похожи на псориаз. Красные пятна могут располагаться практически на всей поверхности эпидермиса.
  2. Диспепсические расстройства. Чаще всего в ответ на заражение и продукты выделения паразитов возникает рвота. Нередко присутствует тошнота. Ухудшается аппетит и изменяется стул. Каловые массы становятся жидкими. В них могут присутствовать фрагменты непереваренной пищи и слизи.
  3. Вегетативные и психические нарушения. В данном случае происходит нарушение сна, появляется повышенная обидчивость и раздражительность. Человек быстро утомляется и теряет работоспособность.
  4. Воспаление печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Развивается острый панкреатит, холецистит. На лицо все признаки гепатита. Появляется желтый оттенок склер и кожи. Возникает острая боль в животе.
  5. Болевые ощущения в суставах. Такая симптоматика нередко сопровождается слабостью в мышцах. Однако может длиться всего несколько дней.
  6. Воспаление дыхательных органов. При этом могут возникать признаки бронхита и трахеита. Человек часто кашляет, появляются приступы нехватки воздуха и слизистые выделения.
  7. Лихорадка. Повышение температуры тела происходит на ранней стадии заражения. Это является своеобразной защитной реакцией организма на внедрение паразитов.

Нередко при описторхозе образуются изъязвления слизистой оболочки желудка. Такая симптоматика характерна для острой стадии. При хроническом течении часто присутствует аллергия, периодически поднимается температура, у человека постоянно болит живот, он быстро теряет в весе.

Видео — Сюжет про описторхоз

wikiparazit.ru

что это, причины заболевания, симптомы и лечение

Описторхоз — это распространенное заболевание, вызываемое плоскими гельминтами, которое поражает поджелудочную железу, печень и другие жизненно важные органы человека. Как и любое другое заболевание, описторхоз имеет собственную симптоматику, способы лечения и технологию восстановления организма после этого заболевания.

[list h3 h4]

Причиной заражения описторхозом в большинстве случаев является использование в пищу неправильно обработанной рыбы и различных рыбных продуктов. Гельминты изначально паразитируют в рыбе, и после употребления в пищу попадают в организм человека. Паразиты, попав в организм, локализуются в желчевыводящих протоках, поджелудочной железе и в печени. В скором времени заболевания из острой формы переходит в хроническую, после чего описторхи могут жить в организме человека до конца его жизни. Находясь в жизненно важных органах, возбудители заболевания, без лечения описторхоза, приводят к необратимым последствиям, что, в конечном счете, приводит к смерти человека.

Возбудителем описторхоза является печеночный сосальщик. Это микроскопический гельминт, который может иметь двух и более промежуточных хозяев. Попав в организм человека, гельминт становится максимально активным, быстро растет и развивается. Следует сказать, что наибольшую опасность для заражения описторхозом показывают рыбы семейства карповых.

Заразиться можно непосредственно как при употреблении недостаточно обработанного мяса рыбы, так и во время ее чистки через чешую. Многие специалисты отмечают, что сегодня диагностируется массовое заболевание этим гельминтом, что объясняется популярность японского блюда суши, где традиционно используется различная сырая рыба, что и приводит к заражению человека глистами.

Попав в организм человека, паразит быстро локализуется в  желчном пузыре и печени. В подходящих условиях двуустка сибирская быстро откладывает яйца, и при этом взрослые особи могут жить около 25 лет. Находясь в организме человека, этот паразит потребляет ценные микроэлементы, которые необходимы органам для питания, а также своими продуктами жизнедеятельности постепенно отравляют органы человека.

В отдельных случаях при массовом скоплении глистов без лечения описторхоза отмечается закупорка желчных протоков, появление кист и голодание жизненно важных органах. Подобное в свою очередь приводит к различным воспалительным заболеваниям. Продукты жизнедеятельности гельминтов могут привести к сепсису и другим опасным заболеваниям.

Содержание статьи

История открытия описторхоза

Что такое описторхоз? Российский учёный К. Н. Виноградов, работая в Томском университете, при патологоанатомических работах нашёл в человеческой печени паразитического сосальщика. Ему было дано определение — сибирская двуустка. Но позднее выяснилось, что в 1884 году итальянский учёный С. Ривольта выделил такого же паразита из печени кошки, но у него не получилось определить видовую принадлежность этого червя. Биологическое описание выявленной трематоды сделал в 1885 году Р. Бланшар, он же назвал её кошачьей двуусткой. Патология, вызываемая этим червём, называется описторхоз.

Через несколько лет, опираясь на локальное заражение данной патологией только около пресных водоёмов, Браун предположил, что заражение паразитом происходит через рыбу. В 1904 году Асканази экспериментально подтвердил эту версию. Исследования К. Н. Виноградова показали, что у плоского паразита есть промежуточный хозяин – моллюск. Это подтвердили и работы немецкого исследователя Г. Фогеля и работы российского учёного Я. И. Старобогатого.

Симптоматика заболевания

Следует сказать, что принято различать симптоматику острой и хронической формы заболевания. Если острый описторхоз имеет ярко выраженные симптомы, то хроническую форму заболевания зачастую сложно правильно диагностировать. Из симптомов острой формы патологии можно выделить следующее:

  • снижение аппетита;
  • увеличение печени в размерах;
  • ощущение боли в правом боку;
  • ломота в мышцах;
  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • повышенный метеоризм.

Подобные симптомы характерны для большинства разновидностей гельминтов, поэтому необходимо провести подробную диагностику, что и позволит установить конкретный тип паразитов в организме. Подобный острый период описторхоза может длиться до 2 месяцев. В том случае, если какого-либо качественного лечения острой фазы заболевания не проводится, описторхоз приобретает хроническую форму. При хроническом заболевании, которое может длиться десятилетиями, каких-либо выраженных симптомов не отмечается. Может быть диагностировано небольшое увеличение печени, поджелудочной железы или же в редких случаях изжога и слабость.

Следует сказать, что симптоматика этого заболевания и лечение описторхоза зачастую зависит от степени локализации паразитов. От симптомов зависит, как лечить описторхоз в той или иной ситуации.  Так, например, может образовываться эрозивный гастродуоденит или же различные высыпания на коже. Достаточно часто хроническая форма описторхоза проявляет себя как различные аллергические реакции. В том случае, если паразиты локализуются в желудочно-кишечном тракте, то может отмечаться следующая симптоматика:

  • Боли желчного пузыря при пальпации;
  • Перенос болевых ощущений в область живота и грудной клетки;
  • Частые приступы боли в правом подреберье;
  • Непереносимость жирных продуктов питания.

При вирусном поражении могут отмечаться также нарушения центральной нервной системы. В данном случае симптомы описторхоза следующее:

  • тремор;
  • депрессия;
  • бессонница;
  • головные боли;
  • низкая работоспособность;
  • раздражительность;
  • частые головокружения;
  • быстрая утомляемость.

Хронический описторхоз может проявляться также в виде различных аллергических реакций. В данном случае признаками заболевания является следующее:

  • пищевая аллергия;
  • отек Квинке;
  • крапивница и кожный зуд.

Отличительной особенностью описторхоза является развитие во внутренних органах необратимых патологии. Достаточно часто болезнь сопровождается гастритом, гепатитом и холециститом. Отмечается нарушение иммунной системы, а при хронической форме может возникать цирроз печени.

Возможные осложнения

Необходимо сказать, что в том случае если было назначено правильное лечение описторхоза, а болезнь еще не приняла хроническую форму, прогноз избавления от заболевания будет положительным. Правильным лечением можно полностью уничтожить глистов в организме и восстановить поврежденные органы. Если же заболевание приняло хроническую форму и отсутствует какое-либо качественное лечение, описторхоз может привести к следующим осложнениям:

  • цирроз печени;
  • холецистит;
  • желчный перитонит;
  • абсцесс;
  • рак;
  • прекращение оттока желчи;
  • острый разрушающий панкреатит;
  • формирование песка и камней в желчном пузыре.

Большинство из этих болезней без лечения описторхоза приводит к инвалидности и в отдельных случаях к смерти пациента. Именно поэтому необходимо своевременно обращать внимание на имеющуюся симптоматику и проводить грамотное и качественное лечение описторхоза. Опытный врач расскажет, чем лечить описторхоз.

 

Диагностика болезни

Использование современных методов диагностики позволяет максимально точно установить наличие гельминтов в организме, что станет залогом качественного и своевременного начала лечения. В первую очередь поговорим о факторах риска, которые могут вызвать появление этого заболевания. Из таких факторов можно выделить следующее:

  • Проживание в регионах, где отмечается эпидемия плоских гельминтов.
  • Частое употребление в пищу сырой или же недостаточно термически обработанной пищи.

Внимание! Сегодня большой популярностью пользуются разнообразные блюда из рыбы и японской кухни, которые подразумевают употребление в пищу сырой рыбы. В частности суши достаточно часто приводит к образованию описторхоза и других аналогичных гельминтные заболеваний.

В настоящее время диагностика этого заболевания производится двумя распространенными способами. Это может быть лабораторный анализ дуоденального сока или же исследование каловых масс. Следует сказать, что такой анализ и лечения описторхоза может производиться не ранее чем через месяц после предполагаемой инвазии организма. Пробы необходимо сдавать многократно, что и позволит подтвердить наличие данного заболевания.

Существуют определенные нормы содержания яиц паразитов, что позволит определить степень заболевания. Так, например, при содержании менее 100 яиц в одном грамме каловых масс можно утверждать о легкой форме заболевания. В то же время, если в одном грамме кала содержится 30000 яиц и более, это свидетельствует о крайне тяжелой форме заболевания.

Также возможно выполнение эндоскопии с использованием зонда. В данном случае имеется возможность выявления в желудочно-кишечном тракте у взрослых особей паразитов. Подобные исследования позволяют не только определить наличие паразитов, но и степень поражения тех или иных органов пищеварительной системы. Так же диагностика может проводиться посредством радиографии, МРТ и УЗИ и других исследований.

Лечение описторхоза

Несмотря на распространенность этого заболевания, мало кто из нас знает, как лечат описторхоз. В данном случае необходим комплексный подход лечения описторхоза, а также полное соблюдение всех стадий лечения этой болезни. В общей сложности можно выделить три этапа лечения описторхоза:

  • подготовительный этап;
  • антигельминтная терапия;
  • реабилитация

На подготовительном этапе лечения описторхоза пациента избавляют от имеющихся воспалительных процессов и аллергии. Крайне важно еще на этапе подготовки к основному лечению наладить правильное движение секреции, снять закупорку желчи и обеспечить ее качественной отвод.

Всем без исключения пациентам назначают эффективную медикаментозную терапию. Проводится интоксикация с использованием внутривенного введение солевых растворов и пятипроцентного раствора глюкозы. Необходимо использовать соответствующие противоаллергические медикаменты. Также выполняется дренаж бильярдный системы. Для этого применяют различные синтетические желчегонные препараты. При наличии первичной или вторичной инфекции назначают антибиотики широкого действия. В данном случае минимальный срок приема таких антибиотиков составляет 5 дней.

Лечение заболевания описторхоза подразумевает прием пробиотиков, антигельминтных препаратов и различных прокинетиков. Паразиты нарушают работу пищеварительной системы, поэтому необходимо принимать препараты, которые восстанавливают функции органов пищеварения. К таким препаратам относятся Креон или Мезим форте. Следует сказать, что дозировка препаратов зависит от различных факторов. Необходимо учитывать общую клиническую картину описторхоза, фазу заболевания и интенсивность инвазии, наличие осложнений. В каждом конкретном случае специалист определяет необходимую дозировку приема тех или иных лекарств и способ лечения.

Справочно. При хроническом течении заболевания описторхоза подготовительный период в лечении может длиться около двух недель. В том случае, если отмечается и лечится панкреатит и гепатит, подготовительный период увеличивается до 3 недель.

Антигельминтная химиотерапия подразумевает использование различных препаратов, которые тем или иным образом воздействуют на паразитов, их яйца и цисты. На сегодняшний день из антигельминтных препаратов наибольшее распространение получили следующие средства:

  • Хлоксил;
  • Празиквантел;
  • Альбендазол.

При приеме альбендазола нарушается пищеварение у возбудителей заболевания, что в свою очередь приводит к голоданию возбудителей описторхоза и их быстрой гибели. Этот препарат отличается эффективностью лечения, в то же время необходимо учитывать имеющиеся у него противопоказания. К таким противопоказаниям относятся следующее:

  • период лактации;
  • беременность;
  • заболевания печени;
  • поражение глазной сетчатки;
  • наличие индивидуальной непереносимости к этому препарату.

Празиквантел — достаточно распространенный противогельминтный препарат, который у возбудителя описторхоза вызывает паралич его мышечной ткани и скорую гибель глистов описторхоза. Прием препаратов необходимо выполнять в полном соответствии с инструкцией и рекомендациями изготовителя. Несмотря на свою эффективность, данный препарат сегодня считается устаревшим для лечения описторхоза, так как имеет многочисленные побочные эффекты:

  • головокружение;
  • повышенная потливость;
  • заторможенность реакции;
  • гипотермия;
  • вялость;
  • частые головные боли;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • диарея.

Рекомендуется выполнять лечение пациентов от описторхоза с помощью празиквантела в условиях стационара.

Хлоксил — еще одно достаточно эффективное противогельминтное средство для лечения описторхоза, которое требует индивидуального подбора дозировки препарата. Следует помнить о том, что запрещается принимать это средство при остром гепатите, гипертоникам, беременным женщинам и наличии различных заболеваний печени.

На этапе реабилитации и лечения описторхоза выполняется прием различных препаратов, которые обладают желчегонными свойствами и восстанавливают клетки печени. В данном случае возможно употребление различных отваров трав и общеукрепляющих средств. Также необходимо принимать различные лекарственные средства от описторхоза, которые нормализуют работу кишечника, и восстанавливает естественную микрофлору желудка. В отдельных случаях требуется дополнительная терапия по лечению и укреплению иммунной системы и снятия интоксикации после активного уничтожения гельминтов в организме.

Внимание. По прошествии 3 месяцев после завершения активной фазы лечения описторхоза необходимо провести повторный анализ, и при необходимости снова выполнить прием лекарственных средств.

Эффективность лечения описторхоза зависит во многом от правильности следования диеты. Такую диету должен разработать профильный специалист, а пациент в точности следовать ей в течение как минимум трех месяцев. Такая диета для лечения описторхоза подразумевает полный запрет алкоголя, жареной, жирной и копченой пищи. Необходимо полностью исключить горячие и холодные блюда. При следовании диеты, и в незапущенной стадии заболевания имеется возможность излечить пациента даже от хронических форм заболеваний. Необходимо лишь качественная диагностика, правильный выбор лечения и следование пациентом всех требований лечащего врача.

klinikanz.ru

Описторх

Строение.

Описторх
(Opisthorchis
felineus)
впервые был обнаружен в Сибири у кошек
в 1884 г., у человека – в 1891 г. (К. Н.
Виноградов), почему и получил название
кошачьего,
или сибирского, сосальщика.

Тело
описторха ланцетовидное,
длиной до 1 см.
В передней части тела имеются две
присоски, в задней – два крупных четырех-
и пятилопастных семенника. Средняя
часть тела заполнена темноокрашенной
маткой, содержащей массу яиц.

Яйца
бледно-желтоватого или сероватого
цвета, очень мелкие, длиной 26–30 мкм,
овальные, слегка асимметричные. Имеют
тонкую хорошо очерченную оболочку. На
одном полюсе видна крышечка, отделяющаяся
ровной тонкой линией, а на другом –
небольшой бугорок. Очень похожи на яйца
других гельминтов – клонорха и метагонима,
поэтому в практических условиях указанные
виды гельминтов обычно не различаются.
Однако при тщательной микроскопии под
средним и большим увеличением можно их
различить по ряду характерных признаков

Описторх
(слева) и клонорх.

1
– ротовая присоска; 2 – брюшная присоска;
3 – глотка; 4 – пищевод; 5 – кишечник; 6 –
семенники: 7 – яичник: 8 – семяприемиик; 9
– желточники; 10 – экскреторный канал.

Жизненный
цикл.

Описторх
(от греч. opisthen – сзади и orchis – семенник,
заднесеменниковый) паразитирует
в желчных ходах печени, желчном пузыре
и поджелудочной железе человека, собаки,
кошки, свиньи и некоторых диких животных.

Яйца
этого гельминта выделяются в кишечник
и с испражнениями попадают в окружающую
среду, однако развитие их возможно
только в водоемах.

В
организме водных
моллюсков (Bithynia),
проглотивших яйца, развиваются личинки

церкарии.
Развитие их продолжается менее 2 мес.
Затем церкарии выходят в воду, активно
проникают в тело карповых
рыб (язь,
елец, плотва и др.), где в мышцах превращаются
в следующую, инвазионную (заразную)
личинку – метацеркарий,
покрытую оболочкой. У метацеркариев
сибирского сосальщика на тонком переднем
конце видны шипики, а также крупные
экскреторный пузырь черного цвета,
овальный или слегка лопастной, ротовая
и брюшная присоски, петли кишечника.
Размер личинок 0,23–0,37 мм.

Метацеркарии
становятся инвазионными для человека
уже через 6 дней. Человек заражается при
употреблении в пищу слабо провяленной,
малосольной, подвергнутой недостаточной
термической обработке или сырой
(строганина) рыбы.

В кишечнике человека личинки освобождаются
от оболочек, проникают через общий
желчный и панкреатический протоки в
печень, желчный пузырь и поджелудочную
железу. Через месяц паразиты достигают
половой зрелости и начинают выделять
яйца. В организме человека кошачий
(сибирский) сосальщик может паразитировать
много лет.

Клиническая
картина.

Описторх
вызывает у человека заболевание –
описторхоз.
В основе патогенеза лежат сенсибилизация
с развитием аллергического состояния,
особенно в ранней фазе болезни,
рефлекторное влияние на функции
желудочно-кишечного тракта, а также
механическое поражение желчных ходов,
застой желчи в связи с закупоркой сосудов
паразитами, вторичное ее инфицирование.

В
ранней фазе описторхоза, наступающей
через 2–4 нед после употребления
зараженной рыбы, отмечается общая
аллергическая реакция (острый аллергоз):
повышение температуры тела, головная,
мышечная и суставные боли, зудящая
кожная сыпь, астматический бронхит,
увеличение лимфатических узлов.

В
последующем (хроническая фаза) беспокоят
боли в правом подреберье и эпигастральной
области с различной иррадиацией,
увеличиваются печень и желчный пузырь,
развиваются симптомы поражения печени,
желчных путей и поджелудочной железы,
желудка, отмечаются функциональные
нарушения нервной системы.

Диагноз.

Основан
на обнаружении яиц описторхов в желчи,
дуоденальном содержимом и фекалиях.
При
исследовании фекалий наиболее эффективны
метод Горячева и метод Като (при
длительном, до 15 мин, просмотре препаратов
– метод Като). Обнаружение яиц описторхов
возможно также и по методу Калантарян
при выдерживании предметного стекла
на банке с жидкостью более 25 мин (Л.
А. Горбунова).

Следует
иметь в виду, что по окончании лечения
яйца описторхов выделяются в течение
длительного времени, поэтому контрольные
анализы для оценки эффективности лечения
проводят не ранее чем через 3–4 мес.

Косвенным
признаком описторхоза уже в ранней фазе
болезни (когда яйца описторхов еще в
фекалиях не обнаруживаются) служит
эозинофилия крови.

Разработаны
серологические методы диагностики.

Профилактика.

Большое
значение в повышении настороженности
и отказе
населения от обычая употреблять сырую
и полусырую рыбу,
имеет санитарно-просветительная работа.
Важно разъяснить, что личинки описторхов
погибают только при варке или прожаривании
рыбы небольшими кусками (не менее 20
мин), выпечке пирогов (не менее 45-60 мин),
вялении (3 нед) с предварительным
2–3-дневным посолом. Для холодного
копчения можно использовать только
рыбу, обезвреженную вялением. Замораживание,
даже длительное, эффекта не даст.

Обязательны
выявление и лечение зараженных описторхами
людей, в первую очередь работающих на
водном транспорте и рыбаков, а также
жителей прибрежных зон. Водоемы должны
защищаться от загрязнения фекалиями.
Следует помнить, что яйца описторхов
могут сохраняться в речной воде, например,
при температуре воды от 5 до 0°С несколько
месяцев.

Для
выявления зараженности рыбы метацеркариями
описторха (см. 11.9) скальпелем разрезают
кожу вдоль спинного плавника и отсекают
кожный лоскут, срезают тонкий слой мышц
и просматривают под микроскопом при
увеличении в 10–20 раз.

Метацеркарии
лучше обнаруживаются в свежей рыбе,
когда сохраняется подвижность личинок
(это важный отличительный признак).
Следует помнить, что в рыбе могут
встретиться сходные личинки других
гельминтов, не опасных для человека.

Встречается
описторхоз главным образом в бассейнах
рек Западной Сибири, Казахстана и
Европейской части СССР (Приднепровье,
Волго-Камский и Донской бассейны).

studfile.net

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о