Дистальный отдел желудка: лечение поверхностного, рефлюкса, эзофагита, очагового, субатрофического

Содержание

Хронический дистальный гастрит что это такое

Такое воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, как гастрит, имеет очень много разновидностей. Все они различаются как по форме поражения пищеварительного органа и длительности протекания болезни, так и по расположению в определённых его отделах.

Эта форма гастрита представляет собой воспалительные повреждения, которые происходят в самых дальних, дистальных отделах желудка. По данным медицинской статистики эта разновидность болезни чаще всего поражает жителей мегаполисов, преимущественно мужскую часть населения.

Причиной этого является злоупотребление крепкими алкогольными напитками, курение, часто возникающее психоэмоциональное перенапряжение, нерациональное питание с преобладанием в пище острых, жирных, солёных блюд, склонность вместо посещения врача заниматься самолечением с назначением себе большого количества антибиотиков и нестероидных препаратов. Для того, чтобы своевременно распознать начинающееся заболевание и принять необходимые меры, следует знать основные признаки, сопутствующие дистальному гастриту:

  • После приёма пищи могут или появляться, или исчезать болевые ощущения в районе эпигастрия;
  • Зачастую происходит резкая потеря веса;
  • Аппетит значительно снижен;
  • В зависимости от того, на фоне какой кислотности (повышенной или пониженной) возник дистальный гастрит, всегда сопровождающая его отрыжка может носить тухлый или кислый привкус;
  • Постоянное вздутие живота, сопровождающееся излишним метеоризмом;
  • Чувство тяжести в животе, постоянное подташнивание и зачастую возникающие рвотные позывы.

Эти тревожные признаки дают возможность заподозрить начинающийся дистальный гастрит и срочно обратиться к специалисту для прохождения подтверждающей диагностики.

Эрозивный дистальный гастрит

Если при этом воспалительном заболевании желудка на слизистой оболочке дистального его отдела при проведении ФГДС обнаруживаются многочисленные, имеющие язвоподобную структуру и склонные к кровотечению дефекты, это значит, что болезнь приняла более сложную и труднее поддающуюся лечению форму – эрозивный гастрит.

По степени сложности эрозивную разновидность этого заболевания можно приравнять к язвенной болезни. Единственное отличие будет в том, что в этом случае при заживлении этих поражений не образуются рубцы. В том случае, если не начато своевременное лечение, в рвотных и каловых массах заболевшего человека появляются кровянистые выделения, что говорит о внутреннем кровотечении.

Хронический дистальный гастрит

Болезнь может протекать в 2-х формах: хронической и острой. Хроническая стадия является наиболее опасной и труднее излечимой для человека. При ней периоды ремиссии заболевания сменяются частыми обострениями.

Дистальный гастрит в случае нахождения в хронической стадии должен постоянно наблюдаться у специалиста, чтобы при начинающемся обострении как можно быстрее начать своевременное лечение и не допустить прогрессирования болезни.

Лечение дистальной формы этого воспалительного заболевания желудка назначается только лишь специалистом после того, как получено подтверждение наличия именно этой формы заболевания при помощи специального диагностического исследования. Только в этом случае имеется шанс навсегда избавить пациента от неприятных симптомов этой болезни.

И хотя у многих есть привычка следовать советам друзей и знакомых, переболевших этой болезнью, стоит помнить, что любое самолечение при такой разновидности гастрита не только не принесёт желаемых результатов, но и способно оказать значительный вред всей пищеварительной системе, а также привести к непоправимым последствиям в виде неизлечимых заболеваний ЖКТ.

Катаральный гастрит – это такое заболевание, которое возникает при неправильном питании, неумеренном употреблении алкоголя, постоянном психоэмоциональном напряжении. Воспаление может охватывать всю слизистую желудка или локализоваться в одном месте, и тогда устанавливается диагноз: очаговый катаральный гастрит. Болезнь сопровождается инфильтрацией лейкоцитов в оболочке. Кроме этого, для нее характерны дистрофические изменения слизистой, воспалительная гиперемия.

Причины заболевания

Медики выделяют несколько причин воспаления желудка, рассмотрим самые основные:

  • неправильное питание. Грубая пища при продолжительном употреблении вызывает механическую травматизацию оболочки желудка, и агрессивный желудочный сок разъедает пораженные ткани;
  • прием лекарственных средств натощак;
  • пищевое отравление, спровоцированное острой едой или употреблением в пищу спиртосодержащих напитков. Выделяемая слизь не может справиться с разрушительным воздействием раздражителей. В результате этого повреждается слизистая оболочка желудка;
  • нервные расстройства и перенапряжения негативно сказываются в целом на организме. Они могут проявиться как катаральный гастрит, переходящий в язвенную форму. Такая же проблема может возникнуть при частых вирусных или инфекционных поражениях, подрывающих иммунитет.

Кроме этого, патология может быть вызвана употреблением в пищу испорченных продуктов.

Ограничивая действие вышеописанных причин, можно предупредить риск возникновения воспаления.

Острый гастрит

При воздействии медикаментов, алкоголя, вредной пищи возникает острый катаральный гастрит. Он также может быть спровоцирован нервными перенапряжениями.

Формы острого катарального поражения:

Признаки острого воспаления проявляются спустя 3-7 часов после поражения оболочки раздражителем. Заболевание сопровождается жжением в желудке, тошной, рвотой, неприятным вкусом металла во рту. Затем расстройство дополняется высокой температурой, диареей.

Хронический гастрит

На ранних стадиях хронический катаральный гастрит характеризуется отсутствием выраженной симптоматики. Патология проявляется лишь чувствительностью к некоторым продуктам, возникает изжога, вздутие живота, ощущение переполненности органа.

Классификация хронического поражения:

  • ассоциированный с Хеликобактер пилори;
  • аутоиммунный – возникновение антител в пищеварительном тракте;
  • идиопатический – развивается при воздействии одного раздражителя;
  • химический – продолжительное употребление лекарств или рефлюкс;
  • эозинофильный – аллергия;
  • гранулематозный – спровоцирован туберкулезом или другими воспалительными заболеваниями.

Хроническая форма катарального гастрита может привести к истончению слизистой. Нарушается работа желез, оболочка перестает восстанавливаться, что способствует развитию язвы желудка, гастродуоденита и онкологических образований.

Антральный гастрит

Катаральный антральный гастрит – заболевание, которое протекает в антральной части желудка. Основной причиной болезни является заражение Хеликобактер пилори. Микроб Хеликобактер размножается, заселяет антральный отдел и вызывает воспаление. Патология часто спровоцирована вредными привычками, плохим питанием, отравлением, нервным перенапряжением.

  • боли и спазмы сразу после еды;
  • вздутие живота;
  • нарушение функций кишечника;
  • изжога;
  • слабость;
  • отрыжка с неприятным вкусом;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • ощущение переполненности желудка.

Отличительным признаком является деформация антрального отдела.

Основные формы антрального поражения:

  • поверхностный – ранняя стадия, оболочка раздражена, развивается атрофия эпителия;
  • эрозивный – недостаточное продуцирование слизи способствует возникновению эрозий;
  • атрофический – истончение оболочки желудка, снижение желудочной секреции, отмирание желез.

Диффузный гастрит

Диффузный катаральный гастрит – тяжелое поражение, при котором атрофируется оболочка, и отмирают железы.

Заболевание развивается по следующим причинам:

  • инфицирование Хеликобактер пилори;
  • неправильное питание;
  • осложнение после хирургического вмешательства;
  • пищевые отравления, прием лекарственных препаратов на голодный желудок;
  • сильные психоэмоциональные переживания, которые способствуют повышенной выработке гормонов. Это вызывает развитие язв на внутренней поверхности желудка.

Больные жалуются на боли, возникновение которых не зависит от употребления пищи. Часто отмечается изжога, вздутие, тошнота, рвота. Истончение слизистой вызывает нарушение функций всех органов пищеварения, что способствует резкому снижению веса.

Очаговый гастрит

Нередко у пациентов выявляют очаговое катаральное поражение. Этот вид патологии свидетельствует о местном воспалении, когда оно распространяется только на один отдел. В отдельных случаях отмечается недостаточность кардии, которая способствует плохому смыканию клапана пищевода.

Основной причиной болезни являются вредные привычки, непереносимость некоторых медикаментов и продуктов, переедание, пищевые отравления. Признаки недомогания проявляются болью, тошнотой, рвотой.

Дистальный гастрит

Дистальный катаральный гастрит – поражение оболочки в дистальном отделе. Особенностью этого заболевания является то, что оно быстро перетекает в язвенную форму.

Патология имеет две стадии:

Обе формы сопровождаются отеком сосудов и возникновением язв.

Лечение осуществляется с учетом уровня кислотности желудка и причин воспаления. Чаще всего назначают антисекреторные средства и антибиотики.

Полипозный катаральный гастрит

При полипозном катаральном поражении на слизистой оболочке наблюдается большое количество полипов. Чтобы установить степени гиперплазии проводят эндоскопию, рентгенографию. Обычно полип обнаруживается на задней стенке желудка.

Клинические проявления этой патологии похожи на признаки любого другого воспаления желудка: боль, тошнота, рвота.

Диагностические мероприятия

Диагностика катарального гастрита проводится врачом гастроэнтерологом. Он может установить наличие заболевания по отличительным симптомам, а также определить причины его возникновения. Пациент должен рассказать, какую пищу он употреблял, и не имел ли нервных потрясений перед приступом.

После осуществления первой помощи подтвердить поставленный диагноз могут анализы крови, кала, мочи и эндоскопия. Обычно катаральное поражение сопровождается утолщением и отеком слизистой оболочки желудка, присутствием на ней большого количества слизи. Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, его нужно обязательно лечить.

Методы лечения

Если после диагностики гастропатия подтверждается, то проводится соответствующая терапия. Лечение катарального гастрита назначает врач гастроэнтеролог.

Чтобы купировать приступы болезни, используют медикаментозные препараты. Лекарственные средства снимают спазмы, убирают изжогу, тошноту, рвоту, остальные патологические симптомы.

У взрослых лечение сопровождается отказом от курения и алкоголя. Кроме этого, показана диета, которая включает не раздражающую желудок пищу. Основное внимание уделяется профилактике, чтобы предупредить развитие воспаления.

В дополнение к традиционным методам, большинство пациентов используют при гастрите лечение народными средствами. Этот вид терапии подразумевает применение натуральных лекарственных компонентов.

Воспаление слизистой эффективно устраняют картофелем, льняным маслом, медом, подорожником, чистотелом.

Перед применением народных методов нужно проконсультироваться с врачом, потому что некоторые средства могут вызвать обострение заболевания.

Диетическое питание

Диета при катаральном гастрите рекомендует отказ от следующих продуктов:

  • жареные, жирные блюда, маринады, солености;
  • продукты питания, которые повышают желудочную секрецию: спиртное, бобовые, капуста, копчености.

Употребление еды должно происходить 5-6 раз в день. Ее нужно тщательно пережевывать, потому что грубая пища травмирует стенки желудка.

Рекомендуется есть кисломолочные продукты, отварные мясо и рыбу, овощные и фруктовые пюре. Очень тщательно нужно соблюдать диету во время обострения болезни, после стрессовых ситуаций или при повышенном истощении организма.

Профилактические меры

Своевременная профилактика позволяет предупредить развитие заболевания или его обострение:

  • употреблять отварную пищу или приготовленную на пару;
  • ограничить количество потребляемых специй или вкусовых добавок;
  • минимизировать прием алкоголя, отказаться от курения;
  • стараться не нервничать и избегать стрессовых ситуаций.

Не менее важные условия – это соблюдение личной гигиены, а также всех рекомендаций врача. Только так можно предотвратить возникновение и развитие приступов катарального гастрита.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Самой первой стадией известного заболевания желудка является поверхностный гастрит. Чем дольше человек не обращает внимания на дискомфорт в пищеварительном органе, тем сильнее желудок поражается недугом, а его признаки проявляются в большей степени. Чтобы болезнь не перешла в другую, более опасную стадию, нужно следить за состоянием своего организма и, заметив первые симптомы нездоровья, немедленно приступать к лечению.

О видах начальной стадии гастрита

Прежде чем лечить болезнь, надо знать, что такое поверхностный гастрит. Этот недуг не поражает всю слизистую оболочку пищеварительного органа — он только вызывает воспаление верхнего слоя ее клеток. Существует несколько видов данного заболевания, которые отличаются друг от друга локализацией, площадью и интенсивностью поражения слизистой оболочки.

В зависимости от месторасположения недуга выделяют:

  1. Дистальный поверхностный гастрит. Воспаление сосредоточено в дальней (дистальной) области желудка, из-за чего бывает трудно выявить его.
  2. Поверхностное воспаление тела пищеварительного органа.
  3. Фундальный гастрит. Заболевание возникает в области дна желудка.
  4. Поверхностный антрум гастрит. Поражается верхний слой слизистой оболочки, покрывающей область антрума (выходного отдела органа).
  5. Пангастрит. При этом заболевании слизистая оболочка воспаляется во всех отделах пищеварительного органа.

При осмотре врач может диагностировать у пациента несколько степеней поражения слизистой оболочки. Слабо выраженный поверхностный гастрит считается самой легкой из них. При ней воспаляется цилиндрический эпителий оболочки. Умеренно выраженный гастрит характеризуется увеличением количества дистрофических клеток, воспаление становится более активным и охватывает средние отделы желез слизистой оболочки. Самый активный гастрит — это сильно выраженное поверхностное воспаление.

Дистрофии подвергаются мышечные слои слизистой оболочки, а здоровых клеток меньше, чем больных.

Если воспаление развивается на небольших участках (очагах) слизистой, то у человека диагностируют очаговый поверхностный гастрит. Но бывают случаи, когда поражается весь верхний слизистый слой желудка. Такое воспаление протекает в тяжелой форме и называется диффузным гастритом. Если заболевший человек будет игнорировать болезнь, значит, она перейдет в хроническую форму, которая будет проявляться периодами обострения и ремиссии.

Гастрит дистального отдела желудка

Патологии привратника могут нарушить пищеварение и спровоцировать дистальный эрозивный рефлюкс гастрит — попадание содержимого кишечника в желудок. Дисфункции пилоруса сопутствует несколько факторов:

  1. Нарушение кровоснабжения органа из-за стрессов и спазма аорты.
  2. Увеличение лимфатических узлов на фоне хронических инфекций.
  3. Плохая функция поджелудочной железы и печени.

После удаления желчного пузыря чаще всего возникает заброс желчи в желудок, что травмирует слизистые оболочки.

Чем может быть вызван очаговый дистальный гастрит

Очаговый дистальный (антральный) гастрит — это локальное воспаление, вызванное дисбалансом двух сред: агрессивной или кислой и нейтрализующей — щелочной. Выработка кислоты для расщепления белков стимулируется выработкой гормона гастрина при активности рецепторов блуждающего нерва. Вторая — секретируется эндокринными клетками слизистой оболочки, и нужна для подавления кислотности и функции пилорического сфинктера.

Блуждающий нерв выходит из черепа, проходит по мышцам шеи, входит в грудную клетку и спускается по аорте к диафрагме. Главная дыхательная мышца склонна к спазмам при высоком уровне стресса современной жизни. В результате функция блуждающего нерва может быть угнетена, если нерв защемляется на уровне шеи, груди или диафрагмы.

Поверхностный дистальный гастрит типа А и катаральный гастрит типа В

Поверхностный дистальный гастрит типа А связан с растяжением и раздражением стенок желудка. Соляная кислота перестает нормально вырабатываться, сфинктер пилоруса не получает достаточно стимуляции. Наступает застой в желудке, тяжесть, тошнота, вздутие живота. Кислотная среда дезинфицирует среду желудка, а при ее снижении развиваются инфекции, в том числе Helicobacter pylori.

Дистальный гастрит типа В образуется при переизбытке соляной кислоты. Ее синтез стимулируется гормоном гастрином. Количество кислоты растет при злоупотреблении крепкими алкогольными напитками, курении, стрессах, преобладании острых, жирных, соленых продуктов в рационе, а также после антибиотикотерапии. Острому воспалительному процессу соответствует дистальный катаральный (пищевой) гастрит. Часто патологии способствует прием острых блюд, нестероидных противовоспалительных препаратов.

Признаки дистального эрозивного гастрита

Основные признаки воспаления слизистой дистального отдела:

  • Боли после еды в эпигастральной области.
  • Снижение массы тела.
  • Ухудшение аппетита.
  • Отрыжка гнилым или кислым (в зависимости от кислотности желудка).
  • Вздутие живота.
  • Чувство тяжести, тошнота и рвота.

Признаки, которые появляются и исчезают на время, указывают на начало дистального гастрита. Патологию необходимо лечить на ранней стадии.

Постоянное воздействие агрессивных факторов наряду с плохим кровоснабжением слизистой приводит к развитию эрозий. При прогрессировании болезни на слизистой обнаруживаются участки с кровотечениями. По степени сложности эрозийный процесс приравнивается к язвенной болезни, но после него не образуются рубцов. Опасное осложнение — появление рвоты в кале и крови.

Дистальный эрозивный бульбит или гастрит провоцируется ожогами слизистой оболочки. Хеликобактер проживает постоянно в железистом эпителии пилорического отдела и избыточно нейтрализует кислую среду гидроксидом аммония. Вещества, выделяемые бактерией, способствуют синтезу аммиака.

Симптоматическая терапия позволяет снять боль, улучшить пищеварение, но не устраняет причину болезни. Потому развивается хронический рецидивирующий дистальный гастрит, который напоминает о себе обострениями. Они могут быть связаны с употреблением алкоголя, жирной пищи, перееданием, изменением погоды, стрессами. Хронизация процессов происходит у больных с патологиями желчного пузыря, ваготоническими симптомами (тахикардией, рвотой).

Лечение дистального острого или хронического гастрита

Лечение дистального острого или хронического гастрита зависит от причины заболевания, симптомов и общего самочувствия больного и типа патологии: понижения секреторной функции или ее сохранении. Если пострадала выработка ферментов, то терапия направляется на регенерацию слизистых оболочек:

  • Повышение секреторной функции желез (эуфиллин).
  • Улучшение трофических процессов (леводопа).
  • Ускорение метаболизма (липолиевая кислота, никотинамид, рибофлавин, цитохром С).
  • Восстановление активности клеток (кальций, панангин).

Назначаются препараты с анаболической функцией, такие как оротат калия. Антиоксиданты повышают стойкость слизистой к агрессивным факторам. Проблемой гастритов является нарушение моторики. Для ее стимуляции прописывают церукал, миохолин. Спазмолитики снимают болевой синдром, а пробиотики — дисфункцию кишечника.

При гастрите с сохраненной ферментативной активностью требуется подавить моторику, снять спазм и снизить секрецию. Применяют основные группы препаратов — холинолитики, спазмолитики и антациды.

Терапию поверхностного хронического дистального гастрита необходимо проводить на фоне коррекции питания, устранения стрессовых факторов, восстановления диафрагмального дыхания. Лекарства назначаются комплексно после обследования у гастроэнтеролога.

Статья прочитана 7 раз(a).

Где находится дистальный отдел желудка

Что такое антральный гастрит и как его лечить?

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день...

Читать далее »

 

Хронический гастрит характеризуется волнообразным течением, обострения чаще бывают весной и осенью, провоцируются они стрессами или погрешностями в питании. Антральный гастрит — это очаговое воспаление слизистой оболочки желудка в области, близкой к двенадцатиперстной кишке. Такой гастрит имеет свои особенности, которые связаны с локализацией воспалительных изменений и наличием хеликобактерной инфекции.

Где расположен антральный отдел желудка?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В анатомическом строении желудка есть несколько частей, которые имеют свои морфологические и функциональные особенности.

  • Дно желудка — это область, близкая к пищеводу.
  • Тело желудка — это основная часть желудка, в ней особенно выражены продольные складки, которые стимулируют продвижение пищи.
  • Антральный отдел — это часть желудка, близкая к привратнику, то есть месту перехода желудка в начало двенадцатиперстной кишки.

Область тела и дна имеет в большом количестве особые обкладочные клетки в слизистой оболочке, которые продуцируют фактор Касла. Этот фактор участвует в обмене витамина В12, поэтому при фундальном гастрите развивается пернициозная анемия.

Антральный отдел — это область, наиболее обсемененная бактерией Helicobacter pylori. Поэтому гастрит антрального отдела желудка часто осложняется развитием язвенной болезни, хроническое течение которой поддерживается наличием инфекции.

Совет! Для того чтобы точно выявить наличие этой инфекции, нужно определить титр антител к хеликобактеру. Этот анализ проводится путем иммуноферментного исследования (ИФА) венозной крови. Он покажет, нужно ли проводить эрадикацию этого возбудителя.

Симптомы заболевания

Тече

Дистальный гастрит, его эрозивная и хроническая формы

Опубликовано: 1 июля 2015 в 13:42

Дистальный гастритТакое воспалительное заболевание слизистой оболочки желудка, как гастрит, имеет очень много разновидностей. Все они различаются как по форме поражения пищеварительного органа и длительности протекания болезни, так и по расположению в определённых его отделах.

Эта форма гастрита представляет собой воспалительные повреждения, которые происходят в самых дальних, дистальных отделах желудка. По данным медицинской статистики эта разновидность болезни чаще всего поражает жителей мегаполисов, преимущественно мужскую часть населения.

Причиной этого является злоупотребление крепкими алкогольными напитками, курение, часто возникающее психоэмоциональное перенапряжение, нерациональное питание с преобладанием в пище острых, жирных, солёных блюд, склонность вместо посещения врача заниматься самолечением с назначением себе большого количества антибиотиков и нестероидных препаратов. Для того, чтобы своевременно распознать начинающееся заболевание и принять необходимые меры, следует знать основные признаки, сопутствующие дистальному гастриту:

  • После приёма пищи могут или появляться, или исчезать болевые ощущения в районе эпигастрия;
  • Зачастую происходит резкая потеря веса;
  • Аппетит значительно снижен;
  • В зависимости от того, на фоне какой кислотности (повышенной или пониженной) возник дистальный гастрит, всегда сопровождающая его отрыжка может носить тухлый или кислый привкус;
  • Постоянное вздутие живота, сопровождающееся излишним метеоризмом;
  • Чувство тяжести в животе, постоянное подташнивание и зачастую возникающие рвотные позывы.

Эти тревожные признаки дают возможность заподозрить начинающийся дистальный гастрит и срочно обратиться к специалисту для прохождения подтверждающей диагностики.

Эрозивный дистальный гастрит

Эрозивный дистальный гастритЕсли при этом воспалительном заболевании желудка на слизистой оболочке дистального его отдела при проведении ФГДС обнаруживаются многочисленные, имеющие язвоподобную структуру и склонные к кровотечению дефекты, это значит, что болезнь приняла более сложную и труднее поддающуюся лечению форму – эрозивный гастрит.

По степени сложности эрозивную разновидность этого заболевания можно приравнять к язвенной болезни. Единственное отличие будет в том, что в этом случае при заживлении этих поражений не образуются рубцы. В том случае, если не начато своевременное лечение, в рвотных и каловых массах заболевшего человека появляются кровянистые выделения, что говорит о внутреннем кровотечении.

Хронический дистальный гастрит

Хронический дистальный гастритБолезнь может протекать в 2-х формах: хронической и острой. Хроническая стадия является наиболее опасной и труднее излечимой для человека. При ней периоды ремиссии заболевания сменяются частыми обострениями.

Дистальный гастрит в случае нахождения в хронической стадии должен постоянно наблюдаться у специалиста, чтобы при начинающемся обострении как можно быстрее начать своевременное лечение и не допустить прогрессирования болезни.

Лечение дистальной формы этого воспалительного заболевания желудка назначается только лишь специалистом после того, как получено подтверждение наличия именно этой формы заболевания при помощи специального диагностического исследования. Только в этом случае имеется шанс навсегда избавить пациента от неприятных симптомов этой болезни.

И хотя у многих есть привычка следовать советам друзей и знакомых, переболевших этой болезнью, стоит помнить, что любое самолечение при такой разновидности гастрита не только не принесёт желаемых результатов, но и способно оказать значительный вред всей пищеварительной системе, а также привести к непоправимым последствиям в виде неизлечимых заболеваний ЖКТ.

Дистальный отдел желудка гиперемирована - Лечение гастрита

Эритематозная гастропатия

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В медицине принято различать понятия гастрит и гастропатия. Первый диагноз устанавливают при подтверждении морфологических изменений в слизистой желудка, характерных для воспаления. Поэтому помимо оценки симптомов и данных объективного исследования для подтверждения хронического гастрита необходимо проводить гистологическое исследование биоптата, полученного в ходе фиброгастродуоденоскопии. Второй вариант поражения слизистой желудка – гастропатия, возникает вследствие воздействия различных повреждающих факторов, проявляется нарушениями со стороны эпителиального покрова и сосудистыми изменениями. Для гастропатий характерно отсутствие воспалительного процесса или его незначительная выраженность.

Под эритематозной гастропатией подразумевается гиперемия слизистой желудка. Это не заболевание, а название эндоскопического синдрома, при котором наблюдается покраснение желудочного эпителиального покрова. Изменения могут проявляться также незначительным отеком и повышенной ранимостью слизистой. Процесс не затрагивает глубокие слои слизистой, поэтому данный вид патологии еще называют поверхностной гастропатией.
Во многих случаях этот синдром свидетельствует о поверхностном гастрите, развившемся под действием тех или иных факторов. В этом случае изменения сохраняются продолжительное время и требуют проведения лечебных мероприятий. Но возможны и другие причины, вызывающие изменения преходящего характера, к примеру, употребление накануне алкогольных напитков, большое количество специй в пище, сильногазированная вода, дефекты режима питания. Поэтому важно соблюдать правильный режим принятия пищи, не злоупотреблять продуктами с раздражающим действием. Дефекты диеты накануне проведения фиброгастроскопии могут вызвать гиперемию и незначительную отечность слизистой. Такое состояние не требует специального лечения.

Причины поражения слизистой желудка

Эритематозная гастропатия отсутствует среди нозологий в принятой международной классификации болезней. Зато такую формулировку нередко можно встретить в заключении о результатах фиброгастродуоденоскопии. В то же время, в классификации присутствуют такие диагнозы как острая геморрагическая или эрозивная гастропатия, химическая гастропатия, НПВС-гастропатия и другие. В основе классификации гастритов и гастропатий лежит несколько параметров:

  • их этиологическое происхождение,
  • гистологические особенности нозологий,
  • динамика процесса (острый, хронический).

Поэтому врач, учитывая эндоскопическое заключение о наличии эритематозной гастропатии, выставляет диагноз, основываясь также на анамнестических и клинических данных, результатах гистологического обследования, если оно проводилось.

Принято считать, что гастрит развивается в ответ на воздействие инфекционных и аутоиммунных факторов, реже причиной

Как выглядит слизистая желудка при атрофическом и хроническом гастрите

Гастрит у взрослых Гастрит у взрослых может иметь разнообразные проявления, хотя далеко не всегда эта болезнь, особенно на ранних стадиях, может иметь четко выраженные симптомы

Желудок — это жизненно важный орган человека, который отвечает за переваривание пищи. Заболевания желудка встречаются довольно часто, и причин тому множество: экология, неправильное питание, прием медикаментов, наличие других заболеваний, влияющих на функционирование желудка. Слизистая желудка при гастрите воспаляется, что доставляет человеку крайне неприятные ощущения. Давайте же подробно разберем, ка выглядит слизистая желудка при гастрите.

Слизистая оболочка желудка что это

Слизистая оболочка желудка образована однослойным цилиндрическим эпителием, собственным слоем и мышечной пластинкой, образующей складки (рельеф слизистой оболочки), желудочные поля и желудочные ямки, где локализованы выводные протоки желудочных желез.

В механизм защиты слизистой оболочки желудка от агрессии желудочного сока вносит исключительно быстрый характер секреции желез обусловленный работой мышечных волокон слизистой оболочки желудка

Поверхность слизистой оболочки желудка покрыта непрерывным тонким слоем слизистого геля, состоящего из гликопротеинов, а под ним располагается слой бикарбонатов, прилежащих к поверхностному эпителию слизистой оболочки.

Поверхность слизистой оболочки тела желудка имеет ямочную структуру, что создает условия для минимального контакта эпителия с агрессивной внутриполостной средой желудка, чему также способствует мощный слой слизистого геля. Поэтому кислотность на поверхности эпителия близка к нейтральной.

Для слизистой оболочки тела желудка характерен относительно короткий путь продвижения соляной кислоты из париетальных клеток в просвет желудка, так как они располагаются преимущественно в верхней половине желез, а главные клетки – в базальной части. Важный вклад в механизм защиты слизистой оболочки желудка от агрессии желудочного сока вносит исключительно быстрый характер секреции желез, обусловленный работой мышечных волокон слизистой оболочки желудка.

Общая информация о слизистой оболочке желудка при заболевании гастрит

Гастрит – группа заболеваний, общей чертой которых является воспаление слизистой оболочки желудка. Желудок – это орган в виде мышечного мешка, расположенный в верхней части живота за нижними ребрами. Он служит «резервуаром» для поступающей пищи и вырабатывает сок для ее переваривания.

Гастрит возникает при нарушении баланса между воздействием соляной кислоты и факторами защиты слизистой. Это происходит вследствие различных причин: наличия бактерий и выделяемых ими токсинов, приема алкоголя, обезболивающих. В результате развивается воспаление слизистой желудка.

Острый гастрит представляет собой быстро развивающееся воспаление, проходящее в течение короткого промежутка времени. Чаще всего он вызван инфицированием бактерией хеликобактер пилори и протекает бессимптомно, иногда переходя в хроническую форму.

Гастрит группа заболеваний общей чертой которых является воспаление слизистой оболочки желудка

Также частой причиной острого гастрита является употребление большого количества алкоголя, злоупотребление обезболивающими (аспирином, ибупрофеном и др.).

Хронический гастрит развивается постепенно. Им страдает около 80-90 % взрослого населения. Для хронического гастрита характерно воспаление слизистой желудка на клеточном уровне, которое может быть установлено только под микроскопом. Со временем слизистая истончается (атрофируется), в результате чего уменьшается выработка желудочного сока.

Выделяют две основных формы хронического гастрита:

  •  гастрит, вызванный бактерией хеликобактер пилори (95 % всех случаев хронического гастрита): попадая в желудок, она способствует развитию хронического воспаления, со временем приводя к истончению слизистой. Однако у большинства людей бактерия хеликобактер не вызывает никаких симптомов;
  • аутоиммунный гастрит: его развитие связано с аутоиммунными механизмами. При этом организм вырабатывает антитела к собственным клеткам слизистой желудка, что приводит к их повреждению. Как следствие, выработка соляной кислоты снижается и истончается слизистая желудка.

В здоровом организме слизистая желудка вырабатывает белок, необходимый для всасывания витамина В12, играющего важную роль в образовании эритроцитов. При недостатке В12 развивается В12-дефецитная анемия. Аутоиммунный гастрит развивается очень медленно и, как правило, выявляется в пожилом возрасте.

Воспаление слизистой оболочки желудка — это гастрит

Гастрит (лат. gastritis) — это воспаление слизистого слоя желудка, приводящее к нарушению функций этого органа. Гастрит опасен тем, что при неправильном его лечении или при повреждении слизистых оболочек желудка концентрированными кислотами, щелочами или химическими веществами, болезнь может привести к летальному исходу. Кроме того, гастриты могут быть предвестниками онкологических процессов в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).

Желудок – наиболее уязвимый отдел пищеварительной системы. В нем происходит как минимум три сложных процесса пищеварения: это механическое перемешивание пищевого кома, химическое расщепление пищи и всасывание питательных веществ. Наиболее часто повреждается внутренняя стенка желудка – слизистая оболочка, где происходит выработка двух взаимоисключающих компонентов пищеварения – желудочного сока и защитной слизи.

Гастрит проявляется воспалением и разрушением слизистой оболочки желудка. Воспалительная реакция в организме человека всегда развивается в ответ на действие на здоровые ткани повреждающих факторов. В случае гастрита это может быть инфекция, химические вещества, высокие или низкие температуры.

Поспешная еда и плохо разжеванная пища или еда «в сухомятку» травмируют слизистую оболочку механически. Употребление в пищу слишком горячей или слишком холодной пищи вызывает гастрит за счет термического повреждения слизистой желудка.

Гастрит проявляется воспалением и разрушением слизистой оболочки желудка

Употребление в пищу пикантной пищи (преимущественно острой и сильно соленой пищи) раздражает слизистую желудка аналогично действию едких химических веществ.

Гастриты классифицируют по нескольким показателям — по типу, по локализации воспалительного процесса, по этиологическому фактору, по эндоскопической картине, по морфологическим изменениям слизистой оболочки желудка. Все эти показатели очень важны для диагностики и выбора лечения заболевания. В зависимости от степени поражения и длительности воздействия раздражающих факторов выделяют острый и хронический гастрит.

Под острым гастритом понимают однократное и стремительное воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное воздействием поражающих факторов различной этиологии (лекарств, ядов, зараженной микроорганизмами пищи, алкоголя и т.д.). При условии правильного лечения, острый гастрит (в зависимости от формы) длится до 5-7 дней, однако полное восстановление желудка происходит намного позднее.

Хронический гастрит – длительное рецидивирующее воспаление слизистой оболочки желудка, в ходе которого развивается целый ряд ее дистрофических изменений. Гастрит (за исключением флегмонозного гастрита ) не относится к группе опасных заболеваний. Однако гастрит дает начало опасным осложнениям.

Атрофия слизистой желудка

Атрофия слизистой желудка (в медицинской литературе – атрофический гастрит) – разновидность хронического гастрита, проявляющаяся в прогрессирующих патологических изменениях слизистой оболочки желудка и гибели желез, которые вырабатывают желудочный сок.

Научно доказано, что на возникновение атрофии слизистой желудка влияют такие факторы, как: постоянные нервные переживания, последствия заболеваний эндокринной системы (сахарный диабет и тиреотоксикоз), дефицит в организме витамина В12 и железа, а также гипоксия при легочной и сердечной недостаточности.

 Атрофия слизистой желудка очаговая

Опасность очаговой атрофии слизистой желудка скрывается в ее симптоматической не выраженности до тех пор, пока патология не перерастет в более опасную форму и не поразит всю площадь слизистой оболочки желудка.

Антральный очаговый гастрит разновидность патологии при которой происходит утрата желез отвечающих за выработку соляной кислоты и пепсина

Очаги бывают разной формы и размеров, находиться на разных этапах течения болезни. Своевременная диагностика позволяет начать лечение на ранней стадии, что дает позитивный результат.

Атрофия слизистой антрального отдела желудка

Антральный отдел желудка — это его дистальная часть, которая смешивает и перетирает пищу, а затем медленно ее проталкивает через пилорический сфинктер. При нормальной работе кислотность в нем понижена. Антральный очаговый гастрит — разновидность патологии, при которой происходит утрата желез, отвечающих за выработку соляной кислоты и пепсина. Возникает нехватка слизи, защищающей стенки желудка от его же кислоты, повышается возможность воспаления остальных отделов.

Запущенное заболевание несет угрозу перехода в хроническую форму и размножения в желудке множества бактерий, для которых среда с пониженной кислотностью — оптимальное условие для жизни. Симптомы обостряются, возникает стойкий болевой синдром. Во время хронической атрофии слизистой антрального отдела желудка может развиться дисбактериоз, панкреатит и анемия. Кроме того, игнорирование заболевания неизменно приводит к нарушению работы двенадцатиперстной кишки, и, как следствие, — развитию дуоденита и язвенной болезни.

Умеренная атрофия слизистой желудка

Атрофию слизистой желудка по критерию выраженности можно определить как слабую, умеренную или выраженную. Для слабой атрофии характерна небольшая укороченность главных желез, в них заметна умеренная увеличение числа добавочных гландулоцитов, некоторые париетальные гландулоциты заменены мукоидными, но главные в целом сохранены.

При выраженной атрофии заметны обширные поля склероза в местах, где были железы наблюдается полиморфноклеточный инфильтрат . Оставшиеся железы короткие, париетальные клетки вытесняются слизеобразующими. Умеренная атрофия, как правило, — промежуточное явление: одновременно с оставшимися фундальными железами, встречаются и такие, которые представлены лишь добавочными клетками.

Очаговая атрофия слизистой желудка

Очаговая атрофия слизистой желудка — патология, приводящая к гибели желез, которые отвечают за производство желудочного сока. При данном виде атрофии нарушения, возникающие в слизистом покрове, носят патологический прогрессирующий характер. Коварство данного заболевания заключено в способности клеток пораженных участков перерождаться в злокачественные. Поэтому очаговую атрофию специалисты относят к категории предраковых состояний. Другое название данной патологии атрофический гастрит хронического характера.

Очаговая атрофия слизистой желудка характеризуется возникновением патологических очагов в соединительной ткани на месте погибших желез внутренней оболочки. Очаги имеют разные размеры и форму, по морфологическому строению и внешнему виду напоминают атрофический рубец на коже лица — участок розового оттенка, дряблый, с заметными границами. Очаговая атрофия опасна тем, что симптоматика при ее развитии часто отсутствует.

Очаговая атрофия слизистой желудка патология приводящая к гибели желез которые отвечают за производство желудочного сока

Очаговая атрофия слизистой антрального отдела желудка — разновидность патологического процесса, которая характеризуется поражением дистального участка желудка и гибелью желез, отвечающих за продукцию соляной кислоты и пепсина. Вследствие этого стенки желудка начинают воспаляться. При застарелом течении возможно возникновение бактериального поражения, развитие язв.

Умеренная атрофия, которая бывает слабой, выраженной и умеренной. Для слабой характерно незначительное изменение главных желез. Для умеренной — негативные измерения значительнее, кроме того, наблюдается образование патологических участков. Выраженная атрофия характеризуется обширными некротическими очагами поражения.

Диета при лечении очагового атрофического гастрита играет очень важную роль. Основной принцип — щадящее, дробное питание. Пищу предпочтительнее готовить на пару. Не следует допускать употребления слишком горячей или холодной еды, которая травмирует стенки органа.

Основные группы медикаментозных средств, применяемых при лечении очагового атрофического поражения:

  • лекарства заместительного воздействия :(естественный желудочный сок) и пищеварительные ферменты («Пангрол», «Креон», «Микразим»), которые помогают полноценно переваривать пищу;
  • медикаментозные препараты, помогающие выработке соляной кислоты: например, благодаря применению «Плантаглюцида» усиливается процесс желудочной секреции, снимаются воспалительные проявления и спазмы;
  • витамины в таблетированной или инъекционной форме: назначаются при снижении уровня гемоглобина, сывороточного железа (витамин В12). Обезболивающие лекарственные средства, такие как «Но-шпа» или «Бускопан», хорошо устраняющие болевой синдром и спазмы;
  • лекарства, которые улучшают моторику пищеварительного тракта: –«Церукал», «Мотилиум». Они помогают продвигать пищевой ком по желудку к кишечнику, не допуская развития застоев.

При запущенном течении заболевания и предраковых состояниях показана терапия путем хирургического вмешательства.

Слизистая оболочка при атрофическом гастрите

Атрофический гастрит – тяжелая форма хронического гастрита, которая часто приводит к раку желудка. Для данного заболевания характерно возникновение атрофических изменений слизистой оболочки желудка и уменьшение выделения желудочного сока, а также сокращение количества желез.

Причина возникновения атрофического гастрита врачами до сих пор не установлена. Слизистая оболочка желудка может разрушаться вследствие механического и химического повреждений, от неправильного питания, при злоупотреблении острого, соленого и кислого, волокнистой пищи, а также при наличии бактерии Хеликобактер пилори. Данному заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины.

На начальном этапе заболевания симптомы атрофического гастрита похожи на признаки гастрита с пониженной кислотностью. Процесс разрушения клеток начинается в теле и на дне желудка, в которых располагаются клетки, вырабатывающие соляную кислоту и ферменты, принимающие участие в пищеварении, а также белок, необходимый для усвоения желудком витамина В12.

Атрофический гастрит тяжелая форма хронического гастрита которая часто приводит к раку желудка

Поэтому первые симптомы могут проявляться, как В12-дефицитная анемия, что часто служит причиной неправильного диагноза. Болевые ощущения практически не проявляются, больного беспокоит тяжесть в желудке после еды, ощущение заполненности желудка.

В течении развития атрофического гастрита могут проявляться такие симптомы, как отрыжка с воздухом после еды, которая со временем приобретает горький привкус; изжога, сухость во рту, урчание в желудке, расстройство кишечника, запоры и диарея. Общее состояние пациента ухудшается: снижается аппетит, человек быстро худеет, после еды нередко возникает слабость, кружится голова. Может наблюдаться одышка, колющая боль в области груди.

Атрофический гастрит может иметь различные степени и места поражения слизистой желудка и делится на несколько типов:

  • диффузный атрофический гастрит;
  • атрофический антаральный гастрит;
  • диффузный гастрит;
  • гиперпластический атрофический гастрит;
  • атопический очаговый атрофический гастрит.

Развитие атрофии слизистой желудка при гастрите

Атрофия слизистой оболочки желудка или атрофический гастрит — это одна из форм хронического гастрита, возникающая за счет отмирания части клеток слизистой и замещения желез, вырабатывающих ферменты и желудочный сок, обычной соединительной тканью. В результате процесс переваривания пищи и усвоения полезных веществ нарушается, что негативно сказывается на всем организме.

Атрофия слизистой может быть как очаговой, так и охватывать весь желудок. Обычно заболевание начинается с очаговой формы, при которой наблюдаются отдельные зоны поражения, различных размеров и на разных стадиях течения болезни. Такая форма заболевания часто не обладает ярко выраженной симптоматикой, и может не проявлять себя до момента, пока не перерастет в более опасную форму и не затронет большую часть или всю слизистую.

Отдельно принято рассматривать и атрофию слизистой антрального отдела желудка. Этот отдел желудка, расположенный в верхней его части, отвечает за перетирание пищи и дальнейшее проталкивание ее через пилорический сфинктер.

Атрофия слизистой может быть как очаговой так и охватывать весь желудок

Кислотность в данном отделе желудка обычно пониженная, а железы продуцируют слизь, призванную нейтрализовать воздействие соляной кислоты на желудок. В результате атрофии слизистой защита желудка от вырабатываемой им же кислоты снижается, что повышает вероятность поражения и воспаления не только антрального, но и других отделов.

Лечение атрофии слизистой желудка

В случае бактериальной природы заболевания могут назначаться антибиотики. В зависимости от кислотности желудочной среды могут назначаться препараты, снижающие или повышающие выработку соляной кислоты, и практически всегда — заменители желудочных ферментов: Панкреатин; Фестал; Панзинорм.

Также назначают витаминные комплексы, в первую очередь В12, так как его усвояемость страдает в первую очередь. Стоит помнить, что в запущенных случаях при отсутствии лечения атрофия слизистой желудка может привести к возникновению рака. При таком заболевании диета должна быть максимально щадящей, состоять из легкоусвояемых продуктов, не травмирующих и не создающих чрезмерную нагрузку на больной орган.

Профилактика и прогноз атрофии слизистой желудка

Главная мера профилактики атрофии слизистой желудка — своевременное лечение гастрита, вызванного хеликобактериальной инфекцией. Немаловажную роль в профилактике играет здоровое питание, ведь, следуя его принципам, можно существенно уменьшить риск возникновения атрофии слизистой желудка и ее онкологических последствий.

Принципиальное значение занимает постоянный мониторинг больных хронической формой гастрита: диспансерное наблюдение и проведение не реже двух раз в год эндоскопического исследования с гистологической оценкой, взятых при биопсии, кусочков слизистой. Хронический атрофический гастрит в современной медицине признан предраковым заболеванием ввиду возможных осложнений процессами малигнизации.

Наибольшую опасность несут последствия нарушения кислотообразующей функции желудка больного, ведь при этом понижается противоопухолевая защита слизистой, возникают оптимальные условия для пагубного воздействия канцерогенов. Только своевременная диагностика и лечение эффективными методами атрофии слизистой желудка дают благоприятный прогноз и предотвращают развитие онкологических изменений.

Источники:

  •  https://grmn.ru/news/gastrit.html
  • http://gastritinform.ru/fb.ru/article/406480/ochagovaya-atrofiya-slizistoy-jeludka-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-metodyi-lecheniya
  • https://ilive.com.ua/health/atrofiya-slizistoy-zheludka_109245i15938.html
  • https://helix.ru/kb/item/742
  • https://doc.ua/bolezn/gastrit#
  • http://gastritinform.ru/www.gastroscan.ru/handbook/117/633
  • https://womanadvice.ru/atrofiya-slizistoy-zheludka

 

Post Views: 4 073

причины, симптомы, диагностика и лечение

Гастроптоз – это опущение желудка, сопровождающееся его удлинением и гипотонией. На ранних стадиях может никак не проявляться, а на более поздних пациента начинают беспокоить боли после еды (особенно в вертикальном положении), при физических нагрузках и беге. Гастроптоз часто сопровождается опущением других внутренних органов, тогда присоединяется соответствующая симптоматика. Основной метод диагностики – гастрография с введением контрастного вещества, позволяющая выявить и определить степень опущения желудка. В терапии основное место занимают лечебная физкультура и физиотерапия, медикаментозные препараты назначаются только в качестве симптоматического лечения.

Общие сведения

Гастроптоз – врождённое или приобретённое опущение малой кривизны и пилорического отдела желудка, реже - всего органа. Заболевание это достаточно редкое, поражает в основном молодых женщин. Эпидемиологические данные свидетельствуют, что большая часть заболевших находится в возрастной группе 15-45 лет, но гастроптоз может возникать и в старшем возрасте. Высокая заболеваемость среди женского пола связана с частым соблюдением диет, излишней худобой, родами и сопутствующим растяжением мышц брюшной стенки и связочного аппарата. У мужчин гастроптоз часто бывает связан с неправильным распределением нагрузок, поднятием тяжестей при плохой физической подготовке. Заболевание поддаётся коррекции консервативными методами, лечебной гимнастикой и сеансами массажа.

Гастроптоз

Причины гастроптоза

Причинами возникновения врожденной патологии являются особенности строения организма – астенический тип телосложения, высокий рост, врождённая слабость связочного аппарата. Зачастую опущение дистальных отделов желудка обусловлено удлинением брыжейки толстого кишечника, объединённой со связочным аппаратом желудка. Из-за слишком длинной брыжейки кишечник опускается вниз и тянет за собой желудок. Обычно врождённый гастроптоз сопровождается рядом внешних особенностей: высокий рост, длинные конечности и пальцы, узкая грудная клетка, дефицит веса.

Приобретённый гастроптоз может возникать по разным причинам: при быстрой и значительной потере веса, удалении больших опухолей брюшной полости, устранении длительно существовавшего асцита. Гастроптоз часто выявляется у женщин в послеродовом периоде – во время беременности мышцы живота и связки внутренних органов растягиваются и уже не могут удерживать органы на положенных местах. При тяжёлых заболеваниях, сопровождающихся кахексией, опускаются все внутренние органы, в том числе и желудок.

Большое значение для развития гастроптоза имеет состояние диафрагмы. При поражении легких (большие опухоли, массивный плеврит) диафрагма опускается вниз, давление в брюшной полости повышается. Эти факторы влияют на положение желудка, провоцируя гастроптоз.

Симптомы гастроптоза

Клиническая картина гастроптоза зависит от степени опущения органа: при 1-й степени дно желудка находится на два-три сантиметра выше линии, соединяющей верхние точки подвздошных костей; при 2-й степени дно желудка совпадает с этой линией; при 3-й степени желудок опускается ниже гребешковой линии.

Чаще всего на начальных стадиях гастроптоза пациента ничего не беспокоит. Яркая клиника возникает при значительном опущении желудка. Больной предъявляет жалобы на боли в животе, возникающие после еды, при физических нагрузках, особенно при беге и прыжках. Болезненность связана с растяжением желудка, нарушением продвижения пищевых масс по ЖКТ. Боль тупая, ноющая, может иррадиировать в область сердца. Патогномоничным симптомом является исчезновение болезненности в горизонтальном положении, при подтягивании живота вверх.

Клиника заболевания обусловлена не только гастроптозом, но и сопутствующим поражением других органов. При значительном опущении желудка возникает перегиб 12-перстной кишки, продвижение пищи из желудка в кишечник затрудняется. В связи с этим возникают тошнота, отрыжка, запоры. Гастроптоз может сочетаться с опущением других органов брюшной полости (энтероптозом, гепатоптозом), тогда присоединяется клиника поражения этих органов.

Диагностика

В ходе консультации гастроэнтеролога можно гастроптоз по ряду внешних признаков. При осмотре обращает на себя внимание недостаток веса, дряблость передней брюшной стенки, провисание живота. Пациенты с гастроптозом обычно астеничны, жалуются на усталость и утомляемость. При пальпации живота можно выявить смещение границ желудка вниз, иногда дно желудка определяется в малом тазу.

Эзофагогастродуоденоскопия определяет расширение полости желудка, снижение перистальтики. При гастроптозе желудок удлиняется, занимает вертикальное положение (в норме этот орган имеет форму рыболовного крючка). Обзорная рентгенография органов брюшной полости может не выявить гастроптоз, но рентгенография желудка с контрастированием дает возможность установить точный диагноз. При этом обследовании фиксируется расширение и удлинение желудка, изменение его нормального положения, снижение моторики.

Введенный контраст не задерживается стенками желудка, как бы проваливается в нижнюю его часть и скапливается там. Эвакуация содержимого желудка значительно замедлена, моторика снижена. Подтвердить гипотонию желудка позволяет электрогастрография (ЭГГ) – в этом случае регистрируется снижение электрической активности желудка. УЗИ органов брюшной полости информативно только при наличии патологических изменений со стороны других органов брюшной полости.

Лечение гастроптоза

Специалисты в области клинической гастроэнтерологии пока не располагает эффективными оперативными методиками лечения заболевания. Связано это с тем, что при операции не устраняется причина развития гастроптоза, а без соблюдения специальной диеты и умеренных физических нагрузок рецидив наступает практически всегда. В то же время, правильный режим питания, поддержание хорошей физической формы и занятия лечебной физкультурой позволяют добиться восстановления размеров, положения и моторики желудка без операции.

Питаться при гастроптозе следует часто, маленькими порциями, исключив перерастяжение желудка. После еды рекомендуется сохранять горизонтальное положение в течение часа-полутора. Диетолог должен подобрать оптимальное лечебное питание для пациента. Целью диетотерапии является восстановление нормальной массы тела, обеспечение организма достаточным количеством питательных веществ, витаминов и микроэлементов. Для профилактики рецидивов заболевания пациенту нужно выработать правильные пищевые привычки – следовать им необходимо всю оставшуюся жизнь.

Для больных гастроптозом постельный режим и недостаточная активность противопоказаны, они провоцируют прогрессирование заболевания. Для улучшения состояния рекомендуется лечебная физкультура под началом грамотного методиста. Упражнения делают лёжа, с приподнятыми ногами – в такой позе желудок занимает физиологичное положение. Гимнастика должна быть направлена на укрепление брюшного пресса и стабилизирующих мышц туловища. Под руководством врача ЛФК пациент изучает все необходимые упражнения для последующего выполнения их в домашних условиях. Гимнастике требуется уделять достаточно времени ежедневно, ведь только в этом случае восстановится положение всех внутренних органов. При гастроптозе запрещены повышенные нагрузки, поднятие тяжестей.

Большое значение для выздоровления имеет и массаж – в начале лечения он должен выполняться специалистом, по мере выздоровления можно переходить на самомассаж. После завершения комплекса упражнений необходимо аккуратно массировать живот круговыми движениями в течение нескольких минут. Больным с выраженным гастроптозом рекомендуется ношение бандажа – надевается он в положении лёжа, его верхний край не должен быть выше самой выступающей точки живота.

Симптоматическое лечение при гастроптозе направлено на восстановление нормального функционирования пищеварительного тракта. При запорах назначают слабительные средства, в диету включают большое количество клетчатки. Сниженный аппетит можно восстановить с помощью траволечения. Хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение (минеральные ванны, лечебные души, плавание).

Прогноз и профилактика

Прогноз при гастроптозе благоприятный. Профилактика заболевания заключается в раннем приучении детей к умеренным физическим нагрузкам: гимнастике, плаванию, групповым видам спорта. В подготовку к беременности следует обязательно включить укрепление мышц брюшного пресса; а во время беременности носить специальный бандаж. Необходимо исключить выраженные физические нагрузки. Если работа пациента связана с поднятием тяжестей, следует решить вопрос о переводе на более лёгкий труд.

Минутку ...

Включите файлы cookie и перезагрузите страницу.

Этот процесс автоматический. Ваш браузер в ближайшее время перенаправит вас на запрошенный контент.

Подождите до 5 секунд…

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

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] - (! ! [])) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) -! []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + ( !! []) + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [

,

Периодичность желудка

Периодичность желудка

Сокращение гладкой мускулатуры желудка выполняет две основные функции:

  • проглоченная пища измельчается, измельчается и перемешивается, превращая ее в жидкость с образованием так называемого химуса .
  • Химус
  • продвигается через пилорический канал в тонкий кишечник, этот процесс называется опорожнением желудка.

Желудок можно разделить на две части на основе паттерна моторики: резервуар, похожий на аккордеон, который оказывает постоянное давление на просвет, и сильно сократительный измельчитель.

Верхняя часть желудка, состоящая из дна и верхней части тела, демонстрирует низкочастотные устойчивые сокращения, которые отвечают за создание базального давления в желудке. Важно отметить, что эти тонические сокращения также создают градиент давления от желудка к тонкому кишечнику и, таким образом, ответственны за опорожнение желудка. Интересно, что глотание пищи и, как следствие, вздутие живота препятствует сокращению этой области желудка, позволяя ему раздуваться и образовывать большой резервуар без значительного повышения давления.

Нижняя часть желудка, состоящая из нижней части тела и антрального отдела, развивает сильные перистальтические волны сокращения, амплитуда которых увеличивается по мере распространения к привратнику. Эти мощные сокращения составляют очень эффективный измельчитель желудка; они возникают примерно 3 раза в минуту у людей и от 5 до 6 раз в минуту у собак. Расширение желудка сильно стимулирует этот тип сокращения, ускоряя разжижение и, следовательно, опорожнение желудка. Привратник функционально является частью этой области желудка - когда перистальтическое сокращение достигает привратника, его просвет эффективно уничтожается - химус, таким образом, доставляется в тонкий кишечник струями.

Периодичность желудка контролируется очень сложным набором нервных и гормональных сигналов. Нервный контроль исходит от кишечной нервной системы, а также от парасимпатической (преимущественно блуждающего нерва) и симпатической систем. Было показано, что большой набор гормонов влияет на перистальтику желудка - например, гастрин и холецистокинин расслабляют проксимальный отдел желудка и усиливают сокращения в его дистальном отделе. Суть в том, что паттерны моторики желудка, вероятно, являются результатом интеграции гладкомышечных клеток большого количества тормозных и стимулирующих сигналов.

Жидкости легко проходят через привратник струями, но твердые частицы должны быть уменьшены до диаметра менее 1-2 мм перед прохождением привратника привратника. Более крупные твердые тела продвигаются через перистальтику к привратнику, но затем возвращаются назад, когда они не могут пройти через привратник - это продолжается до тех пор, пока они не уменьшатся в размерах в достаточной степени, чтобы протекать через привратник.

В этот момент вы можете спросить «Что происходит с твердыми телами, которые трудно переваривать, например, с камнем или пенни? Останется ли оно навсегда в желудке?» Если неперевариваемые твердые вещества достаточно велики, они действительно не могут пройти в тонкий кишечник и будут либо оставаться в желудке в течение длительного времени, вызывая непроходимость желудка, либо, как известно каждому владельцу кошек, их эвакуируют из-за рвоты.Однако многие неперевариваемые твердые вещества, которые не могут пройти через привратник вскоре после еды, попадают в тонкий кишечник в периоды между приемами пищи. Это происходит из-за другого паттерна двигательной активности, называемого мигрирующим двигательным комплексом, паттерном сокращений гладких мышц, который возникает в желудке, распространяется по кишечнику и выполняет служебную функцию, периодически очищая желудочно-кишечный тракт.

Расширенные и дополнительные темы

Отправить комментарий Ричарду[email protected]

,

Рак желудка (желудочного) | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

Обычно рак желудка (желудка) начинается на слизистой оболочке желудка, медленно растет в течение нескольких лет и вызывает незначительные симптомы или вызывает их вообще.

Upper Gastrointestinal System

Верхний отдел желудочно-кишечного тракта

Эксперты по раку желудка в Memorial Sloan Kettering предлагают комплексную помощь людям со всеми типами рака желудка и наблюдают больше людей с этим заболеванием, чем любой другой онкологический центр в Соединенных Штатах.Благодаря повышению точности постановки болезни и прогрессу в хирургических методах, был достигнут значительный прогресс в диагностике и лечении этого заболевания. А благодаря нашим клиническим испытаниям у вас может быть доступ к лечению до того, как оно станет доступным где-либо еще.

Типы рака желудка

У большинства людей (до 95 процентов) развивается рак желудка, называемый аденокарциномой , , который начинается в тканях, составляющих слизистую оболочку желудка.

Существует три типа аденокарциномы:

Некардиальный (дистальный) рак желудка

Этот тип рака желудка может быть связан с длительными периодами воспаления и раздражения в нижней части желудка.Это часто связано с хронической инфекцией бактерий под названием Helicobacter pylori и чаще встречается в развивающихся странах, чем в других частях мира.

Рак проксимального отдела желудка

Этот тип рака желудка начинается в первой (проксимальной) части желудка и может распространяться на желудочно-пищеводный переход (там, где пищевод соединяется с желудком). Этот рак чаще встречается в Соединенных Штатах, чем в других частях мира, и, как правило, начинается у людей, страдающих ожирением или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.

Диффузный рак желудка

Этот агрессивный рак быстро разрастается в клетках стенки желудка. Он не образует новообразование или опухоль, поэтому его сложно диагностировать. Обычно это начинается у молодых людей с семейным анамнезом заболевания или родственного генетического синдрома.

Менее распространенные типы рака желудка включают желудочно-кишечные стромальные опухоли , которые начинаются в мышцах желудка или соединительной ткани; карциноидные опухоли , которые начинаются в клетках, продуцирующих гормоны желудка, и лимфома , которые возникают в иммунных клетках желудка.

,

Что такое рак желудка - нет желудка для рака

Главное меню

× Открыть меню
  • После постановки диагноза
  • О раке желудка
    • О раке желудка
    • Что такое рак желудка
    • Признаки и симптомы
    • Наследственный диффузный рак желудка
      • Наследственный диффузный генетический рак
      • 000
      • Генетический рак
      • 000 9000 Генетический рак
      • Мутации CDh2
      • Банкинг ДНК
      • Генетическая недискриминация
    • HDGC в семьях
      • HDGC в семьях
      • Знайте историю своей семьи
      • Семейный рак желудка, Новая Зеландия
      • История HDGC
      • Интервью в семье 9GC6.
    • Скрининг
      • Скрининг
      • Патолог за кулисами
      • Новый инструмент улучшает обнаружение
    • Дольчатый рак молочной железы
      • Дольчатый рак молочной железы
      • Подача заявки на мастэктомию
        006 Клиническое управление HDGC
      • IGCLC Семинар: 2014
  • Статистика
  • Риск и профилактика
    • Риск и предотвращение
    • H.pylori (Helicobacter pylori)
  • Лечение и клинические испытания
    • Лечение и клинические испытания
    • Клинические испытания
  • Жизнь без желудка
    • Жизнь без желудка
    • 0006 Гастрэктомия
    • 000
    • Гастрэктомия
    • 000 Выбор хирурга
  • Питание после гастрэктомии
    • Питание после гастрэктомии
    • Смузи Super Protein Power
    • Смузи с корицей и персиком
    • Банано-яблочный коктейль
    • Малиновый коктейль
    • 00070007 Смузи с малиной
    • 00070007 Бёрничный смузи
    • Овсяный коктейль
    • Пудинг с тыквенным пирогом
    • Сладкий картофель
    • Желе с высоким содержанием белка
  • Особые опасения
    • Особые опасения
    • Какие продукты я должен есть?
    • Синдром демпинга
    • Дефицит питательных веществ
    • Нарушение переваривания жиров
    • Непереносимость лактозы
    • Болезнь костей
  • Беременность
    • Беременность
    • Эксперименты и эксперименты после гастрэктомии
    • 9000 9000 Советы и эксперименты после гастрэктомии 9000 Наконечник
  • Пациенты и семьи
    • Пациенты и семьи
    • Ресурсы для пациентов
      • Ресурсы для пациентов
      • Материалы и публикации NSFC
    • Ресурсы для попечителей
    • 000 Ресурсы для попечителей
    • Words Отправить совет по уходу
  • Найти поддержку
  • Наше сообщество
  • Лица рака желудка
    • Лица рака желудка
    • Известные лица рака желудка
    • Отправить свою историю
  • Jor urneys
    • Путешествие по раку желудка
    • Отправьте свое путешествие
  • Исследования и сотрудничество
    • Исследования и сотрудничество
    • Публикации и обновления
    • Клинический менеджмент HDGC
    • Исследования
    • Образование Гранты
      • Гранты на исследования
      • Подать заявку на гранты
    • Стипендия Мари Сайто
      • Стипендия Мари Саито
      • Подать заявку онлайн
    • Сотрудничество
    • Медицинское и научное сообщество
  • Новости Новости событий
  • Истории пациентов и их семей
    • Истории пациентов и семей
    • Правила размещения гостей
  • Информационные бюллетени
  • Пресс-релизы
  • Новости о семьях
  • Примите участие
    • Примите участие
    • Ежегодная прогулка
      • Ежегодная прогулка
      • Часто задаваемые вопросы по ходьбе
    • Пожертвовать
    • Организовать мероприятие
    • Наше сообщество
    • Повышение осведомленности
    • Руководство по осведомленности о раке желудка Месяц и осведомленность о раке желудка 70007
    • Месяц использования
    • Месяц использования рака желудка
    • Магазин для нашего дела
      • Магазин для нашего дела
      • Магазин NSFC
      • Интернет-магазин
    • Волонтер
      • Волонтер
      • Стать волонтером
  • 9000 Кто мы
  • 9000 Кто мы
  • Видение, миссия, ценности
  • Что мы делаем
    • Чем мы занимаемся
    • Вехи NSFC
    • Организационные и финансовые данные
    • Periwinkle Global
  • Лидерство
    • Лидерство
    • Лидерство от
    • Карен
  • Scientific Advi Совет
  • Наши сторонники
    • Наши сторонники
    • Sandra R.Хьюз
    • Келли Лукас
    • Наши послы
    • Стать послом
    • Особое признание
  • Свяжитесь с нами
  • Как у нас дела?
  • NSFC Walk
  • Наше сообщество
    • Наше сообщество
    A- A +
    • Свяжитесь с нами
    • Facebook
    • Twitter
    • LinkedIn
    • YouTube
    • RSS
    • Pinterest
    ,

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о