Колоноскопия кишечника является эндоскопическим обследованием кишечника, при котором можно зрительно оценить состояние каждого отдела кишечника. Данное исследование может проводиться только при помощи довольно гибкого эндоскопа.

Процедуру проводят, чтобы увидеть новообразования, язвы или повреждения слизистой оболочки. Также бывает, что колоноскопию проводят, чтобы она могла показать восстановление кишечника (для подтверждения эффективности лечения либо для соблюдения контроля после хирургических вмешательств).

Назначается процедура тем, кто страдает от:

1. полипов кишечного тракта;
2. колитов;
3. онкологических заболеваний.

При проведении колоноскопии у врача-эндоскописта появляется возможность осмотреть стенки толстого кишечника изнутри. Благодаря данной процедуре можно выявить заболевание на ранней стадии, и пациент сможет получать адекватное лечение. Почему так важно обнаружить болезнь на ранних стадиях? Благодаря этому можно избежать всевозможных опасных последствий для здоровья человека и ускорить лечебный процесс.

Кроме того, колоноскопию обязательно должны пройти пациенты с такой симптоматикой:

• если в кале есть слизь;
• если болит и часто вздувает живот;
• если жидкий или нерегулярный стул;
• если человек очень быстро устаёт, у него субфебрильная температура (другое название – субфебрильная лихорадка, она может проявляться таким образом: повышаются показатели температуры в течение долгого периода времени до 37,1-38 °С).

Ещё такое исследование назначают по результатам следующих анализов

1. Если в развёрнутом анализе крови обнаруживается сниженный уровень гемоглобина и повышение СОЭ.
2. Когда проводится исследование крови на присутствие онкомаркеров.
3. В кале присутствует кровь, что подтверждает анализ копрограммы.
4. Если УЗИ, рентгенологическое исследование дали тревожный результат.

В каких ещё случаях показана колоноскопия?

Не все знают, но колоноскопию кишечника также назначают всем, у кого есть определённые гинекологические заболевания и болезни желудочно-кишечного тракта, чтобы предотвратить неверную диагностику онкологического заболевания:

• рак матки;
• рак яичника;
• эндометриоз;
• полипы в кишечнике;
• полипы в желудке.

Регулярное ежегодное эндоскопическое исследование должны проходить люди, страдающие болезнью Крона, перенёсшие раньше операции на толстом кишечнике (включая удаление полипов на толстой кишке). Также процедура показана всем с наследственную предрасположенностью к раку в кишечника.

Выявление глистов с помощью колоноскопии

Немало людей, собирающихся пройти диагностику всего организма. задаются вопросом: «При колоноскопии видно паразитов?». Такой метод обследования как колоноскопия способен показывать глисты в кишечнике даже при их небольшом количестве и выявлять яйцекладки глистов.

Диагностированную стадию и форму заболевания гораздо легче вылечить. Тем более, что некоторые виды глистов (такие черви как бычий цепень, аскариды и ленточные) могут находиться внутри организма человека длительное время. В некоторых случаях глисты живут в кишечнике человека в течение нескольких лет, достигая гигантских размеров. Конечно, у «соседства» с глистами могут быть губительные последствия. Вот почему, если своевременно выявить паразитов посредством проведения колоноскопии, то это сохранит здоровье пациента, а порой даже его жизнь.

Теперь вы узнали, как на самом деле обстоят дела с диагностикой паразитов, а также видны ли глисты при колоноскопии. И вы сами можете проконсультировать интересующегося человека по данному вопросу.

Что даёт скрининговое обследование?

Благодаря регулярным обследованиям может быть обнаружен рак прямой и толстой кишки на первых стадиях, когда болезнь ещё можно вылечить. Нередко благодаря скрининговому обследованию можно предупредить развитие рака, поскольку если полипы видимы — их можно удалить. А это может быть профилактикой ракового заболевания.

При помощи колоноскопии выявляются такие заболевания как:

1. рак толстого кишечника;
2. полипы в толстом кишечнике;
3. болезнь Крона;
4. неспецифический язвенный колит;
5. туберкулёз кишечника;
6. дивертикулы в толстом кишечнике.

Определение заболевания на ранних этапах

Колоноскопия – это точное средство определения ракового заболевания, так как доктор видит опухоль своими глазами. Многих интересует вопрос, можно ли в наше время диагностировать рак на раннем этапе? С учётом того, что раковая опухоль развивается из доброкачественного, зачастую бессимптомного, аденоматозного полипа, то удаление такого рода наростов является единственным в наше время методом профилактики колоректального рака. Определить эти полипы можно, только если делать тотальную колоноскопию. Кстати, в идеале её должны пройти все люди, кто достиг 40-50-летнего возраста. Если при прохождении первой профилактической колоноскопии не будет показано никаких изменений толстой кишки патологического характера, процедура повторяется через три года, а потом ещё и через пять лет.

Есть также и другие мнения о возможном развитии раковой опухоли на поверхности «неизменённой» слизистой толстой кишки (de novo). С уверенностью можно сказать только об облигатном предраке (это наследственные семейный полипоз). Но данная болезнь появляется довольно-таки редко, и вряд ли частота заболевания улучшит показатели ранней диагностики.

Существует множество факторов, которые в последствии могут стать причиной появления колоректального рака. Исследования говорят о том, что особое влияние на возникновение этого заболевания имеют:

• наследственность человека;
• бытовые условия, которые его окружают;
• окружающая среда и социальный статус;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• вредное питание (жирная, высококалорийная пища).

Воздействие этих факторов на появление рака только частично находит своё подтверждение. Сведения международных онкологических регистров говорят о том, что частота заболеваний раком прямой кишки варьируется в странах с почти одинаковыми климатическими условиями, диетой и тому подобным. Отсутствуют достоверные различия в частоте появления рака прямой кишки у тех людей, у которых разный социально-экономический статус, образование и прочее.

Как бы ни было, диагностика заболевания на ранней стадии очень важна. И в этом может помочь колоноскопия. Потому нужно регулярно проверять своё состояние здоровья, включая прохождение вышеупомянутой процедуры.

proskopiyu.ru

Колоноскопия. Что показывает? | «Московский Доктор»

Колоноскопия – процедура, которая подразумевает детальное исследование кишечника и его слизистых покровов. Современная колоноскопия позволяет медикам своевременно констатировать и начать лечение многих заболеваний, в том числе онкологических. В статье, вы узнаете о возможностях, которые предоставляет процедура.

Возможности колоноскопии

Когда пациент спрашивает у врача, что показывает колоноскопия, то специалист в первую очередь перечисляет возможности, которая открывает процедура:

1. Изъятие постороннего предмета;
2. Ликвидация полипов;
3. Удаление опухоли;
4. Остановка кровотечения в кишечнике;
5. Нормализация проходимости во время стеноза (сильное сужение) кишечника;
6. Забор материалов для биопсии.

Во время колоноскопии можно выявить следующие виды болезней:

• Наличие полипов на слизистой кишечника;
• Онкологические новообразования в органе;
• Язвенный колит;
• Заболевания Крона;
• Дивертикулы в кишечнике;
• Туберкулез органа.

В ходе манипуляции медик учитывает следующие моменты:

• Окрас слизистой;
• Блестит ли слизистая;
• Поверхность слизистой оболочки;
• Рисунок сосудов слизистой;
• Наложения на слизистой.

Цветовой аспект. Нормальным цветом поверхности считается бледно-желтый и немного розовый окрас. Другой окрас сигнализирует о наличии патологических изменений.

Блеск. В ходе исследования особое внимание уделяется блеску слизистых. При нормальных состояниях слизистая отлично отражает свет и, следовательно, можно увидеть блеск. Если слишком мало слизи поверхность станет матовой, и не будет отражать свет. Это может свидетельствовать о патологических состояниях в кишечнике.

Поверхность оболочки. При нормальных состояниях поверхность будет гладкая. Присутствие новообразований является сигналом о серьёзных проблемах.

Рисунок из сосудов. В ходе выполнения манипуляции с помощью воздуха расширяется кишечник. Когда орган раздувается в подслизистом слое из маленьких артерий при нормальном состоянии, появляется специфичный рисунок. Если такого рисунка не будет или он наоборот будет слишком ярко выраженным, то это свидетельствует об отечности подслизистой.

Наложения на слизистой. Наложения появляются через скопления слизи в кишечнике и в норме они похожи на светлые комочки. Если в органе есть патологии, то эти наложения станут максимально уплотненными и иметь в себе примеси фибрина или гноя.

Противопоказания к проведению манипуляции

Несмотря на то, что колоноскопия полностью безопасная процедура, которая не вызывает особых осложнений, бывают случаи, когда методика отменяется. К числу относительных противопоказаний можно отнести:

1. Плохая подготовка. Если человек пренебрёг назначениями врача и плохо очистит кишечник от каловых масс, то процедура отменяется;

2. Кровотечения в кишечнике. Если незначительное кровотечение, то его можно остановить в ходе колоноскопии, но когда у человека обширная кровопотеря, то медики вынуждены начать оперативные хирургические методы;

3. Тяжелое состояние пациента. Если человек находится в тяжелом состоянии, то медики вынуждены отменить любые медицинские обследования. Это вызвано тем, что людям в таком состоянии категорически противопоказан наркоз, который в свою очередь часто используют для колоноскопии. Пациентам назначается постельный режим и время для восстановления сил.

4. Низкий уровень свертываемости крови. В ходе проведения процедуры даже минимальное повреждения на слизистых оболочках органа может спровоцировать сильное кровотечение.

Основной задачей колоноскопии является своевременное обнаружение воспалительных процессов, доброкачественных и злокачественных новообразований. Достигнуть таких целей позволяет микрокамера, которая установлена на конце устройства.

xn—-ctbhofdbekubgb2addy.xn--p1ai

описание, подготовка и проведение процедуры, результаты, отзывы

Заболевания кишечника достаточно сложно обнаружить в организме. До недавнего времени единственным способом диагностики были непосредственно руки врача и его знания в этой области.

С развитием науки и техники в медицине получила свое распространение эндоскопия, что сделало возможным исследовать изначально только прямую кишку (ректоскопия), а позже и весь толстый кишечник (колоноскопия), поскольку длина трубки для исследования составляет более 1,5 метра.

В наше время процедура часто назначается, в особенности людям старше 50 лет, для того чтобы на ранних стадиях обнаруживать раковые опухоли в толстом кишечнике. Занимает она по времени не более часа, а вот готовиться к ней приходится заранее. Давайте разберемся в том, что показывает колоноскопия кишечника и как проводится это исследование, а также узнаем мнение пациентов, уже столкнувшихся с этим.

Особенности строения кишечника

Тонкий кишечник в длину достигает более 6 метров, при этом он достаточно узкий на всем протяжении, что затрудняет его обследование.

А вот толстый – значительно короче (около 1,5 метра) и больше в диаметре (от 5 до 45 сантиметров). В его состав входят слепая, ободочная и прямая кишки. На своем протяжении он имеет достаточное количество изгибов. Понятно, что металлический инструмент не сможет помочь в диагностике, а скорее только навредит пациенту (ректоскопия неприменима). В этом нам могут помочь эндоскопы.

Колоноскопия – что это такое?

Процедура состоит во введении зонда в заднепроходное отверстие для исследования слизистой оболочки толстого кишечника. Данный вид диагностики проводится с помощью фиброколоноскопов, изобретенных во второй половине 20-го века.

Прибор представляет собой длинную, тонкую и гибкую трубку, на одном конце которой расположен окуляр с лампочкой и специальные рычаги для управления устройством, а на другой – оптика для осмотра толстой кишки (камера). Строение трубки волоконное, что обеспечивает полное внутреннее отражение пучка света и предотвращает его рассеивание. А расположение торцов волокон на входе и выходе сходное, что позволяет избежать искажений в результатах. Фиброколоноскоп подключен к монитору, на который передаются полученные сведения с достаточным увеличением, чтобы рассмотреть все детали.

Важно отметить, что в современных приборах используется только холодный свет, поэтому ожогов быть не может.

Как проходит исследование?

Как правило, колоноскопию проводят под общим наркозом, также иногда применяется и местный наркоз, при этом делают инъекцию седативного препарата. Пациент ложится на бок на стол и подтягивает колени ближе к груди. Врач вводит прибор через анальное отверстие в прямую кишку. За счет складчатости слизистой она имеет высокую способность к растяжению и расправлению. Далее доктор постепенно проталкивает его дальше в слепую и ободочную кишку. Световой элемент в колоноскопе позволяет нагнетать воздух, тем самым расширяя просвет кишечника.

При необходимости колоноскопия может не только позволить диагностировать то или иное заболевание, а и удалить новообразования и полипы при помощи электрокоагуляции или сделать биопсию, чтобы потом исследовать ткань для исключения озлокачествления.

Данная диагностическая методика может уточнять данные, полученные при рентгеновских или ультразвуковых исследованиях. Способ исследования позволяет изучить анатомические особенности строения толстого кишечника, оценить состояние слизистых оболочек, а также расширить просвет при его сужении. К примеру, есть такая особенность, как наличие у пациента дополнительных петель в толстом кишечнике, именуемая долихосигмой.

Отвечая на вопрос, при дополнительной петле сегментной кишки колоноскопия показана или нет, можно однозначно сказать: да. Конечно, есть и другие способы, такие как УЗИ, рентгенография, но они носят вспомогательный характер в этом случае.

Показания

В каких случаях показана колоноскопия? Если человек долгое время жалуется на нарушения работы кишечника в виде хронических запоров или диареи, а также наблюдает кровотечения из заднепроходного отверстия или боли, то обязательно нужно обратиться к врачу. В случае появления крови в кале, как правило, колоноскопия показывает геморрой. Наличие слизи в испражнениях может свидетельствовать о начинающейся патологии, требующей срочной диагностики.

Резкая потеря в весе – также опасный симптом, стоит обратиться к специалисту для диагностики состояния кишечника.

Всем ли показана колоноскопия? С возрастом повышается риск онкологии, поэтому в возрасте старше 50 лет всем лицам показана колоноскопия, а также пациентам, у которых в роду уже были случаи такого рода заболеваний. Опасность рака кишечника еще и в том, что он протекает практически бессимптомно. Рекомендуют повторно проходить исследование каждые 7-10 лет.

Если в процессе данного вида диагностики у пациента выявлены такие особенности строения стенок кишечника, для которого характерно повышенно образование полипов, то исследование необходимо повторять чаще и сразу же удалять возникшие новообразования.

Что показывает колоноскопия кишечника

Отрицательный результат – лучшее, что может сообщить доктор пациенту. Это свидетельствует о том, что патологии и новообразования обнаружены не были. А вот если ничего не найдено, но при этом просвет кишечника был не полностью очищен от каловых масс или других остатков непереваренной пищи, то врач может назначить повторное обследование.

В норме толстый отдел кишечника имеет гладкие розовые блестящие оболочки со складчатой структурой с незначительным объемом слизи и умеренной сосудистой сеткой. Если же врач обнаружил наличие сужений и спаек, большое количество слизи или нехарактерные новообразования, то он может взять образец ткани для гистологического исследования.

Отвечая на вопрос, что показывает колоноскопия, необходимо отметить ряд заболеваний, таких как колиты, опухоли, болезнь Крона, ишемическая болезнь кишечника, амилоидоз. Также можно обнаружить полипы, которые сами по себе ничем не угрожают здоровью, но со временем могут перерождаться в злокачественные опухоли, поэтому требуют удаления.

Многие дети страдают от различных паразитов в кишечнике, в частности глистов. Немытые овощи, недостаточная термическая обработка мяса и рыбы, плохая гигиена – все это способствует развитию паразитов. Для быстрого устранения их из организма важно быстро и точно диагностировать их наличие. Покажет ли колоноскопия наличие глистов? Как правило, сдают анализы кала и крови на антитела. Если паразиты не были обнаружены, рекомендуют повторить исследования еще несколько раз, чтобы повысить точность. Заметим: колоноскопия покажет глистов с высокой точностью.

Подготовка к колоноскопии

Само по себе исследование занимает меньше часа по времени, да и период восстановления недолгий, а вот подготовка к нему серьезная. Она состоит не только в корректировке режима питания, самое важное – не бояться, ведь если все показатели будут в норме, то следующее испытание для вашего организма наступит не раньше чем лет через семь.

Специалисты настоятельно рекомендуют за пару недель до обследования купить все необходимые медикаменты и средства личной гигиены.

За пять дней до колоноскопии пациент должен начать соблюдать диету, употребляя в пищу только те продукты, которые легко перевариваются. Рекомендуют кушать нежирное мясо или рыбу, овощи без шкурки, свежие фрукты без семян, рис, макароны, светлый хлеб. А в последние два дня рекомендуют перейти исключительно на пищу мягкой текстуры (омлеты, каши), а также овощные и фруктовые пюре и нежирные супы.

Важно оповестить врача, если пациент принимает определенные лекарственные препараты или у него есть какие-то аллергии. Это может повлиять на дозу принимаемых лекарств в течение процедуры. Также нужно поставить в известность специалиста при приеме биодобавок и витаминов.

За сутки до процедуры пациент переходит полностью на жидкое питание, чтобы из толстого кишечника вышли все непереваренные остатки твердой пищи. При этом нужно много пить. Подойдут как чай, так и бульон, кофе. Не стоит пить соки красных оттенков, чтобы не возникло путаницы при исследовании с кровью.

В последние сутки пациент дважды принимает сильное слабительное по расписанию, предписанному врачом. В это время могут быть и спазмы, и диарея, и даже рвота. Можно только посочувствовать тем, кто вдобавок страдает от геморроя. Следует приобрести заранее мягкую туалетную бумагу и влажные салфетки. Также будет полезно использовать увлажняющие кремы и успокаивающие лосьоны, чтобы уменьшить раздражение и покраснение кожи. Подумать стоит и о комфорте в туалете, можно взять книгу, планшет, а также подставить табуреточки для ног. В последние сутки много времени придется тут провести. Зато какое потом будет облегчение, если пациент окажется здоровым, что показывает точно колоноскопия кишечника.

Если врач не назначил определенное слабительное, можно использовать касторовое масло или раствор сернокислой магнезии. В некоторых случаях можно прибегнуть к клизме. Ее делают либо перед сном, либо за несколько часов до самой процедуры.

Что показывает виртуальная колоноскопия кишечника?

Это новый этап в медицине, позволяющий исследовать состояние толстого кишечника без применения эндоскопов. А информация при такой диагностики будет получена при помощи мультиспирального компьютерного томографа.

В начале такого исследования по специальной трубке в прямую кишку нагнетается воздух для ее растяжения. После этого пациента просят задержать дыхание и выполняют снимки его брюшной полости в положении на спине и затем на животе. При помощи специальных программ врач строит объемные изображения органов брюшной полости и анализирует их состояние.

Полипы и новообразования могут приводить в процессе роста к злокачественным образованиям, что точно показывает виртуальная колоноскопия кишечника и позволит их устранить на ранней стадии.

Основное преимущество данного метода в том, что он позволяет отличить складчатое строение кишечника от новообразований и содержимого кишечника. Кроме того, при помощи оптической колоноскопии или ирригоскопии не всегда удается охватить все отделы толстого кишечника, часть остается вне нашего видения. Пациентам после проведения операций на толстом кишечнике также назначают виртуальную колоноскопию. Показать фото состояния толстого кишечника сразу после процедуры пациенту сможет врач.

Подготовка к виртуальной колоноскопии

Залог успешного результата после процедуры – подготовленный кишечник. Важно устранить каловые массы, чтобы не исказить картину. Для этого за 2-3 дня до ожидаемого исследования пациент должен начать соблюдать строгую диету. Нельзя кушать пшеничный и зерновой хлеб, пищу, богатую клетчаткой (бобовые, грибы, а также свежие фрукты и овощи). Наоборот, рекомендуют больше пить воду, бульоны, несладкий чай, чтобы общий объем жидкости в день был порядка двух литров.

В день перед процедурой стоит избегать переедания, а ужин должен быть не позднее 8 часов. В это же время принимается специальный слабительный препарат “Фортранс”. Сразу после него принимается контрастный препарат “Ультравист”. В день исследования можно только пить. Не переживайте, обследование проводится в утреннее время, сильно не проголодаетесь.

К лицам с непроходимостью кишечника необходим индивидуальный подход с назначением специальным слабительных средств.

Ирригоскопия как альтернатива колоноскопии. Преимущества и недостатки

Это еще один метод обследования толстого кишечника с помощью рентгеновского излучения. Один из недостатков его как раз в этом и состоит, облучение не безвредно для человека, но надо отметить, доза не больше, чем при любом другом рентгене костей и других органов.

Во время ирригоскопии по специальной трубке толстый кишечник заполняют контрастным веществом (1,5-2 литра). В этот момент врач делает несколько рентгеновских снимков. После опорожнения кишечника его наполняют воздухом для распрямления стенок, и врач вновь делает снимки.

Отличие ирригоскопии от колоноскопии в том, что первая проводится без наркоза. Если человек тяжело переносит анестезию, то стоит задуматься о проведении первой. По подготовке процедуры схожие, обе предполагают диету и прием слабительных накануне.

Диагностика воспаления червеобразного отростка (аппендицита) достаточно затруднительна из-за расплывчатых симптомов. Специалисты утверждают, что колоноскопия и ирригоскопия покажут аппендицит. А вот анализы крови и мочи, как правило, патологических процессов в толстом кишечнике не покажут.

Стоит ли бояться колоноскопии?

Многие люди настороженно относятся к этой процедуре. Бытует мнение, что процедура может привести к разрыву толстой кишки или недержанию кала, однако это не более чем заблуждения. Научного обоснования этим слухам нет, исследование безопасно для пациента.

Выше уже было сказано о том, что показывает колоноскопия кишечника. Отзывами по поводу проведения такой процедуры делятся многие пациенты. Они говорят, что это не самое приятное времяпрепровождение в вашей жизни, но лучше пройти обследование и знать, что все у вас в порядке, чем рисковать жизнью и здоровьем ради избежания определенного дискомфорта.

После колоноскопии

Доктора рекомендуют после колоноскопии несколько дней побыть дома и особо не нагружать себя поначалу. Все-таки кишечник перенес стресс, да и весь организм тоже. Нужно воздержаться от пищи первый час и вообще в течение нескольких дней соблюдать диету, кушая полужидкие каши, бульоны, чтобы облегчить работу кишечника.

После обследования некоторое время могут сохраняться ощущения вздутия живота и легкие болевые ощущения. Это нормально. Если сильно беспокоит, можно принять анальгетик.

Мнения пациентов о процедуре

Как известно, сколько людей, столько и мнений. Кто-то говорит хорошее, кто-то не очень, всех можно понять, и все они по-своему правы. Кто-то попал к неквалифицированному специалисту, или его попросту обманули, и такое бывает. Кто-то, наоборот, легко перенес процедуру под чутким наблюдением врача. Однако большинство сходятся в одном – проходить процедуру только под наркозом. Практически все, кто отважился на это без анестезии, говорят о неприятных и даже болевых ощущениях. Выбор варианта с обезболиванием проще как для пациента, так и для доктора, проводящего исследование. Его не будет отвлекать шум от пациента и он сможет сосредоточиться на наблюдениях и определении того, что показывает колоноскопия кишечника. Отзывы в таком случае будут более позитивными, а сам пациент забудет о процедуре и не будет переживать.

Для кого-то страх вызывает не сама процедура, а подготовка к ней. Особенно сложно придется тем, кто неправильно питается и привык кушать много. На несколько дней придется ограничиваться. Но и это питание можно сделать сбалансированным и вкусным, главное – правильно все приготовить.

Чтобы снизить раздражения от частых позывов в туалет, пациенты рекомендуют немного подождать и идти туда не сразу, таким образом, болевых ощущений будет меньше.

Последствия и ощущения от процедуры зависят и от индивидуальных особенностей строения вашего кишечника, поэтому, какие ощущения будут именно у вас, сказать точно никто не может. Не стоит бояться этой процедуры, ведь то, что показывает колоноскопия, точно не покажет ни один анализ. Через это стоит пройти и жить спокойной жизнью дальше.

fb.ru

это что за анализ при колоноскопии, колоноскопия с биопсией кишечника

Эндоскопические методы исследования обладают высокой информативностью и позволяют получить объективную информацию о состоянии того или иного органа. Диагностическая ценность такого обследования повышается в тех случаях, когда эндоскопия сочетается с биопсией. Получив образец ткани, врач может отправить его на гистологическое исследование и в дальнейшем узнать клеточное строение, подобрать лечение, оценить дальнейший прогноз.

В этой статье поговорим о таком методе исследования, как колоноскопия с биопсией, которая применяется для выявления и лечения различных заболеваний толстого кишечника. Именно эта методика зачастую ставит точку в диагнозе, даже если другие, более высокотехнологичные виды диагностики не позволяют получить необходимой информации.

Что представляет собой колоноскопия с биопсией?

Как можно понять из названия, метод сочетает в себе две медицинские процедуры:

1. Колоноскопия. Данный метод исследования при помощи эндоскопа позволяет оценить состояние внутренней стенки толстой кишки, которая состоит из ободочной (восходящая, поперечная, нисходящая), сигмовидной и прямой кишки. Таким образом, за один этап врач может провести лечение или выявить заболевание сразу в нескольких отделах пищеварительной системы. Современный вариант колоноскопии подразумевает применение внутривенного наркоза, поэтому пациент во время исследования спит и не чувствует боли или неприятных ощущений.
2. Биопсия. В медицине данный термин является собирательным и подразумевает забор клеток или кусочка тканей прижизненно. Существует множество разновидностей процедуры, но во время колоноскопии обычно используют прицельную или петлевую биопсию. В первом случае, врач берет участок ткани из точно установленного патологического очага, который определяется во время проведения колоноскопии. Поисковая биопсия подразумевает забор ткани из зоны, которая выглядит нормально, но на клеточном уровне в ней уже могут происходить определенные изменения.

Комбинация колоноскопии с биопсией позволяет одновременно выявлять патологические очаги, по возможности удалять их и отбирать образцы тканей для дальнейшего патоморфологического исследования. При этом, степень достоверности полученных результатов является очень высокой, что особенно важно при выявлении онкологических новообразований. Именно поэтому биопсия в онкологии считается золотым стандартом диагностики.

Показания к колоноскопии с биопсией

Исследование может проводиться как с профилактической, так и с диагностической целью. В первом случае колоноскопию с биопсией может пройти любой мужчина или женщина даже при отсутствии каких-либо симптомов. Особенно актуальной процедура будет для людей, чей возраст превышает 50 лет. Если же имеется генетическая предрасположенность к злокачественным опухолям толстого кишечника, то исследование необходимо регулярно проходить уже после 35 лет. Профилактическая колоноскопия позволит выявить начальные стадии доброкачественных и злокачественных новообразований, при которых отсутствуют клинические проявления.

Также существует ряд признаков и уже выявленных заболеваний, при которых исследование проводится в обязательном порядке. Среди них отмечаются:

• Сужение (стеноз) кишечника, который выявлен во время рентгенологического обследования.
• Выделение с калом крови, слизи, желчи, гноя или др.
• Кровотечение из нижних отделов кишечника.
• Болезнь Крона.
• Кишечная непроходимость неясного генеза.
• Полипы в толстой кишке.
• Неспецифический язвенный колит.
• Частые расстройства стула.
• Длительные боли в животе, причину которых не удается установить и др.

Кроме показаний, у колоноскопии с биопсией имеются и противопоказания. Исследование не проводят при остром инфаркте миокарда, перитоните, перфорации кишечника, аневризмах аорты, инсульте и некоторых других заболеваниях.

Как проводится диагностика

Для того чтобы колоноскопия с биопсией оказалась информативной, необходимо правильно подготовиться к исследованию. С этой целью за несколько дней до исследования пациенту назначается диета – исключаются продукты, провоцирующие образованию газов и увеличивающие объем стула. Также подготовка включает очистку кишечника от каловых масс. Для этого накануне принимают специальные препараты, которые обладают слабительным действием. Врачи Европейской клиники применяют препарат Флит Фосфо-сода. Он обладает местным действием и разработан специально для подготовки пациента к эндоскопическому исследованию.

Колоноскопия с биопсией проводится в положении лежа на боку с поджатыми к груди ногами. В зависимости от объема исследования, процедура может иметь некоторые особенности:

• Если планируется проведение полноценной колоноскопии с биопсией ободочной кишки, то пациент предварительно погружается в медикаментозный сон. Затем область вокруг анального отверстия обрабатывается антисептическим раствором, и доктор аккуратно вводит наконечник колоноскопа в прямую кишку.
• В некоторых случаях исследование проводится не в полном объеме. Если необходимо ограничиться лишь диагностики прямой или сигмовидной кишки, то внутривенную анестезию не всегда целесообразно применять. В этом случае используется местный обезболивающий гель, который позволяет снизить дискомфорт от процедуры.

Чтобы стенки кишечника расправились и были доступны для визуального осмотра, через колоноскоп нагнетается газ. Более современный вариант исследования подразумевает использование углекислого газа (СО2) для заполнения кишечника, так как такая процедура легче переносится. Именно этот вариант применяется при проведении колоноскопии в Европейской клинике.

В зависимости от описанных выше особенностей, продолжительность колоноскопии с биопсией может варьировать от 15 минут до часа. Максимальная длительность отмечается в тех случаях, когда требуется выполнять лечебные манипуляции, например, удалить полип или остановить кровотечение. Исследование может затянуться и тогда, когда требуется взять биопсию из нескольких участков, расположенных на большом удалении друг от друга.

После проведения колоноскопии с биопсией, пациент выводится из медикаментозного сна и еще некоторое время находится под наблюдением врачей, после чего может покинуть клинику.

Возможные осложнения

Колоноскопия с биопсией считается достаточно безопасной процедурой, но при условии, что ее проводят пациенту без серьезных отклонений в показателях здоровья. Если же диагностику необходимо выполнять пациентам, у которых уже выявлена онкологическая патология или имеются нарушения в работе внутренних органов, то риск развития осложнений будет увеличиваться.

Нежелательные последствия могут возникнуть и в тех случаях, когда колоноскопию с биопсией проводит неподготовленный специалист. Неосторожное движение врача может привести к повреждению стенок кишечника, кровотечению или другим осложнениям.

В целом, колоноскопия с биопсией хорошо переносится. Пациенты отмечают незначительный дискомфорт после исследования, который сохраняется на протяжении нескольких дней. В этот период в кале могут присутствовать примеси слизи или небольшие кровяные сгустки. Других специфических побочных эффектов не отмечается.

Для того, чтобы минимизировать все риски, максимально увеличить информативность и пользу от колоноскопии с биопсией, необходимо следовать двум простым правилам. Во-первых, доверять проведение исследования следует опытному специалисту, в распоряжении которого имеется хорошо оснащенный эндоскопический кабинет и все необходимые расходные материалы. Во-вторых, необходимо строго следовать всем указаниям врача, четко выполнять все его назначения и не отходить от разработанного плана.

Запись на консультацию круглосуточно

www.euroonco.ru