Хронический холецистит – лечение лекарствами. Популярные препараты. Какие таблетки лучше?

Хроническим холециститом называют воспалительный процесс в желчном пузыре, сопровождающийся тянущей болью в подреберье после употребления алкоголя или жирной пищи. При таком воспалении нарушается полноценная работа органа, в нем образуются камни, препятствующие оттоку желчи.

Желчный пузырь представляет собой небольшой полый мешочек, длиной 5-9 см, объемом до 40 мл, расположенный справа от ЖКТ. Он является временным хранилищем желчи, вырабатываемой печенью. В случае необходимости, небольшое количество желчи поступает в кишечник, расщепляя жиры и ускоряя процесс пищеварения.

Желчный пузырь, несмотря на свои размеры, выполняет ряд важнейших функций. Он способствует скапливанию и концентрации желчи, а при попадании пищи в кишечник, выделяет необходимое количество желчного секрета для переваривания.

Кроме того, в состав желчи входит огромное количество уникальных активных веществ, восстанавливающих микрофлору кишечника и улучшающих работу печени.

Что такое хронический холецистит

Здоровый и воспаленный желчный пузырь

Хронический холецистит – это длительно протекающей воспалительный процесс в желчном пузыре, периодически сменяющееся приступами обострения. Часто, заболевание сопровождается энтероколитом, панкреатитом.

При застое желчи, в желчном пузыре образовываются твердые образования (камни). Такой холецистит получил название калькулезного, а если воспаление происходит без образования конкрементов, то его называют бескаменным.

Бескаменный холецистит развивается в результате попадания инфекции в желчный пузырь, которая приводит к воспалению и постепенному разрушению органа. Сопутствующими факторами является слабая иммунная система, нарушение работы печени, дистрофия слизистой оболочки и воспаление 12-перстной кишки.

Калькулезный холецистит встречается значительно реже, а образованию камней способствует загустение и изменение состава желчи на фоне сильного воспаления.

При этом, холестерин скапливается в осадке и не выводится из организма, образуя небольшие твердые конкременты. Причиной тому могут стать как неправильное питание, злоупотребление жирной пищей, лишний вес, так и наличие инфекционных заболеваний, сахарного диабета.

Признаки и причины заболевания

Иногда, хронический холецистит появляется в результате острого течения болезни, но чаще, он развивается как самостоятельная патология. Главной причиной хронической формы болезни считается инфекция.

Возможные источники инфекции:

Воспаление органов мочеполовой сферы	Цистит, аднексит или простатит, пиелонефрит.
Воспалительные процессы ЖКТ	Дисбактериоз, энтероколит, панкреатит.
Паразитарное поражение желчных протоков	Аскаридоз или лямблиоз
Воспаление дыхательных путей	Фарингит, тонзиллит.
Инфекции полости рта	Пародонтоз.
Вирусные гепатиты	А, В, С, D

Основной причиной холецистита является длительный застой желчи, ее плохое выведение. Возникает такая патология на фоне вредного, нездорового питания, употребления жирных продуктов, переедания.

Главным симптомом, указывающим на наличие заболевания, является ноющая боль в подреберье, отдающая под лопатку, в плечо, которая усиливается при физической нагрузке, после принятия спиртного. Больные часто жалуются на отрыжку, нарушение стула, вздутие живота, слабость, потливость, тошноту и горечь во рту.

Диагностика

Общее исследование крови покажет неспецифические признаки воспаления

Возникновение подобных симптомов требует срочного обращения к врачу, чтобы уточнить диагноз. Пальпация поможет определить локализацию боли и ее характер.

Холецистит может быть следствием паразитарной инвазии, что требует сдачи анализа на гельминты. Общее исследование крови покажет неспецифические признаки воспаления, такие как повышение уровня лейкоцитов, высокая СОЭ. Биохимия выявит повышенный уровень АСТ и АЛТ, фосфатазы.

После этого, врач должен назначить УЗИ, дуоденальное зондирование, холецистографию. С помощью УЗИ можно определить толщину стенок пузыря, наличие камней.

Дуоденальное зондирование позволяет не только определить нарушение моторики органа, но и взять анализ желчи. При ее исследовании можно выяснить причину инфекции, провести анализ на чувствительность к антибиотикам.

Увидеть форму, моторику и размер желчного пузыря поможет холецистография, а артериография позволяет выявить толщину стенок и разрастание сосудов.

Задачи лечебных мероприятий

Основной задачей лечения является не только снятие симптомов, но и растворение камней (при их наличии), купирование воспаления. При обострении хронического холецистита, человек страдает от сильных болей, поэтому врачи часто назначают спазмолитики, анальгетики.

Кроме того, необходимо принимать ферменты (Мотилиум, Мезим) и антациды (Алмагель, Гастал), способствующие нормализации пищеварения и снятию воспаления. Такая симптоматическая терапия требует длительного времени и одновременного соблюдения диеты.

Узнайте из видео совет по хроническому холециститу:

Растворение камней в желчном пузыре

Медикаментозное растворение применяется только при отсутствии у больного лишнего веса, небольшом размере конкрементов и содержании в них большого количества холестерина. Холестериновые камни, возрастом не более 2-3 лет, отлично поддаются растворению с помощью лекарственных препаратов.

В этом случае используют средства на основе урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк или Урсосан). Принимать их придется не менее 2-3 лет подряд, но это имеет смысл только при небольших размерах конкрементов.

Классификация медикаментов

Хронический холецистит требует длительного комплексного лечения, с применением антибактериальных препаратов, спазмолитиков и обезболивающих, желчегонных средств, гепатопротекторов и сульфаниламидов, витаминов. Иногда, может потребоваться прием противогрибковых и противоглистных препаратов.

Антибиотики

Перед тем, как назначить определенный препарат, врач должен провести исследование желчи на чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату

Основными лекарственными средствами, направленными против инфекции и воспаления, являются антибиотики. Перед тем, как назначить определенный препарат, врач должен провести исследование желчи на чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату.

Антибиотики, назначаемые при холецистите:

• Азитромицин;
• Сумалек;
• Зитролид;
• Азикар.

Азитромицин назначается взрослым, по таблетке в день, на протяжении 3 суток. Принимать его лучше за час до еды, запивая большим объемом жидкости.

Сумалек выпускается в таблетках и в форме порошка для приготовления суспензии. В любом случае, дозировка подбирается индивидуально, из расчета 20 мг/кг веса, а длительность курса составит всего 3 суток.

Зитролид в капсулах надо принимать точно так же, как Азитромицин (раз в день до еды), в течение 3 дней и только в сочетании с другими препаратами.

Азикар является улучшенной разновидностью Азитромицина, с минимумом побочных реакций, и принимают его по той же схеме.

Важно понимать, что самостоятельно употреблять антибиотики, без назначения врача, очень опасно. Так можно не вылечить заболевание, а лишь усугубить положение.

Спазмолитики

Но-шпа – самый популярный спазмолитик, который рекомендуется держать в домашней аптечке

Для снятия спазмов желчного пузыря и облегчения боли, в терапию обязательно включают спазмолитики. Кроме снятия острого болевого синдрома, они способствуют уменьшению воспаления, улучшают отток желчи, снижают тонус органа.

Самые популярные спазмолитики:

• Брал;
• Но-Шпа;
• Максиган;
• Ревалгин;
• Спазмалгон.

Все эти средства выпускаются в виде таблеток, и применяются строго по совету врача. Так, Брал может усилить симптомы холецистита, поэтому принимать его надо с осторожностью.

Суточная норма не должна превышать 6 таблеток, а пить препарат нельзя более 5 дней. Максиган и Ревалгин рекомендуется пить строго после еды, по таблетке на один прием. В исключительных случаях, допускается принять до 6 таблеток в сутки.

Желчегонные средства

Перед приемом желчегонных средств следует убедиться в отсутствии камней в желчном пузыре

Такие препараты применяются только в терапии бескаменного холецистита, а при наличии камней в желчном пузыре они строго противопоказаны.

Часто назначаемые средства:

Аллохол принимают по таблетке 3-4 раза в сутки, в течение месяца, после чего, необходим трехмесячный перерыв. Артихол можно пить по 2 таблетки трижды за день, а длительность курса не должна превышать 3 недель.

Циквалон в стадии обострения пьют по 0,3 г в сутки (за 3 приема) на протяжении 3 дней. Дальше, препарат принимают по таблетке четырежды в день, до еды, на протяжении месяца. Дозировка и длительность приема Глутаргина определяется врачом, исходя из тяжести и формы заболевания.

Сульфаниламиды

Сульфаниламиды – это антимикробные препараты, производные сульфаниловой кислоты, применяемые при непереносимости антибиотиков. Часто, специалисты рекомендуют включать в терапию Пробаланс и Фервитал.

Последний, выпускается в виде порошка, принимается по 2 ч. л./4 раза, до еды. Водорастворимый порошок Пробаланс считается источником ценных пищевых волокон, а принимают его около 2-4 недель.

Антипаразитарные и противогрибковые средства

На основании анализа, врач подберет необходимый препарат

Если исследования показали наличие в организме паразитов, то необходимо принимать противогельминтные препараты. На основании анализа, врач подберет необходимый препарат, чтобы очистить кишечник от гельминтов и улучшить общее состояние больного. Присоединение грибковой инфекции, требует применения противогрибковой терапии.

Гепатопротекторы

Нормализовать отток желчи помогут препараты, активизирующие работу печени (Эссенциале, Гепабене, Фосфоглив). Эти лекарства не только нормализуют выработку желчи, но и восстановят поврежденные клетки печени, защитят ее от воздействия токсинов.

Витамины

Не менее важны в терапии холецистита витаминные комплексы, способствующие укреплению иммунитета. Можно пить некоторые травяные сборы, отвар из эхинацеи, витамины группы В. Отдельно, для снятия неприятных симптомов, специалисты рекомендуют принимать препараты, устраняющие тошноту, изжогу, вздутие (Церукал, Метоклопрамид, Мотилиум).

Диета

Людям с хроническим холециститом придется пожизненно придерживаться строгой диеты. Им показан диетический стол №5, подразумевающий частое и дробное питание, а в основе рациона должны быть крупы и овощи.

Из меню полностью исключается все жирное, соленое, острое и копченое, а пищу варят либо готовят на пару. Придется полностью отказаться от крепкого чая и кофе, выпечки, сладостей, колбас. Основной упор делают на овощи, фрукты, каши, нежирные кисломолочные продукты.

Примерное меню

Прогноз

При соблюдении всех рекомендаций врача, отказе от вредных привычек, приеме всех необходимых препаратов, прогноз благоприятен. Периоды ремиссии будут длительными, а обострение может наступить только в случае нарушения диеты.

Запускать болезнь и заниматься самолечением не стоит, ведь хронический холецистит (калькулезный) способен привести к операции по полному удалению желчного пузыря.

Заключение

1. Хронический холецистит бывает бескаменным и калькулезным (с образованием камней).
2. Заболевание требует длительной комплексной терапии, включающей в себя сразу несколько препаратов.
3. Больные холециститом должны пожизненно соблюдать строгую диету.
4. Категорически запрещено заниматься самолечением, чтобы не спровоцировать осложнения.

Узнайте из видео об упражнениях для желчного пузыря:

Стоит прочесть такие статьи:

Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог

Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.

pe4en.net

Самые эффективные препараты для лечения холецистита

Болезни желчного пузыря

Холециститом называется воспалительный процесс в желчном пузыре, который возникает на фоне бактериальной инфекции, дискинезии желчевыводящих путей и при наличии или отсутствии камней в органе. Разнообразие причин, механизмов развития и симптомов патологии обусловило необходимость создания эффективных препаратов, которые могли бы помочь пациенту побороть заболевание и улучшить его течение. С этой целью используются основные группы средств: антибиотики, противопаразитарные, желчегонные, спазмолитики, холекинетики, холелитолитики.

1

Сведения о патологии

Холецистит — это воспаление, которое локализуется в желчном пузыре. Выделяют 2 формы патологии:

• Острый калькулезный.
• Хронический.

Второй может быть каменным (калькулезным) и бескаменным.

Часто встречаемым вариантом является хронический калькулезный холецистит, который формируется на фоне желчнокаменной болезни.

В развитии воспалительного процесса органа играют роль такие основные факторы:

• Микробная инфекция.
• Воспаление поджелудочной железы, которое может переходить на пузырь.
• Наличие дискинезий (нарушение тонуса пузыря и желчевыводящих путей).
• Присутствие конкрементов в органе.
• Неправильное питание.
• Паразитарные заболевания (лямблиоз, описторхоз, амебиаз и др.).

Хроническое течение калькулезного холецистита периодически сопровождается обострениями, которые известны как приступы желчной колики. Возникают они по причине «вклинивания» камня в шейку пузыря, из-за чего орган спазмируется, пытаясь вытолкнуть конкремент. Основным симптомом приступа является сильная боль в правом подреберье, которая может отдавать в правую лопатку, плечо, ключицу.

Нередко желчную колику не получается купировать консервативно, а появление дополнительных признаков, таких как повышение температуры, потливость, рвота желчью, которая не приносит облегчения, свидетельствует о развитии острого калькулезного холецистита, требующего оперативного вмешательства.

Симптомы и методы лечения хронического холецистита у взрослых

2

Лекарства для терапии заболевания

Препаратов для лечения холецистита множество. Применение каждой из групп медикаментов должно быть обусловлено не только наличием симптомов патологии, но и результатами инструментальных и лабораторных обследований, которые правильно интерпретировать может только специалист.

Список основных лекарственных средств для терапии болезни:

• Антибиотики.
• Противопаразитарные.
• Желчегонные.
• Холекинетики.
• Спазмолитики.
• Холелитолитики.
• Прокинетики.

Лучшие лекарства для печени: список препаратов с доказанной эффективностью

2.1

Антибиотики

Антибиотики назначаются в том случае, когда есть аргументы в пользу того, что провоцирующим фактором заболевания служат именно бактериальные возбудители.

При остром холецистите данные средства показаны практически всегда, поскольку имеется ряд доказательств, который подтверждает факт присоединения инфекции при этой форме патологии.

Чаще всего назначаются антибиотики из этого списка:

• Ампициллин.
• Цефазолин.
• Цефотаксим.
• Клиндамицин.
• Кларитромицин.
• Ципролет.

Преимущество этих препаратов заключается в том, что они хорошо проникают в желчь и обладают широким спектром действия. Лечение ими проводится в среднем не менее 8–10 дней.

Антибиотики предпочтительнее назначать исходя из чувствительности микроба к конкретному препарату. В противном случае, если возбудитель окажется резистентным (устойчивым) к лекарству, терапия будет бесполезной.

Заболевания желчного пузыря: симптомы, методы диагностики и лечения

2.2

Противопаразитарные средства

Если в желчи были обнаружены паразиты, проводится терапия, направленная на их уничтожение и выведение из организма. Выбор препарата зависит от конкретного возбудителя:

Наиболее распространенные паразиты и вызванные ими заболевания	Медикаменты и схема лечения
Описторхоз, фасциолез, клонорхоз	На фоне приема Фуразолидона назначается Хлоксил. Порошок растворяется в молоке. Курс лечения повторяется через 4-6 месяцев. Необходимости в применении слабительных средств после использования препарата нет
Стронгилоидоз, трихоцефалез, анкилостомоз	Употребляется Вермокс в таблетках. Повторить такое лечение следует через 2-4 недели
Лямблиоз и амебиаз	Показаны Трихопол и Макмирор, курс лечения которыми занимает одинаковое время

2.3

Желчегонные препараты

Эта группа средств содержит компоненты желчи, что способствует увеличению ее секреции печенью и торможению процесса образования камней.

Наиболее эффективные и часто используемые препараты:

Медикамент	Особенности
Аллохол	Препятствует процессам брожения в кишечнике, тем самым уменьшая метеоризм
Дигестал	Содержит ферменты поджелудочной железы, что улучшает процессы пищеварения и состояние органа
Никодин	Дополнительно обладает антимикробной и противовоспалительной активностью, в связи с чем рекомендуется в комплексном лечении с антибиотиками
Гепабене	Имеет гепатопротекторный эффект (защищает клетки печени), что является его преимуществом

2.4

Холекинетики

Данные препараты раздражают слизистую оболочку тонкого кишечника, из-за чего выделяется гормоноподобное вещество холецистокинин. Он вызывает сокращение желчного пузыря и расслабление протоковой системы, за счет чего выделение желчи улучшается.

Наиболее популярные препараты:

• Берберин.
• Магния сульфат (20-25%-ный раствор). Данный препарат обладает слабительным действием, что необходимо учитывать при его использовании.
• Карлсбадская соль.

2.5

Спазмолитики

Средства вызывают расслабление сокращенного желчного пузыря, протоков и сфинктера Одди двенадцатиперстной кишки, что способствует улучшению оттока желчи и уменьшению боли при гипертоническо-гиперкинетической дискинезии и обострении патологии.

Самые эффективные препараты:

Лекарство	Преимущества
Олиметин	Обладает дополнительно желчегонным и противовоспалительным эффектами
Мебеверин	Имеет избирательность к мышцам желудочно-кишечного тракта, за счет чего не влияет на сердце и сосуды. Имеет выраженное обезболивающее действием при его использовании во время приступа колики
Метеоспазмил	Содержит в себе 2 компонента: Альверин. Обладает хорошим спазмолитическим эффектом. Симетикон. Препарат, который устраняет метеоризм в кишечнике
Одестон	Обладает дополнительно такими эффектами: Желчегонным. Способствует снижению образования желчи

Во время приступа также можно использовать Дротаверин, Но-Шпу, Платифиллин, но они не являются селективными по отношению к желудочно-кишечному тракту, что увеличивает частоту побочных эффектов при их применении.

2.6

Холелитолитики

Данные средства способствуют растворению холестериновых камней в желчи. Однако их эффективность на практике не всегда оправдана. Они помогают только тем пациентам, у которых:

• По результатам УЗИ размер конкрементов не более 15 мм и они занимают 1/3 желчного пузыря.
• Нечастые приступы боли.

Даже в этих случаях вероятность рецидива болезни велика.

Лечение холелитоликами выполняется под контролем УЗИ раз в 3-6 месяцев. Если изменений в органе по результатам исследования не отмечается, то это говорит о неэффективности терапии.

Препараты данной группы целесообразно назначать в тех случаях, когда имеются противопоказания к проведению операции по удалению желчного пузыря или сам пациент отказывается от нее.

Список лекарств:

• Уро- и хенодезоксихолиевая кислота.
• Урсосан.
• Урсофальк.

Кроме холелитолитического эффекта, препараты обладают желчегонной активностью и могут применяться с этой целью.

2.7

Прокинетики

Данные лекарства используются как препараты симптоматической помощи. Они необходимы для устранения у пациента тошноты и рвоты.

Самые популярные препараты:

• Метоклопрамид.
• Домперидон.
• Мотилиум.
• Церукал.

3

Тактика использования препаратов во время обострения

При возникшем приступе колики рекомендуется такой порядок приема препаратов:

1. 1. Следует принимать спазмолитики (Мебеверин, Но-Шпа, Метеоспазмил и др.).
2. 2. В последующие несколько дней после обострения необходимо употреблять желчегонные средства, которые обладают антмикробной и противоспалительной активностью (Никодин).
3. 3. По мере купирования приступа разрешается использовать другие желчегонные средства.
4. 4. Через 7-8 дней можно принимать холекинетики, если отмечается снижение тонуса пузыря (магния сульфат, Берберин и др.).

Не стоит забывать о том, что одним из провоцирующим факторов желчной колики является нарушение диеты. Правильное питание при заболевании – это залог успешного лечения.

dvedoli.com

какие принимать медикаменты, как снять воспаление лекарствами

Если воспалился желчный пузырь, важно подобрать комбинированную терапию, которая позволит восстановить утраченные функции органа, вернуть его сократительную и моторную функцию, уничтожить патогенную микрофлору. Воспаление пузыря, именуемое холециститом – довольно распространенная патология билиарного тракта, которая входит в тройку лидеров среди всех хирургических заболеваний органов брюшной полости. Болезнь встречается в любом возрасте, но больше подвержены развитию холецистита женщины средних и пожилых лет.

Особенности лечения

Существуют консервативные и хирургические методы лечения острого холецистита. Хронический процесс купируют только консервативными методиками, включающими в себя прием лекарственных средств, выполнением упражнений лечебной гимнастики, соблюдением диеты (стол №5), фитотерапией и употреблением минеральных вод. Тяжелые формы воспаления требуют проведения оперативных вмешательств: холецистэктомии (полного удаления пораженного органа), холецистостомии с удалением камней, холедохотомии.

Лечение холецистита лекарственными препаратами – важное звено терапии, которое используется на всех этапах ведения пациента. Медикаменты нужны также в предоперационный период и после проведения хирургического вмешательства. Применение препаратов имеет следующие цели:

• избавление от болевого синдрома;
• нормализация оттока желчи и восстановление сократительной способности желчного пузыря;
• улучшение процессов пищеварения;
• борьба с бактериальными и вирусными агентами, вызвавшими развитие воспаления;
• лечение глистных и паразитарных инфекций, если они стали одной или причин патологии;
• устранение интоксикации;
• восстановление баланса электролитов;
• предупреждение осложнений или их терапия.

Далее рассмотрены наиболее часто используемые препараты для лечения холецистита, особенности их приема и назначения, а также меры предосторожности.

Антибиотики

Антибактериальные средства назначаются при острой и хронической форме воспаления. Они останавливают процесс размножения бактериальных возбудителей, угнетая их жизненно важные функции. Принимать антибиотики нужно не менее недели, в некоторых случаях – до 10 дней. При необходимости курс повторяют, но через определенный промежуток времени. Важно соблюдать этот интервал, поскольку на фоне антибактериальной терапии гибнут не только патогенные микроорганизмы, но и «хорошая» микрофлора кишечника. Результатом может стать появление дисбактериоза, создаются благотворные условия для размножения грибков.

Чтоб подобрать оптимальный антибиотик, врач назначает пациенту проведение дуоденального зондирования. Полученная фракция желчи отдается в лабораторию. Здесь анализируют тип возбудителя холецистита и определяют его чувствительность к антибактериальным средствам. Чаще подбираются представители пенициллинов, цефалоспоринового и эритромицинового ряда, макролиды.

Рекомендуется прием препаратов, обладающих следующими характеристиками:

• максимально концентрируется в желчном пузыре;
• обладает минимумом побочных эффектов;
• низкое гепатотоксическое действие;
• лекарство активно в отношении большинства патогенных бактерий.

Важно! Параллельно с приемом антибиотиков назначаются препараты, восстанавливающие кишечную микрофлору (Линекс, Бифидумбактерин, Лактовит, Лактиале).

Особенности назначения некоторых представителей:

• Ампициллин – выпускается в таблетках и растворах для инъекций, является бета-лактамным антибиотиком из группы пенициллинов. Имеет небольшое количество противопоказания и возможных побочных эффектов, поэтому назначается детям и беременным.
• Оксациллин – препарат из группы пенициллинов, схож по своему действию с первым представителем. Выпускается в комбинированном виде с Ампициллином под торговым названием Ампиокс;
• Рифампицин – полусинтетический антибиотик, обладающий широким спектром действия, выпускается в капсулах. Не рекомендуется при желтухе, при холецистите на фоне гепатита, беременным и детям до 6 лет.
• Линкомицин – используется для борьбы с грамположительными бактериями, по отношению к грамотрицательным активность не проявляет. Применяется в таблетках и растворах для инъекций.
• Эритромицин – представитель группы макролидов, активен по отношению к грамположительным микроорганизмам. Довольно безопасен для детей, назначается беременным по показаниям.

Сульфаниламиды

Лечение холецистита лекарствами этой группы проводится тогда, когда пациентам по каким-либо причинам нельзя назначать антибактериальную терапию. Сульфаниламиды подавляют рост и размножение грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, хламидий и некоторых простейших. Существует несколько подгрупп сульфаниламидных средств. Разделение основывается на длительности периода циркуляции активных компонентов в крови пациента после однократного применения.

Какие таблетки лучше принимать при воспалении желчного пузыря:

• Сульфапиридазин – препарат длительного действия. Употребление 1 г лекарственного средства позволяет поддерживать достаточную концентрацию действующего вещества в крови на протяжении 24 часов. Не назначается при наличии гиперчувствительности к сульфаниламидам.
• Сульфален – используется в медикаментозном лечении острой и хронической формы холецистита, но только при условии повышенной чувствительности возбудителей к препарату.
• Сульфадимезин – обладает противомикробным действием, принимается в таблетках. Можно назначать детям старше 3 лет. Врачи настаивают на том, что нельзя пропускать очередной прием препарата, следует запивать большим количеством воды для профилактики уролитиаза.

Желчегонные средства

Желчегонные препараты назначаются исключительно при отсутствии конкрементов в билиарном тракте и только в периоды ремиссии холецистита. Представителей группы делят на две основные подгруппы: холеретики и холекинетики. Первая подгруппа обладает желчегонным действием посредством увеличения количества желчных кислот в желчи. Сюда относят медикаменты растительного и животного происхождения, а также синтетические препараты. Показаниями к применению считают хронический холецистит, воспаление желчевыводящих путей, дискинезию билиарного тракта и запоры. Лечащий врач подбирает действующие сочетания холеретиков с антибактериальными средствами, обезболивающими, спазмолитическими препаратами.

Холеретики не рекомендованы при следующих состояниях:

• желчнокаменная болезнь с обструкцией;
• дистрофические изменения со стороны печени;
• воспаление печени;
• цирроз;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• диарея;
• воспаление поджелудочной железы.

Вторая подгруппа применяется с целью стимуляции сократительной способности желчного пузыря, а также для купирования симптомов билиарной гипертензии. Далее в таблице рассмотрены основные представители желчегонных препаратов, их характеристика и особенности назначения.

Холеретики		Холекинетики
Название	Характеристика	Название	Характеристика
Аллохол	Улучшает секреторную способность клеток печени, ускоряет ток желчи по структурам билиарного тракта. Не назначается для лечения детей	Сорбит	Выпускается в форме порошка, можно использовать в период вынашивания ребенка и лактации
Холензим	Комбинированное средство животного происхождения, выпускается в таблетках, назначается пациентам старше 12 лет	Ксилит	Выпускается в виде порошка, разводится в теплой воде или чае. Запрещается прием на фоне воспалительных процессов кишечника
Хофитол	Сироп на основе водного экстракта полевого артишока, обладающий желчегонным и гепатотропным действием	Платифиллин	Является М-холинолитиком, обладает спазмолитическим действием. Выпускается в ампулах для внутримышечных инъекций
Гепатофальк	Комбинированное средство на основе экстракта плодов расторопши, экстракта корневища куркумы, экстракта травы и корня чистотела	Одестон	Действующее вещество – гимекромон, стимулирует выделение желчи, снимает спазм желчных протоков и сфинктера Одди, предупреждает формирование камней
Гепабене	Препарат растительного происхождения, выпускается в твердых желатиновых капсулах	Папаверин	Устраняет спазмы и раздражение, запрещена комбинация со спиртными напитками
Дехолин	Показан при хроническом холецистите и холангите, вводится внутривенно	Дюспаталин	Активное вещество – мебеверин, выпускается в капсулах и таблетках

Важно! Самолечение не допускается. Перед назначением желчегонных средств нужно пройти комплексное обследование.

Препараты со спазмолитическим действием

Эта группа медикаментов назначается для лечения холецистита с целью купирования болевого синдрома. Прием лекарственных средств рекомендован при дискинезии билиарной системы по гипермоторному типу. Препараты прямого действия расслабляют сфинктер желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Хорошие препараты этой подгруппы – Папаверин, Но-шпа. М-холиноблокаторы – следующая подгруппа, обладающая спазмолитическим действием (Платифиллин, Атропин). Эти медикаменты следует назначать с осторожностью, поскольку они обладают массой побочных эффектов.

На фоне дискинезии желчного пузыря по гипомоторному типу используются прокинетики. Представители стимулируют моторику желудочно-кишечного тракта в целом и гепатобилиарной системы в частности. Спазмолитики при холецистите из этой группы – Мотилиум, Метоклопрамид.

Ферменты и энтеросорбенты

Ферментативные лекарства при холецистите необходимы для поддержки процессов пищеварения. Воспаление желчного пузыря нередко комбинируется с панкреатитом, поэтому прием препаратов обоснован. Специалисты назначают:

• Фестал;
• Панкреатин;
• Мезим.

Назначение энтеросорбентов позволяет ускорить выведение токсических веществ из организма. Мультисорб принимают трижды в сутки, запивая большим количеством воды. Энтеросгель – столовая ложка средства разводится в нескольких столовых ложках воды 3 раза в день. Лактофильтрум принимают в таблетках, по 2 таблетки трижды в сутки. Применение Экстралакта аналогично.

Энтеросорбенты выпускаются в форме порошка, пасты, таблеток и т.д.

Гепатопротекторы

Медикаменты из группы гепатопротекторов используются для поддержки работы клеток печени. Они улучшают работу гепатоцитов, стабилизируют состояние клеточной мембраны, уменьшают негативное влияние внутренних и внешних факторов. К группе гепатопротекторов относят урсодезоксихолевую кислоту, которая назначается при калькулезном воспалении желчного пузыря и застое желчи. Кислота стимулирует вывод желчи, опосредованно оказывая противовоспалительное действие, снижает уровень холестерина в желчи, способствует восстановлению синтеза ферментов поджелудочной железы.

• Урсофальк – применяется для химического растворения конкрементов желчного пузыря. Не используется, если камни имеют высокое содержание солей кальция, при беременности и кормлении грудью, на фоне недостаточности почек и печени;
• Урсосан – литотропное средство, противопоказанием для назначения которого являются острые воспалительные процессы в желчном пузыре, наличие эпизодов печеночной колики, обтурация желчных протоков камнями.

В схему лечения обязательно добавляют витаминотерапию: ретинол, аскорбиновую кислоту, препараты группы В, токоферол. Также необходима фитотерапия, употребление минеральных вод. Через несколько месяцев после обострения врачи рекомендуют проходить санаторно-курортное лечение.

albur.ru

Как лечить холецистит – медикаментозные и народные средства, диета и гомеопатия при заболевании

Основными симптомами патологии являются тошнота, горечь в ротовой полости и тянущее чувство в области правого подреберья. Лечение холецистита должно быть комплексным и системным, при этом выбор терапевтических методов и медикаментов может проводить исключительно врач.

Диеты при холецистите

Для лечения калькулезного и бескаменного типов болезни используют, как правило, диету №5, основной принцип которой – сокращение потребления продуктов, богатых холестерином. При этом лечебное питание при холецистите подразумевает увеличение количество растительной клетчатки в меню больного человека. При обострении и хроническом течении заболевания из рациона должны быть исключены такие продукты:

• любые маринады, соусы;
• бульоны из рыбы/мяса;
• бобовые культуры;
• жареная пища;
• колбасные изделия;
• консервы, полуфабрикаты;
• острая еда, специи;
• кислые ягоды типа калины или клюквы;
• сдобная выпечка;
• какао, кофе.

При желчекаменной болезни стоит дополнить свое меню:

• отрубным/ржаным хлебом;
• молоком, творогом, сметаной;
• разными крупами;
• сливочным, оливковым маслом;
• постными супами на овощном бульоне;
• отварной нежирной птицей, рыбой;
• макаронными изделиями;
• свежими сладкими фруктами;
• сырыми овощами;
• некрепким чаем, компотами, киселями, минеральной водой.

Питаться при воспалении желчного пузыря и печени нужно правильно: кушать следует дробно, по 5-6 раз за день, при этом порции должны быть небольшими. Только так можно добиться того, чтобы желчь выделялась в достаточном количестве и в необходимое время. Чтобы избежать спазмов желчевыводящих протоков, стоит отказаться от слишком горячей или холодной пищи. Во время лечебной диеты стоит устраивать 1-2 дня голодания в неделю. При этом разрешено употреблять только минеральную воду и травяные отвары.

Лечение холецистита лекарствами

Приступ острого холецистита – это веское основание для госпитализации больного. При этом врачи проводят исследования и берут необходимые материалы для анализа, чтобы определить, имеются ли у пациента какие-либо осложнения в полости желчного пузыря. После полного обследования больному ставят диагноз и назначают адекватную терапию. Как будут лечить холецистит в больнице? Если был выявлен воспалительный процесс, о чем свидетельствует повышенная температура тела пациента, ему назначают:

• антибиотики;
• противовоспалительные препараты.

После того, как подавлен очаг воспаления, врач назначает прием желчегонных средств. Это необходимая мера для ускорения удаления лишней желчи, камней из организма и для улучшения общего состояния пациента с холециститом. Основная задача – ослабить воспалительный процесс. С помощью желчегонных лекарств это можно сделать быстро, поэтому ими лечат даже тех больных, у которых наблюдается ранняя стадия развития патологии.

Если во время диагностики были выявлены камни либо кальцинаты в протоках или самом органе, что сопровождается серьезным воспалением желчного органа, врач назначает операцию. Консервативное лечение в данном случае будет неэффективным. Хирургическое вмешательство, кроме того, может быть назначено мужчине или женщине с холециститом, если медикаментозная терапия не дала ожидаемых результатов. Во всех иных случаях для лечения холецистита применяются лекарственные препараты. Узнайте, чем лечить заболевание, ниже.

Желчегонные лекарства

Основные препараты и назначения – это:

1. Аллохол. Средство от холецистита на основе желчных кислот стимулирует процесс образования желчи. Лечить заболевание следует, принимая 3-4 раза в день по 2 таблетки. Курс терапии составляет 2 месяца.
2. Никодин. Эффективное синтетическое средство против калькулезного холецистита принимают на протяжении 2-3 недель по 1-2 таблетки трижды в сутки.
3. Ксилит. Препарат раздражает оболочку двенадцатиперстной кишки, благодаря чему оказывает не только холеретическое, но и слабительное действие. Средство ускоряет липидный обмен и принимается по 50-100 мл дважды-трижды в сутки в течение максимум 3 месяцев.
4. Берберин. Лечат холецистит данным препаратом на протяжении месяца, принимая по 1-2 таблетки трижды в сутки.
5. Холонертон. Препарат от холецистита калькулезного типа ликвидирует застой желчи в пузыре, обладает спазмолитическим действием. Холонертон нормализует давление в желчном пузыре. Лечить им болезнь стоит до того момента, когда состояние пациента нормализуется. Рекомендуемая суточная дозировка – не более 3 таблеток.

Обезболивающие таблетки­

Запрещено применять любые препараты для лечения холецистита в домашних условиях, поскольку они могут усугубить состояние больного. Любые средства должны назначаться врачом. Так, при гипотоническом и большом желчном пузыре нельзя принимать любые спазмолитики, иначе может образоваться застой. Неэффективными будут обычные обезболивающие средства типа Аспирина, Парацетамола или Ибупрофена. Как лечить холецистит с помощью спазмолитиков? Снять боль и спазм помогут такие препараты:

• Дротаверин;
• Атропин;
• Папаверин;
• Дюспаталин;
• Платифиллин.

Антибиотик­

У здорового человек желчь стерильна, а при развитии холецистита в ней начинают размножаться патогенные бактерии, провоцируя воспаление стенок пузыря. Поскольку в кишечнике желчь сразу загрязняется микрофлорой, посев в данном случае неэффективен, а врач назначает антибиотики широкого спектра действия. При наличии у пациента лейкоцитоза в крови и высокой температуры тела лечение в домашних условиях подразумевает применение пенициллинов, макролидов. При нахождении больного в стационаре холецистит лечат гентамицином и цефалоспоринами, которые вводятся внутримышечно.

Противовоспалительные препараты

Данная группа препаратов от холецистита, кроме своей основной функции, оказывает обезболивающее действие и способствует нормализации температуры тела. Врачи с этой целью, как правило, назначают препараты на основе:

• пироксикама;
• парацетамола;
• ибупрофена.

Хирургическое лечение желчного пузыря

Если воспаление приобретает гнойную либо деструктивную форму и распространяется, существует риск разрыва желчного пузыря с последующим перитонитом. При этом откладывать оперативное вмешательство недопустимо. Кроме того, показанием к проведению операции является наличие многочисленных или крупных камней в органе. Врач может выбрать один из двух способов хирургического лечения заболевания:

1. Удалить желчный пузырь.
2. Дренировать орган наружу, чтобы сначала лечить острые симптомы с помощью препаратов, а оперировать позже.

Как лечить желчный пузырь народными средствами

Фитотерапия при лечении холецистита оказывает комплексное воздействие на организм. Народные средства способствуют разжижению желчи, ее выводу, снимают спазмы и воспаления с желчевыводящих протоков. Тем не менее, отвары и настои трав не должны лечить пациента: вещества применяют в качестве дополнительной, а не основной меры борьбы с заболеванием. Кроме того, народные средства могут использоваться при хроническом холецистите для профилактики обострения. Прекрасно лечат желчный пузырь также минеральные воды.

Травы

Большое преимущество фитотерапии – ее щадящее действие на организм, благодаря чему такими средствами можно лечиться даже во время беременности. При комплексной терапии воспаления желчного пузыря применяются такие травы:

• петрушка;
• пижма;
• кукурузные рыльца;
• тысячелистник;
• шиповник;
• мята;
• барбарис;
• бессмертник.

Рецепты эффективных средств, которые помогут лечить хронический холецистит в домашних условиях:

1. Травяной сбор №1. Смешайте в одинаковом количестве цветы пижмы, бессмертник, кукурузные рыльца. Залейте ½ ст.л. сбора кипятком (250 мл). Настой принимайте маленькими глотками в течение суток.
2. Травяной сбор №2. Соедините по 1 ложке цветков календулы, пижмы, зверобоя, ягоды шиповника, зелень хвоща, мать-и-мачехи, подорожника, мяты, тысячелистника, крапивы, эвкалипта, березовые почки. Прокипятите данную смесь в литре воды, после дайте постоять хотя бы полчаса. Принимайте отвар ежедневно по ½ ст. за полчаса до еды дважды.
3. Овощные соки. Действенны против заболевания. Следует пить на протяжении дня смесь огуречного, морковного, лимонного, свекольного соков (по ½ ст.). Это средство быстро выведет камни из желчного пузыря.

Гомеопатическое лечение при холецистите

Главный принцип гомеопатии состоит в применении для лечения заболевания средства подобного химического состава, что имеют сами камни в желчном пузыре. К примеру, если анализ мочи определил, что они состоят из фосфатной и оксалатовой кислот, то лечить холецистит следует такими же веществами. Эти кислоты содержат следующие препараты:

• Гекалава;
• Ацидум;
• Окваликум;
• Липодум;
• Ликоподиум, пр.

Видео

Отзывы

Ксения, 31 год

Периодически обострялась болезнь, пока не решилась сделать лапароскопию. После этого уже 2 года отлично себя чувствую. Врачи говорят, это не лечится: даже при растворении камней препаратами спустя время они вновь образуются, поэтому лучше сразу удалять орган лапароскопией и не ждать, когда кроме полостной операции другие меры будут бесполезны.

Станислав, 38 лет

Операция – это не панацея, поскольку после нее нередко у людей развивается диабет, а это еще хуже. Есть более щадящие меры, как лечить холецистит. Мне помогают капсулы Пролит, пью их курсами для профилактики. Болей, спазмов и поноса не было уже больше года. До этого пробовал делать лечебный массаж, многие народные средства – не помогало.

vrachmedik.ru

Лечение хронического холецистита препаратами, таблетками и лекарствами

Хронический холецистит представляет собой инфекционное воспаление желчного пузыря. Природа воспалительного процесса может быть бактериальной, паразитарной или вирусной. В период обострения часто развиваются деструктивные формы болезни, поэтому медикаментозное лечение приобретает особенную роль. Современные фармацевтические бренды предлагают множество различных препаратов, назначение которых должны осуществляться только врачом.

Задачи лечебных мероприятий

К основным задачам курса терапии относится облегчение симптомов и растворение камней в желчном пузыре при их наличии.

Лечение симптоматики

Если больной человек страдает от сильных болевых ощущений, лечение должно быть направлено на устранение симптомов. При этом врачи отмечают, что рекомендуется не только устранять боль, но и снижать спазм. В большинстве случаев назначаются спазмолитики или М-холиноблокаторы. Дозировка приема назначенного медикамента и длительность лечебных мероприятий обсуждаются в индивидуальном порядке.

Кроме того, предполагается назначение вспомогательных медикаментов для устранения нежелательных проявлений заболевания:

1. ферментные лекарства — для улучшения состояния желчного пузыря и всех органов ЖКТ. Основные вещества способствуют правильному пищеварению и предотвращают дальнейшее развитие воспалительного процесса;
2. невсасывающиеся антацидные препараты — нейтрализуют желудочный сок, в результате чего гарантируется улучшение функционирования ЖКТ. Они действуют не сразу после приема, а спустя несколько часов;
3. прокинетики — стимулируют моторику ЖКТ, устраняют спазматические сокращения, болевой синдром, позывы к рвоте и тошноту;
4. препараты для нормализации литогенности желчи — дозировка зависит от массы тела больного человека и рассчитывается по следующей схеме: 10–12 мг на 1 кг веса.

Почти каждый пациент сталкивается с тем, что симптоматическая терапия проводится длительное время.

Растворение камней в желчном пузыре

Хронический холецистит часто предполагает образование камней в желчном пузыре. Эффективность лечения определяется следующими факторами:

• отсутствие ожирения у пациента;
• размер желчного камня не более 5 мм;
• возраст образований не старше 2–3 лет;
• содержание в структуре камня холестерина, который может растворяться под влиянием активных компонентов медикаментов.

Врачи часто назначают Уросан, Урсофальк и другие лекарства этой группы. Медикаментозное лечение может продолжаться до двух лет. Но если в желчном пузыре образовались камни очень больших размеров, ограничиться только лекарствами не удастся. В подобных случаях часто рассматривается вопрос об операции.

Классификация медикаментов

Лечение хронического холецистита предусматривает комплексный подход. Врачи назначают препараты из следующих категорий:

• антибиотики;
• спазмолитики для обезболивания и снятия напряжения воспаленного органа;
• анальгетики для снятия болевого синдрома;
• желчегонные препараты для предотвращения застоев желчи, которые способны приводить к ухудшению самочувствия;
• гепатопротекторы для уменьшения вреда внешних факторов на печень;
• ферменты для нормализации работы ЖКТ.

Чаще всего для успешного лечения хронического холецистита назначают медикаменты из разных групп.

Несмотря на то, что инструкция к каждому медикаменту отличается подробным и понятным изложением, выбирать препараты может только врач. Любое самолечение способно привести к осложнениям.

Прием спазмолитиков

Медикаменты со спазмолитическим эффектом назначают практически всем пациентам. Холецистит, особенно в моменты обострения, сопровождается болевым синдромом, сильными спазмами, обусловленными воспалением желчных протоков и пузыря. Для улучшения самочувствия больного рекомендуется снять спазмы, устранить боль. Помогают в этом спазмолитики, способные успешно справляться со следующими задачами:

• уменьшение повышенного тонуса, который приводит к спазматическим сокращениям;
• улучшение оттока желчи;
• устранение воспаления.

Спазмолитики принято делить на несколько направлений с учетом их действия:

1. медикаменты для расслабления желчного пузыря — включают в себя не только обезболивающие вещества, но и атропин. Врачи разрешают только единоразовый прием лечебного средства, поскольку атропин может оказать негативное влияние на организм. Средства создаются на основе опасных веществ для поджелудочной железы;
2. спазмолитики комбинированные — обладают расслабляющим эффектом, в результате которого устраняется боль. Группа включает популярные препараты Спазмалгон, Реналган, Триган;
3. миотропные спазмолитики — оказывают комплексное влияние на желчный пузырь, желчевыводящие пути, благодаря чему устраняются нежелательные симптомы воспалений. Группа включает препараты Дротаверин, Никошпан, Но-шпа.

В большинстве случаев лечение оказывается невозможным без приема вышеперечисленных медикаментов. Если заболевание переходит в острую форму, врач может назначить инъекционные процедуры для устранения болевого ощущения и спазмов желчного пузыря. При хроническом холецистите рекомендуют регулярный курс с приемом капсул или таблеток.

Антибиотики

Применение медикаментов этой группы направлено на устранение воспалительных процессов, развивающихся в желчном пузыре и желчевыводящих путях. Антибактериальные средства рекомендуются для борьбы с симптомами заболевания.

 

Принято назначать следующие медикаменты:

• Цефтриаксон;
• Ампициллин;
• Рифампицин.

Выбор лекарства зависит от следующих факторов:

• форма заболевания;
• вид возбудителя, который выявляется при посеве желчи;
• степень тяжести воспалительного процесса;
• пол пациента;
• возрастная категория;
• наличие или отсутствие других болезней, патологий.

Дополнительно учитывается чувствительность возбудителя к определенным медикаментам и способность лекарства к проникновению в желчь для дальнейшего всасывания, в зависимости от чего выделяют следующие группы препаратов:

• лечебные компоненты проникают в желчь только в очень высоких концентрациях;
• средства, которые действуют при дозировках выше средних показателях;
• слабо проникающие вещества.

Любые самостоятельные действия с приемом антибиотиков запрещены. Лечение осуществляется только с привлечением опытного врача, который способен подобрать подходящие медикаменты, определить оптимальную дозировку.

Лечить сильные обострения с ярко выраженной симптоматикой удается только на основе применения инъекций. Классическая продолжительность антибактериальной терапии составляет 7 дней. При необходимости, после одной недели делается перерыв на 3 дня, после чего лечебный курс продолжается.

Антибиотики рекомендуется сочетать с желчегонными и противовоспалительными лечебными средствами. Комбинированный подход гарантирует высокий уровень эффективности лечения.

Желчегонные средства

Успешное лечение заболевания во многом зависит от медикаментов этого направления, основной задачей которых является улучшение оттока желчи для предотвращения застоя. Классификация основывается на особенностях влияния:

1. холеритики — усиливают выработку желчи и обеспечивают ее разжижение. Среди них есть синтетические, но эффективные, например, Гимекромон;
2. холекинетики — нормализуют работу желчного пузыря благодаря предотвращению любых застоев. Средства нежелательно применять при язвах разных форм и наличии камней в желчном пузыре, поскольку это может привести к ухудшению состояния здоровья пациента. Основу составляют растительные компоненты;
3. комбинированные медикаменты — совмещают полезное действие средств первой и второй категории. В их основе растительные натуральные вещества. Главное назначение заключается не только в лечебных курсах, но и в профилактических мероприятиях.

Иногда желчегонные средства противопоказаны. Их прием не рекомендуется при желчнокаменной болезни. По данной причине самолечение находится под запретом. Если проводить медикаментозное лечение неправильно, появляется риск ухудшения состояния здоровья.

Другие лечебные средства

Остальные препараты назначаются при наличии таких симптомов, как рвотные позывы и сильная тошнота. Предусматривается стремление к улучшению основных функций ЖКТ, активизации пищеварения и предотвращению возможных застоев, которые приводят к усугублению клинической картины.

Многие врачи назначают Церукал, Мотилиум. Оба медикамента рекомендуется принимать только после консультации с врачом и получения соответствующих наставлений.

Лечение можно дополнить приемом средств с ферментами для улучшения ЖКТ и облегчения пищеварительных процессов. Ферменты улучшают выработку и отток желчи. В результате, после приема еды больной не сталкивается с тошнотой и позывами к рвоте.

Для эффективных лечебных мероприятий при хроническом холецистите рекомендуется комплексный подход, включающий прием специальных травяных сборов, соблюдение диеты.

Антипаразитарная терапия

Если установлено, что к ухудшению состояния здоровья привели паразиты, врач назначает антигельминтные средства. В подобных ситуациях положительный результат отмечается, если удается вывести паразитов.

Любые препараты этого класса назначаются только после проведения диагностики и определения типа паразитов. Дозировка определяется в индивидуальном порядке с учетом возбудителя и жалоб пациента. Для успешной поддержки рекомендуются желчегонные средства, минеральные воды, гарантирующие эффективную очистку организма.

Активизация печени

К самым важным задачам при лечении холецистита относят активизацию печени, так как этот орган предотвращает застой желчи. Врачи обычно назначают в этих целях Фламин, Холагогум.

Для защиты печени от негативных факторов, а, следовательно, для улучшения состояния органа, рекомендуются гепатопротекторы. Классическое назначение Эссенциале форте.

Для улучшения оттока желчи и ее разжижения желателен прием растительных препаратов.

Чаще всего назначается Гепабене, действие которого основывается на двух активных веществах: дымянка, расторопша. Препарат помогает, даже если в желчи присутствует песок.

Классическое средство — Аллохол. Благоприятное влияние отмечается не только для желчного пузыря, но и для печени. Комплексное влияние гарантирует достижение желаемых результатов.

 

Иногда требуется прием травяных сборов для улучшения функций печени.

Витамины для профилактики

Лечение должно дополняться профилактикой. При таком раскладе положительные результаты сохраняются надолго. Общее здоровье и состояние иммунной системы влияют на ЖКТ и желчный пузырь. Препараты, созданные на натуральных компонентах, рекомендуются для проведения профилактики и предотвращения рецидивов, достижения стойкой ремиссии. Врачи назначают препараты эхинацеи и общие травяные сборы.

При хроническом холецистите советуют не только прием медикаментов, но и корректировку питания, изменение образа жизни. Только ответственность пациента гарантирует успех, ведь рацион и активность жизнедеятельности определяют здоровье.

propechen.com

Лечение холецистита лекарствами: какие препараты необходимы?

Воспалительный процесс в желчном пузыре развивается в случае таких двух факторов — расстройство в системе оттока желчи и наличие патогенной микрофлоры. Наиболее часто холецистит встречается у женщин с избыточной массой тела, которые нарушают режим питания.

В связи с изменениями в жировом и холестериновом обмене начинает густеть желчь, что приводит к ее застою. Сначала появляются пластичные камни, которые через некоторое время твердеют (кальцинируются). Помимо этого, вместе с кровью либо из кишечника в желчный пузырь проникает микрофлора кишечника, что и приводит к развитию холецистита.

Болезнь может протекать в острой форме, если происходит закупорка желчных протоков конкрементами, а также при наличии инфекции либо в хронической форме, если в пузыре присутствуют камни. Холецистит также бывает бескаменным (некалькулезным), если инфекция находится в загустевшей желчи либо развилась гипотензивная дискинезия желчных путей. Для такого типа патологии характерно атоничное растяжение пузыря.

Лечение спазмолитиками

Спазмолитики применяются при дискинезии желчных путей по гипертоническому типу. Благодаря таким препаратам можно купировать болевой синдром, а также восстановить отток желчи из пузыря. В таких случаях применяется Риабал, который помогает снять поток нервных импульсов, идущих к желчному пузырю. К спазмолитикам, которые снимают приступы судорожного сокращения мышечной ткани и приступы боли относятся Дротаверин и Папаверин. Их используют в форме таблеток, свечей, а также в виде инъекций при сильных приступах боли. Также возможно применение Платифиллина либо анальгетиков, например, Кеторола, Анальгина, Баралгина.

Лечение антибиотиками

Антибиотики применяются при лечении холецистита с выраженной симптоматикой, а также при выявлении в посеве желчи возбудителей инфекции. В таком случае используются антибиотики, которым свойственно концентрироваться именно в желчи, что способствует угнетению инфекции. Такая ситуация зачастую встречается при остром некалькулезном холецистите.

При хроническом холецистите воспалительный процесс возникает в связи с застоем желчи и раздражением стенок пузыря камнями. Потому применяется симптоматическое лечение, а также патогенетическое. Такая терапия заключается в воздействии на воспалительные процессы и на отдельные симптомы.

Чтобы подобрать антибиотик, следует сначала определить, к какому именно препарату чувствительна микрофлора, спровоцировавшая воспалительный процесс. Для этого проводится анализ посева такой микрофлоры. Однако полностью полагаться на результат такого анализа не стоит, так как в желчи может присутствовать микрофлора различного типа, которая имеет чувствительность к разным антибиотикам. Тем более что разные штаммы одного микроорганизма (стрептококка, кишечной палочки или стафилококка) могут иметь разную чувствительность к одному антибиотику. Потому, выбирая препарат, врач должен принимать к сведению и результаты анализа, и особенности пациента.

Зачастую в моменты обострения болезни используются препараты эритромициновой группы, такие как Рокситромицин, Азитромицин, Спирамицин и пр. Они относятся к антибиотикам широкого спектра действия, в желчи их концентрация небольшая. Гораздо меньшим эффектом обладает Левомицетин, а также препараты пенициллиновой группы — Оксациллин, Ампициллин. Этот факт объясняется тем, что в желчи преобладает кишечная палочка, которая не проявляет чувствительности к пенициллину. Однако препараты этой группы могут применяться наряду с другими антибиотиками, обладающими широким спектром действия, в случае выявления в желчи большого количества стрептококка.

Практика показывает, что Фуразолидон является эффективным лекарством для лечения холецистита. Этот препарат отличается активностью как к грамположительным, так и к грамотрицательным микроорганизмам. К этому препарату также проявляется чувствительность возбудителей заболеваний желудочно-кишечного тракта. Не рекомендуется прием Фуразалидона пациентам с нарушением работы почек.

Лечение сульфаниламидами

Иногда встречаются ситуации, когда пациенту противопоказан прием антибиотиков. В таком случае для лечения холецистита применяются сульфаниламиды. Также они назначаются в тех случаях, когда к холециститу присоединился энтероколит (воспалительное заболевание толстой и тонкой кишки).

Хорошо зарекомендовал себя для снятия воспаления препарат Сульфапиридазин. Он быстро всасывается из ЖКТ и попадает в различные органы и ткани. Через один час после приема в крови наблюдается достаточная для терапевтического эффекта концентрация препарата, которая сохраняется продолжительное время. Сульфапиридазин воздействует и на грамотрицательные, и на грамположительные бактерии.

Если у пациента отсутствуют сердечно-сосудистые заболевания и заболевания кровеносной системы, ему может назначаться Сульфадиметоксин, который действует аналогично Сульфапиридазину. Таким действием также обладают Сульфален и Сульфадимезин. При приеме Сульфалена следует контролировать появление аллергии.

Следует помнить, что при лечении антибиотиками или сульфаниламидами требуется употребление большого количества негазированной минеральной воды. Помимо этого, также требуется прием препаратов, которые способствуют восстановлению микрофлоры в кишечнике.

Антигрибковое лечение

При лечении антибиотиками пациентов с ослабленной иммунной системой либо пациентов пожилого возраста рекомендуется назначение в целях профилактики антигрибкового лечения. Это связано с тем, что большинство антибиотиков, к примеру, тетрациклинового ряда, способствуют развитию кандидоза. Эффективным препаратом является Нистатин. Его преимущество заключается в том, что препарат малотоксичен, отлично выводится из тканей организма и практически не имеет противопоказаний. Курс антигрибковой терапии проводится в течение 10–14 дней.

Желчегонные препараты

Кроме антибиотиков и сульфаниламидов, для лечения холецистита применяются и другие лекарства. При дискинезии желчных путей гипотонического типа, в случае возникновения приступа холецистита, когда в пузыре отсутствуют конкременты, орган является слабым и вялым, используются желчегонные препараты. Они способствуют восстановлению деятельности желчного пузыря посредством очистки его от застоявшейся болезнетворной желчи. В таких целях используются желчегонные препараты растительного или синтетического происхождения.

Наиболее эффективными средствами являются средства, которые стимулируют выделение желчи, а также повышают ее производство печеночными клетками. Для достижения максимального эффекта они применяются параллельно с антибиотиками. Желчегонные препараты в своем большинстве производятся из растительного сырья, что оберегает организм пациента от перегрузки химическими веществами.

Обычно используются препараты, которые содержат в составе желчные кислоты или лекарства, которые помогают удерживать такие кислоты. Наиболее известным среди них является Аллохол. Многие люди применяют эти таблетки, испытывая чувство тяжести и дискомфорт в области желудка после переедания. После приема Аллохола у пациента наступает облегчение.

Что же такого кроется в этих таблетках, которые используются для лечения заболеваний печени: холангитов, холециститов, хронических гепатитов, а также первичных запоров? Их состав довольно простой: высушенная желчь животных, высушенная выдержка чеснока и крапивы, уголь активированный. Следует принимать не меньше двух таблеток после приема пищи.

Однако Аллохол не является безвредным лекарством. Запрещается прием препарата пациентам, страдающим дистрофией печени в острой форме, язвой желудка в периоды обострения, а также прочими патологическими состояниями.

Также к известным препаратам относится Холагол. В его состав входят такие компоненты:

• корень куркумы, обладающий желчегонным эффектом;
• эфирные масла, имеющие спазмолитическое действие;
• салицилат в комплексе с эмодином обладают слабительным действием.

Действие Холагола направлено на уменьшение спазма, усиление выработки и выделения желчи, предотвращение образования конкрементов. Принимать таблетки следует за полчаса до приема пищи. Однако при частой изжоге возможен прием препарата во время еды или через несколько минут после приема пищи. Препарат используется при заболеваниях печени, но лишь в качестве симптоматического лечения в комплексной терапии.

Следующие препараты — Лиобил и Холензим. Основным компонентом Лиобила является желчь быка. Она обладает желчегонным эффектом, а также стимулирует выработку секрета поджелудочной железы и печени. Помимо этого, Лиобил принимает участие в расщеплении и поглощении жиров, усиливает моторику кишечника. Холензим, в свою очередь, содержит высушенную желчь и ферменты из кишечника и поджелудочной железы животных. Эти компоненты требуются для облегчения состояния пациента.

Однако растительные препараты не всегда оказываются эффективными, и требуется применение синтетических средств. Такие средства, кроме желчегонного эффекта, выявляют антиспастическое, бактериостатическое и антибактериальное воздействие. К ним относится Никодин, основным компонентом которого является оксиметиламид никотиновой кислоты. Этот компонент принимает активное участие в углеводном обмене и обладает окислительно-восстановительным действием. Она используется при лечении различных заболеваний ЖКТ. Именно потому Никодин является эффективным препаратом при лечении заболеваний печени, к которым относится и хронический холецистит.

Оксафенамид также относится к синтетическим средствам. Его действие связано с усилением выработки и выделения желчи, снижением спазма в желчных путях, уменьшением количества холестерина в крови. Используется в качестве желчегонного препарата при холангитах, холециститах, желчнокаменной болезни и пр. Препарат хорошо себя зарекомендовал, почти не имеет противопоказаний. Изредка у пациентов может возникать послабление стула.

При лечении холецистита различных типов могут применяться препараты, обладающие ганглиоблокирующим действием. Такие средства способствуют нормализации функционирования желчного пузыря, желчных протоков и их сфинктеров, повышают отток желчи. Принимать такие препараты разрешается только по назначению врача.

Стоит отметить, что существует множество лекарств для лечения холецистита. Опытный специалист, следящий за течением болезни, комбинируя лекарственные препараты и подбирая курс их приема, сможет получить достаточно положительный прогноз в лечении пациента. Однако полного выздоровления будет добиться нелегко.

В каких случаях требуется операция?

Срочная операция требуется в том случае, когда воспалительный процесс приобретает гнойную либо деструктивную формы. Это означает, что в любой момент может произойти разрыв пузыря и развитие перитонита. В таком случае пузырь удаляется либо производится холецистостома для снятия выраженной симптоматики с помощью лекарственной терапии, после чего производится удаление пузыря. Показаниями к плановой операции является наличие большого количества камней или камней крупного размера.

apechen.ru

Холецистит – лечение, препараты и медикаменты

Это средство с натуральным составом поможет печени даже в самых тяжелых случаях…

Холецистит – заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в желчном пузыре. Оно отличается крайне медлительным развитием, из-за чего диагностировать его на начальных стадиях практически невозможно. Статистика показывает, что холецистит чаще всего диагностируется у женщин старше 40 лет.

Распознать данный недуг можно по постоянным болевым ощущениям в области правого подреберья, которые усиливаются во время физических нагрузок и после переедания. На начальных стадиях лечение холецистита препаратами способно дать положительный результат.

Препараты для лечения холецистита

На начальных стадиях холецистита, которая болезнь доставляет еще не столько существенный дискомфорт, возможно проведение лекарственного лечения. Очень важно, чтобы все таблетки и уколы назначал исключительно квалифицированный врач на основе диагностических данных. Только специалист оценит индивидуальные особенности организма и подберет оптимальную дозу.

На данный момент для лечения холецистита применяются следующие группы препаратов:

Группа	Препараты	Действие
Желчегонные препараты	Аллохол, Холензим, Лиобил	Нормализуют выработку и отток желчи.
Спазмолитики	Биошпа, Веро-Дротаверин, Дроверин,  Одестон	Избавляют от боли, возникшей из-за движения конкрементов в желчном пузыре.
Антибиотики	Азитромицин, Рокситромицин, Спирамицин,  Ампициллин	Борются с инфекциями, которые просочились в желчный пузырь, обладают мощным  противовоспалительным  действием.
Сульфаниламидные препараты	Сульфадиметоксин, Сульфален, Сульфадимезин	Применяются при воспалении кишечника либо толстой кишки, возникшем при терапии антибиотиками.
Противогрибковые препараты	Метронидазол , Нистатин, Флуконазол,  Фуразолидон	Назначаются из-за терапии антибиотиками, которые являются причиной ускоренного деления грибков Кандида.
Гепатопротекторы	Эссенциале форте, Карсил,  Лив-52	Восстанавливают работу печени, ускоряют регенерацию печеночной ткани

Кандидат медицинских наук, врач В. М. Савкин:

Очистка печени поможет омолодить организм за несколько дней и подарит дополнительных 15 лет жизни…

Спазмолитики

При обострении холецистита человек сталкивается с сильнейшей болезненностью в области правого подреберья. Она возникает на фоне сокращения желчных протоков, которые не могут выполнять свои функции из-за воспаления этого органа. Чтобы устранить дискомфорт, необходимо принимать спазмолитики.

Это такие лекарственные средства, которые помогают избавиться от спазма и снять чрезмерный тонус желчевыводящих путей. Кроме того, при правильном подходе вам удастся снять воспаление и улучшить отток желчи.

Все спазмолитики принято делить на следующие группы:

• Средства релаксирующего действия – они бережно влияют на желчный пузырь и желчевыводящий пути. Обезболивающее действие происходит за счет атропина, который является основой медикаментов этой группы. Лучше всего принимать такие таблетки только при остром приступе, так как это вещество негативно сказывается на работе поджелудочной железы.
• Средства комбинированного действия – они направлены на расслабление и обезболивание желчного пузыря. Такие медикаменты бережно воздействуют на организм, редко вызывают побочные эффекты. При длительном применении для обезболивания может потребоваться большая доза действующего вещества.
• Миотропные обезболивающие – препараты, основное действие которых направлено на нормализацию оттока желчи. За счет этого происходит расслабление желчного пузыря, восстанавливается работа его мускулатуры. Такие препараты не способны справиться с сильной болью, больший эффект приносят только после длительного применения.

Такие лекарственные препараты назначаются пациентам с холециститом и панкреатитом. Если человек сталкивается с острой формой данного заболевания, то для достижения наилучшего результата ему назначаются обезболивающие в виде уколов. При хронической форме холецистита необходимо регулярно пропивать курс спазмолитиков.

Желчегонные препараты

Желчегонные препараты – средства, которые необходимы для лечения дискинезии желчных путей, при приступе холецистита, вызванном слабой работой этого органа. Такие препараты способны нормализовать работу желчного пузыря, а также вывести из него застоявшуюся желчь.

Такой процесс получается безболезненным, однако в некоторых случаях пациенты все-таки могут ощущать легкий дискомфорт. На данный момент выделяют желчегонные растительного и синтетического происхождения.

Важно!

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

Наибольшей эффективностью обладают такие препараты, которые повышают выработку желчи, а также способствуют ее беспрепятственному оттоку.

Чтобы добиться максимального результата, необходимо проводить одновременную терапию с антибиотиками. Среди преимуществ желчегонных препаратов можно выделить то, что они способствуют защите печени от негативного влияния химических компонентов. Ряд желчегонных препаратов помогает удерживать в организме жирные кислоты, необходимые для нормального функционирования пищеварительной системы.

Одним из наиболее популярных лекарств такой группы можно назвать Аллохол. Люди, которые регулярно пропивают эти таблетки, замечают, что у них исчезает ощущение тяжести и рези в правом подреберье. Суть этих таблеток заключается в том, что они содержат высушенную желчь.

Она и способствует ускоренной работе желчного пузыря человека. Принимать такие препараты лучше всего после еды. Желчегонные средства не назначают пациентам, страдающим от язвы желудка и дистрофии печени.

Справиться с болезненностью также поможет Холагол. Это растительный препарат, в основе которого исключительно натуральные компоненты. Такое средство помогает снять спазм, ускорить выработку желчи, а также снижает риск формирования конкрементов. Принимать данные таблетки необходимо за полчаса до еды.

Врачи не рекомендуют долго пить Холагол, его лучше всего использовать в качестве симптоматической терапии.

Антибиотики

Антибиотики – важная составляющая медикаментозного лечения холецистита. Однако такие препараты назначаются лишь после подробного диагностического исследования. Очень важно определить, что именно стало причиной воспаления в желчном пузыре.

Чаще всего для лечения холецистита назначаются антибиотики цефалоспоринового ряда. Такие медикаменты обладают крайне высокой эффективностью, а также широким спектром действия.

Антибиотики пенициллинового ряда способны накапливаться в желчи, благодаря чему помогают быстро снять болезненность бактериального холецистита. При острой форме воспаления врачи рекомендую принимать антибиотики эритромициновой группы.

В среднем длительность такой терапии не должна превышать 10-14 дней, так как из-за употребления антибиотиков у человека могут возникнуть осложнения в виде побочных эффектов.

Найдено натуральное средство, вызывающее отвращение к алкоголю!

Елена Малышева: “Наверняка вам известно, что до недавнего времени единственным действенным средством для борьбы с алкогольной зависимостью было…”

Лечение противогрибковыми препаратами

Из-за длительного лечения антибиотиками в организме человека значительно снижаются иммунные способности. Это приводит к тому, что у него активизируется деление грибков. Нередко люди, которые только закончили принимать антибиотики, встречаются с кандидозом слизистых органов. Чтобы не допустить этого, целесообразно проводить параллельную терапию противогрибковыми препаратами.

Наибольшую популярность среди препаратов этой группы имеют Нистатин и Метронидазол. Такие средства обладают щадящим действием, они повышают активность полезных бактерий в организме. Применение этих препаратов практически на 98% снижает риск возникновения молочницы.

Перед подобной терапией лучше всего проконсультироваться с врачом.

Сульфаниламиды

Сульфаниламиды — замена антибиотиков. Такие препараты назначаются тем пациентам, которые по каким-либо причинам не могут принимать антибиотики. Также сульфаниламиды необходимо принимать, если холецистит осложняется воспалением толстой и тонкой кишки.

Одним из наиболее популярных препаратов этой группы можно назвать Сульфапиридазин. Он быстро всасывается желудком и распространяется по всем органам и тканям.

Уже через час после приема человек значительно избавляется от боли, а терапевтический эффект сохраняется надолго. Нужно отметить, что действующие компоненты этого лекарства влияют и на грамположительные, и на грамотрицательные бактерии.

При отсутствии патологий в сердечно-сосудистой и кровеносной системах у человека, ему могут прописывать Сульфадиметоксин, Сульфален, Сульфадимезин. При терапии такими препаратами очень важно следить за проявлениями аллергической реакции. Очень важно принимать как можно больше негазированной минеральной воды. Такая мера поможет избежать нарушений в микрофлоре кишечника.

Медикаментозное лечение калькулезного холецистита

Медикаментозное лечение острого либо хронического калькулезного холецистита отличается от обычного. Очень важно, чтобы лечащий специалист учел этот факт и внес коррективу в схему терапии. Кроме того, калькулезный холецистит всегда осложняется коликой, вызванной перекрытием шейки желчного пузыря конкрементом. Из-за этого нарушается нормальный отток желчи.

В случае длительного отсутствия либо неэффективности медикаментозной терапии такой холецистит требует обязательного хирургического вмешательства.

Если долго откладывать эту процедуру, человек может столкнуться с перитонитом либо разрывом желчного пузыря.

В случае отсутствия показаний к проведению операции назначается терапия урсодезоксихолевой кислотой. Она способна растворить конкременты. Минимальная длительность терапии в таком случае должна составлять не менее полугода, однако в большинстве случаев она продолжается на протяжении нескольких лет. Обычно таблетки принимаются сразу перед сном.

Чаще всего назначаются:

Для достижения наибольшей эффективности от подобной терапии врач может дополнительно назначать санаторные и физиотерапевтические методы воздействия. Очень важно соблюдать правильное питание: необходимо полностью отказаться от вредных продуктов.

Ваш рацион должен основываться исключительно на диетической и натуральной пище. Не забывайте регулярно пропивать витаминные комплексы, которые помогут повысить иммунные способности организма и снизят риск возникновения воспаления желчного пузыря.

Видео

 

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень – очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?  Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень… Читать статью >>

nashapechen.com