лечение, диета, профилактика и отзывы

Эрозивный антральный гастрит является воспалительным процессом, возникающим в слизистой оболочке желудка и сопровождающимся образованием эрозийных участков. Заболевание начинается с небольших по размеру отдельных язвочек, которые по мере развития увеличиваются, поражая кровеносные сосуды, питающие желудок и его ферментативные железы. В случае отсутствия должного лечения возникают желудочные кровотечения, а при разрастании эрозийных поражений состояние угрожает перфорацией язв. Заболевание, принявшее хроническую форму, с трудом поддается терапии и требует длительного курса лечения с подбором лекарственных препаратов.

Содержание статьи

Что это такое

Второе название эрозивного антрального гастрита – антрум гастрит. Это заболевание характеризуется серьезными изменениями в состоянии слизистой оболочки желудка с образованием на ней различных дефектов. Участки, подвергнувшиеся поражению, могут быть в единичном числе, а также быть множественными, а эрозия распространяться на внешнюю слизистую оболочку. Причиной развития данной формы гастрита служит большая потеря крови, печеночная, почечная или легочная недостаточность, а также нанесение травм и кожные ожоги, затрагивающие обширные площади.

При лечении эрозивного антрального гастрита требуется индивидуальный подход, продолжительность курса терапии и характер болезни будет зависеть от способов лечения, свойств лекарственных препаратов, соблюдения диетических требований и использования народных средств.

Виды

Эрозивный гастрит имеет несколько разновидностей, каждой из которых присущи отличительные черты, а именно:

1. Антаральный вид эрозивного гастрита – считается наиболее распространенным, характеризуется поражением фундальных отделов желудка.
2. Геморрагический эрозивный гастрит – с повторяющимися желудочными кровотечениями, требует постоянного врачебного контроля и ограничений в питании.
3. Острая форма эрозивного гастрита – сопровождаемая сильными болезненными симптомами, тошнотой и рвотой.
4. Эрозивный рефлюкс – гастрит, с образованием крупных язв на поверхности желудка.
5. Эрозивно-язвенный вид гастрита, являющаяся предшественником язвы желудка.
6. Эрозивный вид гастрита, имеющего пониженную кислотность, проявляемый сильными болями.

Каждый вид гастрита требует внимательного отношения, при диагностировании каждого из них необходимо предпринять все возможные меры, предотвращающие дальнейшее прогрессирование заболевания. Важно запомнить, что гастрит не может пройти сам по себе, для устранения его симптомов требуется проведение соответствующей терапии.

Как выглядит, фото

Антрум гастрит встречается достаточно часто, на фоне остальных видов гастрита данная форма характеризуется быстрым распространением патологического процесса, поражающего слизистую оболочку желудка. Заболевание относят к поздним стадиям развития, при которых поверхностные повреждения слоя эпителия принимают очаговую форму с эрозиями, поражающими верхние слои слизистой оболочки, что хорошо просматривается на фото при проведении обследования.

При исследовании можно увидеть, что пораженные участки слизистой имеют характерную темную окраску, а в случае пренебрежения медикаментозным лечением и при несоблюдении диеты, на стенках желудка образуются эрозии и язвочки.

При данном заболевании затрагиваются железы, расположенные в антральном отделе желудка, на которые возложены функции секреции слизи и ферментов, под воздействием чего кислая среда должна приходить в норму. Если при поверхностном гастрите возникшие изменения в состоянии слизистой легко устраняются при помощи терапии, то для лечения эрозивной формы потребуется намного больше времени и затраченных усилий, так как эрозия в случае антрального гастрита распространяется более глубоко и занимает обширные площади.

При отсутствии направленного лечения патологические процессы быстро развиваются, часто вызывая тяжелые осложнения в виде язвенного поражения со всеми вытекающими последствиями или образование злокачественных опухолей. Состояние больных стремительно ухудшается и симптомы заболевания становятся более выраженными, так как начинают соответствовать переходу острой формы в хроническую. В этом случае можно заметить распространение эрозий по всей поверхности слизистой антрального отдела желудка. При лечении, заживление эрозий сопровождается замещением поврежденных и отмерших клеток соединительными фиброзными тканями, что можно предотвратить, начав терапию на ранней стадии болезни.

Симптомы

Одной из особенностей гастрита, позволяющей заболеванию достичь более серьезных стадий, с трудом поддающихся лечению, является не специфичность симптомов, когда пациенты не воспринимают всерьез проявление болезни. Появление изжоги, кислой отрыжки, вздутие кишечника, изменения стула больные старательно заглушают обезболивающими препаратами или средствами с ферментами, улучшающими пищеварительные процессы. Причиной обращения к врачу служит резкое ухудшение самочувствия больного, когда заболевание обостряется с углублением эрозивных участков и появлением симптоматики, требующей квалифицированной врачебной помощи. В качестве основных симптомов эрозивного антрального гастрита в острой форме служат следующее:

• Появление резкой боли в животе, чаще всего в области расположения поджелудочной, которые могут быть периодическими или проявляться постоянно;
• Мучительная изжога, доходящая до тошноты, которая также возникает после еды;
• Рвотные позывы, с примесью кровяных сгустков или слизи в рвотных выделениях;
• Желудочное кровотечение, проявляемое наличием в кале крови, являющееся симптомом острой формы болезни;
• Симптомом хронической формы заболевания служат обострения в осенний и весенний период.

Хроническому эрозивному антральному гастриту сопутствует более мягкая симптоматика, нередко такое заболевание имеет бессимптомный характер. Вне зависимости от яркости проявления симптомов и их количества, поставить окончательный диагноз и сделать выводы о наличии гастрита определенного вида можно будет только после проведения обследования у специалистов.

Признаки

В подавляющем большинстве случаев больные с эрозивным антральным гастритом не спешат обращаться к врачам, и как показывает практика, пытаются самостоятельно устранить болезненные симптомы. Гастрит почему-то не принято считать серьезной патологией, поэтому чаще к гастроэнтерологу попадают пациенты с обострением хронической формы заболевания. Гастрит в этой стадии довольно трудно поддается терапии, поэтому пациенты должны научиться различать его самые начальные признаки в состоянии организма:

• Появление дискомфорта и болезненность в виде спазмов в расположении эпигастрия;
• Появление жжения в желудке, усиливающееся спустя некоторое время после еды;
• Чувство боли на пустой желудок;
• Кислая отрыжка;
• Изменение в состоянии кала, который может приобретать темный цвет;
• Возможны рвотные позывы с прожилками крови в рвотной массе;
• Урчание в кишечнике и метеоризм;
• Непостоянная консистенция кала, когда запоры сменяются диареей.

Хроническая форма заболевания вне периода обострения проявляет более приглушенную симптоматику, однако, самочувствие больных в это время не становится лучше. Пациенты ощущают упадок сил, их беспокоит сильная потливость, нарушение сна и потеря аппетита. Несмотря на менее беспокоящие признаки болезни, патологические изменения в состоянии желудка продолжают развиваться, что угрожает желудочным кровотечением. При незначительных кровопотерях, которые можно определить только по темному цвету кала, больные страдают от анемии, от снижения иммунитета, истощения, сопровождаемых повышением температуры.

Код по МКБ 10

Международная классификация болезней (МКБ) эрозивный антральный гастрит рассматривает под кодом К-29.1. Маркировка показывает периодичность предоставляемых данных о заболевании за последние десять лет.

Благодаря этому коду в записях своей истории заболевания, пациент способен самостоятельно ознакомиться со всей информацией, соответствующей его болезни. С помощью кода удается облегчить обозначение заболевания, извлечение данных и их хранение.

Лечение

Лечение заболевания может иметь различное направление, во многом зависящее от фактора, послужившего его причиной. Терапия, проводимая в отношении антрального эрозивного гастрита похожа с лечением язвенной болезни, сопровождаемого строгим соблюдением диетических требований. Диета при наличии гастрита имеет большое значение, без исключения из питания вредных для пищеварения продуктов, курс лечения будет более продолжительный, нередко с повторяющимися рецидивами. Вся пища, употребляемая больными, должна быть щадящей и не оказывать на слизистую желудка раздражающего действия.

Эрозии на слизистой, если следовать всем врачебным рекомендациям, затягиваются за полторы — две недели, в качестве вспомогательных методов, дополняющих медикаментозное лечение, можно воспользоваться средствами народной медицины. В том случае, когда гастрит сопровождается желудочным кровотечением, нередко прибегают к хирургической операции.

Препараты

При эрозивной форме антрального гастрита часто применяют антибиотики, направленные против хеликабактерной инфекции, а также препараты для реабилитации слизистой в виде регуляторов кислотности желудочного сока. Терапия предусматривает длительное проведение согласно индивидуальной схемы лечения. В качестве назначений пациентам прописываются такие лекарственные средства, как Ренни и Маалокс, облегчающие состояние больных и избавляющих от боли и других проявлений дискомфорта.

По рекомендации лечащего врача больным назначается такой препарат, как Афобазол, а также другие лекарственные средства, назначение которых зависит от индивидуального состояния желудка и степени изменений в нем, вызванных заболеванием.

Народные средства

Любые народные средства для лечения эрозивного антрального гастрита необходимо использовать в качестве вспомогательной терапии и только после одобрения лечащим врачом. Рецепты используют мед, проростки пшеницы и овса, сок из листа алоэ, различные продукты пчеловодства. Народные средства способствуют быстрому восстановлению возникших изменений, устранению болезненной симптоматики, а также помогают предотвратить опасное обострение. Все препараты, которые применяются при лечении в домашних условиях, легко можно приготовить самостоятельно на основе натуральных природных компонентов. Одним из наиболее эффективных методов лечения гастрита, проверенных на практике не одним поколением, является масло из плодов облепихи. При его использовании необходимо следовать некоторым условиям, а именно:

• Соблюдать регулярность приема;
• Первый прием необходимо производить ранним утром, на пустой желудок, за 30 минут до еды;
• Масло хранить вдали от прямых солнечных лучей, лучше всего в холодильнике, при температуре не выше пяти градусов;
• Для профилактики – пациентам после достижения возраста 14 лет по одной чайной ложке, две недели приема чередуют с двумя неделями перерыва;
• Для лечения существующей патологии – то же количество, но при лечении в три недели, перерыв не превышает одну неделю.

Используя народные методы в лечении гастрита необходимо помнить, что недопустимо отказываться от назначенной медикаментозной терапии, так как они служат дополнением к основному курсу лечения. Самостоятельно назначать и применять к себе любые народные методы недопустимо.

В качестве лечебных средств, показавших свою эффективность при лечении эрозивного антрального гастрита, используются следующие:

1. Сок из белокочанной капусты, способствует более быстрому восстановлению повреждений на слизистой оболочке желудка.
2. Сок, полученный из сырого картофеля, отлично справляется с любыми обострениями эрозивного гастрита. Достаточно будет половины стакана свежеприготовленного сока, выпитого натощак.
3. Сок из сельдерея и моркови, способствует устранению раздражения. Принимают перед обедом и ужином по половине стакана.
4. Настойка прополиса в количестве 20 капель на стакан воды. Помогает справиться с болезненными симптомами, причем облегчение наступает уже после первого приема.
5. Отвар ромашки на молоке, сухое сырье в количестве пяти столовых ложек заваривают в стакане молока, настаивают и пьют перед едой. С помощью этого средства устраняется боль в желудке и ускоряется заживление.
6. Отвар из листьев подорожника используют и при язвенной болезни, и при эрозивной форме гастрита.
7. Семя льна. Из него готовят отвар, для чего две полные ложки семени заваривают в 0.5 литра кипятка, держат на водяной бане 10 минут, после чего оставляют до остывания. Отжатую слизь принимают по столовой ложке после еды.

В качестве эффективных средств при лечении эрозивного гастрита используют овсяные хлопья, отвары и настои из листа березы, зверобоя, калгана, лапчатки, тысячелистника, душицы, липы и многие другие. Выбирать любые из них необходимо соблюдая определенную осторожность, так как к некоторым может возникнуть индивидуальная непереносимость в виде аллергии. Грамотно подобранные рецепты народной медицины помогут победить заболевание, а также предотвратить возможное обострение в периоды ремиссии. Терапевтический эффект усилят здоровый сон и хорошее настроение, которое обеспечивают натуральные компоненты, входящие в состав этих рецептов.

Диета

Лечение эрозивного антрального гастрита предусматривает строгое соблюдение принципов сбалансированного питания, полный отказ от продуктов, способствующих раздражению слизистой желудка и использования правильных способов приготовления блюд. Наиболее подходящими будет отваривание или приготовление пищи при помощи пара, причем лучше употреблять измельченную пищу, не содержащую твердых, травмирующих оболочку желудка, частиц. Порции еды должны быть небольшими, а есть лучше не реже 5-6 раз в день, не допуская больших перерывов между приемами пищи. Категорически неприемлемы не только в моменты обострений, но и в периоды ремиссии все острые, жаренные, соленые блюда, копчености, маринады, газированные напитки и любые виды алкоголя.

При наличии эрозивного антрального гастрита можно употреблять следующее:

• Блюда комфортной для желудка температуры, то есть не горячие и не слишком холодные;
• Измельченную пищу;
• Бульоны из нежирных сортов мяса и птицы;
• Рыбные блюда, приготовленные на пару;
• Печеные яблоки и фруктовые пюре;
• Небольшое количество мучных изделий;
• Разваристые каши.

Придерживаться рекомендованного питания необходимо длительное время, даже после выздоровления. С осторожностью нужно относиться к кисломолочным продуктам, сметана и йогурты должны иметь минимальную жирность, а от цельного молока нужно будет отказаться, так как оно способствует брожению в желудке и повышению газообразования. Не рекомендуется употреблять фрукты и ягоды, имеющие кислый вкус, а также соки из них.

Профилактика

В качестве профилактических мер против развития эрозивной формы антрального гастрита, рекомендуется придерживаться следующих правил:

• Следовать правильному питанию;
• Отказаться от употребления спиртных напитков;
• По возможности отказаться от курения, или сократить количество выкуриваемых сигарет;
• Не допускать длительных перерывов между едой, а также состояния голода.

Так как на ЖКТ большое значение оказывает психоэмоциональные состояния, то лучше постараться избегать продолжительных негативных эмоций и стрессовых ситуаций.

Осложнения

Негативные последствия, вызванные антральным гастритом в эрозивной форме, могут быть выражены в следующих состояниях:

• Развитие желудочного кровотечения различной интенсивности;
• Переход заболевания в трудноизлечимую хроническую форму;
• Распространение патологии на близлежащие органы;
• Язвенная болезнь;
• Образование полипов в желудке;
• Злокачественные новообразования.

Любое из этих состояний может развиться в результате отсутствия лечения или при игнорировании рекомендаций лечащего врача. Чтобы не допустить этих серьезных осложнений важно внимательно относиться к своему здоровью и при первых симптомах неблагополучия в организме обратиться за помощью к врачам.

Отзывы

Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву об эрозивном антральном гастрите в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
У меня гастрит эрозивный был семь лет тому назад, причем очень сильные боли были в желудке, не могла нормально спать, постоянное присутствие голода, а если что-то съешь, еще тяжелее становилось. После посещения гастроэнтеролога сдавала анализы, проводили обследование при помощи гастроскопии. Назначили Мезим и Мотилиум, Париет, а также строгую диету. Боль исчезла не сразу, хорошо помогла диета, теперь, перед тем, как что-то съесть, всегда думаю о своем желудке.

Оксана

На мой гастрит повлиял стресс, неприятности преследовали и на работе и дома не все хорошо было. В результате питалась неправильно, не до этого было, да и аппетит пропал. Сначала заболел желудок, причем боль была несильная, но постоянная. Терпела сколько смогла, а уж врач установил диагноз- хроническая форма эрозивного антарального гастрита. Пришлось долго лечиться, соблюдать ограничения в питании. Теперь знаю точно, что гастрит нельзя запускать, еще бы немного и язва образовалась.

Лидия

Видео

ogkt.ru

Эрозивный антральный гастрит – симптомы, причины, лечение

Эрозивный антральный гастрит представляет собой воспалительное заболевание, развивающееся в антральной области желудка и вызывающее ряд патологических изменений в области, наиболее близко располагающейся к двенадцатиперстной кишке.

Болезнь не вызывает значительных осложнений в случае своевременного лечения, однако при отсутствии такового возможно развитие язвенной болезни и внутреннее кровотечение. Эрозивный антрум гастрит резко бывает у детей, куда чаще встречаясь у взрослых.

Этиология заболевания

Для детального рассмотрения того, что это такое — эрозивный антрум гастрит, необходимо рассмотреть этиологию болезни. Основной причиной развития заболевания является патологическое воздействие желудочного сока на поверхность слизистой оболочки.

Вместе с этим, такое воздействие желудочного сока обусловлено рядом этиологических факторов, среди которых наиболее существенными являются следующие:

• Заражение желудка грамотрицательными бактериями вида Helicobacter pylori, реже — другими бактериями.
• Нарушение питания и неправильный рацион, включающий большое количество кислой и острой пищи и напитков, раздражающих слизистую поверхность желудка.
• Наличие вредных привычек, в частности — алкоголизм и курение.
• Длительный прием медикаментозных препаратов, а также случаи их передозировки или действия побочных эффектов от приема таковых. В частности, антральная форма гастрита чаще всего развивается при приеме глюкокортикоидных стероидных препаратов, аскорбиновой кислоты и противовоспалительных препаратов нестероидного типа.
• Хронические стрессы.
• Наличие других хронических заболеваний желудка.

На заражение желудка и патологическое развитие Helicobacter pylori приходится до 90% всех случаев заболевания антральной (также называемой бактериологической) формой гастрита. Вместе с этим, только у 10% зараженных данной бактерией людей развивается такое заболевание.

Характерно, что для развития бактериальной формы гастрита важно наличие не повышенной, а пониженной кислотности — это является оптимальной средой для развития бактерий и грибов. После того, как в слабокислой среде разовьется достаточно большое количество хеликобактеров, последние располагаются на эпителиальной ткани желудка, а также катализируют процесс образования мочевины в аммиак, который, в свою очередь, понижает кислотность желудка. В результате развития массированного инфекционного центра происходит быстрое отмирание эпителиальных клеток. В результате этого открытые и незащищенные участки желудка начинает разъедать желудочный сок и аммиачные образования, которые вызывают, в конечном итоге, небольшие изъязвления, разрастающиеся со временем всё больше.

Разновидности антрального гастрита

Эрозивный гастрит антрального отдела желудка подразделяется на несколько разновидностей, в зависимости от особенностей протекания и патологии заболевания. В медицине выделяют следующие формы:

1. Острый эрозивный антральный гастрит. Другими словами, острая форма заболевания, представляющая собой заболевание с характерной симптоматикой, но имеющее более явное течение с обостренной симптоматикой.
2. Хронический антрум гастрит. Симптоматика заболевания притуплена, длительное время может не беспокоить больного, однако периодически переходит в острую форму.

 

По степени развития эрозивных очагов выделяют такие виды:

1. Гастрит антрального отдела с полными эрозиями. Характеризуется образованием небольших конусообразных выростов, в центре которых находятся небольшие изъязвления или углубления. На предлежащих тканях видимых изменений, в большинстве случаев, не наблюдается, хотя изредка может появляться отечность и припухлость.
2. Эрозивный антрум гастрит с неполными эрозиями (поверхностными). Характеризуется плоскими, по отношению к поверхности желудка, дефективными образованиями, с разной формой и величиной. Малозаметны на поверхности антрального отдела желудка, однако могут быть заметны в случае гиперемированных участков, опоясывающих такие дефектные зоны.
3. Геморрагическая форма. Характеризуется множеством мелких изъязвлений, которые внешним видом напоминают мелкие уколы на поверхности слизистой оболочки желудка. Цвет поврежденных участков — от светло-вишневого до ярко-красного, предлежащая поверхность гиперемированная, в некоторых случаях значительно превышают размер самого геморрагического изъязвления. Как правило, кровотечения наблюдаются именно в этом участке.

Полные эрозии, как правило, имеют обширное распространение на слизистой оболочке желудка и возникают как результат хронических воспалительных процессов.

Этот факт необходимо учитывать при проведении эндоскопического диагностирования.

Клиническая картина антрального гастрита

Эрозивная гастропатия антрального отдела желудка во многом схожа с обычным гастритом — это относится и к симптоматике заболевания. Единственное отличие клинической картины — характер расположения инфекционного очага, который провоцирует развитие симптоматики. Учитывая близость расположения антрального отдела желудка к двенадцатиперстной кишке, больной и врачи при проведении первичной диагностики могут спутать характер боли (в особенности, иррадиирующей) и рассматривать не гастрит, а воспалительные заболевания двенадцатиперстной кишки.

Для болезни характерна клиническая картина, включающая в себя следующие симптомы:

• Ощущение дискомфорта и жжение в области эпигастрия;
• Диспепсические расстройства, представленные вздутием, тошнотой, отрыжкой и нестабильным стулом;
• В отдельных случаях возможна рвота с небольшими примесями кровянистых выделений;
• Хроническая форма сопровождается общей слабостью, повышенной утомляемостью и потоотделением в период сна;
• Спазматические болезненные ощущения в нижней части желудка;
• Изменение вкусовых ощущений, вследствие чего больной может отказаться от пищи, которая раньше была для него предпочтительной.

Отметим, что большую опасность несет в себе не острая, а хроническая форма заболевания.

Последняя характеризуется смазанными и неявными симптомами, которые могут лишь незначительно влиять на жизнедеятельность больного. Однако в конечном результате возможно развитие массированных эрозивных повреждений желудка, которые приводят к кровотечениям. В этом случае симптоматика характерна, как и для всех видов кровотечения — бледность кожных покровов, сумеречное состояние сознания, обмороки, повышение температуры тела. Подобная симптоматика свидетельствует о необходимости проведения срочной госпитализации, поскольку дальнейшее развитие симптоматики может привести к летальному исходу.

Диагностика заболевания

Клинический диагноз и конечный выбор методики лечения заболевания зависит от результатов проведенной диагностики. Для точного определения разновидности гастрита (в нашем случае — антрального участка желудка), необходимо пройти следующие этапы исследования:

• Клиническая диагностика, включающая в себя сбор анамнеза, изучение медицинской карты больного, его опрос о симптоматике и ведении образа жизни (что позволяет дифференцировать конечный диагноз), а также составление дальнейшего плана диагностики.
• Эндоскопия с биопсией — процедуры проводятся вместе. Изучается состояние слизистой оболочки желудка, изучается характер видимых изменений на слизистой оболочке, а также изучается возможность наличия злокачественных новообразований. Для последующего проведения биопсии, а также для уточнения наличия хеликобактеров, берется не менее 5 проб, включая 2 пробы из антрального отдела желудка.
• Общая лабораторная диагностика. Предусматривает сбор и анализ крови (проводится как биохимический, так и клинический анализ), мочи, кала.
• УЗИ — проведение процедуры позволяет определить наличие сопутствующих заболеваний других органов пищеварительной системы.
• Внутрижелудочное измерение кислотности. Позволяет определить функциональные нарушения и степень кислотности, выработки секрета в желудке.

 

По результатам диагностики, а также при подтверждении диагноза антрального гастрита и точном определении его формы и степени развития, врачи назначают наиболее подходящее и целесообразное лечение.

Лечение антральной формы гастрита

Как происходит лечение эрозивного антрального гастрита? Поскольку причиной развития заболевания в подавляющем большинстве случаев является инфицирование антральной области бактериями рода Helicobacter pylori, то наиболее приемлемой формой лечения является применение эрадикация бактерий. Именно этот вид лечения мы и рассмотрим, не затрагивая остальные, которые в большинстве случаев являются свидетельством наличия другой формы гастрита.

Идеальная эрадикация предусматривает соблюдение следующих требований:

• Соблюдение постоянно высокого уровня эрадикации бактерий;
• Упрощенный режим приема препаратов;
• Понижение частоты и вероятности возникновения побочных эффектов;
• Эрадикация должна предусматривать воздействие не только на основные, но и на резистентные штаммы бактерий;
• Купирование развития язвенного процесса.

Наиболее эффективным способом лечения заболевания является использование трехлинейной схемы лечения, согласно рекомендациям Научного сообщества гастроэнтерологов РФ или Маастрихтской согласительной конференции.

В первом случае рекомендуется проведение терапии, предусматривающей такие этапы:

1. 10-14-дневная терапия, предусматривающая прием ингибиторов протонного насоса (стандартные дозировки, дважды в день), кларитромицина и амоксицилина;
2. 10-14-дневная терапия, предусматривающая прием стандартных дозировок ИПН, амоксицина, кларитромицина и трикалий висмута дицитрат;
3. Различные вариации по дозировкам и срокам лечения на основании двух предыдущих методик.

Во втором случае допустимо проведение лечения по следующим параметрам:

1. 7-дневная терапия, включающая в себя прием ИПН (лансопразол, рабепразол и т.д.) в терапевтических дозировках, кларитромицина и амоксицилина;
2. Терапия, предусматривающая лечение с помощью субцитрата висмута, метронидазола, тетрациклина и одного из разновидностей ИПН.

В случае, если лечение не приносит существенных результатов, может использоваться заместительная терапия, предусматривающая прием других препаратов, отличающихся от вышеперечисленных.

Так, могут использоваться нитрофурановые препараты, рифаксимин, а также другие препараты, которые заменяют используемые в случае развития резистентности у некоторых штаммов хеликобактеров.

В качестве вывода отметим, что лечение заболевания должно проводиться только с условием соблюдения всех требований, предписываемых врачом. Крайне не рекомендуется использование каких-либо средств народной медицины, поскольку подобные средства могут не только не оказать должного терапевтического эффекта, а и оказать пагубное влияние на организм, усугубив процесс развития гастрита.

gastritguru.ru

Эрозивный антральный гастрит: причины, симптомы и лечение

Гастрит характеризуется воспалением слизистой оболочки эпигастрия, отчего нарушаются многие функции органа. Сегодня расстройство широко распространено среди заболеваний органов пищеварительного тракта. Чуть больше половины населения страдает от воспаления желудка и нуждается в лечении. Патология случается у взрослых и детей.

В медицине принято выделять несколько видов гастрита. Среди них чаще встречаются острый, поверхностный, эрозивный и хронический разновидности гастрита. У каждого имеются особые симптомы, лечение требует специального подхода. Чтобы врач смог точно определить разновидность гастрита у пациента, требуется пройти обследование, включающее сдачу анализов и гастроскопию.

Наиболее опасным для здоровья человека гастритом признан эрозивный. Инфекция воздействует на слизистую желудка, порождая риск возникновения язвы.

Симптомы

Эрозивный гастрит сопровождается появлением на слизистой маленьких язв, отражаясь сильными болями. Подобный вид заболевания желудка с трудом поддаётся лечению и часто приобретает серьёзные последствия.

Эта категория воспаления сопровождается симптомами, сходными с прочими патологиями желудка. Особо выделяют острую боль в животе, высокий уровень выделения желудочного сока, перепады давления. Реже на болезнь указывает недостаток соляной кислоты из желудочного сока: в медицине явление носит название ахлоргидрия.

Как показывает практика, больные не воспринимают серьёзно симптомы эрозии. Язвы на желудке прогрессируют, страдает организм человека. Когда самочувствие уже находится в критическом состоянии, человек решает обратиться к врачу за консультацией.

Развитию эрозивного гастрита во многом обеспечивают факторы:

1. Алкоголь;
2. Злоупотребление крепким чаем;
3. Еда, перенасыщенная пряностями;
4. Переедание.

Диагностика

Эрозивная форма гастрита считается серьёзным отклонением в работе желудка, ради собственного здоровья полагается немедленно обращаться к врачу. Вовремя установленный диагноз и соответствующее лечение способствуют успешному преодолению заболевания.

При постановке диагноза пациента, который жалуется на боли в животе, используются инструментальные методы исследования. Действенным и результативным способом диагностирования считается фиброгастроскопия с прицельной биопсией. Метод точно определяет локацию рубцов, силу повреждений слизистой желудка. В отдельных случаях пациента направляют на рентгеноскопию, УЗИ или компьютерную томографию.

Терапия ведётся под пристальным наблюдением врача – пока болезнь полностью не устранена, пациент находится в опасности. Нередко сильное кровоизлияние становится причиной летального исхода, при подозрениях на гастрит болезнь требуется немедленно лечить.

Классификация

В медицине выделяют подобную классификацию эрозивного вида:

Эрозивный тип гастрита

Острый эрозивный гастрит

Форма заболевания ускоренно прогрессирует. Болезнь в первую очередь вызывает расстройства в дистальной области эпигастрия. При обнаружении у пациента острой формы гастрита назначается систематическая терапия, нейтрализуются симптомы и ущербы от болезни

От иных форм гастрита острый отличается длительной болью, усиливающейся после приёма пищи. Отмечаются приступы тошноты и изжога. Во время рвоты происходит выделение содержимого желудка, потом слизи и желудочного сока. Иногда заметно наличие крови, что указывает на внутреннее кровотечение.

Лечение острой формы эрозивного гастрита не отличается от терапии прочих заболеваний желудка.

Хронический эрозивный гастрит

Указанная форма воспаления слизистой желудка имеет малозаметный характер. Патология развивается в нижней части эпигастрия, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. Хронический антральный, как его называют, гастрит отмечается повышенным выделением желудочного сока и ростом кислотности. Как правило, заболевание становится результатом поверхностного гастрита, не вылеченного вовремя.

Больной способен долгое время не подозревать о наличии хронической формы эрозивного гастрита. Постепенно гастрит антрального отдела желудка, где пища подготавливается к транспортировке в кишечник, приводит к нарушению работы эпигастрия. Проявляются первые признаки заболевания. Патология в работе антрального отдела приводит к попаданию в кишечник малообработанных веществ с повышенной кислотностью. Это блокирует привычную работу кишечника, вызывая расстройство стенок двенадцатиперстной кишки.

На хроническую разновидность указывают редкие позывы тошноты, метеоризм и боли в животе. Иногда наблюдается кровотечение. При диагностике применяется эндоскопия, с помощью которой врач проверяет наличие на стенках слизистой оболочки рубцов.

Рубцы на слизистой желудка

Антрум

Эрозивный антральный гастрит – патология слизистой антрального отдела эпигастрия, характеризуется серьёзным воспалением, нарушающим важные функции желудочно-кишечного тракта. Часто встречается в клинической практике. В начале развития болезнь не проявляется ярко выраженными симптомами, для развития признаков требуется немало времени. В определённый срок больного начинают беспокоить симптомы болезни:

1. Внезапные приступы боли в области желудка после еды;
2. Кислая отрыжка;
3. Приступы тошноты;
4. Диарея, запор;
5. Изжога;
6. Отсутствие аппетита;
7. Обильное кровотечение;
8. Быстрая утомляемость.

Возбудителем указанной формы гастрита считается бактерия хеликобактер пилори. Эрозивный антральный гастрит характеризуется нарушением работы слизистой желудка. Поражения бывают одиночными и располагаются в отдельном месте эпигастрия либо объединяются, создавая крупные по размеру области некроза, что наносит урон кровеносным сосудам, создавая кровотечение.

Рефлюкс гастрит

При заболевании рефлюкс гастритом у больного отмечается воспаление слизистой оболочки эпигастрия, подрывающее процесс переваривания пищи. Содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывает в желудок, нарушая работу желудочно-кишечного тракта. Одновременно из кишок выбрасываются кислоты и желчи. Как результат, начинается воспаление из-за невозможности организма противостоять разрушающим желудок факторам.

Главные причины заболевания:

1. Иные воспалительные процессы в органах пищеварения;
2. Злоупотребление обезболивающими лекарствами;
3. Операция на желудке.

Помимо схожих с другими формами симптомов, рефлюкс гастрит имеет особенные признаки – сухость во рту и высокую температуру.

Заболевания, сопряжённые с эрозивным гастритом

Как уже замечено, некоторые формы эрозивного гастрита являются причиной недолеченных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространёнными источниками воспалений слизистой желудка становятся разновидности дуоденита. В некоторых случаях гастрит самостоятельно выступает в качестве возбудителя иных патологий.

Воспаление с отёком

Развитие воспаления в двенадцатиперстной кишке, сопровождаемое утолщением складок слизистой, что влечёт отёк органов, именуется в медицине поверхностным дуоденитом. Как самостоятельная патология дуоденит редко встречается. Чаще провоцируется другими заболеваниями пищеварительного тракта, к примеру, воспалением тонкого кишечника или язвой.

Симптомы течения болезни определяются степенью прогресса дуоденита, количеством этапов, пройдённых заболеванием. В большинстве ситуаций у больных отмечаются болевые ощущения в подложечной области. Случаются типичные для всех видов воспалений пищеварительного тракта признаки: тошнота, бессилие и высокая температура. Во время перехода болезни из стадии в стадию проявления угасают ненадолго.

Поверхностный дуоденит имеет две стадии:

• Период обострения – постоянная боль.
• Период ремиссии – симптомы исчезают.

Больной может проходить обе стадии по кругу, пока заболевание не перейдёт в хроническую форму.

Причины поверхностного дуоденита схожи с факторами, влияющими на прогрессирование гастрита. Помимо них выделяют негативное воздействие токсинов во время острых и хронических отравлений и влияние инфекции.

Поверхностный дуоденит

Диагностика и лечение

При постановке диагноза необходимо собрать анализы крови, кишечника и содержимого желудка. Основываясь на полученных данных, врач диагностирует болезнь.

Терапия поверхностного дуоденита подразумевает строгую диету, стабильное посещение лечащего врача. В борьбе с неприятными симптомами помогают спазмолитики и препараты против рвоты. При высоком уровне кислотности врач прописывает больному антацидные лекарства, ингибиторы и препараты, содержащие висмут.

Рекомендуется употреблять в пищу продукты с высоким содержанием белка, соки из фруктов и овощей. Питаться следует не меньше 5 – 6 раз в день. Это сделает возможным нормальную работу желчи, секрет не будет скапливаться в желчном пузыре.

Самостоятельное лечение и нетрадиционная медицина мало помогают в борьбе с поверхностным дуоденитом.

Рефлюкс желчи

Дуодено-гастральный рефлюкс – синдром, сопровождающий заболевание желудочно-кишечного тракта: воспаление эпигастрия, язвы или дуоденит. Заболевание характерно выбрасыванием желчи из двенадцатиперстной кишки внутрь желудка.

Синдром прогрессирует в результате патологии дуоденальной проходимости, из-за чего давление в двенадцатиперстной кишке растёт; замыкательный механизм привратника становится слабее. Среди причин выделяют микробный дисбаланс, грыжу, беременность, низкий тонус пищеводных мышц, сопутствующие препараты.

Дуодено-гастральный рефлюкс находится в связи с другими заболеваниями органов пищеварения, симптомы похожи. В некоторых случаях болезнь не проявляется, лишь иногда даёт о себе знать во время сна или при выполнении физических упражнений. Считается, что в подобных ситуациях пищеварительной системе человека ничто не угрожает.

Диагностика и лечение

Диагностировать синдром несложно. Полагается пройти фиброгастродуоденоскопию, обследовать уровень кислотности кардиального отдела эпигастрия и нижней трети пищевода. Назначается УЗИ брюшной полости и рентген желудка. Точное обследование кислотности способствует правильному постановлению диагноза. Отдельные врачи настаивают на ночном мониторинге, что позволит не брать во внимание воздействие на уровень кислотности еды или принимаемых препаратов.

Лечение дуодено-гастрального рефлюкса заключается в обеспечении нормального функционирования отделов желудка и двенадцатиперстной кишки. Излечению способствует диета: больному важно есть чаще, но ограничиться небольшими порциями. Алкоголь и курение строго запрещены во время лечения и после.

Воспаление с образованием ран

От прочих форм дуоденита эрозивный гастродуоденит отличается образованием на слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки множества ран небольшого размера. Часто на основе заболевания прогрессирует язва.

Проявление болезни зависит от местоположения патологии. Чаще больных беспокоит слабость, бессонница и боли в голове. Присутствует ощущение тошноты, иногда боли в животе. Аппетита нет. Главным отличительным признаком эрозивного гастродуоденита считается тошнота с кровью утром и в полдень.

На формирование патологии влияют внутренние и внешние факторы. К внешним относятся причины, провоцирующие все виды воспалений пищеварительных органов. Среди внутренних выделяют факторы:

1. Высокий уровень кислотности;
2. Забрасывание содержимого двенадцатиперстной кишки внутрь желудка;
3. Болезни печени;
4. Инфекции.

Диагностика и лечение

При подозрении на заболевание больной направляется на эндоскопию, с помощью которой исследователь обнаруживает наличие вредных организму изменений в слизистой желудка и определяет их местоположение. Во время обследования важно изучить органы пищеварительного тракта на наличие хеликобактер пилори.

Лечение предусматривает диету, исключающую из рациона острую, жареную и жирную еду. Принимать пищу рекомендуется не менее 6 раз в день. Медикаментозная терапия проводится с целью нейтрализовать инфекцию хеликобактер пилори, устранить негативное влияние соляной кислоты, исцелить слизистую желудка и снизить проявление боли. В лечении назначаются антибактериальные средства, спазмолитики и седативные препараты.

В лечении эрозивного гастрита выделяют ряд основных правил.

Во-первых, важно нейтрализовать избыточное выделение желудочного сока. В этом помогают медикаменты с антисекреторной направленностью. Как правило, врач назначает их индивидуально.

Во-вторых, с помощью антацидных препаратов устраняется кислотность, вокруг пораженных участков образуется защитный слой.

В-третьих, употребление препаратов с содержанием ферментов способствует восстановлению процесса переваривания пищи.

В-четвертых, никакого самолечения. Все препараты выписываются врачом, лечение находится под присмотром.

И, в-пятых, здоровый образ жизни способствует выздоровлению, предотвращает возможное появление патологий.

gastrotract.ru

Эрозивный антральный гастрит – что это такое и его лечение

Эрозивный антральный гастрит – патологическое изменение слизистой оболочки желудка в антральном отделе, наиболее приближенном к двенадцатиперстной кишке.

Каково его лечение? Можно ли облегчить состояние народными средствами? Поможет ли диета? Что такое бульбит, как он связан с гастритом?

Основные термины и трудности

Долгое время большинство проблем с желудком было принято называть гастритом, кроме, разве что, онкологических патологий или язвенной болезни.

В большинстве случаев ответственным за развитие заболевания назначался образ жизни: питание, алкоголь, стресс.

В ряде случаев природа гастрита определялась как химическая – в результате воздействия различных веществ. К изменению состояния оболочки желудка может привести лечение НПВС, например, артрита.

Также известно, что в ряде случаев гастрит имеет аутоиммунную природу.

В конце XX века была открыта еще одна важная причина появления гастритов – инфицирование бактерией Helicobacter pylori (Хеликобактер).

Также было найдено лечение инфекции, за что исследователи даже получили Нобелевскую премию.

Однако острый и особенно хронический гастриты по-прежнему изучаются, и пока что остается много вопросов без ответов. Что известно наверняка и что предстоит узнать?

На данный момент выделяют три типа гастрита в зависимости от его природы:

1. аутоиммунный или гастрит типа A – воспаление слизистой оболочки желудка под действием собственных антител организма. Болезнь всегда локализуется в теле желудка;
2. бактериальный или гастрит типа B имеет инфекционную природу, предположительно вызван заселением слизистой оболочки желудка Хеликобактером. Сегодня 90 % всех гастритов связывают с этой причиной. Этот тип заболевания всегда локализуется в антральном отделе, в том числе эрозивный антральный гастрит;
3. химический или гастрит типа C может появиться из-за приема лекарств, часто НПВП или дуоденогастрального рефлюкса.

Еще один важный момент – диагностика. По современным стандартам гастрит перестал быть клиническим диагнозом, то есть ставится не на основании симптомов (жалоб пациента) и изучения внешнего вида слизистой оболочки желудка с помощью ФЭГДС.

Сегодня для подтверждения диагноза антральный гастрит уже недостаточно увидеть покраснение или эрозивные изменения участков желудка в антральном отделе.

Гастрит стал диагнозом гистологическим, который можно поставить только на основе изучения биоптата тканей.

Это патология, изменяющая не столько внешний вид слизистой оболочки, сколько состояние ее клеток.

То есть диагноз на основании жалоб или ФЭГДС больше не считается правомочным, только средствами изучения биоптата тканей.

Не гастритом единым

О чем же говорят симптомы затрудненного пищеварения или внешние изменения, например, покраснение слизистой оболочки? Все это сегодня принято обозначать термином диспепсия.

Она бывает двух видов:

1. функциональная, то есть объединяющая симптомы затрудненного пищеварения, которые могут возникать у здоровых людей. Лечение этого состояния симптоматическое, в том числе народными средствами, и предназначено для облегчения симптомов;
2. органическая, при которой симптомы затрудненного пищеварения имеют патологический характер и часто служат признаком различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Народными средствами можно уменьшить проявление симптомов, однако необходимо медикаментозное или даже хирургическое лечение.

Именно органическая диспепсия часто трактовалась как хронический гастрит и именно поэтому современные врачи, особенно в странах с развитой медициной, сегодня избегают этого диагноза.

Итак, гастрит – гистологический диагноз, может сопровождаться проявлениями функциональной диспепсии, но может п

zheludokok.ru

Эрозивный антральный гастрит желудка: симптомы и лечение

Продолжаем изучать наиболее распространенные формы гастрита. На очереди – эрозивное воспаление желудка, вызывающее ряд изменений в антральной области. Отсюда до 12-перстной кишки и вовсе рукой подать.

Вызывает ли эрозивная форма серьезные осложнения? К сожалению, да. Чаще всего это внутренние кровотечения, язвенная болезнь. Болезнь редко встречается у детей, она распространена среди взрослого населения.

Этиология

Второе название недуга – эрозивный антрум гастрит. Для детального понимания особенностей заболевания предлагаем рассмотреть его этиологию. Причиной воспаления становится разрушительное воздействие желудочного сока на слизистую оболочку. В то же время, агрессивное воздействие сока объясняется рядом факторов. К наиболее существенным относятся:

• Активизация Helicobacter pylori. Это грамотрицательная бактерия, которая заражает желудок и прекрасно чувствует себя в кислой среде.
• Неправильный рацион. Шоколадки утром и бутерброды вечером – это не еда. К воспалению может привести и злоупотребление кислой, острой пищей и напитками, которые раздражают слизистую.
• Эрозивный антрум гастрит часто возникает у тех, кто регулярно курит и употребляет алкоголь.
• Известны случаи, когда антральную форму гастрита находили у пациентов, принимавших лекарственные препараты на протяжении длительного времени. Это особенно касается аскорбиновой кислоты, противовоспалительных нестероидных препаратов.
• Постоянные стрессы и переживания – еще одна причина возникновения гастрита.
• Другие заболевания желудочно-кишечного тракта в хронической стадии.

Интересный факт. В 90% случаев к воспалению приводит патологическое развитие бактерии Helicobacter. Диагностируется бактериологическая форма гастрита. Но даже если человек заражен бактерией Хеликобактер, это еще не значит, что он обязательно заболеет.

Бактериальная форма чаще всего сопровождается пониженной, а не повышенной кислотностью. В слабокислой среде прекрасно чувствует себя не только хеликобактер, но и другие бактерии, даже грибы. Одна из уникальных особенностей Helicobacter – активизация процесса превращения мочевины в аммиак. Последний играет решающую роль в понижении кислотности. В желудке образуется массивный очаг инфекции, эпителиальная ткань быстро отмирает. Образуются открытые участки, которые очень восприимчивы к воздействию соляной кислоты. Даже ее небольшая концентрация способна превратить пищеварение в настоящий хаос. Вместе с аммиачными образованиями желудочный сок разъедает стенки желудка. Образуются небольшие ранки, которые со временем разрастаются.

Три разновидности антрального гастрита

Существует несколько разновидностей антрального гастрита. Они различаются по особенностям патологии, характеру протекания. Первая классификация вам уже знакома:

1. Острая эрозивная форма. Заболевание обострилось, имеет достаточно сильную симптоматику – от резких болей до тошноты.
2. Хроническая антрум форма. Симптоматика притуплена. Хронический эрозивный гастрит может развиваться месяцами и даже годами, не напоминая о себе. Однако время от времени он обостряется.

Если говорить о степени распространения эрозий, выделяют 3 вида заболевания:

1. С полными эрозиями. На слизистой оболочке желудка появляются небольшие выросты. Они имеют форму конуса. В центре каждого из них – небольшое углубление или изъязвление. Сильных изменений на прилежащих тканях не наблюдается. Возможна небольшая отёчность.
2. Антрум гастрит с поверхностными эрозиями. На поверхности образуются плоские дефективные участки. Они имеют разную форму и величину, но практически незаметны.
3. Геморрагическая форма. Появляется множество изъязвлений небольшого размера. Внешне они похожи на следы от уколов. Цвет воспаленных участков варьируется от светло-вишневого до ярко-красного, они слегка гиперемированы. Обычно кровотечения возникают именно при геморрагических изъязвлениях.

При эндоскопическом обследовании врачи нередко находят полные эрозии. Они являются результатом длительных воспалительных процессов.

Клиническая картина

Симптоматика эрозивной гастропатии антрального отдела и обычного гастрита в целом похожа. Отличие только в характере расположения очага. В процессе первичной диагностики характер боли (особенно если она иррадиирущая) можно спутать с патологиями 12-перстной кишки. Клиническая картина включает в себя такие симптомы:

• Жжение, дискомфорт в эпигастральной области.
• Различные диспепсические расстройства. Больные жалуются на сильное вздутие и тошноту. Позже к ним присоединяется отрыжка, диарея или запор.
• У небольшой группы пациентов выявляли рвоту с кровянистыми примесями.
• Если эрозивный антральный гастрит перешел в хроническую форму, появляется сильная слабость. Человек быстро устает, а во сне сильно потеет.
• В нижней части желудка периодически возникают спазмы.
• Меняются вкусовые ощущения. То, что раньше казалось вкусным и возбуждало аппетит, теперь вообще не приносит удовольствия. Некоторые пациенты отказываются от любимых блюд.

Какая форма недуга представляет особую опасность? Стоит остерегаться не острого, а хронического течения болезни. Смазанная, неявная симптоматика в дальнейшем может обернуться массивными эрозивными поражениями, сильными кровотечениями. В последнем случае симптоматика будет следующей:

• Кожа становится бледной.
• Сознание пациента путается. Он может упасть в обморок.
• Повышается температура тела.

Если у вас или ваших родных появились такие симптомы, они могут свидетельствовать о возникновении внутреннего кровотечения. В такой ситуации медлить нельзя. Нужна срочная госпитализация. Если человеку не помочь, все может закончиться летальным исходом.

Диагностика заболевания

В зависимости от результатов диагностики, ставится окончательный диагноз, подбирается эффективная методика лечения. Чтобы диагностировать конкретную форму гастрита (в нашем случае это эрозивное антральное воспаление), человек проходит такие этапы исследования:

• Клиническая диагностика. Все начинается со сбора анамнеза, тщательного изучения медицинской карты пациента. Врач выясняет, какой образ жизни ведет больной, уточняет симптомы. Все это позволяет дифференцировать диагноз, составить план дальнейших действий.
• Эндоскопия. В последнее время врачи рекомендуют проводить ее вместе с биопсией. Исследование позволяет детально изучить состояние желудка, определить характер изменений. А также выявить возможные злокачественные новообразования на ранней стадии. Врач-эндоскопист делает не менее 2 проб из антрального отдела, чтобы уточнить наличие хеликобактерной инфекции.
• Общая диагностика. Включает в себя общий развернутый анализ крови (биохимический и клинический). Также исследуются моча и кал.
• УЗИ. Иногда врач может дополнительно назначить ультразвуковое исследование организма. Оно помогает выявить или исключить сопутствующие заболевания органов пищеварительной системы.
• Измерение кислотности желудка. Информативный анализ, направленный на определение функциональных нарушений, степени кислотности.

Если предварительный диагноз «эрозивный антральный гастрит» подтвердился, назначается целесообразное лечение с учетом состояния больного и формы недуга.

Методика лечения

Как можно быстро и эффективно вылечить эрозивный антрум гастрит? К сожалению, слово «быстро» в данном случае придется забыть. Это серьезная желудочная патология, одной из главных причин которой является инфицирование пищеварительной системы бактериями Helicobacter pylori. Когда в процессе диагностики выявлена активизация инфекции, лечение будет направлено на её эрадикацию. Подробнее рассмотрим этот вариант лечения, не затрагивая остальные. Так как они в основном касаются других форм гастрита.

Идеальный вариант эрадикации бактерий выглядит следующим образом:

• Упрощается режим приема лекарств.
• Снижается частота, вероятность побочных эффектов.
• Эрадикация будет эффективной только в том случае, когда она предусматривает подавление и основных, и резистентных штаммов.
• Купирование язвенного процесса.

В соответствии с рекомендациями Научного сообщества врачей-гастроэнтерологов Российской Федерации, а также Маастрихтской согласительной конференции, наибольшую эффективность показала трехлинейная схема лечения.

Вариант 1

1. Сначала на протяжении 2 недель больной принимает вполне традиционные лекарства: ингибиторы протонного насоса в стандартной дозировке 2 шт/день. И дополняет их такими препаратами, как амоксициллин, кларитромицин.
2. Второй этап лечения также длится 2 недели. В отдельных случаях он может быть сокращен до десяти дней. К уже имеющейся схеме ингибиторы + кларитромицин добавляется амоксицин и трикалий висмута дицитрат.
3. Скорее всего, понадобится и третий этап лечения. Такое заболевание, как эрозивный антральный гастрит, просто так не отступает. В дальнейшем врач может комбинировать препараты из первых двух этапов, менять дозировку и схемы лечения.

Вариант 2

Также лечение может проводиться по таким параметрам:

1. Терапия в течение одной недели. Включает в себя прием ИПН, но не таких, как из первой схемы. В терапевтических дозировках назначаются рабепразол, лансопразол. А также уже перечисленные выше амоксициллин, кларитромицин.
2. Дальнейшая терапия включает в себя использование таких препаратов, как метронидазол, субцитрат висмута, тетрациклин. Прием ингибиторов протонной помпы не прекращают. Но какой именно препарат выбрать из широкого перечня, решает врач-гастроэнтеролог.

Что делать, если лечение не помогает? Когда прошло несколько недель с момента начала терапии, а облегчение так и не наступило, врач может подключить заместительную схему лечения. Она предполагает прием кардинально других лекарственных средств, которые отличаются от перечисленных выше.

Некоторые штаммы хеликобактерной инфекции становятся резистентными к распространенным схемам лечения. Однако благодаря огромному выбору лекарственных препаратов, всегда можно подобрать альтернативный вариант. Например, можно задействовать рифаксимин, подключить нитрофурановые препараты.

Заключение

Мы с вами рассмотрели еще одну распространенную и вместе с тем достаточно серьезную форму гастрита – эрозивную антральную. Она называется так, потому что поражает преимущественно антральный отдел желудка, который находится рядом с 12-перстной кишкой. Полностью вылечить заболевание (особенно если оно уже перешло в хроническую форму) не удастся ни за 3 дня, ни за неделю. Это не ОРЗ, а серьезная патология пищеварительной системы. Поэтому и лечение должно быть соответствующим – продуманным, тщательно спланированным и основанным на результатах диагностики.

Мы специально не упомянули никаких рецептов народной медицины, которые могли бы помочь вылечить антрум гастрит. Это не та болезнь, которая лечится травами. Народные средства вряд ли произведут необходимый терапевтический эффект. Зато могут нанести вред и усугубить заболевание.

Похожие записи

gastrit.pro

что это такое? Симптомы и лечение

Гастритом называется воспалительное заболевание желудка. Термин антральный указывает на месторасположения этого заболевания. Следовательно, очаг заболевания находится в последнем нижнем отделе желудка, называемым антральным отделом. А термин эрозивный свидетельствует о наличии эрозий и язв.

Таким образом, эрозивный антральный гастрит – это воспалительное заболевание нижнего отдела желудка, сопровождаемое образованием эрозий и язв. Одной из причин возникновения заболевания считается инфицирование желудка бактериями Helicobacter pylori. При попадании в желудок колония этих бактерий разрастается. Продукты их жизнедеятельности вызывают интоксикацию слизистой оболочки и приводят к её истончению.

Что это такое?

Эрозивный гастрит или эрозивно-язвенный гастрит представляет собой одну из форм воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка, в результате которого формируются небольшие поверхностные дефекты в виде эрозий.

От других разновидностей гастрита эрозивный тип отличается появлением обширных эрозийных участков на фоне воспаленной покрасневшей поверхности. Такое повреждение иногда покрывает всю желудочную поверхность. Развитие эрозивного гастрита желудка начинается с образования небольших ранок на внешней поверхности желудка и постепенно охватывает все большую и большую территорию. 

Причины возникновения

Этиология данного заболевания довольно хорошо изучена. Образование эрозий происходит в результате патологического воздействия желудочного сока на слизистую оболочку. Если данный процесс не остановить, возможно развитие язв, которые опасны своим прободением.

Гастрит антрального отдела желудка может развиться при наличии таких предрасполагающих факторов:

• бактерия Helicobacter pylori — наиболее частый этиологический фактор, до 85% случаев эрозивного антрального гастрита;
• инфекционное или воспалительное заболевание в области ЖКТ;
• гастроэнтерит;
• отравление токсическими веществами;
• перенесённые ранее операции на желудке;
• неправильное питание – злоупотребление жирным, острым и жареным;
• алкоголизм, курение;
• длительный приём медикаментов, которые нарушают целостность слизистой оболочки желудка.

По статистике, наиболее часто к развитию данного недуга приводит именно бактерия Хеликобактер пилори и неправильное питание.

Симптомы антрального эрозивного гастрита

Среди признаков антрального эрозивного гастрита можно выделить такие, как:

• Резкая боль в животе;
• Периодические боли в нижней части живота, в особенности, после употребления пищи;
• Ощущение сдавленности в области желудка;
• Повышенное выделение желудочного сока;
• Отрыжка;
• Изжога;
• Рвота, тошнота.

При хроническом эрозивном антрум гастрите симптомы более приглушенные, или вовсе отсутствуют. Возможные признаки:

• отрыжка;
• метеоризм;
• неприятные ощущение или тупая боль в эпигастрии;
• упадок сил;
• тяжесть в желудке;
• понос;
• сильная потливость.

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо будет пройти: рентген желудка, гастрофиброскопию, прицельную биопсию. 

Диагностика

Для определения разновидности гастрита первым делом проводят эндоскопию. Затем в обязательном порядке проводятся исследования крови и кала. При трудной диагностике иногда прибегают к рентгенологическому исследованию.

Диагностику гастрита должен проводить только врач гастроэнтеролог. Самостоятельно ставить диагноз себе или кому-то нельзя, если, конечно же, нет специального образования. Самолечение и самодиагностика без медицинского образования часто приводит к летальным случаям.

Как лечить эрозивный антральный гастрит?

Лечебные мероприятия по борьбе с эрозивным антральным гастритом направлены на:

• купирование жизнедеятельности болезнетворных бактерий;
• устранение процессов воспаления;
• избавление от болевого синдрома;
• остановка кровотечений;
• снижение кислотного уровня и восстановление ферментного состава.

Наиболее эффективное — двухэтапное лечение, направленное на борьбу с возбудителями и восстановление поврежденных тканевых структур:

1. На первом этапе применяется терапия сильнодействующими медикаментами.
2. Вторая стадия лечения нацелена на восстановление тканей, пораженных эрозиями.

Продолжительность терапевтического курса составляет две недели. Используются антибактериальные препараты, а также лекарства антациднойгруппы, которые способствуют уменьшению кислотного воздействия на пораженные желудочные слизистые оболочки.

Тяжелая степень заболевания лечится путем внутривенного введения антацидов в жидкой форме. Болезненные ощущения купируются посредством анальгетиков.

Важное значение в успешном избавлении от заболевания имеет диета: следует отдавать предпочтение нежирным продуктам, которые нужно употреблять в теплом виде. Такое средство терапии позволит избежать усугубления процесса воспаления.

Медикаментозная терапия

Препараты для улучшения моторной функции желудкаРядом известных специалистов рекомендована специальная методика по лечению эрозивного гастрита, одобренная ВОЗ. Продолжительность такого курса терапии составляет 14-15 дней. Агрессивное лечение проводится средствами группы ингибиторов протонного насоса, блокаторами гистаминовых рецепторов и прокинетиками. На первой стадии используется тройственная схема, состоящая из одного препарата типа ингибитора протонного насоса и двух антибактериальных веществ: амоксициллина и кларитромицина.

Если первая схема не изменит кардинально ситуацию, то назначается курс терапии по второй схеме, включающей комплекс из 4 препаратов: дицитрат висмута, ингибитор протонного насоса, тетрациклин и метронидазол. Лекарственные средства антисекреторного типа и антацидные препараты уменьшают активность окисленного желудочного сока, снижают общую кислотность и прекращают эрозию тканей и разъедание слизистой. Достаточную эффективность в этом направлении показали препараты маалокс, алмагель, гелюсил, реницидин, омепразол, гевискон и некоторые другие. Пищеварение удается стабилизировать при использовании средств ферментативного типа: мезим, фестал, панзинорм и т.д.

Для больных с тяжелой стадией заболевания предусматривается внутривенное введение жидких антацидов и блокаторов типа циметидин, фамотидин; используются кровезамещающие препараты. Болевые симптомы спазматического характера снимаются при помощи спазмолитиков: но-шпа, папаверин. 

Народные средства

Хорошей помощью для медикаментозной терапии в восстановлении тканей и нормализации функций желудка может стать народная медицина, но при правильном ее применении. Лучше всего, если народные средства будут согласованы с врачом. Широкое применение находят следующие народные методы:

1. Сок картофеля принимается 3 раза в день перед едой, причем доза постепенно увеличивается с 25 мл до 100 мл, курс лечения — 15 дней.
2. Облепиха в виде ягод.
3. Масло облепихи принимается 3 раза в сутки по 1 ст. л.
4. Сок капусты принимается по 100 мл 3 раза в день в течение 20-30 дней.
5. Смесь льняных семян с водой (2 ст. л. на 0,5 л воды), употребляется по 60-70 мл 3-4 раза в день перед приемом еды в течение 15-25 суток.
6. Мед можно использовать отдельно или добавлять в любой состав.
7. Настой облепихи: ягоды заливаются кипятком (в соотношении 1:5) и настаиваются 2 ч, в охлажденный состав добавляется мед, выпивается в объеме 0,8-1 л в течение суток.

Эрозивный гастрит относится к достаточно опасным заболеваниям и является одной из самых тяжелых разновидностей гастритов. Эффективность лечения во многом зависит от своевременности начала лечения. При первых признаках необходимо обратиться к врачу, так как самостоятельное диагностирование очень затруднено аналогичностью симптомов со многими другими заболеваниями.

medsimptom.org

Эрозивный антральный гастрит – симптомы и лечение

Эрозивный гастрит антрального отдела желудка (антральный эрозивный гастрит) – одна из разновидностей подобного расстройства, которая проявляется в формировании небольших эрозий различных форм, размеров и количества. Заболевание существует в нескольких формах – острой и хронической. Ограничений по возрастной и половой принадлежности нет, но довольно редко диагностируется у детей.

Как и при других разновидностях гастрита, основной причиной появления его эрозивной формы является патологическое влияние бактерии Хеликобактер пилори. Однако, помимо этого фактора, существует множество источников появления подобного расстройства.

Проявление клинической картины полностью зависит от характера протекания недуга. При остром течении симптомы ярко выражены и доставляют дискомфорт человеку. При хроническом протекании симптоматика более стёрта, а иногда протекает без проявления каких-либо признаков.

При подозрениях специалиста на антральный эрозивный гастрит показано проведение лабораторно-инструментальных исследований. Лечение недуга заключается в приёме лекарственных препаратов, использовании рецептов народной медицины и диетотерапии. Хирургическое вмешательство показано только при неэффективности консервативного лечения или при развитии осложнений.

Зачастую эрозивный гастрит антрального отдела желудка вызывает такая болезнетворная бактерия, как Хеликобактер пилори. Помимо этого, предрасполагающими факторами к развитию подобного недуга могут стать:

• широкий спектр заболеваний органов желудочно-кишечного тракта;
• протекание у человека поверхностной формы гастрита;
• нерациональное питание, в частности пристрастие к жирным и острым блюдам;
• частое переедание или, наоборот, продолжительное соблюдение строгой диеты;
• беспорядочный приём некоторых лекарственных препаратов, которые агрессивно влияют на слизистую желудка. К таким медикаментам можно отнести гормональные и противовоспалительные средства;
• ведение нездорового образа жизни – многолетнее пристрастие к спиртному и табакокурению;
• употребление в больших количествах газированных, чрезмерно горячих или холодных напитков;
• острое отравление организма токсическими веществами;
• перенесённые ранее врачебные вмешательства на желудке;
• стрессовые ситуации;
• аутоиммунные заболевания.

Бактерия Хеликобактер пилори – одна из причин гастрита

На начальных этапах протекания эрозивно-антрального гастрита клинические проявления несколько смазаны, а кислотность желудочного сока остаётся в норме или слегка повышена.

Симптомами эрозивного антрального гастрита являются:

• жжение и неприятные ощущения в загрудинной области;
• появление болезненности в области желудка вне зависимости от потребления пищи;
• приступы тошноты и рвоты. В случаях, когда в рвотных массах присутствуют примеси крови, говорят об эрозивно-геморрагическом гастрите антрального отдела желудка, который будет сопровождаться формированием внутренних кровотечений;
• отрыжка с кислым запахом;
• нарушение стула, которое проявляется в чередовании запоров с диареей;
• увеличение объёмов живота.

Проявление хронического протекания заболевания не настолько ярко выражено, нежели симптоматика острого эрозивного антрального гастрита. В такой ситуации признаками болезни будут:

• боль вверху живота. Этот симптом зачастую носит приступообразный и тупой характер;
• нарушение процесса дефекации;
• повышенное выделение пота, в особенности во время сна;
• сильная слабость организма без видимой на то причины;
• изменения вкусовых предпочтений.

Хроническое течение болезни опасно тем, что может вызвать появление скрытых внутренних кровоизлияний. В случаях развития кровотечения будут выражаться такие симптомы, как:

• возрастание показателей температуры;
• бледность кожи;
• периоды потери сознания.

Проявление таких признаков требует немедленной госпитализации пациента. В противном случае не исключён летальный исход.

При появлении одного или нескольких признаков острой формы эрозивно-антрального гастрита нужно срочно обратиться за помощью к врачу-гастроэнтерологу. Первое, что должен сделать специалист, это ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни пациента, а также провести тщательный опрос и физикальный осмотр. Такие мероприятия помогут не только выяснить факторы формирования болезни, но ещё определить первое время и выраженность клинической картины.

Если после этого у специалиста возникнут подозрения на эрозивный гастрит антрального отдела желудка, дополнительно будут назначены такие лабораторно-инструментальные обследования, как:

• выполнение общего и биохимического анализа крови – это даст возможность обнаружить воспалительный процесс, анемию при кровотечении, изменение состава крови и возможные сопутствующие заболевания;
• микроскопическое изучение каловых масс – необходимо для выявления скрытого кровоизлияния;
• рентгенография с использованием контрастного вещества – определения количества, локализации и объёмов эрозий;
• УЗИ органов ЖКТ и брюшины;
• ЭГДС – эндоскопическая процедура исследования поверхности органов пищеварительной системы. Такое исследование подразумевает выполнение биопсии.

После получения всех результатов обследований и установления окончательного диагноза, врач назначает индивидуальную тактику устранения недуга.

При правильной и своевременной диагностике такая разновидность гастрита хорошо устраняется консервативными методиками терапии:

• приёмом лекарственных препаратов;
• использованием народных средств;
• соблюдением диетического рациона.

Лечение антрального эрозивного гастрита

Медикаментозное устранение заболевания заключается в применении:

• спазмолитиков для снятия болевого синдрома;
• антибиотиков;
• ферментов для нормализации функционирования поражённого органа;
• средств, направленных на ускорение регенерации повреждённой оболочки;
• препараты для нормализации секреции соляной кислоты;
• витаминных комплексов.

Дозировку и длительность приёма таких лекарств назначает только лечащий врач, основываясь на состоянии пациента и интенсивности проявления симптоматики. Курс такого лечения не должен превышать двухнедельного срока. Лечение народными средствами показано только в тех случаях, когда оно будет рекомендовано специалистом. Использовать рецепты нетрадиционной медицины можно только в комплексе с медикаментозной терапией. Зачастую в народной медицине используют:

• картофельный и капустный сок;
• семена льна;
• корень аира и лопух.

Хороших результатов можно добиться при помощи соблюдения диеты, которая подразумевает:

• отказ от напитков, которые могут раздражать слизистую, в частности газированная вода и алкоголь;
• потребление пищи комнатной температуры, только в протёртом виде;
• дробное питание;
• употребление нежирных сортов мяса и рыбы.

Если соблюдать все рекомендации специалиста можно не только избежать формирования серьёзных осложнений в виде онкологии или кровотечений, но также полностью исключить повторное возникновение такого недуга.

К хирургическому вмешательству обращаются только при развитии последствий.

Такое заболевание не имеет специфической профилактики. Людям необходимо лишь вести здоровый образ жизни, придерживаться рекомендаций относительно питания, своевременно лечить какие-либо расстройства ЖКТ и несколько раз в год проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога.

okgastro.ru